E faʻapefea ona faʻaaoga le fualaau oona Telsartan N?

Faʻamatalaga o le pepa faʻatumu

Pusa 12.5 mg + 40 mg. Oval, biconvex, lua-layer, tasi le papa mai le lanu piniki ma le piniki, o le isi vaega mai le paepae e toetoe a paepae ma mafai ai ona pulupulu le lanu piniki. I luga o le paepae paʻepaʻe o maʻalaʻau o loʻo i ai se tulaga lamatia ma faʻaaogaina le "T" ma le "1" i itu faʻafeagai.

Pusa 12.5 mg + 80 mg. Oval, biconvex, lua-layer, tasi le papa mai le lanu piniki ma le piniki, o le isi vaega mai le paepae e toetoe a paepae ma mafai ai ona pulupulu le lanu piniki. I luga o le paepae papaʻe o maʻalaʻau o loʻo i ai se tulaga lamatia ma faʻaaogaina "T" ma le "2" i itu faʻafeagai.

Faʻasologa o foliga

Mea faʻapitoa faaletino ma vailaʻau:

o loʻo i luga o le itu e lua o le laina sese i le tasi itu ma le lolomiina o le "40" (mo pusa e 40 mg) poʻo le ata "80" ( mo pusa o le 80 mg) i le isi itu.

Contraindications

O le gasegase (aofia ai ma isi sulfonamide, cholestasis, toilalo ogaoga, gasegase ogaoga (CC e itiiti ifo i le 30 ml / min), hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia, gasegase o le pala o le le ola (aofia ai sorbitol), maitaga, lactation, e oʻo i le 18 tausaga (e leʻo faʻamalosia le saogalemu ma le saogalemu) C faʻaeteete: Faʻasologa o le gase po o le faʻafitauli o le ate (alualu i luma o le faʻamaʻi o le hepatic due to electrolyte disturbances), faʻasalaga faʻapitoa o le fatugaʻo Faʻaaogaina o le masima poʻo le faʻamaʻiina o se fatu tasi o le fatu, le toe faʻavaivaia, faʻasolosolo pe a uma le fatuina o fatugaʻo, faʻaitiitia le pcc (togafitiga muamua o le diuretic, meaʻai ma le faʻasaina o le masima, manava manava po o le vomiting), faaletonu o le fatu, vailaʻau oona, moli, GOKMP, maʻisuka, CHD, SLE gout.

Auala e faʻaoga ai: fuataga ma togafitiga

Totonu, e tusa lava po o le a le meaʻai, 1 taimi i le aso.

Pusa ma le ratio o le telemisartan / hydrochlorothiazide 40 / 12.5 mg ma le 80 / 12.5 mg e mafai ona faʻataʻitaʻiina i tagata gasegase o loʻo faʻaaogaina le telemisartan ile 40.5 mg poʻo le hydrochlorothiazide ile dose ole 12.5 mg e le maua ai le puleaina ole toto.

O le faia o le fetuʻutuʻunaiga mo le toilalo o le vaivai ma le agavaʻa, faʻapea foʻi ma tagata matutua, e le manaʻomia.

Faʻatasi ai ma le le mafaia o le ate ona maualalo le agavaʻa, e le sili atu i le 40 / 12.5 mg i le aso.

Faʻataʻitaʻiga

Telmisartan o se faʻataʻitaʻiga faapitoa o le faʻaaliga o le angiotensin II (ituaiga AT1). Faʻafesoʻotaʻi le angiotensin II mai le fesoʻotaʻiga ma le nūmera, ae le o le faia o se gaioiga e fesoʻotai atu i lenei lepela. E maua ai se mafutaga tumau mo na o le AT1 subtype o le 'angiotensin II faʻaleleia. E leai se afaina mo isi tagata faʻaleleia, e aofia ai le atigipusa AT2 ma isi, e leʻo suʻesuʻeina angiotensin receptors. Telmisartan e taʻitaʻia ai le faʻaitiitia o le faʻaogaina o le aldosterone i le plasma toto. E le afaina ai le gaioiga o le plasma renin ma le eletise, ACE, e le faʻamalosia le bradykinin.

I se fualaau e 80 mg, o le aafiaga maualuga o le angiotensin II ua matua tapunia. O le aʻafiaga o le vailaʻau e sili atu i le 24 itula, e aofia ai le 4 itula mulimuli ao le i ave le isi fualaau. O le amataina o gaioiga faʻamalosi e matauina i totonu o le 3 itula i le maea ai o le fua muamua. O le maualuga o le paʻu o le toto e masani lava ona matauina 4 vaiaso talu ona amata togafitiga.

I le maualuga o le maualuga, e faʻaitiitia ai le toto toto ma le diastolic, e aunoa ma le afaina o le fatu. I le tulaga o le faalēaogaina o le telemisartan, o le toto maualuga e toe foi malie mai i lona tulaga muamua e aunoa ma le atinaʻeina o le "withdrawal" syndrome.

Ole hydrochlorothiazide o se vailaʻau o le thiazide. E le afaina ai le faʻamautuina o le eletise i totonu o le numera tele, faʻateleina le faʻasalaga o Na + ma le Cl- (pe tusa ma le aofaiga tutusa). O le aʻafiaga o le gasegase e mafua ai le faaitiitia o le pcc, o le faateleina o le gaoioiga o le plasma renin, o le faateleina o le faasologa o le aldosterone ma o loo i ai faatasi ma le faateleina o mea o le K + ma le hydrocarbonates i le urine, faapea foi ma le hypokalemia. Faatasi ai ma le pulega tutusa a telemisartan, o le faaitiitia o le maliu o le K + na mafua mai i le hydrochlorothiazide, e ono mafua mai ona o le poloka o le system renin-angiotensin-aldosterone. A maeʻa le aveina o le hydrochlorothiazide, e faʻamalosia le pipisi pe a maeʻa le 2 itula, e sili atu le maualuga o le siaki pe a ma le 4 itula.

O le maualuga o le aʻafiaga o le fualaau faasaina e masani lava ona ausia i le 4 vaiaso talu ona amata le togafitiga.

Faʻaiʻuga

Mai le manava o le tino: gasegase o le respiratory upper respiratory (aofia ai le bronchitis, pharyngitis, sinusitis), le lava o le manava, dyspnea, maʻi tigaina o le tino (e aofia ai le niumonia ma le edema pulmonary).

Mai le CCC: bradycardia, tachycardia, arrhythmia, faailogaina o le paʻu o le toto, tigā masani, vailaʻau vascitis (vasculitis), tiga o le pusa.

Mai le itu o le fatugalemu tutotonu: faateleina le le fiafia, lagona o le fefe, atuatuvale, popolevale, valea, faavaivaia, atuatuvale, le mautonu pe a savali, pagatia.

Mai le fualaau oona: tiga o le manava, manava manava, dyspepsia, gastritis, anorexia, leai o le fiaai, sialadenitis, gutu malogo, flatulence, vomiting, constipation, pancreatitis, jaundice (hepatocellular or cholestatic).

Mai le endocrine polokalama: hyperglycemia, glucosuria, faʻavaivaia le kulūkose toleni.

Mai le itu o le metabolism: hypercholesterolemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyponatremia, faʻaitiitia le BCC, faʻaleagaina le metabolism electrolyte, hypercalcemia.

Mai itutino hemopoietic: eosinophilia, anemia aplastic, anemia hemolytic, myelodepression, leukopenia, neutropenia / agranulocytosis, thrombocytopenia.

Mai le polokalame urinary: iniseti o le urinary system, nasal interstitial, le toe faʻaaogaina le galuega.

Mai i le maskloskeletal system: arthralgia, arthrosis, tiga o tua, tiga o le vae vae, myalgia, mimiti faʻamalosi o muso o le tamai povi (crumpi), faʻamaoniga e pei o le tendonitis, vaivaiga o le muso, spasm muscle.

O le a le mea e tatau ona e faia? E leai se mea e mafai ona e faia.

Mai i le totoga o le tino: mea e vaaia ai le tino vaaia, le malamalama i le ata vaaia (le tumau), xanthopsia, vertigo.

Mai le gaosia o le tino: faʻaitiitia le malosi.

Faailoilo o le laboratory: faaitiitia i le Hb, hypercreatininemia, faateleina le gaioiga o le "ate" transaminases, hypertriglyceridemia.

Isi: faʻamaʻi-pei o le maʻi, fiva, faʻateleina le salu. Faailoga (telmisartan): faailogaina o le faʻaitiitia o le toto, tachycardia ma / poʻo le bradycardia.

Faailoga (hydrochlorothiazide): hypokalemia (spasm muscle, faʻalauteleina o le arrhythmia e mafua mai i le faʻaaogaina o glycosides cardiac) poo hysechloremia, faʻamalasea ona o le tele o diuresis, nausea, moe.

Togafitiga: induction of vomiting, gastric washing, activated coal, symptomatic and support therapy, mataʻituina le maualuga o le eletise ma le creatinine i le toto toto. I le tulaga o se toesega iloga o le toto, o le maʻi e tatau ona tuʻuina i se tulaga tuʻu, toe faʻatumu le leiloa o le eletise, pusa.

Telmisartan e le aveeseina e le hemodialysis. O le maualuga o le aveeseina o le hydrochlorothiazide i le taimi o le maʻi vevela e lei faavaeina.

Faatonuga faapitoa

I tagata gasegase e iai le faʻamaʻi o le tino poʻo le faʻasolosolo o le gaioiga e tasi o le gaioiga galue pe a faʻaaogaina fualaau oona e aʻafia ai le system renin-angiotensin-aldosterone, o le aʻafiaga o le faʻaitiitia o le faʻailoaina ma le faʻaleagaina o le tino.

E leai se poto masani i le sauniuniga i tagata gasegase ma le le atoatoa o le tino poʻo le maea foi o le gafa fatuga. Faʻatasi ma le agavaʻa po o le malosi o le le atoatoa, o le taimi faatulagaina o le faʻamoemoe o le K +, e fautuaina le creatinine i le toto toto. O le faʻaaogaina o togafitiga thiazide i tagata gasegase e le mafai ona faʻaogaina le tino e mafai ona taʻitaʻia ai le azotemia. Vaʻaia le mataituina o le galuega i tua o loʻo fautuaina.

I tagata gasegase ma se faʻaitiitia o le BCC ma / poʻo le hyponateremia (ona o le togafitiga o le diuretic, faʻatapulaʻaina o le masima, manava manava poʻo le vomiting), o le faʻaitiitia o le faʻalauiloaina o le toto e mafai ona tupu, aemaise pe a uma ona ave le fua muamua o le vailaʻau. Aʻo leʻi faʻaaogaina le fualaau faasaina, o le faasaʻoina o nei faaletonu e talafeagai.

I maʻi mamaʻi ma le CHF ogaoga, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina e aʻafia ai le setete o le renin-angiotensin-aldosterone e mafai ona o faatasi ma le atinaʻeina o le faʻaitiitia o le toto toto, hyperazotemia, oligouria, poʻo, i se tulaga e le masani ai, faʻafitauli matuia.

I tagata gasegase e maua ai le muamua o le hyperaldosteronism, o vailaau faʻamalosi, o le faiga o le gaioiga o le taofia lea o le gaoioiga a le system renin-angiotensin-aldosterone, e masani ona le aoga. I ia tulaga, e le fautuaina le tofiaina o fualaau faasaina.

I tagata gasegase e maua i le maʻisuka, e mafai ona manaʻomia le faʻaleleia o le inisalini poʻo vailaau faʻasolosolo o le hypoglycemic. I le taimi o togafitiga ma togafitiga o le thiszide, o le maʻi o le maʻisuka e mafai ona faʻaalia.

I nisi tulaga, o le faʻaaogaina o togafitiga thiazide e mafai ona tupu ai le hyperuricemia ma le gout.

Aʻo faagasolo le taimi o togafitiga, o le mataʻituina taimi o le faʻaogaina o le eletise i le toto toto e talafeagai.

O le lamatiaga o le hypokalemia e faateleina ai tagata gasegase i le cirrhosis, faatasi ai ma le faateleina o gasegase, le toe maua o le oral e toe faaleleia ai eletise, faapea foi i le tulaga o le faaaogaina tutusa o le GCS poo le ACTH

Telmisartan, o se vaega o fualaau faasaina, e mafai ona taitai atu ai i le hyperkalemia. E ui lava e leʻi lipotia mai le hyperkalemia ogaoga i le faʻaaogaina o le sauniuniga, e tatau ona manatuaina o tulaga lamatia mo lona atinaʻe e aofia ai le faʻailoga ma le / poʻo le fatu ma le maʻisuka.

E leai se faʻamaoniga e mafai e le fualaau faasaina ona faʻaitiitia pe taofia le hyponatremia e mafua mai i fualaau oona. O le hypochloremia e masani lava ona faʻailoaina ma e le manaʻomia le faʻasaʻo.

E mafai ona faʻaitiitia le faʻaogaina o le Ca2 + ma le mafuaʻaga (i le leai o se faʻafitauli Ca2 + faʻaleagaina) ma le hypercalcemia laiti. O le hypercalcemia sili atu ona taua atonu o se faailoga o le hyperparathyroidism latent. Aʻo le i fuafuaina le galuega o le parathyroid gland, e tatau ona faʻamalo le vailaʻau.

I faʻamaʻi pipisi e maua i le toto, o le faʻaitiitia o le paʻu o le toto e mafai ona oʻo atu ai i le faʻamaʻi o le myocardial poʻo le stroke.

Ole fua ole aso ole 40 / 12.5 poo le 80 / 12.5 e iai le 169 poo le 338 mg o le sorbitol, i le faasologa ole aso.

O le aʻafiaga o le atiaʻe o faʻamaʻi ile maʻi i le hydrochlorothiazide e faʻalauteleina i tagata mamaʻi e iai se talaʻaga o faʻamaʻi pipisi poo le maʻisuka.

O loʻo i ai lipoti o le atinaʻe o le SLE faʻaaoga togafitiga thiazide.

E mafai e le fualaau faasaina, pe a tatau ai, ona faʻaaogaina faʻatasi ma isi fualaau faʻasaina.

Aʻo faagasolo le taimi o togafitiga, e tatau ona faʻaalia le lapataiga pe a auai i gaoioiga matautia (e aofia ai le avetaʻavaleina o le taavale) lea e manaʻomia ai se faʻaopoopoga o le gauai ma le saoasaoa o tali o le psychomotor (o le mafai ona atiaʻe le vevela ma le moe pe a faʻaaoga fualaau faʻamalosi).

Telmisartan e leai sona aʻatogenic aʻafiaga, ae o loʻo i ai sona aʻafiaga. I le tulaga o le maʻitaga fuafuaina, e tatau ona sui le vailaʻau i isi vailaau faʻamaonia ua faʻamaonia mo le faʻaaogaina i le taimi o le maitaga. Afai ua mausali le maitaga, e tatau ona e vave taofia le tagofia o fualaau faasaina.

I le II ma le III i le tolu tausaga, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina e mafai ona mafua ai le faʻaleagaina o le eletise i totonu o le fetus. O le atinaʻeina o le thrombocytopenia fou, o le jaundice (i le fetus poʻo le pepe faatoa fanau mai) i le tulaga o le tina o loʻo faia ni togafitiga faʻasoesa. E le o iloa pe o le telemisartan e alu i le susu o susu, o le gaseide o le susu i totonu o susu susu ma e mafai ona taofia le lactation.

Fegalegaleaiga

Faatasi ai ma le faʻaaogaina o le Li + ma le angiotensin II, o se faʻaopoopoga o le maualuga o le Li + i le toto ma le faateleina o aʻafiaga o aʻafiaga. O le faʻaaogaina o le hydrochlorothiazide e faʻaitiitia ai le tuʻuina atu o Li +. E mataʻituina ma le faʻaeteete le mataʻituina, mataʻituina le maualuga o le Li + i le fatu.

O le aafiaga o le hypokalemic o le hydrochlorothiazide ua faʻasalaina e le malosi o le faʻasaina o le telemisartan. Ae peitai, o le aafiaga hypokalemic o le hydrochlorothiazide e mafai ona faaleleia atili e isi vailaau e mafua ai le hypokalemia (e aofia ai isi togafitiga, laxatives, GCS, ACTH, amphotericin, carbenoxolone, penisillin G sodium, salicylic acid ma ona fua).

O le faʻaaoga faʻaaogaina o togafitiga faʻamalolo, faʻamalositino, ma isi vailaʻau e mafai ona faʻateleina ai le K + content (e aofia ai le sodium heparin), K + - e aofia ai supplements nutritional e mafai ona oʻo atu ai i le hyperkalemia.

Faatasi ai ma le pulega tutusa ma glycosides cardiac, antiarrhythmic, ma isi fualaau oona e mafua ai i le cardiac arrhythmias e pei o pirouette, o le siakiina taimi o le maualuga o le K + i le plasma toto ua fautuaina.

Telmisartan faʻaleleia le malosi o aafiaga o isi vailaau faʻasaina.

O le vailaau faasaina e mafai ona faateleina le maualuga o le digoxin (e oo atu i le 39%), o le mea lea, o le mataʻituina o le plasma concentrations o le digoxin atonu e manaʻomia.

Faʻaaogaina o le hydrochlorothiazide ma le ethanol, o le gataifale, faʻamaʻi faʻamaʻi - o le aʻafiaga o le faia o se faʻamuamua masani, faatasi ai ma vailaau oona (oral ma insulin) - o fua o vailaʻau o le hypoglycemic atonu e manaʻomia, faatasi ai ma le metformin - le aʻafia o le lactic acidosis, ma le colestyramine ma le colestipolysis - absorption ma faʻamaʻi pipisi - o aʻafiaga o le hypokalemia poʻo le hypomagnesemia (arrhythmias), faʻatasi ai ma NSAID - o se faʻaitiitia o le diuretic, o le natura o le natura ma le aʻafiaga (e aofia ai le norepinephrine) - faʻavaivaia o aʻafiaga o amine, faʻatasi ai ma le faʻaogaina o le muscle relaxant (e aofia ai le tubocurarine) - o le faateleina o le gaioiga o le muscle relaxant, faʻatasi ai ma le antigout - o le faʻasologa o fualaau oona e mafai ona manaʻomia, aua (ona o le hyper mafua mai i le hydrochlorothiazide), faatasi ai ma allopurinol - o le faateleina o le taimi o le gasegase o le hypersensitivity i le allopurinol, faatasi ai ma gaʻo Ca2 + - o le lamatiaga o le faatupuina o le hypercalcemia (ona o le faaitiitia o lona manava), faatasi ai ma peta-adrenergic blockers ma diazok fatu - o le lamatiaga o le faateleina o le hyperglycemia, ma m-anticholinergics (e aofia ai atropine, bipididen) - o se faʻaopoopoga i le bioavailability o le hydrochlorothiazide (ona o se faʻaitiitia o le motusia gastrointestinal).

O le vailaau faasaina e mafai ona faateleina ai le aʻafiaga o aʻafiaga o le afaina, faʻaitiitia le faʻamalosi o le cytotoxic (e aofia ai le cyclophosphamide, methotrexate) ma faʻaleleia ai a latou aʻafiaga.

Pharmacodynamics

Ole hydrochlorothiazide o se vailaʻau o le thiazide. O togafitiga o le Thiazide e aʻafia ai le toe faʻaaogaina o le eletise i totonu o le lapisi, faʻateleina ai le excretion o le sodium ma chlorides (pe tusa ma le tutusa). O le aʻafiaga o le hydrochlorothiazide e oʻo atu ai i le paʻu o le pcc, o le faateleina o le gaoioiga o le plasma renin, o le faateleina o le pulelasi o le aldosterone, sosoo ai ma le faateleina o le urine potassium ma le hydrocarbonates ma, o se taunuuga, o se faaitiitia o le potassium i le plasma toto.Faatasi ai ma le pulega tutusa ma le telemisartan, o loo i ai se tulaga e taofia ai le leiloa o le pasela na mafua mai nei togafitiga, atonu e mafua ona o le poloka o le RAAS.

A maeʻa le faʻafofoga tautala, ona faʻalauteleina lea o le diuresis i le mavae ai o le 2 itula, ma e sili atu le maualuga o le siakiina pe a ma le 4 itula. O le malosi o le vailaʻau e tumau pea pe a ma le 6-12 itula.

O le faʻaaogaina umi o le hydrochlorothiazide e faʻaitiitia ai le faʻalavelave o faʻafitauli o le maʻi cardiovascular ma le tino mai ia i latou.

Telmisartan - Taua faapitoa ARA II (Faʻatonu AT₁), faʻaleleia pe a faʻaalia i le tautala. E i ai se maualuga maualuga mo le subtype AT₁nusipepa o le angiotensin II, lea e mafua ai le faatinoga a le angiotensin II. Faʻafesoʻotaʻi le angiotensin II mai le fesoʻotaʻiga ma le nusipepa, e aunoa ma le faʻaalia o mea totino o se tagata faʻasalaga e fesoʻotaʻi ma lenei leitio. Telmisartan naʻo le fusiga i le AT subtype₁taliga o angiotensin II. O le fesoʻotaʻiga e faʻaauau pea. E le i ai se mafutaga vavalalata mo isi faʻaleleia, e aofia ai. i AT₂talini ma isi suʻesuʻega angiotensin le itiiti ifo suʻesuʻega. O le taua o nei aʻafiaga, ma le aʻafiaga o le tele o le faʻaosofiaina o le angiotensin II, o le faʻateleina lea o le faateleina i le tofiaina o telemisartan, e leʻi suʻesuʻeina.

Telmisartan e faʻaitiitia ai le faʻaogaina o le aldosterone i le plasma toto, e le taofia ai le reini i le plasma toto ma e le taofia ai laina eletise. Telmisartan e le taofia le ACE (kininase II), lea e faʻaalia ai le faʻaleagaina o le bradykinin. O le mea lea, o le faateleina o aʻafiaga e mafua mai i bradykinin e le o faʻamoemoeina.

I tagata gasegase i le maualuga o le toto, o le telemisartan i se fualaau o le 80 mg e matua poloka ai le aafiaga o le hypertensive o le angiotensin II. O le amataga o le gaoioiga antihypertensive e matauina i totonu o le 3 itula i le maea ai o le uluai tautala tautala o telmisartan. O le aʻafiaga o le fualaau faasaina e tumau mo le 24 itula ma tumau pea le maualuga e oʻo i le 48 itula. O se faʻasalaga faʻasalalau e masani ona atiaʻe le 4 vaiaso talu ona masani ona faʻaaogaina le vailaʻau.

I tagata gasegase e maualuga le toto, o le telemisartan e faʻaitiitia le SBP ma le DBP e aunoa ma le afaina o le fatu.

I le tulaga o le faalēaogaina o le telemisartan, o le toto maualuga e toe foi malie mai i lona tulaga muamua e aunoa ma le atinaʻeina o le faʻamaʻi.

I se suʻesuʻega ma le telemisartan, o suʻega o le soifuaga faʻanatura o le cardiovascular, faʻaleagaina o le myocardial, e leai se faʻamaʻi, poʻo le falemaʻi ona o le faaletonu o le fatu sa iloiloina. O le faaitiitia o le gasegase o le cardiovascular ma le soifua maloloina i tagata mamaʻi ma le maualuga o le cardiovascular (o le maʻi o le fatu, o le stroke, o le gasegase lautele poʻo le maʻi suka ma le faʻaleagaina o gaioiga e pei o le retinopathy, le hypertrophy ventricular, macro-microalbuminuria i le talafaasolopito). silia ma le 55 tausaga.

O le maualuga maualuga o le faʻaaogaina o fualaau faasaina Telsartan ® N e masani ona ausia i le 4 vaiaso talu ona amata le togafitiga.

Pharmacokinetics

O le faʻaaogaina o le telmisartan ma le hydrochlorothiazide e le afaina ai le pharmacokinetics o vaega taʻitasi o le vailaʻau.

A maeʻa le faʻafofogaina o fualaau faasaina Telsartan ® N_max plasma hydrochlorothiazide e oʻo i totonu o le 1-3 itula. O le bioavailability atoatoa e tusa ma le 60% (faʻavae i luga o le aofaʻiga o faʻasalaga o le fatu). O palatini palasia e fusia 64% o le hydrochlorothiazide, ma V_o (0.8 ± 0.3) l / kg. O le hydrochlorothiazide e le o faʻafefeteina i totonu o le tino ma faʻafefea e fatugaʻo toetoe lava a le suia. E tusa ma le 60% o le fualaau o loʻo faʻamaoniaina ua soloia i totonu o le 48 itula. Faʻamasalaga o le Renal pe a ma le 250-300 ml / min. T_1/2 hydrochlorothiazide o le 10-15 itula.

E i ai se eseesega i le plasma concentrations i alii ma tamaitai. I tamaitai, o le maualuga o le telemisartan i le plasma e 2-3 taimi le maualuga nai lo alii, ma o tamaitai foi e foliga mai o le faateleina le taua o le maualuga o le plasma concentrations of hydrochlorothiazide.

Faʻasalaga o Renal. I tagata gasegase e leai se galuega, o le fua o le faʻamamaina o le hydrochlorothiazide ua faʻaitiitia. Suesuega i tagata gasegase ma le 90 ml / min creatinine Cl na faaalia ai T_1/2 hydrochlorothiazide faateleina. I tagata gasegase ma le faʻaitiitiga o le tamaititi T_1/2 pe a ma le 34 itula

Aʻo faʻaaogaina vave ona galo mai Fale gasegase. O le leai o se avanoa e tusa ma le 50%. O le maualuga o le faʻataunuʻu e tupu pe a ma le 0.5-1.5 itula. Pe a faʻapipiʻi faʻatasi ma meaai, o le faʻaitiitiga o le AUC e mai le 6 i le 19% (pe a ave se fualaau e 40 ma le 160 mg). 3 itula i le maeʻa ai o le taumafaina, o le faʻasalaga i le plasma toto e faʻavasegaina e tusa lava po o le a le taumafataga.

E i ai le eseesega i le faʻasalaga o telemisartan i plasma i alii ma tamaitai. F_max i plasma, e tusa ma le 3 taimi ma le AUC e tusa ma le 2 taimi maualuga i fafine e faʻatusatusa i tane e aunoa ma se taua tele i le aoga. Ae ui i lea, e le o matauina i le tamaitai le faateleina o le tulaga taufaamatau.

Faʻasagaga taua ma pama plasma (sili atu i le 99.5%), aemaise lava i albumin ma le alafapeta₁-acid glycoprotein. V_o e tusa ma le 500 lita

Telmisartan e faʻafouina i le faʻatasi ma le glucuronic acid. Metabolites e le o faʻamalosi ile falemaʻi. T_1/2 e silia ma le 20 itula

E mafua mai i le inumaga e le fesuiai, le manava o fatuga - e itiiti ifo i le 2%. O le aofaʻi o le faʻasalaga plasma e maualuga (pe tusa ma le 900 ml / min).

Tomaʻi matutua. O vailaʻau mo togafitiga o telmisartan i tagata matutua matutua e le ese mai i tagata gasegase. E le manaʻomia le fetuunaiga.

Faʻasalaga o Renal. O le suia o le fualaau o le telemisartan i tagata mamaʻi ma le le atoatoa, e le manaʻomia, e aofia ai ma gasegase i le gasegase. Telmisartan e le aveeseina e le hemodialysis.

Fofo ole gaʻo. Suesuega o le falemaʻi i gasegase ma le le mafaia o le ate na faʻaalia ai le faateleina o le bioavailability tumau e oʻo atu i le 100%. Faʻatasi ma le toilalo T_1/2 e le suia (silasila i le "Faʻamatalaga ma le pulega").

Tina ma le lactation

O le faʻaaogaina o le vailaau oona Telsartan ® N e faʻasaina i le taimi o le maitaga.

O le aafiaga i le hydrochlorothiazide ao maitaga, aemaise lava i le taimi o le uluaʻi masina, e gata.

O le Hydrochlorothiazide e sopoia le pa puipui. O le faʻaaogaina o le vailaau o le hydrochlorothiazide, o le faʻaaogaina o le hydrochlorothiazide i le taimi lona lua ma le tolu o le maitaga e mafai ona faʻalavelaveina ai le faʻasolo pepe ma mafua ai suiga i le pepe ma le fetus, e pei o le jaundice, faʻalavelave i le vai-electrolyte balance and thrombocytopenia.

E le tatau ona faʻaaogaina le hydrohydlorothiazide e togafitia ai le maualuga o le maualuga i fafine maʻitaga, sei vagana ai na tulaga le masani ai e le mafai ona faʻaogaina isi togafitiga.

O le faʻaaogaina o le ARA II i le taimi o le maitaga ua solia.

Pe a faʻamaonia le maʻitaga, e tatau ona taofi vave le fualaau faasaina.

Afai e manaʻomia, ole togafitiga faʻapitoa e tatau ona faʻaaogaina (isi vasega o vailaʻau faʻasaina e faʻamaonia mo le faʻaaoga i le taimi o le maitaga).

O le togafitiga faʻatasi ma Telsartan ® H e faʻailogaina i le taimi o le susu.

I suʻesuʻega a manu, e le o matauina aafiaga o telemisartan ma hydrochlorothiazide i luga o le faatoʻaga. O suʻesuʻega i aʻafiaga o le tamaoaiga o le tagata e leʻi faʻatautaia.

Tosiga ma le pulega

Totonu tusa lava pe o le a le taumafataga.

Telsartan ® N e tatau ona ave 1 taimi i le aso.

Telsartan ® N (12.5 mg + 40 mg) e mafai ona faʻataʻitaʻiina i tagata gasegase o le monotherapy ma le telemisartan i se fuasela o le 40 mg poʻo le monotherapy ma le hydrochlorothiazide e le maua ai le puleaina lelei o le toto.

Telsartan ® N (12.5 mg + 80 mg) e mafai ona faʻataʻitaʻiina i tagata gasegase o loʻo iai le monotherapy ma le telemisartan i se fualaau e 80 mg poʻo le vailaʻau Telsartan ® N (12.5 mg + 40 mg) e le maua ai le puleaina o le toto.

I tagata gasegase e maualuga le maualuga o le maualuga o le toto, o le maualuga o aso malolo o le telemisartan e 160 mg / aso. O lenei fualaau sa lelei le faʻafefe ma aoga.

Vaega faʻapitoa maʻi

Faʻasalaga le toe galue. O le faʻamapulaʻaina o le faʻaaogaina o le tuufaatasiga o le hydrochlorothiazide ma le telmisartan i tagata mamaʻi ma le laʻititi po o le faʻaleagaina o le tino e leai se mea e manaʻomia ai suiga o fualaau i nei tulaga. I ia ituaiga o gasegase, e tatau ona mataituina le galuega faatino (ma le Cl creatinine e itiiti ifo ile 30 ml / min, vaai "Contraindications").

Galuega gaʻo maʻi. I tagata gasegase ma le agavaʻa ma le faʻaaogaina o le ate (Child-Pugh classification A ma B), ole fua ole aso o Telsartan ® N e le tatau ona sili atu i le 12.5 mg + 40 mg i le aso (vaai Pharmacokinetics).

Tuai. O le faʻatulagaina o fuataga e le manaʻomia ai suiga.

Faʻasalaga

E leai ni mataupu o le faʻasalaga ua iloa. O faʻamaoniga e mafai ona maua i luga o le maualuga e aofia ai faʻamaoniga mai vaega taʻitasi o le vailaʻau.

Faailoga o le maualuga o le hydrochlorothiazide: faʻalavelave i le paleni eletise o le toto (hypokalemia, hypochloremia), faʻaitiitia o le BCC, lea e mafai ona oʻo atu ai i le maso masima ma / poʻo le faʻateleina faʻalavelave mai le CCC: faʻamaʻi mafuaʻaga e mafua mai i le faʻaaogaina o glycosides cardiac poo nisi fualaau oona.

Faailoga o le televave o telemisartan: faailogaina o le paʻu o le toto, tachycardia, bradycardia.

Togafitiga: o togafitiga faʻapitoa, e leai se aoga o le toto. O le maualuga o le aveeseina o le hydrochlorothiazide i le taimi o le maʻi vevela e lei faavaeina. O le siakiina e le aunoa o le mataupu eletise ma le gaioiga o le creatinine.

Faʻatau

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., India. Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Initia. Vaevaeina-III, Sy. Nu. 41, Village Bachupally, Qutubullapur Mandal, Ranga Reddy District, Telangana, Initia.

O faamatalaga e uiga i faitioga ma gaioiga e le manaomia ole fualaau faasaina e tatau ona auina atu i le tuatusi e sosoo ai: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. sui sui. 115035, Moscow, Ovchinnikovskaya nab., 20, itulau 1.

Tel.: (495) 795-39-39, fax: (495) 795-39-08.

Fale faʻamaloilo

Telmisartan o se faʻataʻitaʻiga patino o le angiotensin II receptor (ituaiga AO 1), e faia i luga o le faʻafofoga tautala. I le iai o se maualuga maualuga, telmisartan sui le angiotensin II i lona faʻasiga ma le receivers Aty 1, ma e nafa ma le gaoioiga a le angiotensin II. Telmisartan e le faʻaalia soʻo se vaega ile vaega o le AO 1 o le agonist. Telmisartan filifilia le filifili i le AO 1 mo se vaitaimi umi. O le fualaau faasaina e le faʻaalia ai le vavalalata mo isi faʻaleleia, e aofia ai le AO 2 ma isi e le o faʻaaliaina e le faʻaleleia AT. E le o iloa le galuega a nei faʻaleleia, faʻapea foʻi le aafiaga o le tele o le faʻaosoosoina o le angiotensin II, o le maualuga lea e faateleina le telemisartan. Telmisartan faʻaitiitia le maualuga o le plasma aldosterone toto. Telmisartan e le faʻatagaina e le tagata ile plasma renin, poʻo le poloka foi o laina eletise. Telmisartan e le taofia le ACE (kinase II), lea e malepe foi i lalo o le bradykinin. O le mea lea, e le tatau i se tagata ona faʻamoemoe le faateleina o aʻafiaga leaga e fesootaʻi ma le bradykinin.

I tagata, telmisartan i se fualaau e 80 mg e toetoe lava a taofia uma ai le aafiaga o le angiotensin II i le faateleina o le toto maualuga.

Soifua Maloloina ma le Saogalemu

Le togafitiga o le maualuga o le maualuga

A maeʻa le fua muamua o le telemisartan, o le aʻafiaga o le a le amata ona aliali mai ile 3:00. O le maualuga o le paʻu o le toto e masani lava ona ausia i le 4-8 vaiaso i le maea ai o le togafitiga ma tumau ai mo le faʻasolosolo togafitiga.

O le aʻafiaga o le antihypertensive e tumau pea mo le sili atu nai lo le aso talu ona ave le fualaau, e aofia ai le 4:00 i le muaʻi oʻo i le isi togafitiga, e pei ona faʻaalia i le fua o le toto. O lenei mea e faʻateleina ona faʻamaonia i le fua faatatau o le toega i le pito i luga, lea e sili atu ma le 80% pe a uma ona faʻaaogaina popo o le 40 ma le 80 mg o le telemisartan i suʻega faʻapitoa i nofoagabo. E i ai se vavalalata vavalalata i le va o le fualaʻau ma le taimi toe faʻafouina o le uluai toto totolo (SBP). O faʻamatalaga e uiga i le toto diastolic (DBP) e le ogatasi.

I maʻi e maua ai le maualuga o le toto, o le telemisartan e faʻaitiitia uma le toto toto ma le diastolic pressure, ae le afaina ai le fua o le pulus. O le saofaga a le vailaʻau ma le faʻaleagaina o le vailaau faʻasaina i lana gaioiga faʻapitoa e le i fuafuaina. O le aoga o le telemisartan i le faʻaitiitia o le toto maualuga e tutusa ma isi vailaʻau e fai ma sui o isi vasega o fualaau faʻasaina (suʻesuʻega o suʻesuʻega e faʻatusatusa ai le telemisartan ma le amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide ma lisinopril).

Faʻaiʻu faʻafuaseʻi le togafitiga telemisartan, o le toto maualuga e toe foʻi malie i le maualuga na muamua ona togafitiga mo ni nai aso e aunoa ma ni faailoga o le maualuga o le maualuga.

I faʻataʻitaʻiga o falemaʻi, e ala i le faʻatusatusa faʻatusatusaina o vailaʻau faʻamalosi e lua, o mataupu o le taego mago e matua le masani ai ma le telemisartan nai lo le faʻamaonia o le ACE.

Televeartan e televave le gaogao, e ui lava o le aofaiga na faʻaaogaina e eseese. O le averesi o le biomisvisi o telmisartan e tusa ma le 50%. A faʻaaoga le telemisartan i meaʻai, o le nofoaga i lalo o le taimi faʻatulagaina (AUC 0-∞) e faʻaititia i le laina mai le 6% (i le fua o le 40 mg) i le 19% (i le fualaau 160 mg). 3:00 i le maea ai o le talosaga, o le faʻasalaga o le telemisartan i le plasma toto e tutusa lava pe a ave i luga o se manava gaogao pe a ave faʻatasi ma meaai.

O se faaitiitiga laitiiti i le AUC ua faamoemoeina e faaitiitia ai le togafitiga. E leai se sootaga laina i le va o doses ma le plasma concentration o le vailaʻau. C max ma, i se tulaga maualalo, o le AUC e faateleina le le tutusa i se fua o le 40 mg.

Telemisartan e matua tuʻuina atu i protein plasma (> 99.5%), aemaise lava le albumin ma le alpha-1 acid glycoprotein. O le averesi o le tufatufaga (V dss) i le paleni e tusa ma le 500 L.

Telmisartan e maua i le tuufaatasiga o le matua i le glucuronide, e leai se falemaʻi e gaosia.

Telmisartan o loʻo faʻaalia i se faʻataʻitaʻiga o le pharmacokinetic bio-exponential faʻatasi ma se afa o le faʻamaina o le afa-ola o le silia ma le 20 itula. O le maualuga maualuga o le plasma concentrate (C max) ma, i se tulaga maualalo, o le vaega i lalo o le fua o le taimi faʻatulagaina (AUC) e faʻatuputeleina le fua i le fua. E leai se faʻamaoniga o le faʻapipiʻiina o le telemisartan i le faʻaaogaina o le fua fautuaina. I tamaitai, o le plasma concentrations e maualuga atu nai lo alii e aunoa ma se taua tele i le aoga.

A maeʻa le faʻafofoga tautala, o le telemisartan e toetoe lava o ese mai i feces, e le suia lava. O le aofaʻiga atoa o le fualaau faasaina ma le urine e 70 tausaga. Faʻafesoʻotaʻiga ma isi fualaau oona e aafia ai le system renin-angiotensin-aldosterone, ma / poʻo le faʻaaogaina o mea faʻapipiʻi faʻasaʻo.

Faʻaleleia ma le faaeteete le maualuga o le paseka i tagata mamai e ono lamatia.

O le initaneti ACE, telemisartan, ma isi faʻataʻitaʻi o le receptor angiotensin II e le aoga tele i le faʻaitiitia o le toto i maʻi o le taʻava a Negroid nai lo isi ituaiga, atonu e mafua mai i le mea moni o tagata gasegase e maualuga le maualuga o le Negroid race o le a sili atu ona maualalo le maualuga o le renin.

A faʻaaogaina soʻo se vailaʻau faʻamalosi, o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le toto i tagata mamaʻi ma le cardiopathy o le ischemic poʻo le maʻi o le cardiovascular e mafai ona oʻo atu ai i le faʻauʻuina o le myocardial poʻo le stroke.

Faaaoga i le taimi o le maitaga poʻo le lactation

E leai ni faʻamatalaga talafeagai i le faʻaaogaina o Telmisartan mo fafine maʻitaga.

O le mafuaaga o le faʻamaʻi mo le lamatiaga o le teratogenicity e mafua mai i le faʻaaogaina o le atiata ACE i le uluaʻi tolu masina o le maitaga e le o faʻamaonia, ae o le siʻitia laʻititi o le lamatiaga e le mafai ona faʻamaloloina.

E le tatau ona amata mai i le taimi o le maitaga le osofaʻi o le taliolu a le Angiotensin II. Afai o le faʻaauauina o le togafitiga faʻatasi ma le angiotensin II tagata faʻataʻitaʻi e manatu e tatau, ma o le tagata maʻi o loʻo fuafuaina se maʻitaga, ua fautuaina e sui le togafitiga faʻatasi ai ma togafitiga e le mafaʻatasi ma se faʻamaufaʻailogaina saogalemu i le taimi o le maitaga. Afai ua maitaga le maitaga, o le togafitiga faʻatasi ma le faʻataʻitaʻiga a le angiotensin II e tatau ona faamutaina i le taimi lava lena ma ia talafeagai le togafitiga talafeagai.

O loʻo iloa le faʻaaogaina o le tali a le angiotensin II i le taimi o le II ma le III o le maitaga e mafua ai le fetotoxicity i tagata (faʻaleagaina o le tino, oligohydramniosis, tolopoina le faʻavaeina o ponaivi ovi) ma le aʻafiaga o le tino (faʻaogaina o le tino, hypotension, hyperkalemia). Afai o le faʻaaogaina o le faʻatautau o le receptor angiotensin II e amata mai i le lona lua o masina o le maitaga, e fautuaina e faia se suʻesuʻega ultrasound o fatugaʻo ma ponaivi o le ulupoo fetal. O le tulaga o pepe faatoa fananau mai e tatau ona mataituina ma le faaeteete e matua o latou avetaavale fou a le angiotensin II mo le i ai o le faia o ni tuuaiga (tagai i vaega "Contraindications" ma "Vaega o le faaaogaina").

Telmisartan e le fautuaina i le taimi o le fafagaina o le susu, talu ai e leʻoloaina pe ua faʻaaogaina i le susu o tagata. O isi togafitiga faʻatasi ai ma se faʻataʻitaʻiga e sili ona lelei le suʻesuʻeina, e sili atu ona lelei, aemaise lava pe a fafagaina se pepe faatoa fananau pe pepe.