Faʻafefea ona faʻaaoga le fualaau faasaina Fendivia?

Faʻamatalaga o le pepa faʻatumu

Se faʻamaufaʻailoga faʻasalalau faʻasalalau faʻasalalau i luga o luga o le pito i luga o luga o luga o se ata faʻamalosi puipuia. O le ata puipui e sili atu nai lo le patch. O le faʻaogaina o faʻasaga faʻasaga e vavae ai le ata tifaga e mafai ona aveesea i ni vaega se lua.

O igoa nei e faʻaaoga i le patch e ala i le lolomi lanu:

1) Fendivia ™ 12.5 μg / h - patch (18 ± 0.5) mm lautele, (24 ± 0.5) mm le umi: "Fentanyl 12.5 μg / itula" - faamau sulu,

2) Fendivia ™ 25 μg / h - patch (24.6 ± 0.5) mm lautele, (37 ± 0.5) mm le umi: "Fentanyl 25 μg / itula" - lanu mumu,

3) Fendivia ™ 50 μg / h - patch (34 ± 0.5) mm lautele, (51.3 ± 0.5) mm le umi: "Fentanyl 50 μg / itula" - faamaufaʻailoga,

4) Fendivia ™ 75 μg / h - patch (42 ± 0.5) mm lautele, (61.7 ± 0.5) mm le umi: "Fentanyl 75 μg / hour" - blue blue print,

5) Fendivia ™ 100 μg / h - patch (49 ± 0.5) mm lautele, (70 ± 0.5) mm le umi: "Fentanyl 100 μg / itula" - mataitusi mataitusi.

Faailoga mo le faʻaaogaina

Injection - tiga o le ogaoga ma le malosi (angina pectoris, infarction myocardial, tiga i tagata mamaʻi, mafatiaga, tiga mulimuli), faʻamalolo mo ituaiga eseese o faʻamaʻi pipisi faʻatasi ma le droperidol, antipsychotics (e aofia ai i taimi o taotoga o okeni pusa o le pusa ma le manava, vaʻa tetele, i le neurosurgery, ma le gynnecological, faʻasolosolo ma isi gaioiga).

O le TTS o se maʻi tigaina tumau o le ogaoga ogaoga ma le malosi: tiga e mafua mai i le kanesa, tiga o se isi genesis, e manaʻomia ai le faʻamalosi i faʻamaʻi vailaʻau (mo se faʻataʻitaʻiga, neuropathy, faʻauʻu, Varicella zoster maʻi, ma isi).

Contraindications

Ole gasegase, faʻalavelave matuia o le falemaʻi.

TTS - tiga faʻafuaseʻi poʻo le faʻasologa o le tiga (le mafai ona lava le fuaina o fualaau mo se vaitaimi puupuu, e mafai ona mafua ai le faʻaleagaina o le hypoventilation), faʻaleagaina, vevela pe faaleagaina le paʻu (i le nofoaga o le talosaga), maʻi manava ma le pseudomembranous colitis mafua mai le cephalosporins, lincosamides, penisillins, vailaʻau oona, maʻi tigaina o le tino, maʻitaga, lactation, matua i lalo o le 18 tausaga.

Auala e faʻaoga ai: fuataga ma togafitiga

I totonu, i / m. Tagata matutua e sauniuni mo taotoga 10-15 minute aʻo leʻi amata - iv, 0.05-0.1 mg o le fentanyl ma le 2.5-5 mg o le droperidol.

Mo vailaau lautele - iv, 0.4-0.6 mg, e tausia ai le faʻamaʻi - iv, 0.05-0.2 mg i le 20-30 minute, mo le tiga o le tiga pe a uma le taotoga - iv - 0.05-0.1 mg, pe afai e tatau ai, toe faia atopaʻu pe a uma le 1 po o le 2 itula

Mo le faʻamafanafanaga o le tiga i le faʻaogaina o le myocardial - 0.1 mg ma le 5 mg o le droperidol (mo le 3 minute).

Tamaiti e sauniuni mo taotoga - 2 μg / kg, mo le faʻamaʻi lautele - 10-150 μg / kg iv poʻo le 150-250 μg / kg iv, mo le tausiga o le faʻaauau - 1-2 μg / kg iv 2 mcg / kg v / m. Tamaiti i lalo ifo o le 2 tausaga le matua e leʻi i ai ni atumaga.

O le patch e faʻaaogaina i le lotoifale mo le 72 itula i luga o se lauʻeleʻele paʻu o le paʻu (e le afaina, ma sina lauulu, mulumulu i vai mamā pe a manaʻomia, e aunoa ma le faʻaaogaina o otaota ma maeʻa faʻamago) ma faʻapipiʻiina (o isi mea e fai ai talosaga). Ole suʻega e filifilia taitoatasi. Mo le gasegase e le i aveina muamua, o le fua muamua e 25 μg / h, faatasi ai ma le faapalepale i le au pe a sui i le togafitiga, o le fua muamua e fuafua e tusa ai ma laulau e fetaui, e faavae i manaoga masani o aso taitasi mo analgesics, pe afai e faaaoga le sili atu i le 300 μg / h, faaopoopo pe auala eseese o le pulega.

Faʻataʻitaʻiga

Natuka Narcotic, Agonist agonist receipor (e masani ona maua ai le mu) o le fatugalemu o le tino o le tino, lipine o le taulasea ma mea lautele. Faateleina le gaioiga o le faʻaaogaina o le antinociceptive system, faʻapupulaina ai le tulaga o le tiga lagona.

O aʻafiaga autu o le vailaʻau o faʻamaʻi ma faʻafefe. O loʻo i ai se faʻalavelave faʻavaivai i le nofoaga o le manava, faʻagesegeseina le fatu o le fatu, faʻaosoina ai nofoaga autu o le n.vagus ma le vomiting centre, faʻalauteleina le leo o musele malie o le biliary tract, sphincters (e aofia ai le urethra, vevela ma le sphincter o Oddi), faʻaleleia le faʻaleleia o le vai mai le gastrointestinal tract. Faʻaitiitia le toto maualuga, faʻamalositino i le intestinal ma le tafe toto. I le toto e faʻapupulaina ai le maualuga o le amylase ma le lipase, e faʻaitiitia ai le maualuga o le STH, catecholamines, ADH, cortisol, prolactin.

Faʻaleleia le amata o le moe (e masani lava ona aʻafia ma le aveeseina o le tiga). Mafuaaga euphoria. O le fua faatatau o le atinaʻeina o fualaau faasaina ma le faapalepale i aafiaga faʻalauiloa e taua tele le eseese o tagata.

E le pei o isi suʻesuʻega o opioid, e seasea tupu ona mafua ai le tali o le histamine.

O le maualuga o le analgesic aafiaga i le i.v. administration e atiae pe a uma le 3-5 minute, ma i / m - i le maeʻa ai o le 20-30 minute, o le umi o le vailaʻau faʻatasi ma le tasi i / v pulega e oo atu i le 100 mcg le 0.5-1h, faatasi ai ma le pulega i / m e fai ma vailaʻau faaopoopo - 1-2 itula, pe a faʻaaoga TTS - 72 itula

Faʻaiʻuga

Mai le faʻalavelave faʻalavelave: faʻafia ona masani - faʻalavelave faʻafuaseʻi o le manava, faʻaogaina o le tino, e oʻo i le faʻamalosi faʻafuaseʻi.

Mai le faʻalavelave o le tino ma aʻafiaga aʻafia: o le tele o taimi - faʻavauvau, moe (e aofia ai pepe faatoa fananau mai), tele taimi - faʻalavelave o le fatugalemu o le tino (e aofia ai ma le taotoga), faʻalavelave faʻafefeteina o le fatugalemu o le tino, faʻasalaga, faoa faamalosi, itiiti - fenumiaʻi vaaiga vaaia, diplopia, miti manino, manatuaina o manatua, taimi e leʻi faavaeina - fenumiai, euphoria, mea e gasegase, tiga o le ulu, tui maualuga o le intracranial.

Mai i le fualaau oona: tele taimi - gasegase, vili, le masani ai - afaina, spasm o le sphincter o Oddi, faaitiitia o le gaogao gaosiga, constipation, biliary colic (i tagata gasegase sa i ai se talafaasolopito o ia).

Mai le CCC: o le tele o taimi - bradycardia, faʻaitiitia o le toto, ma le faʻaitiitia - faʻalavelaveina o le CCC, e oʻo atu i le faʻamalosi o le loto.

Mai le polokalame urinary: spasm o ureters, taofia o le urinary.

Faʻataʻitaʻiga o le Allergic - e le masani ona maua mai - dermatitis allergic, laryngospasm, leʻo, pruritus, bronchospasm.

Faʻaauau i le lotoifale (pe a faʻaaoga le patch): faʻamalosi, fulufulu, faʻafefeteina o le paʻu (faʻalelei i totonu o le 24 itula talu ona aveese le patch), susunuina.

Isi: faʻamalosi umi o le musika (e aofia ai le muso o le fatafata), faʻateleina o le sosolo, faʻasolosolo o fualaau faasaina, faʻasolosolo o le maʻi (tigaina tiga, maʻi manava, palpitations, rhinitis, sneezing, sose lese, afu, anorexia, gasea, vomiting, nervousness, fatigue faʻavevesi, gatete, tamaiti vavalalata, vaivaiga lautele), faapalepale.

Faatonuga faapitoa

O le fualaau faasaina e tatau ona faʻaaogaina e na o tagata faigaluega sili ona agavaa i se falemai faapitoa. I le taimi e maeʻa ai, e manaʻomia e le tagata maʻi le mataituina lelei.

I tagata gasegase e faʻaitiitia le mamafa o le tino i taimi faʻalauteleina poʻo i le tulaga o le faʻaaoga soo o le fentanyl, o le siʻitia i le umi o lana gaioiga e mafai.

E faʻaleleia ai le gaioiga o le plasma amylase ma le lipase ona o le spasm o le sphincter o Oddi ma le faʻateleina o le mamafa i le faiga o le biliary (o le suʻesuʻeina o nei enzymes e tatau ona faia i ni nai itula ao lei faʻaaogaina le fentanyl, poʻo le 24 itula talu ona uma le pulega).

O suʻesuʻega o le radionuclide e faʻagesegeseina ai le faʻaalia o le vaega o le hepatobiliary ona o se spasm o le sphincter o Oddi.

Afai e tatau ai, o le tofiaina o le vailaʻau i le taimi o lactation e tatau ona taofia le susu.

O le faʻaaogaina o le patch e le fautuaina mo le tiga poʻo le mulimuli i le tiga (ona o le le mafai ona filifili se fualaau mo se vaitaimi pupuu ma togafitiga o le faʻamaʻi), i fafine o le gafa ma e manaʻomia le lapataiga i faʻamaʻi pipisi o le tino, e aofia ai COPD (atonu o le atuatuvale o le nofoaga o le respiratory center), le iloa le mafaufau, coma, maʻi o le faiai, bradyarrhythmias, ate ma le fatu fatu, i le taimi tuai ma le tamaitiiti.

A faʻaaogaina le patch, e fautuaina e aloese mai le faʻasalaga tuusaʻo i fafo atu o le vevela (faʻamafanafana, saunas, sun bath, etc.).

I le taimi o togafitiga, e le tatau ona e auai i gaoioiga matautia e ono lamatia ai le gauai ma le saoasaoa o lagona o le psychomotor.

Fegalegaleaiga

O le aano o le oxide e faʻaleleia ai le malosi o le muscle, tricyclic antidepressants, opiates, sedatives ma hypnotics, phenothiazine, vailaʻau faʻamalosi (faʻamalosi), vailaʻau mo faʻamaʻi faʻavavela, faʻalalōlōina o muscle, antihistamines, e aʻafia ai aʻafiaga ma isi probol, ethanol. CNS faʻavaivai, faʻaogaina o le hypoventilation, faʻasalaga faʻavae, bradycardia, faʻamalologa o le manava o le tino, ma isi).

Faaleleia le aafiaga o fualaau faasaina. Beta-blockers e mafai ona faaitiitia le taimi ma le ogaoga o le maualuga o le tali atu i le taotoga o le loto (e aofia ai le sternotomy), ae faateleina le tulaga lamatia o le bradycardia.

Buprenorphine, nalbuphine, pentazocine, naloxone, naltrexone e faʻaitiitia ai le aafiaga faʻamalosi o le fentanyl ma faʻaumatia ai lona aʻafiaga i le nofoaga o loʻo i totonu o le manava.

Benzodiazepines faʻalautele le faʻamalolo o le neuroleptanalgesia.

E tatau ona faʻaitiitia le fua o le fentanyl ao faʻaaogaina insulin, corticosteroids, antihypertensive drugs.

MAO inhibitors faateleina le faʻalavelave faʻafitauli matuia.

O le faʻaogaina o musika e puipuia pe faʻamalo ai le faʻavaivaia o musika, faʻamalositino musika ma le m-anticholinergic (e aofia ai le pancuronium bromide) faʻaitiitia le lamatiaga o le bradycardia ma le faʻamaoniga (aemaise lava pe a faʻaaogaina beta-blockers ma isi vasodilators) ma e ono faʻaititia ai le tulaga o le tachycardia, maualuga o le myorrheal hypertension e leai se m-anticholineric (e aofia ai le suxamethonium) e le faʻaitiitia ai le lamatiaga o le bradycardia ma le vavalalata faʻapitoa (aemaise lava i le talaaga o le talaʻaga o le cardiological avega) ma faʻateleina le lamatiaga ogaoga aafiaga faamisiona mai le CCC.

Pharmacodynamics

Fendivia ™ o se patch transdermal lea e maua ai le faʻaauau pea o le suauʻu fentanyl mo le 72 itula. O le Fentanyl o se suʻesuʻega opioid ma se mafutaga vavalalata mo le opia μ faʻataʻitaʻiga o le fatugalemu o le tino, o le taulaʻau, ma lipine lautele. Faateleina le gaioiga o le faʻaaogaina o le antinociceptive system, faʻapupulaina ai le tulaga o le tiga lagona. O le fualaau faasaina Fendivia ™ e masani lava ona i ai ni aafiaga mataga ma le afaina. Fentanyl ei ai sona faʻalavelave faʻapitoa i luga o le nofoaga faʻasaʻo, ma faʻaitiitia ai le fatu o le fatu, faʻateleina nofoaga autu n.vagus ma le nofoaga o le vomiting, e faʻapupulaina ai le leo o muso mumu o le biliary tract, sphincters (e aofia ai le urethra, vladder ma le sphincter o Oddi), faʻateleina le faʻafefeina o le vai mai le vaega o meaʻai. Faʻaitiitia le toto maualuga, faʻamalositino i le intestinal ma le tafe toto. I le toto e faʻateleina ai le maualuga o le amylase ma le lipase, e faʻaitiitia ai le maualuga o le STH, catecholamines, ACTH, cortisol, prolactin. Faʻaleleia le amata o le moe (e masani lava ona aʻafia ma le aveeseina o le tiga). Mafuaaga euphoria. O le fua faatatau o le atinaʻeina o fualaau faasaina ma le faapalepale i aafiaga faʻalauiloa e taua tele le eseese o tagata. Faʻateleina mafuaʻaga o le histamine.

Pharmacokinetics

Le itiiti ifo o le faʻamalosia o le faʻamalosi o le fentanyl i le toto i tagata mamaʻi e le i faʻaaogaina muamua o le opioid analgesics o le 0.3-1.5 ng / ml. O le tele o taimi le lelei o aʻafiaga o nei maʻi e faʻaleleia i le maualuga o le fentanyl i le toto toto i luga o le 2 ng / ml. Faʻatasi ai ma le atinaʻeina o le faapalepale, e le gata i le faʻatupulaia o le faʻamalosia o le fentanyl ma le faʻasalaga lea e tupu ai ni mea e le manaʻomia.

Suiga. A maeʻa le faʻaaogaina muamua o le patch transdermal, o le faʻatupulaia o le fentanyl i le toto, e faʻateleina le alualu i luma, e masani ona faʻavasega i le va o le 12 ma le 24 itula, ona tumau ai lea ma le tumau mo le isi 72 itula. I le lona lua itula 72-itula o le suauu transdermal, e maua ai se faʻaauau pea o le fentanyl i le toto toto, lea e tumau pea i taimi o talosaga mulimuli ane o le patch o le tele lava. O le faʻasalaga o le fentanyl i le toto e tutusa lelei ma le tele o le patch transdermal. O le leai o se fentanyl e mafai ona fesuisuiai e fuafua i le nofoaga o le talosaga. O se faaitiitia o le absorption o fentanyl (tusa ma le 25%) na matauina i suesuega na faia i le aufaigaluega volenitia i le taimi o le talosagaina o le patch i luga o le pusa pe a faatusatusa i le talosaga i le pito i luga ma le tua.

Tufatufaina. Fentanyl fusifusia i masini plasma e 84%, e pasia le BBB, placenta, ma susu susu.

Metabolism. Fentanyl ei ai fatuga o le biotransformation ma o loʻo faʻafesoʻotaʻi i le ate e le enzymes CYP3A4. O le metabolite autu o le fentanyl e le masani, lea e le o toaga.

Tofiga. A maeʻa ona aveese le patch transdermal, o le faʻatupulaia o le fentanyl i le toto toto e faʻaitiitia lemu. T_1/2 fentanyl pe a uma ona faaaoga le patch transdermal e 17 itula (13-22 itula) i tagata matutua ma le 22-25 itula i tamaiti. O le faʻaauau pea o le afaina o le paʻu o le paʻu e oʻo atu ai i le sosolo malie o le vailaʻau mai le toto toto pe a faatusatusa i iv pulega. E tusa ma le 75% o le fentanyl ua faʻateleina i le urini, e masani lava i foliga o metabolites, e le itiiti ifo ma le 10% e le suia, e tusa ma le 9% o loʻo faʻateleina i feces, e masani lava i foliga o metabolites.

Vaega o Tagata Matutua Faapitoa

O le ate po o le fatugaina e mafai ona mafua ai le faateleina o le fentanyl concentration. O tagata matutua, faʻavaivaia, poʻo le faʻavaivaia o tagata mamaʻi, o se faʻaitiitia o le fentanyl le faʻatagaina e mafai, lea e mafai ona oʻo atu i se umi umi T_1/2 fentanyl.

Tamaiti. E tusa ai ma le mamafa o le tino, o le kilia (l / h / kg) e 82% le maualuga i tamaiti mai le 2 i le 5 tausaga le matutua ma le 25% le maualuga i tamaiti mai le 6 i le 10 tausaga le matutua pe a faatusatusa i tamaiti mai le 11 i le 16 tausaga le matutua tutusa le faʻamaonia e pei o tagata matutua.

Tina ma le lactation

O le saogalemu o patipati transdermal ma le fentanyl i le taimi o le maitaga e lei faavaeina. O suʻesuʻega a manu na faʻatuina ai nisi o mea e tupu mai.

Fentanyl e naʻo le taimi o le maitaga e tatau ona faʻaaogaina pe a manaʻomia. O le faʻaaoga umi i le taimi o le maitaga e mafai ona mafua ai faʻamalologa o faʻamaʻi i pepe faatoa fananau mai. E seasea lava, ei ai ni faʻamaumauga o faʻamatalaga o le tolopoina o faʻamaoniga i pepe faatoa fananau mai, o latou tina e masani ona faʻaaogaina se patch transdermal ma fentanyl i le maʻitaga.

Fentanyl e le tatau ona faʻaaogaina i le taimi o le galuega ma le faʻapipiʻiina (e aofia ai le vaega o le vailaʻau), e peie pasi atu i le placenta ma e mafai ona mafua ai le faʻalagona o le manava i le pepe poʻo le pepe fou.

Fentanyl ua faʻamalosi i le susu o susu ma e mafai ona afaina ai aʻafiaga ma le faʻalavelave o le manava i se pepe fafaga. O le mea lea, pe a talafeagai ai, o le tofiaina o le Fendivia ™ faʻamalosi i le taimi o le lactation e tatau ona taofia ai le susu (mo le taimi atoa e faʻaaoga ai ma ia le itiiti ifo ma le 72 itula i le maeʻa ona faʻaaogaina).

Tosiga ma le pulega

O le gasegase transdermal e faʻamalolo i totonu o le 72 itula. O le fentanyl release rate is 12.5, 25, 50, 75 ma le 100 μg / h, e tusa ma le 0.3, 0.6, 1.2, 1.8 ma le 2.4 mg / aso, i le faasologa.

O le fua manaomia o fentanyl e filifilia taitoatasi, ma mafaufau i le tulaga o le maʻi, ma e tatau ona toe iloiloina e le aunoa. Ole fua pito sili ona maualalo e tatau ona faʻaaogaina.

Muamua filifiliga o fua

O le uluai fua o le fentanyl ua faʻavae e faalagolago i le maualuga o le faaaogaina o le opioid i le taimi ua tuanaʻi, faʻapea foi le amanaia o le atinaʻeina o le faapalepale, togafiti faʻamaʻi togafitiga, soifua maloloina lautele ma le soifua maloloina o le maʻi, o lona uiga tino o le tino, tausaga ma le tikeri o le vaivai, le mamafa o le maʻi.

Tagata matutua na togafitia muamua ma le opioids

Ina ia faʻafeiloaʻi tagata gasegase oe na maua muamua le opioids mai i le fofoga tautala poʻo le matua ile opioids i se mea faʻapipiʻi, E tatau ona faʻaaogaina le Laasaga 1. Afai e talafeagai, e mafai ona fetuunai le metotia pe a lalo pe agai i luga e 12.5 poo le 25 μg / h e filifili ai le fua pito sili ona maualalo ifo i luga o le tali a le tagata maʻi ma le manaʻomia mo le faaopoopoina o le toomaga tiga.

Tagata matutua e lei togafitia i se taimi muamua i le opioids

I le avea ai o se tulafono, e le fautuaina le pulega transdermal mo tagata gasegase e lei maua muamua ni opioids. O isi metotia o le puleaina (tautala, matua) e tatau ona iloiloina. Ina ia puipuia le gasegase o tagata gasegase e le i mauaina muamua ni opioids, e fautuaina ia maualalo ni tui o le vave ona faʻasaʻoina o meaola (aofia ai le morphine, hydromorphone, oxycodone, tramadol ma le codeine), e tatau ona filifilia ina ia fetaui lelei ma le paʻu transdermal mo le tiga i se fua o le 12.5 poʻo le 25 mcg / h. A maeʻa lena, e mafai e tagata gasegase ona fesuiaʻi i le faʻaaogaina o fualaau faasaina Fendivia ™.

I tulaga e le mafai ai ona faʻaleleia le faʻaaogāina o meaola ma faʻaaogaina se patch transdermal ua naʻo le pau lea o le auala e mafai ona togafitiga ai, o le faʻaaogaina o le Fendivia ™ e tatau ona amataina i se laʻititi o le 12.5 μg / h. I ia tulaga, e manaʻomia le mataituina faapitoa o le tagata maʻi.

E i ai se lamatiaga ogaoga poʻo le lamatiaga o le manava o le tino e tusa lava pe itiiti ifo le 12.5 μg / h o le Fendivia ™ e faʻaaogaina i tagata mamaʻi e leʻi mauaina muamua ni opioids.

Suiga mai le aveina o isi opioids

A oʻo mai se tagata maʻi mai le fofoga tautala poʻo le matua o le opioid analgesics e togafitia ai le togafitiga, o le uluai fua o le Fendivia ™ ua fuafuaina e pei ona taua i lalo.

1) O le numera o suʻesuʻega opioid e manaʻomia e le tagata maʻi i le 24 itula ua mavae (mg / aso) e tatau ona fuafuaina.

2) O le aofaiga e maua e tatau ona tuʻuina atu i aso uma o aso taitasi o le morphine (mg / aso) e faʻaaoga ai le laulau 1.

3) O le fualaau talafeagai o le fentanyl ua fuafua e faʻaaoga le laulau 2 ma le 3.

Laulau 2 ma le 3 e le tatau ona faʻaaogaina e fesuiai mai se patch transdermal i isi opioids e aloese ai mai le faatonuina o le maualuga maualuga. O lenei mea e mafai ona taʻitaʻia ai i luga.

Lisi o le Liua - o fuainumera mo le liua o le fua o aso taitasi o meaola o loʻo faʻaaogaina muamua i le tutusa o le faʻamalosi i aso taitasi o le morphine (mg / aso o le opioid × coefficient = o le analgesic tutusa i aso taitasi o le morphine)

ma O le gaoioiga o le tautala poʻo le faʻaaogaina o le morphine e faʻavae i luga o faʻamatalaga faʻapitoa i tagata gasegase e maua i le maʻi tigaina tumau.

b E faavae i suʻesuʻega ma le pulega tasi i / m o faʻataʻitaʻiga opioid uma o loo lisiina atu i luga, faʻatautaia e faʻavae o latou aiga faʻatusatusa i le morphine. O meaʻai mo le faʻafofoga tautala e fautuaina mai i le taimi e suia ai mai le matua i le auala tautala o le faʻaaogaina o fualaau faasaina.

Ole fua amata ole fautuaina o le Fendivia ™ e fuafua i le aso ole aso o le morphine (mo tagata matutua e le maua le malosi e sui ai: o le fua o le suiga mai le morphine e masani ona faaaogaina i le transdermal use of fentanyl e 150: 1)

Ole fua ole laʻau fautuaina ole Fendivia ™ e fuafua i le aso ole aso o morphine (mo tagata matutua i luga o le tino, togafitiga o le opioid: o le fua o le suiga mai morphine e faʻaogaina i le transcedmal use of fentanyl 100: 1)

O se uluai iloiloga o le maualuga o le analgesic o le fualaau faasaina Fendivia ™ e mafai ona faia i le sili atu i le 24 itula i le maea ai o le talosaga. O lenei tapulaa e mafua mai i le mea moni e faapea, o le faateleina o le maualuga o le fentanyl i le toto toto i totonu o le 24 itula talu ona faʻagasolo malie ona faʻaaogaina le patch transdermal. O le mea lea, pe a fesuiaʻi mai le tasi vailaʻau i le isi, o le togafitiga faʻamuamua muamua e tatau ona faʻagasolo malie pe a maeʻa le faʻaaogaina o le fua muamua o le Fendivia ™ seia oʻo ina faʻamautuina lona aafiaga analgesic.

Faia o Filifiliga ma Tausiga Tausiga

O le patch transchmal e tatau ona suia i se fou i 72 itula uma.

O le fualaau e filifilia taitoatasi seia oʻo ina ausia le fua faatatau lelei o le maualuga o faʻamaʻi ma le onosaʻi o le fualaau faʻatau Fendivia ™. E masani lava, i le 1 le taimi, o le fuainumera e faateleina i le 12.5 poʻo le 25 mcg / h. Ae peitaʻi, pe a faʻafetaui le fualaau, e tatau ona amanaʻia le tulaga o le maʻi ma le manaʻomia mo faʻataʻitaʻiga faʻaopoopo (o vailaʻau o morphine 45 ma le 90 mg / aso e tusa ma le tutusa o doses o le 12.5 ma le 25 μg / h o le Fendivia ™ faʻataʻitaʻi). A maeʻa ona faʻaopopoina le fualaau, e ono manaʻomia e le maʻi maʻi le 6 aso e maua ai le faʻamaʻi.

Mo lenei mafuaʻaga, pe a uma ona faʻatuputeleina le fualaau, e tatau ona faʻaaoga se patch transdermal o le siʻitia o le atinaʻe ia le itiiti ifo i le 2 taimi mo le 72 itula. Aʻo mulimuli ane, e mafai ona faʻaleleia le faʻasolosolo pe afai e le lava le tiga.

Ina ia ausia se fualaau o le sili atu i le 100 mcg / h, e mafai ona faʻaaogaina nisi patches transdermal i le taimi lava e tasi. Afai e maua se tiga tele, atonu o nisi taimi e manaomia ai e le au gaʻo ni faʻaopoopoga faaopoopo o faʻataʻitaʻiga pupuu. Afai o le fualaau o Fendivia ™ sili atu i le 300 mcg / h, e tatau ona tuʻuina atu le faʻaoga i le faʻaaogaina o isi faʻaopoopoga poʻo isi metotia o le tiga o le tiga poʻo isi auala e faʻatautaia ai suʻesuʻega o opioid.

E na o le amataga o le togafitiga, pe afai a uma le faaaogaina o le muamua masini o loo i ai se faaitiitia iloga i le aafiaga o le analgesic, e mafai ona suia le patch pe a mavae le 48 itula ma se patch o le ituaiga lava lea, ma a mavae le 72 itula e mafai ona faateleina le fualaau.

Afai e tatau ona sui le palasi transdermal e oo atu i le 72 itula (mo se faataitaiga, pe a vavaeeseina le patch), e tatau ona faapipii se pusa o le mea lava e tasi i se isi vaega o le paʻu. O se tulaga talitutusa e mafai ona mafua ai le faateleina o le maualuga o le tui i le plasma o le toto, ma o le mea lea e manaʻomia ai le mataʻituina o le maʻi.

Pe a suia mai togafitiga uumi ma le morphine i se paʻu o loʻo i lalo ma le fentanyl, e mafai ona tupu mai se maʻi pipisi e ui lava i le aotelega o faʻamaʻi. A oʻo mai faʻamaʻi o faʻamalo, e fautuaina e tuʻuina atu i tagata gasegase ni mea e fai i lalo ifo o le tino.

Faʻaleagaina o le Fendivia ™

Afai e tatau ona faʻavevesi le faʻaaogaina o le patch transdermal, ona tatau lea ona suia isi meaola opioids i le faasolosolo malie lava, amata i se fua maualalo ma faatelegese ai. E mafua lenei mea i le mea moni e faapea, o mea e aofia i le fentanyl i le toto toto pe a uma ona aveese le patch transchmal ua faʻaitiitia lemu. E le itiiti ifo ma le 20 itula e manaʻomia ai le faʻaitiitia o le suauu e 50%. E i ai le tulafono faʻapitoa: o le tolopoina o le tiga o le tiga i le opioid analgesics e tatau ona faia ma le faifai malie e taofia ai le toe tolopoina o faʻamaoniga (faʻaleagaina, vomiting, manava, popole ma le muscle tremor).

Faaaoga i tagata matutua

O maʻi matutua e tatau ona suʻesuʻeina lelei ma matauina. Afai e tatau ai, e tatau ona faaitiitia le fua o le Fendivia ™ (tagai "Faatonuga Faapitoa"). I tagata gasegase e le i mauaina muamua ni opioids, e tatau lava ona faʻaaogaina le Fendivia ™ pe afai o le manuia e sili atu i le lamatiaga. I le avea ai o se uluai metotia, e na o le 12.5 mcg / h e tatau ona faʻaaogaina.

Faʻaaogā tagata gasegase i le gaʻo maʻi ma le fatu fatu

O tagata mamaʻi ma le gaʻo ma le gaioiga e tatau ona suʻesuʻe ma le totoa ma siakiina mo faailoga o le maualuga o fentanyl ma, pe a tatau ai, e tatau ona faaitiitia le fua o le Fendivia ™ (silasila "Faatonuga Faapitoa").

I tagata gasegase ma le gase ma le gaioiga galuega e lei mauaina muamua ni opioids, e tatau ona faʻaaogaina le Fendivia ™ pe afai o le manuia e sili atu i le lamatiaga. I le avea ai o se uluai metotia, e na o le 12.5 mcg / h e tatau ona faʻaaogaina.

Faʻaaogā tagata gasegase i fiva / i lalo ole aʻafiaga o punavai vevela i fafo

O maʻi e maua i le fiva atonu e manaʻomia se fesuiaiga ole fentanyl (silasila i "Taʻiala Faapitoa").

Faaaoga i tamaiti 16 tausaga ma luga atu

O le faʻatulagaina o fuataga mo tamaiti e sili atu i le 16 tausaga le matua e talitutusa ma le faʻatulagaina o fuataga mo tagata matutua.

Faaaoga i tamaiti mai le 2 i le 16 tausaga

O le fualaau oona Fendivia ™ e tatau ona faʻaaogaina na o tamaiti na ua uma ona maua se aofaʻi tutusa o le morphine i se auala o le itiiti ifo ma le 30 mg / aso. Pe a suia mai le fofoga tautala poʻo le faʻatuatua o faʻataʻitaʻiga o le opioid i se mea faʻapipiʻi ma le fentanyl i tamaiti, o le fua muamua e fuafua e faʻaaoga ai le laulau 1 ma le 4.

Laʻau amata amata fautuaina o Fendivia ™ mo tamaiti mai le 2 i le 16 tausaga le matua, e fuafua i le aso ole aso ole aso ole morphine b

O le fesuiaiga i tui o le sili atu i le 25 mcg / h e le eseese mo tamaiti ma tagata matutua (tagai i le laulau 2).

b I suesuega o falemaʻi, o fuainumera ua faʻamaonia mo le tautala i aso taitasi o morphine na faʻaaogaina e fuafua ai le siitia atu o le maʻi i Fendivia.

I ni suʻesuʻega se lua i tamaiti, o le fua manaomia o le patch transdermal na fuafuaina ma le lapataiga: mai le 30 i le 44 mg / aso o le morphine, o le tautala pe tutusa foi ma isi suʻesuʻega opioid, na suia e se tasi patch transdermal i se fua o le 12.5 μg / h. O lenei polokalame faʻafefe mo tamaiti e faatoa faʻaaogaina pe a suia le oral morphine (poʻo lona tutusa) ma se patch transdermal. O le tulafono e le mafai ona faʻaaogaina e fesiitai mai fentanyl i isi suʻesuʻega opioid, talu ai o lenei tulaga e mafai ona tulaʻi mai se masalosalo.

O le aʻafiaga o le fua muamua o le patch transdermal ma le fentanyl e le oʻo i le tulaga sili ona maualuga i le 24 itula muamua. O le mea lea, i le 12 itula muamua ina ua uma ona sui i le Fendivia ™ faʻatau, e tatau i le tagata maʻi ona maua ni aumaga muamua o analgesics. I le isi 12 itula e sosoo ai, e tatau ona tuʻuina atu i tagata gasegase faʻataʻitaʻiga e faʻavae i luga ole manaʻoga ile falemaʻi.

Talu ai o le maualuga o le fentanyl i le toto e oo i lona maualuga pe a mavae le 12-24 itula, e fautuaina e matau tagata mamaʻi mo mea leaga e ono aofia ai le faʻalavelave faʻalaumia mo le itiiti ifo ma le 48 itula i le amataga o le togafitiga ma se patch transdermal pe a maeʻa le faʻasolosolo (tagai i le "Taʻiala faʻapitoa" )

Fai le filifiliga ma le tausia o togafitiga i tamaiti mai le 2 i le 16 tausaga

O le patch transchmal e tatau ona suia i se fou fou i itula uma 72. O le fualaau e filifilia taitoatasi sei vagana ua ausia le fua faatatau lelei o le maualuga o faʻamaʻi ma le onosaʻi o le fualaau faʻatau Fendivia ™. Afai e le lava le afaina o le Fendivia ™, o le morphine poʻo le isi analgesic o le opioid puupuu e tatau ona faʻatulagaina. Faʻalagolago i le manaʻoga faaopoopo mo le faʻamaʻi ma le mamafa o le tiga i se tamaititi, e mafai ona maua se faʻalauteleina ole fua. E tatau ona faʻatinoina le faʻafetaui lelei o le 12.5 mcg / h. O le fualaau e le tatau ona sili atu i le tasi i le 72 itula.

O le patch transchmal e tatau ona faʻaaogaina i luga o le laulau papaʻa o le paʻu o loʻo i totonu ma le paʻu o le ogalaau poʻo le tauau. O le pito i luga o le nofoaga sili lea mo le faʻaaogaina o se patch transdermal i tamaiti laiti. Faʻatasi ai ma lenei talosaga, o le a mafai ona faʻaitiitia le aveeseina o le transdermal patch e tamaiti.

Mo le talosaga, e fautuaina e filifili se nofoaga ma sina lauulu (sili atu pe a leai ni lauulu). Aʻo le faʻaaogaina le lauulu i le nofoaga o le talosaga e tatau ona vavae ese (aua le seleina). Afai e tatau ona fufulu le laiga o le tusi talosaga aʻo leʻi faʻaaogaina le patch transchmal, e tatau ona faia lenei mea i le vai mama. Aua le faʻaoga fasimoli, mea manogi, suauu, ava malosi poʻo isi auala, pei e mafai ona mafua ai le ita pe suia ai ana meatotino. Aʻo leʻi faʻaaogaina, o le paʻu e tatau ona mama atoatoa.

Talu ai ona puipuia le patch transdermal e se pikiapu puipui puipuia mai fafo, e le mafai ona aveeseina i se taimi puupuu i totonu o le vai.

O le patch transdermal ua aveese mai le pusa e ala i le punou o se fasipepa lata ane i le pito o le aū ma faʻapipiʻi ma le faaeteete le mea afifi.

O le patch transchmal e tatau ona faʻaaoga vave pe a uma ona aveese mai le afifi, e aunoa ma le paʻi i lona itu faʻapipiʻi. A maeʻa ona aveese le ata puipui, o le patch transdermal e tatau ona uu mau ma le lima o le lima i le nofoaga o le talosaga mo le tusa ma le 30 sekone. Ia mautinoa o le patch transdermal o loʻo pipii mau i le paʻu, aemaise lava ile pito. O isi patch patch atonu e manaʻomia. Ona fufulu lea o ou lima i le vai mama.

O le patch e tatau ona ofuina e le aunoa mo le 72 itula, a maeʻa lea e tatau ona suia i se patch fou transdermal. O se patch transdermal fou e tatau ona faʻaaoga i isi vaega o le paʻu, ae le o le puʻeina o le nofoaga o le talosaga muamua. I le nofoaga lava e tasi o le talosaga, e mafai ona toe faʻaaoga le patch transdermal i le taimi muamua nai lo le 7 aso.

Vaʻai le patch transchmal before use.

O le patch transdermal e le tatau ona vaevaeina pe tipi (tagai i le "Faatonuga Faapitoa").

Faʻasalaga

O le televave o fentanyl o ia lava e foliga mai o le faateleina o ona aafiaga faafomaʻi, o le pito sili ona ogaoga o le faʻalavelave o le manava.

Faailoga vevela, faʻataʻavalevale, faʻavaivai o le nofoaga faʻasaʻoloto ma Cheyne-Stokes manava ma / poʻo le cyanosis. O isi faʻamaoniga e mafai ona aofia ai le maalili a le maalili, faʻaitiitia le muscle tone, bradycardia, vavalalata faʻamalosi. Faailoga o mea oona e aofia ai le ogaoga o le vevesi, ataxia, miosis, faʻavevesi, ma le faʻanoanoa o le tino.

Togafitiga: aveeseina o le transdermal patch, puleaina o se tagata faapitoa faapitoa - naloxone, aafiaga faaletino pe tautala i luga o le tagata maʻi, faailoga ma lagolago tele togafitiga o galuega taua (e aofia ai le puleaina o le musika, le faamalosi masini, ma le bradycardia - pulega o le atropine, ma le faaitiitia o le toto toto - toe faaleleia o le BCC )

O le fua fautuaina mo le matutua mo le matutua e 0.4-2 mg iv naloxone. Afai e tatau ai, e mafai ona e tuuina atu le fualaau tutusa ile 2-3 minute poʻo le faatonuina o le pulega umi o le 2 mg o le keloxone ua soloia i le 500 ml o le 0.9% sodium chloride solution poo le 5% solution solution (0.004 mg / ml). O le fua faatatau o le pulega e tatau ona fetuutuunai e tusa ai ma infusions muamua o le bolus ma le tali a le tagata lava ia.

Afai e le mafai ona faia le pule, ona mafai loa lea ona puleaina leloloone poo le s.c. A maeʻa le / / poo le / / o le puleaina o le keloxone, o le a amata lemu le faʻagasolo pe a faatusatusa i le / i le pulega. O le pulega o le intramuscular e maua ai se aafiaga faaumiumi nai lo le puleaina o le tino.

O le faʻanoanoa o le respiratory due to overdose atonu e umi atu le umi nai lo le aʻafiaga o se tagata tetee. O le aveeseina o le aʻafiaga o le tino e mafai ona mafua ai le faateleina o le tiga matuia ma le faʻasaʻolotoina o catecholamines. Afai e tatau ai, e tatau ona togafitia le maʻi i le potu maʻi tigaina.

Faiga o foliga:

suauʻu faʻasolosolo agavaʻa (TTC)

Mea aoga:
Fendivia ™ 12.5 μg / hr: O TTC taitasi uma e aofia ai le 1.38 mg o le fentanyl i se patame 4.2 cm² ma faʻasao fentanyl i le fua faatatau o le 12.5 μg / hr.
Fendivia ™ 25 μg / hr: O TTC uma e aofia ai le 2.75 mg o le fentanyl i totonu o se patch 8.4 cm² ma faʻasao fentanyl i le fua faatatau o le 25 μg / hr.
Fendivia ™ 50 μg / hr: O TTC uma e aofia ai le 5.50 mg o le fentanyl i se patch o le 16.8 cm² ma faʻasao fentanyl i le fua faatatau o le 50 μg / hr.
Fendivia ™ 75 μg / hr: O TTC uma e aofia ai le 8.25 mg o le fentanyl i totonu o se patch 25.2 cm² ma faʻamalolo fentanyl i le fua faatatau o le 75 μg / hr.
Fendivia ™ 100 μg / hr: O TTC uma e aofia ai le 11.00 mg o le fentanyl i le 33.6 cm² patch ma faʻasao fentanyl i se fua faatatau o le 100 μg / hr.
Tagata faʻatau:
1) Ata tifaga puipui:
- ata tifaga polyethylene terephthalate,
2) O le faʻatanoa vai:
- faapipiiina o le silicone,
- dimethicone (E 900),
3) Faʻasaʻo faʻasoa e aofia ai le mea galue malosi:
- dipropylene glycol,
- faʻamalologa (E 463),
4) Faʻasaʻo le tagata:
- ethylene ma vinyl acetate copolymmer,
5) Paʻu paʻu-faʻapipiʻi:
- faapipiiina o le silicone,
- dimethicone (E 900),
6) Faʻamatalaga puipui e mafai ona aveeseina:
- se ata faʻatalanoaga polyester ma se pusa alumini e aofia ai le fulufulu.

Se faʻamaufaʻailoga faʻasalalau faʻasalalau faʻasalalau i luga o luga o le pito i luga o luga o luga o se ata faʻamalosi puipuia. O le ata puipui e sili atu nai lo le patch. O le faʻaogaina o faʻasaga faʻasaga e vavae ai le ata tifaga e mafai ona aveesea i ni vaega se lua.
O igoa nei e faʻaaoga i le patch e ala i le lolomi lanu:
1) Fendivia ™ 12.5 μg / itula, patch 18 ± 0.5 mm lautele, 24 ± 0.5 mm le umi:
- "Fentanyl 12.5 μg / itula" - lanu enaena,
2) Fendivia ™ 25 μg / h, patch 24.6 ± 0.5 mm lautele, 37 ± 0.5 mm le umi:
- "Fentanyl 25 μg / itula" - lanu mumu,
3) Fendivia ™ 50 μg / h, patch 34 ± 0.5 mm lautele, 51.3 ± 0.5 mm le umi:
- "Fentanyl 50 μg / itula" - lanumeamata lanumeamata,
4) Fendivia ™ 75 mcg / h, patch 42 ± 0.5 mm lautele, 61.7 ± 0.5 mm le umi:
- "Fentanyl 75 μg / itula" - lanu lanumoana lanumoana,
5) Fendivia ™ 100 μg / itula, patch 49 ± 0.5 mm lautele, 70 ± 0.5 mm le umi:
- "Fentanyl 100 μg / itula" - lanu gutu.

Fale faʻamaloilo

Pharmacodynamics
Fendivia ™ o se patch transdermal lea e maua ai le faʻaauau pea o le faʻaogaina o fentanyl mo le 72 itula. O le Fentanyl o se suʻesuʻega o le opioid ma se mafutaga vavalalata mo le opia μ e taliaina le tino (CNS), lipine lipine, ma lipine lautele. Faateleina le gaioiga o le faʻaaogaina o le antinociceptive system, faʻapupulaina ai le tulaga o le tiga lagona. O le fualaau faasaina Fendivia ™ e masani lava ona i ai ni aafiaga mataga ma le afaina. Fentanyl ei ai lona faʻavaivai i le nofoaga o loʻo i totonu o le manava, faʻagesegeseina le fatu fatu, faʻateleina nofoaga autu n. vailaʻau ma le vomiting centre, faʻapupulaina le leo o muso mumu o le biliary tract, sphincters (e aofia ai le urethra, vevela ma le sphincter o Oddi), faʻaleleia le faʻafefeina o le vai mai le gastrointestinal tract (GIT). Faʻaitiitia le mamafa o le toto (BP), faʻamalositino o le intestinal ma le toto toto.
I le toto, e faʻaleleia ai le maualuga o le amylase ma le lipase, e faʻaitiitia ai le maualuga o le homone tuputupu aʻe, catecholamines, horrenone adrenocorticotropic, cortisol, prolactin. Faʻaleleia le amata o le moe (e masani lava ona aʻafia ma le aveeseina o le tiga). Mafuaaga euphoria. O le fua faatatau o le atinaʻeina o fualaau faasaina ma le faapalepale i aafiaga faʻalauiloa e taua tele le eseese o tagata. E le pei o isi suʻesuʻega o le opioid, e mafua ai le itiiti ifo o faʻasolopito o le histamine.

Pharmacokinetics
Le itiiti ifo o le faʻamalosia o le faʻamalosi o le fentanyl i le toto i tagata mamaʻi e le i faʻaaogaina muamua o le opioid analgesics o le 0.3-1.5 ng / ml. O le tele o taimi le lelei o aʻafiaga o nei maʻi e faʻaleleia i le maualuga o le fentanyl i le toto toto i luga o le 2 ng / ml. Faʻatasi ai ma le atinaʻeina o le faapalepale, e le gata i le faʻatupulaia o le faʻamalosia o le fentanyl ma le faʻasalaga lea e tupu ai ni mea e le manaʻomia.
Suiga: pe a uma le faʻaaogaina muamua o le patch transchmal, o le faʻateleina o le fentanyl i le toto, e faʻateleina ai le alualu i luma, e masani lava ona faʻasaʻo i le va o le 12 ma le 24 itula, ona tumau ai lea e tumau pea mo le isi 72 itula. I le lona lua itula 72-itula o le suauu transdermal, e maua ai se faʻaauau pea o le fentanyl i le toto toto, lea e tumau pea i taimi o talosaga mulimuli ane o le patch o le tele lava. O le faʻasalaga o le fentanyl i le toto e tutusa lelei ma le tele o le patch transdermal. O le leai o se fentanyl e mafai ona fesuisuiai e fuafua i le nofoaga o le talosaga. E itiiti le faʻaitiitia o le absorption o fentanyl (pe tusa ma le 25%) na maitauina i suʻesuʻega na faia i le aufaigaluega volenitia i le taimi o le faʻaaogaina o le patch i luga o le fatafata pe a faatusatusa i le talosaga i le pito i luga ma tua.
Tufatufaina: fentanyl fusifusia i palatini plasma e 84%, e sopoia le puipui o le toto, le placenta, ma le susu o susu.
Metabolism: fentanyl ei ai le biotransformation kinetics laina ma o le metabolised autu i le ate e ala i le CYP3A4 enzymes. O le metabolite autu o le fentanyl e le masani, lea e le o toaga.
Aveesea: pe a uma ona aveese le patch transchmal, o le faʻatupulaia o le fentanyl i le toto toto e faʻaitiitia lemu. O le afa o le ola o le fentanyl i le maea ai ona faʻaaogaina le patch transdermal e 17 itula (13-22 itula) i tagata matutua ma le 22-25 itula i tamaiti. O le faʻaauau pea o le afaina o le paʻu o le paʻu e mafua ai le faʻaosooso lemu o le fualaau faʻasaina mai le toto toto pe a faatusatusa i le puleaina o le tino.
E tusa ma le 75% o le fentanyl ua faʻateleina i le vailaau, e masani lava i foliga o metabolites, e itiiti ifo ma le 10% - e le suia. E tusa ma le 9% ua faʻateleina i feces, e masani lava i foliga o metabolites.
Vaega o Tagata Matutua Faapitoa
O le ate po o le fatugaina e mafai ona mafua ai le faateleina o le fentanyl concentration. I tagata matutua, faʻafitauli pe faʻavaivaia tagata mamaʻi, o le faʻaitiitia o le faʻamaonia o le fentanyl e mafai, lea e mafai ona oʻo atu ai i le afa o le soifuaga o le fentanyl.
Tamaiti
E tusa ai ma le mamafa o le tino, o le kilia (l / h / kg) e 82% le maualuga i tamaiti e 2 i le 5 tausaga ma e 25% le maualuga i tamaiti e taʻi 6 i le 10 tausaga e faʻatusatusa i tamaiti e 11 tausaga 16 tausaga o loʻo i ai le faʻasalaga tutusa e pei o tagata matutua.

Faaaoga i le taimi o le maitaga ma le taimi o le susu

Toto
O le saogalemu o patipati transdermal ma le fentanyl i le taimi o le maitaga e lei faavaeina. O suʻesuʻega a manu na faʻatuina ai nisi o mea e tupu mai.
Fentanyl e naʻo le taimi o le maitaga e tatau ona faʻaaogaina pe a manaʻomia. O le faʻaaogaina umi i le taimi o le maitaga e ono mafua ai le "faʻasolosolo maʻi" i pepe faatoa fananau mai. E seasea lava, o le i ai o faʻamaoniga o le "faʻasolosolo maʻi" na lipotia mai i pepe faatoa fananau mai, o latou tina e masani ona faʻaaogaina se patch transdermal ma fentanyl i le taimi o le maitaga.
Fentanyl e le tatau ona faʻaaogaina i le taimi o le galuega ma le faʻapipiʻiina (e aofia ai le vaega o le vailaʻau), e pei e pasi atu i le placenta ma e mafai ona mafua ai le faʻalagona o le manava i le pepe poʻo le pepe fou.
Fafagaina susu
Fentanyl ua faʻamalosi i le susu o susu ma e mafai ona afaina ai aʻafiaga ma le faʻalavelave o le manava i se pepe fafaga. O le mea lea, pe a manaʻomia, o le tofiaina o le Fendivia ™ faʻataʻitaʻi i le lactation e tatau ona taofia ai le susu (mo le taimi atoa e faʻaaoga ai ma le itiiti ifo ma le 72 itula i le maeʻa ona faʻaaogaina).

Faʻamataʻuga itu

O le saogalemu o le transdermal patches ma le fentanyl na iloiloina i le 1565 tagata matutua ma le 289 tamaiti na auai i le 11 suʻesuʻega o suʻesuʻega i le faʻaaogaina o fualaau mo le togafitiga o le faʻavaivaia o tiga o le oncology ma le noncoco genesis. O nei gasegase na maua le itiiti ifo ma le tasi le fua o se patch transdermal faatasi ai ma fentanyl, ma o lea na iloiloina ai le saogalemu o le fualaau faasaina. E tusa ai ma faʻamaoniga tuʻufaʻatasia o faʻataʻitaʻiga o falemaʻi, o faʻalavelave masani masani (faʻatasi ma le 10%) o le nausea (35.7%), vomiting (23.2%), malosi (23.1) %), moe umi (15.0%), vavao (13.1%) ma le ulu (11.8%).
O uiga leaga e faʻavasegaina e tusa ai ma le taimi e tupu ai:
E masani lava (> 1/10)
Faʻaauau (> 1/100, 1/1000, 1 / 10,000,

Folasaga faʻasalalau ma fatuga

O se fualaau faasaina ua fuafuaina i le tulaga o se fofo mo le iniseti (e faia i se auala le talafeagai ma le intramuscularly). I luga o le faʻatau, e mafai ona e maua se patch transdermal. Fentanyl galue e avea o se kulupu malosi. E eseese ituaiga o fualaau faasaina. O le metotia o le mea galue e mafai ona eseese (mg): 1.38, 2.75, 5.5, 8.25, 11. O le malosi o le fentanyl faasaoloto e ese foi (μg / h): 12.5, 25, 50, 75, 100.

O le patch ua ufiufi i se ata puipui, o loʻo aofia ai isi vailaʻau i le tuufaatasiga:

Ma le faʻaeteete

O nisi o tapulaa faʻasalalau i luga o le faʻaaogaina e matauina:

• faateleina le mamafa o tui,
• gasegase masani o maʻi mama
• bradyarrhythmia
• faiʻai manuʻa poʻo le fulafula,
• maualuga le toto maualuga
• colic i le ate, fatugaʻo,
• o le faʻatulagaina o le aofaiga i le gallbladder,
• fomaʻi faʻamaʻi (hypothyroidism),
• tiga o le manava o le talatalanoaga le mautonu,
• faʻasolosolo faʻamalosi toto,
• o le faateleina o le vevela o le tino i luga o se vaitaimi, lea e tau atu i le vevela (mo se faataitaiga, ao asiasi atu i le sauna),
• ava malosi po o vailaau faasaina,
• faʻaitiitia i le lumenia o le urethra,
• tulaga ogaoga lautele o le maʻi.

Faʻatau

LTS Lohmann Therapy System AG. Lohmannstrasse 2, D-56626, Andernach, Siamani. LTS Lohmann Therapie-Systeme AG. Lohmannstrasse, 2, D-56626 Andernach, Siamani.

Tausi tusi resitalaina: Takeda Pharma A / S. Aso Faʻasalalau 10, 2630 Taastrup, Tenimaka. Takeda Pharma A / S. Dybendal Alle 10, 2630 Taastrup, Tenimaka.

Talosaga a tagata faʻatau e tatau ona auina atu i: Takeda Pharmaceuticals LLC. 119048, Moscow, st. Usacheva, 2, itulau 1.

Tel.: (495) 933-55-11, fax: (495) 502-16-25.

Auala e faʻaaogaina ai Fiafaga

O le fua o le vaega galue o loʻo faʻatulagaina taʻitasi. O le tele o le paʻu e faalagolago i le tulaga o le maʻi, o le i ai / le lava o le poto masani i le vave faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga o nakoti. A faʻaaogaina le patch, e faʻamamaina ma faʻamago le fegalegaleaiga i fafo. E le tatau ona faʻaaogaina meaʻai, o vai mama e lava. E le tatau ona pala le paʻu.

Ole fua muamua ole 12.5 poʻo le 25 mg. Ona faʻateleina lea i patch taʻitasi. Ole maualuga ole aso ole fentanyl ole 300 mg. Afai e tatau ona faʻaleleia le fualaau, mafaufau i tupe i le pepa o le suavai. Ina ia aloese mai faailoga o le tosoina, e fautuaina e faaitiitia le tele o le mea galue malosi.

Auala e sui ai

O le umi o le faʻaaogaina o le patch e 72 itula. A maeʻa, ona fai lea o se sui. Afai e vaivai le togafitiga, e suia le oloa pe a mavae le 48 itula. E le gata i lea, o le isi patch ua faʻapipiʻiina i se nofoaga fou. Afai e le o amanaia lenei fautuaga, o le faʻatupulaia o fentanyl e faʻapupula. I le faagasologa o le aveeseina o le patch, e tatau ona gaugau i luga o le mea i totonu ma lafoai.

Faʻatasi ai ma le maʻisuka, e mafai ona faʻaaogaina le vailaʻau, ae pei ona faatonuina e le fomaʻi.

Fale gasegase

Nausua mulimuli mai i le vomiting, tiga o le manava, faʻavavega o le nofoa, faʻaitiitia o le gaʻoina, mago mucous muʻu o le gutu. O faʻafitauli o le faʻalavelave o le manava e seasea tupu.

O le aveina o le Fendivia e mafai ona taitai atu ai i le le lava o le fiaai.

Folasaga faʻasalalau ma tuʻuina

O le fualaau faasaina ua gaosia i le foliga o se masini eletise (transplantmal patch system) (pTC): o se paʻu laufaʻasualaʻau faʻasalalau faʻatasi ma le pito i luga o luga o se ata faʻamalosi e mafai ona aveeseina, lea e sili atu nai lo le patch, o le ata puipui e vaevaeina i ni vaega se lua e ala i se faʻaogaina o le sinusoidal, patches 12.5 / 25/50 / 75/100 μg / h e umi le 24/37 / 51.3 / 61.7 / 70 mm (± 0.5 mm i le tasi) ma le lautele o le 18 / 24.6 / 34/42/49 mm (± 0.5 mm taʻitasi), taʻitasi, o igoa o loʻo taua i lalo e faʻaaogaina i paʻu e ala i le lolomi lanu (faʻalagolago i le fua faʻasaʻo o le mea galue): 12.5 μg / h - lanu enaena Fentanyl 12.5 μg / itula, 25 μg / h - Fentanyl 25 μg / itula mumu, 50 μg / h - Fentanyl 50 μg / itula green, 75 μg / h - Fentanyl 75 μg / hour blue , 100 μg / h - gray Fentanyl 100 μg / hour each TTS is packaged in a sealable bag of aluminum, paper and polyacrylonitrile (PAN), in a cardboard box 5 bags and instructions for use Fendivia.

Faʻavae mo le 1 patch (TTC):

• vaega tuai: fentanyl, o lona uiga i le 1 TTC o: 1.38, 2.75, 5.5, 8.25 po o le 11 mg i totonu o se patch faatasi ai ma le fua faatatau o le 12.5, 25, 50, 75 ma le 100 μg / h ma ma se vaega o fesoʻotaʻiga o le 4.2, 8.4, 16.8, 25.2 ma le 33.6 cm², i le faasologa
• Puipuiga e mafai ona aveeseina: ata gaosi polyester faatasi ai ma se pusa tioata e aofia ai le vai,
• ata e puipuia ai fafo: polyethylene terephthalate film (PET film),
• vailaau faʻavaomalo, e aofia ai le mea o loʻo galue ai: hyprolose (E463), dipropylene glycol,
• vaʻa / paʻu faʻapipiʻi-paʻu: dimethicone (E900), faʻapipiʻi paipa,
• faʻasaʻoina le membrane: o se kopi o le vinyl acetate ma le ethylene.

Faaaoga i le taimi o le maitaga ma le lactation

O le fualaau faasaina ua faatonuina, ae o se mea mulimuli mulimuli ane. E faʻaaogaina mo mafuaaga faʻalesoifua maloloina, pe a sili atu le tele o penefiti nai lo mea e mafai ona tupu. Faʻamālōlō i le taimi o le maitaga, ei ai le tulaga lamatia o le atinaʻeina o le tuumuli i le pepe ina ua uma ona fanau mai.

Tuuina atu e faapea o le vailaʻau e ulufale atu i le susu o le tina ma ala atu i le placenta, o le aʻafiaga o le atiaʻeina o faʻamaoniga leaga i le tamaititi e maualuga tele.

Faaaoga i le matua

I le taimi o togafitiga, o le faagasologa o le faʻasalaga o le fentanyl faʻavave lemu. O lenei mea e oʻo atu ai i le faʻatupulaʻia lemu o lona faʻatonuga. Mo lenei mafuaaga, e tatau ona toe iloilo le fualaau. O le vailaau faʻasaina ua faʻamaonia mo le faʻaaoga pe afai o le faamanuiaga e sili atu i le leaga. O togafitiga e tatau ona amata i se fua o le 12.5 mg.

I le matua, ua faamaonia le fualaau faasaina mo le faaaogaina pe afai o le faamanuiaga e sili atu nai lo le leaga.

Faʻamatalaga e uiga i Fendivia

Iloiloga o tagata faʻatau ma tagata tomai faapitoa o le a mafai ai ona e faia se manatu sili atu ona lelei e uiga i le fualaau faasaina.

Danilov I.I., fomai oncologist, 49 tausaga, Vladivostok

O le meafaigaluega e faʻaaogaina lona aoga - e faʻaitiitia ai le tiga. O mea le lelei e aofia ai le maualalo o le saoasaoa o le gaioiga, talu mai le taimi e faʻamalosolo malie ai: o le mea muamua e ulu i totonu o le fausaga o le agavaʻa fafo ma na o le toto. E ui lava i lona foliga, o lenei fofo e mafai ona lamatia ona o le le atoatoa o le tino (polokalama a anaphylactoid e atiae).

Verilova A.A., fomai tipitipi, 53 tausaga, St. Petersburg

Ou te faʻaaogaina fualaau faasaina talu ai ona o le foliga le talafeagai. E galue malie o ia. E le gata i lea, o le tau e maualuga. Afai tatou te mafaufau i ana meatotino autu, o lona uiga o le aoga o lenei mea faigaluega e le maualalo i mea tutusa i isi faiga.

Fentanyl patches nai lo fualaau

Eugene, 33 tausaga, Penza

O le fualaau faasaina e sili atu ona matautia, e pei o le tele o opiates. I se taimi i le maea ai o le togafitiga, na ia le toe fesoasoani. Na ou faitau e uiga i le atinaʻeina o le faapalepale i le mea galue, ae e leʻi manatu o le a mafai ona vave le faʻamalosia o le faʻataʻitaʻiga o le vailaau faʻataʻi. E tatau ona ou fesuiai i se mea tutusa.

Veronika, 39 tausaga, Moscow

Faʻatasi ai ma suʻesuʻega, e fesoasoani tele ai. O le aafiaga e pupuu, pe a uma lea, e tatau ai ona suia le patch i se taimi vave, o se faafitauli, aua e mafai ona faaaoga e sili atu ma le 1 le taimi i totonu o le 48 itula. Mo lenei mafuaaga, na faatonuina ai e le fomai se isi vailaau.

Fendivia, faatonuga mo le faʻaaogaina: metotia ma metotia

E faʻaaogaina le patipisi Fendivia i le pito i tua.

Fentanyl ua faʻamalolo i le fua o le 12.5, 25, 50, 75 poʻo le 100 μg / h, e tusa ma le 0.3, 0.6, 1.2, 1.8 poʻo le 2.4 mg i le aso.

O le faʻatulagaga e fuafua faʻapitoa, faʻalagolago i le tulaga o le maʻi, ma e tatau ona iloiloina i taimi uma pe a uma ona faʻaaoga. E talafeagai le faʻaaogaina o le togi maualalo.

O se pipi e aofia ai fentanyl e fautuaina ina ia faʻaaogaina i luga o le paʻu o le paʻu o le tauau poʻo le ogalaau. E tatau i tamaiti laiti ona pipii i luga o latou pito i luga e faaitiitia ai le lamatiaga o le aveeseina o le tagata lava ia.

O le saite mo le talosaga e tatau ona filifilia i se lauulu lauulu. Aʻo leʻi faʻaaogaina le TTS, e tatau ona vavae le lauulu i le nofoaga o loʻo i ai le talosaga (e aunoa ma le fusi). Afai e tatau ona fufuluina le nofoaga o le talosaga aʻo leʻi faʻapipiʻi le patch, e tatau ona faia lenei mea i vai mama. O le faʻaaogaina o meaʻai, fasimoli, ava malosi, suauu poʻo isi mea e maua mai e le fautuaina, aua e mafai ona oʻo atu i le paʻu o le paʻu poʻo le suia i ona meatotino. Aʻo lei faia le faʻatinoga, o le paʻu e tatau ona matua mago lava. Talu ai ona o le patch e ufiufi i se ata puipui puipuia, e le mafai ona e aveeseina i se pusa taʻele.

I le taimi lava pe a uma ona aveese le patch mai le vevela o le vevela ma aveese le ata puipui, ia faʻaaogaina i le paʻu e aunoa ma le paʻi i le itu laititi ma faʻasaga faʻamalosi i luga o le nofoaga o loʻo i ai lau pama mo le 30 sekone. TTS e tatau ona fetaui lelei i le paʻu, aemaise lava ile itu, pe a manaʻomia, toe faʻaopoopo, ona fufuluina lea o ou lima i le vai mamā.

Ua mamanuina le Fendivia mo le faʻaauau ona faʻaaogaina mo le 72 itula. O le patch fou e manaʻomia i taimi uma ona faʻaaoga i se isi vaega o le paʻu, e aunoa ma le faʻaaogaina o le nofoaga o le talosaga talu ai. Faapipii le patch i luga o le saite lava lea e tasi e mafai ona toe faia e le muamua nai lo le 7 aso.

O le fua muamua o le faʻamautuina e faʻatatau i le maualuga o le faaaogaina o le opioid i le vaitau na muamua atu i le togafitiga o Fendia, o le lamatiaga o le atinaʻeina o le faapalepale, togafitiga faʻatasi ma isi vailaʻau, le soifua maloloina lautele o le tagata maʻi ma lona tulaga faafomaʻi, o lona matua, le mamafa o le tino, tikeri o le vaivai ma le malosi o le liona.

O maʻi e leʻi togafitia i se taimi muamua ma le opioids e le o fautuaina le auala transdermal o lo latou faʻaaogaina, i lenei tulaga, e tatau ona e suʻe i le tautala ma le faʻamalosia o le fualaau oona. Ina ia mafai ona taofia, e tatau ona latou faʻaogaina le maualalo o tui muamua (faʻataʻitaʻiga o le tramadol, oxycodone, hydromorphone, morphine, ma le codeine). O le fualaau o nei fualaau faʻamalosi e manaʻomia ina ia faʻasalaina i se auala e tusa ai ma le aoga o le aafiaga o le analgesic, e tusa ma le 12.5 / 25 μg / h o Fendivia. I le lumanaʻi, e mafai e tagata gasegase ona faia le fesuiaiga i le faʻaaogaina o se patch transdermal.

I le mataupu pe a faʻamaonia pe le taliaina le togafitiga o meaola, ma o le faʻaaogaina o le TTC ua aloaia e na o le pau lea o le auala e mafai ai ona togafitia, e tatau ona amata togafitiga ma le fua aupito maualalo - 12.5 μg / h.

Pe a suia i le faʻaaogaina o se patch transdermal, mo se tagata maʻi na faʻaaogaina le oral / parenteral opioids i le vaitau talu ai, e tatau ona faʻamautu le aofaiga na maua muamua i le opioid analgesics, lea sa ia manaʻomia i le 24 itula mulimuli (mg / aso). O le fualaau e mafua ai e tatau ona liua i le tutusa o le oral dose o morphine (mg / aso) e faʻaaoga ai le fetaui tatau.

O le fua tutusa o le morphine e faʻatūina e ala i le faʻateleina o le fua o le opioid analgesics e ala i mea nei (na faʻaaoga muamua le opioid i le mg / day × coefficient) faʻaaogaina e toe faʻafoʻosaʻo ai le fua o le aso mo le faʻafofoga tautala / matua:

• morphine - 1 a / 3,
• fentanyl - - / 300,
• codeine - 0.15 / 0.23 b,
• diamorphine - 0.5 / 6 b,
• ketobemidone - 1/3,
• hydromorphone - 4/20 b,
• levorphanol - 7.5 / 15 b,
• oxycodone - 1.5 / 3,
• pethidine - - / 0.4 b,
• tramadol - 0.25 / 0.3,
• tapteadol - 0.4 / -,
• methadone - 1.5 / 3 b.

a - gaoioiga o le morphine na maua mai i le tautala poo le intramuscularly (IM) i luga o le faavae o le poto masani i tagata gasegase ma le maʻi tigaina tumau.

b - e tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega na maua mai i se tasi o tui faʻapitoa o tui o nei vailaʻau e faʻamaonia ai o latou gaioiga faʻatusatusa i le morphine, o vailaʻau tuʻua o atumaga ia e fautuaina pe a liliu mai le matua i le ala o le pulega.

O le fua muamua muamua o le fentanyl ua faʻavae e fuafua i le oral dose o morphine i aso taʻitasi.

Mo le tagata matutua i le falemaʻi e leai ni tagata gasegase o loʻo manaʻomia le suia o le opioid, o le suiga lea mai le aso ole aso o le oral morphine i le dose o le transdermal fentanyl ua fautuaina i le fua faatatau o le 150 ÷ ​​1 morphine (mg / day) - fentanyl (μg / h):

• itiiti ifo i le 90 - 12.5,
• 90–134 – 25,
• 135–224 – 50,
• 225–314 – 75,
• 315–404 – 100,
• 405–494 – 125,
• 495–584 – 150,
• 585–674 – 175,
• 675–764 – 200,
• 765–854 – 225,
• 855–944 – 250,
• 945–1034 – 275,
• 1035–1124 – 300.

Mo tagata matutua matutua o loʻo togafitia togafitiga faʻamaʻi ma meaʻai, o le suiga lea mai le fua o le oral morphine i le fua o le transdermal fentanyl e fautuaina i le fua faatatau o le 100 ÷ 1 morphine (mg / day) - fentanyl (μg / h):

• itiiti ifo i le 44 - 12.5,
• 45–89 – 25,
• 90–149 – 50,
• 150–209 – 75,
• 210–269 – 100,
• 270–329 – 125,
• 330–389 – 150,
• 390–449 – 175,
• 450–509 – 200,
• 510–569 – 225,
• 570–629 – 250,
• 630–689 – 275,
• 690–749 – 300.

O le uluai iloiloga o le maualuga o le suʻesuʻeina o le analgesic o Fendia e tatau ona faia i le sili atu i le 24 itula talu ona maeʻa le talosaga. O le mafuaʻaga o lenei tapulaa o se faʻagasolo malie le maualuga o le faʻasalaga o le fentanyl i le toto toto i le 24 itula muamua ina ua uma ona faʻaaoga le patch. O le iʻuga, i le taimi o le suiga mai se tasi o fualaau faʻamaʻi i se isi, o le togafitiga faʻamuamua e tatau ona taofi lemu, pe a uma le faʻaaogaina o le fua muamua o le fentanyl ma seia oʻo i le faʻamautinoaga o lona aafiaga analgesic.

TTC e tatau ona suia i le fou i 72 itula uma. O le faʻasalaga o le togafitiga tausiga e faia taʻitoʻatasi sei vagana ua maua se tulaga talafeagai o faʻataʻitaʻiga, i le amanaia o le gafatia o le vailaʻau. I le avea ai ma tulafono, e mafai ona faateleina le fua ile 12.5 poʻo le 25 μg / h, e fuafua i le tulaga o le maʻi ma le manaʻomia mo faʻataʻitaʻiga faaopoopo (o le morphine oral i doses o le 45 ma le 90 mg / aso e tutusa lona tutusa ma le Fendivia i fua o le 12.5 ma le 25 μg / h, i le faasologa). E mafai ona tupu mai le analgesia i le ono aso talu ona faʻaopopo le fualaau. O le mea lea, pe a uma ona fetuunai le fualaau, e manaʻomia le faʻaaogaina o le patch dose tele a itiiti ifo ma le 2 taimi mo le 72 itula, ma na o le taimi lava e tatau ai, ia maua ai lona siʻosiʻomaga.

Ina ia mafai ona maua se fualaau e sili atu i le 100 μg / h, o le faʻaaogaina o le tele o plasters e faʻatagaina. Pe a aliali mai le tiga, atonu e manaʻomia le faʻatonuina o ni faʻaopoopoga o faʻataʻitaʻiga puupuu. Pe a faʻaaogaina le Fendia i se fualaau e sili atu i le 300 μg / h, e tatau ona mafaufau i le mafai ona faʻaaogaina nisi o mea e faʻaaogaina / faʻaaogaina faʻasolosolo poo auala e faʻatautaia ai suʻesuʻega opioid.

I le amataga o le faagasologa o togafitiga, i le tulaga o se toesega taua i le aafiaga o le analgesic i le maea ai o le faaaogaina o le fualaau muamua, pe a uma le 48 itula o le patch e mafai ona suia i se mea talitutusa, ma a mavae le 72 itula e mafai ona faateleina le tui.

Afai o le patch ua oʻo mai poʻo ua i ai se manaʻoga e suitulaga mo se isi mafuaaga ao le i oʻo i le 72 itula, o le patch o loʻo iai se fua tutusa e mafai ona faapipiiina i se isi vaega o le paʻu. I lenei tulaga, e tatau ona mataʻituina ma le faaeteete le tulaga o le maʻi, ona o le lamatiaga o le faateleina o le plasma concentration o le vailaʻau.

Faʻasagaga o le suiga mai le faaumiumi o togafitiga ma le morphine i togafitiga ma se patch transdermal, e mafai ona atiaʻe le maʻi pipisi, e tusa lava pe i ai le malosi o le analgesic effect. Afai e tupu lenei maʻi, e fautuaina oe e faʻaauau pea ona faia le morphine pupuu i lalo ifo.

Afai e tatau ona faʻavevesi le togafitiga ma se patch transdermal, e tatau ona suia i isi opioids faasolosolo malie, e amata mai i le maualalo, ona o le faagesegese lemu i le sene fentanyl pe a uma ona aveese le pusa ma le taufaʻamataʻu o le ave i tua. Ina ia faʻaitiitia le maualuga o le fentanyl i le toto e 50%, ia le itiiti ifo ma le 17 itula e manaomia.

I tamaiti ma tupulaga talavou 2-16 tausaga, e mafai ona faʻaaogaina le lafagaivia i mataupu na uma ona faia ai e le tagata gasegase o le morphine i se aofaiga tutusa (i se fua o le itiiti ifo i le 30 mg / aso). Pe a liliu mai i le tautala / parenteral o suʻesuʻega o le opioid i se patch ma le fentanyl, o le fua muamua i tamaiti e fuafua e fuafua i le faʻaoga o le morphine i aso taʻitasi. O le Fendivia i se fua faatatau o le 12.5 ma le 25 μg / h e tutusa ma le morphine i le fua o le 30-44 ma le 45-134 mg / aso. Ole fesuiaiga i tamaiti ile faʻaaogaina o tui i vase e sili atu i le 25 μg / h e le eseese ma lena i tagata matutua.

Faatasi ai ma se patch transdermal se tasi e 12.5 μg / h, naʻo le morphine e mafai ona suia pe a fai le tautala ile tautalaga ole 30-44 mg / aso poo isi suʻesuʻega opioid i se aofaiga tutusa. O lenei polokalame e le mafai ona faʻaaogaina e faʻafeiloaʻi ai tamaiti mai le faʻaaogaina o fentanyl i isi suʻesuʻega opioid ona o le mea e ono tutupu mai o se faʻalavelave maualuga.

Talu ai o le aʻafiaga o le fua muamua o le patch i le 24 itula muamua e le oʻo i se tulaga talafeagai, pe a uma ona sui i le togafitiga o Fendivia, e tatau ona maua e tamaiti faʻamaʻi muamua i le masani masani. I le isi 12 itula na sosoo ai, na mafai ona faʻaaogaina analgesics muamua pe'ā manaʻomia le falemaʻi. O le fualaau e tuʻuina taʻitasi, pe a uma le togafitiga, e tatau ona sui le patch i se fou ile 72 itula. Afai e manaʻomia le faʻateleina o le fualaau, o lona faʻasalaga i tamaiti e faʻatupulaʻia lemu, i faʻaopoopoga o le 12.5 μg / h, e aunoa ma le faateleina o le sili atu ma le 1 taimi ile 72 itula. I le tulaga o le le atoatoa o faʻataʻitaʻiga, o le faʻaogaina o le morphine poʻo se isi analgesic pupuʻu poto e mafai.

Tina ma le lactation

O faʻamaumauga e faʻamaonia ai le saogalemu o Fendivia i le taimi o le maitaga e le o maua. I le gasologa o le suʻesuʻega i meaola, na faʻaalia mai ai nisi o mea na tupu. O le faʻaaogaina o patches transdermal ma le fentanyl i le taimi o le maʻitaga e mafai ona faʻaalia ai le foliga mai o le tataina o le maʻi i pepe fou. O loʻo tuʻuina atu lipoti tuʻufaʻatasia e uiga i faʻamaoniga o lenei syndrome i pepe faatoa fananau mai, o latou tina e masani ona faʻaaogaina le TTC i le taimi o le maʻitaga.

O le faʻaaogaina o le fentanyl i le taimi o le maitaga ua na o le faʻalavelave faʻafuaseʻi e faatagaina. E le fautuaina le faigalafaga mo le faʻaaogaina i le taimi o le galue ma le faʻapipiʻiina (e aofia ai ma se vailaau faʻasolosolo), talu ai ona o le vailaʻau e ulu atu i le placenta ma e mafai ona afaina ai le manava i le tamaititi / pepe fou.

O le fualaau faasaina e maua i le susu o susu ma mafai ona afaina ai le manava ma le pala i se pepe fafaga. I lenei fesoʻotaʻiga, afai e talafeagai le faʻaaogaina o le Fendia i le taimi o le lactation, e tatau ona faʻavevesi le susu (mo le taimi atoa o le faʻaaoga, faʻapea foi mo se vaitaimi o le itiiti ifo ma le 72 itula i le maea ai o le talosaga mulimuli).

Faaaoga i le tamaitiiti

O le faʻaaogaina o le TTC i tamaiti ei lalo ifo o le 2 tausaga le matua ua solia, ona e leai se faʻamaumauga e faʻamaonia ai le saogalemu ma le aoga o togafitiga. Tamaiti talavou e sili atu i le 16 tausaga le matua ua fautuaina le faia o se faʻatulagaga faʻatusatusa i lena i tagata matutua.

E le tatau ona tuʻuina atu Fendivia i tamaiti e sili atu i le 2 tausaga le matutua e le i mauaina muamua togafitiga faʻataʻitaʻi ma le opioid analgesics. Faaaogaina o le fualaau faasaina e mafai ona mafai pe a maua e tamaiti le faapalepale. Faamolemole ia matau o le lamatiaga matautia o le lamatiaga ogaoga ogaoga o le le mautonu o le manava o le tino e ola e tusa lava po o le a le mea na maua. E fautuaina le siakiina o tagata gasegase mo le atinaʻeina o faʻalavelave tutupu mo le itiiti ifo ma le 48 itula i le maeʻa o le togafitiga poʻo le faʻaopopoina o fua.

Pe a filifilia le nofoaga o le talosaga, e tatau ona faʻaeteete lelei ma mataʻituina pe faapefea ona faapipii le patch e puipuia ai mai le faʻafuasei ona foloina e le tamaititi.

Faʻasolosolo galuega ole ate

Talu ai o le suiga i le gasegase o le fentanyl e tupu i le ate, i le i ai o le gasegase o le gasegase, o le faaitiitia i le fua faatatau o lona faasee e mafai.

Ona o le lamatiaga o le faʻalavelave faʻalavelave i faʻafitauli o loʻo i ai nei i le ate, e tatau ona mataituina maʻi i le taimi o togafitiga. Afai e tatau ai, e ono manaʻomia se faʻaititia o le fua o le fentanyl.

Ole fua muamua o Fendia e le tatau ona sili atu i le 12.5 mcg / h.

Fesoʻotaʻiga tau vailaʻau

• mea e maua mai i le acetabetaic acid: o le aʻafiaga o le faʻalavelave o le manava o le tino ua faʻapupulaina, o lenei tuufaatasiga ua solia,
• o le iniseti o le cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) - nefazodone, nelfinavir, erythromycin, voriconazole, fluconazole, clarithromycin, ketoconazole, ritonavir, itraconazole, cimetidine, verapamil, amiodarone, faateleina le faateleina o le toto poo ua faateleina, gaioiga, ma faʻapupulaina foi le ono mafai ona tutupu ni mea leaga, e aofia ai le ogaoga o le faʻalavelave o le manava. E manaʻomia le mataʻituina o le tagata maʻi ma, pe a tatau ai, faʻaititia le fualaau o le fentanyl pe taofi lona faʻaaogaina, ma i le leai o se mataituina lelei, aloese mai lenei tuufaatasiga o fualaau faasaina. O le va o le va o le faʻamalolo o le togafitiga ma le CYP3A4 inhibitors ma le uluai talosaga o le patch e tatau ona le itiiti ifo i le 48 itula,
• CYP3A4 inducers - phenobarbital, carbamazepine, rifampicin, phénytoin: o le faʻasalaga o le fentanyl i le plasma e faʻaitiitia ma ua faʻavaivaia le malosi o le maʻi, ma o le taunuuga lea e mafai ai ona faia se fesuiaiga o togafitiga. O lenei faʻatasiga e manaʻomia ai le tausiga faapitoa. Afai e faalēaogāina togafitiga faʻatasi ma se CYP3A4, atonu e tatau ona faʻaitiitia le fua o le fentanyl ma mataitu le tagata maʻi,
• O le mea lea, o le mea lea, o le mea lea, o le mea lea, o le mea lea, o le mea lea, o le mea lea, o le mea lea, o le mea lea, matauina o le tulaga
• serotonerical drugs - o le leroteina serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin filifilia ma le inisite filifilia o le noradrenaline (SSRIs), inhibitors MAO: o lenei tuufaatasiga e le fautuaina ona o le taufaamatau o le atiaʻe o le syndrome serotonin. A faʻapipiʻiina ma le MAO, e mafai foi ona maua se faʻalauteleina o le aʻafiaga o talakalame nakoti,
• nalbuphine, buprenorphine, pentazocine: ua faʻavaivaia le malosi o le aisa, o le tolopoina o maʻi pipisi e mafai ona tupu i tagata mamaʻi ma le faalagolago i le opioid, e le fautuaina le faʻatasi,
• o le faʻaogaina o le muscle i galuega vavalo (e aofia ai le pancuronium bromide): o le aʻafiaga o le faʻaogaina o le vaʻaia ma le bradycardia ua faʻaititia (aemaise lava pe a faʻaaoga peta-blockers ma isi vasodilators) ma le faʻafefe o le maualuga o le toto maualuga ma le tachycardia ua faʻateleina,
• e le faʻaalia ai le gaioiga (succinylcholine): o le aʻafiaga o faʻalavelave ogaoga mai le CCC ua faʻaleagaina, o le aʻafiaga o le bradycardia ma le vavalalata faʻapitoa (aemaise lava i le talaʻaga o le cardiological vaivai) e le faʻaitiitia.