O vailaau faʻapitoa e maua i na o pepa laulau. E mafai ona ese lanu lanu. E faʻalagolago i le faʻaogaina o le tino malosi ma mea inu i totonu. Ua ufitia i latou i se atigi faapitoa.

1 papalama e aofia ai le 2.5 mg o le saxagliptin ma le 500 poo le 1000 mg o metformin hydrochloride. O pepa maʻaleʻale o loʻo i ai foliga tutusa. E faʻatatau i le faʻaogaina o le metformin, e mafai ona lanu enaena, lanu piniki ma samasama. I itu uma e lua o loʻo i ai faʻamatalaga o fua o loʻo faia i le vaitusi lanumoana. O vaega o ausilali o: carmellose sodium, magnesium stearate ma cellulose.

O vailaau faʻapitoa e maua i na o pepa laulau.

O loʻo iai faʻamaʻi papaʻi i le 7 pcs. i totonu taʻitasi. O se pepa palota e 4 paʻu ma faatonuga atoatoa mo le faʻaogaina.

Faʻataʻitaʻiga

O le vailaau e tuufaatasia i lona tuufaatasiga 2 o loʻo galue malosi. O lenei mea o se meafaigaluega lautele i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2. Saxagliptin e avea o se inhibitors, e fesoasoani malosi i le faia o peptide fausaga, ma Metformin o le vaega o biguanides. O gasegase gasegase ua faʻamalolo i suiga eseese.

Metformin e mafai ona faʻagesegese le gluconeogenesis. E faʻamalolo le faʻamaʻi faʻamalolo, ma o le gasegase o le inisalini e faʻateleina ai le tele. E vave tele le faʻaaogaina o kulukose. I lalo o le uunaiga a Metformin, ua faʻaleleia le faʻasologa o glycogen. O le suauu e amata ona gasolo lemu i gaʻo o le gastrointestinal tract, lea e saofaga i le faʻavave o le mamafa.

Saxagliptin e faʻaleleia le tuʻuina atu o insulin mai le pancreatic beta cells. O lenei masini e faalagolago i le kulūkose i le plasma toto. E faʻaititia le faʻaaogaina o le glucagon, lea e puipuia ai le faateleina o le gaosiga o le kulukose i nisi o elemene o le ate. Saxagliptin fesoasoani e faʻaitiitia le le faʻamalosia o hormones faapitoa, faʻafefe. I le taimi lava e tasi, o le maualuga o le maualuga o le toto, ma le aofaʻi o le kulukose i luga o se manava gaogao e faaitiitia pe a uma le taumafataga autu.

Pharmacokinetics

Saxagliptin e masani ona maua le liua i se metabolite. Metformin, e tusa lava pe maeʻa le filtration lelei i totonu o le renal tubules, ua alu ese mai le tino i se tino e le suia. O le maualuga o le maualuga o mea gaioiolosi e matauina i le 6 itula talu ona ave le piliki.

Metformin, e tusa lava pe maeʻa le filtration lelei i totonu o le renal tubules, ua alu ese mai le tino i se tino e le suia.

Contraindications

E le faʻaaogaina i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1, faʻapea foi i le tulaga o le atinaʻeina o le ketoacidosis o le maʻisuka, talu ai i lalo o ia tulaga o le a le maua ai e le vailaʻau togafitiga faʻapitoa.

E le gata i lea, e tele naua le faʻasaina i le aveina o vailaʻau:

  • faaleagaina le masani ai gaioiga galue,
  • lactic acidosis,
  • lapatose inlerance ma faʻaoga mo togafitiga o gaʻo tetele o inisalini,
  • cardiovascular complications
  • afaina fatu cardiovascular, septicemia,
  • gasegase o le myocardial,
  • hypersensitivity i vaega taua o le vailaau faasaina,
  • gasegase gasegase taatele ma le tumau,
  • tausaga e 18 tausaga
  • maualalo taumafa kalori
  • maʻitaga ma le lactation period,
  • faʻaoga mo le togafitiga o soʻo se iodine, e mafai ona oʻo atu ai i le atinaʻeina o le faʻaaogaina o le lapopoʻa.


Faʻasalaga e faʻasalaina i le soliga o le galuega masani o le tane.
Faʻasalaga i le tulaga o faʻafitauli faʻapitoa i le cardiovascular.
Comboglyz ua solia i le gasegase o le myocardial.
Comboglyz o loʻo faʻaseseina i se taumafa maualalo-kalori.


O nei faʻamaʻiloga uma e faʻamaoni. O le tele o taimi, faʻatasi ai ma nei faʻafitauli, o le inisalini e faʻaaogaina e togafitia ai le maʻisuka.

E faʻapefea ona ave le kombogliz?

I le tulaga o le faʻaaogaina o togafitiga o le antiglycemic, o le fualaau o Combogliz e tatau ona faʻatulagaina taʻitasi mo tagata maʻi taʻitasi, e fuafua i le tulaga lautele o le soifua maloloina. E fautuaina le vailaau e ave i le afiafi, sili atu i meaai. O le tele o se tasi o fualaau o le Saxagliptin e le tatau ona sili atu i le 2.5 mg poo i tulaga ogaoga 5 mg i le aso.

E fautuaina le foloina o meaʻai uma e aunoa ma le ulaina. E tatau ona fufuluina i le tele o vai inu.

A faʻapipiʻi faʻatasi ma le faʻaaogaina faʻatasi ma le isoenzymes cytochrome, o le fua fautuaina ole 1 papalama e 2.5 mg i le aso.

E fautuaina le foloina o meaʻai uma e aunoa ma le ulaina.

Faʻamaumauga o aʻafiaga

O tagata maʻi e masani ona matauina le atinaʻeina o ni mea e leʻo manaʻomia:

  • tiga o le ulu, e oo atu i foliga vaaia o femalagaaiga masani,
  • faailoga o le inisua, faʻaalia e le nausea, vomia ma le manava tuga,
  • toso tiga i le manava
  • faʻafitauli faʻapitoa o le polokalama urinary,
  • fulafula o mata ma vae,
  • ponaivi o le ponaivi ua faateleina, i le faasologa, o lenei mea e faateleina ai le tulaga lamatia o le gau pe a ave Saksagliptin (iloiloga vaega o doses mai le 2.5 i le 10 mg) ma le placebo,
  • hypoglycemia,
  • faʻamaʻi pipisi i foliga o le paʻu o le paʻu ma le urticaria,
  • afaina
  • o le solia o le tofo o le iloa o nisi oloa e mafai.


O tagata maʻi e masani ona matauina le atinaʻeina o mea le fiafia i ai ile foliga o le maʻi tiga.
O tagata maʻi e masani ona matauina le atinaʻeina o gaioiga e le manaʻomia i le tulaga o le faʻavalea.
O tagata maʻi e masani ona matauina le atinaʻeina o ni faʻafitauli leaga e leʻo manaʻomia i le ituaiga o leisa.

O ia ituaiga faailo e tatau ona mou atu atoa pe a maeʻa se fetuutuunaiga poʻo se faʻamaʻi atoa o le vailaʻau. Afai e tumau pea faailoilo o le inisua, atonu o le a manaʻomia le togafitiga o le detoxification.

Faatonuga faapitoa

Pe a ave le vailaʻau, e taua tele le suʻeina o suʻega e mataʻituina suiga o fatugaʻo. E i ai le maualuga o le aʻafia o le lactic acidosis. E moni lava lenei mea i tagata matutua.

A faʻaaogaina le Saksagliptin, o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le toto i le fuainumera o lymphocytes atonu e tupu. O lenei aafiaga e matauina pe a ave se fualaau o le 5 mg i le uluai tulafono ma Metformin pe a faatusatusa i le monotherapy ma Metformin naʻo ia.

Faaaoga i le taimi o le maitaga ma le lactation

E le fautuaina e ave i le vaitau o le fanauina o se tamaititi. I aso nei, e le lava suʻesuʻega pe o loʻo i ai ni mea tauatoro pe oʻo i le pepe i le fetus. O se vailaʻau e mafai ona fesoasoani i le faʻaalia o le faaletonu o le fetal ma le tolopoina o le taimi. Afai e manaʻomia, o fafine uma ua maitaga ua siitia atu i togafitiga o Inisalini i se metotia maualalo.

E le fautuaina e ave le fualaau faasaina i le taimi o le gaioiga.

E leai se faʻamaoniga mautinoa pe mafai e le vailaʻau ona tuʻuina i le susu o susu. O le mea lea, ua fautuaina e le au atamamai e taofi le lactation.

Faaaoga i le matua

Faʻasoa faapitoa, o vailaau faʻasaʻo ua faʻamatalaina i tagata matutua. E i ai lo latou aʻafiaga tele i le atinaʻeina o faʻafitauli eseese, o le mea lea, o le mataʻituina faifaipea o le setete o le soifua maloloina e le fomaʻi ma le endocrinologist e manaʻomia. Afai o loʻo i ai se manaʻoga faapena, ona faʻaititia lea o le fuainumera i le pito sili ona maualalo, lea o loʻo faʻamanuiaina pea le togafitiga. Mo le faia o se nofoaga placebo, o loʻo faʻapitoaina fualaau o fualaau oona mo nisi tagata matutua, aemaise lava i latou e faaletonu mafaufau.

Talosaga mo galuega le atoatoa

O loʻo i ai se faʻalavelave maualuga o le gasegase metabolic faatasi ai ma le faʻagasologa faʻaaogaina. E sili atu le lelei mo tagata gasegase ua le mafai ona faʻaitiitia le togi i le pito i lalo pe mumusu atoa e ave.

E matua faasaina le aveina o tagata gasegase i maʻi tuga o le ate.

Faʻasalaga o le Faʻatasi

E togafitia lelei le vailaʻau e gasegase. E i ai ni nai mataupu o le faʻalavelave. E na o le faʻalavelaveina o le puleaina o se fua tele e mafai ona faʻaalia mai nisi o faʻamaoniga e fautuaina ai le atinaʻeina o le lactic acidosis. O le mea sili ona taatele i totonu oi latou:

  • faafitauli i le tino
  • vaivai ma le le fiafia,
  • musele maso
  • ogaoga tiga tiga
  • o le foliga mai o le manogi o le acetone mai le gutu.

I lenei tulaga, e mafai ona fesoasoani le gasegase gasegase poʻo le faʻamaʻi. Faatasi ai ma se tikeri malu o le hypoglycemia, ua fautuaina e 'ai le suamalie pe inu le lauti suamalie.

Fegalegaleaiga ma isi fualaau faasaina

O le faʻaaogāina o le faʻapipiʻi ma isi vailaʻau e mafai ona fesoasoani e faʻaopoopo le maualuga o le plasma concentrations o lactate. O nei vailaʻau e aofia ai:

  • magnesium sauniuniga
  • Nicotinic acid
  • Rifampicin,
  • togafitiga
  • Isoniazid,
  • vevela vevela,
  • paopao tubular blockers,
  • estrogens.


O le faʻaaogaina o le Comboglize ma le Nicotinic acid e mafai ona saofagā i le faateleina o le plasma concentration o lactate.
O le faʻaaogaina o Combogliz ma Rifampicin e mafai ona faʻatupulaʻia ai le plasma concentration o lactate.
O le faʻaaogāina o le faʻamalosia ma le faʻamalosi e mafai ona faʻatuputeleina ai le maualuga o le lactate o le plasma.

O le tuufaatasiga ma Pioglitazone e le afaina ai le pharmacokinetics o Saxagliptin. E le gata i lea, o le tuufaatasiga o se tasi o le faaaogaina o Saksagliptin, ona sosoo ai lea ma le 3 itula 40 mg o le Famotidine, e le suia foi uiga tau vailaau.

Pe a ave Combogliz, o le lelei o nei tupe e mafai ona faaitiitia:

  • Fluconazole
  • Erythromycin,
  • Ketoconazole,
  • Furosemide
  • Verapamil
  • ethanol.

Afai e ave e le tagata maʻi se tasi o mea ua lisiina, ona tatau loa lea ona e logo lau fomaʻi.

Ava malosi

Ua faasaina le ava malosi i tagata gasegase i le maʻi suka. E mafai ona aʻafia ai le aʻafiaga o fualaau.

O uiga e eseese i le tuufaatasiga, ae e tutusa uma lava i le togafitiga faʻaleagaina:

  • Combogliz Alu,
  • Laʻau,
  • Janumet
  • Galvus Met,
  • Glibomet.


O se analogo o Combogliz o le Bagomet.
O le faʻasologa o le tuufaatasiga o le Glybomet.
O le faʻasologa o le Faʻatonu o le Yanumet.

Aʻo leʻi amataina togafitiga toe sui, e tatau ona e faitauina ma le faʻaeteete ia faatonuga mo togafitiga ua filifilia, talu ai e tofu i latou ma ni faʻalavelave matuia ma ni uiga leaga. E le gata i lea, o le vailaʻau o vailaʻau e eseese.

Tulaga o le teuina mo le fualaau faasaina

Teuina i se nofoaga e le paʻu ai le la. Lavea o meaʻai - potu. O vailaʻau e tatau ona i ai i se nofoaga matutu ma puipuia mai tamaiti laiti i le tele e mafai ai.

O vailaʻau faafomai e mafai ona faʻatau i se fale talavai ma se faʻamaumauga.

Faʻamatalaga e uiga i le Comboglize

Stanislav, 44 tausaga, diabetesist, St. Petersburg: "Sa ou faaaogaina le vailaau faafomai mo se taimi umi i laʻu masaniga O le toto maualuga o le suka i tagata mamaʻi ma le ituaiga lona lua o le maʻisuka, e faaitiitia i le maea ai o le togafitiga. E tumau i se tulaga masani mo se taimi umi, O le mea lea, ou te fautuaina le vaifofo i oʻu tagata gasegase uma. "O le mea lea, ou te fautuaina le vaifofo i aʻu tagata maʻi uma."

Varvara, 46 tausaga, endocrinologist, Penza: "Sa masani ona ou faatonuina se vailaau e faatulaga lelei ai loʻu toto toto, ae o le tele o iloiloga leaga mai tagata mamaʻi, e mafua mai i le mea moni o le ogaoga o mea e tutupu. I tulaga faapena, e tatau ona e faalēaogā togafitiga ma mafaufau e uiga i le sui.

Valery, 38 tausaga, Moscow: "Na ia faʻataʻitaʻiina fualaau oona e le endocrinologist. Na ou maua i le maʻisuka o le ituaiga lona lua, ma na toe foʻi vave mai i le vave vave. o mea uma na alu ese, o le aafiaga o vailaau ua faatoa amata ona faateleina. O le vailaau e taugofie tele. "

Andrei, e 47 tausaga le matua, Rostov-on-Don: "E le fetaui le vailaau pe a uma le uluaʻi piliki na ou lagona le leaga. Ina ua uma mea uma na toe foi mai i le masani, na faʻatulagaina se faʻasologa o lenei vailaau, ae mulimuli ane foi na i ai ni mea leaga na tutupu i le malosi o le inisua.

Iulia, 43 tausaga, Saratov: "Ua faamalieina au i le gaioiga o vailaau faafomai.

Pharmacological group

Lauga o le hypoglycemic oral. O le inhibitor dipeptidyl peptidase (DPP-4 inhibitor). PBX code A10B N.

I le avea o se faʻaopoopoga i mea taumafa ma faamalositino e faʻaleleia atili ai le puleaina o tagata matutua i le maʻisuka ituaiga II, pe afai o togafitiga ma saxagliptin ma metformin e talafeagai.

Tosiga ma le pulega

Faatasi ai ma le togafitiga o le antihyperglycemic, o le fualaau o le Comboglyz XR e tatau ona faatulaga taʻitoʻatasi, e fuafua i le togafitiga o togafitiga o loʻo i ai i le taimi nei, aoga ma le faapalepale, ma e le tatau ona sili atu i le maualuga o le fua fautuaina ole 5 mg metformin tuusaʻoina 2000 mg. I le avea ai ma tulafono, o le sauniuniga a le Combogliz XR e tatau ona faʻaaoga i le aso, i le afiafi, i le taimi o taumafataga, ma faasolosolo malie le faateleina o le fualaau e faʻaitiitia ai aʻafiaga mai le gastrointestinal tract e fesootaʻi ma le faʻaaogaina o le metformin.

Afai o togafitiga faʻatasi ai ma vailaau tuʻufaʻatasiga e aofia ai le saxagliptin ma le metformin ua manatu e talafeagai, o le fua fautuaina o le saxagliptin o le 2.5 mg poo le 5 mg i le aso.

Ole fua muamua ole fua ole metformin hydrochloride ua faʻasaoina e 500 mg i le aso, lea e mafai ona faʻasaina i le dose ole 2000 mg i le aso. Ole fua pito i maualuga o Comboglyz XR - Saxagliptin 5 mg / Metformin Sustained Release 2000 mg ua faʻaaogaina e pei o papa e lua o le 2.5 mg / 1000 mg i le aso.

E leai ni suʻesuʻega faapitoa na faia e suʻesuʻe ai le saogalemu ma le aoga o Combogliz XR i tagata gasegase na togafitia muamua ma isi antihyperglycemic agents ona siitia atu ai lea i Combogliz XR. Soʻo se suiga i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga II e tatau ona faʻatino ma le faʻaeteete ma i lalo o le vaavaaiga faifaipea, aua e ono iai suiga i le pulea lelei o le maʻisuka.

O fualaau XR Combogliz e tatau ona foloina uma ae le paʻu, nutimomoia pe fao. O nisi taimi o vaega a le Combogliz XR i le feeseeseaiga atonu e foliga mai o se mea malu ma susu e pei o le uluai papa.

CYP3A4 / 5 inhibitors malosi.

Pe a faʻaaogaina i le cytochrome p450 3A4 / 5 inhibitors (CYP3A4 / 5) (e pei o le ketoconazole, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tlithromicin tlitromicin, tlitromicin tlitromicin, tlitromicin ma tlithromicin .

Tali leaga

Monotherapy ma togafitiga faʻapitoa

O aʻafiaga sili ona taatele (o le atinaʻe lea ua lipotia i le le itiiti ifo i le 2 tagata gasegase e maua le saxagliptin i se fua faatatau o le 2.5 mg, pe le itiiti ifo ma le 2 tagata gasegase e maua le saxagliptin i se fua o le 5 mg) e fesootaʻi ma le faʻamaʻi vave o togafitiga o le lymphopenia (0.1% ma le 0.5% e tusa ma le 0%, i le faasologa), faʻavave (0.2% ma le 0.3% e tusa ma le 0.3%), le maualuga o le creatinine toto (0.3% ma le 0 % e tusa ma le 0%) ma se maualuga o CPK i le toto (0.1% ma le 0.2% ile 0%).

I maʻi na maua le saxagliptin i le fua o le 2.5 mg, o le ulu o le ulu (6.5%) na pau lava le tali na lipotia mai i le tele o le ³5% ma le tele o taimi e masani ai nai lo tagata gasegase maua placebo.

O aʻafiaga leaga na lipotia mai i le ³2% o tagata gasegase e maua le saxagliptin i se fua faatatau o le 2.5 mg saxagliptin i se fua faatatau o le 5 mg, ma le11% sili atu nai lo le placebo, e aofia ai le sinusitis (2.9% ma le 2.6% e tusa ma le 1 , 6%, faasologa), tiga o le manava (2.4% ma le 1.7% e tusa ma le 0.5%), gastroenteritis (1.9% ma le 2.3% ile 0.9%) ma le vomiting (2.2 % ma le 2.3% e tusa ma le 1.3%).

O le tele o faʻalavelave e 1 ma le 0.6 i le 100 tagata maʻi-tausaga, i le faasologa, mo le saxagliptin (faʻasolosolo suʻesuʻeina o le 2.5 mg, 5 mg ma le 10 mg) ma le placebo. O le tele o fati i tagata gasegase e togafitia ma le saxagliptin e leʻi faateleina le taimi. O se mafutaga mafanafana e le i faavaeina, ma o suʻesuʻega saʻo e leʻi faʻaalia ai aʻafiaga leaga o le saxagliptin i ponaivi.

O se mea e pei o le thrombocytopenia, lea e ogatusa ma le siamaina o le gasegase o le thrombocytopenic matiopathy, sa maitauina i le taimi o le polokalama suʻesuʻe.

Faʻafitauli matuia e fesootaʻi ma le saxagliptin na faʻaaogaina ma le metformin i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga II e leʻi maua togafitiga

I maʻi gasegase faʻatasi ma le saxagliptin ma le metformin, o se mea faʻapipiʻi poʻo se faʻasologa muamua o le togafitiga, o le manava manaia na o le pau lea o le gastrointestinal event na tupu i le ≥5% o tagata mamaʻi i vaega taitasi o togafitiga. O le aafia o le manava o le manaʻoga o le 9.9%, 5.8% ma le 11.2% i le 2.5 mg, 5 mg saxagliptin ma le vaega placebo, i le taimi o suʻesuʻega ma le faaopoopoina o le saxagliptin i le metformin. E 6.9% le tele ma 7.3% i vaega e maua ai le 5 mg saxagliptin faatasi ai ma le metformin ma le metotherapy metformin i se suesuega o le uluai tuufaatasiga o togafitiga e faaaoga ai metformin.

O faʻamatalaga e uiga i faʻafitauli leaga "hypoglycemia" na faʻavae i lipoti uma o le hypoglycemia. Ole fua tutusa ole kulūkose e leʻi manaʻomia. O le aafia o le hypoglycemia e 3.4% i tagata mamaʻi e aunoa ma se togafitiga togafitiga o le sa faatonuina le saxagliptin i se fua faatatau o le 5 mg faaopoopo le metformin, ma le 4.0% i tagata mamaʻi na maua le monotherapy metformin.

Gaioiga o le eletise

O na aafiaga leaga o le urticaria ma le foliga o le edema na lipotia mai i le 1.5%, 1.5% ma le 0.4% o tagata gasegase e maua le saxagliptin i le fua o le 2.5 mg, saxagliptin i se fua faatatau o le 5 mg ma le placebo. E leai se tasi o gasegase e iai lenei mea e manaʻomia ile falemaʻi, ma e leai se tasi na lipotia mai e lamatia ai le ola.

O faailoga autu o le setete o le tino

I tagata gasegase e maua le monotherapy ma le saxagliptin poʻo le faʻasologa faʻasolosolo ma le metformin, e le o matauina ai suiga taua i faailoga o le setete o le tino.

O le tele o mea na tutupu i suʻesuʻega na lipotia i le atinaʻeina o le 5% o tagata gasegase na maua le metformin faʻamalolo togafitiga o le hydrochloride, ma le tele o taimi nai lo tagata o le placebo, o le manava ma le viliina.

O le numera tele o lymphocytes

I suʻesuʻega o suʻesuʻega, o le aʻafiaga o faʻataʻotoga o fale suʻesuʻe mai le masani masani e tutusa lava ma tagata gasegase e ave le saxagliptin i se fua faatatau ole 5 mg ma i latou e ave placebo.

Saxagliptin e leʻi faʻaalia se faʻamatalaga taua pe lagolagoina i luga o countlet count.

Faʻitiʻitia le maualuga o fualaau 12 i le serum, e aunoa ma ni faʻamaʻi, na matauina i le tusa ma le 7% o tagata gasegase.

Faaaoga i le taimi o le maitaga poʻo le lactation

E leai ni faʻamatalaga talafeagai i le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina e fafine maʻitaga.

Ole fualaau faasaina e le tatau ona faʻaaogaina ile taimi ole maitaga.

Afai e tatau ai, o togafitiga e tatau ona taofia le fafagaina o susu.

O le saogalemu ma le aoga o le Combogliz XR i tagata maʻi pediatric e le i faavaeina.

Talosaga faʻaoga

O le acidosis lactic o se faʻalavelave faʻalavelave ae faʻalavelave matuia e mafai ona tupu ona o le faʻapipiʻi o le metformin i le taimi o togafitiga ma Comboglyz XR; o le maliu i le acidosis lactic o le 50%. Laosis acidosis e mafai foi ona atiae i le fesootaʻi atu i nisi o maʻi o le maʻi, e aofia ai le maʻisuka, ma le talaaga o le hypoperfusion ma le hypoxemia. Laosis acidosis e mafua mai i le faateleina o lactate o le toto (> 5 mmol / L), o le faaitiitia o le pH, o le solia o le tuufaatasiga o le electrolyte faatasi ai ma le faateleina o le va o le anion ma le faateleina o le lactate / pyruvate. Afai o le metformin o le mafuaʻaga o le lactic acidosis, o le maualuga o le metformin plasma e masani lava> 5 μg / ml. O le aʻafiaga o le aʻafia o lactic acidosis i tagata na maua le metformin hydrochloride e maualalo. I mataupu na lipotia, o le siama acidosis na tupu tele lava i tagata mamaʻi ma le maʻisuka, e aofia ai maʻi faʻamaʻi faʻamaʻi ma le faʻapopoa o le tino, e masani lava i le tele o faʻamaʻi maʻi / faʻafitauli o le gasegase ma le tele o vailaʻau faʻamaʻi. O le lamatiaga o le atinaʻeina o le lactic acidosis e faʻapupulaina i tagata mamaʻi e maua ai le fatu o le fatu fatu e manaomia ai togafitiga faafomaʻi, aemaise lava i tagata mamaʻi ma le le mautonu poʻo le gasegase o le fatu ma le gasegase o le hypoperfusion ma le hypoxemia.

O le tele o taimi, o le amataina o le lactic acidosis e le mafai ona faʻaalia ma e naʻo faʻamaoniga e le o ni faʻamatalaga faʻapitoa e pei ole malaise, myalgia, faʻalavelave faʻalavelave faʻafuaseʻi, faʻalauteleina o le moe, ma le le mafaamatalaina tiga tiga. Faʻateleina le acidosis, le maalili o le maalili, faʻaogaina o le vaʻaia, ma le bradyarrhythmia. O le tagata maʻi ma lana fomaʻi e tatau ona manatuaina le taua o ia faailoga, ma e tatau ona lapatai le tagata maʻi e uiga i le manaʻoga vave ia logo le fomaʻi pe a latou atiina ae. Metformin e tatau ona faamutaina seia oo ina faamanino le tulaga. I le faia o lenei mea, e mafai ona e fuafuaina le maualuga o eletise i le ogaumu, le maualuga o ketones, glucose i totonu o le toto ma, afai e faailoa mai, o le pH o le toto, o le lactate ma le maualuga o le metformin i le toto.

Ole maualuga o le lactate laasate i le toto vevela, luga aʻe o le maualuga, ae le itiiti ifo i le 5 mmol / L i tagata gasegase e maua le metformin, aua le taʻuina atu se taufaamataʻu o le lactic acidosis ma e mafai ona faamatalaina e isi auala, e pei o le maʻisuka po o le gasegase e le lelei ona pulea, faafitauli faʻapitoa i le gaosia o faʻataʻitaʻiga.

O le lactacidosis e tatau ona masalomia i maʻi uma o le maʻisuka i le gasegase gasegase e aunoa ma ni faailoga o le ketoacidosis (ketonuria ma le ketoneemia).

Lactic acidosis o se faʻalavelave faʻafuaseʻi lea e faia ai togafitiga i le falemaʻi. Mo se tagata gasegase i le lactic acidosis o loʻo ave metformin, ua vave ona faalēaogāina le vailaau faʻasaina ma ua faʻatulagaina le tele o mea lagolago. O le metformin hydrochloride e maua i le dialysis (faatasi ai ma le kiliaina o le 170 ml / min.) O le mea lea, e fautuaina vave le vevelase mo le togafitiga o le acidosis ma le aveeseina o le metformin faatupulaia. O ia ituaiga faiga e masani ona taʻitaʻia ai le vave faʻafouina o faʻamaoniga ma le toe faʻaleleia.

Galuega gaʻo maʻi

Talu ai ona o le gase o le galuega o le ate ua fesootaʻi ma le tele o mataupu o le lactic acidosis, e tatau ona aloese le pulea o le Combogliz XR i tagata mamaʻi ma faailoga o le ate o le ate.

Iloiloina o galuega tau fatu

O tagata maʻi e maua ai le maualuga o le creatinine o le tino e sili atu i le tapulaa pito i luga o masani mo o latou tausaga e le tatau ona maua Combogliz XR. I tagata matutua, o le sauniuniga o le Comboglize XR e tatau ona faʻaeteeteina ma le faʻaeteete seia oʻo ina faʻamautu se fua maualalo mo se faʻamaliega lelei, ona o le gaioiga e faʻamaua ile tausaga. I tagata matutua, aemaise lava i tagata gasegase e sili atu ma le 80 tausaga le matutua, e tatau ona mataituina pea le mataituina, ma, i se tulaga aoao, o le Comboglize XR e tatau ona faasaina i le maualuga metformin o se vaega o le fualaau faasaina.

Aʻo leʻi amataina togafitiga faʻatasi ma Combogliz XR, ona le itiiti ifo lea ma le 1 le taimi i le tausaga, e tatau ona mataʻituina le galuega faʻasolosolo ma faia i le masani masani.

E tusa ma le 7% o tagata gasegase ua maua le faaitiitia o le vitamini B 12 i laʻasaga laʻititi i le toto na faʻataunuʻu tutusa ma le masani, e aunoa ma faʻamatalaga ile falemaʻi. O se faʻaitiitiga faapena, atonu e mafua mai i le aʻafiaga o le faʻafefe o le vailaʻau B 12 faʻatasi ai ma le taua tele-B 12 e seasea lava ona fesootaʻi ma le anemia ma vave ona faʻasaʻo pe a maeʻa le metformin poʻo le faʻatulagaina o supplements containing vitamin B 12 . O tagata maʻi e aveina Combogliz XR e fautuaina e fai se suʻega masani o le toto i tausaga taʻitasi, ma soʻo se faʻafitauli e tatau ona iloa lelei ma togafitia.

O nisi tagata (ma le le lava o le taumafa poʻo le faʻaaogaina o vitamini B 12 po o le calcium) e faigofie i tulaga maualalo ole vitamini B 12 lalo ifo masani. O nei tagata gasegase e tatau ona faia se fua faʻatatau o le vitamin B. 12 i le toto toto ma le umi o 2-3 tausaga.

O le ava malosi e faʻaleleia ai le aafiaga o le metformin i le lapatate metabolism. E tatau ona lapatai tagata maʻi e uiga i le lamatiaga o le taumafa tele o le ava malosi, i tulaga e le masani ai ma ia faifai pea, pe a faʻaaogaina le vailaʻau o le Combogliz XR.

O le faʻaaogaina o le Combogliz XR e tatau ona faʻaumatia mo se taimi le tumau mo le umi o le taotoga (sei vagana ai faʻalavelave laiti e le fesootaʻi i le faʻasaʻoina o mea taumafa poʻo le ola) ma e le tatau ona faʻaaogaina seia oʻo ina mafai e le tagata maʻi ona 'ai faʻamalosi ma le gaioiga e le masani.

Suiga i le tulaga o le falemaʻi o tagata gasegase na iai muamua le maʻisuka ituaiga II

O se tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga II, na muaʻi pulea lelei ma le faʻaaogaina o le Combogliz XR, o mea ua vavae ese mai suʻesuʻega falesuesue poʻo faʻamaʻi faʻamaʻi (aemaise lava faʻamaʻi poʻo faʻamaʻiina faʻamaʻi), e tatau ona vave iloiloina mo le i ai o le ketoacidosis poʻo le lactic acidosis.

Faʻaaoga fualaau e mafua ai le hypoglycemia

Inisalini faʻamalositino eletise e pei ole sulfonylurea e taʻitaʻia ai le hypoglycemia. O le mea lea, pe a faʻaaogaina faʻatasi ma le saxagliptin, e ono manaomia le faʻaitiitia o le faʻamalosi o se stimulator o le inisalini e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le hypoglycemia.

O le hypoglycemia e le tupu i tagata gasegase e maua metformin monotherapy i lalo o masani masani o le faaaogaina, ae ono tupu pe a le lava meaai e maua ai le maualuga o calorie, pe a le malosi le gaioiga o le gaioiga i le maualuga o le kalori, poo le le mautonu o le faaaogaina o isi vailaʻau e faaitiitia ai le kulukose (e pei o le sulfonylurea ma le inisalini) poʻo le ava malosi. Ae maise lava le nofouta ile gaioiga o le taumafanafana ma faʻavaivaia tagata mamaʻi, oi latou e 'ai mea leaga, ma le le atoatoa o le tino poʻo le pituitary gland, ma le inu ava malosi. I tagata matutua ma gasegase e maua mai peta adrenergic receptors, o le hypoglycemia e mafai ona faigata ona iloa.

O faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi e aʻafia ai le gaioiga poʻo le metformin pharmacokinetics

O fualaau faʻamaʻi e mafai ona aʻafia ai le gaioiga o le fatuga poʻo le taʻitaʻi atu i suiga tetele o le hemodynamic, poʻo le aafia ai o le pharmacokinetics o le metformin, e pei o fualaau oona e faʻamalosiina e le gaioiga faasee, e tatau ona faʻaaoga ma le faʻaeteete.

Suesuega i luga o le leitio e aofia ai le faʻaaogaina o vailaau faʻapitoa o soʻo se mea e faʻafeagai

O suʻesuʻega faʻatasi ai ma le faʻaaogaina o vailaau faʻasolosolo o vailaau eseese e mafai ona oʻo atu ai i le faʻafitauli matuia o le gaioiga faʻapitoa ma faʻatasi ai ma le siako lactic i maʻi maua metformin.

Faʻatasi ai ma le lactic acidosis e aʻafia ai le cardiovascular collapse (faʻafuaseʻi) mo soo se mafuaʻaga, faʻalavelave le mautonu o le fatu, gasegase o le myocardia ma isi faʻamaʻi e mafua ai le atinaʻeina o le hypoxemia ma mafai foi ona oʻo atu i le azotemia. A oʻo mai nei faʻamaʻi i maʻi maua Combogliz XR, e tatau ona faʻanatinatiina le fualaau faasaina.

Le maua o le toto kulukose

Afai o se maʻi o lona tulaga ua faʻamautuina i soʻo se aafiaga o le maʻisuka i se tulaga e pei o le fiva, maʻi faʻaleagaina, faʻamaʻi pipisi, poʻo le taotoga, o le le tumau le leiloa o le pulea o le maʻisuka e mafai ona tupu. I ia tulaga, atonu e talafeagai le faʻaaogaina o Combogliz XR ma tuʻuina atu le inisalini mo sina taimi. O le Taking Combogliz XR atonu o le a toe amata ona talanoa i se osofaiga mataʻutia.

Aafiaga faʻapitoa

O suʻesuʻega faʻataʻitaʻi na tuʻuina atu ai faʻamaoniga faʻamaonia o se faʻaititia o le lamatiaga o le maʻi macrovascular faʻatasi ai ma le faʻaaogaina o le Combogliz XR poʻo soʻo se isi vailaʻau faʻasaina e leʻi faʻatautaia.

Faaaoga i tagata matutua

Talu ai ona o saxagliptin ma metformin e faʻasalaga i fatugaʻo ma o le tele o taimi e masani ai ona faʻaitiitia le galuega e faʻaititia i tagata matutua, o le Comboglize XR e tatau ona faʻaaoga ma le faʻaeteete i tagata matutua.

Saxagliptin. E leʻi i ai ni eseesega faʻapitoa i le tali atu i le va o le taumafanafana ma le gasegase, ae sili atu le lagona o nisi tagata matutua matutua e le mafai ona faʻamaloloina.

Metformin hydrochloride. XR faʻapipiʻi e tatau ona faʻaaogaina i na o tagata gasegase e faʻaaogaina masani. O le fua muamua ma le tausiga o le metformin e tatau ona mausali i tagata matutua ona o le ono mafai ona faaititia le galuega i le vaega lenei o tagata gasegase. E tatau ona faia le fetuutuunaiga pe a maeʻa iloiloga maeʻaeʻa o le galuega tele.

E leai ni suʻesuʻega faapitoa na faia e suʻesuʻe ai le saogalemu ma le aoga o Combogliz XR i tagata gasegase na togafitia muamua ma isi antihyperglycemic agents ona siitia atu ai lea i Combogliz XR.

Soʻo se suiga i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga II e tatau ona faʻatino ma le faʻaeteete ma i lalo o le vaavaaiga faifaipea, aua e ono iai suiga i le pulea lelei o le maʻisuka.

Tagata maʻi ma le pancreatitis. I le taimi o suʻesuʻega o faʻatauga, na maua ai ripoti o pancreatitis. E tatau i tagata maʻi ona logoina e uiga i se uiga lelei o le tino pancreatitis: faʻasau tiga ogaoga tiga. Afai e masalomia le pancreatiti, e tatau ona faamutaina le XR Comboglize.

Loto o le fatu. I le suʻesuʻega a le SAVOR, o le aʻafiaga o le falemaʻi ona o le faaletonu o le fatu o tagata gasegase saxagliptin na sili atu le maualuga nai lo i latou na mauaina placebo, e ui lava e lei faavaeina se mafutaga. Ua fautuaina le faʻaeteete ina ia faʻaaoga le Comboglize XR i tagata gasegase e iloa ai tulaga lamatia mo le falemaʻi ona o le faaletonu o le fatu, e pei o se tala faasolopito o le toilalo o le fatu po o le faʻaletonu poo le ogaoga o le faaletonu. E tatau i tagata maʻi ona mataʻituina uiga lelei o le toilalo o le fatu ma fautuaina i latou e vave lipotia le tupu mai o ia uiga.

Faʻailoga matuia ma le faʻaleagaina. I le taimi o le resitalaina, o mataupu o faʻamaʻi faʻamalolo ma le le mafai ona faʻaaogaina na faamauina faʻatasi ma le faʻaaogaina o le initaneti DPP-4. O le taimi e amata ai faʻamaoniga na amata mai i le tasi aso i ni nai tausaga talu ona amata le togafitiga. O le mamafa o faailoga ua faʻaitiitia ina ua maeʻa le faʻamalosi. O nisi tagata gasegase na aafia i le toe tosoina o faʻamaʻi pe a toe amataina togafitiga faʻatasi ma le fualaau lava lea e tasi poʻo le faʻatulagaina o le isi le initaneti DPP-4.

Le malosi e faʻaosofia ai le tali o le taimi e ave ai pe galue faʻatasi ai ma isi faiga.

O se suʻesuʻega o le aʻafiaga i le gafatia e ave taavale ma galue i auala e leʻi faia. Talu ai o le iai o le vevela o se mea leaga, i le taimi o togafitiga e tatau ona aloese mai le avetaavale taavale poʻo le galue i auala.

Fegalegaleaiga ma isi fualaau faasaina ma isi ituaiga o fegalegaleaiga

Enzyme Inducers CYP3A4 / 5

Saxagliptin. O le Rifampicin na matua faʻaaogaina le faʻaaliga i le saxagliptin, e le o faʻatasi ma se suiga i le nofoaga i lalo o le taimi faʻatulagaina taimi (AUC) o lona metabolite galue, 5-hydroxyaxaxagliptin. Rifampicin e leʻi aʻafia ai le faʻalavelaveina o le plapema dipeptidyl peptidase-4 (PPP-4) i luga o le vaeluaga o le 24 itula. O le mea lea, o le fetuunaiga ole fua ole saxagliptin e le fautuaina.

CYP3A4 / 5 Inhibitors Inhibitors

CYP3A4 / 5 Inhibitors

Saxagliptin. Diltiazem faʻaleleia le faʻaalia i saxagliptin. O le faateleina o le faateleina o le plasma concentration o le saxagliptin e faamoemoeina i luma o isi inhibitors o cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP3A4 / 5) (e pei o le amprenavir, mea e le mautonu, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, sua o le vine ma verapamil). Ae ui i lea, e le fautuaina le fetuunaiga ole fua ole saxagliptin.

CYP3A4 / 5 Inhibitors malosi

Ketoconazole na faʻalauteleina le faʻaalia i saxagliptin. O le faateleina foi o le faateleina o le faateleina o le plasma concentrations o le saxagliptin e faamoemoeina i le i ai o isi manava CYP3A4 / 5 malolosi (e pei o le atazanavir, clarithromycin indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir ma le teleithromycin).

O fua faʻatau, vailaʻau vailaʻau (faʻataʻitaʻiga, amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim poʻo le vancomycin), lea e faʻaaogaina e le pulelaʻau, e mafai ona faʻafesoʻotaʻi ma metformin, faʻatautaia mo se uila faʻapipiʻi. O isi ituaiga o fegalegaleaiga i le va o le metformin ma le cimetidine mo le fofogaina o fofoga tuusaʻo na matauina i volenitia maloloina i suʻesuʻega o le fegalegaleaiga a le metformin ma le cimetidine ma le toʻatasi ma le tele o doses, ma o le faateleina o le maualuga o le mea na matauina (C max ) metformin i le plasma ma le toto atoa e 60% ma le faateleina o AUC o le metformin o le 40% i le plasma ma le toto atoa e 40%. I se tasi suʻesuʻega, o le afa-ola e leʻi suia. Metformin e leʻi afaina ai le pharmacokinetics o le cimetidine. E ui o nei fegalegaleaiga e tumau pea le taua (sei vagana ai fegalegaleaiga ma le simetidine), e fautuaina e masani ona siaki le tulaga o tagata gasegase ma fetuutuunai le fualaau o le Comboglyz XR ma / poo le taofia o fualaau pe afai o nei gasegase e faaaoga fualaau faasaina lea e mafua mai i le faamai o le tino.

I se tasi o faʻasologa o fegalegaleaiga faʻasolosolo i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga II, o le felagolagomaʻi o metformin ma glibenclamide e le suia le pharmacokinetics poʻo le pharmacodynamics o metformin. AUC ma C faʻaititia max glibenclamide, ae o nei mea uiga ese na matua fesuisuiaʻi. Talu ai o lenei suʻesuʻega sa faʻaaoga muamua, ma e leai se faʻamaoniaga i le va o le maualuga o le glibenclamide i le toto ma le aafiaga i vailaau mo togafitiga, o le taua ole taua o lenei fegalegaleaiga e tumau pea le le mautonu.

O se suʻesuʻega o fegalegaleaiga i le va o le metformin ma le furosemide e faʻaaoga ai se tasi o fualaau faʻatasi ma le auai o volenitia soifua maloloina na faʻaalia ai le aʻafiaga o le faʻafoeina faʻatasi i luga o vailaau o le pharmacokinetic o fualaau uma.

O se suʻesuʻega o fegalegaleaiga a le metformin ma le nifedipine ma se tasi o fuainumera o tagata volenitia tau soifua maloloina na faaalia ai o le faʻatasi ai ma le nifedipine na faʻateleina le tau o C max ma le AUC o le metformin i le plasma e 20% ma le 9%, faasolosolo, ma faʻalautele le aofaʻi o fualaau faʻasaina i totonu o le vailaau. T taua max ma le afa-ola e lei suia. Na faʻaleleia e le Nifedipine le faʻaleleia o le metformin. O le aʻafiaga o le metformin i luga o le nifedipine e itiiti.

Faaaoga ma isi vailaʻau

O nisi vailaʻau e mafai ona taʻitaʻia ai le hyperglycemia ma e mafai ona fesoasoani i le le lava o le puleaina o le kulukose o le toto. O nei vailaau e aofia ai togafiti ma isi togafitiga, corticosteroids, phenothiazides, sauniuniga o le hormone, o le estrogens, contraceptives oral, phenytoin, acidic nicotinic, sympathomimetics, calcium channel blockers ma isoniazid. Pe a faatonuina ia tupe i le tagata gasegase e maua le sauniuniga a le Combogliz XR, e tatau ona mataituina ma le mataʻitu ia faailoga o le le maua o le puleaina o le kulukose o le toto i le tagata maʻi. Pe a faʻaaogaina nei vailaʻau i se tagata maʻi e maua Combogliz XR, e tatau ona mataʻituina lelei maʻi o le hypoglycemia.

I le aufaigaluega volenitia, pe a faʻauʻuina e avea o se vaega o suʻesuʻega o fegalegaleaiga ma se toʻatasi, o vailaʻau o le metformin ma le propanolol, ma le metformin ma le ibuprofen, e leʻi suia.

O le metformin e le fusia tele i masini plasma, o le mea lea, o ana fegalegaleaiga ma fualaau faasaina e fusifusia tele i protein (e pei o salicylates, sulfonamides, chloramphenicol ma le probenecid) e le mafai ona faatusatusa i le sulfonylureas, lea e noatia tele i masini o plasma toto.

Tafaoga faʻamalosi

Saxagliptin ma Metformin Hydrochloride

O le faʻaogaina faʻatasi o doses e tasi o le saxagliptin (100 mg) ma le metformin (1000 mg) e leʻi suia ai le pharmacokinetics o le saxagliptin poʻo le metformin i volenitia maloloina.

O suʻesuʻega faʻapitoa o le fefaʻatauaʻiga o vailaʻau faʻasaina o fualaau faasaina ma le faʻaaogaina o le Combogliz XR e leʻi faʻatautaia, e ui lava o suʻesuʻega faʻapitoa na faʻataunuuina e faʻaaoga ai le saxagliptin ma eseese metformin.

In vitro faʻamalositino feutagaiga

O le metabolism saxagliptin e masani lava ona faasalalauina e le CYP3A4 / 5.

I totonu in vitro I suʻesuʻega, saxagliptin ma lona metabolite galue na taofia CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 poʻo le 3A4 ae leʻi faʻaaogaina le CYP1A2, 2B6, 2C9 poʻo le 3A4.

O le fusifusia o le saxagliptin ma lona metabolite malosi i proteins in vitro i le tino o le tagata e valea. O le mea lea, o le faʻamalosia o le polotini o le a leai sona aafiaga taua i pharmacokinetics o le saxagliptin poʻo isi fualaau.

I le vailaau vavalalata i feusuaiga

Le aʻafiaga o le saxagliptin i luga o isi fualaau

I suesuega, saxagliptin e leʻi suia tele le pharmacokinetics o le metformin, glibenclamide, palomitazone, digoxin, simvastatin, diltiazem, ma le ketoconazole.

Metformin. O le faʻaaogaina tutusa o se tasi o le saxagliptin (100 mg) ma le metformin (1000 mg), o le substitute hOCT-1 ma le HOCT-2, e leʻi suia ai le pharmacokinetics o le metformin i tagata soifua maloloina. O le mea lea, saxagliptin e le o se faʻatagaina o le HOCT-1 ma le HOCT-2-vaʻavaveina felauaiga.

Gliburide. O le iʻuga o le faʻamafanafanaga o se tasi o le saxagliptin (10 mg) ma le glibenclamide (5 mg), o le vaega o le CYP2C9, o le tau Cmax o le glibenclamide i le plasma toto na faateleina i le 16%. Ae ui i lea, o le AUC le aogā o glibenclamide e leʻi suia. O lea la, o le saxagliptin toetoe lava a le taofia le metabolism o loʻo faʻasalalau e le CYP2C9.

Pioglitazone. E mafua mai i le faʻaaogaina faʻatasi (tasi i le aso) o le tele o doses o le saxagliptin (10 mg) ma le pioglitazone (45 mg), o le CYP2C8, o le Cmax o le pioglitazone i le plasma toto na faateleina e 14%. Ae ui i lea, o le AUC le aogā o pioglitazone e leʻi suia. O le mea lea, saxagliptin e leʻi faʻaitiitia tele pe faʻaleleia atili le metabolism o le CYP2C8.

Digoxin. I totonu o se taunuuga o le faʻaaogaina faʻatasi (tasi i le aso) o le tele o doses o le saxagliptin (10 mg) ma le digoxin (0.25 mg), o le P-gp, o le pharmacokinetics o digoxin e leʻi suia. O le mea lea, saxagliptin e le o se tagata e taofia pe leai foi le P-gp e faafesootai le fesiitaiga.

Simvastatin. O se taunuuga o le faʻaaogaina faʻatasi (tasi i le aso) o le tele o doses o le saxagliptin (10 mg) ma le simvastatin (40 mg), o le soʻo CYP3A4 / 5, e leʻi suia le pharmacokinetics o simvastatin. O le mea lea, o le saxagliptin e le o se inhibitor poʻo se faʻaaogaina o le metabolism o loʻo faʻasalalau e CYP3A4 / 5.

Diltiazem. O se taunuuga o le faʻaaogaina (once a day) o le tele o doses o le saxagliptin (10 mg) ma le diltiazem (360 mg, le umi o le fua o le dosage i le paleni), o le inhibitor o CYP3A4 / 5, o le tau o le Cmax o le diltiazem i le plasma toto na faateleina i le 16%. Ae ui i lea, o le AUC taua o diltiazem e leʻi suia.

Ketoconazole O se taunuuga o le faʻaaogaina o se tasi o le saxagliptin (100 mg) ma

Faiga faʻavae, tuʻufaʻatasia ma le afifiina

Lafoaʻiina o Ata Tifaga Faʻataʻatia Ripoti. E tasi le laupepa e aofia ai: Mea gaosi: metformin - 1000 mg, saxagliptin - 2.5 mg. 7 pcs - paʻu (4) - teuina o pepa pepa.
7 pcs - paʻu (8) - teuina o pepa pepa.

Lafoaʻiina o Ata Tifaga Faʻataʻatia Ripoti. E tasi le laupepa e aofia ai: Mea gaosi: metformin - 1000 mg, saxagliptin - 5 mg. 7 pcs - paʻu (4) - teuina o pepa pepa.

Lafoaʻiina o Ata Tifaga Faʻataʻatia Ripoti. E tasi le laupepa e aofia ai: Mea gaosi: metformin - 500 mg, saxagliptin - 5 mg. 7 pcs - paʻu (4) - teuina o pepa pepa.

Fesoʻotaʻiga tau vailaʻau

O nisi o fualaau faasaina e faateleina ai le hyperglycemia (thiazide ma isi togafitiga, glucocorticosteroids, phenothiazine, sauniuniga o hormones thyroid, estrogens, contraceptives oral, phenytoin, acidic nicotinic, sympathomimetics, sosolo o le calcium channel blockers ma isoniazid). Pe a faatonuina pe faalēaogāina ia fualaau oona i se tagata maʻi e ave Combogliz, e tatau ona mataʻituina ma le faaeteete le maualuga o le kulukose i totonu o le toto. O le maualuga o le fusifusia o le metformin i le toto plasma proteins e laiti, e ono le mafai ona fegalegaleai ma fualaau faasaina e tele lava ina fusifusia i masini plasma, e pei o salicylates, sulfonamides, chloramphenicol ma le probenecid (e ese mai i le sulfonylurea, mea e matua noatia faatasi ai ma togafitiga o lela).

Inductors of isoenzymes CYP3A4 / 5

Rifampicin e faʻaitiitia ai le faʻaalia o le saxagliptin e aunoa ma le suia o le AUC o lona metabolite galue, 5-hydroxy-saxagliptin. Rifampicin e le afaina ai le taofia o le DPP-4 i le plasma toto i le taimi o le 24 itula itula ole togafitiga.

CYP3A4 / 5 Inhibitors Inhibitors

Diltiazem faʻaleleia le aʻafiaga o le saxagliptin pe a faʻaogaina. O le faateleina o le mamafa o le saxagliptin i le plasma o le toto e faamoemoeina e ala i le faaaogaina o le amprenavir, mea e le mautonu, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, fualaau suamalie ma verapamil, peitai, e le fautuaina le fua o le saxagliptin. O le ketoconazole e faʻapupulaina ai le maualuga o le saxagliptin i le plasma. O le faateleina foi o le faateleina o le faateleina o le plasma concentrations o le saxagliptin e faamoemoeina pe a faaaoga isi inhibitors malosi o le nzoenzymes CYP3A4 / 5 (faataitaiga, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir ma le teleithromycin). Pe a tuʻufaʻatasia ma se inhibitor malosi o le CYP3A4 / 5 isoenzymes, e tatau ona faʻaititia le fua o le saxagliptin i le 2.5 mg.

O fualaau faasaina (e pei o le amlorideide, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterone, trimethoprim poʻo vancomycin), lea e faʻaaogaina e fatugaʻo e ala i le fufulu mama, e mafai ona fesoʻotaʻi faʻatasi ma metformin, faʻatautaia mo faiga masani o femalagaaiga a le renal tubules. I le suʻesuʻeina o fegalegaleaiga faʻasaina o le metformin ma le simetidine ma le faʻaaogaina o fualaau faasaina, o le fegalegaleaiga o le metformin ma le simetidine mo le faʻafofoga tautala i tagata soifua volenitia maloloina, ma le 60% o le maualuga o le metformin i le plasma ma le toto atoa ma le 40% o le AUC o le metformin i le plasma ma le atoa toto. Metformin e le afaina ai vailaʻau o le simetidine. E fautuaina le vaʻaia ma le totoa o tagata gasegase ma, pe a talafeagai ai, ia fetuunai le fualaau i tagata gasegase o loʻo faʻaaogaina fualaau faasaina lea e faʻaaogaina i totonu o le faʻaaogaina o le pepe.

I se suʻesuʻega o feusuaʻiga fualaau o le metformin ma le furosemide ma se tasi o fualaau o fualaau faʻasaina, faʻatautaia i luga o volenitia soifua maloloina, na faʻaalia ai a latou fefaʻatauaiga o le pharmacokinetic. Furosemide Faʻateleina le Cmax o le metformin i le plasma ma le toto e 22% ma le AUC i le toto e 15% e aunoa ma se suiga tele i le toe tuʻuina atu o le metformin. Pe a tuʻufaʻatasia ma le metformin, Cmax ma le AUC, o le furosemide e faʻaititia e le 31% ma le 12%, faasolosolo, ma le afa o le ola ua faʻaititia e le 32% e aunoa ma se suiga iloga i le faʻagaogaina o le furosemide. E leai ni faʻamatalaga i luga o fegalegaleaiga a le metformin ma le furosemide faatasi ai ma le faʻaaogaina taimi uumi.

I suʻesuʻega o fualaau o fualaau faasaina o metformin ma le nifedipine ma se tasi o fualaau faasaina, faia i luga o volenitia metformin, o le nifedipine e faateleina le Cmax o le plasma metformin e 20% ma le AUC e 9%, ma faateleina ai le manava o le fatu. Tmax ma T1 / 2 e leʻi suia. O le Nifedipine e faʻapupulaina ai le mimiti o le metformin. Metformin e toetoe lava a leai se aoga i pharmacokinetics o le nifedipine.

Saxagliptin ma Metformin

O le faʻaaogaina o vailaau e tasi o le saxagliptin (100 mg) ma le metformin (1000 mg) e le afaina tele ai le pharmacokinetics o saxagliptin poo metformin i volenitia maloloina. E leai ni suʻesuʻega faʻapitoa mo vailaʻau mo togafitiga faʻataʻitaʻi faʻatasi ma le faʻaaogaina o Combogliz, e ui lava na faia ia suʻesuʻega ma ona vaega taʻitasi: saxagliptin ma metformin.

Le aʻafiaga o isi vailaʻau i saxagliptin

Glibenclamide: O le faʻaaogaina o le saxagliptin (10 mg) ma le glibenclamide (5 mg), o se vaega o le isoenzyme CYP2C9, na faateleina le Cmax o le saxagliptin e 8%, ae ui i lea, e leʻi suia le AUC saxagliptin.

Pioglitazone: O le faʻaaogaina faʻatasi o le saxagliptin e tasi i le aso (10 mg) ma le pioglitazone (45 mg), o se vaega o le isoenzyme CYP2C8 (malosi) ma CYP3A4 (vaivai), e le afaina ai le pharmacokinetics o saxagliptin.

Digoxin: O le faʻaaogaina faʻatasi o le saxagliptin i lea aso ma lea aso (10 mg) ma le digoxin (0.25 mg), o se vaega o le P-glycoprotein, e le aafia ai le pharmacokinetics o saxagliptin.

Simvastatin: O le toe faʻaaogaina o le saxagliptin e tasi i le aso (10 mg) ma le simvastatin (40 mg), o le vaega o le CYP3A4 / 5 isoenzymes, na faateleina le Cmax o le saxagliptin e 21%, ae ui i lea, e leʻi suia le AUC saxagliptin.

Diltiazem: O le faʻaaogaina o le saxagliptin (10 mg) ma le diltiazem (360 mg faʻalautele le fua o le dosage i le paleni), o le inhibitor o le isoouszymes CYP3A4 / 5, faʻaopoopo le Cmax o saxagliptin e 63%, ma AUC - e 2.1 taimi. E tuʻuina atu lenei mea faʻatasi ma le faʻaitiitia o le CMAx ma le AUC o le metabolite galue e 44% ma le 36%, i le faasologa.

Ketoconazole: O le faʻaogaina o se tasi o le saxagliptin (100 mg) ma le ketoconazole (200 mg i le 12 itula i le paleni) e faʻaititia ai Cmax ma AUC o saxagliptin 2.4 ma le 3.7 taimi, i le faasologa. E tuʻuina atu lenei mea faʻatasi ma le faʻaitiitia o le CMAx ma le AUC o le metabolite galue e 96% ma le 90%, i le faasologa.

Rifampicin: O le faʻaaogaina o se tasi o le saxagliptin (5 mg) ma le rifampicin (600 mg i aso taitasi i le paleni) e maua ai le Cmax ma le AUC o le saxagliptin e 53% ma le 76%, i le faasologa tutusa, ma le maualuga o le Cmax (39%), ae leai se taua AUC suiga i le gaioiolosi malosi.

Omeprazole: O le faʻaaogaina faʻatasi o le saxagliptin i se fuasela o le 10 mg i le aso ma le omeprazole i se fuasela o le 40 mg, o le substanus o le isoenzyme CYP2C19 (malosi) ma le isoenzyme CYP3A4 (vaivai), o le inhibitor o le isoenzyme CYP2C19 ma le MRP-3 inducing, e le aafia ai le pharmacoklipette.

Aluminium hydroxide + magnesium hydroxide + simethicone: O le tuufaatasiga o le gasegase o le saxagliptin (10 mg) ma le susuga e aofia ai le aluminium hydroxide (2400 mg), magnesium hydroxide (2400 mg) ma le simethicone (240 mg), e faaitiitia ai le Cmax o le saxagliptin e 26%, ae o le AUC Saxagliptin e le suia.

Famotidine: O le aveina o se tasi o le saxagliptin (10 mg) 3 itula i le maea ai o se tasi o fuatini o le famotidine (40 mg), o se inhibitor o le hOCT-1, hOCT-2, ma le hOCT-3, e siitia ai le Cmax o saxagliptin e 14%, ae le suia le AUC o saxagliptin.

Tina ma le lactation

Ona o le mea moni o le faʻaaogaina o fualaau faasaina I le taimi o le maitaga e leʻi suʻesuʻeina, e le tatau ona faʻamaonia le fualaau i le taimi o le maʻitaga.

E le o iloa pe o le saxagliptin poʻo le metformin e pasi i susu susu. Talu ai e le mafai ona faʻaaogaina le vailaʻau o le Combogliz i le susu o susu, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina i le taimi o le lactation ua solia.

Faʻafefea ona faʻaaoga le vailaʻau faʻamalosi?

O le kulupu o se vailaʻau lelei lea e faʻaaogaina i togafitiga faʻapitoa o le maʻisuka ituaiga 2. Fesoasoani e faʻamaonia le suka toto. O le tuufaatasiga e aofia ai vaega e lua o loʻo galue, lea e mafai ai e oe ona faʻaaoga atili le mea faigaluega.

Tuua Lau Faamatalaga