O le a le mamafa o loʻo faʻamalamalamaina Maea ma faatonuga mo le fualaau faasaina
O le maualuga o le maualuga o le totoga o se maʻi lea e faʻaalia i le maualuga o le mamafa ma le faaleagaina o le tino o le tino. E le o faamaninoina le mafuaaga e tasi o le togafitiga, o le mea lea, i togafitiga faafomaʻi, o fualaau oona ua faʻaaogaina e fuafua e talepe ai sootaga o pathogenesis. Enap o se vailaʻau faʻasolosolo faʻamuamua lea e masani ona faʻaaogaina e tagata gasegase ona o le saogalemu, aoga ma le talafeagai.
Faatonuga mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina
"Enap" o le igoa aloaia lea o le fualaau faasaina, o lona malosi o le enalapril - o se mea e mafua mai i le maleic acid. O le meafaigaluega e aʻafia i le vaega o inhibitors (faʻaitiitia) angiotensin-liua le enzyme (faʻatoʻaga o le ACE), o le faiga ole gaioiga o loʻo faia i le laulau.
Aafiaga tau faʻamaloilo | Aafiaga i gaioiga faʻatulagaina |
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Faʻaitiitia le faʻasologa o aldosterone |
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Faʻaitiitia le angiotensin 2 gaosiga |
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Pupuni o le gau o bradykinin |
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I le faʻaopoopoga, o le vailaʻau e iai sona aʻafiaga faʻamalolo ma puipuia ai le toe faʻafouina o le myocardial (toe faʻaleleia) pe a maeʻa se fatu fatu, faatasi ai ma le gasegase poo le mauaina foi o ni faaletonu valvular.
O le "Enap" o loʻo maua i le laupepa pepa ma se eseesega o le vailaau galue ma se tuufaatasiga faatasi ai ma isi auala mo le faʻaaogaina tatau, e ausia sini faʻamoemoe.
O le ACE le inhibitor group e aofia ai le laina muamua o fualaau mo le togafitiga o le maualuga o le toto. "Enap" o se sui o le vasega lona lua faatasi ai ma se aafiaga faaumiumi (silia ma le 24 itula) ma ua faatonuina i le aso.
E faʻaaogaina le mea faigaluega i togafitiga:
- ogaoga faʻasolosolo maualuga - o le faʻateleina o le faʻateleina o faailoilo o aʻafiaga mo le leai o se mafuaaga (na o mea e aʻafia ai ua tuʻufaʻatasia),
- Cohn's syndrome ma le primer hyperldosteronism - patho-maʻi endocrine e faʻaalia i le faateleina o le faʻasologa o aldosterone,
- maʻisuka nephropathy - o se soliga o le gaosia o le malosi i faʻamaʻi o le gaʻo gaʻo,
- o le le tumau o le fatu - o le fualaau faasaina e faateleina ai le malosi o le taofiofia e aunoa ma le afaina o le taimi,
- maualuga lona maualuga o le maualuga o le maualuga o le maualuga o le tino ma le leaga,
- o faʻamaʻi faʻasolosolo faʻamaʻi o se faʻalapotopotoga o faʻamaʻi e faʻaalia i se faasologa umi o le alualu i luma ma se faʻaitiitia o le fua o le filtration.
"Avanoa" - o se auala e pulea ai le toto maualuga, lea e amata ona galue i le 1 le itula talu ona maeʻa le pulega. E le faʻaaogaina le vailaʻau e taofi ai faʻalavelave faʻafuaseʻi.
Tosiga ma le pulega
O le vailaau faʻasaina o loʻo maua i foliga o laupepa ma eseesega eseese ole mea galue - Enalaprilat (2.5-5-10-20 mg). Auxiliari elemene: magnesium stearate, masini suauu, sodium bicarbonate, samasama ma le uʻamea mūmū mūmū (vali mo papa maʻa 20 mg), talc ma lactose monohydrate.
O le fualaau faasaina ua fuafuaina mo le faʻafofoga tautala ile tasi aso i le aso e aunoa ma le nonoa i mea taumafa. O le filifilia o le togi ma le tulafono ua malilie faatasi ma le fomaʻi aoga.
Enap - 5mg papa maʻalafolafola, lapotopoto faʻasolosolo ma se vevela. Lanu - paʻepaʻe, e leai ni mea faʻaletonu, i le isi itu - vaevaega.
O le vailaʻau o loʻo maua i totonu o se atigipusa pepa: 20 pepa i le paʻu o fasi pepa e 10.
O le faʻatulagaina o fuataga o loʻo tuʻuina atu i le laulau.
Faʻailoga | Le fualaau o le fualaau faasaina "Enap" 5 mg |
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Toto maualuga |
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Faʻailoga le tumau o le faʻamalolo | 4 vaiaso o faʻatulagaga o le fetuunaiga o fuainumera:
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Faʻailoga fatu fatu fatu | O le filifilia o se fualaau lelei e faalagolago i le gaosia o le gaʻo o fatuga (fuafua e le fua):
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O le maualuga o le togafitiga o le 40 mg o le 8 papa, o le sili atu lea o loʻo tuʻuina mai ma faʻailoga o le maualuga (hypercalemia, hypotension orthostatic, ma isi).
Fai 10 mg
Pusa ma se fualaau o le enalaprilat 10 mg - lanu mumu-lanu enaena ma mea e mama i fafo i le mafiafia o le oloa. O le pito i luga o le fogaeleele o loʻo i ai le vaitusi vaeluaina.
O le faʻamoemoe o le Enap 10 mg mo faʻamaʻi eseese o loʻo tuʻuina atu i le laulau.
Faʻailoga | Enap Dose (10 mg) |
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O le maualuga o le toto maualuga | Le fua faatatau ole togafitiga: 1-2 papafa 1 taimi i le aso. Fai le fetuunaiga 2 vaiaso pe a maeʻa le tofiga poʻo le suiga o le tulafono |
Cohn's syndrome (i le vaitaimi o sauniuniga) | 2 pusa i le aso |
Faʻasologa o le fatu o le fatu | O le fua faatatau ole togafitiga o le ½ tablets / day |
Faʻailoga fatu fatu fatu | I le fuainumera o le filtuls e sili atu i le 30 ml / min: ½ -1 fualaau i le aso. O le tuʻuina atu i lalo o le creatinine e manaʻomia ai le filifilia o vailaau faʻasaina ma se mea maualalo lalo ifo o le enalapril |
Enap HL ma le H
Togafitiga o le maualuga o le toto maualuga e aofia ai le filifilia o se fuainumera lelei o fualaau faasaina. O le sili ona aoga o le faʻamaonia o le ACE ma le togafitiga.
O le KRKA e maua ai Enap N ma Ena HL, lea e aofia ai le faʻasalaga faʻatulagaga o le enalaprilat ma le hydrochlorothiazide (faʻasolosolo ituaiga o vailaʻau mai le vaega o togafitiga).
O le pepa tuʻuina atu o loʻo tuʻuina atu i le laulau.
Igoa o fualaau faasaina | Enalapril concentration (mg) | O le faʻaogaina o le hydrochlorothiazide (mg) |
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Enap N | 10 | 25 |
Enap HL | 10 | 12,5 |
Enap HL-20 » | 10 | 12,5 |
O le faʻatuina o se tulafono mo le faʻatagaina e faalagolago i le mamafa o le maʻi ma le i ai o faʻamaʻi pipisi. O le fua faatatau ole togafitiga e 1 le laulau i le aso.
O le tuufaatasiga o le iniseti ACE e maua ai togafitiga e manatu sili ona aoga i le togafitiga o le maualuga o le toto maualuga i tagata matutua.
Contraindications
"Enap" e faasino i se vaega o le atiata ACE o loʻo galue i luga o tagata faʻapitoa o loʻo i totonu o vaʻa o le tino atoa. O le faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina ua faʻamapulaʻaina i tagata maʻi e:
- afaina o le tino i vaega o galue malosi ma ausilali o fualaau faasaina (e aofia ai isi sui o le vaega),
- talaʻaga o le faʻalavelave anaphylactic poʻo angioedema Quincke's edema,
- maʻisuka nephropathy (CKD 3 ma sili atu laasaga),
- maʻitaga (faʻaaogaina o fualaau faʻasaina o le metabolites e aʻafia ai le puipui o le hematoplacental ma faʻalavelaveina le felauaiga o toto i le va o le tina ma le tamaititi),
- tamaiti ei lalo o le 6 tausaga
- foia le ate
- hypermalemia e mafua mai i le rhabdomyolysis, CKD, faʻamaʻa manuʻa poʻo le faʻalavelave faʻaleagaina.
O sauniuniga ma le aofia ai o le hydrochlorothiazide e faʻalavelave ai le gasegase o le kulukose, o le mea lea, o loʻo faʻaseseina ai tagata mamai e maua i le maʻisuka.
Faʻaiʻuga
O aʻafiaga e le aoga o le ave o fualaau faasaina ona o le aafiaga i le metabolism o le kulukose, Potassium, o le pa'ū o le toto ma le faaleagaina o le bradykinin.
O faʻafitauli sili ona taatele i le tofiaina o le "Enap" o loʻo tuʻuina atu i le laulau.
Vaega faʻafoʻi | Faailoga ma Sini |
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Hematologic (faʻafitauli o le toto) |
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Faʻatonuina le polokalama |
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Endocrine |
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Cardiovascular |
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Olamalasi |
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Dyspeptic |
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O faailoga masani e aofia ai vaivaiga, vevela, tiga o le muso, ma le faʻalavelave moe. O aʻafiaga e seasea (sei vagana ai le tale) ma ua faʻaleagaina e ala i le fetuunaiga o fualaau ma le filifilia o se sui.
O tagata maʻi e maua ai le faʻamaʻi pipili e manaomia ai le mataʻituina ma le faʻaeteete o le maualuga o le paseka ona o le maualuga o le inisua ma le faʻamalosi i le cardiac i le diastole.
Analogs o loʻo maua i le maketi a Rusia
Enalapril o se mea taua e masani ona faʻaaogaina i le togafitiga o le maualuga o le toto maualuga ma o loʻo maua i lalo o igoa tau fefaʻatauaʻiga.
Sauniuniga ma se faʻatusatusaga tutusa ua resitala i Rusia:
- Burlipril (Siamani),
- Ednit (Hungary),
- Renec o se fualaau muamua,
- Enam (Initia),
- Brumipril (Peleseuma) o loʻo maua i capsules,
- Enalapril Hexal (Siamani),
- Enapharm (Rusia).
O le filifiliga o meafaigaluega e faalagolago i le lagona o le tagata lava ia ma mea tau tupe a le tagata maʻi. I le tulaga o fualaau faasaina, o le filifilia o sui mai le vaega ACE o le inhibitor group poo isi togafitiga antihypertensive togafitiga muamua e fautuaina.
O le togafitiga o le maualuga o le toto maualuga o se fesili tatala lea e faalagolago i ai le filifiliga a le sooupu i le matua o le maʻi, le umi o maʻi ma le i ai o faamaʻi pipisi. Enap o se tasi o fualaau sili ona faatonuina o loo faaaoga i togafitiga faafomaʻi. O le faʻaogaina tatau, le umi o le gaioiga, faʻamaonia ma le saogalemu o faʻatoʻaga sili ia o le vailaʻau. O le tofiaina o le tulafono ma le fua o le vailaʻau e faia e le fomaʻi aoga ma le toe faʻamaonia mulimuli ane i le 10-12 aso.
O punaoa o faʻamatalaga nei na faʻaaogaina e saunia ai mea.
Faiga faʻapolopolo
E i ai ni pusa pepa e maua mai ai le tele o le eletise galue.
- Faʻaaoga Avanoa 2.5 mg O nei mea e paʻepaʻe pe toetoe lava a paepae paepae, biconvex, lapotopoto, ma se pa. Faʻatumu i paʻu o le 10 pcs.
- Faʻaaoga Avanoa 5 mg - O paʻepaʻe papaʻe pe toetoe lava a paepae, paʻu paʻu paepae, ma le gamfer ma le lamatiaga. Faʻatumu i paʻu o le 10 pcs.
- Faʻaaoga Avanoa 10 mg - O nei mea e lanu mumu-lanu enaena, paʻu paʻu, ma le pulu ma le vaitusi. Atonu ei ai ni paʻepaʻe paʻepaʻe ma paʻu i totonu ma i luga o le papa. Faʻatumu i paʻu o le 10 pcs.
- Faʻaaoga Avanoa 20 mg - O nei mea mama moli-lanu moli, laupapa faʻalanuʻumi, ma le gamfer ma se faʻalavelave. Atonu ei ai ni fulufulu o lanu paʻepaʻe ma lanu uliuli-i totonu ma luga o le papa o le laulau. Faʻatumu i paʻu o le 10 pcs.
I totonu o pepa o pepa pepa - 2, 3, 6 paʻu.
Faʻataʻitaʻiga
Enap o se fualaau faasaina. O le faiga o le gaioiga a le enalapril e faʻavae i luga o le faʻasaina o le ACE galuega, ma mafua ai ona paʻu i le gaosiga o le angiotensin II.
O le vailaʻau enalapril o se mea e mafua mai i mea faʻaaogā amino: L-Alanine ma L-proline. A maeʻa ona faʻaalia le vailaʻau, e faʻavaivai e faʻapipiʻiina, o le inhibitor ACE. I lalo o lana faatosinaga, o le gaosiga o le angiotensin I Angiotensin II ua faaitiitia, talu ai ona o le faaitiitia o lona tulaga plasma, o le faateleina o le galuega o le res plasma ma le faaitiitia o le eletise aldosterone e matauina. Talu ai o le ACE e tutusa lelei ma le kininase II, o le enalapril e mafai ona taofia le faʻaumatia o le bradykinin (o se peptide lea e maua ai le aafiaga o le vasopressor). I le taimi nei, e leʻo atoatoa le taua o lenei aʻafiaga i le faiga o le gaioiga o le vailaʻau enalapril.
O le aʻafiaga o le mea o loʻo galue malosi e fesoʻotaʻi ma le faʻalavelaveina o le gaoioiga a le RAAS, lea e taua tele se sao i le faiga o tulafono faatonutonu toto maualuga. Ae oʻo lava i tagata e maua i le toto maualuga ma le maualalo o le concentrations, e matauina le aʻafiaga o le elephapertensive o le enalapril.
A maeʻa le faʻaaogaina o lenei vailaʻau, faʻaititia le toto maualuga e tusa lava po o le a le tulaga o loʻo i ai le tino o le tagata, ae o le fatu o le tino e le faʻaititia tele.
Atinaʻe faʻamaoniga faʻapitoa poʻo faʻamuamua e tupu i na o mea e le masani ai. O nisi taimi, ina ia ausia se faʻalauiloaina o le mamafa, e tele vaiaso e ave ai vailaʻau. Faatasi ai ma se faʻaumatiaga o fualaau faasaina, e leai se maualuga o le toto maualuga.
O le malosi o le faʻatagaina o le ACE, e pei o se tulafono, e faʻailoa ile 2-4 itula pe a uma ona faʻapalaina le papa. O le aʻafiaga o le antihypertensive e masani ona lagona le 1 le itula talu ona ave le vailaʻau i totonu, o le maualuga o le mea e tupu pe a uma le 4-6 itula. O le umi o le gaioiga e faʻatatau i le fualaau o le vailaʻau. Afai e ave e le tagata maʻi ia atopaʻu o Ena ua fautuaina e le fomaʻi, o le hemodynamic and antihypertensive effect e tausia mo le itiiti ifo ma le 24 itula.
I tagata e mamaʻi manaʻomia le maualuga o le maualuga, faatasi ai ma le faaitiitia o le toto, o se faaitiitia o le vasa vascular resistance ma o se faateleina o le gaioiga o gaioiga e matauina. Ae peitai, e leai se suiga taua i le fatu. Le maualuga o le toto, e le o matauina suiga o le fua o le filtration. Ae o loʻo i ai se faʻaopoopoga o lenei faailo i tagata e maualalo le fua o le filtration.
I tagata mafatia maʻisuka nephropathy ma e le o le maʻisuka, ao ave le enalapril faaitiitia albuminuria /proteinuria ma le faʻamamaina o IgG e fatugaʻo.
O maʻi e afaina i le faaletonu o le fatu i le taimi o togafitiga ma togafitiga ma gasegase cardiac ma le faʻaaogaina o le enalapril e faʻaitiitia ai le toto toto, fatu o le fatu, fatuina o le fatu, ma le faʻaitiitia o le fatu (e pei o le tulafono, i tagata e maualalo le fatu vaivai o lenei faailoga).
E i ai le faʻaititia o le faʻaaogaina o capillaries pulmonary. Faatasi ai ma le faʻalauteleina o le faʻaaogaina o papamaa, enalapril e faʻatele ai le faapalepale i uta faaletino, faʻaititia le mamafa o faʻaaliga loto vaivai. I tagata ei ai le CHF i le agamalu ma le agavaʻa, o le fualaau faasaina e faʻaitiitia ai le alualu i luma o le faʻamaʻi, ma faʻaititia ai foi le fua faatatau o le atinaʻeina o le faʻaaogaina o le taumatau agavale.
I tagata e leai se afaina o le ventricular, Enap faʻaitiitia le ono mafai ona oʻo mai taunuuga taua o le suesuega (o le faʻaitiitia o faʻaaliga ua faʻaitiitia faʻaleagaina o le myocardialfaʻaititia le numera o falemai ona o angina pectoris).
Pharmacokinetics ma vailaau mo togafitiga
Ina ua maeʻa enalapril vave ona mataʻituina - o le maualuga o le absorption e tusa ma le 60%. O le maualuga maualuga o le elealapril i le toto e matauina 1 itula pe a uma le talosaga, aʻo le 'ai e le afaina ai le absorption. O le vailaʻau o loʻo faʻaaogaina le suavai, lea na fausia ai le enalaprilat, le inhibitor ACE. O le maualuga o le maualuga o le enalaprilat ua faatulagaina i le 3-4 itula i le maea ai o le faʻafofoga tautala. I le faʻaaogaina pea o le enalapril, o le afa-ola e 11 itula.
Enalapril e le o se mea e sili ona lelei lona ola i totonu o le tino, sei vagana ai le liua o le vailaʻau e faʻamaonia ai.
Faʻasalaga faʻamalosi e fatugaʻo. I totonu o le urine, o le teleprilate ile 40% ma e le suia le enalapril ile fua ole 20% ua fuafuaina.
Faailoga mo le faʻaaogaina o le Enap
O faʻamatalaga nei mo le faʻaaogaina o le Enap ua fuafuaina:
- manaʻomia le maualuga o le maualuga,
- CHF (i togafitiga faʻatasi)
- ina ia mafai ai ona taofia le faʻaalia o ogaoga ogaoga o fatu i na gasegase ua maua afaina o le ventricular agavale (i togafitiga faʻatasi)
- e faʻaitiitia ai le taimi o faʻaaliga faʻaleagaina o le myocardial,
- ina ia faʻaitiitia ai taimi ole falemaʻi a tagata ma e le faʻavaivai angina.
Mai pusa laupepa Enap, ma pe aoga le faʻaaogaina i ia tulaga, e tatau i le tagata maʻi ona faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi.
Faʻaiʻuga
I le taimi o togafitiga, o aʻafiaga aʻafiaga e mafai ona maitauina (aʻafiaga le lelei i vaega taʻitasi e tuʻuina atu i le faasologa mai le tele o taimi e sili atu ona seasea):
- Hematopoiesis: anaemia, neutropeniao se faaitiitia i le hematocrit ma hemoglobin, agranulocytosis, thrombocytopeniafaʻafefe o le hemopoiesis, pancytopenia, faʻamaʻi masimmune, lymphadenopathy,
- metabolism: hypoglycemia,
- popolega: faanoanoagatiga o le ulu, mafaufau le lelei, moe, tigā, pagatia, maualuga le le fiafia, vertigo, faʻalavelave moe,
- fatu ma toto: vavao, o se toesega iloga i le toto, vevela o le pusa, angina pectoris, afaina o le fatu, palpitations, se afainapoʻo le faʻaleagaina o le myocardial, le maʻi o Raynaud,
- totoga taua: suiga o le tofo, se lagona o le gasegase, faʻanenefu le vaʻai,
- otaota: manava manava, taʻavale, afaina, faʻanoanoa o le tino, faʻalavelave i le vavae, malosi, vili, pancreatitis, dyspepsia, anorexiamaroke le mucosa, maʻi o le peptic, le manava pulele ma le ate, le hepatitis, lesepisic necrosis, glossitischolestasis stomatitisaphthous maʻi
- respiratory system: tale, tiga faʻaʻutu, rhinorrhea, uʻamea, bronchospasm, puupuu le manava, allerve alveolitiseosinophilic pneumonia, rhinitis,
- paʻu o le paʻu: vevesi, faʻaalia o le vaʻaia o le tino, angioedema, afaina tele, sasaina, alopecia, urticariaerythema multiforme, erythroderma, exfoliative dermatitis, epidermal mea tiga oona, mimilo,
- suauu masani: galuega le atoatoa o le tino, proteinuria, faalēaogāina o le tino, vaivai, gynecomastiaoliguria
- masukoskeletal system: gaogao maso,
- Faailoilo suʻesuʻega fale suesue: hyperkalemia, faʻalauteleina o le fatu fatu fatu, hyponatremia, faateleina i le maualuga o le urea i totonu o le toto, gaioiga o le enzymes o le ate, o le maualuga o le bilirubin i le toto,
- isi faʻaaliga: faʻamaʻi o le le atoatoa o le pule a le ADH, fivamyalgia, myositis, gasegase, vasculitis, serositis, leukocytosis, Fua le ESR.
Laoa pepa, faatonuga mo le faʻaogaina (metotia ma metotia)
O aʻoaʻoga aloaia mo le faʻaaogaina o Enap e maua ai e tagata maʻi le fualaau faʻamalosi, tusa lava po o le a le meaʻai. E fautuaina e inuina le vailaʻau i le taimi tutusa o le aso ma sina aofaiga itiiti o le vai.
At ogaoga maualuga Muamua, o le fualaau faasaina ua faatonuina i se fualaau o le 5 i le 20 mg i le aso, o le tui e faalagolago i le ogaoga o le maualuga o le toto. I le tulaga o le maualuga o le toto maualuga, o se fualaau o le 5 mg po o le 10 mg i le aso e fautuaina i se tikeri maualalo.
I tagata e faʻamalosia tele le RAAS, o le toto maualuga atonu e faʻaitiitia tele. I lenei tulaga, e fautuaina le faʻaaogaina o fualaau oona - 5 mg i le aso, taitaia togafitiga i lalo o le vaavaaiga a se fomaʻi.
A o lei aveina le vailaau, e tatau ona e mafaufau o togafitiga muamua na maua i fualaau o fualaau oona e mafai ona oo atu ai i le faʻamaʻavaina ma le tele o aʻafiaga o le faʻasalaga i le amataga o togafitiga. I lenei tulaga, e fautuaina e faʻaaoga se fualaau o le sili atu i le 5 mg i le aso. E tatau ona taofiofia le faaaogaina o togafitiga 2-34 aso aʻo lei amataina Enap. I le faagasologa o togafitiga, e taua le mataʻituina o le tulaga o fatugaʻo, fuafua le mea o loʻo i totonu ole paluka i le toto.
O le togafitiga togafitiga e 20 mg i le aso. Afai ei ai se manaʻoga faapena, ona faʻateleina lea o le fua ole aso i le 40 mg, o le suʻega e fuafua faʻapitoa.
Faʻatasi ai ma le CHF, faʻapea foʻi ma le faʻaaogaina o le ventricular agavale, o le fua muamua o le 2.5 mg o le vailaʻau i le aso. O nisi taimi, o fomaʻi, beta-blockers, ma glycosides cardiac o loʻo faʻatalanoaina i le taimi lava e tasi mo le togafitiga o le toilalo o le fatu.
Ina ua uma ona faasaʻo ogaoga maualuga o le fualaau e mafai ona faasolosolo malie le alualu i luma - e ala i le 2.5-5 mg i aso uma 3-4, ma aumaia i le tulaga faʻaleleia - 20 mg i le aso. O le maualuga maualuga o le 40 mg i le aso.
Talu ai i le faagasologa o togafitiga o loʻo i ai se avanoa e atiaʻe ai le le atoatoa o le lapopoʻa ma le faʻaogaina o le vavalalata, e tatau ona mataʻituina ma le faaeteete ia faailoilo o le mamafa ma le gaioiga i le taimi o togafitiga. E leai se manaʻoga e faʻailoa le vailaʻau pe'ā amata ona tupu le tuifaʻagata pe a uma ona faʻaaoga le fua muamua.
O tagata e maua i le fatu faʻamaʻi e manaʻomia le faʻalauteleina o vaeluaga i le va o le faʻaaogaina o fualaau poʻo le faʻaitiitia o le fualaau o fualaau faasaina.
Ua fautuaina tagata matutua e faʻaaoga se fua muamua o le 1.25 mg o le Enap, talu ai ua faʻagesegese le fua o le excretion o le enalapril.
Faʻasalaga
Afai e tupu tele, pe a mavae le 6 itula, ona matauina lea o le paʻu iloga o le toto. O le faʻaitiitia o le atinaʻe, e mafai ona faʻavaivaia le paleni o le eletise, faʻapea foʻi ma le faʻasolosolo, le gasegase o le vai, le faʻaaogaina o le lapoa, o le bradycardia vavao, Tachycardia, gaogao, paʻu.
I le tulaga o le maualuga, e tatau ona e tuʻuina le tagata i se tulaga vavalalata, ao le ulu e tatau ona i ai ile tino. Afai ole laʻititi e laʻititi, e tatau ona e fufulu le manava, avatu gaioio galue. O loo faia i mataupu ogaoga o le maualuga o Enap i / i le faʻaofiina o le 0.9% fofo sodium chloride, e mafai foi ona faʻaaogaina le faia o vailaʻau plasma, catecholamines.
Enalaprilat e mafai ona aveesea mai le tino e ala i le hemodialysis, o le fua o le excretion e 62 i le minute.
O tagata o loʻo i ai bradycardia ua faʻapipiʻi le pacemaker. I le tulaga o se faʻalavelave, o le mataʻituina ma le faʻaeteete o le faʻamalosi eletise ma faʻamalosi creatinine.
Fegalegaleaiga
Faʻatasi ai ma le faaluaina o poloka puipui o le RAAS, o lona uiga, i le tulaga o le faʻatulagaina tutusa o le inisinia ACE, angiotensin II talitane poʻo le aliskiren, o le faʻalavelave faʻalavelave faʻailoga faʻapitoa. Afai e tatau ai, o sea tuufaatasiga e tatau ona mataituina ma le faaeteete le galuega o fatugaʻo, faapaleni vai-electrolyte, toto toto.
E faʻasaina le tuʻufaʻatasia o le enalapril ma aliskiren tagata e maua i le maʻisuka ma fatu fatu.
O loʻo faʻamaonia e le atiata o le ACE le faʻaititia o le suka i lalo ole aʻafiaga o togafitiga. Faʻatasi ai ma le faʻaaogaina o le enalapril ma le potassium-salvage diuretics, o mea e maua ai le potassium, faapea foʻi ma vailaʻau o loʻo i ai le potassium, e mafai e le hyperkalemia ona atiaʻe. Faatasi ai ma lenei tuufaatasiga, e taua tele le puleaina ole vevela
Faʻatasi ai ma le togafitiga muamua, ole BCC e mafai ona faʻaitiitia ma ono ono mafai ona maua se faʻasalalauga i le faagasologa o le aveina o le enalapril. E mafai ona faaitiitia lea aafiaga i le aveesea o togafitiga, faateleina o le faaaogaina i le aso o le vai ma le masima, ma faaitiitia le fua o le enalapril.
Faatasi ai ma le faʻaaogaina faʻapitoa ole alphapharil alpha-blockers, beta-blockers, methyldopa, BKK, tagata vaʻa puipuia le ganglion, nitroglycerin po o isi palapala, o se faʻaopoopoga faʻaitiitia o le toto maualuga e foliga mai.
Pe a faʻatusatusa atu i sauniuniga mo lithium, o le faateleina o le faʻatupulaʻia o le lithium, faʻapea foʻi ma le inu i le lithium, ua matauina. Aʻo fai togafitiga faʻasolosolo, e mafai ona maua se faʻalauteleina o le faʻasalaga i le lithium. O ia ituaiga tuufaatasiga e le fautuaina, pe afai e tatau ai, o le mataituina ma le faaeteete o le serum concenthium concentrations e taua.
A faʻatasi i le taimi lava e tasi ma le enalapril, o le tele o mea faʻaletagata, antipsychotics, tricyclic antidepressants e ono faʻaitiitia ai le toto.
A faʻatasi i le taimi lava e tasi ma Enap NSAID, e mafai ona faʻaitiitia le malosi o le antihypertensive. O le faʻaleagaina o le galuega faʻapitoa e mafai foi ona maitauina, aemaise lava i na gasegase o loʻo mafatia i faʻamaʻi fatugaʻo. O le aafiaga e mafai ona toe suia.
A faʻatasi i le taimi e tasi ma Enap hypoglycemic agents ma inisalini E mafai ona faʻaalia le aafiaga o le hypoglycemic ma faʻateleina ai le aʻafia o le hypoglycemia.
O le aʻafiaga o le fualaau faasaina e faʻaleleia le ethanol.
O faʻasolosolo o le tino e faʻaitiitia ai le aʻafiaga o le initaneti ACE.
Enalapril e faʻaitiitia le aʻafiaga o fualaau, lea e aofia ai leophylline.
Pe a faʻatasi i le taimi lava e tasi ma le tele o immunosuppressants, cytostatics, allopurinol o le a mafai ona siitia le leukopene. I totonu o tagata e le atoatoa le toe galue i le taimi e ave ai allopurinol ma faʻatoʻaga a le ACE na faʻapupulaina le aʻafiaga allergies.
O le aveina o le enalapril ma le cyclosporine i le taimi lava e tasi e mafua ai le faateleina o le tulaga o le hyperkalemia.
Pe a fai ni faʻataʻitaʻiga, o le a le faʻaititia le faʻatagaina o le initaneti ACE.
Faatonuga faapitoa
A maeʻa muamua le faʻaaogaina o fualaau oona, e mafai ona atiaʻe faʻasalalauga. Faʻasalaga ogaoga, e tatau ona faataatia ile taʻele, pe afai e talafeagai, faʻalauiloa le 0.9% fofo Sodium chloride.
A maeʻa le faʻafitauli o le maʻi, e mafai ona faaauau togafitiga.
E le fautuaina le Enap mo tagata na faia se gaosiga o fatugaʻo.
E seasea lava, o se maʻi e amata i cholestatic jaundice ma hepatitismulimuli ane ia atiina ae i totonu ate necrosis. Afai e atiaʻe e le tagata maʻi le jaundice, taofi togafitiga vave ma talanoa i se tagata tomai faapitoa.
E i ai se faʻamatalaga o mataupu o le neutropenia poʻo le agranulocytosis i tagata e faʻaaogaina le inisiua ACE.
Ma le faʻaeteete, e manaʻomia lou faʻaaogaina o lenei vailaau mo tagata ei ai faʻamaʻi pipisi, pe a latou maua togafitiga faʻamaʻi, ave faʻasolosolo, allopurinol. I lenei tulaga, o faʻamaʻi pipisi e le mafai ona togafitia e mafai ona atiaʻe. vailaʻau. A aʻafia e nei tagata gasegase, e manaʻomia le mataituina o le maualuga o leukocytes i le toto.
O loʻo i ai se avanoa o le angioedema i tagata e mauaina. I uluai faailoga o lenei tulaga, o le vave aveeseina o le vailaʻau ma se asiasiga i se fomaʻi e manaʻomia. O le tele o le lamatiaga o le atiaeina o lenei tulaga sa maitauina i tagata mamaʻi ma se talafaasolopito o le angioedema.
I le faagasologa o le tagofia o fualaau faasaina i se tulaga e le masani ai, o le atinaʻeina o anaphylactoid reactions i tagata oe na maua le faalēmataʻaga ma le vailaʻau oona na matauina.
I le faagasologa o le aveina o vailaau, e mafai e tagata gasegase ona atiae le le aoga mago vaivaile mou ese atu pe a uma le faalēaogāina o le enalapril.
E tatau ona lapatai tagata faapitoa e ave e le tagata maʻi Enap ao le i faia le taotoga faʻatasi ma le lautele faʻamaʻi.
E taua le tietie ma le faʻaeteete ma faʻatino isi ituaiga o gaoioiga e manaʻomia ai le faʻamalosi i togafitiga ma Enap.
Maea analogs
E iai faʻamatalaga masani e faʻatau - fualaau Enap R, Burlipril, Bagopril, Vazolapril, Renipril, Sui, Ednit, Enalapril ma isi
Enalapril poʻo Enap - o le fea e sili atu?
O tagata e faʻaaogaina fualaau faʻasaina ma le mea galue malosi enalapril e masani lava ona fiafia i ai pe o mea e tutusa ai le enalapril ma le papa, ma o le a le eseesega i le va oi latou? O le mea moni, o le gaioiga malosi i vailaʻau uma e tutusa. O le mea lea, latou te maua ai le aafiaga tutusa i le tino. Pau lava le eseesega o le atunuu na afua mai ai.
I le taimi o le maitaga ma le lactation
E le mafai ona e inu Ena i fafine maʻitaga i le amataga o le tolu tausaga, ma i masina mulimuli mai o le maʻitaga. I aso nei, o le aʻafiaga o le atiaeina o aʻatogenic aafiaga e le faʻamaloloina. Afai ua faʻamaonia le maitaga, i lenei tulaga, e tatau loa ona faalēaogāina le fualaau faasaina vave.
Afai na maua e se fafine le initaneti ACE i le taimi o le maitaga, e tatau ona faia se taamilosaga i ultrasound e iloilo ai le maualuga o le vai o le amniotic, o le ata o le osusili o ponaivi ma fatuga o le fetus. O le mea galue malosi o loʻo fuafua i le susu susu, o le mea lea, lactation i le taimi o togafitiga e tatau ona taofi.
Enap iloiloga
Iloiloina o Enap, o iloiloga o fomaʻi e uiga i lona aoga e sili atu ona lelei. Ua ioe tagata popoto e faapea afai e saʻo le faaaogaina o lenei fualaau faasaina, e mafai e le tagata gasegase ona faaleleia atili le lelei o le olaga. E le gata i lea, i le faagasologa o togafitiga, e masani ona faʻaalia le tele o itu itu. E masani ona taʻu mai e tagata faaaoga latou popolega e uiga i se fatu vevela, ma isi mea faapena. E taua tele le manatuaina afai e faʻalavelave le tulaga, e tatau ona vave faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi o le a fetuʻunaʻi le vailaau poʻo le faatonuina o se isi fualaau.
Faʻatinoga o gaioiga
O se tasi o faʻamuamua autu o Enap o le saoasaoa o lona aʻafiaga i le tino maʻi. Toeitiiti lava a uma ona ave le vailaʻau, e amata ona i ai sona aafiaga lelei i le tino.
Muamua, o le fualaau faasaina ua faʻagaoioia ai le angiotensin system, ma faʻateleina ai le fua faatatau o le gaini o le gaosiga. E fesoasoani foi i le faʻaititia o le aldosterone, lea e mafai ona mafua ai faʻamaoniga o le maualuga o le toto.
E le gata i lea, o se taunuuga o le faʻaaogaina masani a Enap, o le gaosiga o se vaega e pei o bradykinin ua faʻaaogaina. O lenei vaega e faʻamaonia le sao o le fatu ma fesoasoani e faʻaitiitia le toto maualuga e ala i le faʻalauteleina o puipui o toto toto.
E tele fomaʻi e fautuaina le faʻaaogaina o le Enap i tagata maʻi o loʻo mafatia mai le ituaiga tino o le maualuga. I lenei tulaga, o le tagofia o fualaau oona o le a faʻaleleia atili ai le totoina o toto toto ma faateleina ai le saoasaoa o le pamuina o le toto i le fatu.
I le tele o tagata gasegase, e amata ona galue Enap i totonu o le itula talu ona ave le vailaʻau. Ae ui i lea, o le maualuga o le aafiaga lelei o le a matauina pe a uma le 5-6 itula.
O le a le mamafa e tatau ona ou ave ai le vailaʻau?
Muamua, e tatau ona e filifili pe o le a le mea e iloa ai le toto maualuga e sili atu le faʻaaogaina o fualaau. E fautuaina e tagata atamamai tagata matutua oe mananao e faaitiitia o latou toto maualuga e inu ai le fualaau faasaina. I le maualalo o le toto, e le mafai ona e inu i le "Enap", aua o le a na o le leaga lava o lou manuia.
Ina ia faʻaleleia le aoga o fualaau faasaina, e tatau ona lafoaʻi masani leaga. O le mea lea, i le gasologa atoa o togafitiga, o le ae taofi le ulaula ma inu ava.
O le a le umi e mafai ona ou faia?
O le umi o le vasega o togafitiga e fuafuaina e le fomai o le na faatonuina le "Enapa" mo le togafitiga o le maualuga o le toto. O le tele o taimi, e le sili atu i le vaiaso le faʻaaogaina o fualaau e faʻamalo ai faailoga o le toto maualuga. Afai o le taimi lea o le a le mou ese atu ai le faamaʻi, o le a faalauteleina le vasega mo le isi lima aso.
Analogs ma sui
O tagata e le tatau ona faʻaaoga Enap i togafitiga o le maualuga o le toto maualuga ua fautuaina ina ia inu mea mo lenei fualaau faasaina.
Faatasi ai ma le sili ona maualuga o analogues o:
- Burlipril. O lenei meafaigaluega ua taua o se fualaau talafeagai lelei lea e mafai ona aveesea ai faailoga o le toto maualuga. O le tuufaatasiga o Berlipril e aofia ai le elealaprilat, lea e faatelevave ai le gaosiga o le bradykinin ma faʻaumatia ai puipui o toto toto. I nai aso muamua, e leai se sili atu i le 5 mg o le vailaau faʻatauina e faia i aso uma. I le sili atu ma le 10 aso, o le a faasolosolo malie lava ona oʻo i le 30 mg.
- Renetek. E faia mai le enalapril maleate, lea e faʻaleleia ai le toto ma le galuega o le cardiovascular system. O le faʻaaogaina o le "Renitek" i le faagasologa o le vaiaso o le a fesoasoani e faʻaitiitia le toto maualuga i tulaga masani. Ina ia faʻaitiitia faʻamaoniga o le maualuga o le toto, e le itiiti ifo i le 10 mg o le vailaʻau oona i aso uma.
- "Renipril." O vailaʻau ua faatonuina e toe faʻafoʻiina ai le manava, faʻaleleia le tafe toto, faʻafefea toto toto ma faʻaitiitia le avega i luga o le fatu. O le "Renipril" ua onā i aso uma i le 15 mg i le aso.
Faaiuga
Le maualuga o le mamafa o le toto e sau faatasi ma ni mea le lelei e te manao e vave faʻaumatia. E tele taimi latou te faʻaaogaina ai Enap ma isi vailaau faapena mo lenei mea.Aʻo leʻi faʻaaogaina ia fualaau oona, e tatau ona e faamasani ia oe i la latou fatuga, o le faiga o gaioiga i luga o le tino, faʻailoga ma foliga o le faʻaaogaina i le togafitiga o le maualuga.
Tulafono mo le faʻaitiitia o le mamafa e aunoa ma ni mea: ata vitio
Ua fautuaina e le au popoto le tetee atu i le maualuga o le toto maualuga. Afai i le amataga, o le toto maualuga e mafai ona masani lelei e ala i togafitiga masani o togafitiga, ona avea ai lea ma le maualuga o le 2 ma le 3 tikeri le poto o le phytotherapy o se mea matagofie matagofie lea e faaleleia ai le aafiaga o vailaau. O le mea moni, o le taunuuga o le togafitiga e tele naua i le tagata lava ia, ae o iloiloga o herbalists ma ē lagolagoina isi vailaau faʻaalia e faʻaalia ai o togafitiga faʻatasi ma meaalofa o le natura e faʻaateleina ai le avanoa e faʻamaonia le tulaga o le maualuga o le toto.
O ai ua faʻamaonia le fualaau faasaina
O le maualuga o le maualuga o le maualuga o le faafitauli masani o le togafitiga, cardiologists, endocrinologists, ma nephrologists. O le maualuga o le toto maualuga o se soa e masani ona maua i le maʻisuka ma le maʻi gasegase, o le mea sili ona taua i le tupu mai o maʻi o le fatu ma toto toto. E oʻo lava i sina siʻitia o le mamafa i luga atu o le laʻasaga laʻititi e matautia tele, aemaise lava mo tagata gasegase e maualuga le maualuga o faʻafitauli faʻafitauli cardiovascular. I aʻafiaga i luga atu o le 180/110, o le aʻafiaga o le faaleagaina o le loto, faiʻai, ma fatugaʻo e faʻateleina le sefulu.
O le maualuga o le maualuga o le maualuga o le maʻi, o lea e tatau ai i tagata gasegase ona togafitiga i aso taitasi io latou olaga atoa. O le a le mamafa o le amata inu inu o fualaʻau e faalagolago i faʻamaʻi pipisi. Mo le tele o tagata, 140/90 ua manatu o se tulaga taua. Mo le maʻisuka, e maualalo ifo - 130/80, lea e mafai ai ona e puipuia se tasi o tino sili ona vaivai i nei maʻi - o gaʻo. I le le atoatoa, e fautuaina e taofiofi le mamafa, o lea o le a amata ona inu pusa, amata i le maualuga 125/75.
I le avea ai o se tulafono, o pepa o Enap o loʻo faʻamatalaina i le amataga o le faʻamaʻi, i le taimi lava e maua ai le maualuga o le toto maualuga. O le vailaʻau e faʻatagaina oe e faʻaititia le maualuga o luga, systolic, mamafa i le 20, ma lalo, diastolic, e 10 iunite. O lenei faʻaitiitia ua mafai ai ona faʻasaga le mamafa i le 47% o tagata gasegase. O le mea moni, o loʻo matou talanoa e uiga i fua faʻatatau. Mo na gasegase e leʻi oʻo i le tulaga maualuga, o loʻo faaopoopo atu i ai 1-2 isi faʻamaʻi faʻasolosolo.
E tusa ai ma faʻatonuga, o loʻo faʻaaogaina pepa o Enap i mataupu nei:
- O le faʻamaoniga autu mo le faʻaaogaina o Enap o le maualuga maualuga, o lona uiga, o le mamafa maualuga. Enalapril ua manatu o se tasi o togafitiga masani mo le maualuga o le toto maualuga, o le mea lea, i le tele o suesuega o suesuega, o fualaau fou ua faatusatusa i tulaga o le aoga i ai. Na maua ai o le maualuga o le faaitiitia o le mamafa i le taimi o togafitiga ma Enap e tutusa lava ma le taimi e ave ai isi fualaau oona e tasi, e aofia ai mea sili ona lata mai. I le taimi nei, e leai se fualaau e sili atu ona aoga nai lo isi. Fomaʻi, filifilia o fualaau oona mo le mamafa, e masani lava ona taʻitaʻia e latou mea faaopoopo ma le maualuga o le saogalemu mo se tagata maʻi faapitoa.
- Enap ei ai lona aafiaga leaga, o le mea lea, ua faatonuina mo fatuga o fatu: ua uma ona faailoaina le le atoatoa o le fatu, le maualuga o le faaletonu i tagata mamaʻi i le hypertrophy o le ventricular. E tusa ai ma le cardiologists, o le faʻaaogaina o Enap ma lona vaega i ana ituaiga o gasegase e mafai ona faʻaitiitia ai le tino, faʻaitiitia le faʻafia o falemaʻi, faʻagesegese le alualu i luma o le maʻi, ma i nisi tulaga faʻaleleia atili le faʻamalositino ma faʻaitiitia le mamafa o faʻamaoniga. O le lamatiaga o le oti i tagata gasegase e faaitiitia le mamafa e Enap po o se tuufaatasiga o Enap ma togafitiga e 11% maualalo ifo nai lo i latou o loo faaaogaina na o togafitiga e pulea ai le maualuga. I le faaletonu o le fatu, o le fualaau faasaina e masani lava ona faʻamaonia i le maualuga o doses, e le tele lava i le tele o mea.
- Enap o loʻo i ai ni anti-atherosclerotic meatotino, o le mea lea ua fautuaina ai mo le suʻesuʻeina o le toto. O lona faʻaaogaina i faʻamaʻi pipisi o le fatu e mafai ai ona maua le 30% le faʻaitiitia o le lamatiaga o le paʻu, ma o le 21% le ono aʻafia ai le oti.
E faapefea ona galue le vailaʻau?
O le gaioiga o meaola o Enap o le enalapril maleate. I lona tulaga muamua, e leai sona aʻafiaga faafomaʻi, o le mea lea, o loʻo faatatau i mea faʻapitoa. Enalapril o loʻo aʻafia i totonu o le toto ma ua faʻafeiloaʻi i le ate, lea e liua ai i le enalaprilat, o se vailaʻau faʻasaina o mea faʻatau. E tusa ma le 65% o le enalapril ua oʻo i totonu o le toto, 60% o le mea e ulu atu i le ate ua liua i enalaprilat. O le mea lea, o le aofai o le bioavailability of drug is about 40%. O se taunuuga sili lea ona lelei. Mo se faʻataʻitaʻiga, i le lisinopril, lea o loʻo galue pea i le laulau ma e le manaʻomia ai se gaioiga ole ate, o lenei fuainumera e 25%.
O le tikeri ma le fua faatatau o le absorption o le enalapril ma lona liua i le enalaprilat e le faalagolago i le atoaga o le gastrointestinal tract, o lea e le mafai ai ona e popole, ave lenei fualaau faasaina aʻo lei 'ai poo le maeʻa. I tulaga uma e lua, o le maualuga maualuga o le gaioiga malosi i le toto o le a oʻo atu i le 4 itula mai le taimi o le pulega.
Enap e le o se mea e vave ona faia le vailaau faʻamaʻi, e le manaʻomia le ave e taofia ai se faʻalavelave maualuga. Ae o le faʻatagaina masani, o loʻo faʻaalia ai se faʻamaoniga faʻamaonia. E tusa ai ma le iloiloga o tagata gasegase o loʻo tagofia le fualaau faasaina, e le o se mea e tupu ai le osofaʻi o le malosi i Enap Ina ia mafai ona galue malosi fualaau oona, e tatau ona latou onā mo le itiiti ifo i le 3 aso e aunoa ma le faalavelave i le taimi tutusa.
E tusa ma le 2/3 o le enalapril o loʻo alu i le urine, 1/3 - ma feces. I le le atoatoa, e mafai ona faigata le faanatinati, o le maualuga o le enalapril i le toto e faateleina, ina ia mafai e tagata gasegase ona faaitiitia le metotia i lalo ole tulaga faatonuina.
E tusa ai ma le vaega o le vailaʻau faʻataʻitaʻi, o le vailaau o le enalapril e mafua mai i le inisiua ACE. Na fausia i le 1980 ma na avea ma lona lua i lona vaega ina ua uma le captopril. E faʻamalamalama auʻiliʻili faʻataʻitaʻiga i faʻamatalaga mo le faʻaaogaina. O loʻo faʻamoemoe e faʻaitiitia le faiga o tulafono faatonutonu - RAAS. O le vailaʻau e poloka ai le angiotensin-converting enzyme, lea e talafeagai mo le fausiaina o le angiotensin II - o se hormone e faʻasaga ai toto toto. Pupuni o le ACE e taʻitaʻi atu ai i le malologa o musele o vaituloto ma se faʻaitiitia o le mamafa. I le faaopoopo atu i le malosi o le aafiaga, E aafia ai Enap i le tuufaatasiga o le aldosterone, hormones antidiuretic, adrenaline, potassium ma le renin i le toto, o lona uiga, o le vailaau e tele mea e aoga mo gasegase maualuga, ae le o le faaitiitia o le mamafa:
- O le maualuga o le maualuga ole malosi ole malosi ole malosi ole malosi ole malosi ole malosi ile malosi ole gaioiga ole lima ole lima. O le faʻamaʻiina, o le faʻaitiitia o le gaioiga o le puipui o le fatu e faʻaopoopoina ai le mafai o le arrhythmia ma le fatu o le fatu i le 5 taimi, o le fatu faʻapitoa i le 3 taimi. E le gata ina puipuia faʻamalosi faʻamalosi o le ventricular agavale, ae mafua ai foi lona faʻaitiitia o le faʻaogaina o le tino, ma e mafai ona tausisia lea tulaga e tusa lava pe matutua matua gasegase.
- I totonu o kulupu uma o vailaʻau mo le faʻamalosi, Enap ma isi atitiata ACE o loʻo i ai le faʻaaogaina o le telefoni. I le glomerulonephritis, le nephropathy o le maʻisuka i soo se laasaga, o le fualaau faasaina e tuai ai le atinaʻeina o fatuga fatuga. O le umi o le taimi (e silia ma le 15 tausaga na maitauina ai) togafitiga o le enalapril e puipuia ai le nephropathy i le maʻisuka ma le microalbuminuria.
- O nei lava faiga e pei o le ventricle agavale (malologa, faaitiitia le avega), pe a faaaoga Enap, e tupu i totonu o vaa uma. O se taunuuga, o galuega a le mimiumiomu e faasolosolo malie ona toe faʻafoisia, o le a sili atu ona malosi ma sili atu ona olaola ia vaa.
- O le toso i le fafine e masani lava ona taʻitaʻia ai foliga o le maualuga o le toto poʻo le faateleina o le mamafa o le tasi. O le mafuaʻaga o lenei mea o le estrogen e le atoatoa, lea e mafua ai le faateleina o le gaioiga ACE. O loʻo i ai i le initaneti ACE le tutusa o le aafiaga i le estrogen i le RAAS, o le mea lea, e faʻaaogaina lautele i fafine meli mulimuli. E tusa ai ma iloiloga, o Enap tablets i lenei vaega o tagata gasegase e le gata ina faʻaitiitia le toto maualuga ma e faigofie ona faʻafefe, ae faʻavaivaia foi le moa: latou te faʻaitiitia le vaivai ma le faʻalavelave, faateleina le libido, faʻaleleia le lagona, aveese le vevela ma le vevela.
- O maʻi faʻamaʻi faʻafuaseʻi e mafai ona oʻo atu ai i le maualuga o le toto. E mafai ona faʻaitiitia le malosi o le pulmonary, faʻaleleia le tumau, ma puipuia ai le le atoatoa o fatu. E sili atu i le 8 vaiaso o le pulega, o le averesi o le paʻu o le 6 iunite (mai le 40.6 i le 34.7).
Auala e ave
Faatonuga mo le faʻaaogaina o le Enap e leʻo faʻaalia le taimi e ave ai: taeao po o le afiafi, nei papa. O fomai e masani ona faatonuina se fualaau o le taeao ina ia manuia ai le fualaau faasaina mo gaoioiga faaletino, popolega ma isi popolega. Ae ui i lea, o loʻo i ai le faʻamaoniga e oʻo mai i le faaiuga o le aso o loʻo aʻafia le aafiaga o le enalapril. E ui i le mea moni e faapea, o le faʻaitiitia o le aʻafiaga ua manatu e le taua (maualuga 20%), o nisi tagata gasegase e mafai ona faateleina le mamafa i taeao.
Siaki oe lava: fua le mamafa i le taeao ao leʻi aveina le pulu. Afai e maualuga i luga o le tulaga maualuga, e tatau ona e fetuunai togafitiga, aua O le maualuga o le maualuga o le taeao o le taeao e sili ona lamatia i tulaga o le atinaʻega o faʻalavelave i vaʻa ma le loto. I lenei tulaga, e tatau ona toe faʻaleleia le taliaina o Enap mo le afiafi poʻo le aoauli. O le filifiliga lona lua o le sui mai Enap i Enap-N.
O le masani o le vailaau e taua mo le pulea o le maualuga o le toto. E inu Enap i aso uma, aloese mai faalavelave. O le fualaau faasaina e faʻapupulaina i le tino mo ni nai aso ao le i oʻo mai lona malosi. O le mea lea, e oʻo lava i se pasese se tasi e mafai ona faʻaosoina ai se umi (e oʻo atu i le 3 aso), ae masani lava o sina siitaga laitiiti i le mamafa. E le gata o taimi masani, ae o le taimi foi e tasi o le taliaina. E tusa ai ma suʻesuʻega, e maua e Enap iuga sili ona lelei i tagata gasegase oe na ave pills i le uati o le faʻamalo, e aloese ai mai le faasologa mo le silia ma le 1 le itula.
E tusa ai ma faatonuga, e amata le pulega a Enap i le uluai masini, lea e fuafuaina e le fomaʻi e amanaʻia le maualuga o le mamafa ma le iai o isi faʻamaʻi. O le tele o taimi, o le 5 poʻo le 10 mg o loʻo avea o se fua muamua. A maeʻa le papa muamua, o le toto toto e fuaina i le tele o taimi i le aso, ma o faʻamaumauga e faamaumauina. Afai e le ausia le maualuga o le maualuga (140/90 poʻo lalo ifo) pe i ai ni taʻavale, o le a fai si laʻititi le fua i le 4 aso. E masani lava e tusa ma se masina e filifili ai se fualaau. Enap o loʻo i ai le tele o vailaʻau. E le gata i lea, o laulau uma lava, e amata i le 5 mg, ua faʻapipiʻiina ma se notch, o lona uiga, e mafai ona vaevaeina i le afa. Faʻafetai i lenei fuataga, e mafai ona e filifili lelei i le mea e mafai ai.
Mo le tele o tagata gasegase, o le tau o le togafitia o le toto maualuga e taua, ma o nisi taimi e filifili. Enap o loʻo faatatau i fualaau faʻatau, e tusa lava pe a ave i le fua pito i maualuga. O le averesi o le taʻi masina o le aʻoga fuafuaina e tusa ai ma iloiloga o maʻi e 180 rubles. O isi inhibitors ACE e le sili atu le taugata, mo se faataitaiga, perindopril o le gaosiga e tasi (Perinev) e tau 270 ru.
E fia le tau a Enap:
Ulutala | Pills i se pusa, pcs. | Tau faʻatatau, lapisi. | |
Enap | 2.5 mg | 20 | 80 |
60 | 155 | ||
5 mg | 20 | 85 | |
60 | 200 | ||
10 mg | 20 | 90 | |
60 | 240 | ||
20 mg | 20 | 135 | |
60 | 390 | ||
Enap-N | 20 | 200 | |
Enap-NL | 20 | 185 | |
Enap-NL20 | 20 | 225 |
Aafiaga aʻafiaga
E tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega tau suʻesuʻega, e suʻesuʻeina e saienitisi le faapalepale lelei. Ae ui i lea, o le faʻamalosia o le fualaau faasaina e faʻaalia ai foliga o nisi aʻafiaga aʻafiaga, o lea e tatau ai ona amata le togafitiga ma le faʻaeteete tele. O pepa muamua e le tatau ona ave pe afai e faʻamalūina le tino ona o le manava, vomiting, le lava le taumafa o le vai ma le masima. I le aluga o le vaiaso, o le mamafa tele o mamafa, i le vevela, avetaavale o se taavale, o le galue i le maualuga e le fautuaina.
Faʻamaumauga o aʻafiaga e tusa ai ma faatonuga:
E masani ona% | Faʻaiʻuga | Faamatalaga Faaopopo |
sili atu ma le 10 | Faiva | Mumu, i le fetaui, sili atu ona leaga pe a taoto i lalo. O se itu e masani ona aʻafia ai tagata uma o loʻo puipuia le ACE. E le afaina ai le manava o le tino, ae mafai ona faaleagaina ai le lelei o le olaga. O le lamatiaga e sili atu ona maualuga ile gasegase o le fafine (2 taimi e faʻatusatusa i le tane), ma le faaletonu o le fatu. |
Nausea | E masani ona fesoʻotai ma le faʻaitiitia o le mamafa i le amataga o togafitiga. Mo se taimi umi, e seasea faasaoina. | |
e oo atu i le 10 | Ootia | I le avea ai o se tulafono, ua maitauina i tagata gasegase ma le maualuga o le maualuga o le maualuga o le maualuga o le toto ma le faaitiitia o le masani ai o le mamafa i masani. E mou ese atu ao faʻafetaui le tino i tulaga fou. |
Faʻasolo Suiga | E tusa ai ma iloiloga, o meaʻai ma mea suamalie e masani ona foliga mai, e le tele lava - o se faʻavaivaia o le tofo, o se lagona mu i luga o le laulaufaiva. | |
Vavave | Atonu e le mautonu, fatu faʻalavelave faʻafuaseʻi. E masani ona matauina i le vaiaso muamua o togafitiga. O le aʻafiaga o le paʻu tele i le mamafa e sili atu ona maualuga i tagata matutua gasegase ma i maʻi mama. | |
Tali atu i le Allergic | Rase poʻo angioedema o foliga, e le masani ona larynx. O le tulaga lamatia e maualuga atu mo le taamilosaga Negroid. | |
Tatala, faateleina le faʻaleleia o le kesi | Malosia ona mafua mai i le loma i le lotoifale o le tootoo laitiiti. O le toe faifai pea o se itu itu o loʻo taʻu mai ai le le faapalepale ia Enap. I lenei tulaga, o faatonuga mo le faʻaaogaina o faufautua e suitulaga ai le Suʻeina ma se vailaʻau e le o ni tagata inhibitors ACE. | |
Hyperkalemia | O le faʻaitiitia o le faʻaleagaina o le paluga o se taunuuga o le faiga o gaioiga a Enap. E mafai ona tulai mai le hyperperlemia ma faamaʻi fatu fatu ma le tele o le taumafa o le potassium mai meaai. | |
e oʻo atu i le 1 | Anemia | I le tele o tagata gasegase e ave pepa Enap, hemoglobin ma le hematociti e faʻaititia. E mafai ona maua se faʻamalamia matautia i faʻamaʻi pipisi, aʻo e faʻafesoʻotaʻi. |
Faʻasalaga le toe galue | O le tele o taimi o le soymptomatic ma le fetuunaiga. E le masani ona mafai ona fai se toilalo o le tino. Faʻaleagaina o le tui o Renal, NSAID, vasoconstrictor fualaau faʻateleina le faʻalavelave. | |
e oo i le 0.1 | Galuega gaʻo maʻi | E masani lava o le solia o le faʻavae ma le excretion o bile. O le mea sili ona taatele o le faʻailoga. Necrosis o sela ate e seasea lava (e oʻo mai i le 2 mataupu na faʻamatalaina). |
Faatusatusaga ma fualaau tutusa
O fualaau faʻasolosolo o le iniseti ACE e itiiti lava le tutusa. O le mea e ofo ai, o le aʻafiaga o nei mea i luga o le tino e toetoe lava tutusa. O le faiga o le galuega, lisi o mea e le manaʻomia ma e oʻo lava i faʻasolega e latalata tele ia i latou. O le faʻaaogaina o le antihypertensive e faʻatatau foi e saienitisi e tutusa.
Ae ui i lea, o nisi o eseesega i le inisiua ACE o loʻo iai pea:
- Muamua lava, o le dosese e ese. Aʻo faʻafeiloaʻi mai Enap i se faʻavae kulupu, o le a tatau ona filifilia le fualaau fou, e amata i le pito maualalo.
- Captopril e tatau ona onā i luga o se manava gaogao, ma isi fualaau oona mai le kulupu - e tusa lava po o le a le taimi o le taumafataga.
- O le sili ona lauiloa enalapril, captopril, lisinopril, perindopril e mafua mai i fatugaʻo, o le mea lea, faatasi ai ma le le atoatoa, o loo i ai se tulaga lamatia tele o le toilalo. O fatugaʻo e aofia i le faʻaumatiaina o le trandolapril ma le mimiti i se tulaga maualalo, e oo atu i le 67% o le vailaʻau o loʻo faʻafefiloi i le ate.
- O le tele o atitiata o le ACE, e aofia ai le enalapril, o ni mea faʻapitoa. Latou te galulue sili atu i le ate ma le gastrointestinal diseases. Captopril ma lisinopril o loʻo muamua galue, o latou aafiaga e le faalagolago i le setete o le digestive system.
Pe a filifilia se vailaau maʻoti, e le gata ina amanaʻia e le fomaʻi nei faʻaaliga, ae faʻapea foi le maua o vailaʻau. Afai ua faatonuina Enap mo oe ma ua talia lelei, e le fautuaina e suia i isi laupepa. Afai e le maua e Enap le puleaina o le mamafa, o le a faaopoopoina le isi sui sooupu i le togafitiga.
Aisea e matautia ai le toto maualuga?
Faatasi ai ma le faateleina o le toto maualuga, o le fatu e sili atu nai lo le masani, ma o se taunuuga o taumafaiga tele, ua tupu ai le maso. E faapena foi, o maso o tagata tino e ola ae i se uta faifaipea. I totonu o le fatu e faʻalauteleina i le maualuga o le mamafa, o le potu e faʻalauteleina ma sili atu le mamafa i le taumatau tauagavale, o se taunuuga o le maliu o le myocardial, death myocardial.
O le gaioiga o fualaau faasaina e tetee atu i le malosi o le masini e mafua ai le maso o le maso, e maua ai le toto e aunoa ma se toto e ala i le ogatotonu, lea e lafoaʻi ai le ventricle tauagavale ma faaleleia ai le toto i totonu o le fatu.O le iʻuga, ua faʻaleleia le metabolism, e leai ni tuutuuga mo faʻasalaga, ma e le mafatia faʻamalenisi o le myocardial.
Ma o vailaau mo le mamafa o Enap i luga o le tino. O le taamilosaga toto e faʻatuina e le gata i totonu o le fatu, ae i totoga uma ma tino. Faatasi ai ma le faʻaaogaina masani o fualaau faasaina, toto maualuga o le toto, ma le soifua maloloina o tagata o loo mafatia mai maʻi o fatu ma toto toto.
O fualaau e ave faʻalanu i le vai. O le gaioiga e tumau i le aso. E leai se aʻafiaga o vaisu, o le mea lea o le a leai ni faʻafitauli mai le faalēaogāina faʻamalosia o Enap. Enap e gaosia i laumei o le 2.5 mg (paʻepaʻe, biconvex, lapotopoto), 5 mg (paʻepaʻe, palatini), 10 mg (mumu-lanu moana, palanisi), 20 mg (moli moli, faʻalanu-paʻu). O lapisi ua teuina i fasipepa e 10. i totonu o se mea matagi, pepa o pepa pepa e aofia ai 2-6 paʻu. O le eletril autu o le elealapril, o isi mea faaopoopo o le kulimi sana, lactose monohydrate, sodium hydrogen carbonate, magnesium stearate, talc, hyprolase, ma le vali.
O le a le taimi e tatau ai?
O fualaau mamafa e faʻaalia i tulaga nei:
- i le tuufaatasiga o togafitiga mo le faaletonu o le fatu o se ala masani,
- faatasi ai ma le maualuga o le maualuga,
- e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le faʻaleagaina o le myocardial,
- e faʻaleleia ai le tulaga o tagata gasegase i le angina pectoris le toʻa, lea e mafai ai ona tuai le falemai,
- i le tuufaatasiga o togafitiga mo le afaina o le ventricular agavale e taofia ai le faaletonu fatu.
A e le mafai ona e aveina Enap
O faʻamatalaga auʻiliʻili e uiga i le sauniuniga E o loʻo i totonu o faʻamatalaga mo le faʻaaogaina i le a le mamafa, o le a le umi, i le a le vailaʻau, ma isi mea faapena. E le manaʻomia e le tagata maʻi ona faitau i faatonuga -
- hypersensitivity i le enalapril ma isi vaega ole laulau,
- laiti tausaga
- maʻitaga ma le hepatitis B,
- porphyria
- angioedema,
- lapatose inlerance,
- ave faʻamaʻi ma faʻamaʻi fatu poʻo le maʻisuka.
I le faʻaeteete, o fualaau mai Enap pressure e faʻamaonia:
- gasegase e maua i le hypermalemia, faʻasolosolo i luga o le tino, maʻi o le maʻisuka,
- faʻatasi ai ma faʻamaʻi faʻamaʻi, faʻaleagaina o le tino, pathoces o mea fesoʻotaʻi,
- pe a uma se gaosiga o fatugaʻo,
- ma le hematopoiesis ua faʻasauā, cerebrovascular disease.
E le mafai e le fomai ona fautuaina le fualaau faasaina i tagata o loo aafia i le totogia o le toto, aveina o le immunosuppressants ma togafitiga, i le mulimuli i se meaai masima, pe afai e faailoa.
Auala e ave ai fualaau
Enap o loʻo faʻatulagaina i le maualuga o le mamafa i ni eseesega eseese, ma mafaufau i le tulaga lautele o le maʻi, tausaga, maʻi faʻamaʻi. Ole togafitiga ole toto maualuga e amata i le taumafaina o le 5-10 mg o le fualaau faasaina ile aso.
Ole maualuga ole toto maualuga e togafitia ile atigi 5-20 mg. E tatau ona manatuaina i nisi o gasegase atonu o le a tele naua le mamafa, e tatau ona amata i ni fualaau o fualaau faasaina - 5 mg i le aso. E tatau i le fomaʻi ona mataʻituina le tulaga o le maʻi.
Aʻo leʻi ave le pulu, e tatau ona e mafaufau pe a fai e ave muamua togafitiga faʻasolosolo, o le a mafai ona mafua ai le faʻamalasea ma faʻalauteleina le tisi i le amataga o togafitiga e faʻaaoga ai le Enap. I lenei tulaga, amata le togafitiga ma se fua faatatau itiiti ole 5 mg i le aso. L
Afai e faalēaogāina le togafitiga 2-3 aso aʻo leʻi amataina Enap. I le taimi o togafitiga, e tatau ona e siaki mai lea taimi i lea taimi le auala e galue ai fatugaʻo, faʻapea foi ma suʻe suʻega mo mea o loʻo iai i le potassium i le toto. Ole fua ole tausiga o le 20 mg Enapa i le aso, pe afai e manaʻomia, e mafai ona faʻaleleia e le fomaʻi le vailaʻau, ma mafaufau i le tulaga o le maʻi.
I tagata gasegase e le mautonu le fatu, e pei ona i ai i le i ai o le gau o le ventricular, o fua mo le maualuga o le toto maualuga ua faatonuina i se fualaau e 2.5 mg i le aso. O nisi taimi, i le taimi o togafitiga o le toilalo o le fatu, togafitiga, fatu glycosides cardiac ma beta-blockers o loʻo faʻamatalaina tutusa.
Pe a faʻamautu le setete, o le fualaau o le vailaʻau e mafai ona faʻatupulaia - i aso uma 3-4 aso i le 2.5-5 mg, seia oʻo i le tausia lelei (20 mg). O le maualuga o le enalapril i le aso e 40 mg.
Faʻatautaʻi e fomaʻi i le taimi o togafitiga o loʻo i ai se faʻafitauli o le toilalo ma se paʻu mataʻutia i le mamafa, o lea latou te mataʻituina ma le totoʻa le mamafa ma le gaosiga o le maʻi ile togafitiga.
Afai o le mamafa e paʻu lemu pe a uma le faʻataga muamua a Enap, e le tatau ona faalēaogāina le vailaʻau, o le a aʻafia le itu. O maʻi e maua i fatu faʻamaʻi e tatau ona faʻaitiitia le fua poʻo le faateleina o le va i le va o papa. E pei ona taʻua i le Elap tagata o le Enap i le 1.25 mg i le taimi muamua, talu ai o le toesea o Enalapril mai le tino oi totonu ia i latou e telegese lemu.
Enap ma ona aʻafiaga
E pei o isi fualaau faʻamalosi, Enap e mafai ona mafua ai ni uiga leaga i tagata. O mea nei o aʻafiaga e mafai ona e feagai i le faasologa o le faasolo mai:
- mai le hematopoietic system: hemoglobin faʻaitiitia ma le anemia faasaga i lona talaaga, neutropenia, agranulocytosis, le faʻasaina o galuega hematopoietic, lymphadenopathy, faʻaalia o maʻi autoimmune, thrombocytopenia,
- mai le itu o le metabolism: hypoglycemia,
- i le galuega o le faʻalavelave o le tino: ulu tiga, fenumiai, atuatuvale, moe i le aso ma faafitauli i le moe i le po, tele le le mafai,
- i le setete o le fatu ma toto toto: o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le toto, totogia, tiga o le sternum, angina pectoris, faaletonu o le fatu, le maʻi o Raynaud, faʻaleagaina o le paʻu poʻo le faʻaleagaina o le myocardial,
- mai totoga o le tino: tinisitus, faanenefu le vaʻai, suia i le tofo,
- I totonu o le vaega o meaʻai: afu ma le manava o le manava i luma o le vomiting, flatulence ma le manava o le tino, faʻalavelave o le intestinal ma le faʻamalosi, dyspepsia, pancreatitis, ulutala pepatic, siapatitis, membrane mucous muʻu o le gutu, le lelei o le ate, glossitis, cholestasis, necrosis hepatic, aphthous ulcers, stomatitis
- i totonu o le manava o le tino: tiga o le tiga ma le tale, uʻamea, rhinorrhea, puupuu le manava ma le spasm i le bronchi, pneumonia, rhinitis,
- i luga o le paʻu: hypersensitivity, vevela, angioedema, soona inu tele, urticaria, afaina o lauulu, erythroderma, mimilo, vevela oona,
- mai le faiga o genetourinary: fatuga o fatugao, vaivai, oliguria, toe faalētonu, gynecomastia,
- i totonu o le masukalokeletite: maso musele,
- i suʻesuʻega suʻesuʻega: faʻalauteleina le maualuga o le potassium, sodium ma le creatinine i totonu o le toto, faʻateleina le gaioiga o le enzymes o le ate, faateleina le bilirubin ma le urea i le toto, faateleina le ESR,
- o isi faʻaaliga o le: leukocytosis, faʻamaʻi, vascitis, fiva, serositis, myalgia, photosensitivity, myositis.
Faʻafesoʻotaʻi faʻatasi ma isi vailaʻau
A o leʻi faatonuina Enap i le tagata maʻi, e tatau i le fomaʻi ona suʻeina poʻo le a le fualaau o loʻo ave e le tagata ina ia le aʻafia ai le itu, talu ai e leʻo faʻatasi uma vailaʻau ma le enalapril.
E iloa e faapea i le tulaga o le pulega tutusa o le ACE, o le angiotensin II, o se poloka poloka lua o le RAAS e tupu, lea e ono mafai ona taʻitaʻia ai le vaʻaia o le tino (o se paʻu mataʻutia). Afai o togafitiga faapena e tatau ai i le pule faitalia a le fomaʻi, e tatau ona e puleaina le gaioiga o le tino, toto maualuga, faapaleni eletise i le tino.
E faʻatagaina le ave faʻataalalaʻau ma le aliskiren i le taimi lava e tasi mo tagata mamai o loʻo mafatia i faamaʻi fatugao, maʻi o le maʻisuka.
I lalo o le aʻafiaga a le ACE, o le aʻafiaga o le potassium e mafua ona o le faʻaitiitia o togafitiga. Pe a togafitia i le olealapril ma le potassium-salving diuretics, o le mea o le potassium e suia ai e iai le lamatiaga o le faatupuina o le hyperkalemia. I le togafitiga faapena, e tatau ona pulea le maualuga o le paluka i le toto toto.
Afai na faia le togafitiga o le diuretic ao leʻi amataina le togafitiga o le Enap, o le a faʻaititia le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le mamafa. O le tulaga e mafai ona faʻamautuina pe afai e faʻaigoaina faʻasolosolo i aso e lua ao le i aveina Enap, ma faʻaaogaina le suavai i aso taitasi ma masima, faʻaititia le laʻititi o fualaau fautuaina mai le mamafa (Enalapril).
E taua le mafaufau o le puleaina tutusa o sui o le Enap ma le Adrenergic blocking agent, BKK, nitroglycerin, gaiolion blocking agents, le palapala e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaitiitia faʻaitiitia o le toto. O le mea lea, e fautuaina e toe iloiloina le togafitiga togafitiga, fuataga ma le faasologa o le tagofia o fualaau faasaina.
Afai o le Enap e faia ile talaaga o tapenaga o lithium, o le faateleina o le maualuga o le maualuga o le lithium i totonu o le toto ua iloa, o le inu i le lithium e mafai. O togafitiga o Thiazide e faʻapupulaina foi le maualuga o le satumiki. O le mea lea, e le fautuaina le faʻaaogaina o fualaau faʻatasi, ma afai e matua talafeagai, e tatau ona e pulea le faʻaogaina o le lithium i le toto toto.
Afai o mea e faʻaaogaina, faʻaaogaina o vailaʻau, antipsychotic fualaau e ave i tua o le Enap, e mafai ona faʻaitiitia le toto maualuga. Afai o le Enap ua faia e faasaga i se talaaga o NSAID, o le a le faʻaalia lona atoatoa, i se faaopoopoga, e mafatia ai fatugaʻo. A maeʻa le faasaʻoina o togafitiga, e toe foʻi mai le tulaga i le masani.