Le auala sili e fofo ai le faʻamalosia o le pancreas: mealilo o togafitiga
O le pancreas e maualalo le mamafa (tusa o le 60-80 g) e faia ai galuega taua i le tino. O loʻo faʻapipiʻi ai vailaʻau o le enzyme digestive, faʻapea foi ma le inisalini, glucagon - o tulafono faatonutonu o le gaosiga o le gaʻo. Afai e afaina le gland mai faʻafitauli eseese, ona faʻalavelaveina lea o auala e gafa ai le okeni.
O le faafitauli masani o le pancreatic faafitauli o le mumusu tumau (pancreatitis). E faʻaalia i suiga faʻavaitaimi i laʻasaga o le toe faʻafoʻi ma le faʻamalologa. I lalo o le aʻafiaga o mea lelei, faʻalautelega o le faʻaleagaina o taualumaga e tutupu, lea eo mai faatasi ma faʻamaoniga le lelei. Ina ia faʻamalosia i latou ma maua le faʻamagaloga mausali, e tatau ona amata vave togafitiga. Faʻasoaga o le tulaga e tatau ona atoatoa. E na o le pau lava lenei tulaga e mafai ona maua ai se taunuʻuga talafeagai lelei.
Mafuaaga o le faʻamalosia o faʻamaʻi pipisi
O faʻasologa masani faʻaleagaga i totonu o le okeni e mafai ona faʻaleagaina i lalo o le faatosinaga o mea eseese:
- faʻamaʻi o le vaega o meaʻai (afaina, talepeina o le mucosa gastric, cholecystitis),
- meaai le lelei (o le taumafa, leai o meaʻai i le taumafataga, o le tele o meaai gaʻo ma gaʻo)
- ava malosi
- ma faʻamautinoaina fualaau faʻamalosi e afaina ai le pancreas (mo se faʻataʻitaʻiga, tetracycline),
- le i ai o faʻamaʻi pipisi i le tino, ma faʻamaʻi viral,
- ogaoga le mautonu.
O faʻamaʻi o le digestive tract, cholelithiasis, atonu o le iʻuga o le pancreatiti mumusu e le togafitia. Mulimuli ane, latou te mafua ai foi le tele o mea i le pancreas. Ae o le tele o taimi, o le okeni e faateteleina pe afai ei ai le solia o le meaai ma ona o le faaaogaina o le ava malosi.
E faʻapefea ona faʻaititia le maualuga o le gasegase i fafine e maualuga tele? Faitau nisi o faamatalaga aoga.
O se lisi o mea taumafa e maua i le iodine ma aoga mo le lauroid gland e mafai ona vaaia i lenei tusiga.
Ata faʻaleleia
I le avea ai o se tulafono, i taimi o le faʻamagaloga o tagata gasegase e leai se faʻalavelave faʻafitauli ma faʻalauiloaina faʻaaliga o le maʻi.
Mo se faʻaaloalo, o nisi o faʻamaoniga o uiga ia:
- tiga i totonu o le hypochondrium, o le natura o le tiga e mafai ona maoaʻe, le mautonu, mafatia,
- tiga i lalo o tauau o le tauau ma luga o tua e mafai,
- tiga i le gutu
- paʻu paepae i luga o le laulaufaiva,
- taoto ma vili
- leai se manaʻo
- manava manava, o le i ai o suauʻu paʻu i feces ma le toe totoe o meaai e leʻi faʻaaogaina,
- vave le mamafa o le mamafa
- moe
- manatu faʻapitoa.
O nei faailoga uma o le faʻavavevave e mafai ona tupu i se tuufaatasiga poʻo se eseesega. Paʻu leaga i le pancreas e mafai ona tupu i le talaaga o le maʻi lesesese, o le faʻafitauli lautele.
O nisi taimi e tupu ai se faʻalavelave e aunoa ma le faʻailoaina o faʻamaoniga. O le tagata maʻi e mafai ona faitio i le tiga o le lelava, faʻavaitaimi taimi o le nausea, leai se manaʻo, manaʻoga, poʻo le manava. O lenei tulaga e mafai ona oʻo i le 1-2 masina.
Afai o loʻo iai se manaʻoga malosi, e mafai ona faʻaalia le atinaʻe o le maʻisuka.
Fesoasoani Muamua mo se tiga ogaoga
O le vave lava o laʻasaga e faia e faʻaitiitia ai faʻamaoniga o le faʻavavevave, o le faigofie ona aloese mai le le lelei o taunuuga.
Fesoasoani Muamua e aofia ai:
- Le musu e ai i le 2-3 aso o le toe faʻafoʻi.
- Le taofi o le faʻalauteleina o le faʻaogaina o enzymes digestive, ia inu 50 ml o vai mamā e aunoa ma le gas ile afa itula.
- Mātau le moe ma le malolo mālōlōina.
- Aveʻesea lavalava fufusi, aemaise lava le tuiina o le vaega o le manava.
- Manava manava: inu lemu, taofi lau manava i lea taimi ma lea taimi.
- Ave se papaa No-Shpa pe tui i le 2 ml o le vailaau faʻatau fua. E le gata i lea, e mafai ona e faia se tui o le diphenhydramine poo le atropine.
I le fale, e faasaina:
- faaaoga le malulu ina ia aua neʻi faaosofia ai se vasospasm,
- mea inu vai e pei o Spazmalgon poo Analgin,
- ave enzymes
- fufulu le manava (e mafai ona e mafua ai vomiting).
Vailaau
A maeʻa ona faia le siakiina o le eseesega ma iloa ai o le faʻavavevave na tupu saʻo lava i le paʻu, e mafai e le fomaʻi ona faʻamaonia vailaʻau. O togafitiga e tatau ona faia i se falemai i lalo o le vaavaaiga a tagata tomai faapitoa. Ua taofia le faʻaaloalo i le fesoasoani a nisi vaega o fualaau faasaina.
O le aveeseina o le tiga i le uluai laasaga o le vevela ua fautuaina ma le fesoasoani a antispasmodics ma NSAID:
Afai o le tupe o loo i luga e le aoga, ma le mumū o le pancreas, o talatala nakoti (Tramadol), poloka e Lidocaine e mafai ona faʻatulagaina. A maeʻa le tigā tiga, e faʻamalo uma vailaau faʻamaʻi pe faʻaitiitia a latou gaʻo.
Pe a oʻo atu i le toto, e oʻo atu i le toto, e tupu ai le inu malosi, lea e faʻatino ai le togafitiga o le detoxification. O fofo o colloidal ma tioloidate o loʻo faʻaaogaina i se tulaga vavalalata. E le gata i lea, o loʻo faʻatulagaina togafitiga (Furosemide, Torasemide). Mo le puipuia o le faoa faamalosi, o le calcium chloride o loo faafoeina.
Afai ei ai se taufaʻamataʻu o le siama faʻamaʻi ma le faʻavavevaveina o le pancreas, o vailaau faʻasaʻi (cephalosporins, fluoroquinolones) o loʻo faʻatulagaina. E tusa lava pe le o iai le siama i totonu o le okeni, e le faʻamaonia, togafitiga faʻamaʻi, e pei o se tulafono, e faia mai le amataga o le atinaʻeina o le vevela. O suʻega o suʻesuʻega i le fale e faʻaalu se taimi e iloa ai se faʻamaʻi, ae leai se taimi mo le faʻavaveina o le pancreas.
Aoao e uiga i le masani o le testosterone saoloto i alii i le matua, faapea foi mafuaaga mo le vavaeeseina o le maualuga o le hormone.
O faatonuga lautele o togafitiga ma metotia lelei o togafitiga o gynecomastia i alii ua aoina i lenei tusiga.
Mo le togafitiga o le pancreas ma fualaau faasaina ma le taofiofia o le fausiaina o le eletise, ua faatonuina ai e le aufaasese vaega o proton:
Ina ia toe faʻaleleia le gaioiga o le tino, e ave ai enzymes. O fualaau e sili ona lelei ma enzymes i totonu o se kapita e gaosia ai le tino. Latou te le paʻu i lalo o le faatosinaga o le suka gaosia, faʻafefiloi ma meaai, fesoasoani e faʻamalo.
Faʻamatalaga faʻapitoa o le enzyme mo le togafitia o le pancreas:
Meaʻai ma Meaʻai
O le faʻatulagaina o taumafa lelei o le faavae lea mo le faʻamautuina o le tulaga i le taimi o le faʻalavelaveina o faʻalavelave ma le paʻu. Ina ia maua ai le tino sili atu le filemu, o le 2-3 aso o le toe faʻafoʻi e tatau ona faʻamautinoa e naʻo le tele o le ava malosi (e oʻo atu i le 2 lita i le aso), faʻafefe meaai.
A oʻo ina amata ona faʻaitiitia ni faʻafitauli loloto, e mafai ona faasolosolo malie ona e fesuiaiga i meaʻai. E tatau ona e 'ai faʻalua, i ni vaega laiti (amata i le 2-3 punetini). E sili atu i le 2 vaiaso, o le a faasolosolo malie lava le faateleina i le 200-300 g. O lapisi e tatau ona kuka, suavai, i le foliga o vevela, e aunoa ma le suka ma le masima.
O se taumafataga Nu 5 o loʻo faʻatulagaina, lea e mafai ai ona faʻaaoga nisi o ipu:
- oatmeal e aunoa ma le suauu,
- apu opu
- puddings faʻamalosi
- fualaau e le o ni fualaau
- fufuluina fualaau faisua
- oloa gaosiga maualalo maualalo,
- vailaʻau mamae mamae,
- suauu pulu pulu
- fualaau suamalie, fua o le rose vao.
E faasolosolo lava, e mafai ona faʻateleina le taumafa. I lalo o le faasaina o meaʻai, gaʻo, falai, meaʻai vevela, meaʻai ulaula. O meaʻai e le tatau ona faʻaleagaina ai le meaʻai.
A uma ona taofi se faʻavavevave o le pancreas i le fale, o meaai e tatau ona tausisia i taimi uma. A le o lea, o le toe faʻafoʻi o le maʻi o le a vave ona oʻo mai.
Fuafuaga puipui
O le pancreas atonu e faʻaleagaina ona o mafuaaga eseese. Ina ia aloese mai le toe faʻafoʻi, e tatau ona e vavaeeseina mea e mafua ai.
Fautuaga:
- pipii i se meaai
- tuu le ava malosi
- faatulaga tatau le faigamalo o galuega ma le malologa,
- ave vailaʻau e faʻasolo mai e lau fomaʻi i taimi uma
- aloese mai le atuatuvale ma le malosi malosi,
- o le taimi lava lea e faia ai suʻesuʻega e se tagata gastroenterologist ma le fomaʻi.
Aoao atili e uiga i faʻamaʻi o faʻamaʻi pipisi, mafuaʻaga o le faʻamalosia o faʻamaʻi ma foliga o togafitiga pe'ā uma ona matamata i le vitio o loʻo mulimuli mai:
Faʻamatalaga
Talu ai ona o le faafitauli ua i ai, e le mafai ona e tolopo le asiasiga i le fomaʻi: talu ai o faʻalavelave e afaina tele ai le faagasologa o le otaota, ma toxins oona uma le tino.
Soʻo se togafitiga mo le faʻavavega o le pancreatitis e masani ona amata i le faʻamaonia o le siama, talu ai e iai faʻamaʻi tutusa ma isi faʻamaʻi.
E tatau ona pasi le tagata maʻi:
- suʻega o le toto: meaola oona, mo mea e maua ai le suka,
- fefaʻatauaʻiga felei
- faʻataʻitaʻiga
- X-ray, ultrasound o le peritoneum,
- gastroscopy
- faʻasologa o suʻesuʻega.
E le gata i lea, o loʻo faia se suʻesuʻega. Faatasi ai ma lana fesoasoani, filifili pe o le a le umi e mafai ai ona oso le osofaiga, mafuaʻaga o maʻi.
Faitau atili e uiga i suʻega mo pancreatitis ma isi pathoces pancreatic i lenei tusiga ...
Togafitiga o le pancreas ma le televave o le pancreatitis:
- ave fualaau
- oti
- puipuiga o le toe faʻaauau.
Vailaʻau ma mea taumafa e na o le fomaʻi e faatonuina pe a maeʻa le suʻega ma mafaufau i faʻamaʻi faʻatasi i maʻi. Afai o fualaau oona e maua ai aafiaga faʻapitoa ma le faʻafefe-inflammatory, faʻaitiitia mea le lelei o le faʻamaʻi, ona maua ai lea e le meaʻai mea e maua ai le malologa.
O auala mai togafitiga faʻaleaganuʻu e mafai ona faʻaaogaina e aunoa ma le faʻamalosia. I le vaitaimi pisi, o le a sili atu ona afaina ai.
A uma ona taofi se faʻalavelave sili atu o le pancreatitis, o auala nei e mafai ona fautuaina i le tagata maʻi:
- Puipuiga i nofoaga faasao: Mineralnye Vody, Kislovodsk ma Zheleznovodsk, Truskavets (Ukraine), Karlovy Vary (Czech Republic).
- Togafitiga o faamai e aafia ai le tulaga o le pancreas (cholecystitis, gastroduodenitis, gallstone disease).
Fomaʻi
O le agavaʻa e faʻamalosia ai le faʻatinoga e mafai ona togafitia i le fale, pe a uma ona faia suʻega ma suʻe se fomaʻi. O maʻi e iai se faʻafitauli matuia o le faamai e tatau ona iai ile falemaʻi.
Fomaʻi mo le togafitiga o le faʻavavevaveina o le pancreatitis masani:
- analgesics ma antispasmodics mo le tiga (Duspatalin, No-spa, Buscopan),
- faʻataʻitaʻiga mo le faʻamautuina o le gaoioi afi o le gastrointestinal tract, taofi le gasea ma le vomiting (domperidone, Tserukal, Ondansetron),
- vailaʻau faʻasaina e faʻamautinoa ai le malolo lelei o le pancreas, faʻaitiitia le elemene o le vai gao (Omeprazole, Rabeprazole, Ranitidine, Alemagel A, T),
- o vailaau faʻamalositino e faʻaaogaina na o le i ai o faʻafitauli faʻapitoa,
- inhibitors proteolysis (Gordox) ma analogues somatostatin (Octreotide) e sili ona aoga i le pancreatitis, ua faʻamaonia mo maʻi tuga.
Soʻo se vailaau e tatau ona faʻatonuina e se fomaʻi, talu ai na te le gata ina amanaʻia e le gata o le maʻi, ae o isi maʻi faʻamaʻi masani o loʻo ia te ia, o le a fuafua ai le umi o togafitiga.
E taua tele le iloa o faʻamalosi o le palacreatic enzymes (Creon, Pancreatin, Mikrasim) e faʻasalaina i le tino pancreatitis ma le faʻavavevave o taimi masani.
Malosiaga o le mana
- 2-3-aso anapogi: faʻaitiitia le gaioiga o le gaosiga o le enzyme, faʻamama le gland. E na o le inu e tatau ona ulu i totonu o le manava: mafanafana le vai, vaivai le lauti, teuteu o le rosehip, ma o meaʻai e faʻaopoopoina i le vavalalata pe auala mai foi i totonu o le manava. Faʻatagaina le 1.5-2 lita o le vai i le aso - 50 ml i le itula poʻo le 200 ml 6 taimi i le aso. Vaʻaia le vai alkaline (Narzan, Essentuki-17, Borjomi) - faʻafefe i le tele o taimi i le aso. E leai se vai i osofaʻiga o le vomiting, taʻavale.
- Faʻasoʻotoga o taumafa paleni - i ni vaega laiti e oo i le 7 taimi faʻasalalau, meainu vai e maua i le gaʻo, o mea vaivai e faʻaosofia ai le paʻu. Faʻaalia o susu susu o le oat ma cereals e aunoa ma le pata, suka, sisi araisa, kālati, palu pateta, suamalie apu aisa, oloa gaosi susu susu. O le tautua o le lapoa e tatau ona 2-3 le punetini.
- I le isi 14 aso na sosoo ai, o le a faasolosolo malie atu le alualu i luma i le 200-300 g o meaai. Meaʻai e saunia e aunoa ma le masima, sugar, i totonu o se vai, masini fausaga.
- O le tagata maʻi e tuʻuina atu i se taumafataga Nu 5p. E aofia ai le kuka, uʻu, tao tao.
Togafitiga o le pancreatitis e masani ai i totonu o le laasaga laititi e tatau ona o faatasi ma le faʻaaogaina o oloa e mafua ai le kopiina o le pulelaʻau o le gastric juice: paluga, marinades, mea manogi, vevela, falai ma suauu, faʻapea foʻi ma ni susu malolosi. Pork, tamai mamoe, kusi ma le pato, gaʻo uma lava, sei vagana ai fuālaʻau fuālaʻau manogi - o le sana ma le olive e le faʻatagaina.
Vailaau faʻapitoa
E mafai ona avea ma teuteuga o laau ma totogifuapauina, mea inu ava malosi, e aofia ai le togafiti, vao oona, ola faʻanatura, tuatusi, oona, wort St. John ma isi laau.
E taua le manatuaina o vailaʻau faʻapitoa e le o se panacea: e mafai ona fesoasoani e faaleleia le tulaga, ae le fofo. Soʻo se faʻaaogaina o laau afaina e tatau ona malilie i le fomaʻi ma faʻaaoga naʻo fualaau ma mea taumafa.
Puipuiga
E aofia ai:
- taumafa ma le faatumauina o le mamafa o le soifua maloloina,
- tuʻuina atu masani leaga: ulaula ma ava malosi,
- vailaʻau faʻapitoa na faʻamatala mai e lau fomaʻi
- asiasiga i vaʻa ma vai faʻamalolo i luga o fautuaga a se fomaʻi.
O nei gaioiga o le a fesoasoani e aloese mai se isi faigata.
Fesoasoani Muamua
Afai e mamafa le pancreatitis, lelei le fesoasoani muamua o le a faʻagesegese le faʻaleleia ma faʻaitiitia le tulaga.
Fesoasoani e:
- Teʻena soo se meaʻai. I le afa itula uma, e manaʻomia lou inu 50 ml o le vai e taofi le gaosia o enzymes.
- Faamautinoa o le malologa atoa, e sili atu i se tulaga vavalalata pe nofo, punou agai i luma. E tatau foi ona aveʻesea lavalava, aemaise lava pe a tuʻuina le mamafa i le manava.
- Faamautinoa le manava manaia: manava manava ma le manava le tumau.
- Afai e te manaʻo e vili, faʻafesoʻotaʻi faʻapitoa e ala i le faʻamalosi i le laulaufaiva.
- O le ave 0.8 mita o le No-Shpa, Drotaverin poʻo Papaverine, e mafai foi ona e faʻamaepe se papa o le nitroglycerin i lalo o le laulaufaiva. Afai e mafai, e aoga le suia o le faʻaaogaina o meaʻai e aofia ai le inisiua o le intramuscular: 2 ml o le No-Shpa, o le lua pasene o le fofo o le Papaverine hydrochloride, poʻo le 0.2% fofo o le platifillin hydrotartrate. E le gata i lea, e mafai ona e ulufale atu i le 2 ml o se vaifofo 1% o le Diphenhydramine poo le 1 ml o se 0.1% fofo o le Atropine Sulfate. Inisictions e sili atu ona aoga: latou te le afaina ai le manava, ae vave ona ulu atu i le toto.
O le a le mea e faasaina ona faia i le fale:
- Faʻaaoga le malulu, aua o le a oʻo atu ai i le vasoconstriction ma le gaogao.
- O le tuʻuina atu o faʻamaʻi (mo se faʻataʻitaʻiga, "Analgin", "Spazmalgon"), talu ai ona o le a aʻafia ai le faʻamaonia o latou aafiaga.
- Tuuina atu o enzymes (mo se faʻataʻitaʻiga, Mezim, Feso), aua o le a na ona faʻaleagaina ai le tulaga.
- Faʻalulu lou manava oe lava. E naʻo le faʻatagaina e faʻaleagaina le vomiting pe a maʻi le maʻi.
O le vevebation o le pancreatitis o se tulaga sili ona matautia e iloa ai le tiga ma le oona o le tino e toxins. I se tulaga faapena, e tatau ona faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi i se taimi vave lava e mafai ai ma amata togafitiga, ma aʻo leʻi faʻaaogaina le fesoasoani muamua.
Vaega o le togafitiga o le faʻavavevave
O le toe faʻaleagaina o le pancreatitis ua manatu o se tulaga ogaoga, ae o le taotoga masani e le manaʻomia. Ae ui i lea, o le tuua o le faʻamaʻi e aunoa ma togafitiga e matua faʻasaina, talu ai o loʻo i ai se lamatiaga o se maʻi tuga.
E faʻafefea ona togafitia le faʻamaʻi, o le a taʻu mai e le fomaʻi. O le mea masani, o le togafitiga e faʻaaogaina i le faʻaitiitia o le manava o le pancreatic, faʻaitiitia o tiga, puipuia o faʻalavelave, ma le faʻaaogaina o enzymes.
Ina ia faʻaitiitia le faʻanofoina o le pancreatic, o loʻo faʻaalia se taumafa faapitoa. O lona uiga o se faʻaititia o le faʻaaogaina o gaʻo, meaʻai vevela, meainu malosi ma meaʻai susu. Ua fautuaina foi e fomaʻi ni vailaau faapitoa:
- o lona uiga o le faʻaitiitia o le pulelasi a le manava,
- vailaau e taofiofi ai le gaosiga o le elekone o le pancreas,
- vispasmodic fualaau e faʻaitiitia ai le mamafa i le va.
Faʻasolosolo o pancreatitis, o le galuega autu o le faʻaitiitia o le matuia o le gaioiga ma le malosi i totonu o le ala. Mo lenei, o loʻo faaalia ai le malologa faalilolilo. E maua i meaʻai. I le 2 aso muamua, e faʻaaoga ai le anapogi, pe a maeʻa ona sui le tagata maʻi i le meaai Numera 5 e tusa ai ma le Pevzner.
Le faʻamamaina o le tiga, analgesics, antispasmodics, enzymes, faʻaaogaina o prokinetics. Faʻatasi ai ma le steatorrhea, lea o loʻo i ai le gaʻo lololo o le sili atu i le 15 g i le aso, manava ma le paʻu o le mamafa, ua suia ai le galuega o le organoc exocrine.
Fomaʻi togafitiga
O le pancreatitis faʻateleina e manaʻomia le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina. Mo lenei faamoemoe, faʻaaoga H2 histamine poloka, e pei o le famotidine ma le ranitidine, faʻapea foʻi ma le initaneti o le pump pump - rabeprazole, omeprazole.
O le faʻafoʻiina o le toe faʻafoʻi o le faʻamaʻi, o le faʻaaoga soo ma le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga o loʻo aofia i togafitiga faʻapitoa mo pancreatic pancreatitis faʻatasi ai ma le faʻateleina. E mafai e lau fomaʻi ona faʻatonuina maalox poʻo alfogel. I nisi tulaga, o le taofiofia o le faaselaina o se okeni poʻo le gaioiga o ona enzymes e manaʻomia. Mo le faia o lenei mea, e te manaʻomia ni sui faʻamaʻi - mo se faʻataʻitaʻiga, gordoks poʻo se faʻasalaga.
Ina ia feagai ma tiga, faʻaoga vaega nei o tupe:
- suauu fou - metacin, atropine,
- faʻamalositino e leai ni nakoti - analgia, ketorolac,
- antispasmodics - leai-sas, papaverine,
- vailaʻau tuʻufaʻatasia - faʻasologa,
- opioid analgesics - meperidine, tramadol.
Ina ia faʻaitiitia faʻamaʻi vailaʻau ma faʻamalosi faʻalilolilo, e faʻaaoga sauniuniga o le enzyme - faʻavave pe faʻamalolo. Ina ia faʻafetauia motilusili le lelei, e mafai ona e faʻaaogaina mea faʻapitoa - cisapride poʻo motilium.
Meaʻai o meaʻai
I le aso muamua ma le faʻavavevaveina o le faiga o le le fiafia, o meaʻai e tatau ona 'aʻai e tatau ona faʻasalaga pe faʻagata. A maeʻa le faʻagasologa o le gaioiga, ona faʻaalia lea o ipu sili ona fufulu. O le lisi e ono aofia ai oloa nei:
- vailaʻau vao mai fualaau 'aina suamalie,
- oloa gaosiga maualalo maualalo,
- fufuluina fualaau faisua
- falaoa falai
- fualaau e le o ni fualaau
- mumu, tilo, tilo,
- vai vaivai
- pulupulu pulupa.
Mulimuli ane, e mafai ona faasolosolo malie le faʻalauteleina o le taumafataga, e ui i lea, o piko, falai ma meaʻai vevela, marinades, ulaula meaʻai e faʻasaina. O meaai uma e tatau ona faʻalelei pe a mafai ina ia aloese mai le ita o le okeni na aʻafia.