O le gasegase o le maʻi suka: faʻamatalaga o loʻo i ai nei

  • Le foliga vaaia o le pepe fou:
    • mamafa tele tino (4-6 kg),
    • se paʻu mumu-cyanotic o le paʻu,
    • Petechial swash (i le tulaga o le vaʻaia o le hypodermic hemorrhages) i luga o le paʻu,
    • tele le kulimi-pei o le lubricant (paʻepaʻe-lanu sinasina) o le paʻu,
    • paʻu ma masini mūmū ua fufula,
    • Puffy (fulafula) foliga,
    • gaʻo tele (sili atu ona tupu gaʻo gaʻo)
    • lautele le tauau tauʻau,
    • lala laiti.
  • Faʻafitauli o le manava i se pepe fou (ona o le leai o se faʻamatalaga o se mea faapitoa i totonu o le mama (supactant), lea e fesoasoani ia i latou e faʻamalosi ai i le manava muamua), o le le lava o le manava po o le faʻamalosi o le tino e mafai ona i ai muamua i le taimi muamua o le olaga.
  • Jaundice (lanu samasama o le paʻu ma le sclera (protein) o mata). O lenei tulaga e le tatau ona fenumiaʻi ma le physiological jaundice, lea e taatele i pepe faatoa fananau mai e fesootaʻi ma le sui o le hemoglobin fetal (o le uʻamea e uʻamea i le uʻamea o le toto mūmū e gafa ma galuega faʻalaulela) ma le hemoglobin matutua. O le jaistice physiology o pepe faatoa fananau mai e sau faatasi ma le samasama o le paʻu, sclera (proteins) o mata, e faʻaalia lava ia i le 3-4 aso o le ola ma e tutoatasi lava i le 7-8 aso. I le maʻi o le maʻisuka - fetopathy, o le jaundice o se faailoga lea o suiga faʻapitoa i le ate ma e manaʻomia ai togafitiga faʻapitoa.
  • Neurological disorders e mafai foi ona tupu i uluai itula o le olaga:
    • faʻaititia le leo musika
    • faʻasalaga o le faʻailoga suʻe,
    • faʻaititia le gaioiga, lea e suia i le maʻi o le hyper-excitability (popole, maʻi le moe, atuatuvale (gatete) o vae).
  • O le maʻisuka poʻo se maʻi o le maʻisuka (o le laina o le laina i le va o le maʻisuka ma le gaioiga masani o le pancreas) i le tina. I totonu o le setete o le inisalini (o le hormone pancreatic e nafa ma le kulūkose) e faʻaititia pe faʻavaivaia foi le gaosiga o lenei gaosiga (e masani lava, o le inisalini e maua mai i le tali atu i le kulukose mo lona faʻaoga atili).
    O le maʻisuka embryofetopathy e atiina ae e pei ona taua i lalo: o le sili atu o le glucose (suka) e tuʻuina atu i le pepe i le placenta o le tina, ma o le mea lea ua mafua ai le tele o le insulin i le pancreas o le fetus. O le maualuga o le suka i lalo o le gaioiga o le inisalini ua liua i le gaʻo, lea e taʻitaʻia ai le tuputupu ae o le tamaʻi, o le tele o mea e gaʻo ai le gaʻo gaʻo.
  • O le maʻisuka faʻamaʻi o le matua (poʻo le maʻisuka maʻitaga) o se tulaga lea e le mafai ai e le pancreas ona maua nisi inisalini (ia amanaʻia manaoga o le pepe), ma mafua ai ona maualuga le maualuga o le suka i le tina. I le avea ai ma tulafono, o lenei tulaga e atiaʻe i le afa lona lua o le maʻitaga.

O le a maua e le Obstetrician-gynecologist le fesoasoani i togafitiga o le maʻi

Togafitiga o le maʻisuka

  • I le afa itula talu ona fanau mai, ua afaina le tamaititi i le glucose (5% o le vaifofo), ona uma lea ile lua itula e faʻailoa ai le susu. Afai e le susu le tina, ona mafai lea ona fafagaina susu i isi fafine o loʻo faigaluega. O lenei fuataga e talafeagai e puipuia ai le atinaʻe o le hypoglycemia (o se faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le kulukose o le toto). O le Hypoglycemia e tupu ona o se taunuuga vave o le kulukose o tina i le toto o le pepe (pe a maea le fusiina o le maea), ao faaauau pea le gaosia o le insulin (le hormone na gaosia e le pancreas, lea e nafa ma le faaaogaina o le kulukose). O le atinaʻeina o le hypoglycemia e matuā lamatia ma mafai ai ona mafua le maliu o se pepe fou.
  • Mo le toe faʻafoʻiina o le manava o le tino, e faʻaaogaina ai le leleina o le tino (i nisi o falemaʻi, o loʻo galueaina le tuluvaga - o se mea e tatau mo le manava muamua, fesoasoani i le mama e faʻamaʻo ma amata ona manava). I tamaiti laiti e maua i le maʻisuka, e le mafai ona maua i luga o le maʻisuka le tele o mea.
  • Mo faʻafitauli o le neurology, o le calcium ma le magnesium o loʻo faʻatinoina.
  • Mo le togafitiga o le jaundice (faʻaleagaina le galuega o le ate, faʻatasi ai ma le samasama o le paʻu ma le sclera (pulu) o mata), o faʻasalalauga UV o loʻo faʻatulagaina. E tuʻuina le tamaititi i lalo o le tasi poo le sili atu foi o molī o le ultraviolet, aʻo ufiufi mata i se fusi faʻapolopolo faapitoa. E fetuunai e le fomai le umi o le taualumaga (ia aloese mai le mu).

Faʻaiʻuga ma taunuuga

  • Suiga o le maʻi o le maʻisuka i totonu o le maʻisuka maʻi (diabetes of the newborn).
  • Neonatal hypoxia (o se tulaga e mafua ai le le lava o le okesene i totonu o le toto ma fusi o le tamaititi ma le pepe fou).
  • O le faʻafitauli o le respiratory distress o le pepe faatoa fananau mai - o lenei maʻi o le mafuaaga taatele lea o le oti i tamaiti e fananau mai i le maʻi suka.
  • Hypoglycemia (o se faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le kulukose o le toto). O lenei tulaga e mafai ona tupu e mafua mai i le faalēaogaina o le kulukose o le pepe i le pepe pepe (pe a maea le fusi o le maea) i le tala o le faaauau pea o le pule o le inisalini (o le hormone e maua mai i le pancreas, lea e nafa ma le kulukose) e le paʻu o le pepe. O le atinaʻeina o le hypoglycemia e matua lamatia tele ma mafai foi ona mafua ai le oti o se pepe fou.
  • Le faʻaleagaina o le metabolism i le pepe fou (leai o le calcium ma le magnesium), lea e aʻafia ai le gaioiga o le fatugalemu o le tino. I le lumanaʻi, o tamaiti faapena e ono lafoaʻi i tua i le mafaufau ma le mafaufau.
  • Manua ogaoga o fatu.
  • Vaʻaia e le tamaititi le maʻisuka ituaiga 2.
  • Mafuaaga

Gesational diabetes

E atiaʻe pe a mavae le 20 vaiaso o le maitaga. O le placenta e maua ai le lactosomatotropin, o le hormone e faʻaitiitia ai le lagona o le tino i le inisalini. O fafine e iai le tele o meaʻai poʻo le mamafa o meaʻai ao maua ile maitaga. O le faʻasalaga faʻapitoa e taua foi.

O le gasegase o fetal i fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka faʻamaʻi i le 25% o mataupu. O le tulaga o le pepe faatoa fanau mai e seasea faigata.

Faʻaiʻuga o le maʻitaga ma le fanauina ma le maʻisuka

O le mataituina faifai pea e taua.

  • le alualu i luma o faʻafitauli o le maʻi suka (nephropathy, retinopathy),
  • uluaʻi faʻanoanoa,
  • ogaoga faʻamaʻi,
  • maualuga o le toto maualuga (e masani ona taʻitaʻia i le lumanaʻi ma le malala),
  • polyhydramnios
  • o le gasegase o le fetal hypoxia o le fetus,
  • lua faʻamaʻi pipisi ma se faʻaitiitia o le faʻamaʻi (colpitis, pyelonephritis),
  • pepe manuʻa i se pepe fou (ona o le mamafa o le pepe),
  • maualuga le lamatiaga o le faʻapipiʻiina o taotoga (vaega faʻamaonia) ma faʻalavelave faʻasologa,
  • faʻanofo, faʻaleagaina,
  • E masani ona i ai le fanau mai vave.

Faʻalogo! E tatau ona e saunia mo le fanauina o se tamaititi muamua! Afai e te faʻamautu le suka toto i le fuafuaga fuafuaina o le maitaga, e mafai ona e aloese mai faʻalavelave ogaoga.

Filifiliga o le Fetopathy

Faʻalagolago i le maualuga o le faʻaleagaina, o le faʻaleagaina o le maʻi e faʻaalia ai ia lava i auala eseese.

O le ogaoga o faʻamatalaga ile falemaʻi e faʻalagolago i foliga o le maʻi o le tina ma le maualuga o le taui o lona tulaga i le taimi o le maʻitaga. O le maʻisuka ituaiga 1 e sili ona matautia.

  • Filifiliga faʻasolosolo. O le uiga o le maʻisuka malosi e mafai ona maua i faʻafitauli faigata (nephropathy, retinopathy). O se taunuuga o le faatoilaloina o tamai ipu o le placenta, lea e tau atu ai i le le lelei o meaai. E masani ona i ai le maliu o le tama, e le masani ai, o le le lelei o le tamaititi, o le faaletonu o le tino.

O aʻafiaga o le hypoxia

  • Filifiliga o le Hypertrophic. E atiina ae i se talaaga o le hyperglycemia maualuga, ae aunoa ma le faʻalauteleina o faʻafitauli faʻapitoa. O se pepe matua e iai sona tino mamafa mamafa ua fanau mai.

Faailoga uiga

MacrosomyO le mamafa o le tino o le tama (luga aʻe o le 4 kilokalama i le maʻitaga atoa).

Se faʻaopoopoga i le aofaʻi o mea faʻapipiʻi. E faʻaalia i le fausiaina o gaʻo susu i luga o le ua, ogalaau ma pito i tua.

E masani lava, o le mamafa o se pepe faatoa fananau mai e oʻo atu i le 5 kilokalama pe sili atu (o se tamaʻi fomaʻi).

Goa Faʻapitoa FaʻapitoaE aofia ai:

  • foliga foliga i le masina (e pei o tagata gasegase na mauaina glucocorticoids mo se taimi umi),
  • puupuu le ua
  • "Mata" Mata
  • solia o le tino: tino umi, tauau lautele, vaevaega laiti.
Faʻaaliga maninoO le maʻi suka i pepe faatoa fananau mai e faʻaalia i le faʻaogaina o le tino ma le ola maloloinaFaailoga ile Falemaʻi:
  • popolega
  • ulaula ma se lanu felanulanuaʻi paʻu,
  • hypertrichosis
  • faʻaitiitia le faʻaoga o musika ma mafaufauga faʻapitoa.
Lanu lanu paʻu Tulu o le tinoFaʻafitauli o le faʻafitauli o le respiratory disordersE tupu ona o le solia o le faʻavae o le tuai.

  • puupuu le manava
  • auai i le gaioiga o le manava manava o ausilali ("taaalo" o apaau o le isu, toe faʻasaga o le intercostal space ma le sternum),
  • cyanosis.

O nisi taimi e tupu ai le faaletonu o le manava.

Ata X-ray o mama Faʻaitiitia o le suka totoO le hypoglycemia i se pepe faatoa fanau mai o se faʻaitiitia o le kulukose toto i lalo o le 3 mmol / L. O le taua tele e itiiti ifo i le 2.2 mmol / L.

E tupu i itula muamua o le olaga. O loʻo faʻamatalaina e le maualuga o le inisalini i le tamaititi.

  • nystagmus, "vaʻavaʻaʻi" mata,
  • gator (gatete) o vae,
  • sili atu le fiafia o le tamaititi ua suia e ala i le le fiafia,
  • afaina o le cyanosis, apnea,
  • atonu ei ai ni gaogao.
O le tausiga o lau suauu toto e taua tele!

Faʻasologa masani

E iai foʻii tamaiti ei ai le maʻisuka embryofetopathy e maua:

  1. Faʻaleagaina o le tino. E sili ona taatele: faʻaleagaina o le fatu (faʻaleagaina o le septal interventricular, transposition o vaʻa tetele, tatala vaʻa vavalo), ogatotonu o le tino, faʻaogaina o le laugutu ma le palate, faʻaleagaina o fatugaʻo.
  2. Faʻaitiitia le toto o le calcium ma le magnesium. E taʻitaʻia ai i le faʻateleina o le faʻamalosi, faʻafitauli o le manava. E mafai ona faia se faoa faamalosi.
  3. O le Polycythemia o se maʻi faʻaleagaina e faʻaalia i le faateleina o le toto mumu ma le hemoglobin. O loʻo faʻamatalaina e ala i le faʻateleina o le fausia o sela mūmū mūmū e tali atu i le faʻalavelave masani. Faʻaalia ile tino ile lanu mumu, paʻu o le cardiovascular ma le manava.
  4. Jaundice Faʻatasi ai ma le polycythemia, o le malepelepe o le tele "mumu toto" e mafua ai le faateleina o le maualuga o le bilirubin i le toto. Le aoga tele o le ate e mafua mai i le faʻaleagaina o le tino e taua foi. Bilirubin faaputuputu i le paʻu. I maualuga maualuga i totonu o le toto, e mafai ona ulu atu i le tui o le toto-faiʻai ma afaina ai le faiʻai.
  5. Paʻu fananau mai (cephalohematomas, fractures collarbone). O taunuuga o le lapoa lapoa o le fetus. O le fanau mai o se tamaitiiti e sili atu ma le 5 kilokalama e faʻaosofia ai faigata e tusa lava pe faʻapipiʻi maʻi.
  6. Faʻaleagaga faʻapitoa i le tino tutotonu. E mulimuli ane faʻaalia e ala i le tuai i le faʻavaeina o tomai tau afi.
  7. Faʻalautele le vaovao ma le ate.

Icteric taofiga o le paʻu

Tina Fuafuaina o le Mate Tisuka

Fesoasoani e puipuia ai faʻalavelave lamatiaga o le ola.

  1. Asiasiga ma le suʻesuʻeina o mea faʻapitoa (fuaina ma le fuaina o fua).
  2. Taunuuga atoa o le toto, naunautaiga o le hemoglobin ma le hematocrit.
  3. Suʻe lou fatu ma le manava.
  4. Iloiloga o le suka o le toto (fesoasoani e iloa ai faʻafitauli o le manava i le amataga).
  5. Biochemistry: bilirubin, electrolytes.
  6. O le kulukose o le toto e puleaina i le lua itula mai le fanau mai.
  7. Faʻasologa o le fatu ma gaʻo tino.
  8. I le tulaga o faaletonu o le manava, ua faʻaalia le faʻailoga o le pusi.

Iloiloga o se pepe faatoa fananau mai mai se tina e maua i le maʻisuka e masani lava ona faia faʻamalosi! Mo lenei, ua vaʻaia le tamaititi i se matagaluega faapitoa.

Mataitu mo le mea sili

E faʻapefea ona fesoasoani i le pepe?

O le maʻi suka i pepe faatoa fananau mai e manaʻomia ai togafitiga faafomaʻi vave pe a uma le fanau mai.

  1. Tulaga lelei o le vevela. O tamaiti uma lava e iai lenei faafitauli e taofia le vevela o le vevela talu ai ona o le vaivai o le faʻaaogaina o le vai. O nisi taimi e manaʻomia ai se masini.
  2. I le tulaga o faaletonu o le tino, e faʻaaogaina ai le okesene. I le le atoatoa o le manava o le tino, e manaʻomia ai le leleina ole masini.
  3. Faʻamaʻosaʻo le suka o le toto. Afai e maua e le tina le maʻisuka malosi, o le fua o le 10% glucose e amata vave pe a uma le fanau mai, e aunoa ma le faatali mo le taunuuga o se suʻega toto.
  4. Faʻasaʻoina o faʻalavelave eletise. O togafitiga faʻasolosolo e faia e tusa ai ma manaoga o calcium ma magnesium i aso taʻitasi, faʻapea foʻi ma le le lava o lenei maʻi.
  5. Faʻaaogāina le Phototherapy e togafitia ai jaundice.
  6. I le tulaga o le siakiina o le faaletonu o le tino, ua faia a latou taotoga tipitipi. ina ua uma le faamautuina o le pepe.

Pusa tausimai Malosiaga masini O le masini o le a maua ai le saoasaoa e manaʻomia o le puleaina o le tino Phototherapy

Faʻalogo! Afai o loʻo iai le maʻisuka o le tina faʻamoemoe, o le fananau mai e tatau ona faʻatinoina i totonu o faʻalapotopotoga maualuga, i mea o loʻo i ai mea uma e tuʻuina atu ai tomai faʻapitoa.

O togafitiga e aofia ai le mataituina o se fafine maʻitaga, togafitiga ma le mauaina o le maʻisuka.

O le a le umi e ave ai togafitiga?

Lelei lelei Na fanau talu ai nei loʻu toalua. E i ai faafitauli i le tamaititi. Latou te fai mai o loʻo maʻi lona maʻisuka. Na vave ona ave le tama i togafitiga mamafa. E leai se tasi e manao e tau mai ia te au le umi o le a ia i ai iina? O le mea moni e tatau ona ou alu i se malaga faapisinisi. Ou te le iloa pe o le a ou i ai i le taimi mo le faʻatagaina? Tau mai ia te au, o le a le umi e fai ai le togafitiga o se pepe faatoa fanau mai mai le maʻi o le maʻisuka?

Talofa O le taimi o togafitiga e faalagolago i le mamafa o le tulaga o le tamaititi ma le iai o faʻafitauli. Ou te fautuaina oe talanoa ma lau fomaʻi.

E mafai e se fafine e maua i le maʻisuka ona fanau mai se pepe soifua maloloina?

Talofa E i ai aʻu tausaga faʻagasologa o le 25 vaiaso. Talu ai nei lava na ou toe foi mai ai mai le fomai i loimata: latou fai mai o loo ia te aʻu le maʻisuka ituaiga. O taimi uma e masani ai suega uma lava! Na ou faitau i le tele o mea matautia ma ou te fefe tele mo le pepe. O le a le mea e tupu ia te ia i le taimi nei?

Lelei lelei Aua e te popole, o le fetopathy i fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka ituaiga e na o le 25% o pepe faatoa fananau mai. E lelei le faia o le siaki i le taimi, o le a fesoasoani lea e aloese ai mai faʻafitauli.

Mafuaʻaga o le maʻi o le maʻisuka:

O fafine e maua i le maʻisuka ma a latou pepe faatoa fananau mai o loʻo lamatia i le atiaʻeina o faʻataʻi vavalalata ma aʻafiaga o le tino. O lenei mea e faʻaaoga i itu uma e lua o le maʻisuka na maua ao le i maitaga ma maʻisuka. O le maʻi suka i le taimi o le maitaga o le labile, o le ono mafai ona faʻateleina le faʻateleina, faʻalauteleina faʻalavelave faʻafitauli. O le fomaʻi mo le tina ma le tamaititi e le faalagolago tele i le umi o le maʻi, ae i luga o le tikeri o lona taui muamua ma le taimi o le maitaga, uluaʻi faʻafitauli ma le alualu i luma mulimuli ane.

E tusa ai ma fuainumera aloaia, & nbsp & nbsp & nbsp o le afaina o le maʻisuka i totonu o le maʻitaga tamaitai i le Russian Federation i le 10 tausaga talu ai ua siitia i le 20%.

O le maʻisuka ituaiga, e pei o se tulafono, e atiina ae pe a maeʻa le 20 vaiaso o le maitaga, pe a amata ona galue malosi le placenta - o se gaʻo fou o le endocrine e maua ai le lactosomatotropin, lea e latalata i ona meaola oona i le hormone somatotropic. O lenei hormone e faʻateleina le atinaʻeina o le tui insulin i totonu o le tino, faʻamalosia le gluconeogenesis i le ate, ma faʻaopopoina ai le manaʻomia mo le inisalini. O le tulaga sili ona lamatia o le atiaeina o lenei maʻi ua matauina i tamaitai ua matutua (silia ma le 25 tausaga le matutua) ma le tele o meaʻai ma / poo le faateleina o le mamafa o le tino ao maitaga, ma aiga e maua i le maʻisuka.E faʻapena foi ona tupu le faʻalavelave pe a faʻatasi ma maʻisaga muamua ma le maʻisuka faʻamaʻi poo le fanau mai o se tamaititi e sili atu i le 4000 g, ma i le taimi o lenei maʻitaga, na maua ai le macrosomia ma polyhydramnios.

O faʻafitauli nei o le maʻitaga ma le fananau mai i fafine e maua i le maʻisuka e mafai:
faʻatauga o le maʻisuka faʻasolosolo ma isi tulaga o le hypoglycemic ma le ketoacidosis,
faʻaleagaina o le nephropathy, retinopathy ma isi faʻafitauli
maʻisuka malosi
faʻavalea faʻafuaseʻi, aemaise i le amataga (i le 30% o fafine maʻitaga, e 4 taimi sili atu nai lo le faitau aofaʻi o tagata),
ogaoga o le gestosis, lea o loʻo matauina i le pe tusa ma le 50% o fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka (o le lautele - 3-5%),
gasegase e mafua ai le maualuga o le maualuga o le toto ma, o lona uiga, o se tulaga maualuga o le lamatiaga o le matua ma le eclampsia (4 taimi sili atu nai lo le faitau aofaʻi),
polyhydramnios
ma le le atoatoa o le tino ma le hypoxia fetal masani,
faʻamaʻi pipisi ma le gasegase faʻatasi ma le faʻaitiitia o le le mautonu o le malosi o le tino,
lamatiaga i le taimi o le fananau mai ona o le lapopoʻa lapoa,
faʻalavelave faʻatupulaia o faʻalavelave taotoga (vaega faʻamaonia), taotoga ma faʻalavelave faʻasologa,
maualuga le lamatia o le fananau mai muamua (e maitauina i le 24% o mataupu faʻatusatusa i le 6% i le faitau aofaʻi),
fesuiaiga o le fetal ma le pepe (i le 10 - 12%).

Faailoga o le maʻi o le maʻisuka:

O le faʻaleagaina sili ona taatele i tamaiti o loʻo maʻi o latou tina i le maʻisuka o le maʻi o le dyskinesia, e aofia ai le leai o se popolasia o le sacrum, tailbone, sometimes verbarbrae, ma le lalogavelopment o le femur. Latou te faʻamatalaina foi le faateleina o le aʻafiaga o le faia o ni faaletonu o le faiʻai (fatu), fatuga (aplasia), masalomia o vailaau mama, faaletonu o le fatu, ma le itu i tua o le toto.

E tatau ona manatuaina o le tele o faʻafitauli o le perinatal e faʻalagolago i le mamafa ma le tikeri o taui mo le maʻisuka. I lenei itu, e tatau ona sailia se taui tuusaʻo mo le maʻisuka e tusa lava pe fuafua se fafine i se maʻitaga. O le mea lava lea e tasi e faʻaaogaina i le taimi o le gaioiga.

I le maitaga, e faasaga i le talaaga o le maʻisuka, i le 90-100% o mataupu o le fomaʻi e fai ai se maʻi e taʻua o le maʻi o le diabetic. O le ola faʻaletonu i le maʻi o le maʻisuka e 2-5 taimi e maualuga atu nai lo le faitau aofaʻi o tagata.

O le gasegase o le maʻisuka e faʻavae i luga o le tele o mafuaʻaga: le atoatoa o le placental, faʻaleagaina o le placental, le hyperglycemia maternal.
O le Hyperglycemia o le tina e taʻitaʻia ai le hyperglycemia i le faʻamalositino o le tamaititi. Glucose faigofie ona ulu i le placenta ma faʻaauau ona pasi atu i le pepe mai le toto o le tina. O le faʻaaogaina o le amino acids ma le faʻafeiloaʻiina o tino o le ketone i le fetus e tupu foi. I le eseesega, o le insulin, glucagon, ma le gaʻo susu e maua ai le gaʻo e le ulufale i le toto fetal. I le muamua 9-12 vaiaso o le maitaga, o le fetal pancreas e le o maua ai lona lava inisalini. O lenei taimi e fetaui lelei ma le vaega o le fetal organogenesis, pe afai o loʻo iai i totonu o le fatu le hyperglycemia, & nbsp & nbsp, o le fatu, tuila, afaina o le afaina ma le gastrointestinal deficits.

Mai le 12 vaiaso o le tuputupu ae o le fetal, o le pancreas o le fetus ua amata ona faʻapipiʻiina le inisalini ma le faʻamalosi totoga ma le hyperplasia o β-sel o le fetal pancreas e tupu i le tali atu i le hyperglycemia. Ona o le hyperinsulinemia, o le macrosomesia fetal e atiina ae, faʻapea foi ma le le faʻamalosia o le faʻasologa o lecithin, lea e faʻamatalaina ai le maualuga o le faʻalavelave o le faʻafitauli o le faʻalavelave faʻalaʻi i pepe faatoa fananau mai. I le faʻaopoopoga, i le pathogenesis o le macrosomia, o le taumafa maualuga o le kulukose ma mea amino e ala i le placenta, faapea foi ma le hypercorticism, e taua. O le le aoga o le kulukose i le toto o le tina e faʻamalosia ai le gaioiga o le pituitary gland - le fetal adrenal cortex.

O le iʻuga o le hyperplasia β-cell ma le hyperinsulinemia, o le faʻagasolo i le hypoglycemia ogaoga ma faaumiumi i pepe faatoa fananau mai e aliali mai. Pe a vavae ese le placenta, o le tafe o le kulukose i le fetus e taofi lemu, ae e le faaitiitia le hyperinsulinemia, ma o le mafuaaga lea e atiaʻe ai le hypoglycemia i le taimi muamua o itula talu ona fanau mai.

Falemaʻi ma tulaga faʻamaonia:
lapisi tele ma le umi o le tino i le fanau mai (macrosomia),
tifaga, hypertrichosis, faʻapipiʻi-lanu cyanotic o le paʻu,
fulafula i le toto atoa (e pei o le togafitiga o glucocorticoids),
solia o le suiga i le postnatal,
soifua maloloina o le tino,
vailaʻau o le hypoglycemia,
afaina o le manava o le manava ona o le le atoatoa o le tino o le tuai,
cardiomegaly i le 30% o mataupu, faaletonu o le fatu,
isi faaletonu faʻanatura
Hepato-splenomegaly,
E mafai ona mafai ona faʻamaonia le vailaau o le intrauterine, ae tusa lava, o le tino o le Cushingoid syndrome e faʻasaoina,
hypoglycemia,
hypocalcemia ma le hypomagnesemia.

O le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai o le, pe afai o le 72 itula o le soifua, o le maualuga o le suka o le toto o pepe i taimi uma e itiiti ifo nai lo le 1.7 mmol / l, i tamaiti faatoa fananau mai ma pepe faatoa fananau mai ma le faatupulaia o le tuputupu ae e itiiti ifo i le 1.4 mmol / l. I le faʻatinoga, e ui i lea, e manatu ai afai o le toto maualuga o le suka i le pepe faatoa fanau mai e lalo ifo i le 2.2 mmol / l, ona manaʻomia loa lea o togafitiga.

O se faitioga mo le hypoglycemia pe a mavae le 72 itula o le soifuaga o le maualuga o le suka o le itiiti ifo i le 2.2 mmol / L.

E tatau ona faamamafa atu faapea o le hypoglycemia e mafai ona tupu e le gata i le gasegase o le maʻisuka. O lenei tulaga e mafai ona mafua, mo se faataitaiga, e ala i le gestosis ma le manatu Rh ona o se soliga matuia o le metabolism o le tino ma le faaaogaina sili o le glucose e le fetus. O le hypoglycemia e mafai ona faʻamoemoeina i le muai amataina, meaʻai e leai ni meaʻai, i masaga, ma le sophyxiation ma le maalili i le taimi e fanau ai, faʻaleagaina o le pepe fanau, SDR, GBN, jaundice faʻataunuʻu. Afai ei ai le maʻi o le maʻisuka, o le hypoglycemia ua uma ona fuafuaina i le muamua 2-6 itula o le soifuaga (uluaʻi leona o le hypoglycemia), sosoo ai ma isi tulaga i sina taimi mulimuli ane - i le va o le 12-36 itula talu ona fanau mai, sili atu i le faaiuga o le aso muamua (hypoglycemia).

O faʻamatalaga faʻapitoa o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e ese ma e le o se pathognomonic. E tusa ai ma le mea na tupu, e tufatufa atu i latou e pei ona taua i lalo: faʻalauteleina le faʻaleagaina, toe faʻafouina o le faʻalavelave, le mautonu, cyanosis, gasegase, apnea, faʻavauvau leotele, le masani ona faʻasalalauina, vaivai o susu, nystagmus. O le faigata o le siama o le iai i pepe faatoa fananau i se tulaga lamatia, o faʻafitauli tutusa e tupu ma le normoglycemia. O le faailoilo faʻamaonia, i le faaopoopo i le fuafuaina o le suka o le toto, o le leai o ni faʻamaʻi pe a uma le puleaina o le kulukose.

Mo le suʻesuʻega taimi o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai ma le maʻi o le maʻisuka, o le maualuga o le suka i le toto paʻu e tatau ona fuafuaina i le taimi lava pe a uma le fanau mai ma ina ua mavae le 1-2 itula. Mulimuli ane, e fuafuaina le maualuga o le suka i le 3-4 itula mo le 2 aso, ona sosoo ai lea ma 6-8 itula uma mo le isi 2 aso. Faʻapitoa le faʻamautuina o le suka i le 6-7 aso.

Togafitiga o le gasegase o le maʻisuka:

O mataupu faavae o pepe faatoa fananau mai i tina e maua i le maʻisuka:
faʻamautinoa le tausiga lelei o tulaga tau siosiomaga,
fafaga lelei
lava le faʻamalosia o le okesene,
puipuiga ma le faasaʻoina o le hypoglycemia ma isi faaletonu o le homeostasis,
le faʻaaogaina o antioxidants,
faʻamalositino togafitiga o faʻafitauli ua iloa.

O le puipuia ma le faasaʻoina o le hypoglycemia ma le faʻaaogaina o eletise e faʻatinoina i lalo. O tamaiti uma lava i le 15-20 minute pe a uma le fanau mai e manava i mea o loʻo i totonu o le manava ma, pe a manaʻomia, fufulu i le saline. Ma, o le faʻafofoga tautala o se vaifofo 5% kulukose o loʻo faʻatulagaina i le fua faatatau o le 30-40 ml / kg i le aso. 2 itula talu ona fanau mai, e mafai ona e amata fafagaina susu poʻo susu susu. I le aso muamua, o le fafagaina e faia ile 2 itula.

Afai o le aoga glycemia e 1.65-2.2 mmol / L 1-2 itula pe a uma ona fanau mai, e tatau ona faʻaauauina pea le puleaina o le kulukose e ala i le ala tautala. I le atinaʻeina o le hypoglycemia, o le 10% o le vaifofo o le kulukose e tui malosi ile dose ole 2ml / kilokalama (mo faʻamafanafanaga - e oo atu i le 10 ml / kilokalama poʻo le 20-25% fofo ole fofo 4-5 ml / kg). Mulimuli ane, latou te fesuiaʻi i le maso o le 10% glucose solution ile fua ole 0.1 ml / kg i le minute (ole aso e le silia le 80 ml / kg). E leai ni fofo o le kulukose concentrate e le fautuaina, aua o lenei mea e mafua ai le faateleina o le inisalini ma faaoso ai le atinaʻeina o le hypoglycemia maualuga. O le suka o le toto e fuafuaina i le 1-2 itula seia oo ina faateleina i le 2.2 mmol / L. A oʻo i lenei maualuga, o le faʻaaogaina o le kulūkose ua faʻaitiitia le malosi, faʻapipiʻi faʻatasi ma le faʻafofoga tautala o le kulukose. O le suka toto e mataituina i le 4-6 itula.

Afai e le aoga le pulega o le glucose, e faʻaaoga le hydrocortisone i se fualaau o le 2.5 mg / kg i le 12 itula poʻo le prednisone 1 mg / kg i le aso, glucagon 0.3-0.5 mg i le intramuscularly.

O le hypocalcemia e faasaʻoina e le puleaina o le 10% o vaifofo o le calcium gluconate (1-2 ml mo 50 ml uma o le kulukose pe 0.3 ml / kg i le aso), o le hypomagnesemia e faasaʻoina e le puleaina o le 15% vaifofo o le magnesium sulfate i le 0.3 mL / kilokalama (atonu o le intramuscular le folasaga o se fofo 25% o le 0.2-0.4 ml / kg i le aso).

Tuua Lau Faamatalaga