Maʻisuka Pelu
A oʻo ina faʻavae le phlegmon, o togafitiga mo le maʻisuka e matua faigata lava, o le tele lava o taimi o le leona e mafua ai le faatupuina o le gangrene, e manaʻomia ai le tosoina o le vaega ua aʻafia. O Phlegone o se faiga o le mumusu e le afaina ai le gaʻo, ma i le tele o tulaga, o se liona e lautele. I le eseesega ma le masani masani o le purulention leions o le tino o le tino, o le phlegmon e le o manino lelei lona tuaoi ma ua faigofie ona faasalalauina.
Phlegone, atiae e tetee atu i le talaaga o le maʻisuka, o se taunuuga o se faagasologa faʻapitoa lautele o loʻo aʻafia ai le vascular and system system. O le lavelave o le togafitiga o se faiga o le mumusili o le inflammatory o loʻo taʻoto i le mea moni o le liona e faʻaleleia i le natura, o lea e le mafai ai ona taofi e aunoa ma le toe faʻaleleia o le innervation ma le toto i le tino. O le mea lea, o le togafitiga o le phlegmon, o le atiina ae i tua o le maʻisuka, e manaʻomia ai le fesoʻotaʻi faʻatasi.
Mafuaaga ma le pathogenesis o le atinaʻe o le phlegmon vae i le maʻisuka
O le mafuaaga autu o le atinaʻeina o phlegmon vae i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka, o se faʻaitiitia o le puleaina o tagata gasegase ma le maualuga o le suka i totonu o le toto. O le faateleina o le kulukose i totonu o le toto e afaina ai ituaiga ituaiga uma, ae o le faaleagaina o namu gata ma toto laiti toto e matua taua lava. O le mea lea, o le tagata muamua e leai sona lagona i le nerve endings o le pito i lalo, ma le tele ina ia mafai ona ofuina ni seevae 2 e sili atu nai lo le mea e tatau ai ma e le lagona ai se faʻaletonu. I le faʻaopoopoga, o le faiga o le atinaʻeina o le phlegmon i luga o le vae e fesoʻotaʻi vavalalata ma se mea uiga ese e pei o ni "vailaau". O lenei mea mataʻutia o se taunuuga o le toilalo o paranesi laiti - arterioles, lea e tuʻuina atu faatasi ma le leiloa o faʻamaoniga ma fesoʻotaiga fesoʻotaʻiga i le va oi latou. O suiga faʻaleleia e mafua ai ona le atoatoa le tino, lea e aafia ai le tulaga o isi gaʻo.
I le tulaga o fualaʻau e atiaʻe e uiga i le talaaga o le maʻisuka, o le solia tele o meaʻai e ala i le okesene ma mea talafeagai e tupu, lea e mafua ai le latou suʻesuʻega ma le oti. O sea solia o meaʻai mea taumafa e mafai ona i ai tikeri eseese o le malosi ma e mafai ona oʻo atu i le gangrene o se vaega tele o meaola poʻo ni tamatamailima. E le gata i lea, o le maʻisuka o se mea e mafua ai le atiaʻe o le atherosclerosis o laʻau tetele, talu ai ona faateleina ai le tulaga lamatia e taofia ai le tafe toto i luga o puipui o vaa faaleagaina. Faatasi ai ma lenei fesuisuiai, e tele vaega o tisipesa ma e oo lava i le vae atoa e mafai ona aafia i le faagasologa o le gasegase. Ae ui i lea, e tatau i se tasi ona malamalama o le tamaloloa o se faiga o le natura o se mea e le fiafia.
O le a tupu aʻe le laumei ona o le mea moni o le tino ua amata ona pala, lea o se eleele lelei tele mo le tele o siama. O le mea lea, o le phlegmon e tupu saʻo lava i le talaaga o mai le necrotic i le maʻisuka mafua ona o le le lava o le toto, ma le faaleagaina o le microflora pathogen o mea e le o se mea muamua. Tuuina atu e faapea o le faaleagaina o vaa i lenei tulaga e le o se mea itiiti, faatasi ai ma le eletone o loo atiaeina i le maʻisuka, o loo faaauauina le faaleagaina o le tino ma le alualu i luma o se faagasologa o le inflammatory purulenti. E masani lava, e faʻaola se tagata, o le aveeseina o meafaitino faaleagaina pe o le vaega atoa foi e manaʻomia e taofi ai le salalau o le faiga o le purulenti.
Faʻaaliga faʻapitoa o laʻasaga eseese o le atinaʻe o le pulukale i le maʻisuka
Foot phlegmon o se faʻatelega masani o le maʻisuka. E ui lava i le mea moni o se tulaga talitutusa e mafai ona atinaʻe i le va o tamaitai ma alii, o le mea moni, o se faʻalavelave e masani ona matauina i le feusuaiga saʻo. O le tele o vaega o le phlegmon vae e maua i tagata e silia ma le 30 tausaga, ma o le umi o le maʻisuka, e pei o se tulafono, e le itiiti ifo ma le ono tausaga.
E i ai faʻamaoniga faʻapitoa e faʻamaonia ai le mafai ona atiaʻe le tamaloloa, lea e mafai ona maitauina e tagata gasegase e maua i le maʻisuka. Muamua lava, o loʻo i ai le faʻalauteleina o mataupu e faʻaleagaina ai tamatamailima ma le vae atoa i se malie. E afua ona o le le lelei o le tino ma le puipuiga o le lotoifale. Faʻamatalaga o le faaleagaina o le vae e le anufe, e tatau ona vave amataina fuafuaga e faʻaleleia ai le tulaga o tisipetope o vae. E le gata i lea, faatasi ai ma le atinaʻeina o le phlegmon vae i le maʻisuka, e pei o le:
- tiga i sooga o tamatamai vae ma o latou faaletonu,
- o le faʻaalia mai o kulimi mago ma vaega o le vave faʻalauminiina o le paʻu,
- le foliga mai o le pallor o le paʻu:
- maʻa malulu,
- fulafula po o le mimiti o fusi o vae,
- o le faʻaalia o le vaega o le faʻaleagaina o le phlegmon ma le faʻasaʻolotoina o mea e aofia ai purulenti,
- tiga i le palpation o vaega taʻitasi o le vae.
Mo sina taimi, e mafai ona ufiufi le palomoni i le paʻu, ae o lona faʻamaʻi ma le tuʻuina atu o se vaega o mea o loʻo aofia ai purulenti. E taua le taua o le tele o mataupu o le atinaʻeina o le phlegone e vave televave, o le mea lea, i le faʻaopopo atu i uiga iloga, e mafai foi e le tagata gasegase ona faʻaalia faailoga o le soona inu lautele lea e tupu mai i le faaleagaina o le tino e le microflora pathogenic. Faailoga masani o faailoga o le tuputupu aʻe o le phlegmon e aofia ai le faateleina o le vevela o le tino i se tulaga matautia o le 40 ° C, vaivaiga, tiga o le ulu, tausea, tachycardia ma le tagi. E ono iai foʻi se faʻaopoopoga o laina faʻapitoa o le lymph.
Afai o loʻo tumau pea le palomoni i le paʻu ma o le mea lea o le a tupu aʻe i totonu o le loloto o masini, o le paʻu i luga o le nofoaga ua afaina e mafai ona i ai se uiga lelei. O le lamatiaga o le pululomoni i le maʻisuka, o le vave lava lea ona maua uma vaega fou o le tino o le tino, ma o le mea lea, o le a mafua ai le inosia o le tino ma le faateteleina o tulaga lautele o tagata gasegase.
Togafitiga o le Maʻisuka Phlegmon
Togafitiga o le phlogmon e tatau ona atoatoa, aemaise lava pe afai e atiina ae i le talaaga o le maʻisuka. Muamua lava, o le taotoga o le foci o le foci o loʻo faʻatinoina ma faʻaaogaina i vailaau faʻapitoa faʻapitoa. E manaʻomia ai foi metotia e faʻamoemoe e toe faʻafoʻi ai le toto i masini, e aofia ai:
- angioprotectors
- antispasmodics
- sooupu e faaleleia atili ai mea o le toto.
E le gata i lea, e manaʻomia ai le faʻaaogaina o fualaau faasaina e faʻamaonia ai le gataifale lipeta, faʻapea foʻi ma vailaʻau e fesoasoani e faʻaitiitia le faʻaogaina o le permeability vascular ma le cholesterol synthesis. E le gata i lea, o vailaʻau ua faʻataʻitaʻiina ua faʻamoemoe e faʻamamā ai faʻamaoniga o loʻo i ai, e aofia ai le lautele o le soona inu ma le fiva.
O le tele o vailaau faʻasaina e faʻaaogaina i se auala vavalalata ina ia faʻateleina le saoasaoa o lo latou faʻaalia i vaʻa faaleagaina.
O togafitiga togafitiga e faia lelei ma le faʻaeteete, talu ai ona o lenei tulaga, o soʻo se faʻaopoopoga faaopoopo e mafai ona faʻaosoina ai se faʻaleagaina o le tulaga. I le leai o se alualu i luma i le taimi o togafitiga ma auala agavaivai o togafitiga fualaau faasaina, o le vaeluaina poʻo le vaevaega o le vae e mafai ona faʻaalia. I nisi tulaga, o le tosoina i le vaevae vae laʻititi ua fautuaina e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le maliu vave o le maʻi.
E taua tele le sailia o le fesoasoani faafomaʻi i le taimi, talu ai o le tele o fomai tipitipi e naʻo le toesea i le taimi e tuai ai, pe a afaina ai le tino o le masini loloto o le tino ma e le mafai ai ona tupu aʻe. O togafitiga talafeagai i le amataga o le atinaʻeina o le phlegmon e mafai ai e oe ona laveaʻi le lima, ae i le taimi lava e tasi, o le a manaʻomia e le tagata maʻi ona seevae faʻapitoa masani i lona soifuaga atoa, lea o le a faʻaitiitia ai le avega i luga o sooga faʻasolosolo ma ponaivi. E le gata i lea, o ia seevae e mafai ona faʻaitiitia ai le lamatiaga o le lapisi, lea e mafai ona avea mulimuli ane ma se mea e le lelei ai le faʻaogaina ma faʻaosoosoina ai le toe faʻafouina o le phlegone.
Maʻisuka Pelu
O tagata mamai o loʻo maua i le maʻisuka e sili atu le maualuga le 30 pasene o le faʻamavaeina o le tino ona o faʻamaʻi pe a faatusatusa i tagata e leai se maʻisuka. Iniseti i vae i le maʻisuka, e le o togafitia lelei, e taʻitaʻia ai i le faʻamavaeina i le tusa ma le 10% o maʻi. O le faasalalauina o le gasegase faagasolo i le maʻisuka e mafai ona tupu i le vavevave o le uila, pe a oʻo i se ulia poʻo se manua e mafai ona mafua ai le malosi o le phlegmon ma sepsis i se mataupu o aso.
O Phlekone ua malamalama o lona uiga o le salalau o le mea o le purulenti e ala i le tino o le tino ma gaʻo susu, o le gaioiga faʻafefe e mafai ona puʻeina maso, tendon, ato faʻatasi ma evi.
O le lamatiaga o le kalama o le maʻisuka o se faiga faigata tele, o lona vave faʻalauiloa ma le liusua o masini mumu. O loʻo i ai se tulaga lamatia maualuga o le maliu o le maʻi mai le inu.
Togafitiga o le maʻisuka foot phlegmon e tatau ona faia i luga o se faʻalavelave faʻafuaseʻi ma aofia ai le faʻaumatiaina o le taulaʻi purulenti ma le toe faʻaleleia o felafolafoaiga o meaola. Mo lenei mea, e tatau ile falemaʻi ile falemaʻi ile falemaʻi ile falemaʻi e iai le malosi e faatino ai le gaioiga ma le gasegase.
La tatou togafitiga
Tatou te togafitia le togafitiga o le maʻisuka phlegmon o se faʻalavelave faʻafuaseʻi. Mai le taimi o le ulufale atu i le talosaga a le maʻi i le potu taʻavale, e le silia le 2 itula le pasia. A o faagasolo lea taimi, o le falemaʻi e faʻatinoina le itiiti ifo o le aofaʻi talafeagai o le suʻega, e sauniuni le tagata maʻi, e faʻailoaina.
O se taotoga e faia e tatala ai le taulaʻi purulenti ma aveese uma mea ua mate. A maeʻa lena mea, matou te faia le toe faʻafoʻiina o le toto i le vae ma faia togafitiga faʻapitonuʻu ma togafitiga lautele faʻamaʻi. A maeʻa le faʻamaʻi, matou te faia le taotoga pipiʻi toe gaosia e fai ai le vae lagolago.
O togafitiga togafitiga e mafai ai ona tatou tumau i vae i le tele o tulaga o le maʻi o le maʻisuka, ae i le taimi tutusa i le tele o isi faʻalapotopotoga e na o le maualuga le toesea maualuga o le gasegase.
Mafuaʻaga ma Faʻamatalaga Faʻatau
O maʻi maua i le maʻisuka ei ai le 12% i le 25% le ono aʻafia ai le faʻamaʻi pipisi o le maʻisuka ona o le neuropathy - maʻi faʻapitoa, masini ma / poʻo le faʻafitauli lea e le mafai ai e le tagata maʻi ona iloa manua poʻo le mamafa mamafa, se faʻamaʻi. I se faʻaopoopoga, faʻalavelave faʻavae o le faʻavae faʻalavelave faʻaleagaina le toto ma faʻasaʻo le malosi o le tino e tau ai faʻamaʻi. O isi faʻafitauli aʻafiaga e aofia ai le hyperglycemia, lea e ono lamatia ai le tali atu o le tino, ma faʻamaʻi pipisi faʻatasi (e pei o le maʻi o Charcot). E tatau i tagata maʻi ma tausi soifua maloloina ona siakiina e le aunoa o latou vae ma iloa maʻi o gaʻo lea e mafai ona ono aʻafia. O tamatamailima o le ogatotonu ma le laufanua o loʻo avea ma nofoaga sili ona taatele mo maʻi mama. O le mai i totonu o nei nofoaga e masani lava ona le lelei ma e le o alu i lalo o le fasacous subcutaneous. Ae peitai, afai e le togafitia, e mafai ona aafia ai nei tino loloto i nei maʻi.
E tele ituaiga faʻavasegaga tuʻufaʻatasia mo le siakiina o maʻi o le maʻisuka, ae leai se tasi e taliaina. O le faʻavasegaga o le faʻavaeina e le Vaega Galulue Faʻavaomalo i le Mate Diabetic o loʻo faʻamatalaina e le palemene PEDIS: faʻasalaga, tikeri / vaega, loloto / toesea o le tino, siama, ma le lagona (Ata 1) .1.8.9 ki e faʻavasega ai le loloto o le liona (loloto o le faaleagaina o le tino) , o le i ai o le siama (o le vae o le gala ma le mamafa o le vae ua faʻaitiitia), ma faailoga o faʻamaʻi pipisi. E tusa ai ma nei suʻesuʻega, o le faʻamaʻi e faʻamaonia e pei o le agamalu, agavaʻa poʻo le ogaoga, ma e faʻaaogaina ai mea faʻaave e faʻafefe ai.
O aganuu e maua mai i le biopsy, togafitiga o le maʻi poʻo le manaʻoga e sili ona lelei ia i latou mai manuʻa, smears. O le faʻamatalaga e maua mai i aganuu e mafai ona fesoasoani i le fomaʻi e fai ai le filifiliga muamua o le vailaau faʻasaina.
O togafitiga taatele e mafua ai siama o le maʻisuka vaevaega o siama faʻamaonia, aemaise lava Staphylococcus aureus, streptococcus beta-hemolytic (aemaise le vaega B) ma coagulase-staphylococci le lelei. O maʻi na maua i le vaevaega o vae o le tino ma i latou e leʻi leva ona maua togafitiga faʻasaʻi o se tuufaatasiga lea o siama siama, e manaʻomia ai anaerobes ma le siama-gram-positive 3.7,9,10 o le i ai o le methicillin-resistant ma le staphylococcus (mrsa) e tatau ona avea ma vaega o le suʻega i tagata gasegase o lenei pathogen siama e fesoʻotaʻi ma le faʻamaloloina o le tino ma se faʻalavelave maualuga o le faʻamavaeina o vae