Faailoga mo le faʻaaogaina ma meatotino o le inisalini Ata
Ua faʻaleleia e tekonolosi o DNA le recombinant modern nei le faʻamaoniga o le gaioiga o le inisalini faigofie (masani). O le insulin e maua mai i le biotechnology recombinant o le DNA e faʻaaogaina ai se faʻalavelave Saccharomyces cerevisiae, o se analogal basal soluble o le inisalini o le tagata e faʻaosoosoina ai se gaioiga faʻatasi ai ma se faʻamatalaga e le mafaamatalaina o gaioiga. O le faʻasologa o gaioiga e matua itiiti lava le fesuisuiaʻi pe a faʻatusatusa i insulin ma insulin glargine. O le galuega faaumiumi e mafua ona o le faalauiloaina o le tagata lava ia o le inisalina molikula o le inisalini i le nofoaga o inisiua ma le fusifusia o molikino i le albumin e ala i se tuufaatasiga o se vaega o le eletise o le gaʻo. Pe a faatusatusa i le insinalini, o le inisalini o le inisalini e tufatufa faasolosolo malie i tisipenisione taulaʻi lautele. O nei faʻatasiga tuʻufaʻatasiga faʻasoasoa e maua ai le sili atu ona toe faʻaleleia ma le faʻaaogaina o le inisalini e faʻaleagaina. O le insulin o loʻo faʻaalia i le sili atu o le vavalalata vavalalata o gaioiga i gasegase pe a faatusatusa i le insulin NPH poʻo le insulin glargine. O le taumateina o le gaioiga e mafua ona o mafuaaga e lua: insulin detemir e tumau i se tulaga malepelepe i soo se tulaga mai lona foliga o le tui e fusifusia i le insulin receptor ma le malosi o le fusifusia i le serum albumin.
E ala i le fegalegaleai ma se siaki patino i luga o le membrane cytoplasm i fafo, o loo faia ai se inisalini-taligata o mea e faaosofia ai gaioiga intracellular, e aofia ai le tuufaatasiga o se numera o enzymes autu (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, ma isi). O le faʻaitiitia o le kulukose o le toto e mafua mai i le faateleina o le felauaiga o le intracellular, faʻalauteleina le tino, faʻamalosia o le lipogenesis, glycogenogenesis, o le faʻaitiitia o le fua o le kulukosesegase e le ate, ma isi. Mo doses 0.2-0.4 U / kg 50%, o le maualuga pito i luga e maua mai i le 3- 4 itula i le 14 itula i le maea ai o le pulega. A maeʻa le faʻatonuina o le subcutaneous, o le tali a le pharmacodynamic e faʻatusatusa i le fuainumera e faʻatinoina (maualuga le aafiaga, le umi o le gaioiga, faʻasalalau lautele). A maeʻa le tuiina o le tui tui, ona fusifusi lea o le siama i le albumin e ala i lona gaʻo gaʻo. O le mea lea, i se tulaga o le mausali, o le faʻatupulaia o le inisalini e leʻo faʻaaogaina, e faʻaitiitia le faʻaitiitia, lea e oʻo atu ai i se tulaga mautu o le glycemia. O le umi o le gaioiga o le suimir i le fua ole 0.4 IU / kg e tusa ma le 20 itula, o le mea lea o le fualaau faasaina e faʻaluaina i le aso mo le tele o tagata gasegase. I suʻesuʻega uumi (6 masina), o le kulukose plasma glucose i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga I e sili atu pe a faatusatusa i le insulin, e pei ona faatonuina i le faavae / bolus togafitiga. O le faʻaogaina o le gutu (hemoglobin glycosylated - HbA1c) i le taimi o togafitiga faʻatasi ai ma le inisalini palapala e tutusa ma lena i togafitiga faʻatasi ai ma le insulin, ma le maualalo ifo o le lamatiaga o le atiaʻe o le hypoglycemia i le aoauli ma le leai o se faʻaopoopoga o le mamafa o le tino ao faʻaaogaina. O le faʻagasologa o le pule o le kulukose i le po e faʻalelei ma e sili atu foi mo le inosia o le inisalini pe a faatusatusa i le insulin, lea e atagia i se tulaga maualalo o le hypoglycemia i le po.
O le maualuga o le faʻamamafa o le inisalini i le toto e oʻo i le 6-8 itula i le maeʻa ai o le pulega. Faatasi ai ma se pulega faaluaina i aso taʻitasi, o le faʻamautuina o faʻamalosi o le vailaʻau i le toto e maua i le 2-3 inisiua.
O le faʻaleagaina e talitutusa ma tapenaga o le inisalini o tagata, o metabolite uma lava e fausiaina e le o toʻaga. Suesuega Faʻaipoipo o Protein in vitro ma i vivo faʻaalia le leai o ni fesoʻotaʻiga faʻamalosi i le va o insulin faʻamaʻi ma gaʻo gaʻo poʻo isi fualaau oona e fesoʻotaʻi ma aʻafiaga toto.
O le afa o le ola pe a uma le inisiua e fuafua i le tikeri ole gaʻo mai le tino ole tino ma e 5-7 itula, e faalagolago i le fua.
A oʻo i le s / i le faʻaofiina o le faʻasalaga i le toto toto e tutusa lelei ma le fuainumera e faʻatinoina (maualuga le maualuga, tikeri o le faʻamalosi).
Vaega faʻapitoa maʻi
Na suʻesuʻeina meatotino a le Pharmacokinetic i tamaiti (6-12 tausaga) ma talavou (13-17 tausaga) ma faʻatusatusa i tagata matutua ma le maʻisuka ituaiga I. E leai ni eseesega i mea tau vailaʻau. E leʻi i ai ni eseʻesega faʻapitoa i le pharmacokinetics o le inosia o le inisalini i le va o tagata matutua ma le au gasegase, poʻo le va o tagata gasegase ma le gasegase o le tino ma le gasegase ma tagata maʻi.
Le faʻaaogaina o le vailaʻau Inisalini e faʻamaonia
Faʻatulagaina mo pulega faʻapitoa. O le fualaau e fuafua faʻapitoa i tulaga taʻitasi. Ole siama ole inisalini e tatau ona faatulaga ile 1 pe 2 taimi i le aso e faʻavae i manaoga ole maʻi. O maʻi e manaʻomia ona faʻaogaina faalua i le aso mo le lelei lelei o le pulea o le kulukose o le toto e mafai ona ulufale i le taumafataga o le afiafi i le taimi o le taumafataga o le afiafi, poʻo le taimi e momoe, pe 12 itula pe a uma le ao. O le insulin o loʻo tui i le suilapalapa, puipui pito i luma poʻo le tauau. nofoaga e tuiina ai e tatau ona suia e tusa lava pe tuʻuina atu i totonu o le eria. E pei o isi inisua, i tagata matutua ma gasegase e le atoatoa le malosi o le tino, ole maualuga ole kulukose o le toto e tatau ona sili atu ona mataituina ma o le fua o le detemir e fetuunai taitoatasi. E mafai foi ona talafeagai le fetuunaʻi pe a faʻaleleia le gaioiga faaletino o le tagata maʻi, suia ona meaʻai masani, pe faʻatasi foi ma se maʻi mama.
O aʻafiaga o le inisalini o le inisalini e faʻalumaina
O aʻafiaga matuia o loʻo matauina i tagata gasegase e faʻaaoga ai le insemal detemir e tele lava le totolo-faalagolago ma faʻapupula ona o le aafiaga o le inisalini. O le hypoglycemia e masani lava ona sili ona taatele. O le Hypoglycemia e atiina ae pe afai o le maualuga o le fualaau faasaina e faia e tusa ai ma le manaoga o le tino mo le inisalini.
O gaioiga i le nofoaga o tui e mafai ona matauina i togafitiga pe a ma le 2% o tagata gasegase. O le fuainumera o tagata gasegase e maua togafitiga ma o loʻo faʻamoemoe e atiaʻe aʻafiaga i itu e tusa ma le 12%. O le aʻafiaga o mea leaga i le taimi o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa o loʻo tuʻuina atu i lalo.
Faʻasologa o meaʻai ma meaʻai: masani (1/100, ≤1 / 10).
Hypoglycemia: faailoga o le hypoglycemia e masani ona tupu faʻafuaseʻi. E aofia ai le "afu malulu," pallor o le paʻu, faʻalautele le vaivai, popole poʻo le atuatuvale, popolevale, vaivai le masani ai po o vaivaiga, faʻalauleʻa, faʻaitiitia le faʻamalosi, moe, fiaai tele, vaʻaia o le vaʻaia, maʻi vevela, gasea, palpitations. O le malosi o le hypoglycemia e mafai ona mafua ai le leiloa o le mafaufau ma / poʻo le faʻasalaga, faʻaletonu le tumau pe leai foi o le gaioiga galue, e oʻo lava i le oti.
Le mautonu lautele ma tali i le nofoaga o inisiua: masani (1/100, ≤1 / 10).
Faʻatonuga i le nofoaga o tui: Faʻafouina o le faʻasaina o le tino (mumu, fulafula ma le vevela i le iniseti) e mafai ona tupu i le taimi o le togafitiga o le inisalini. O nei gaioiga e masani lava ona pupuu i le natura ma e mou atu ma togafitiga faaauau.
Rare (1/1000, ≤1 / 100).
Lipodystrophy: e mafai ona atiae i le nofoaga o inisiua ona o le le usitaia o le tulafono o le suia o le nofoaga o tui i totonu o le vaega lava e tasi. Edema: e ono tupu i le amataga o le togafitiga o le inisalini. O nei faailoga e masani ona le tumau.
Faʻafitauli faʻaletonu o le tino: e seasea (1/1000, ≤1 / 100).
Tali a le Allergic: urticaria, paʻu o le paʻu e mafai ona tupu ona o le faʻaaogaina o le tino. Faailoga o le gasegase e mafai ona aofia ai le sasaina, afu, afaina o le gastrointestinal, angioedema, faigata le manava, palpitations, faaitiitia le toto maualuga. O le atinaʻeina o gaioiga o le tino e mafai ona lamatia ai le ola.
Faʻafitauli leaga: e seasea (1/1000, ≤1 / 100).
Faʻasologa o faʻafitauli: O faʻafitauli o faʻafitauli e mafai ona tupu i le amataga o le togafitiga o le inisalini. O nei faailoga e masani ona le tumau. Matelaina o le maʻisuka. O le faʻalauteleina o le taimi o le tui o le maʻisuka e faʻaititia ai le lamatiaga o le maʻisuka retinopathy. Ae peitai, o le faʻateleina o le togafitiga o le inisalini ma le faʻateleina o le faʻaleleia o le gaosiga o le gaʻo i le gaʻo e mafai ona oʻo atu ai i le faʻagasologa lē tumau i faailoga o le retinopathy o le maʻisuka.
Faʻafitauli o le faʻalavelave faʻalavelave: e seasea lava (1/10000, ≤1 / 1000).
Laurolaral neuropathy: O le vave faʻaleleia o le pulea lelei e mafai ona oʻo atu ai i se tulaga o le tiga o le neuropathy, lea e masani lava ona toe faʻafouina.
Fautuaga faʻapitoa mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina Vaiola insulin
Ole inisalini ole inisalini e maua ai le sili atu o le pulea lelei (faʻavae i luga ole fua o le kulukose plasma) pe a faatusatusa ile isinan-inisalini. O le le lava o le inisalini poʻo le faʻagataina o togafitiga, aemaise lava i le ituaiga I o le maʻisuka, e mafai ona oʻo atu ai i le atinaʻe o le hyperglycemia poʻo le ketoacidosis o le maʻisuka. I le avea ai o se tulafono, o foliga muamua o le hyperglycemia e foliga malie, i le tele o itula poʻo aso. O nei faʻamaoniga e aofia ai le fiainu, vave vave, gase, vomiting, moe, mūmū ma le mago o le paʻu, gutu malolo, leai se manaʻoga, sosogi o le acetone i luga o le ea. I le ituaiga ou maua ai le maʻisuka, e aunoa ma togafitiga talafeagai, o le hyperglycemia e taʻitaʻia ai le atinaʻeina o le ketoacidosis o le maʻisuka ma mafai ai ona oti. E mafai e le hypoglycemia ona atiae pe afai o le fualaau o le inisalini e maualuga tele e faatatau i le insulin manaoga i se tagata faapitoa. O le taʻeina o taumafa poʻo le faʻamalositino malosi e mafai ona taʻitaʻia ai le hypoglycemia. A maeʻa le taui mo le gaosiga o le gaʻo, mo se faʻataʻitaʻiga, faʻatasi ai ma le faʻamalosia o le insulin, e mafai ona maua e tagata gasegase faailoga masani o le muamua o le hypoglycemia, e tatau ona logoina ai tagata gasegase. O faʻataʻitaʻiga lapatai masani e mafai ona mou atu i se umi umi o le maʻisuka. O faʻamaʻi faʻamaʻi, aemaise lava le afaina ma eo mai faatasi ma fiva, e masani ona faateleina le manaʻo o le tino mo le inisalini.
Faʻaliliuga mai isi ituaiga insulin
O le fesiitaiga o le maʻi i se ituaiga fou o inisalini poo insulin mai le isi gaosi oloa e tatau ona faia i lalo o le vaavaaiga malosi a le fomaʻi. Afai e te suia le faʻasalaga, gaosi oloa, ituaiga, ituaiga (manu, tagata, mea tutusa o le inisalini o le tagata) ma / poʻo le auala o lona gaosiga (faʻapenaina poʻo le inisalini o meaola manu), e mafai ona manaʻomia le fetuunaʻi o fualaau. O tagata e faʻafetaui le togafitiga o le inisalini atonu e manaʻomia le suia o le fuataga pe a faʻatusatusa i tui o le inisalini na faʻaaoga muamua. O le manaʻomia mo le fetuunaʻi o vailaau e ono tulaʻi mai pe a uma le faʻaofiina o le inumaga muamua po o totonu ole vaiaso muamua poo masina. Ole siama insulin e le tatau ona faʻatonu iv, aua e mafai ona oʻo atu i le hypoglycemia matautia. O le leai o se i / m pulega e televave ma sili atu pe a faatusatusa i le pulea lelei. Afai o le insulin isemir e fefiloi ma isi ituaiga o inisalini, o le talaaga o se tasi poo vaega uma e lua o le a suia. O le faʻafefiloi o le inisalini faʻatasi ma se faʻasolosolo ile inisalini vave, e pei o le insulin aspart, e taʻitaʻia ai se faʻailoga gaioiga faʻatasi ma se faʻaitiitiga faʻaitiitia ma le faatuai ona faatusatusa i la latou pulega eseese.
Faʻafeiloaʻi mai insulin faiʻai ma le umi o le inisalini e faʻaleleia ai le inisalini e ono manaʻomia ai le faʻavasegaina o fualaau ma le taimi. E pei o isi insuline, o le siakiina lelei o le kulūkose o le toto i le taimi o le faaliliuga ma i vaiaso muamua o le pule fou o le inisalini e fautuaina. Faʻamālōlōina o togafitiga o le hypoglycemic concomitants (fua ole taimi ma le taimi o le puleaina ole inisalini ole pisapisao ole fua ole opo hylygenecemic) atonu e talafeagai.
E le o faamoemoe le inisalini e faʻaaoga i pamu insulin.
Faaaoga i le taimi o le maitaga ma le lactation. E leai nei faʻamatalaga i le faʻaaogaina o le insulin i le taimi o le maitaga ma le lactation. O se suʻesuʻega o le gaosia o manu i manu e leʻi faʻaalia ai le eseesega i le va o le insulin ma le inisalini o tagata i tulaga o le embryotoxicity ma le teratogenicity. O le mea lautele, o le mataituina ma le faʻaeteete o fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka ao faagasolo le taimi atoa o le maʻitaga, faʻapea foi ma le fuafuaina o le maitaga, e tatau. O le manaʻomia mo le inisalini i le uluaʻi masina muamua o le maʻitaga e masani lava ona faaititia, ona oʻo lea i le lona lua ma le tolu o faʻasalalau e faʻaleleia. E leʻi umi talu ona fanau mai, e vave lava ona toe foʻi le inisalini i le maualuga aʻo leʻi maʻitaga. I fafine o loʻo fafagaina, e mafai ona manaʻomia se fesuiaiga ole inulin ma mea taumafa.
Aafiaga i luga o le malosi e ave ai se taavale ma galue i auala. O le gafatia o tagata gasegase e gauai ma le tali o le tali e mafai ona faʻavaivaia i le taimi o le hypoglycemia poo le hyperglycemia, lea e ono lamatia i tulaga e matua talafeagai ai nei tomai (mo se faʻataʻitaʻiga, pe a ave se taavale pe galue i masini ma masini). E tatau ona fautuaina tagata maʻi e faia ni auala e puipuia ai le atinaʻeina o le hypoglycemia ma le hyperglycemia pe a ave se taavale ma galue i auala. E taua tele lenei tulaga mo tagata mamaʻi e leai ma faʻaitiitia ai faʻamaoniga o muamua o le atiaʻeina o le hypoglycemia poʻo faʻalavelave masani o le hypoglycemia. I nei tulaga, e tatau ona e mafaufau i le aoga o le avetaavale po o le faia o galuega faapena.
Faʻataʻitaʻiga o vailaʻau Inisalini faʻamaʻi
E iai fualaau o fualaau e aʻafia ai le manaʻomia mo le inisalini.
O le aafiaga o le hypoglycemic insulin e faʻaleleia e: fualaau faasaina hypoglycemic tuufofoga, inhibitors Mao, inhibitors Ace, inhibitors anhydrase carbonic, e lē o ni filifili β-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids vailaʻau faʻasaina, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, fualaau faasaina o loo ethanol.
Ole aʻafiaga o le hypoglycemic insulin e faʻavaivaia: fomaʻi faʻataʻitaʻi, corticosteroids, hormones thyroid, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, faʻalaulele o le alalaupapa o le calcium, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine. I lalo o le malosi o le reserpine ma le salicylates, e mafai ona faʻavaivaia pe faʻaleleia le gaioiga o le vailaau oona Octreotide / lanreotide, lea e mafai ona faʻateleina ma faʻaitiitia le manaʻo o le tino mo le inisalini. E mafai ona puipuia e poloka poloka-mea faʻataʻitaʻi le faailoga o le hypoglycemia ma faʻatuai le toe foʻi mai pe a uma le hypoglycemia. Ava malosi e mafai ona faʻaleleia ma faʻaʻumiʻumi le aafiaga o le hypoglycemic insulin.
Faʻafeteʻaiga
O nisi vailaʻau, mo se faʻataʻitaʻiga, e aofia ai le thiol poʻo le sulfite, pe a faʻapipiʻi atu le siama i le fofo o le inisalini, e mafai ona faʻaleagaina. O le mea lea, aua neʻi faʻaopopoina le inisalini e faʻamaonia i fofo fofo.
Lafoaʻiina o fualaau faʻamaina Inisalini faʻamaʻi, faʻamaʻi ma togafitiga
O se fualaau faapitoa e mafai ai ona talanoa e uiga i le maualuga o le inisalini e lei faavaeina, ae o le hypoglycemia e mafai ona tupu malie pe a fai na maua mai se fua maualuga tele mo se tagata maʻi faapitoa. Faailoga hypoglycemia.
Togafitiga: e mafai e le tagata gasegase ona faʻaitiitia le hypoglycemia malu e ala i le gaosia o le kulukose, suka poʻo le 'oloa gaʻo. O le mea lea, e fautuaina mo tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka e ave ai pea le suka, sipuni, kuki poʻo sua suamalie suamalie.I le tulaga o le hypoglycemia ogaoga, pe a le iloa e le tagata maʻi, 0.5-1 mg o glucagon v / m poo s / c, (e mafai ona pulea e se tagata ua aʻoaʻoina), poʻo iv dextrose (glucose), e tatau ona faʻatonu.
TUSI I LE 'info` (`ID`,` Name`, `NameBase`,` TEXT`, `IsUsed`,` Description`,' KeyWords ') VALUES (e mafai ona ulufale mai e se fomaʻi maʻi). E manaʻomia foʻi le faʻafefe o le dextrose pe afai e le toe iloa e le tagata maʻi 10-15 minute pe a maeʻa le faʻatonuga o le kaluka. A maeʻa ona toe iloa, e fautuaina le tagata maʻi e 'ai i meaʻai e mauʻoa i gaʻo meaʻai ina ia taofia le toe faʻafouina o le hypoglycemia.
Lisi o falemaʻi i mea e mafai ona e faʻatau ai Insulin:
Faiga faʻavae, tuʻufaʻatasia ma le afifiina
Tali mo le faʻataʻitaʻiga manino, le lanu.
1 ml | 1 tui tui | |
insulin detemir | 100 PIECES * | 300 PIECES * |
Tagata faʻatau: glycerol, phenol, metacresol, zinc acetate, sodium chloride, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, hydrochloric acid or sodium hydroxide, vai d / i.
* 1 iunite e aofia ai 142 μg o le inisalini e leai se masima, e tutusa ma le 1 le iunite. inisalini tagata (IU).
3 ml - cartridges tioata (1) - penisini tui vailaʻau e tele-fuaina mo inisiua faifaipea (5) - teuina o pepa pepa.
Faʻataʻitaʻiga
Fualaau faasaina o le hypoglycemic. O se suauu fofo e pei o le inisalini umi o le tagata e iai se fausaga eletise. Faʻatūina e le DNA biotechnology toe faʻaaogaina e faʻaaogaina ai se faʻalavelave a Saccharomyces cerevisiae.
O le gaioiga o le fualaau faasaina Levemir ® FlexPen ® e matua itiiti lava le fesuisuiaʻi pe a faatusatusa i le insulin-isophan ma le insulin glargine.
O le umi faaumiumi o le fualaau faasaina Levemir ® FlexPen ® e mafua ona o le faalauiloaina o le tagata lava ia o le faaleagaina o molikula insulin i le nofoaga o inisiua ma le fusia o molimula fualaau i albumin e ala i fesootaiga ma le filifili o le itu. Pe a faatusatusa i le insulin-isophan, o le insulin detemir e faasolosolo lemu i tisipenisione lautele. O nei faʻatasiga tuʻufaʻatasiga faʻasalalau e maua ai le faʻaleleia atili o le malosi ma le gaioiga o Levemir ® FlexPen ® faʻatusatusa i le insulin-isophan.
E fesoʻotaʻi ma se faʻamaumauga patino i luga o le membrane cytoplasm i fafo o sela ma fai ai se faʻalavelave o le insulin-receptor e faʻalautele ai gaioiga intracellular, e aofia ai sifi o se numera o enzymes autu (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).
O le faʻaitiitia o le kulukose i totonu o le toto e mafua mai i le faateleina o lana feʻau i le intracellular, faʻateleina le faʻaleleia o masini, le faʻaleleia o le lipogenesis, glycogenogenesis, ma le faʻaitiitia o le fua o le kulukose i le ate.
Mo vailaʻau 0.2-0.4 U / kg 50%, o le maualuga o le faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina e tupu mai ile 3-4 itula i le 14 itula i le maeʻa ai o le pulega. O le umi o le gaoioiga e oʻo atu i le 24 itula, e faʻatatau i le fualaau, lea e mafai ai ona faʻatonu le 1 taimi / aso poʻo le 2 taimi / aso.
Ina ua maeʻa le pulega, o le tali a le pharmacodynamic e faʻatusatusa i le faʻatonuga o loʻo faʻatinoina (maualuga le aafiaga, le umi o le gaioiga, faʻauiga lautele).
I suʻesuʻega uumi mo tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 oe na maua togafitiga o le insaline basal i le tuufaatasiga o fualaau oona hypoglycemic, na faaalia ai le pulea lelei (i le itu o le hemoglobin glycosylated - Назад1s) e uiga i le talaaga o togafitiga ma le Levemir ® FlexPen ®, na tutusa ma le insulin-isophan ma le insulin glargine ma le maualalo o le mamafa o le mamafa.
Suia le mamafa o le tino i togafitiga insulin
Suesue taimi | Inisalini faʻalumaina tasi | Inisalini faalua faalua | Inisalini insulin | Insulin glargine |
20 vaiaso | + 0.7 kilokalama | + 1.6 kilokalama | ||
26 vaiaso | + 1.2 kilokalama | + 2.8 kilokalama | ||
52 vaiaso | + 2.3 kilokalama | + 3.7 kilokalama | + 4 kilokalama |
I suʻesuʻega, o le faʻaogaina o togafitiga faʻatasi ma le Levemir ® FlexPen ® ma vailaau faʻamalolo i luga o le toto i le 61-65% o mataupu e faʻaititia ai le lamatiaga o le atinaʻeina o le hypoglycemia malu, e ese mai i le insulin-isophan.
I suʻesuʻega uumi (≥6 masina), o le kulukose plasma glucose i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 e sili atu pe a faʻatusatusa i togafitiga ma le Levemir ® FlexPen ® faʻatusatusa i le insulin-isophan ua faʻataʻotoina mo togafitiga faavae / bolus, e aofia ai suʻesuʻega e aofia ai tamaiti ma tamaiti matutua mai le 6 i le 17 tausaga. Glycemic control (HbA1s) i le taimi o le togafitiga ma le Levemir ® FlexPen ® na faʻatusatusa i le togafitiga o le inisalini-isophan, faʻatasi ai ma le maualuga o le lamatia o le hypoglycemia i le po ma e leai se faʻalauteleina o le mamafa o le tino ma Levemir ® FlexPen ®.
O le faʻagasologa o le pulea o le pisa i le po e sili atu ona faʻalelei ma sili atu foʻi ma le Levemir ® FlexPen ® faʻatusatusa i le insulin-isophan, lea e atagia mai i se tulaga maualalo ifo ile atinaʻe o le hypoglycemia i le po.
Aʻo faʻaaoga le Levemir ® FlexPen ®, na mataituina ai le osofaʻiga o le gaosiga. Peitai, o lenei mea moni e le afaina ai le pulea lelei.
Pharmacokinetics
Faatasi ai ma le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga, o faʻasalaga faʻasolosolo e tutusa lelei ma le fua o loʻo faʻatinoina (Cmax, tikeri o le faʻamamaina).
Fmax ausia 6-8 itula i tua atu o le pulega. Faʻatasi i le faʻaluaina o le pulega o le Css ausia pe a uma 2-3 inisiua.
O le eseesega o le absorption i le va o le Levemir ® FlexPen ® e faʻatusatusa i isi sauniuniga insulin.
Vasega Vo detemir insulin (pe tusa ma le 0.1 l / kg) o loo faailoa mai ai o se maualuga maualuga o le inisalini insulin o loo taamilo i totonu o le toto.
In vitro ma i totonu o le faʻamalosia o le faʻamalosia o le faʻamalama o loʻo faaalia ai le leai o ni fesoʻotaʻiga faʻamalosi i le va o le insilia ma le gaʻo gaʻo ma isi vailaʻau faʻasaina.
O le biotransformation o le inisalini palapala e talitutusa lava ma tapenaga o inisalini, o metabolites uma ua mamanuina e le o toe gaoioi.
Terminal T1/2 pe a uma le iniseti, e fuafua i le tikeri o le absorption mai le tino o le tino ma e 5-7 itula, e faalagolago i le fua.
Pharmacokinetics i mataupu faapitoa ile falemaʻi
E leʻi i ai ni eseesega taua ole vaʻaiga o le va o le va o kenera i le pharmacokinetics a Levemir ® FlexPen ®.
O fualaau o le pharmacokinetic o le fualaau faasaina Levemir ® FlexPen ® sa suesueina i tamaiti (6-12 tausaga) ma talavou (13-17 tausaga) ma faatusatusa. E leai ni eseesega i mea tau vailaʻau faʻatau pe a faatusatusa i tagata matutua matutua e iai le maʻisuka ituaiga 1.
E leʻi i ai ni eseesega ogaoga i le pharmacokinetics o le Levemir ® FlexPen ® i le va o tagata matutua ma tagata matutua, poʻo le va o tagata mamaʻi ma le gasegase o le tino ma le faʻamaʻiloga o le gasegase ma tagata maʻi.
Suesuega o le Saogalemu Muamua
Suesuega in vitro i le cell cell cell, e aofia ai suʻesuʻega e faʻapipiʻi i le insulin ma le IGF-1 (faʻasolosolo ile inisalini), o le inisalini elemene e maualalo le faʻaogaina mo faʻamaʻi ma e itiiti sona aʻafiaga i le tuputupu ae o le tino pe a faatusatusa i le inisalini o le tagata.
Muamua faʻamaumauga e faʻavae i luga o suʻesuʻega masani o le saogalemu o le falemaʻi, faʻasologa o fualaau oona, genotoxicity, gasegase gasegase, aʻafiaga o aʻafiaga i le gaosia o le tino, leai se faʻalavelave i tagata.
Faʻasologa o mea
Levemir ® FlexPen ® ua fuafuaina mo le faʻafoega o galuega.
O le fua ma le taimi ole pulega o le fualaau faasaina Levemir ® FlexPen ® ua fuafuaina taitoatasi i tulaga taitasi.
Togafitiga ma le Levemir ® FlexPen ® faʻatasi ai ma vailaʻau oona oona, ua fautuaina e amata i le 1 le aso / aso ile fua ole 10 PIECES poʻo le 0.1-0.2 PIECES / kg. Ole fua ole Levemir ® FlexPen ® e tatau ona filifilia taitoatasi e faavae i luga o le kullukose plasma. Faʻavae i luga o taunuʻuga o suʻesuʻega, o loʻo i lalo fautuaga mo le faʻasologa o fuataga:
O fua o le kullukose o le plalasma e fuaina tutoatasi ao leʻi oʻo i le taeao | Fai le suiga o fualaau faasaina Levemir ® FlexPen ® (ED) |
> 10 mmol / L (180 mg / dL) | +8 |
9.1-10 mmol / L (163-180 mg / dl) | +6 |
8.1-9 mmol / L (145-162 mg / dl) | +4 |
7.1-8 mmol / L (127-144 mg / dl) | +2 |
6.1-7 mmol / L (109-126 mg / dl) | +2 |
Afai ei ai se taua o le kulukose plasma: | |
3.1-4 mmol / L (56-72 mg / dl) | -2 |
Afai e faʻaaoga le Levemir ® FlexPen ® e fai ma vaega o le faavae / bolus, e tatau ona faatulaga 1 pe 2 taimi i le aso e faʻavae i manaoga ole maʻi. O tagata maʻi e manaʻomia le faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina 2 taimi / aso mo le lelei o le pulea o le glycemia e mafai ona ulu i le afaina o le afiafi i le taimi o le taumafataga o le afiafi, poʻo le taimi e momoe ai, poo le 12 itula i le maeʻa o le taeao. Levemir ® FlexPen ® faʻatautaia i le suilapalapa, puipui o le abdomina muamua poʻo le tauau. E tatau ona sui nofoaga o initaneti e tusa lava pe faʻaofiina i totonu o le eria. At o maʻimatuafaʻapea foʻi ma gasegase ma le gasegase o le tino po o le ate o le kulūkose o le toto e tatau ona sili atu ona mataituina ma faia le fetuunaiga o le toto. E mafai foi ona manaʻomia le fetuʻutuʻunaiga pe a faʻaleleia le gaioiga o le tagata maʻi, suia ona meaʻai masani, pe faʻamaʻi maʻi. At feʻaveaʻi mai insulin insulin ma le insulin faaumiumi i Levemir ® FlexPen ® inisalini taimi e manaʻomia ai le faʻasolosolo ma le taimi. O le mataʻituina lelei o le kulūkose o le toto i le taimi o le fesiitaiga ma i vaiaso muamua o se fualaau fou ua fautuaina. E mafai ona manaʻomia le faʻamaonia o togafitiga o le hypoglycemic (dose ma le taimi o le faʻataʻitaʻiga o le inisalini ole sauniuniga ole fua ole vailaʻau o le hypoglycemic). Tuutuuga o le faaaogaina o le fualaau faasaina Levemir ® FlexPen ® Levemir ® FlexPen ® peni tui ma le tufatufaina. Ole fua o le insulin i le va o le 1 i le 60 iunite e mafai ona suia i faʻaopoopoga o le 1 le iunite. NovoFine ® ma NovoTvist ® nila e oʻo i le 8 mm le umi ua fuafuaina mo le faʻaaogaina ma Levemir ® FlexPen ®. Mo le tausisia o le saogalemu, e tatau ona e tauaveina se masini sui mo le inisalini i le mea na tupu pe leiloa FlexPen ®. Aʻo leʻi faʻaaoga Levemir ® FlexPen ®, ia mautinoa ua filifilia le ituaiga inisalini saʻo. Sauniuniga mo le tui: Aveese le pupuni, solo le fagu paʻu ma le paluga i le vailaau faafomaʻi, aveese le mea e puipui ai le nila, faʻapipiʻi ma le faʻaeteete le nila ile Levemir ® FlexPen ®, aveese le pito i fafo (aua le lafoai) ma totonu (lafo) pulou mai le nila . E tatau ona faʻaaogaina se nila fou mo tui taʻitasi. Aua le punou pe faaleagaina ia nila. Ina ia aloese mai ni faʻalavelave faʻafuaseʻi, aua le tuʻu le pito i totonu o le fala. Uluaʻi aveeseina o le ea mai se kesi. I le faʻaaoga masani, o le syringe pen e mafai ona faʻaleleia le ea i totonu o le nila ma le vaʻa aʻo lei faia tui taitasi. Ina ia aloese mai le maua o se moli mai le ea ma faʻalauiloa le fua o le fualaau faasaina, o faatonuga nei e ao ona matauina: - Telefoni 2 vaega o fualaau faasaina, - tuʻu le Levemir ® FlexPen ® faʻatasi ma le nila ma faʻasaʻo faʻapipiʻi le vaʻa ma lou tamatamailima ina ia mafai ai e le 'ea o le ea ona agai i le pito i luga o le kata, - aʻo uu le Levemir ® FlexPen ® ma le nila, faʻafesoʻomi le ala amata i le auala atoa, o le tagata filifilia o le a toe foʻi i le leai, - O se mataua o le insulin e tatau ona i ai i le pito o le nila, pe a na le tupu lenei mea, ona toe fai lea o le faʻataʻitaʻiga, ae le silia ma le 6 taimi. Afai o le inisalini e le sau mai le nila, o loʻo taʻu mai ai o le suauʻu o le syringe e le atoatoa ma e le tatau ona toe faʻaaoga. Faʻailoga tulaga. Ia mautinoa e seti le filifili filifilia i le "0". Maua le aofaiga o le UNIT manaʻomia mo le tui. E mafai ona fetuutuunai le fuainumera e ala i le fesuiaʻiina o le sui filifilia i soo se itu. Pe a sui le tagata filifilia, ia tatau ona faʻaeteete ia aua neʻi faʻafuaseʻi ona lolomiina le amataga o le amataga e taofia ai le tuʻuina atu o se tui o le inisalini. E le mafai ona faʻatuina se fualaau e sili atu i le aofaiga o le UNITS o loʻo totoe i le kesi. Aua le faʻaaogaina le fua o totoe e fua ai inumaga o le inisalini. Le folasaga o le fualaau faasaina. Faʻamolemole faʻapipiʻi le nila. Ina ia faia se iniseti, faʻafesoʻomi le ala amata i le auala atoa seia oʻo i luma le "0" i luma o le faʻasologa o mea. Aʻo faʻamanuiaina le vailaʻau, na o le amataga o le kuluma e tatau ona lolomiina. Pe a suia le sui filifilia, e le tupu le puleaina o fualaau. A uma le iniseti, e tatau ona tuʻuina le nila i lalo o le paʻu mo le 6 sekone (o le a mautinoa ai le faʻaofiina o le inumaga atoa o le inisalini). Pe a aveese le nila, faʻaauau pea le patipati amata, o le a mautinoa ai le faʻaofiina o le fualaau oona. Tolatila. Kuni le nila ma le pulou pito i fafo ma vaʻesea mai le peni. Faʻasese le nila, matauina o le saogalemu. A maea tui taitasi, e tatau ona aveese le nila. A leai, e mafai ona taʻe le vai mai le peni, lea e ono mafua ai le le saʻo. Tagata fomaʻi, aiga, ma isi tagata tausi maʻi e tatau ona mulimuli i lapataiga lautele pe a aveʻesea ma lafo i fafo ni nila e aloese ai mai le faʻalavelave o laau faʻapipiʻi. Faʻaaoga le Levemir ® FlexPen ® e tatau ona faʻateʻaina ma le nila ua motusia. Teuina ma le tausiga. E mafai ona faʻamamaina le pito i luga o le suauu ma le sipuni o le cotton i totonu o le ava malosi. Aua e te faatofu le peni tui i le ava malosi, fufulu pe lubricate. e ono faaleagaina ai le masini. E tatau ona aloese mai le faaleagaina o le suauu ma le Levemir ® FlexPen ®. E le faatagaina le toe faʻatumu o le peni. Faʻamataʻuga ituO aʻafiaga matuia o loʻo matauina i tagata gasegase e faʻaaoga ai Levemir ® FlexPen ® o loʻo faʻatuputupulaʻia lava le toto-toto ma faʻalauteleina ona o le faʻaaogaina o le inisalini. O le itu sili ona taatele o le hypoglycemia, lea e atiina ae pe a oʻo i le maualuga o le fualaau faasaina e faʻatonutonu e tusa ai ma le manaʻo o le tino mo le inisalini. Mai suʻesuʻega suʻesuʻega ua iloa ai o le hypoglycemia matautia, faʻamatalaina o le manaʻomia mo le faʻataʻitaʻiga lona tolu, e atiaʻe pe a ma le 6% o tagata na maua le Levemir ® FlexPen ®. O gaioiga i le nofoaga o inisiua e mafai ona sili atu ona maitauina i Levemir ® FlexPen ® nai lo le faʻaofiina o le inisalini o le tagata. O nei gaioiga e aofia ai le mumu, mumu, malepelepe, fulafula, ma le susulu i le nofoaga o tui. O le tele o gaioiga i nofoaga o inisiua e laiti ma le tumau i le natura, o lona uiga. mou ese atu ma togafitiga faaauau mo ni nai aso i ni nai vaiaso. O le fuainumera o tagata na mauaina togafitiga ma le Levemir ® FlexPen ®, oe ua faamoemoe e atiae aʻafiaga, e 12%. O le aʻafiaga o aʻafiaga o le itu, lea e masani ona faʻatatauina e fesootai ma le Levemir ® FlexPen ® i taimi o faʻataʻitaʻiga, o loʻo tuʻuina atu i lalo. Faʻafitauli matuia e fesootaʻi ma le aʻafiaga i le gaosiga o le gaʻo: e masani lava (> 1/100, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/1000, 1/10 000, faʻasalaga i le faʻaaogaina o fualaau faasaina - faʻateleina le lagona o tagata taʻitoʻatasi i vaega o le vailaʻau. E le fautuaina e faʻaaoga le fualaau faasaina Levemir ® FlexPen ® i tamaiti ei lalo o le 6 tausaga, aua aʻoga suʻesuʻega i lenei vaega o tagata gasegase e leʻi faʻatautaia. Le faʻaaogaina o fualaau faasaina i le taimi o le maitaga ma le lactationO faʻamatalaga faʻapitoa i le faʻaaogaina o le inisalini i le taimi o maitaga ma ao faagasolo le fafagaina o loʻo fapulapula. O se suʻesuʻega o le galue malosi i manu e leʻi faʻaalia ai le eseesega i le va o le inisalini ma le inisalini o le tagata e tusa ai ma le faʻatupu o le insulinotoity ma le teratogenicity. O le mea lautele, o le mataituina ma le faʻaeteete o fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka ao faagasolo le taimi atoa o le maitaga, faʻapea foi ma le fuafuaina o le maʻitaga, e tatau. O le manaʻomia mo le inisalini i le uluaʻi masina muamua o le maʻitaga e masani lava ona faaititia, ona oʻo lea i le lona lua ma le tolu o faʻasalalau e faʻaleleia. E leʻi umi talu ona fanau mai, e vave lava ona toe foʻi le inisalini i le maualuga aʻo leʻi maʻitaga. I le faʻataʻitaʻiina o fafine, o le inisalini ma faʻataʻitaʻiga e ono manaomia. Fesoʻotaʻiga tau vailaʻauaafiaga Hypoglycemic o inisalini faaleleia fualaau faasaina hypoglycemic tuufofoga, inhibitors Mao, inhibitors Ace, inhibitors anhydrase carbonic, filifili beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids vailaʻau faʻasaina, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, fualaau faasaina, aofia ai le ethanol. O le aafiaga o le hypoglycema o le inisalini e faʻavaivaia e fomaʻi faʻamaʻi, corticosteroids, iomonine-omoni oona, somatotropin, thiezide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, faʻalaulele telefoni, I lalo o le aafiaga o le reserpine ma le salicylates, o le vaivai ma le faateleina o le gaioiga o fualaau faasaina e mafai. O Octreotide, o le lanerotide e mafai ona faʻateleina ma faʻaitiitia le manaʻo o le tino mo le inisalini. Beta-blockers e mafai ona ufiufi faailoga o le hypoglycemia ma tuai le toe foʻi mai pe a uma le hypoglycemia. E mafai e Ethanol ona faʻaleleia ma faʻaʻumiʻumi le aafiaga o le hypoglycemic insulin. O nisi vailaʻau, mo se faʻataʻitaʻiga, e aofia ai le thiol poʻo le sulfite, pe a faʻaopopo i le vailaʻau Levemir ® FlexPen ®, e ono mafua ai le faʻaumatia o le inisalini. Levemir ® FlexPen ® e le tatau ona faʻaopoopo i fofo fofo. Tuutuuga ma tuutuuga o le teuinaLisi B. E tatau ona teuina le vailaau i totonu o le pusaaisa i le vevela mai le 2 ° i le 8 ° C (i totonu o le pusaaisa, ae aluese mai le pusaaisa), aua nei togi. Soifua maloloina - 30 masina. Ina ia puipuia mai le malamalama, e tatau ona teuina le peni tui i le pulou. A maeʻa le faʻaaoga muamua, e le tatau ona teuina Levemir ® FlexPen ® i totonu o le pusaaisa. Faʻaaogaina pe ave e pei o se peni vailaau faʻasaʻo ma le Levemir ® FlexPen ® e tatau ona teuina i se vevela e le sili atu ile 30 ° C mo le ono vaiaso. E tatau ona teuina le fualaau faasaina mai le mafai ona aapa atu tamaiti. Faʻasologa o foligaFofo mo pulega faʻapitoa ole 100 PIECES / ml 1 ml o fofo o loʻo aofia ai gaioiga galue - insulin detemir 100 IU (2400 nmol = 14.2000 mg), tagata faʻapitoa: zinc, glycerol, phenol, metacresol, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium chloride, 2 M hydrochloric acid poo sodium hydroxide (2 M fofo) (ia fetuunai le pH), vai mo le tuiina. O le tasi falatila e aofia ai le 3 ml o fofo, e tutusa ma le 300 PIECES. O le tasi vaega o le inisalini palapala e aofia ai le 0.142 mg o le inisalini e leai sona masima. O le tasi vaega o le inisalini (IU) e tutusa ma le tasi le iunite o le inisalini (IU) tagata. Malamalama, leai se lanu. I le taimi e teuina ai, e mafai ona paʻu'ū lelei le pito i lalo o le palapala. |