Analogues o le iniseti insulin degludec * (insulin degludec *)

Injection 100 U / ml

1 ml o fofo o loʻo aofia ai

mea galue malosi - insulin degludec * - 100 PIECES (3.66 mg),

tagata faʻatau: phenol, metacresol, glycerol, zinc, hydrochloric acid / sodium hydroxide (mo le pH correction), vai mo le tuiina.

* faia e le DNA biotechnology recombinant e faʻaaogaina ai aʻa Saccharomycescerevisiae

O le tasi falatila e aofia ai le 3 ml o fofo, e tutusa ma le 300 PIECES.

Fesuiaiga vai e leai ni lanu.

Fale faʻamaloilo

Pharmacokinetics

A maeʻa le iniseti, o le faʻavaeina o le insulin degludec multhexamers, o loʻo fausia ai se inisalini i totonu o le mea faʻapipiʻi. O le tele o lexamers e faasolosolo malie lava le vavaeeseina, faʻasaʻoina le degludec insulin monomers, ma mafua ai ona tafe lemu le fualaau faasaina i totonu o le toto.

O le faʻatusatusaga o le faʻatusatusaga o le Tresiba® i le plasma e oʻo i le 2-3 aso o le faʻaaogaina i aso taitasi.

O le gaioiga o le insulin degludec mo le 24 itula faʻatasi ai ma lona faʻagasologa i aso taitasi e tufatufa tutusa i le va o vaʻa muamua ma le lua 12-itula (AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, τ, SS = 0.5).

O le vavalalata o le degludec insulin mo le serum albumin e fetaui ma le gafatia o le palatini plasma> 99% i le plasma toto o le tagata.

Lotogatasi

Faʻatasi ai ma le faʻatonuina o le tino, o le aofaʻiga o faʻasalaga plasma e faʻatatau i le fua o loʻo faʻatonutonuina i le tele o vailaau faʻasaina.

Vaega faʻapitoa maʻi

Tomaʻi matutua, gasegase o ituaiga faʻalapotopotoga eseese, gasegase o ituaiga eseese o tagata, gasegase o loʻo i ai le gaioiga poʻo le galuega o le ate

E leʻi i ai ni eseesega ogaoga i le vailaʻau o le Tresiba Penfill® i le va o tagata matutua ma tagata matutua, i le va o tagata gasegase o ituaiga eseese, i le va o tagata mamaʻi ma le gasegase o le tino po o le gasegase ma tagata maʻi.

E leai foi ni eseesega i mea tau vailaʻau o le vailaʻau e fuafua i le itupa o le tagata maʻi.

Tamaiti ma talavou

O fualaau o le pharmacokinetic o le vailaʻau o Tresiba Penfill® i se suʻesuʻega i tamaiti (1-11 tausaga) ma le tupulaga (12-18 tausaga) ma le maʻisuka ituaiga 1 e tutusa ma i latou o loʻo matutua ma le tui e tasi.

O le aofaʻiga atoa o le fua o le degludec insulin i tamaiti ma tamaiti e sili atu pe a faʻatusatusa atu i tagata matutua o loʻo i ai le puleaina o fualaau faasaina i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 1.

Pharmacodynamics

Tresiba® Penfill® o se faʻatusatusaga o le inisalini umi o le tagata na gaosia e le biotechnology DNA recombinant e faʻaaoga ai le saccharomyces cerevisiae.

Treciba® Penfill® o se faʻavae autu o le inisalini umi o le tagata. A maeʻa le inisiua, o le vaega o le vailaʻau (insulin degludec) e faʻaaogaina ai multihexamers soluble i totonu o le nofoaga faʻapipiʻi, lea e faʻaauau ai le alu pea o le insulin degludec i le taamilosaga, ma tuʻuina atu se faʻamafaʻailoga o le gaioiga ma le faʻaogaina o le hypoglycemic drug of drug.

I le taimi e mataituina ai le 24 itula o le faʻaaogaina o le fualaau oona i tagata gasegase, o le fualaau o le deggenec insulin na faia i lea aso ma lea aso, o le Tresiba Penfill® fualaau faasaina, e ese mai i le insulin glargine, na faaalia ai le tufatufa tutusa o mea i le va muamua ma le 12 itula (AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, aofai, SS = 0.5)

Fig. 1. 24-itula le aofaʻi o le glucose infusion rate profile - faʻamausali degludec inisalini concentration o 100 PIECES / ml 0.6 PIECES / kg (1987 suʻesuʻe)

O le umi o le gaioiga o le vailaʻau Tresiba Penfill® e silia ma le 42 itula i totonu o le vailaʻau faʻasoifua maloloina. O le faʻatusatusaga o le fualaau oona i le plasma toto e maua i le 2-3 aso talu ona faʻamautuina le fualaau.

O le insulin degludec i le faʻatusatusaga o le faʻamaonia o loʻo faʻaalia ai le itiiti ifo (4 taimi) faʻatusatusa i le insulin glargin fesuiaiga o aso eseese o le gaoioiga o le hypoglycemic, lea e faʻatusatusa i le tau o le fua o le fesuiaiga (CV) mo le suʻesuʻega o le faʻaaogaina o le fualaau o le vailaʻau i luga o se vaitausaga e tasi mai le 0 i le 24 itula ( AUCGIR, τ, SS) ma i totonu o le vaitau mai le 2 i le 24 itula (AUCGIR, 2-24h, SS) (Pusa 1).

Taofi. 1. O le fesuisuiai o faamatalaga o aso taitasi o le aafiaga o le hypoglycemic o le Tresiba ma le inisalini e foliga mai i se tulaga paleni i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1.

Eseesega o tala o aso taitasi o le gaoioiga hypoglycemic i le taimi o le tasi o vaʻaaiga (AUCGIR, τ, SS)

Eseesega o faʻamatalaga o aso uma o le gaioiga o le hypoglycemic i le gasologa o le taimi mai le 2 i le 24 itula (AUCGIR, 2-24 h, SS)

CV: faʻateleina o feeseeseaiga faʻavae i%

SS: faʻamalositiga o fualaau faʻasaina i le paleni

AUCGIR, 2-24h: aafiaga faʻasolosolo i le 22 itula mulimuli o le taʻaloga (e leai, e leai se aoga i le inisalini e le afaina i le taimi o le suʻesuʻeina o le patipati amata).

O se sootaga vavalalata i le va o le faateleina i le fua o le Tresiba Penfill® ma lona aafiaga lautele o le hypoglycemic ua faamaonia.

O suʻesuʻega e leʻi faʻaalia ai se eseʻesega taua tele i totonu o vailaʻau mo togafitiga o Tresiba i le va o tagata matutua ma tagata matutua matutua.

Soifua Maloloina ma le Saogalemu

E 11 fomaʻi na maua i le maʻisuka (1102 tagata gasegase ma le maʻisuka ituaiga 1 ma le 3173 tagata mamaʻi na maua i le maʻisuka.)..................... ituaiga 2 maʻisuka) faʻasoasoaina ma Tresiba®.

O le aoga o Tresiba® na suesueina i tagata mamaʻi e pei o le maʻisuka ituaiga 1 (Ripoti 3), i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e le i mauaina le insulin i luma (amataina o le inisaliniina, Ripoti 4), ma na maua le insulin o le togafitiga (faʻateleina o le insulin, togafiti 5, ) i se faiga tuʻufaʻatasia pe faʻafesoʻotaʻi fua ole vailaʻau Tresiba® (Laulau 6).

O le leai o le maualuga o le faʻataʻitaʻiga o vailaʻau (insulin detemir ma insulin glargine) i luga o le Tresiba® faʻatau fua e faatatau i le paʻu o le hemoglobin glycini (HbA1c) mai le taimi e aofia ai i le faaiuga o le suʻesuʻega ua faamaonia. O se tuusaunoaga o le sitagliptin fualaau faasaina, i le taimi o le faatusatusaga lea na faaalia ai e le Tresiba® fualaau faasaina le maualuga o lona tulaga maualuga e tusa ai ma le faaitiitia i le HbA1c (Laulau 5).

O taunuʻuga o se faʻataʻitaʻiga meta-suʻesuʻega o faʻamatalaga na maua i le 7 suʻega faʻataʻitaʻiga na fuafua i le mataupu o le "Togafitiga i le sini" faʻatasi ai ma le auai o tagata gasegase i le ituaiga 1 ma le ituaiga 2 o le maʻisuka na faʻaalia ai le lelei o togafitiga Tresiba e faʻatusatusa i le insulin glargine therapy , o le faifai pea o le atinaʻeina o tagata gasegase i faʻamatalaga o le faʻamaonia o le hypoglycemia o le nocturn (Table 2). O le faʻaitiitia o le faʻaleagaina o le hypoglycemia i le taimi o togafitiga ma Tresib® na maua i le glucose o le plasma i lalo ifo o le insulin glargine.

Pusa 2. Mataʻituina-iloiloga o faʻamatalaga faʻamatalaga hypoglycemia

Faʻatonuga pfaamaonigaennoyhypoglycemiamaae

Fuafuaga o le Faʻafitauli Fuafuaina

(insulin degludec / insulin glargine)

Aofaʻi

Pos

Ituaiga 1 maʻisuka maʻi + ituaiga 2 maʻisuka (faʻamatalaga lautele)

Faamatalaga o le fualaau faasaina

Insulin degludec * (Insulin degludec *) - O le fualaau oona Insulin degludec * (Insulin degludec *) ® Penfill ® - inisalini umi na faia e le siama o le DNA o loʻo faʻaaogaina ai le saccharomyces cerevisiae.

O le inisalini degludec e faapitoa lava ona fusifusia i le talini o le inisalini o le tagata, ma, fegalegaleai ai, ma iloa lona aafiaga o le falemaʻi e tutusa ma le aafiaga o le inisalini o le tagata.

O le aafiaga o le hypoglycemie o le degludec inisalini e mafua mai i le faʻaaogaina o le kulukose i tisipese pe'ā maeʻa le inisalini i maso maso ma masini vailaʻau maso ma se faʻaitiitia faʻaitiitia i le fua o le kulukose i le ate.

O le fualaau faasaina o Tresiba Penfill® o se tala tutusa o le inisalini o le tagata i se taimi umi, pe a mavae le iniseti subcutaneous e fai ai ni multihexamers soluble i le vaega o le subcutaneous, lea e maua ai pea le absorption o le degludec insulin i totonu o le toto, lea e maua ai le gaioiga ultra-long, flat flatness of action and the hypoglycemic effect of the drug. I le taimi e mataituina ai le 24 itula o le faʻaaogaina o le fualaau oona i tagata gasegase, o le togafitiga o le deggenec insulin i le aso, o le Tresiba Penfill® fualaau faasaina, e le pei o le insulin glargine, na faaalia ai le tufatufa tutusa o le gaioiga i le va muamua ma le lua 12 itula ( Auc_{GiR, 0-12h, SS}/ Auc_{GiR, atoa, SS} = 0.5).

O le umi o le gaioiga o le vailaʻau Tresiba Penfill® e silia ma le 42 itula i totonu o le vailaʻau faʻasoifua maloloina. O le faʻatusatusaga o le fualaau oona i le plasma toto e maua i le 2-3 aso talu ona faʻamautuina le fualaau.

O le insulin degludec i le faʻatusatusaga o le faʻatusatusaga o loʻo faʻaalia ai le itiiti ifo (4 taimi) faʻatusatusa i le insulin glargin fesuiaiga o aso eseese o le gaoioiga hypoglycemic, lea e faʻatusatusa i le tau o le fuataga o fesuiaiga (CV) mo le suʻesuʻega o le faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina i le taimi o le tasi vaʻaaiga (AUC_{GiR, t, SS}) ma i totonu ole vaitau o le 2 i le 24 itula (AUC_{GiR, 2-24h, SS}), tagaʻi i le Ata 1.

Pusa 1. O le fesuisuiaʻi o faamatalaga o aso taitasi o le aafiaga o le hypoglycemic o le Tresiba ma le inisalini e foliga mai i se tulaga paleni i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1.

O le CV o le faʻaopoopoga o feeseeseaiga faʻavae i le%,

SS o le faʻamaualuga o le vailaau faʻasaina i le paleni,

Auc_{GiR, 2-24h, SS} - aafiaga i le gasegase i le 22 itula talu ai le taʻaloga (o lona uiga, e leai se aoga i luga o le tuiina o le inisalini i le taimi o le amataga o suʻesuʻega).

O se sootaga vavalalata i le va o le faateleina i le fua o le Tresiba Penfill® ma lona aafiaga lautele o le hypoglycemic ua faamaonia.

O suʻesuʻega e leʻi faʻaalia ai se eseʻesega taua tele i totonu o vailaʻau mo togafitiga o Tresiba i le va o tagata matutua ma tagata matutua matutua.

Soifua Maloloina ma le Saogalemu

Faʻatino 11 polokalame faʻapitoa faʻapitoa faʻavaomalo o togafitiga-To-Target ("faʻamalolo i le taumatau" fuafuaga) le umi o le 26 ma le 52 vaiaso, na faia i vaega tutusa, e aofia ai le 4275 tagata gasegase (1102 tagata na maua i le maʻisuka ituaiga 1 ma le 3173 onosaʻi ile maʻisuka ituaiga 2) togafitia ma Tresiba®.

O le aoga o Tresiba® na suʻesuʻeina i tagata mamaʻi e pei o le maʻisuka ituaiga 1 e le i mauaina le inisalini i luma atu, ma le maʻisuka ituaiga 2 na maua le inisalini o le inisalini, i se fuataga tumau poo le faʻafetaui mo le Tresiba®. O le leai o le maualuga o le faatusatusaga o fualaau faasaina (insulin detemir ma insulin glargia) i luga o Tresiba® e faatatau i se faaitiitia o le index HbA ua faamaonia_1C mai le taimi na aofia ai i le faaiuga o le suʻesuʻega. O le tuusaunoaga na sitagliptin, i le taimi na faaalia ai e Tresiba® lona tulaga maualuga maualuga i le faaitiitia o HbA_1C.

O taunuuga o suesuega a le falemai ("togafiti mo le sini" fuafuaga) mo le amataina o le togafitiga o le inisalini i tagata gasegase o le maʻisuka ituaiga 2 na maua ai le 36% faaitiitia o le aafiaga o le ioe o le hypoglycemia episodes (ua faamatalaina o epelu o le hypoglycemia na tupu i le va o le aoauli ma le ono i le taeao faʻamaonia e ala i le fuaina o le glucose concentration b0.84*0.68* Tagata matutua matutua ≥ 65 tausaga0.820.65* Ituaiga 1 maʻisuka1.10.83 Fai le taimi o le tausiga b1.020.75* Ituaiga 2 maʻisuka0.83*0.68* Fai le taimi o le tausiga b0.75*0.62* Naʻo le togafitiga o le basal i gasegase na leʻi mauaina muamua le inisalini0.83*0.64*

* taua tele
a-g-faamautuina o le hypoglycemia o se vaega o le hypoglycemia, ua faamaonia i le fuaina o le plasma glucose concentration b - episodes of hypoglycemia pe a uma le vaiaso lona 16 o togafitiga.

E leʻi i ai se faʻaaogaina faʻamalosi o faʻamaʻi i le insulin i le maea ai o togafitiga ma Tresiba Penfill® mo se taimi umi.

Uluai Atinaʻe Atinaʻe umi

Mo le maʻisuka, o loʻo iai le inisalini ole NPH tagata ma ona umi ana faʻatusatusaga. O le laulau i lalo o loʻo faʻaalia ai le eseesega tele i le va o nei vailaʻau.

I le masina o Setema 2015, na amataina ai le inisalini fou o le Abasaglar, lea e toetoe lava tutusa ma Lantus.

Inisalini umi

Meaʻai ma Fualaau Faʻatau (FDA, US FDA) - O se lala sooupu a le malo na lagolagoina le Matagaluega o Soifua Maloloina a le U.S. i le 2016 na faʻatagaina se isi faʻasolosolo insulin, Toujeo. O lenei oloa o loʻo maua i le maketi i totonu o aiga ma faʻamaonia lona aoga i le togafitiga o le maʻisuka.

NPH insulin (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

O se ituaiga o inisalini gaosiga lea na faʻataʻitaʻiina i le mamanu o le inisalini o le tagata, ae faʻamaoaigaina i le protamine (fusi iʻa) e faʻagesegese ai lona aafiaga. NPH o se puaoa. O le mea lea, ao lei faia le pulega, e tatau ona suia ma le totoa e faʻafefiloi lelei.

NPH o le ituaiga sili ona taugofie o le inisalini umi. O le mea e leaga ai, e maualuga atu le aʻafiaga o le hypoglycemia ma le mamafa, ona o le tele o le taimi e galue ai (e ui lava o lona alualu i luma e faasolosolo malie ae e le o le saoasaoa o le insulin i totonu o le bolus).

O maʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 1 e masani ona tuʻuina atu i le lua inumaga ole inisalini NPH i le aso. Ma o tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ona tui tasi i le aso. E faʻalagolago i le maualuga o le kulukose i le toto ma fautuaga a le fomaʻi.

Faʻalogo Analogs o le Inisalini umi

Inisalini, o vailaʻau faʻasolosolo ua fesuiaʻi ma latou faʻagesegese ai le faʻaaogaina ma le aʻafiaga o fualaau faasaina, ua manatu o se mea faʻapipii o le insulin.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ma Tresiba ei ai le mea e masani ai - o le umi o le gaioiga o le gaioiga ma le maualuga o le faʻailoga o le gaioiga nai lo le NPH. I lenei itu, o la latou meaʻai e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le hypoglycemia ma le mamafa. Ae peitai, o le tau o analogues e maualuga.

O le insasa o le Abasaglar, Lantus, ma le Tresiba e ave i le aso. O isi tagata gasegase e faʻaaoga Levemir i le aso. E le faʻaaoga lenei i le maʻisuka ituaiga 1 mo le tagata e ona le fualaau faasaina e itiiti ifo ma le 24 itula.

Tresiba o le fou ma o le taimi sili lea ona taugata o le inisalini o loʻo maua i le maketi. Ae ui i lea, e iai se aoga taua - o le lamatiaga o le hypoglycemia, aemaise lava i le po, o le pito maualalo lea.

O le a le umi o le inisalini mulimuli

O le gaioiga o le inisalini umi e fai ma sui o le pulelaʻau autu o le inisalini e ala i le paʻu. O le mea lea, o le tulaga laugatasia o lenei hormone i totonu o le toto ua mautinoa i le gasologa o lona gaioiga. O lenei mea e mafai ai e la tatou tino ona faʻaaoga le kulūkose ua malepe i totonu o le toto mo le 24 itula.

Auala e tuiina ai le inisalini

O iniseti uma e faʻamalosi e tui i lalo o le paʻu i totonu o nofoaga o loʻo i ai se gaʻo gaʻo. O le pito i tua o le suilapalapa e sili ona talafeagai mo nei faamoemoega. O lenei nofoaga e mafai ai ona faʻagesegese, faʻaaogaina toniga o fualaau faasaina. E faʻatatau i le tofiga e le endocrinologist, e tatau ona e faia se tasi pe lua injections i le aso.

Telefoni faʻafesoʻotaʻi

Afai o lau sini o le tausisia o le inisalini ile inisalini i lalo ifo o le mafai, ia faʻaoga le faʻalogo Abasaglar, Lantus, Toujeo, poʻo Tresiba. Tasi le tui (taeao po o le afiafi, ae masani i le taimi lava e tasi o le aso) e mafai ona tuʻuina atu se laiga tutusa o inisalini i le uati.

Atonu e te manaʻomia ni injections e lua i le aso e faʻamautinoa ai le maualuga o le homone toto pe a filifilia le NPH. Ae peitai, o lenei, e mafai ai e oe ona fetuutuunai le fualaau e fuafua i le taimi o le aso ma gaoioiga - maualuga i le ao ma le itiiti i le taimi e momoe ai.

O le lamatiaga o le hypoglycemia i le faʻaaogaina o le insalini basal

Ua faʻamaonia ai o le tele o analogues o le inisalini e mafua ai ona mafua ai le hypoglycemia (aemaise le hypoglycemia i le po) faʻatusatusa i le NPH. Pe a faʻaaogaina ia mea, o le tau o le maualuga o le hemoglobin glycbin HbA1c atonu o le a ausia.

O loʻo i ai foi faʻamaoniga e faapea o le faʻaaogaina o le inisalini i taimi umi e faʻatusatusa i le NPH faʻapitoa e mafua ai le paʻu o le mamafa o le tino (ma, i se taunuuga, o se faʻaitiitia o le faʻamalositisi ma le manaʻo lautele mo le faʻamalosi).

O le maʻisuka ituaiga umi o loʻu maʻisuka

Afai o loʻo e mafatia i le maʻisuka ituaiga 1, e le mafai ona e gaosia le insulin i lau pancreas. O le mea lea, a maeʻa taumafataga taʻitasi, e tatau ona e faʻaaoga se vailaʻau umi e faʻataʻitaʻiina ai le pulefaʻatonu muamua o le inisalini e pulou beta. Afai e te misia se tui, o loʻo i ai se tulaga lamatia o le atiaʻe o le ketoacidosis o le maʻisuka.

Pe a filifilia i le va o Abasaglar, Lantus, Levemir ma Tresiba, e tatau ona e iloa nisi o foliga o le insulin.

• O Lantus ma Abasaglar e sili atu ona lalelei nai lo Levemir, ma mo le tele o tagata gasegase, e 24 itula le malosi.
• Levemir atonu e manaʻomia le faaluaina i aso taʻitasi.
• I le faaaogaina o le Levemir, e mafai ona fuafua ia doses e tusa ai ma le taimi o le aso, ma faʻaitiitia ai le aʻafiaga o le hypoglycemia i le po ma le faʻaleleia o le aso.
• Toujeo, fualaau o Tresibia sili atu ona lelei le faaitiitia o faailoga i luga ae faatusatusa ia Lantus.
• E tatau foi ona e mafaufau i aʻafiaga o vailaau e pei o se mea leaga. O nei gaioiga e seasea lava, ae mafai ona tupu.
• Afai e te manaʻomia se fesuiaiga mai le umi o le inisalini i le NPH, ia manatua o le fualaau o fualaau faasaina pe a uma taumafa atonu o le a manaʻomia ona faʻaititia.

Umi umi le inisalini mo le maʻisuka ituaiga II

Togafitiga mo le maʻisuka ituaiga II e masani ona amata i le faʻaofiina o se taumafa lelei ma vai inu (Metformin, Siofor, Diabeton, ma isi ..). Peitai, ei ai tulaga e faamalosia ai fomaʻi e faʻaaoga togafitiga insulin.

O le taatele o loʻo lisi atu i lalo:

• Le atoatoa le aoga o fualaau oona, le mafai ona maua le glycemia masani ma le hemoglobin glycated
• Contraindications mo le faʻafofoga tautala
• Faʻamatalaga ole maʻisuka ile maualuga maualuga ole fua, faʻaʻateleina faʻamaʻi ile falemaʻi
• Faʻaleagaina o le myocardial, faʻasolosolo faʻamaʻi, faʻamaʻi, maʻi pipisi, faʻalavelave taʻavale
• Toto

O le gaosiga o le inisalini umi

Ole fua muamua ole 0.2 iunite / kg mamafa le tino. O lenei calculator e aoga mo tagata e aunoa ma le insulin resistance, ma le ate ma le fatu fatu galuega. Ole suʻega o le inisalini e faʻatonuina e lau fomaʻi (!)

I le faaopoopo atu i le umi o le gaioiga (o le umi pito i lalo o le degludec, o le mea aupito puupuu o le inisinia o le inisalini insulin-isophan), o nei vailaʻau e ese foi i foliga vaaia. I le tulaga o le inisalini NPH, o le pito i luga o le faʻaaliga e tufatufa atu ile taimi ma e tupu i le va o le 4 ma le 14 itula pe a uma le tui. O le mafutaga masani o le inisalini umi o le inisalini e oʻo atu i lona pito i le va o le 6 ma le 8 itula pe a uma le tui, ae e tumau ma itiiti ifo le faʻailoa.

O le insulin glargine e taʻua o le basal insulin. Ole maualuga o lona toto i le toto e matua maualalo, o le mea lea o le lamatiaga o le hypoglycemia e sili atu le maualalo.

Lisi o analogues

Na lipotia mai e se tasi o tagata asiasi se fua faatatau o tupe maua i aso taitasi