Maʻi faʻamaʻi - faʻamaoniga, tausiga faʻafuaseʻi, aʻafiaga

O le maʻi suka o se tulaga lamatia ma ogaoga na afua ona o se tasi o le aiga poo le matua le maualalo o le insulin ma e mafua mai i le ogaoga o le le atoatoa o le tino. E le pei o le hypoglycemic, o le diabetic coma e tupu malie ma mafai ona umi se taimi. I faʻamatalaga faafomaʻi, o se mataupu e faʻamatalaina pe a maʻi le tagata maʻi ile 40 tausaga.

Mafuaʻaga ma Faʻamatalaga Faʻatau

O le mafuaaga autu mo le atinaʻeina o le maʻi suka o le toilalo o le insulin i le tino o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka. E le gata i le faateleina o le maualuga o le kulukose i totonu o le toto, ae faapena foi i le le lava o le malosi o gaioiga lautele, lea e le mafai ona afaina ai le kulukose e aunoa ma le insulin.

O le faateleina o le hyperglycemia e aofia ai le faateleina o le mamafa o osmotic i le extracellular fluid ma le intracellular faamalolo. O le iʻuga, o le toto osmolarity e faʻalauteleina, o le mamafa o le hypoglycemia ua faateleina, lea e mafua ai le atinaʻe o se tulaga teteʻi.

O le maʻi suka o se faʻamaʻi tuga lea e mafai ona oʻo atu ai i faʻalavelave lamatia o le ola.

O le le atoatoa o le inisalini e faʻateleina ai le faʻaaogaina o gaʻo gaʻo mai le tino o le tino, lea e mafua ai le fausia o tino o le ketone i totonu o le ate (beta-hydroxybutyric acid, acetoacetate, acetone). O le tele o le gaosiga o tino o le ketone e maua ai le gaosiga o le eletise e mafua ai ona paʻu i le maualuga o le picarbonate ma, e tusa ai ma lea, o le maualuga o le pH o le toto, o lona uiga, o le acidosis metabolic ua faia.

Faʻateleina le tuputupu aʻe o le hyperglycemia, o le vave faʻavaveina o le toto o le osmolarity e tupu, lea e mafua ai ona solia le faʻatonuga (excretory) o gaʻo. O se taunuuga o lenei mea, o gasegase e maua ai le hypernatremia, ma le sili atu le loloto o le vavalalata. E le gata i lea, o le maualuga o le bicarbonates ma le pH e tumau i totonu o tapulaa masani, talu ai ua leai se ketoacidosis.

O se taunuuga o le faaletonu o le inisalini i le maʻisuka, o le gaioiga o pyruvate dehydrogenase, o le enzyme e nafa ma le liua o le pyruvic acid i totonu o le acetyl coenzyme A, ua faaitiitia. O lenei mea ua mafua ai le faaputuputuina o pyruvate ma lona suiga i le lactate. O le taua o le faaputuga o le lactic acid i le tino e oo atu ai i le acidosis, lea e poloka ai mea e maua ai le fatu ma toto toto, e faaitiitia ai le galuega fai konekarate i le myocardial. O le iʻuga, o loʻo tupu aʻe le teteʻe o le dysmetabolic ma le cardiogenic.

O mea nei e mafai ona taʻitaʻia ai i le maʻi suka:

  • leaga meaʻai (aofia ai le tele o meaʻai i le taumafataga, aemaise lava faigofie digestible),
  • solia o le polokalame mo le togafitiga o le inisalini poo le faʻaaogaina o fualaau o le suka,
  • togafitiga ole inisalini ua le filifilia,
  • ogaoga le mautonu,
  • faʻamaʻi pipisi
  • taotoga taotoga
  • ma maitaga ma fanau.

Ituaiga faʻamaʻi

Faʻalagolago i uiga o le faʻafitauli o le tino, o nei ituaiga o maʻi o le maʻisuka ua iloga:

  1. Ketoacidotic coma - mafua mai i le oona o le tino ma le autu o le totoga tutotonu e tino o le ketone, faʻapea foi ma le faʻalavelave faʻaleagaina i le vai-paleni paleni ma paleni-mea-faavae.
  2. O le Hyperosmolar hyperglycemic non-ketone coma o se faʻalavelave o le ituaiga II o le maʻisuka, o lona uiga o le maʻi inu intracellular ma le leai o ketoacidosis.
  3. O le faʻaleagaina o le tino. O le maʻi suka e seasea lava ona taʻitaʻi atu i le faaputuga o le lactic acid i le tino o le tagata maʻi - o le tulafono, o le maualuga o biguanides (hypoglycemic drugs) e avea ma mafuaʻaga o le lactic acidosis.

O le tino i le ketoacidotic coma e oʻo atu i le 10%. Faʻatasi ma le hyperglycemic non-ketone coma, o le fuainumera o le tino e tusa ma le 60%, faʻatasi ai ma le hyperlactacidemic coma - e oo atu i le 80%.

O ituaiga uma o le maʻi suka o loʻo faʻamatalaina e se ata faapitoa o falemaʻi. O faʻamaoniga autu o le hyperglycemic non-ketone coma e:

  • polyuria
  • faʻailoa le faʻamalaloina,
  • faateleina le musika,
  • gaogao
  • faateleina le moe
  • faʻailoga
  • gagana le lelei.

Ketacidotic coma e tupu malie. E amata i le muamua, faʻaalia i le tele o vaivaiga masani, malosi tele, gasegase, ma le masani ai. Afai e le maua le fesoasoani talafeagai i lenei laasaga, o le tulaga e sili atu ona leaga, o uiga nei e tupu:

  • vomiting le mautonu
  • ogaoga tiga tiga
  • loloto le manava manaia
  • le manogi o apu popo po o le acetone mai le gutu,
  • tolopoina seia oo ina le atoatoa le malamalama.

O le Hyperlactatacidemic coma e vave ona atiina ae. Ana faʻailoga:

  • vave ona tuputupu ae vaivaiga
  • pulupulu filamentous (masani ona vaivai),
  • pa'ū i le toto toto
  • ogaoga o le paʻu,
  • taoto, vili,
  • mafaufau le lelei seia oo ina le atoatoa.

Vaega o le gaioiga o le maʻisuka i tamaiti

O le maʻisuka coma e sili ona matauina i tamaiti o aʻoga ma aʻoga o loʻo mafatia mai le maʻisuka. O lona atinaʻe e muamua atu i se tulaga faʻaleagaina e taʻua o le muaʻi faʻasologa. Falemaʻi, e faʻaalia lava ia:

  • popolega, lea ua suia e le moe,
  • tiga o le ulu
  • tiga tiga o le manava
  • taoto, vili,
  • faaitiitia le fiaai
  • polyuria
  • se lagona malosi o le galala.

A o faateleina le le atoatoa o le tino, o le a faʻaitiitia le toto maualuga, ma o le fua o le pulusula e faateleina. O le manava e loloto ma manaia. O le paʻu e leiloa lona ola. I tulaga ogaoga, o le mafaufau ua maeʻa atoa.

I pepe laiti, o se maʻi suka e vave ona tupu, e faʻafefe ai le setete o le muaʻi. O ona faailoga muamua:

  • malosi
  • polyuria
  • polyphagy (o se tamaititi e manaʻo e suʻe lona fatafata ma suʻeina, faia faʻasolosolo soo)
  • faateleina le galala.

A maeʻa, ona faʻamaʻapeʻa lea o le paʻu pe a faʻamago, lea e fesoʻotaʻi ma se maualuga o le kulukose i le urine (glucosuria).

Faʻailoga

O le ata o le maʻi mamai e leʻo manino i taimi uma. O le taua o lona suʻesuʻega o se suʻesuʻega falesuesue lea e fuafua ai:

  • glycemia maualuga
  • le i ai o tino tetetone i plasma o le toto,
  • afaina toto pH
  • le faʻaogaina o eletini eletise i le plasma, matua masima ma le potassium,
  • plasma osmolarity value,
  • gaʻo gaʻo maualuga
  • o le i ai pe leai foi o le acetone i le uila,
  • serum lactic acid concentration.

O le mafuaaga autu mo le atinaʻeina o le maʻi suka o le toilalo o le insulin i le tino o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka.

O tagata mamaʻie maua i le maʻisuka e togafitia i le potu maʻi tigaina. O togafitiga e faʻaaogaina mo ituaiga taʻitasi taʻitasi e iai ona lava uiga. O lea la, faatasi ai ma le ketoacidotic coma, togafitiga insulin ma le faasaʻoina o le vai-electrolyte ma le vai-base disorder.

Le togafitiga o le hyprosmolar hyperglycemic non-ketone coma e aofia ai:

  • gaioiga ogaoga o se aofaiga taua o le vaifofo o le sodium chloride mo le faamamaina,
  • inisalini togafitiga
  • gaioiga ogaoga o le paluga chloride i lalo o le vaavaaiga a se KGG ma le eletise o le toto,
  • puipuiga o le cerebral edema (faʻaleagaina o le faʻaaogaina o le kulutamic acid, o le okesene).

Togafitiga o le hyperlactacidemic coma e amata i le tau faasaga i le sili atu o le lactic acid, lea o loʻo faʻaaogaina ai le masini sodium bicarbonate solution. O le tele o le tele o le fofo, faapea foi le fua faatatau o le pulega, ua fuafuaina e faaaoga ai fuafaatatau faapitoa. O le bicarbonate e faʻatautaia i lalo o le puleaina o le faʻamaʻi ma le toto pH. I le faʻaitiitia o le mamafa o le hypoxia, o loʻo faʻaalia ai le okesene. O tagata uma lava e maua i le lactacic coma e faʻaalia le togafitiga o le inisalini - e oʻo lava i le maualuga o le kulukose o le toto.

O faʻafitauli ma faʻafitauli

O le maʻi suka o se faʻamaʻi tuga lea e mafai ona oʻo atu ai i faʻalavelave lamatia o le ola:

  • hypo- poo hyperkalemia,
  • afaina o le niumonia,
  • maʻi faʻalavelave faʻafuaseʻi
  • cerebral edema,
  • pulunaʻu edema
  • thrombosis ma le thromboembolism, e aofia ai le thromboembolism pulmonary.

O le fomaʻi mo le maʻi suka o se mea ogaoga. O le soifuaga i le ketoacidotic coma e oo lava i nofoaga autu faapitoa e ausia le 10%. Faʻatasi ma le hyperglycemic non-ketone coma, o le fuainumera o le tino e tusa ma le 60%. O le maualuga o le soifuaga faaletino e matauina i le hyperlactacicic coma - e oo atu i le 80%.

I faʻamatalaga faafomaʻi, o se mataupu e faʻamatalaina pe a maʻi le tagata maʻi ile 40 tausaga.

Puipuiga

O le puipuia o le maʻi suka e faʻamoemoe i le tau maualuga o taui o le maʻisuka:

  • pipii i se taumafataga ma se tapulaa o gaʻo,
  • faiga masani faaletino,
  • puipuiga o suiga tuusaʻo i totonu o le tulafono o pulega o inisalini poʻo le faʻaaogaina o vailaʻau faʻasolosolo e pei ona faatonuina e le endocrinologist,
  • taimi talafeagai togafitiga o faʻamaʻi pipisi,
  • faʻatoʻa togafitiga o le inisalini i le taimi muamua, i fafine maʻitaga, puerperas.

Ituaiga o le maʻisuka Coma

E tele ituaiga o vailaʻau o le maʻisuka, o ia mea e manaʻomia ai se tasi e faʻataʻitaʻi togafitiga. E mafua mai mafuaʻaga eseese, e iai ni atinaʻe eseese.

Tagata faʻapitoa e iloagofie ituaiga nei:

  • Ketoacidotic coma - atiaʻe i tagata o loʻo mafatia i le maʻisuka ituaiga 1. E mafua ona o le faʻasaʻolotoina o se fuainumera tele o ketones, lea e tupu i totonu o le tino ona o le gaosiga o gaʻo gaʻo. Ona o le faateleina o le mamafa o nei mea, o se tagata e pau i totonu o se ketoacidotic coma.
  • O le hyperosmolar coma - e atiina ae i tagata e mafatia i le maʻisuka ituaiga 2. Na mafua ona o le maʻi tele. O le kulūkose o le toto e mafai ona sili atu i le 30 mmol / l, o le konesone e le o iai.
  • O le hypoglycemic coma - e atiina ae i tagata e tui i le tino o le inisalini pe le tausisia foi le taumafa. Faʻatasi ai ma le mipoglycemic coma, glucose i le toto o se tagata e oʻo atu i le 2.5 mmol / L ma lalo.
  • Lactic acidosis coma o se ituaiga masani o le diabetic coma. Na te atiae e tetee i le talaaga o le glycolysis anaerobi, lea e mafua ai ona suia le paleni lactate-pyruvate.

Soʻo se ituaiga o maʻi suka e atiaʻe ona o le tele poʻo le leai o le inisalini, lea e mafua ai le faʻavaveina o le gaʻo o gaʻo. O nei mea uma e oʻo atu ai i le faʻavaeina o oloa faʻasolosolo. Latou te faʻaitiitia le faʻasalaga o minerale i totonu o le toto, lea e faʻaitiitia ai lona malosi. O lenei mea e mafua ai le faʻamaʻiina o le toto, poʻo le acidosis.

O le kososis lea e mafua ai le ogaoga o faafitauli i le gaioiga o totoga i totonu o le maʻi suka. O le tino sili ona pagatia e sili ona mafatia i mea o loʻo tupu.

O le maʻisuka coma e faʻaalia i le vave, ae faʻatulaga le atinaʻe. O faailoga muamua o le a vave ona pa'ū se tagata i se coma e mafai ona vaaia i se aso pe sili atu. Afai e te matauina soʻo se uiga o se maʻi vaivai, taumafai e vaʻai vave lau fomaʻi. O le Hyperglycemia e faʻaalia i le faatelevaveina o le maualuga o le suka i le tele o taimi. O le Ketoacidotic coma e mafai ona iloa e ala i le naʻo ma le vomia, vaivai, masani ai o le tigaina, tiga i le manava, moe. E le gata i lea, o le tagata gasegase ei ai le manogi manogi o le acetone mai le gutu. E mafai ona ia faitio i le fia inu, e masani ona le fiafia, leai se lagona.


Faatasi ai ma le atinaʻe o le hypoglycemia i tagata, o le maualuga o le suka i totonu o le toto e faʻaitiitia ai. I lenei tulaga, o lenei faailoga e oʻo i se faailoga i lalo o le 2.5 mmol / L. O le iloaina o le lata mai o le hypoglycemic coma e faigofie lava, o le tagata i ni nai itula ao le i amata ona faitioina i se lagona le mautonu o le popole ma le atuatuvale, faateleina le palauvale, le mautonu ma le gatete, moe ma vaivaiga, osooso o lagona ma vaivaiga. O nei mea uma ua faaopoopoina e le malosi o le faoa faamalosi ma le leiloa o le iloa, pe afai e le mauaina e se tagata le taimi faafomai fesoasoani. O lenei tulaga ua muamua i ai:

  • Faʻaitiitia pe maeʻa le leai o se manaʻoga,
  • General malaise
  • Tigā ma le vevela,
  • Faʻailoga poʻo le manava.

I le leai o se taimi talafeagai mo fesoasoani mo le maʻisuka, e mafai e se tagata ona feagai ma ogaoga ogaoga. Faatasi ai ma le atinaʻeina o lenei tulaga, e taua tele le mataʻituina o le vevela o le tino. E matua taua lava e le pa'ū - o le mea sili e sili atu lona alualu i luma. E tatau ona mago ma mafanafana le paʻu. O le le amanaiaina o faailoga muamua o le maʻi suka e mafua ai le taoto o le faitaʻaga. O le tagata, e pei o le, o loʻo alu ese mai le lalolagi masani; e le o malamalama o ia pe o fea foi o ia.

Fai mai fomaʻi e sili atu ona faigofie mo tagata leʻi saunia e iloa se maʻi o le maʻisuka e ala i le vave faʻaitiitia o le toto maualuga, o se vaivai vaivai, ma le faamaluluina o mata. Ina ia taofia lenei gaioiga, e tatau loa ona e valaau i se falemaʻi. E naʻo se fomaʻi agavaa e auai e mafai ona faia le faʻataʻitaʻiga saʻo togafiti.

Fesoasoani Muamua

Afai e te iloa faailoga muamua o se maʻi suka i totonu o se tagata, taumafai e vave tuʻuina atu ia te ia fesoasoani muamua. E aofia ai gaoioiga nei:

  1. Taʻu le tagata maʻi i luga o lona manava po o lona itu,
  2. Aveʻesea uma lavalava naua o ia,
  3. Faʻasaʻo auala mai le vomiti ina ia le faʻamaonia le tagata,
  4. Valaau i se falemaʻi
  5. Amata ona inu sina sina lauti suamalie poʻo le siva,
  6. A o leʻi oʻo mai le falemaʻi, mataitu le manava a le tagata.

Afai e te iloa uiga o se maʻi suka, e faigofie ona e faʻaolaina se tagata. E mafai foi ona e saunia muamua oe lava fesoasoani, lea o le a faaitiitia ai le lamatiaga ogaoga o taunuuga. O le togafitiga o ituaiga eseese o le maʻisuka com e matua ese lava, o lea e le mafai ai ona e faia isi gaoioiga.

O le a le maʻi suka?

O le maʻi suka o se tulaga sili ona matuia o le faʻateleina o le maʻisuka. E taʻitaʻia ai i se soliga o faiga faʻava-o-tino i totonu o le tino. I le i ai o ni mea faʻapitoa, e mafai ai e le coma ona atiae faʻatasi ma le maʻisuka e faalagolago ile inisalini ma e le o le inisalini. Ma e le afaina pe togafitia pe leai foi.

Faailoga o se maʻi suka

O le maʻisuka coma e le vave tupu, o lona muaʻi vailaau o se tulaga muamua. O le galala o le maʻi e faʻapupula, o le ulu ma le vaivaiga e foliga mai, le toʻa i totonu o le manava, faʻatasi ai ma le nausea ma tele lava, vomiting. Totoina le toto, o le vevela o le tino e le masani ai. O le faʻavaveina e vave tele, e tutusa.

I le aluga o taimi, na foliga mai o le vaivaiga ma le moe o le a faateleina, o le atuatuvale i le gaioiga o le fatugalemu o le tino e foliga mai o le atoatoa o le mafaufau, o le paʻu e le maua ai le masani ai, ma ua vaivai le leo. O le toto toto e mafai ona pa'ū i le maualalo o numera.

O se faailoga faapitoa o le atinaʻeina o le maʻi suka o le foliga mai o le manogi o le acetone (overripe apples) mai le gutu. Afai o le taimi nei e le o saunia le tagata maʻi i se fesoasoani talafeagai, pe a mavae sina taimi o le ai ai le atoa o le mafaufau, ma e mafai ona oti.O nei faailoga uma e mafai ona aliali mai, tuputupu aʻe ma faʻalavelave i totonu o ni nai itula poʻo ni aso foi.

Mafuaʻaga o le Maʻisuka Coma

O mafuaʻaga mo le atinaʻeina o le maʻisuka e mafai ona avea ma taofiga o le isi inumaga o le inisalini poʻo le musu e faʻaaogaina, o le mea sese i le faʻamalosia o le inisalini o togafitiga o se togafitiga le talafeagai, o le sui o le tasi ituaiga o inisalini ma le isi, lea na le mafai ai e le maʻi.

O le solia tele o le taumafa i le maʻisuka e mafai foi ona oʻo atu ai i le atinaʻeina o le coma pe afai o le tagata gasegase e sili atu le suka nai lo le mea e manaʻomia, o faʻamaʻi ogaoga (e aofia ai mea e pipisi ai), faʻalavelave popole, maʻitaga ma le fanau mai, ma taotoga.

Faailoga o se maʻi suka

I le laasaga muamua o le atinaʻeina o le maʻisuka, o gasegase e tupu ai le ketoacidosis o le maʻisuka, o ona uiga iloga o: ogaoga mago ma le fia inu, polyuria, faasolosolo malie atu i le malosi, o nisi taimi e vevela ai le paʻu. O loʻo i ai faʻamaoniga o le gasegase masani o le tino i le tulaga o le faateleina o vaivaiga lautele, faateleina le vaivai, faateleina o le ulu, leu ma vomiting.

Afai e le amataina le togafitiga i le taimi, ona faʻateleina lea o le maʻi pipisi, o le vomiting e toe fai ma e le aumaia ai le toomaga, ei ai le tiga o le tino o le eseesega o le malosi, e ono maua ai le manava po o le taʻavale. O le valea, le le fiafia, le popole, o tagata mamaʻi ua le fiafia i le taimi ma avanoa, o le mafaufau e le mautonu. I le ea, o le manogi o le acetone ua lagona, o le paʻu ua mama, toto toto, tachycardia, manava manava o Kussmaul e atiina ae. O le valea ma le valea ua suia e se coma.

O aʻafiaga o le maʻi suka

O le maualuga o le maualuga o le kulukose o le toto, ma, o se taunuuga, o le faatupuina o le fiaʻai o meaʻai e mafua ai suiga faʻaleagaina i le tino. O le atinaʻeina o le maʻisuka polyuria (o se faʻaopoopoga i le aso o le urine) e oʻo atu ai i le faʻamalolo tele, e ui i le mea moni o le tele o le vai e faʻamalosia e gasegase e faʻaleleia. O le tele o le toto o loʻo taʻavale i totonu o vaa e faʻaititia ona o lenei mea, ma o le mamafa e paʻu lemu, e mafua ai ona soli le gaioiga o totoga ma gaʻo uma, e aofia ai le faiʻai.

Faatasi ai ma vai, eletise e masani ona aveesea mai le tino. Muamua lava, o mea nei e faʻataunuʻuina e pei o le potassium ma le magnesium, lea e oʻo atu ai i faʻalavelave matuia i le faʻatinoina o totoga ma tino uma. Ina ia totogiina le sili atu o le kulukose i totonu o masini, o le tino e amata ona gasegase le faleoloa o gaʻo ma glycogen. I lenei itu, o le aofaʻi o tino o le ketone ma le lactic acid i le toto e faʻaititia ai le tele, faʻapupulaina le hyperacidosis.

Tausiga faʻafuaseʻi mo le maʻi suka

I le iloaina o uluaʻi faailoga o le atinaʻeina o le maʻisuka, e mafai ona taofia lona atinaʻe ma faʻaleleia le tulaga e ala i le faʻaofiina o le inisalini. E masani lava o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ua logoina e uiga i le ono mafai ona atiaʻe ni faʻafitauli ma e uiga i togafitiga talafeagai. E fautuaina e faʻatapulaʻa le aoga o le carbohydrate, amata le faia o sauniuniga o le potassium ma le magnesium, inu vailaʻau o le mineral alkaline - o nei mea uma o le a fesoasoani e faʻaitiitia le hyperacidosis.

Afai o loʻo maʻi le maʻi o le maʻi ma ua lata ona faʻavaivaia, e faanatinatiina le valaʻau i se falemaʻi. I lenei tulaga, na o fesoasoani faʻapitoa e tuʻuina atu ile taimi e mafai ona fesoasoani, ile falemaʻi ile falemaʻi e talafeagai.

Faʻatonu Faʻatonu: Pavel A. Mochalov | D.M.N. fomaʻi

Aoga: Moscow Institute Institute I. Sechenov, faapitoa - "Inisiua Fomai" i le 1991, i le 1993 "Maʻi o galuega," i le 1996 "togafitiga".

Eseesega

O le maʻi suka o ituaiga nei:

  • ketoacidotic,
  • hyperosmolar
  • lactic acididemic,
  • hypoglycemic.

O mafuaʻaga o le alualu i luma i ituaiga taʻitasi eseese e ese. O le mea lea, o le mafuaʻaga o le alualu i luma o le tino o le hyperosmola o le faatelevaveina o le maualuga o le maualuga o le suka i totonu o le toto agai i tua o le faʻamalolo. O lenei ituaiga o se faʻalavelave o le maʻisuka ituaiga 2.

O le mafuaaga mo le alualu i luma o le ketoacidotic coma o le faaputuputuina lea o vailaʻau e taʻua o ketones i le tino o le tagata. O nei vailaau o oloa ia o le metabolism o gaʻo gaʻo, ma ua gaosia i le le lava o le inisalini. O lenei ituaiga o siama o loʻo agai i luma ma le maʻisuka ituaiga 1.

O le acids acidic lactic o le faʻalavelave matuia lea o le maʻisuka, lea o loʻo agai i luma e uiga i le faʻamafanafanaga o maʻi o le loto, mama, ma le ate. E mafai foi ona atiae pe a maʻi le tagata maʻi i le gasegase masani.

O le mafuaaga mo le alualu i luma o le hypoglycemic coma o se paʻu mataʻutia i le maualuga o le suka i totonu o le toto. O lenei tulaga masani e tupu i le maʻisuka ituaiga 1. O mafuaʻaga mo le faʻaitiitia o le suka o loʻo i luga o le meaʻai taumafa poʻo le faʻaofiina o le tele o le inisalini.

Symptomatology

O ituaiga uma o siama e i ai lona lava uiga taua. E taua le iloa uma ia mea, ina ia oʻo mai le uluaʻi faailoga, ia vave ona tuʻuina atu i le tagata maʻi se tausiga faʻafuaseʻi. O le faʻavavevave e mafai ona faʻatau ai lona ola.

Faailoga o le hyperosmola coma:

  • ogaoga faʻamalolo
  • tautoga le lelei,
  • tolopoina
  • moe
  • fiainu
  • i nai aso ao lumanaʻi le amataga o se siama, o le maʻi e vaivai ma faʻateleina,
  • faʻailoga
  • lagona o musika,
  • faoa faamalosi e mafai
  • mafaufauga. Se faailoga iloga o le atinaʻeina o se coma. O se tagata maʻi atonu e leai ni faʻafiti.

O faailoga o se ketoacidotic coma e aliali mai i le maʻi. E masani ona tele ni aso. Ae i lenei tulaga, o le telegese o le "i luga o le lima" i fomai, talu mai le amataga o le coma o loo i ai le taimi e faailoa ai faailoga e aliali ma faia se togafitiga atoatoa.

Faailoga o le muamua o lenei ituaiga:

  • gasegase ma le vili e mafai
  • polyuria
  • fiainu
  • vaivaiga
  • moe

A o maʻi le tagata maʻi, o le falemaʻi e faʻapitoa i faʻamaoniga:

  • o le manava e avea ma loloto ma sili ona manaia
  • vomiting matuia
  • ogaoga tiga i totonu o le manava, lea e le oi ai se taʻaloga manino,
  • tolopoina
  • o se uiga iloga o lenei ituaiga foma o le foliga mai o se manogi o le acetone mai le gutu,
  • mafaufau le lelei.

E le pei o se ketoacidotic coma, o le lactic acidmia e vave ona alualu i luma. O le falemaʻi e faʻaalia mai i le faʻavae o le tino. O faʻamatalaga nei e tupu foi:

  • vave ona tuputupu ae vaivaiga
  • tafa ma gagging
  • anorexia
  • tiga i le manava,
  • valea
  • mafaufau le lelei.

Faailoga o le hypoglycemic coma:

  • gatete
  • fefe
  • popole tele
  • faʻateleina le sosolo
  • vaivaiga lautele
  • se lagona malosi o le fiaaai
  • gaogao
  • leai se mafaufau.

Faʻafeiloaʻiga o le maʻisuka i tamaiti:

  • moe
  • ulu o le eseese o tikeri o le malosi,
  • tafa ma gagging
  • leai se manaʻoga seia oʻo lava i lona toesea atoa,
  • matuai galala
  • polyuria
  • laulaufaiva ma laugutu ua matutu.

Afai e le maua le tausiga faʻapitoa, o le manava o le tamaititi o le a loloto ma manaia, o le a faasolosolo malie lava le paʻu o le toto, o le a faateleina le fatu, o le a faʻaitiitia le faʻaitiitia o le paʻu ma o le a oʻo mai.

Fomaʻi togafitiga

Togafitiga o togafitiga e aofia ai vaega e fa:

  • faʻalavelave faʻafuaseʻi ile inisalini
  • faʻatalanoaina o le paleni o le vai i le tino o le tagata,
  • faʻasologa o le paleni o minerale ma eletise,
  • faʻamaoniga ma le togafitiga lelei o maʻi na faʻaosofia ai se fomaʻi.

O le sini faamuamua o togafitiga o le faavasega lea o le maualuga o le suka i totonu o le toto. E le gata i lea, o le faagasologa o togafitiga e tatau ona faaopoopoina i le fofoina o togafitiga. O le tagata gasegase e fofoina vaifofo e leai ni vaifofo e faʻaitiitia ai le faʻamalolo.

Togafitiga o togafitiga e faia i na o tulaga tumau ma i lalo o le vaavaaiga manino a fomaʻi. E taua le manatuaina o se tulaga lamatia tele lenei, e aunoa ma le taimi talafeagai ma le lava togafitiga, e mafai ona oo atu ai i le oti. O le mea lea, e tele lava togafitiga e faia i tulaga o le toe faʻaolaina.

Faiga faʻataʻitaʻiga

E le talafeagai le faailoaina o se hypoglycemic coma, pei o isi ituaiga, na o le suʻeina o le tagata maʻi. Ina ia faia lenei mea, e manaʻomia ona e suʻe suʻega suesue, o le sili ona aoga o le suega o le toto, lea e faʻaalia ai le faasinusili. O loʻo faʻapena foi ona suʻesuʻeina le suʻesuʻega o le toto ma le urine.

Soo se ituaiga o siama o le maʻisuka ituaiga 2 e maua faatasi ma le maualuga o le maualuga o le suka o le suka i le sili atu i le 33 mmol / L. Na o le tasi lava le mea o le hypoglycemic, e mafua mai i le faʻaitiitia o le kulūkose i le 2.5 mmol / L.
Pe a oʻo ina tupu se coma hyperglycemic, o le a le lagona e le tagata maʻi ni faailo iloga. E mafai ona fuafua le setete o le ketoacidotic e ala ile foliga mai o tino o le ketone i le urine, le hyperosmolar pe a faateleina le osmolarity o le plasma. O le lactacic type of diabetic coma ua iloa ona o le faateleina o le saturation o le lactic acid i totonu o le toto.

A maeʻa le faʻamautinoaina, togafitia togafitiga.

Aʻo leʻi amataina le togafitiga o le maʻisuka ma se fomaʻi, o le a aoina se talafaʻasolopito atoa, o le ituaiga o tulaga ua faʻatuina. O le maʻisuka fuaina le mamafa, pulusese.

O togafitiga eseese e faʻaaogaina e faʻasaʻo ai le mai i le maʻisuka.

  1. Afai e faʻaitiitia le suka, e manaʻomia togafitiga faʻafuaseʻi e aofia ai le faʻauluina o le inisalini i le vein faatasi ai ma le kulukose. E faaopoopo atu i ai, Adrenaline, Vitamin C, Cocarboxylase, Hydrocortisone ua faatonuina. I le avea ai o se puipuiga o le edema pulmonary, o loʻo faʻaalia ai le faʻaleleia o le pulumu, o faiga faʻapipiʻi ua tuʻuina.
  2. I le tulaga o le faateleina o le kulūkose, o le inisalini togafitiga faʻamaʻi faʻamalosi e faʻamaonia. Faatasi ai ma lenei mea, o le tau o le suka e fuaina i nisi taimi vavalalata, o lea o le a faʻaitiitia ai le fuataga.
  3. I tulaga uma e lua, ua toe faʻaleleia le paleni o le vai, ma ua faʻalauiloa mai le suavai ua leiloa e taofia ai le faʻamalolo. E ala i le faʻalauiloaina o le suavai i totonu o veins, o le aofaiga atoa o le toto ua tafe, o le mamafa, ma le plasma o lo o pulea. O le faʻaleleia o le suavai e tupu i laasaga, o le aofaiga atoa e masani ona oʻo i le 7 lita i le aso muamua.
  4. Afai ei ai le tele o mea e leiloa, ia faʻamalamalama togafitiga faʻatasi ma a latou faʻaofiina i totonu o le tino.

Tuua Lau Faamatalaga