Torvacard (20 mg) Atorvastatin

O le metotia e fai mo le faʻasalaga o le Torvacard o se ata e vali ai ata: faʻafefe, oval, toetoe lava paepae poʻo le papaʻe i luga o itu e lua (10 pcs i totonu o se pusa pepa, 3 poʻo le 9 pepa i totonu o se pusa pepa).

Mea gaosi galue: atorvastatin (pei o le calcium), i le 1 papalama - 10, 20 poʻo le 40 mg.

Vaega o Ausilali: o le faʻaogaina o le proproperium, lactose monohydrate, magnesium stearate, calsidemalose sodium, oxides magnesium, diologide colloidal, microcristalline cellulose.

Laʻau o loʻo i ai: macrogol 6000, hypromelilose 2910/5, talc, titanium dioxide.

Faʻasologa o foliga

Pusa ua ufiufi 10 mg, 20 mg, 40 mg

E tasi le api e aofia ai

gaioiga galue - atorvastatin 10.00 mg, 20.00 mg, 40.00 mg (faʻa

atorvastatin calcium 10.34 mg, 20.68 mg, 41.36 mg, i le faasologa)

tagata faʻatau: oxide polide (mamafa), cellulose microcrystalline, lactose monohydrate (26.30 mg - mo fuamoa ma se vailaau e 10 mg, 52.60 mg - mo fuamoa ma se vailaʻau e 20 mg, 105.20 mg - mo fuamoa ma se vailaau e 40 mg), calscarmellose sodium, hydroxypropyl cellulose laiti LH 21, silicon colloidal anhydre, magnesium stearate

atigi fagu: hypelliols 2910/5, macrogol 6000, dioxide titanium E171, talc

Pusa, ufiufi ma se atigi faʻe papaʻe poʻo le sinasina le lanu, oval, ma le maualuga o luga, pe tusa o le 9.0 x 4.5 mm i le lapopoa (mo se vailaʻau e 10 mg).

Pusa, ufiufi ma se atigi faʻe papaʻe poʻo le sinasina le lanu, o foliga o le oval, faʻatasi ai ma se mea e tusa ma le 12.0 x 6.0 mm i le lapopoa (mo le tui o le 20 mg).

Pusa, ufiufi ma se atigi faʻe papaʻe poʻo le sinasina le lanu, oval, ma luga o le peʻa, pe tusa o le 13.9 x 6.9 mm i le lapopoa (mo le tui 40 mg).

Fale faʻamaloilo

Pharmacokinetics

O le Atorvastatin e vave faʻaleleia pe a uma le faʻafofoga tautala, o le maualuga maualuga o le plasma concentration (Cmax) e ausia i totonu ole 1-2 itula. O le maualuga o le inu ma le maualuga o le atorvastatin i le toto plasma e faateleina i le fua faatatau i le fualaau.

A maeʻa le faʻafofoga tautala, o le Torvacard, o le pepa e ufiufi e 95% - 99% le bioavailability faʻatusatusa i le fofo tautala. Ole maualalo o le bioorganism o atorvastatin e maualalo (pe a ma le 14%), ma le maua lelei o le inhibitory action against HMG-CoA reductase e tusa ma le 30%. O le le maualalo o le bioavailability e mafua mai ile metabolism i le mucous membrane o le gastrointestinal tract ma / poo le taimi o le "uluaʻi fua" e ala i le ate. O mea taumafa e faaitiitia ai le fua faatatau ma le tikeri o le faaaogaina o fualaau faasaina (e tusa ma le 25% ma le 9%, e pei ona molimauina i taunuuga o le fuafuaina o le Cmax ma le AUC), ae o le faaitiitia o le lipoprotein cholesterol (LDL-C) e latalata i na taimi pe a ave le atorvastatin i luga o se manava gaogao. I le maeʻa ai o le atorvastatin i le afiafi, o le maualuga o le plasma (Cmax ma AUC e tusa ma le 30%) nai lo le maeʻa i le taeao. E i ai se sootaga vavalalata i le va o le paleni ma le fualaau o le vailaʻau.

O le tufatufaina o atorvastatin e tusa ma le 381 lita. O le mafutaga o le atorvastatin ma pulu plasma o le 98%. Metabolism

Atorvastatin e faʻafeiloaʻi e le cytochrome P450 3A4 i vailaʻau ortho- ma para-hydroxylated ma mea eseese o le oxidation beta. I totonuvitro ortho- ma para-hydroxylated metabolites ei ai le aafiaga faʻamalosi i le HMG-CoA reductase, e faʻatusatusa i lena o le Torvacard. E tusa ma le 70% le faʻaitiitia o le gaoioiga a le HMG-CoA reductase e tupu ona o le gaioioiga o le gaioiga o le metabolites.

O le Atorvastatin e masani ona alu i le talo pe a uma le faʻamaʻi ma le faʻamaʻi faʻamaʻi. Ae ui i lea, o le vailaʻau e le o aʻafia i le ogaoga o le gasegase o le enterohepatic. O le afa o le plasma o le atorvastatin i tagata e tusa ma le 14 itula. O le afa o le ola o le gaoioiga faʻasaʻo e tusa ai ma le HMG-CoA reductase e tusa ma le 20-30 itula e mafua mai i gaioiga o gasegase malolosi. A maeʻa le faʻafofoga tautala, e itiiti ifo ma le 2% o le atorvastatin e maua i le urine.

Pharmacokinetics i vaega faʻapitoa maʻi

Tomaʻi matutua

Ole maualuga o le atorvastatin ma ona metabolite malolosi i le plasma e sili atu i tagata mamaʻi ua taʻi 65 tausaga ma matutua atu (Cmax pe a ma le 40%, AUC e tusa ma le 30%) nai lo tamaiti matutua, aʻo le lipid-downering effect of therapy na faʻatusatusa i mea na matauina i le faitau aofaʻi tagata gasegase.

I suʻesuʻega o suʻesuʻega, o le manino o le faʻamaonia o le atorvastatin i tagata gasegase o tamaiti e talitutusa ma tulaga o tagata matutua o loʻo i ai le mamafa o le mamafa o le tino. I le eseesega o le fusi atoa o le atorvastatin ma le o-hydroxyatorvastatin, o le faʻaitiitia faʻaitiitia o le lipoprotein cholesterol (LDL-C) ma le aofaʻi o le cholesterol (XC) sa maitauina.

O le maualuga o le atorvastatin ma ona metabolite agavaʻa i fafine e eseese (Cmax e tusa ma le 20% le maualuga ma le AUC e tusa ma le 10% lalo ifo) mai i alii ma tamaitai, ae peitai, o le tele o eseesega i le aoga o fualaau faasaina ile lipid metabolism i alii ma tamaitai e leʻi iloa.

O faʻamaʻi faʻamaʻi e le afaina ai le maualuga o le atorvastatin ma ona gasegase gaosi i le plasma toto ma o latou lipid-lowering effect, o le mea lea, o le fetuutuunaiga o fualaau mo ia ituaiga o gasegase e le manaomia.

E foliga mai e le mafai e le faʻaleaogaina o le tino ona oʻo atu i le faateleina o le faʻamaonia o le atorvastatin, talu ai o le fualaau faasaina e matua fesootaʻi ma pulu plasma.

O faʻasalaga o le atorvastatin ma ona gasegase gasegase e faʻapupulaina ma le maoaʻe (Cmax pe a ma le 16 taimi, AUC e tusa ma le 11 taimi) i tagata gasegase o le liver cirrhosis (Child-Pugh class B).

Le aʻafiaga o le gene polymorphism SLCO1B1

Metabolism i le ate o faʻatoʻaga HMG-CoA reductase, e aofia ai le atorvastatin, e aʻafia ai le auai o le OATP1B1 e faʻafeiloaʻi ai masini. O maʻi faʻatasi ma le SMPO1B1 gene polymorphism e faʻaalia i le faʻalauteleina o le faʻaalia i le atorvastatin, lea e mafai ona faʻaititia ai le lamatiaga o le rhabdomyolysis. O le polymorphism i le gene o loʻo faʻafesoʻotaʻi le OATP1B1 (SLCO1B1 c.521CC) e faʻatupulaʻia ai le 2.4 i le faʻaalia o atorvastatin (AUC) i tagata e le o iai lenei fesuiaiga o le genotype (c.521TT). I ia ituaiga o gasegase, o le solia o le faʻamaʻi o le hepatic o le atorvastatin ona o le maʻi gasegase e mafai foi. O aʻafiaga e mafai ona tutupu mai lenei mea uiga ese i le aoga o fualaau faasaina e le o iloa.

Pharmacodynamics

O le Torvacard o se tagata faʻamalosi faʻamalosi o le HMG-CoA reductase, o se enzyme autu lea e liua ai le 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA i le mevalonic acid, o se vailaʻau muamua i steroids, e aofia ai le cholesterol.

Hepatic triglycerides ma cholesterol e aofia i le lipoproteins maualalo maualalo (VLDL), ulu i le plasma toto ma ave atu i totonu o masini lautele. Le lipoproteins maualalo maualalo (LDL) e fausia mai le VLDL, lea e faʻatafunaina e ala i fegalegaleaiga ma tagata faʻapipiʻi ma maualuga maualuga mo le LDL.

Torvacard e faʻaitiitia ai le plasma cholesterol ma le lipoproteins serum e ala i le faʻasaina o le HMG-CoA reductase ma le isi biosynthesis o le cholesterol i le ate, ma faʻapupula ai foi le aofaʻi o tagata resitala LDL o le hepatic i luga o le potu, ma faʻaleleia ai le oso ma le catabolism o le LDL-C.

Torvacard e faʻaitiitia ai le faʻatupulaia ma le numera o particulaliʻi LDL. O le Torvacard e mafua ai le faʻaleleia ma le faʻateleina o le gaioiga o le faʻaleleia o le LDL faʻatasi ma suiga lelei i le lelei o le faʻasalalau o vaega o le LDL. Torvacard e faʻaitiitia ai le maualuga o le LDL-C i tagata gasegase o le hypercholesterolemia faʻatasi ma le homozygous (e oʻo i le 20%), faʻasaʻo togafitiga faʻatasi ai ma isi fualaau o le lipid-lowering.

Torvacard e faʻaitiitia ai le aofaʻi o concentrate cholesterol e le 30-46%, LDL cholesterol e 41-61%, apolipoprotein B e 34-50%, triglycerides e 14-33% ma le VLDL i maʻi ma le heterozygous ma le hypercholesterolemia familial, ituaiga o hypercholesterolemia, , faʻapea foʻi ma tagata gasegase e leai se inisalini e faalagolago i le maʻisuka.

Faʻaitiitia le aofaʻi o le cholesterol, LDL cholesterol ma apolipoprotein B e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le atiaʻe o le cardiovascular ma le lamatiaga o le oti.

Faailoga mo le faʻaaogaina

- faatasi ai ma se taumafataga mo le togafitiga o tagata gasegase ma le maualuga o le plasma content o le cholesterol atoa, LDL-C, apolipoprotein B ma triglycerides ma le faateleina o le HDL-C i tagata gasegase o le hypercholesterolemia muamua (heterozygous aiga ma le hypercholesterolemia e le o aiga), hyperlipidemia tuufaatasia (mixed) hyperlipidemia IIa ma le IIb e tusa ai ma le Frederickson), faatasi ai ma le faateleina o le anotusi o triglycerides i le plasma toto (ituaiga IV e tusa ai ma Frederickson) ma tagata gasegase i le dysbetalipoproteinemia (ituaiga III e tusa ai ma Frederickson), i le leai o se lelei atoatoa i le oterapii

- faʻaitiitia ai le maualuga o le plasma toto o le cholesterol atoa ma le LDL-C i tagata mamaʻi ma le hypercholesterolemia aiga faʻatasi ma le leai o se aoga o togafitiga o meaʻai ma isi togafitiga e leai ni togafitiga o togafitiga

-e faʻaitiitia ai le lamatiaga o mafuaʻaga matautia o maʻi fatu fatu ma mea e lamatia ai le atinaʻeina o le myocardial infarction, angina pectoris, stroke ma faʻaitiitia ai le manaʻomia mo le toe faʻafouina o maʻi i maʻi mamaʻi cardiavascular / / dyslipidemia, faʻapea foi pe a le maua nei maʻi, tulaga lamatia mo le atiina ae o faamai pipisi o le fatu, e pei o le matua e sili atu ma le 55 tausaga, ulaula, toto maualuga, faamuamua maualuga o plasma o le HDL-C, ma mataupu o le amataina o le fatu o maʻi fatu fatu i aiga

- faatasi ai ma se taumafataga mo le togafitiga o tamaiti e taʻi 10-17 tausaga le matua faatasi ai ma le faateleina o le plasma content o le cholesterol atoa, LDL-C ma le apolipoprotein B ma le hypertelestzymeus familial hypercholesterolemia, pe a maeʻa le togafitiga o meaʻai e maua ai le maualuga o le LDL-C> 190 mg / dl poo le maualuga LDL tumau> 160 mg / dl, ae o loʻo i ai mataupu o le vave atinaʻe o le maʻi cardiovascular i totonu o aiga poʻo le lua pe sili atu faʻafitauli lamatia mo le atiina ae o le maʻi cardiovascular i se tamaititi

Tosiga ma le pulega

Aʻo leʻi faʻaaogaina le Torvacard, e tatau i le tagata gasegase ona faʻataʻitaʻiina se tulaga masani e maua ai lipid-lowering diet, faʻamalositino ma le mamafa e pulea ai le hypercholesterolemia, faapea foi ma le togafitiga o le maʻi maualalo. O le meaai e tatau ona mataʻituina i le vaitaimi atoa o togafitiga ma Torvacard. O le fualaau e tatau ona filifilia taitoatasi e faalagolago i le uluaʻi laasaga o le HDL-C, o le sini o togafitiga ma le tali a le tagata maʻi.

O le fua amata amata ole 10 mg i aso taitasi. E tatau ona faia le fetuutuunaiga ile va ole 4 vaiaso pe sili atu. O le maualuga o le dose e 80 mg i le aso.

O se fua o aso taitasi o Torvacard e faʻaaogaina i soo se taimi o le aso ma meaʻai poo le a foi le taimi o le taumafataga. O le umi o togafitiga e fuafuaina e le fomaʻi taitoatasi.

Peraimeri hypercholesterolemiama tuʻufaʻatasia(fefiloi)hyperlipidemia

Torvacard 10 mg i aso taʻitasi. O le togafitiga masani e masani lava ona matauina i totonu o le 2 vaiaso, ma o le maualuga o le togafitiga masani e masani ona ausia i totonu o le 4 vaiaso. O le aafiaga e lagolagoina e le faʻaauau togafitiga.

Lesemalo o le aiga o le Heterozygous

E tatau i tagata maʻi ona amata togafitiga ma se fualaau o le 10 mg i le aso o Torvacard. Pe a filifili se fualaau, e tatau ona faʻaaoga se tasi, e tatau ona fetuutuunai le fualaau ile 4 vaiaso i le 40 mg i le aso. A maeʻa, o le fua o le Torvacard e mafai ona faʻateleina i le maualuga o le 80 mg i le aso poʻo le 40 mg i le aso e mafai ona tuʻu faʻatasi ma se fualaau faasaina lea e faʻaleleia ai le excretion o le bile acid.

Homozygous familial hypercholesterolemia

Ole fua o le Torvacard i maʻi ma le hypercholesterolemia familial homozygous e mai le 10 i le 80 mg i le aso. Torvacard e tatau ona faʻaaogaina i nei tagata gasegase o se faaopoopoga i isi ituaiga lipid-lowering therapy (mo se faʻataʻitaʻiga, LDL apheresis), poʻo pe afai o le togafitiga e le o maua.

Cardio prophylaxis-fomaʻi vascular

I le puipuiga muamua, o le fualaau e 10 mg / aso. E ono mafai ona manaʻomia tulaga maualuga (sili atu ma le 10 mg i le aso) e ausia ai lau maualuga o le cholesterol (LDL), e pei ona fautuaina e lau fomaʻi.

E le manaʻomia le fetuunaiga.

Torvacard e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete i tagata gasegase ma le faʻaleagaina o le hepatic. Faʻasalaga Torvakard faʻasaina i tagata gasegase e maua ai le maʻi ate.

Tomaʻi matutua

E tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega o le aoga ma le saogalemu o le vailaʻau, o tagata matutua e sili atu i le 70 tausaga ua fautuaina ina ia faʻaogaina ni vailaʻau tutusa ma mea na faʻaaogaina mo isi vaega o tagata gasegase.

Faʻaaogaina o tamaiti

O le faʻaaoga i tamaititi e tatau ona faia e na o fomaʻi e iai le poto masani i le togafitiga o le hyperlipidemia o tamaiti, aʻo maʻi e tatau ona siakiina e le aunoa le iloiloga o le alualu i luma.

Mo tagata mamaʻi 10 tausaga le matua ma le matutua, o le laasaga fautuaina muamua o le atorvastatin e 10 mg i le aso ma le faʻasalaga e oo i le 20 mg i le aso. Ole umi e tatau ona faia e tusa ai ma se tali a le tagata lava ia ma mafaufau i le faapalepale o fualaau faasaina i tagata gasegase pediatric. I le taimi nei, e le lava le faʻamatalaga e uiga i le saogalemu o le fualaau faasaina mo tamaiti oe na maua ni tui i luga atu o le 20 mg, e tusa ma le 0.5 mg / kg.

E i ai le poto masani i le togafitia o tamaiti i fualaau faasaina e 6 i le 10 tausaga. Atorvastatin e le o faailoaina mo le togafitiga o tamaiti i lalo o le 10 tausaga.

O isi ituaiga pepa / faʻasalalauga atonu e sili atu ona talafeagai mo lenei vaega o tagata gasegase.

Torvacard ua fuafuaina mo le faʻafofoga tautala. O fualaau taʻitasi o Torvacard o loʻo faʻaaogaina i se taimi tasi i soo se taimi o le aso, e tusa lava po o le a le meaʻai.

Faʻaiʻuga

O le aʻafiaga o aʻafiaga i faʻamasinoga faʻapitoa o loʻo lisiina i lalo sa fuafuaina e faʻaaoga ai taiala nei: masani (≥1 / 100 i le 1/10), e masani lava (≥ 1/1000 i le 1/100), e seasea (≥ 1/10000 i le 1 / 1000), e seasea lava (e oo atu i le 1/10000), faatasi ai ma le le mafaamatalaina (e le mafai ona fuafuaina mai faamaumauga maua).

- tiga i le pharynx ma le larynx, maunu

- faamaʻi, flatulence, dyspepsia, nausea, manava

- faʻamaʻi, faʻasolosolo, tiga i vae, musele maso, fulafula o sooga, toe tiga

- feeseeseaiga o falesuesue suʻesuʻega o galuega ole ate, o le faateleina o le maualuga o le creatin kinase i totonu o le toto

- hypoglycemia, gaioiga mamafa, anorexia

- moe malulu, le mautonu

- vavave, paresthesia, hyposthesia, dysgeusia (tofo faʻasoesa), amnesia

- vomiting, tiga i le pito i luga ma lalo ifo o le pito i totonu o le manava, paʻu, pancreatitis

- urticaria, paʻu o le paʻu, itching, alopecia (faʻalauiloa alofilima)

- tiga o le ua, vaivai o musika

- malaise, vaivaiga lautele, tiga o le fatafata, edema lautele, vaivai, hyperthermia

- o le i ai o sela papaʻe paʻepaʻe i le urine

- Quincke o le edema, o le dermatitis vale, e aofia ai erythema polymorph, maʻi o Steven-Johnson ma le tiga o le epidermal necrolysis

- myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendinopathy (manua o le tendon), o nisi taimi faigata i le malepelepe

E masani ona le iloa(le mafaia ona fuafua mai faʻamatalaga avanoa)

- Faʻasalaga faʻamaonia e leʻo faʻamaonia le myopathy

Faatasi ai ma nisi o fuainumera

- faʻaleagaina o galuega tau feusuaiga

- faʻasalaga faʻapitoa o faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi, aemaise lava i le umi o togafitiga

- maʻi ole maʻisuka: ole taimi e faʻalagolago i le iai poʻo le leai o ni aʻafiaga o aʻafiaga (anapogi i le toto glucose concentrations o sili atu i le 5.6 mmol / L, BMI e sili atu nai lo le 30 kilokalama / m2, eletise maualuga, talafaasolopito o le maualuga).

E pei o isi faʻamaʻi o HMG-CoA reductase, o maʻi na mauaina atorvastatin na oʻo i le faateleina o le transaminases. O nei suiga, e pei o se tulafono, sa vaivai, puupuu ma e le manaomia ai le faalavelaveina o togafitiga. O le faʻalauteleina o le faʻateleina (sili atu ma le 3 taimi sili atu le maualuga nai lo le tapulaʻa pito i luga o le masani) o faʻamaʻi pipisi na tutupu i le 0.8% o tagata gasegase o loʻo ave atorvastatin. O lenei faʻatupulaia e faʻalagolago i le toto ma e mafai ona faʻamalosia i maʻi uma.

E silia ma le 3-sili atu le sili atu o le tapulaa pito i luga o le masani mo le creatin kinase (CC) maualuga na matauina i le 2.5% o tagata gasegase na ave atorvastatin, o se faailoga tutusa na matauina i taimi o suesuega faafomaʻi ma mo isi inhibitors HMG-CoA reductase. O le sili atu i le 10 pasene o le tapulaa pito i luga o mea masani na tutupu i le 0.4% o tagata gasegase o loʻo ave atorvastatin.

Itutaga i tamaiti

- faʻalautele le maualuga o le ALT, faʻalauteleina le maualuga o le creatin phosphokinase i totonu o le toto

Faʻavae i luga o faʻamatalaga avanoa, e mafai ona manatu o le taimi, ituaiga ma le mamafa o mea leaga i tamaiti o loʻo ave le atorvastatin e tutusa ma tagata matutua. I le taimi nei, e le lava le faʻamatalaga e uiga i le saogalemu umi o le vailaʻau mo tamaiti gasegase.

Contraindications

- faʻamausalisi i soʻo se vaega o le vailaʻau

- faʻamaʻi o le ate po o le faateleina o le gaioiga o faʻasalaga ogaoga (sili atu ma le 3 taimi faʻatusatusa i le pito i luga o le masani) o le mea e le iloa

- gasegase e maua mai le lactose o le le faapalepale, le lava o le enzyme LAPP-lactase, malabsorption o le glucose-galactose

- maʻitaga ma le lactation, faʻapea foʻi ma fafine o loʻo faʻamalosia fanau e leʻo faʻaaogaina auala talafeagai mo le faʻasaina

- tamaiti ei lalo o le 10 tausaga

Tafaoga faʻamalosi

O le aʻafiaga o vailaʻau faʻamalosia e aʻafia ai i luga o le aafiaga o le atorvastatin

O le Atorvastatin e maua i le cytochrome P4503A4 (CYP3A4) ma o se mea e fai mo masini femalagaaʻi, mo se faʻataʻitaʻiga, o le avega o le vevela o loʻo ave - OATP1B1. O le faʻaaoga faʻaaogaina o vailaʻau o inhibitors o CYP3A4 poʻo masini feaveaʻi e mafai ona oʻo atu ai i se faʻaopoopoga i le maualuga o le atorvastatin i le plasma toto ma faateleina ai le lamatia o le myopathy.

E le gata i lea, o le aʻafiaga e mafai ona faateleina aʻo ave le toorvastatin ma isi vailaʻau e mafai ona mafua ai le myopathy, mo se faʻataʻitaʻiga, faʻatasi ai ma aʻafiaga o le suka faʻamaʻi ma le ezetimibe.

O le malosi o le iniseti CYP3A4 na faʻaalia i le faateleina o faʻasalalauga atorvastatin. O le faʻaaogaina faʻaaogaina o le manava CYP3A4 malolosi (mo se faataitaiga, cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, inisite o le itraconazole, posaconazole ma le HIV, e aofia ai le ritonavir, lopinavir, atazanavir, darvin, indin e tatau ona aloese, pe a mafai) . Afai e le mafai ona faʻaaogaina nei vailaʻau faʻatasi ai ma le atorvastatin, e tatau ona faʻaitiitia le fua muamua ma le maualuga o atorvastatin, ma talafeagai le siakiina ole siama ole tagata maʻi.

CYP3A4 Faʻataga Faʻatau

O le faʻataʻitaʻiina CYP3A4 inhibitors (faʻataʻitaʻiga, erythromycin, diltiazem, verapamil ma fluconazole) e mafai ona mafua ai le faateleina o le plasma concentrations of atorvastatin. Ua maitauina le faateleina o le lamatia o le myopathy i le faaaogaina o le erythromycin faatasi ai ma fuainumera. O suʻesuʻega o fefaʻatauaiga o fualaau faʻasaina ma le suʻesuʻeina o aʻafiaga o amioga amioletonu poʻo tamaʻitaʻi i atorvastatin e leʻi faʻatautaia. Na faʻamautuina e faʻamalosia le amio a le CYP3A4 e le amio amiolelei ma le vaeluaina, o le mea lea, o la latou faʻaogaina faʻatasi ma le atorvastatin e mafai ona taʻitaʻia ai le faʻatupulaia o ana gaioiga. O le mea lea, e tatau ona faʻamaonia se fua maualalo maualalo o le atorvastatin ma e fautuaina e taitaia le siakiina lelei o le gasegase o gasegase aʻo ave le vailaau faʻasaina ma le faʻaaogaina CYP3A4 inhibitors. O faʻamatalaga talafeagai ile falemaʻi e fautuaina pe a maeʻa le togafitiga pe a maeʻa le fetuunaiga o le inhibitor.

O le faʻaogaina o le atorvastatin ma le cytochrome P4503A (e pei o le efavirenz, rifampicin, le St. John's wort) e mafai ona taʻitaʻia ai le faʻaititia o le atorvastatin i le plasma. Ona o le faaluaina o le fesootaiga o le rifampicin (induction of cytochrome P4503A and the inhibition of transporter of absorption of drug by the liver OATP1B1), o le use of atorvastatin and rifampicin is recommended, since taking atorvastatin some time after rifampicin causes a decrease in decrease in at concentration of atorvastatin in plasma. Ae peitai, o le aafiaga o le atorvastatin i le maualuga o le rifampicin i le hepatocytes e le i faavaeina, o le mea lea, afai e le mafai ona aloese le pulega, o le mataituina ma le totoʻa o tagata mamaʻi e tatau ona faia i se vaaiga i le aoga o togafitiga.

Inhibitors Protein

O faʻataʻitaʻiga o le polotini (e pei o le cyclosporine) e mafai ona faʻaleleia le aofaʻiga atoa o le atorvastatin. O le aʻafiaga o le taofiofia o le faʻaaogaina o tagata e faʻasalalau le vailaau faʻasaina i le ate i luga o le faʻaogaina o le atorvastatin i le hepatocytes e le o iloa. Afai e le mafai ona aloese le faʻaogaina, e fautuaina e faʻaititia le fualaau ma faʻataʻitaʻi le siakiina o le aoga o togafitiga.

Gemfibrozil / fibroic acid derivatives

Feteenaʻi monotherapy i nisi taimi e mafua ai faafitauli i le mascular system, e aofia ai le rhabdomyolysis. O lenei lamatiaga e mafai ona faateleina i le faʻaaogaina o le fibroic acid ma le atorvastatin. Afai e le mafai ona faʻaaogaina le faʻaogaina o le faaaogaina, ina ia mafai ai ona ausia se sini faʻapitoa, e tatau ona faʻatonuina laʻititi laʻititi o le atorvastatin ma ia mataituina lelei tagata mamaʻi.

Ezetimabe monotherapy e mafua ai faʻafitauli i le mascular system, e aofia ai le rhabdomyolysis. O le mea lea, o lenei lamatiaga atonu e faateleina i le faʻaaogaina o le ezetimibe ma le atorvastatin. Le siaki lelei o le siakiina o ia ituaiga tagata maʻi ua fautuaina.

O le maualuga o le atorvastatin ma ona metabolite malolosi i le plasma sa maualalo ifo (pe tusa o le 25%) pe a faatusatusa i le togafitiga faʻatasi ma le colestipol ma le atorvastatin. O le aafiaga i luga o le maualuga o le lipids e sili atu i le pulega tutusa o sauniuniga atorvastatin ma le colestipol e faatusatusa i le maualuga o le monotherapy faatasi ai ma nei vailaʻau.

Suesuega o le fegalegaleaiga a le atorvastatin ma fusidic acid e leʻi faia. E pei ona i ai i isi mataupu, i le taimi o le siakiina o le faʻamalosia o togafitiga faʻatasi ma le atorvastatin ma fusidic acid, na maitauina ai faʻafitauli maso, e aofia ai le rhabdomyolysis. E le o iloa le faiga o lenei fegalegaleaiga. O tagata maʻi e tatau ona mataʻituina lelei, ma i nisi tulaga, faʻagata mo le taimi le tumau le puleaina o le atorvastatin.

E ui lava e leai ni suʻesuʻega faʻataʻatiaga o atorvastatin ma colchicine, ae o lipoti o le myopathy ua lipotia mai ma le faʻamafanafanaga faʻatasi ma le atorvastatin ma colchicine, ma o le mea lea e tatau ona faʻaogaina pe a faatonuina le atorvastatin ma le colchicine.

O le aafiaga o le atorvastatin i luga o fualaau faasaina

Faatasi ai ma le tuufaatasiga o le tele o tui o le digoxin ma le 10 mg o le atorvastatin, na faʻaititia ai le faʻalauteleina o faʻamaumauga o digoxin. O tagata maʻi e ave digoxin e faʻalagolago i togafitiga faafomai.

O le faʻaaogaina o le atorvastatin ma fomaʻi e mafua ai le faateleina o le plasma concentrations o le norethindrone ma le ethinyl estradiol.

E leai se fegalegaleaiga taua ma le taua o le atorvastatin ma warfarin na iloa.

Lipoti mea e le masani ai faʻamalositino faʻamalositino ma faʻamalositino. Aʻo leʻi amataina le togafitiga i le atorvastatin ma atili i le amataga o togafitiga, ua fautuaina e fuafua le taimi o le gathrombin i tagata gasegase o loʻo faʻataʻitaʻiina faʻamalosi tino.

E fautuaina e faʻaititia le faʻamaʻi muamua ma ia taitaia le siakiina o maʻi e ave atorvastatin ma boceprevir i le taimi lava e tasi. Ole fua ole aso o le atorvastatin e le tatau ona silia ma le 20 mg i le taimi o le concomitant treatments ma le boceprevir.

O faʻataʻitaʻiga faʻatasi ai ma faʻatasi ma tagata matutua. Le maualuga o fegalegaleaiga faʻasaina i tamaiti e le o iloa. O faailoilo o fegalegaleaiga mo tagata matutua o loʻo tuʻuina atu i luga, o le mea lea, pe a togafitia tamaiti, "Faatonuga faapitoa" e tatau ona amanaia.

Faʻavae ma le faʻavae o le faʻamalolo

O le fualaau faasaina e masani ona gaosia i le ituaiga o fualaau o lanu paʻepaʻe pe latalata i lanu paʻepaʻe, lea e ufiufiina i se ata vali, e biconvex ma oval.

• 1 papalama e aofia ai le 40, 20 mg poʻo le 10 mg o le atorvastatin.

Vaega o fomaʻi ma falemaʻi: lipid-lowering drug.

Faatonuga faapitoa

Gaioiga i le ate

Aʻo leʻi togafitiga ma e masani ona maeʻaeʻa, e tatau ona faia suʻesuʻega o le ate. E le gata i lea, o suʻesuʻega o le ate e tatau ona faia i tagata gasegase ma soʻo se faailoga poʻo ni faailoga e faʻaalia ai le faʻaleagaina o le ate. I le tulaga o le faateleina o mea o loʻo iai i le gasegase o le gasegase, e tatau ona mataituina la latou laasaga seia oʻo ina oʻo i le tapulaʻa o le masani. Afai o le siʻitia o laʻasaga o transaminase e silia ma le 3 taimi le tapulaa pito i luga o le masani, faʻaauau, e fautuaina e faʻaititia le fualaau poʻo le faʻamaeʻa atoa le fua.

O le Torvacard e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete i tagata gasegase o loʻo faʻaaogaina le tele o le ava malosi ma / poʻo le i ai foi o se talafaasolopito o faʻamaʻi ate.

Tagata maʻi na i ai se faʻamaʻi pipisi po o se osofaʻiga faʻafuaseʻi le tumau.

Mo tagata gasegase o loʻo i ai le faʻamaʻi o le tino poʻo le faʻaleagaina o le faiʻai, o le paleni o aʻafiaga ma faamanuiaga o le 80 mg o le atorvastatin e le mautinoa. I ia ituaiga o gasegase, ao le i amataina togafitiga, e tatau ona mafaufau lelei i le tulaga lamatia o le afaina o le tino.

Gaioiga o musika

O le Torvacard, e pei o isi inhibitors o le HMG-CoA reductase, e ono tupu i maso o le skeletal ma mafua ai le myalgia, myositis, myopathy, lea e mafai ona alualu i luma i le rhabdomyolysis, o se faamai matautia o le ola e mafua mai i le faateleina o le maualuga o le fatu fatu phosphokinase (i 10 taimi maualuga nai lo le tapulaa pito i luga o masani (VGN)), myoglobinemia ma myoglobinuria, lea e mafai ona oo atu ai i le atinaʻeina o le le atoatoa.

O le Torvacard e tatau ona faʻaaoga ma le faʻaeteete i tagata gasegase e iai mea e mafua ai le atinaʻeina o le rhabdomyolysis. O le maualuga o le creatin phosphokinase (CPK) e tatau ona fuaina aʻo leʻi togafitiga ma statin i tulaga nei:

malupuipuia o maso ua afaina i se tala patino po o talafaasolopito o aiga

se talafaasolopito o le gasegase o le musika ona o le statin poʻo le talafaʻasolopito

o se talafaasolopito o maʻi o le ate ma / poo le taumafa malosi o le ava

- i tagata matutua (e sili atu i le 70 tausaga), o le manaʻomia mo nei fuataga e tatau ona mafaufauina o le mafaufau i le iai o isi mea e mafua ai le tuputupu aʻe o le rhabdomyolysis.

- tulaga e mafai ai ona faateleina le maualuga o nisi mea o le plasma toto, mo se faataitaiga, faatasi ai ma fegalegaleaiga o fualaau faasaina, faapea foi i vaega faapitoa o gasegase, e aofia ai tagata ei ai faamai pipisi.

I ia tulaga, e tatau ona iloiloina le tulaga lamatia o togafitiga e faatatau i aoga e ono mafai, ma fautuaina le mataituina ole falemai. Ole togafitiga e le tatau ona amata pe afai o maualuga ole CPK e sili atu le maualuga (silia ma le 5 taimi sili atu le maualuga nai lo le VGN) masani.

Creative Kinase Level Measurement

E le tatau ona e fuaina le maualuga o le creatin phosphokinase (CPK) pe a uma le malosi o le tino pe i le i ai o se mafuaaga talafeagai mo le faateleina o le CPK, aua o lenei mea e faʻamalosia ai le faʻamatalaina o tau. Afai e sili atu le maualuga ole CPK i le tulaga muamua (sili atu ma le 5 taimi maualuga nai lo le VGN), ia faʻamaonia le taunuʻuga, toe fai suʻesuʻega i le 5 i le 7 aso.

Faamatalaga o maʻi

E tatau i tagata maʻi ona lapatai e uiga i le manaʻomia ona vave lipotia le tupu mai o le maso, tiga poʻo le vaivaiga, aemaise lava pe afai e faʻatasi ma le malaise poo le fiva. Afai o nei faʻaʻailoga na tutupu i le taimi o togafitiga ma Torvacard, ona tatau lea ona fuaina le maualuga ole CPK. Afai o le maualuga o le CPK e maua ai le maualuga (sili atu ma le 5 taimi sili atu nai lo le tapulaʻa pito i luga o le masani), o faʻafitauli o muscle e ogaoga ma mafua ai le le mautonu i aso taitasi, e tatau ona e mafaufau e faʻalavelave togafitiga.

Afai o le a le toe i ai ni faailoga ma ua toe foi mai le CPK i le masani, e tatau ona tuʻuina le iloiloga i le toe faʻaaogaina o le Torvacard poʻo le faʻaaogaina o se isi statin i ni nai laasaga ma ia mataituina lelei.

Atorvastatin e tatau ona faamutaina pe afai o le maualuga o le maualuga o le maualuga o le QC e maua (sili atu ma le 10 taimi e maualuga atu nai lo le VGN), pe afai o le rhabdomyolysis poo le masalosalo o lenei maʻi ua maua.

Fesoʻotaʻile togafitigaisivailaaulona uiga

O le lamatiaga o le rhabdomyolysis e faateleina i le faaaogaina o le atorvastatin i le taimi e tasi e pei o fualaau faasaina lea e mafai ona faateleina ai le maualuga o le atorvastatin i le plasma toto, mo se faataitaiga, faatasi ai ma le malolosi o inhibitors CYP3A4 po o masini femalagaai (e pei o cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, itraconazonazole, ma le iniseti puipuia o le HIV, e aofia ai ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir, saquinavir, fosamprenavir, ma isi). E le gata i lea, o le lamatiaga o le myopathy e mafai ona faateleina i le faaaogaina tutusa o gemfibrozil ma isi mea e maua mai i le fibroic acid, boceprevir, erythromycin, niacin ma ezetimibe, telaprevir, po o se tuufaatasiga o tipranavir / ritonavir. Nai lo o nei vailaʻau, pe afai e mafai, ia mafaufau i le mafai ona faatonuina ni vailaau (e le o fegalegaleaiga).

E seasea ona lipotia e leʻo puipuia e le myopathy le faʻamaoni (IONM) i le taimi pe mulimuli i togafitiga o le statin. O le IONM o loʻo faʻaalia i le tino e faʻavaivaia le vaivai o le muscle vavalalata ma faʻateleina le gaioiga o le maʻisini kinase, lea e faʻaauau e ui lava i le taofi o le togafitiga o fuainumera.

Afai e tatau ona faʻatautaia faʻamalosia nei vailaʻau faʻatasi ai ma le atorvastatin, e tatau ona suʻesuʻe ma le totoʻa lelei le lelei ma le lamatiaga o le togafitiga. Afai o fualaau oona e faʻaaogaina ai fualaau faasaina e faateleina ai le maualuga o le plasma o le atorvastatin, e fautuaina ia maua se fuataga pito maualalo o le atorvastatin. I le tulaga o le faʻaogaina o le malosi o le initeti CYP3A4, e tatau ona faʻamaonia se fua muamua o le atorvastatin, ma e fautuaina foi e taitaia le siaki lelei o nei maʻi.

O le faʻaoga tutusa o le atorvastatin ma fusidic acid e le o fautuaina, o le mea lea, o le atorvastatin togafitiga e mafai ona taofia mo se taimi le tumau i le taimi o togafitiga ma le fusidic acid.

Faʻaaogaina o tamaiti

O le saogalemu o le fualaau faasaina ma lona aafiaga i le atinaʻeina o tamaiti e lei faavaeina.

Faʻailoga faʻamaʻi faʻamaʻi

O mataupu e le masani ai o faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi faʻapitoa na lipotia mai ma faʻaaogaina umi o nisi fuainumera. O faʻamatalaga nei na maitauina: puupuu le manava, le gasegase o le tino ma le pa'ū i le soifua maloloina lautele (vaivai, gau, ma fiva). Afai ei ai se masalosaloga e faapea o le tagata maʻi o loʻo iai faʻamaʻi pipisi, e tatau ona faʻagata le togafitiga o fuainumera.

O nisi faʻamaoniga e taʻu mai ai o fuainumera e pei o se vasega o fualaau faasaina e faateleina ai le kulukose toto, ma i nisi o gasegase e maualuga le lamatia o le maʻisuka, e mafai e le hyperglycemia ona oʻo atu i le maualuga e fautuaina ai le faatonuina o togafitiga aloaia o le maʻisuka. Ae ui i lea, o lenei tulaga lamatia e afaina i le faaitiitia o le lamatiaga o le atiina ae o faamai pipisi ma le fesoasoani a statins ma, o le mea lea, e le tatau ona avea ma mafuaaga mo le taofia o togafitiga ma fuainumera. Mataituina o tagata gasegase i le lamatiaga (faatasi ma le glucose anapogi o le 5.6-6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m, eletise maualuga, maualuga maualuga) e tatau ona faatinoina e auala uma o togafitiga faafomaʻi ma meaola e tusa ai ma le fautuaga a le atunuʻu.

O le faʻaaogaina o se aofaiga tele o le sua o le vine i le taimi e ave ai le atorvastatin e le fautuaina.

Torvacard e aofia ai le lactose monohydrate. O faʻamaʻi pipisi o le galactose, o le lappase deficiency poʻo le glucose-galactose Malabsorption e le tatau ona faʻaaogaina lenei fualaau faasaina.

Torvacard ua solia i le maitaga. O tamaitai o le tausaga e fananau mai e tatau ona faia togafitiga talafeagai i le taimi o togafitiga ma le Torvacard. E leai ni suʻesuʻega faʻapitoa ile atorvastatin i fafine maʻitaga. E i ai ni nai lipoti o faʻalavelave faʻalavelave faʻafuaseʻi pe a uma ona faʻaalia le intrauterine i le HMG-CoA rehibitase inhibitors. O suʻesuʻega a manu ua faʻaalia e faapea o le vailaʻau oona e iai sona aʻafiaga i le gaosia o le tino.

Togafitiga o le tina ma le atorvastatin e mafai ona faaitiitia le maualuga o le vavalo i totonu o le tamaititi, o se vailaau muamua lea i le biosynthesis cholesterol. Talu ai ona o le atherosclerosis o se faagasologa masani, o le soloia o le lipid-lowering therapy during pregnancy e leai se aoga i lamatiaga umi o fesoʻotaʻi ma le hypercholesterolemia. O le mea lea, e le tatau ona ave le Torvacard e fafine maʻitaga, o fafine o loʻo fuafuaina se maitaga pe masalomia o loʻo maitaga. E tatau ona faalēaogāina le togafitiga o le Torvacard i le taimi o le maitaga, poʻo seiloga ua manino le faʻamautuina e le o maʻitaga le fafine.

O faʻamatalaga pe o le atorvastatin e faʻamalosi i le susu o tagata e le maua. I tamaʻi, o le faʻateleina o le atorvastatin ma ona metabolite malolosi i le plasma e talitutusa ma lo latou faʻatumuina o susu. Ona o le ono mafai ona aʻafia ai aʻafiaga ogaoga, e le tatau i fafine o loʻo ave Torvacard ona fafagaina susu. O le Atorvastatin e faʻailogaina i le taimi o le lactation.

Faʻapitoa o le aʻafiaga o fualaau faasaina i luga o le malosi e ave ai se taavale ma faʻalavelave lamatia

Aumai le aʻafiaga o le vailaau faʻasaina, e tatau ona faʻatino le faʻaeteete pe a ave taavale ma isi faʻalavelave lamatia.

Faʻataʻitaʻiga

O le vailaʻau Torvacard, o le avea ma se tagata faʻatau faʻatau faʻamalosi o le HMG-CoA reductase, e mafua ai ona faʻaitiitia le cholesterol toto. Torvacard e aoga tele i le talaaga o le hypercholesterolemia aiga, o le tele o tulaga e le mafai ona mafai ona togafitiga ma isi fualaau tutusa.

O se togafitiga faʻapitoa e mataituina pe a maeʻa le 1.5-2 vaiaso, ma le maualuga - pe'ā uma le masina. E le gata i lea, i le lumanaʻi, o le aʻafiaga o le vailaau faʻasaina ua puipuia.

Faatonuga mo le faaaogaina

O le Torvacard e tatau ona tautala tautala i soo se taimi talafeagai o le aso, e tusa lava po oa taumafataga. Aʻo leʻi faʻatuina le vailaʻau, o loʻo fautuaina le tagata maʻi e fai ma faʻavasegaina o meaʻai, lea e tatau ona ia tausisia i le vaitaimi atoa o togafitiga.

Ole suʻega e filifilia taʻitoʻatasi, ia maitauina faʻamatalaga muamua o LDL-C, o le sini o togafitiga ma le tali a le tagata maʻi i togafitiga.

• Ole fua muamua ole fua ole 10 mg 1 le taimi / aso. O le fualaau e eseese mai le 10 i le 80 mg 1 le taimi / aso. E mafai ona ave le fualaau i soo se taimi o le aso, e tusa lava po o le a le taimi o le taumafataga. Ua filifilia le fuainumera e faʻatatau i uluaʻi laʻasaga o LDL-C, o le faʻamoemoe o le togafitiga ma le aafiaga o le tagata lava ia. I le amataga o togafitiga ma / poo le taimi o le faateleina o le fua o le Torvacard, e tatau ona mataʻituina le maualuga o lipid plasma i le 2-4 vaiaso ma fetuutuunai le fualaau e tusa ai. O le fua maualuga o aso taitasi o le 80 mg i le 1.
• I le hyperlipidemia fefiloi ma le hypercholesterolemia muamua, e pei o se tulafono, o se fualaau o le 10 mg i le aso e lava, o se aafiaga taua o togafitiga e matauina pe a mavae le 2 vaiaso. A maeʻa le 4 vaiaso, e masani lava ona faʻaalia le togafitiga maualuga, e tumau pea i togafitiga faaumiumi.

O se togafitiga faʻalauiloaina e mataʻituina pe a uma le 2 vaiaso o togafitiga faʻasolosolo ma Torvacard, ma le maualuga - pe a uma le masina. E tusa ai ma iloiloga o le Torvacard mai maʻi, ma le umi o le faʻaaogaina o fualaau faasaina, o le taunuuga o le togafitiga e puipuia.