O le a le uiga o le maʻisuka mimiti? Diabetes mellitus "Lada": faʻamatalaga ma le faʻamoemoe o le ituaiga
O se tasi o ituaiga faapitoa o le maʻisuka o se ituaiga LADA, e taʻua o le maʻisuka mimiti autoimmune i tagata matutua. O le fomaʻi ua faia i le va o le 35 ma le 65 tausaga, e masani lava i le va o le 45 ma le 55. O le faʻataʻitaʻiga o le maʻisuka LADA e foliga tutusa ma le ituaiga insulin-tutoatasi, ma o le mea lea o nisi o taimi e faia ai e le endocrinologists le siaki sese. Talu ai ona o lenei, e tatau ona e iloa mea uma e uiga i mafuaaga, faailoga ma isi vaega o le tulaga.
O le a le LSA maʻisuka?
O nisi tagata atamamai e faʻailoa le maʻisuka LADA o loʻo faʻagasolo malie le alualu i luma o foliga o togafitiga o le endocrine. O le isi igoa e ese mai le 1.5, o lona uiga, o se fomaʻi i le va o ituaiga 1 ma le ituaiga 2 faʻamaʻi. O le manatu ua tuʻuina atu e faigofie lava ona faʻamalamalamaina, ona o le atoaga o le "oti" o le masini faʻapitoa i le mavae ai o le 35 tausaga o se faʻagasolo lemu. E tusa ai ma lenei itu, o foliga o se maʻi suka e foliga mai e pei o se insulin-tutoʻatasi tutoatasi o le maʻi.
Ina ia malamalama pe o le a le maʻi suka o le LADA, e tatau ona manatuaina o le fomaʻi a le autoimmune e mafua ai le oti o pancreatic beta cells. I lenei itu, o le gaosiga o ana lava vaega o le hormonal vave atu pe mulimuli ane o le a maeʻa atoa. E ui o le inisalini o le a naʻo le togafitiga mo le faʻamaʻi i se tagata matua. O le tausiga e manaʻomia ai ituaiga o le LADA, mafuaʻaga mo le faʻatulagaga.
Mafuaaga o le faamai
O le maʻisuka LADA ua faia ona o le faaleagaina o le autoimmune i le pancreas. I le matauina i auiliiliga auiliili o mafuaʻaga o togafitiga, ia gauai atu i le mea moni e faapea:
- ei ai le solia o le metabolism o le tino i totonu o le tino,
- o le le atoatoa i totonu o le gaʻo gaʻo, ua iloa, o le hyperlipidemia. I nisi tulaga, o le faʻafeagai e tupu - dyslipidemia,
- o le i ai o fomaʻi ma le failalo o le puleaina o le C-peptide o isi mea e aʻafia ai le saoasaoa o le atinaʻeina o togafitiga.
O le mea lea, o le maʻisimune diabetes e galueaiina i lalo o le faatosinaga o se vaega atoa o gaioiga o le tino. Ina ia mafai ona sili atu le lelei o togafitiga i le lumanaʻi, e tatau ona e iloa mea uma e uiga i uiga o togafitiga.
Faailoga o le maʻisuka autoimmune latent
Endocrinologists latou te iloa se fuainumera patino e aofia ai ma le lima taiala ma mafai ai ona e fuafuaina le maʻisuka latene. O le faʻamaoniga muamua muamua e tatau ona mafaufauina e oʻo i le 50 tausaga. E taua foi le gauai atu i le malosi o le faamai, e taua o le faateleina o le urine (sili atu i le lua lita i le aso), galala, gau le mamafa. Faailoga ma faailoga atonu e mafua ai le vaivai ma le leai o se malosi.
I le lamatiaga o tagata ei ai le mamafa o le tino e itiiti ifo nai lo le masani. E le gata i lea, o le mea moni o le i ai o faʻamaʻi faʻamaʻi muamua: o le gasegase o le rhumato, le gasegase autoimmune, o le maʻi o Crohn ma le tele o isi tulaga e taua. O le i ai o maʻi o le autoimmune i aiga vavalalata e taua tele (atonu o matua, matua matua, faapea foi uso ma tuafafine).
Faʻasaga i tua atu o ia mea na mafua ai, o uiga nei e foliga mai: fia inu ma fiaʻai, faateleina faʻafitauli o isi faʻamaʻi poʻo le malulu foi e aliali mai.
I nisi o tulaga, o le maʻisuka LADA e le afaina. E pei ona taʻua muamua, o lenei mea e mafua mai i le mea moni o le maʻi ua atiina ae i se taimi umi, ma o le mea lea ua soloi ai faailoga ma faia i luga o se taimi uumi. I lenei itu, na o le pau lava le auala e mafai ai ona e fuafuaina le togafitiga e tatau ona avea o se gauai faapitoa i uiga o tagata uma o loʻo lamatia.E fautuaina e faʻatino faʻataʻitaʻiga faʻatasi i le tausaga e siaki ai tafaoga o le gataifale.
Faʻamatalaga o le maʻi
Ina ia iloa mai le faʻamaʻi o le maʻi na faʻaalia mai ai le maʻisuka le tumau, o metotia masani e faʻaaogaina: o le maualuga o le kulukose i le toto, le fua o le hemoglobin glycated. I le tautala ai i lenei mea, faʻalogo i:
- auʻiliʻili ma le faʻavaeina o autoantibodies i ni motu faapitoa o le ICA,
- suʻesuʻega o le antigens HLA,
- le suʻesuʻega o le autoantibodies i fualaau faʻamaʻi ma vaega o hormonal,
- suega faʻataʻitaʻiga,
- faʻamaʻamiloga masani i le glutamate decarboxylase GAD.
O suʻesuʻega ma suʻesuʻega o le LADA e fesoʻotaʻi ma nisi o mea faʻalavelave poʻo le aʻafia ai o vaega o aʻafiaga. O loʻo matou talanoa e uiga i tausaga o le maʻi e oo atu i le 35 tausaga, faʻamaoniga o le faʻalagolago i le vaega o le hormonal i le mavae ai o sina taimi. O le gaioiga e tosina atu i le iai o faʻamaʻiga o le faʻamaʻi 2 faʻamaʻi ma se tino sili ona lelei ile faʻamaufaʻailoga poʻo se mea vevela foi. E le gata i lea, o taui mo le le lava o le inisalini e iloagofie e faʻaaoga ai se taumafataga faapitoa ma faamalositino.
I le vaega o le ono lamatia o le fausiaina o lenei maʻi o tamaitai i le tulaga o le maʻitaga, lea na iloa ai le maʻisuka faʻamaʻi. I le tele o mataupu, e maua e fafine le faʻamaʻi pe a uma le maitaga pe a maeʻa. I le avea ai o se tulafono, o le tulaga e ono tulai mai i se isi ituaiga o le faamai e maua i le 25% o mataupu. A maua loa se maʻi, e taua le amata togafitiga i se taimi vave e mafai ai.
LADA Togafitiga o le maʻisuka
Ina ia mafai ona togafitia togafitiga, e fautuaina e sui i se meaʻai maualalo-gaosi, o le auala sili lea e pulea ai le maʻi.
A aunoa ma le mulimuli i se taumafataga, o isi gaoioiga uma o le a le aoga.
O le isi laasaga o le suʻesuʻeina o foliga o le faʻaaogaina o le inisalini. E tatau ona e iloa mea uma e uiga i ituaiga lautele o mea o le hormonal (Lantus, Levemir ma isi), faʻapea foi ma le faʻatusatusaina o vailaau faʻasolosolo vave ao leʻi 'ai. A faʻaitiitia le saoasaoa, e tatau ona tuiina le inisalini faaumiumi, e tusa lava pe mafua ona o le maualalo o le carbohydrate, e le oʻo ile 5.5-6 mmol i le manava gaogao pe a uma ona 'ai.
I le tautala e uiga i le auala e togafitia ai le maʻisuka i le maʻisuka i tagata matutua, faʻalogo i le mea moni e faapea:
- o doso o le vaega o le hormonal e tatau ona maualalo,
- e fautuaina e faʻaaoga le Levemir, aua ua faatagaina e faʻavaivai, aʻo Lantus e le,
- o le ituaiga o inisalini e faʻaaogaina e tusa lava pe maua ai le suka i luga o se manava gaogao ma pe a uma ona 'ai e le sili atu i le 5.5-6 mmol,
- E taua le mataʻituina o lau kulūkose toto mo le 24 itula. E fuafuaina i le taeao i luga o se manava gaogao, i taimi uma aʻo lei faia se taumafataga, ma e lua foi itula pe a uma se taumafataga ma i le po ao lei alu i le moega,
- E tasi i le vaiaso e tatau ona faia se mea tutusa i le ogatotonu o le po.
Ua fautuaina le LADA e togafitia le maʻisuka, e faalagolago i faailoga o le suka, o lona uiga, ia faateleina pe faʻaitiitia le aofaʻi o le inisalini faaumiumi. I mataupu aupito sili ona faigata, atonu e talafeagai le taʻi lua i le fa taimi i le aso. Afai, e feteʻenaʻi ma le faʻaaogaina o inisiua o le inisalini faaumiumi, o le kulukose pe a maeʻa se taumafataga o loʻo faʻaauau pea, o loʻo faʻamalosia e le au atamamai le faʻaaogaina o le inisalini vave ao leʻi oʻo i taumafataga.
I le leai o se tulaga, ma le maʻi o le maʻisuka, aua le faʻaaogaina ni maʻa e pei o le sulfonylureas ma le omea. E masani ona faatonuina mo le maʻisuka ituaiga 2, ma o le mea lea i se 1.5 pepa e mafai ona aafia ai le tupuga o aafiaga i itu. Igoa e pei o le Siofor ma le kullufafu e aoga mo na o tagata gasegase e maua i le maʻisuka. I le leai o se mamafa mamafa, e fautuaina e teena na mea.
O le gaioiga faaletino o se tasi lea mea taua mo le togafitiga o togafitiga mo tagata gasegase.I le i ai o le mamafa masani o le tino, o aoga faaletino e tatau ai ina ia faʻamalosi ai le puipuiga lautele, tulaga o le soifua maloloina. E tatau ona tuʻufaʻatasiga faʻapitoa i fua puipui.
Taofiaga
Ina ia aloese mai le tupu o le maʻisuka, e fautuaina e faʻaitiitia le aʻafiaga o mea le lelei. O le mea lea, o tagata atamamai e faʻamalosi i le puleaina o le mamafa o le tino ma le fua o le kulukose i totonu o le toto. O le a le itiiti ifo le taua o le mulimuli i se mea e 'ai, e le aofia ai meaai e tumu i gaʻo mai le meaʻai. E fautuaina mo faamoemoega puipuia e auai i taʻaloga, faʻapea foʻi ma le faaaogaina o vailaʻau ma isi igoa o le a faʻamalosia ai le puipuiga.
O le isi itu tāua o le faʻatinoga faʻapitoa o suʻesuʻega: mataʻituina o le suka toto, hemoglobin glycate ma le cholesterol. O nei mea uma o le a faʻatagaina, pe afai e le faʻamavaeina, ona faʻaitiitia ai lea o le lamatiaga o le atiaʻe o le maʻisuka latino mimmune.
E i ai muamua ma le lona lua ituaiga o maʻisuka. Ma i ni nai tausaga talu ai, o lenei faʻamatalaga na manatu o se tala. Ae ui i lea, i le taimi nei, ua toe fesuiaʻi e le fomaʻi le faʻavasegaina o loʻo i ai, talu ai o loʻo maua foi i le maʻisuka ituaiga eseese.
O se tasi oi latou o le maʻisuka LADA, ma e taua foi o le maʻisuka autoimmune latene i tagata matutua. O lenei tulaga faʻaleagaina o loʻo faʻaalia i faʻamaoniga o loʻo iai i le muamua ma le lona lua o le suka suka.
O togafitiga e manaʻomia ai togafitiga faʻamalosi faapitoa, ma afai e togafitiga i togafitiga togafitiga e faʻaaogaina mo le ituaiga faʻamaʻi lona lua, ona oʻo ai lea i le tele o tausaga, ma o le a manaʻomia e le tagata maʻi le togafitiga o le inisalini ma ni maualuga o le homone.
O le aʻoaʻoina puupuu pe o le a le maʻisuka LADA, e tatau ona e mafaufau i lenei ituaiga tino o le faamaʻi i auiliiliga. Saili po o a faailoga e taʻu tonu mai ai lenei faʻamaʻi, ma e faʻapefea ona ese fomaʻi mai isi ituaiga o maʻisuka?
Diabetes Lada ma ona foliga
E pei ona taʻu mai e le igoa, o le faailoga autu lea o le a ese ai le maʻisuka LADA o se metotia o le pateni autoimmune, o se taunuuga o le puipuiga a le tagata lava ia e amata ona faaleagaina ai sela o le pancreatic.
O le eseʻesega o loʻo taoto i le mea moni o le maʻisuka o le "tamaitiiti", o le insulin-faalagolago, e atiaʻe i le laʻitiiti pe o se talavou foi, aʻo maʻi Lada-diabetes ua maua i le matua, e aofia ai alii ma tamaitai matutua.
O le maualuga o le kulukose i lenei ituaiga o maʻisuka e toeitiiti lava a le iloa. O faʻamaoniga e talitutusa ma togafitiga o le ituaiga lona lua, o lona uiga e masani lava ona maua e le fomaʻi le siaki sese.
O le mea moni, o le maʻisuka o le ituaiga LADA o le ituaiga muamua lea o le maʻi mama, ua na o le atiina ae i se foliga sili ona leaga ma le tikeri.
Ae peitaʻi, afai o le togafitiga e le saʻo ona maua, ma le lava togafitiga e le o faʻamatalaina, lea e maua i lenei faʻamaʻi faapitoa, o le a amata le alualu i luma o le maʻi, ma o se taunuuga e alu atu ai i se faiga sili atu ona matuia. O se taunuuga, o le tagata maʻi o le a manaʻomia injections inisalini.
Fuainumera faamaumauina o le faitau miliona o tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 2, ae e tusa ma le 5-6% oi latou e maua i le maʻisuka Lada. I le leai o se togafitiga manaomia, o taunuuga e leaga tele.
Le faʻataʻitaʻiga o le maʻisuka Lada
Ae o faailoga, e mafai ona eseese tele. E pei ona faaalia e le fomaʻi, i le tele o mataupu, o le maʻi Lada e maua e aunoa ma se faʻamatalaga faʻapitoa faʻataʻitaʻi.
Talu ai ona o le gasegase ua faasolosolo lemu, e mafai e se tagata ona ola faatasi ma le faamaʻi mo le tele o tausaga, ae le masalomia o loo ia te ia se ituaiga faapitoa o le maʻisuka.
Ae peitaʻi, afai o le tagata maʻi e iai faʻamaoniga o le faʻamaʻi, o le tele lava o taimi e faʻaalia ai le ata tutusa o le falemaʻi pei o le maʻisuka o le ituaiga muamua ma le lua.
Faailoga o le maʻisuka Lada e faapenei:
- O vaivaiga masani ma le le fiafia, vaivai le tumau.
- Tesea, tetete o vae.
- E paʻu le paʻu.
- O le vevela o le tino e tulaʻi (seasea).
- Toto maualuga toto.
- Le tele ma le faifai pea o le gaioiga.
- Paʻu mamafa mamafa mo le leai o se mafuaʻaga.
Afai o le tagata e maua i le ketoacidosis, ona faʻaopopoina lea o isi faʻamaoniga i faʻamaoniga o loʻo lisi atu i luga: o le gutu malulu, o le gasea ma le vomiting, o le fia inu malosi ma le gasegase, ua paʻu le laulaufaiva.
E tatau ona manatuaina o faʻamaoniga i totonu o se tagata e mafai ona taʻu manino mai se togafitiga, pe atonu foi e toesea.
Faʻamatalaga o le maʻisuka LADA
E faʻapefea ona iloa le ituaiga Lada, ma pe faʻapefea ona iloagofie mai se isi ituaiga o maʻisuka, o a ni tulaga o loʻo i ai?
E pei ona faʻaalia e le fomaʻi, afai o le tagata maʻi e mamafa lona mamafa o le tino, e le o se mea e sili ona mamafa, ona tele lava ina maua i le maʻisuka ituaiga 2. Ae ui i lea, i le mea moni, e ono iai se ituaiga mea eseese.
Mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2, o fualaau oona e masani ona fautuaina e faʻaititia le maualuga o le kulukose i totonu o le tino. Ae latou te matuā afaina i tagata e maua i le maʻisuka mimimune.
O le mea lea, ina ia mafai ai ona faʻamautu le faʻamautinoaga ma le saʻo, e faaopoopo atu i le suʻesuʻeina o le hemoglobin glycated ma le suʻega toto mo le suka, ua faatonuina e le fomaʻi auala nei e iloa ai:
- Faʻamatalaga o faʻamaʻi i ICA.
- Fuafuaga a Antigen
- O loʻo suʻesuʻeina se suʻesuʻega o fuainumera.
- Fuafuaga o auupega i le GAD.
Faiga faʻavae mai le masani o laina nei. Muamua, pe afai o le tagata maʻi e itiiti ifo ma le 35 tausaga. Lona lua, o loʻo i ai le faʻalagolago i le insulin i se taimi puupuu (e tusa ma le lua tausaga).
Tolu, o le ata o le falemaʻi e tutusa ma le maʻisuka ituaiga 2, ae o le mamafa o le tagata maʻi o loʻo i totonu o le masani, poʻo le maʻi e matua manifinifi.
Afai e te masalomia se faʻamaʻi Lada, o le suʻesuʻeina e le faigata. E tele faʻataʻitaʻiga e fesoasoani e faʻamautu le faʻamaonia saʻo i tagata gasegase.
O taunuʻuga o suʻega, maua i totonu o le fale suesue, fesoasoani i le fomaʻi e filifilia ni togafiti togafitiga lelei ma faʻaleleia le taimi o le gaosiga oa latou lava hormones.
O le aʻafiaga lamatia mo le togafitiga o Lada e aofia ai fafine ua maua i le maʻisuka faʻamaʻi. O le ono mafai ona atiaʻe lenei ituaiga o maʻisuka e 25%.
Fomaʻi togafitiga
O le mea e leaga ai, mo tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka Lada, o le puleaina o le inisalini e toetoe lava a le maalofia. Fomaʻi e tuʻuina atu fautuaga e aofia ai le amataina o togafitiga o le insulin i le taimi lava lea. Faʻatasi ai ma le faʻamaonia saʻo o lenei togafitiga, o togafitiga o togafitiga e faʻavae i lenei mataupu o togafitiga.
O tagata e mafatia i le maʻi o Lada e manaʻomia vave ona iloa le faʻamaʻi, ma le vave amataina togafitiga talafeagai, aemaise lava, le faʻaofiina o le inisalini.
O lenei mea moni e faʻavae i luga o le mea moni o loʻo i ai se maualuga maualuga o le leai o se faʻasalaga o le tasi o le homone i le tino. E le gata i lea, o le faaletonu o le hormone e masani ona fesootaʻi ma le faʻamalosia o le insulin i sela.
Leai se auala fou ua faia e togafitia ai le ituaiga o maʻisuka le atoatoa. E tusa ai ma lenei itu, e fautuaina e fomaʻi fualaau e faʻaitiitia ai le suka i le togafitiga, faʻapea foʻi ma vailaʻau e faʻalauteleina ai le lagona lelei o masini mūmū ile hormone.
O sini autu o togafitiga fualaau faasaina:
- Faʻaitiitia le mamafa i luga o le pancreas.
- Faʻasalaina o faagasologa o le autoimmune i le tino.
- Tulaga masani o le suka o le toto i se tulaga talafeagai.
A maua Lada i se faʻamaʻi, e faatonuina e le fomaʻi le togafitiga o le insulin i le maualalo. Afai e te lafoaʻia lenei laasaga, pe le iloa e le fomaʻi se maʻi faapitoa, ona oʻo lea i le taimi o le a tatau ai ona e ulu i ni maualuga maualuga o le siama.
O mataupu autu o le togafitiga o Lada-maʻisuka:
- Tausisia
- O le faʻaofiina o le inisalini i ni fua laʻititi.
- Totoina o le suka i le toto.
- Gaoioiga faaletino lelei.
Glucose taulaʻi i luga o se manava gaogao e le tatau ona sili atu nai lo le tulafono faatagaina o le 5.5 iunite. E le gata i lea, o le suka e le tatau ona faʻaitiitia lalo ifo i le 3.8 iunite.
E mafai ona faʻatagaina togafitiga faʻamalositisi ma isi togafitiga, ae naʻo le faʻatagaga a le fomaʻi o loʻo auai. fesoasoani e faʻaleleia le tulaga o le maʻi, ma aloese mai faʻafitauli.
O le a sou manatu i lenei mea? Na faapefea ona e togafitia le maʻisuka LADA i lau mataupu? Fetufaai au faʻamatalaga ma manatu e faʻalagolago i le toe iloiloga!
Faʻafesoʻotaʻi
Faʻatasi ai ma le maʻisuka, o loʻo i ai pea le maualuga o le kulukose i le tino. Afai e iloa e se tagata maʻi le mataʻituina lelei o le soifua maloloina, tausia le suka i se tulaga masani, ona liliu mai lea o le maʻisuka mai se maʻi ogaoga i se auala faapitoa o le olaga lea o le a le avea ma se taufaamatau.
E tele ituaiga o maʻisuka e fesoʻotai vavalalata ma faʻafitauli o le tino i le tino o se tagata maʻi. O ituaiga uma o faʻamaʻi, faʻaopoopoga i le hyperglycemia, e iloa ai lava i le mea moni e maua ai le kulukose i le mimi. I lenei tulaga, o uiga nei e mafai ona tupu:
- o le fiainu e amata ona matua faateleina,
- o le fiaʻai ua vave faateleina
- o loʻo i ai le le atoatoa o le gaʻo gaʻo i le tulaga o le hyperlipidemia, faʻapea foi le dyslipidemia,
- faaleagaina le metabolism i le tino,
- afaina o isi maʻi amata.
O le faateleina o le numera o tagata gasegase e maua ai le maʻisuka na mafua ai ona iloa ituaiga eseese o lenei maʻi ina ia malamalama lelei ai i le eseesega i le va o le tasi tulaga ma le isi.
Afai e leʻi leva talu ai nei, o vailaʻau e talitonu e naʻo tagata matutua e sili atu ma le 45 tausaga le matutua e mafai ona mafatia i le maʻisuka ituaiga II, i aso nei o le a oʻo i le 35 tausaga le matua o lenei maʻi.
O tausaga taʻitasi, o le maʻisuka lona lua o loʻo maua i tagata mamaʻi laiti, lea e fesoʻotai ma meaʻai leaga ma se olaga le talafeagai.
Le faʻavasegaga autu o le faʻamaʻi
Faʻataʻitaʻiga faʻaonapōnei i le tele o ituaiga o maʻisuka, lea e mafai e tagata ona mafatia e tusa lava po o le a le matutua:
- Tusa o le maʻisuka e faalagolago ile inisalini. Ua faia i le tino o le tagata i le lotolotoi o se faaitiitia o le aofaiga o lenei hormone. I le avea ai o se tulafono, e tupu i tamaiti laiti, talavou ma talavou. Faʻatasi ai ma lenei maʻi, e taua le faʻataʻitaʻiina o se faʻasologa o le inisalini i aso uma,
- O le ituaiga II o le faamaʻi e tutoatasi mai le insulin ma le toto ma e mafai ona atiae e tusa lava pe sili atu lona tele i le toto o se tagata. O le ituaiga o maʻisuka lona lua o le uiga lea o tagata e sili atu ma le 40 ma oʻo ai i le tulaga o le faateleina o le mamafa o le tino. Faatasi ai ma lenei ituaiga o maʻisuka, e mafai ona faʻaleleia le setete o le soifua maloloina e ala i le faia o fetuunaiga i le taumafataga, lafo i luga o pauna faaopoopo, ma faʻalagolago foi i le faateleina o le malosi ma le satu o gaoioiga faaletino. O nei vailaau faafomai e masani lava ona vaevaeina i ni vaega se lua. O le vaega ole A e atiina ae ile talaaga o le mamafa, ma le subtype B e masani lava mo tagata maʻi.
I le faaopoopo atu i ituaiga autu o le maʻisuka, o loʻo i ai foi ona ituaiga eseese:
- LADA maʻi suka. O loʻo faʻaalia i se tulaga tutusa ma le faʻamaʻi o le ituaiga muamua, ae ui i lea, o lona tafega o loʻo faʻagesegese. Afai tatou te talanoa e uiga i vaega faaiu o le LADA-maʻisuka, ona mafai lea ona maua o le maʻisuka ituaiga II. O le asō o lenei igoa ua le o toe iai, ma o le upu autoimmune diabetes mitusitus ua suia,
- MODY-maʻisuka o se ituaiga o vasega O se faʻamaʻi lea e manino lelei ma e mafai ona faia e faasaga i tua o faʻafitauli ma le pancreas, ma le hemochromatosis, ma le cystic fibrosis,
- vailaʻau faʻamaʻi-faʻamaʻiina (vailaʻau B i le Vasega),
- vasega C o le maʻisuka, lea e tupu i le solia o le endocrin system.
Eseesega i le va o le maʻisuka LADA mai isi ituaiga o le maʻi
O le upu LADA o le maʻisuka ua tuʻuina atu i ai le maʻisuka o le maʻisuka mamimune i tagata matutua.O i latou uma e pau i lenei vaega o tagata gasegase, faatasi ai ma tagata gasegase ma le ituaiga muamua o faamaʻi, o loo manaomia vave le togafitiga o le inisalini. I le avea ai o se tulafono, faatasi ai ma faafitauli i le suka, i totonu o le tino o gasegase, o paʻu o le pancreas e maua ai le inisalini e paʻu i lalo. O se taunuuga o lenei mea, o se faʻagasologa o le autoimmune e tupu.
I le togafitiga faafomaʻi, e mafai e se tasi ona maua le manatu o le LADA-maʻisuka e faʻanoanoa, ma o nisi taimi e taʻua ai foi o le maʻisuka "1.5".
O se tulaga talitutusa talitutusa e faʻaalia i le oti o sela uma o le masini faʻapitoa i luga o le oʻo atu i tagata mamaʻi e 35 tausaga. O le faagasologa atoa e telegese tele ma tutusa i le ituaiga o maʻisuka ituaiga 2.
O le eseesega autu o le i ai i lenei tulaga, o tino uma lava o peta, o le mafuaʻaga lea o le faʻaaogaina o le insulin i le pancreas.
I le avea ai o se tulafono, o le faalagolago atoatoa i le faʻaopoopoga o le inisalini e faia i le vaitau mai le 1 i le 3 tausaga mai le amataga o le maʻi. E pasi ma uiga lelei i le tane ma le fafine.
O le faʻafitauli o le faʻamaʻi e sili atu ona talafeagai mo le lona lua, aua o se taimi umi lava e mafai ai ona taofiofia le faagasologa atoa o le togafitiga faʻatasi ai ma le fesoasoani o faʻamalositino ma meaʻai paleni-gaʻo.
O le tino lelei o le faʻamaʻi e mafai ai ona mafaufau e maʻimau le maʻisuka pe o le a amata ona suia e le aunoa. O le itu e sili ona taua i lenei mataupu o le a lelei le puleaina.
Ina ia faʻalauteleina le faʻalauiloaina o tagata gasegase, o aʻoga faapitoa o le maʻisuka o loʻo faia. O la latou sini autu o le tuʻuina atu lea o faʻamatalaga talafeagai ma saʻo i tagata maʻoti taʻitasi e:
- e manaʻomia ona e mataʻituina le maualuga o le glycemia,
- o loʻo i ai auala e pulea ai lou maualuga o le suka,
- amioga faʻapitoa e tuʻuina atu mo faʻafitauli o le maʻisuka.
E faʻapefea ona maua le maʻisuka LADA?
Ina ia iloa faailoga e faailoa ai le maʻisuka LADA i se tagata gasegase, e talafeagai le faʻaaogaina o faiga nei, e faaopoopo atu i faʻataʻitaʻiga uma mo le kulukose toto ma le hemoglobin glycated:
- auiliiliga ma le faʻavaeina o autoantibodies i 'apa o le ICA (' upletlet cells),
- suʻesuʻega o HLA antigens,
- se suʻesuʻega o autoantibodies i fualaau faʻasaina ma le inisalini,
- faʻamaoniga o faailoga faʻavae,
- faʻamaʻamiloga masani i le glutamate decarboxylase GAD.
O faʻavaega mai le faʻatagaina aloaia i faʻamatalaga o se ituaiga e pei o le LADA-maʻisuka o le a avea ma vaega taua:
- o le matua o le maʻi e itiiti ifo ma le 35 tausaga,
- le faʻavaeina o le faʻalagolago i le inisalini pe a mavae sina taimi (i le tele o tausaga),
- o le faʻaalia o faʻamaoniga o le ituaiga lona lua o le maʻisuka faʻatasi ai ma le mamafa masani poʻo le vevela,
- taui mo le le atoatoa o le inisalini e ala i le fesoasoani o meaai faapitoa ma le physiotherapy.
Mo togafitiga faaonaponei, o le siama o le maʻisuka e le faigata. Ina ia faia lenei mea, o loʻo i ai le tele o togafitiga faʻataʻitaʻi e fesoasoani e faʻamaonia ai le faʻamaʻiina o tagata mamaʻi e 25 i le 50 tausaga i na mataupu pe a latou masani.
Faʻataʻitaʻiga o suʻesuʻega falesuesue o aso nei e fesoasoani i le fomaʻi i le saʻo e mafai ai ona filifilia metotia lelei o togafitiga ma faʻalautele le vaitau o le gaosiga o ia lava hormones.
O le aʻafiaga o lamatiaga mo le atiaʻeina o le maʻisuka LADA o fafine maʻitaga oe ua faʻamautuina i le maʻisuka faʻamaʻi. I le tele o mataupu, o nei fafine e faigofie ona maua i le maʻisuka pe'ā maeʻa le maʻitaga poʻo le mamao foi i le lumanai. I le avea ai o se tulafono, o le tulaga e ono mafai ona iai sea ituaiga o faamai e iloa i le 25 pasene o mataupu.
Togafitiga metotia
E pei ona taʻua, o loʻo faʻamalosia le togafitiga o insulin i maʻi na maua i le LADA-maʻisuka. Fomaʻi fautuaina e le tolopoina injections.Afai o le LADA-maʻisuka ua faʻamautuina, ona faʻavae lea o le togafitiga i lenei mataupu faavae.
O lenei vaega o tagata gasegase e manaomia le vave mafai ona iloa le faamai ma le lava o talavai o vailaʻau, ma le inisalini faapitoa. Muamua lava, e mafua mai i le maualuga maualuga o le le i ai o le gaosiga o le insulin. O le tele o taimi, o le le lava o le inisalini e mafai ona faʻapipiʻiina ma le malosi o le tino o le tino i lenei hormoni pe a maua le Lada-diabetes.
I ia tulaga, e ono mafai ona faʻasoloina togafitiga faapitoa i vailaau maʻoti i le maualuga o le suka i le laulau. O ia fualaau faasaina e le mafua ai le vevela o le pancreatic, ae ui i lea, i le taimi lava e tasi, latou te faateleina le laasaga o le lagona lelei o mea faaletino i le insulin.
E le gata i lea, o vailaʻau e mafai ona faʻataʻitaʻiina e aofia ai mea e maua mai i le gaosia (Metformin), faʻapea foʻi ma glitazones (Avandia), e mafai ona maua i luga o la tatou 'upega tafaʻilagi.
E taua tele mo tagata uma e maua i le maʻisuka LADA. I lenei tulaga, o le muamua pulega o le inisalini o le a taulai i le faasaoina o le gaosiga masani o le inisalini i le umi e mafai ai.
O na gasegase o loʻo tauaveina le LADA-maʻisuka e tatau ona faʻatapulaʻa i le faʻaogaina o faʻaupuga. O fualaau nei e mafai ona faaosofia ai le gaosiga o le inisalini ma taʻitaʻia ai le faʻavaveina o le tino, ona oʻo ai lea i le le lava o le inisalini i tagata mamaʻi e pei o le Lada-diabetes.
O se faʻaopoopoga sili i togafitiga o le a.
I le taimi muamua, o le maʻisuka ituaiga 1 ua vaʻaia o:
- autoimmune diabetes
- maʻisuka faʻamaʻi
O le maʻisuka o le maʻisuka o loʻo taʻalo i le fomaʻi muamua na maua le igoa "maʻi suka i le tasi ma le afa ituaiga". E mafua ona o faʻamaoniga ma le amataina o le faʻamaʻi e atagia mai ai le "falemai" o le maʻisuka ituaiga 2, ae o le autu autu o le faamai e iloa ai le maʻisuka ituaiga 1. I le taimi lava e tasi, e mafai ona iloa ai siama faʻamalosi e faʻaogaina ai le fatuga o B ma faʻamalama o tagata taʻitasi. O se auiliiliga o tagata tomai faapitoa faafomai na faaalia mai faapea i vaega eseese o tagata matutua matutua o loo i ai se siakiina o le maʻisuka ituaiga 2, e oʻo atu i le afa e afaina i le maʻisuka, o le a tupu mai i se foliga le tumau. Ua fautuaina e saienitisi faapea o lenei ituaiga o faamai ua uma ona faamamafaina i se suesuega eseese, e leai se mea e sili atu nai lo se ituaiga o le maʻisuka ituaiga 1.
Mafuaaga o le maʻisuka
O lenei ituaiga o maʻisuka, e tusa ai ma saienitisi, e fesoʻotaʻi ma le faia o ni faaletonu i le tino o le tino. Pe a oʻo mai nei laasaga, amata ona fausia ni faʻapitoa faapitoa-o faʻamaʻi e galue i se auala le lelei i le pancreas i le toe gaosia ma le gaioiga o sela e maua ai le insulin. O le atinaʻe o le maʻisuka e maua i le maʻisuka e maua ai le malosi atili i le salalau atu o faʻamaʻi pipisi o le viral type, faapea foʻi ma aafiaga i le tino o le tino o le tele o carcinoganic, e pei o vailaau faʻasaina ma le nitroamine.
Faailoga o le Maʻisuka o le Selfimmune Symptoms
- O le Polyuria o le excretion of urine i ni aofaiga tele, e aofia ai le po.
- Polydipsia o se manaoga faifaipea e inu vai.
- O le Polyphagy e le o se lagona o le fiaai.
- O le paʻu o le mamafa o se faʻataʻitaʻiga masani o le maʻisuka, lea e atiina ae e ui lava i le faʻaleleia atili o le iloa o meaai.
O faʻamaoniga o galuega lona lua e aofia ai le numera o faʻamaumauga faʻapitoa e atiaʻe mo se taimi umi.
Faʻamatalaga o le maʻisuka o le maʻisuka
O le faʻamaoniga o faʻamaʻi pipisi o le maʻisuka e fesoʻotai ma le faʻamaonia o le vaega ole puipuiga ole mafuaʻaga. E taua tele lenei mea mo ituaiga uma o ia faʻamaʻi.
"Falemaʻi" ma "faʻamaoniga" o le maʻi e mafai ona fautuaina auala e togafitia ai le maʻi
Togafitiga o le maʻisuka
Ole togafitiga o lenei ituaiga o maʻisuka i le tele o faʻamaʻi e faʻamoemoe i le faʻaaogaina o faailoga faʻaalia o le maʻi, auaO se auala aoga mo le togafitia o le maʻisuka mumu e leʻi maua. O galuega autu a le fomai faapitoa o le:
- Carbohydrate Metabolism Toe Faʻafouina
- Faʻasoloina Faʻailoga Faʻamatalaga
- Aumai le mamafa o le tino i tulaga masani masani
- Faʻafoeina se toleniga o maʻi
Na iloa lena mea i le autu ituaiga II maʻisuka pepelo le tuputupu ae inisalini tetee (inisitivity o le tino ile inisalini) ma le totogi mo sina taimi faateleina le faaseeina o le inisalini faatasi ai ma lona faʻaaogaina mulimuli ane ma faʻalauteleina i le suka o le toto. Ae peitai, sa le mafai e saienitisi ona malamalama i le mafuaaga i nisi o gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga II, o le faʻaogaina o le pancreatic ma le manaʻomia mo togafitiga o le inisalini e naʻo le tupu i ni nai tausaga , ae o isi (o la latou numera e laʻititi) - ua leva i nai tausaga (mai le 6 masina i le 6 tausaga ) Na amata ona latou malamalama i tulafono o le maʻisuka ituaiga II. I lenei taimi, ua uma ona iloa le mea taua (afai e te le i faitauina, ou te fautuaina oe faitauina).
Ausetalia Diabetologists i le 1993 galuega lolomiina ma taunuuga o suʻesuʻega maualuga fomaʻi ma faalilolilo C peptide i le tali atu i le faaosofia glucagon lea e faateleina ai le maualuga o le suka.
O le C-peptide o se tamaʻi palatini laʻititi lea e faʻaleleia e enzymes e liua ai le mole o le proinsulin i le inisalini. O le maualuga o le C-peptide e tutusa tonu ma le maualuga o le inisalini. E ala i le faʻatonuina o le C-peptide, e mafai e le tasi ona iloilo le pulefaʻatasia o le inisalini i totonu o se tagata maʻi ile togafitiga o le inisalini.
O le sailiga mo autoantibodies ma le naunautaiga o le maualuga o le C-peptide na faaosofia i tagata mamaʻi i le maʻisuka ituaiga II na maua ai taunuuga le mafaʻaulia. Na foliga mai o tagata gasegase o le i ai o fomaʻi faʻamaʻi ma le maualalo o le pule a le C-peptide leai se ituaiga o maʻisuka ituaiga II (e pei ona taua mai i le falemaʻi o le faʻamaʻi), ae e tatau ona afaina Tusa le maʻisuka (e ala ile faiga ole atinaʻe). Mulimuli ane, na foliga mai latou te manaʻomia le pulega o le inisalini muamua nai lo le vaega atoa. O nei suʻesuʻega na faʻatagaina ai i matou e iloa se ituaiga o maʻisuka - "ituaiga 1.5 maʻisuka ", Lea e sili atu ona lauiloa i lalo o le faapuupuuga Igilisi Lada (maʻisuka mimimune latent i tagata matutua - latitis autoimmune maʻisuka i tagata matutua ) Latent - natia, le vaaia.
Le Taua o Suʻesuʻega LADA
O le a foliga mai, o le a le eseesega o mea na maua e saienitisi? Aisea e faʻaosofia ai lou olaga i faʻataʻitaʻiga faaopoopo? Ae o loʻo i ai se eseesega. Afai e le maua le tagata maʻi i le LADA (faʻamaʻi le maʻisuka mimiti i tagata matutua), e togafitia o ia e aunoa ma le inisalini pei o le maʻisuka ituaiga II , faʻatulagaina o se meaʻai, aʻoga faʻale-tino ma le suka e maualalo mai i le sulfonylurea vaega (glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipidide ma isi). O nei fualaau oona, faatasi ai ma isi aafiaga, e faaosofia ai le faanatinati o le inisalini ma siitia ai sima beta, faamalosia i latou e galulue i le tapulaa. A o le sili atu foi le gaioiga galue o sela, o le sili atu foi ona leaga faʻatasi ai ma le mimiti mimiti. Faalavelave liʻo mataʻutia :
- autoimmune beta cell damage?
- faʻaitiitia le faʻaaogaina o le insulin?
- e faʻamaonia ai le faʻaaogaina o suka?
- faʻateleina le gaioiga o totoe o peta peta?
- faʻateleina le mumu o le autoimmune ma le oti o vete uma beta.
O nei mea uma mo 0.5-6 tausaga (o le 1-2-tausaga) e muta i le vaivai o le pancreatic ma le manaʻoga togafitiga malosi o le inisalini (maualuga gase o le inisalini ma faʻaauau le faʻasolosolo malie ma le taumafa lelei ) I le maʻisuka masani ituaiga II, o le manaomia mo le inisalini e tulaʻi mai i se taimi mulimuli ane.
Ina ia motusia le taamilosaga leaga o le mumusu o le mimimune, o togi laiti o le inisalini e tatau ona faatonuina i le taimi lava e maeʻa ai le siama o le maʻisuka LADA. Uluai togafitiga insulin E tele ni sini:
- e tuʻuina atu seta seta malolo . O le sili atu le malosi o le faʻamalositino, o le tele o le siama e faʻaleagaina ile faiga o le autoimmu,
- faʻalavelaveina o le mumu o le autoimmune i le pancreas e ala i le faʻaitiitia faʻamatalaga (faʻamalosi ma le tele) o autoantigens, o le "mumu lanumumu" mo le faʻaogaina o le tino ma faʻamalosi saʻo le faʻagasologa o le autoimmune, faʻatasi ai ma le faʻaalia o faʻamaʻi tutusa. I suʻesuʻega, na faʻaalia ai o le puleaina o le inisalini i le tele o taimi e faʻaitiitia ai le aofaʻi o autoantibodies i le toto,
- tausia suauu masani . Ua leva ona iloa o le maualuga o le kulukose o le toto tumau, o le vave ma sili atu le faigata o isi.
O le togafitiga muamua o le inisalini mo se taimi umi o le a laveaʻiina ai lona lava malosi faʻanofo faʻamalosi. Faasaoina o le pule faasee totoe e taua mo ni mafuaaga:
- faʻafaigofieina le tausiga o le toto toto maualuga ona o se vaega ole galuega ole pancreatic,
- faʻaitiitia le lamatiaga o le hypoglycemia,
- e puipuia ai le vave atinaʻe o faʻafitauli o le maʻisuka.
I le lumanaʻi, faʻamaonia togafitiga faafomaʻi autoimmune inflammation i le pancreas. Mo isi faʻamaʻi o le autoimmune, o nei metotia ua leva ona iai (silasila i fualaau faasaina Infliximab ).
Faʻafefea ona masalo LADA?
O le masani ile amataga ole LADA mai le 25 i le 50 tausaga . Afai i lenei tausaga ua e masalomia pe ua maua i le maʻisuka ituaiga II, ia mautinoa e siaki le vaega o totoe ole LADA. E tusa 2-15% o tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga II maua le maʻisuka mimiti mimmune i tagata matutua. Faatasi ai ma tagata mamaʻi Ituaiga o maʻisuka ituaiga II e aunoa ma le oona LADA e tusa ma le 50%.
E i ai se "LADA Clinical Risk Scale ", E aofia ai ma le 5 maʻauni:
- O le maʻisuka ua amata tausaga itiiti ifo i le 50 tausaga .
- Aute amata (faʻateleina o le urine> 2 L i le aso, galala, gau o le mamafa, vaivaiga, ma isi mea, e ese mai i le auala asymptomatic).
- itiiti ifo i le 25 kilokalama / m 2 (i se isi faaupuga, le lava le mamafa ma le laponu).
- Maʻi faʻasolosolo i le taimi nei po o le taimi ua tuanai (fomaʻi oona, sosoʻo lupus erythematosus ma isi faʻamaʻi rūmati , Hashimoto autoimmune thyroiditis, faasalalauina o gasegase oona, gasegase autoimmune, maʻi Crohn, ulitisrative colitis, pancreatitis autoimmune, autoimmune bullous dermatosis, malaia Celiac, cardiomyopathy, myasthenia gravis, some vascularitis , autoimmune thrombocytopenia, paraproteinemia ma isi).
- Le i ai o faʻamaʻi mimimune i aiga vavalalata (matua, matua matutua, fanau, tuagane ma tuafafine ).
E tusa ai ma tagata na faia lenei fua, pe afai o tali lelei mai le 0 i le 1 , o le avanoa o le LADA e le sili atu i le 1%. Afai e lua pe sili atu ia tali, o le mea lamatia o le LADA ua lata mai 90% , i lenei tulaga, e manaʻomia se suʻega suʻega.
Kenera ma le siosiomaga
O se faʻamuamua i le atinaʻeina o le maʻisuka ituaiga 1 (faʻapea foʻi ma le tele o isi faʻamaʻi pipisi) e fesootaʻi ma nisi o tala o le MHC vasega II. E tusa ai ma faʻamatalaga lata mai nei, o le maʻisuka ituaiga 1 i le lanu papaʻe e sili ona vavalalata ma le haplotypes HLA-DR3, DQ2 (DQB1 * 0201) ma le HLA-DR4 (DRB1 * 0401), DQ8 (DQB1 * 0302). I le faitau aofaʻi o Asia, o le haplotype o le DRB 1 * 0405. I le eseesega, o le haplotype DR2, DQ6 (DQB 1 * 0602) o loʻo faʻaalia ai se fegalegaleaiga le lelei ma lenei faʻamaʻi. Ae sili atu le taua, ae peitai, o le predisposition e taʻi 1 le maʻisuka e fesootaʻi ma le leai o se aspartic acid i le tulaga 57 (Asp 7) o le faasologa o le amino acid o laina HLA-DQP. O se suesuega o tagata eseese na faaalia ai le faalagolago tuusaʻo o le faʻalavelaveina o lenei faʻamaʻi i luga ole taimi o le leai o Asp 57 i totonu ole HLA-DQP filifili i faʻataʻitaʻiga.
I le faaopoopo atu i genes HLA, o genes sui e fesootaʻi ma le maʻisuka ituaiga 1 e aofia ai le gene lea e aofia ai le numera fesuiaʻi o le tandem (VNTR) ma le gene CTLA-4 (CD152). O VNTR e latalata atu i faʻasalalauga faʻasalalau e aʻafia ai le faʻamatalaga o le gutu o le inisalini. Mai se vaaiga faʻasolosolo, o le faifaipea o faʻatasi o le faʻamaʻi ma le CTLA-4 gene o se mea taua tele (silasilaatili).
O le aʻafiaga o mea tau le siosiomaga (pei o le siama Coxsackie B4, siama mumps, siama faʻamaʻavale, le rat Kilham virus, poo le faʻataʻitaʻiga pepe e faavae i le susu o le povi) i le atinaʻeina o le maʻisuka ituaiga 1 e manaʻomia nisi suesuega.
Tali a le tagata lava ia
Autoantibodies i (5 sela o le pancreas o loo aliali mai i le ogaoga 7 pe sili atu foi tausaga ao lei oʻo i le faʻaaliga o le maʻisuka ituaiga 1 ma, o lea, e avea ma faʻamaoniga mautinoa o le lamatiaga o lenei maʻi. E le gata i lea, e mafai ona faʻaaogaina e iloa ai autoantigens o p-cell. 1990 Baekkeskov et al. Na maua se protein i le va o le islets, 64 sekone glutamate decarboxylase (GAD 65), lea e aofia i le tuufaatasiga o le y-aminobutyric acid (GABA). 70- 80% o tagata taitoatasi faʻatasi ai ma vailaʻau muamua ma le faʻamaʻi o le maʻisuka ituaiga 1. O le vaega lona lua o le antigen, 64 atonu o le tyrosine phosphatase, e taʻua o le IA-2, ma o le 60-70% o nei maʻi na tali mai. -2 poʻo vailaʻau uma e lua o loʻo i ai i le sili atu ma le 90% o tagata gasegase i le atiaʻe o le maʻisuka ituaiga 1, ma i le fuafuaina o nei fomaʻi, o se vaega o tagata taʻitoʻatasi o loʻo i ai se tulaga lamatia maualuga o lenei faʻamaʻi e mafai ona iloa.
O le fuafuaina o auupega i le GAD 65 ua mafua ona o faigata masani, ae ua faamaonia ma le mautinoa e faapea i naiusi o le NOD o lenei protein faapitoa o se autoantigen ua aloaia e suauu T. Faʻaleagaina o le faapalepale i ai e puipuia ai faʻamaʻi i fatu. Faʻaaloalo o le faapalepale i isi gasegase atonu e mafai (carboxypeptidase H ma le vevela protein 60) e le maua ai se aafiaga faapea. Autoantibodies i le mole-IA-2 e le o iai i ni mice NOD, lea e vaʻaia ai lenei faʻataʻitaʻiga mai faʻamaʻi tagata (silasila i lalo).
O le autoigenigen lona tolu e iloa ai le maʻisuka ituaiga 1 o le inisalini. E maua i le pe tusa ma le 50% tamaiti o loʻo maua i le faʻamaʻi faʻamaʻi. O le faʻafeiloaʻiina o le faʻafeiloaʻiina o tui o le T insulin-faapitoa, o lenei faʻamaʻi e mafai ona toe gaosia i niusiusiu NOD. E le gata i lea, o le faʻamalosia o le tui ile inisalini e ala i le faailoaina o le atoaga, o lona B-chain poʻo le peptide epitope e puipuia ai ituaiga mailei mai le faʻamaʻi. Talu ai, e ese mai i meaola e faapalepale i le GAD 65, o inisalini-toleniu ma o lona filifili ole filifili ole inisalini (o le mumū o tamaʻi pancreatic), ua manatu ai o anti-insulin autoantibodies e aliali mai i taimi mulimuli o le maʻi. O isi aʻafiaga o faʻamoemoega mo autoantibodies i le ituaiga 1 suka o le maʻisuka i totonu o tagata, ae o loʻo le lelei le faʻaalia.
E ui lava o le autoantibodies e avea ma faailoga maumaututu o le faamai, atonu e ono aofia ai i latou i le faʻaleagaina
O lea la, o le maʻisuka LADA o le ituaiga o maʻisuka lea e faigata ona iloa. E taua tele le iloa o le maʻi suka i se taimi tatau, ona faʻatasi ai lea ma le faʻaofiina o sina inumaga ole inisalini, e ono mafai ona fetuunai le tulaga o le maʻi. O le kulūkose o le toto o le a masani, faʻafitauli faʻapitoa o le maʻisuka e mafai ona alofia.
O le maʻisuka o le maʻisuka e faatatau i le maʻisuka ituaiga 1. E masani ona tuʻufaʻatasia ma le faʻamaʻi o Addison ma ei ai ni faʻamatalaga maʻoti.
O le maʻisuka o le maʻisuka (masani masani 1) o loʻo faʻaalia o le togafitiga o le gasegase o le glucose e mafua mai i le gasegase o le tino, e mafua ai le le lava o le inisalini i le tino, lea e faʻatasi ma le faʻaumatia o le pancreas i le telefoni feaveaʻi.
I le tele o taimi, o lenei faamai o le tulaga ese lea o le tuufaatasia ma isi maʻi faamai o le endocrin, lea e aofia ai le faamaʻi a Addison, faapea foi ma ni faaletonu e le fesootai ma le faaletonu o le endocrine, mo se faataitaiga, maʻi o le vai ma le maʻi o Crohn.
Faʻamatalaga o aʻafiaga
E tatau ona maitauina e ui lava i le tele o suʻesuʻega, o mafuaʻaga moni o le faʻafuaseʻi o se maʻi e pei o le maʻisuka ituaiga 1 o le maʻisuka e leʻo tonu lava ona fuafuaina.
Ae ui i lea, ei ai tulaga taua e mafua ai tulaga, o le aofaʻiga atoa e mafua ai le atinaʻe o le maʻisuka (type autoimmune).
- E pei ona maitauina, o se tasi o mafuaʻaga o le maʻi e mafai ona mafua mai i se vaega faʻavae. Ae ui i lea, o le pasene pasene, e pei ona i ai, e laʻititi. O le mea lea, afai o maʻi le tama i le aiga, o le avanoa o le a maʻi le tamaititi e sili atu i le 3%, ma o le tina e 2%.
- I nisi tulaga, o se tasi o togafiti e mafai ona faatupuina ai le maʻisuka ituaiga 1 o vailaau faʻamaʻi pipisi, e aofia ai le rubella, Koksaki B, ma mumps. I lenei tulaga, o tamaiti e tauaveina le faʻamaʻi i le utero e sili ona lamatia.
- E masani lava ona inuina e le tino le maʻisuka, ona o se mea e tupu ai mea oona i luga o totoga ma mamanu, lea e fesoasoani i le faʻaalia o se maʻi o le autoimmune.
- O mea taumafa e aoga e taua tele. Mo se faʻataʻitaʻiga, na maua ai o tamaiti o le a sili atu ona atiae le maʻisuka ituaiga 1 ma le vave amataina o le susu o le povi ma mea faʻafefiloi e faavae i luga. O le tulaga e talitutusa lava i le faʻaofiina o le pata.
E tusa ai ma le maʻisuka ituaiga 2, o tagata o loʻo i ai faʻamatalaga e mafua mai i mea nei e aʻafia i lenei maʻi:
- tagata e silia i le 45 tausaga
- o le kulukose o le toto poʻo le triglycerides, o se faʻaitiitia o le lipoproteins,
- le lelei, e mafua ai le gaʻo,
- leai se gaioiga faaletino
- polycystic ovary,
- fatu fatu.
O tagata uma e iai mea e taua i luga e tatau ona mataʻituina le tulaga o latou tino, ia suʻesuʻeina e le aunoa ma suʻe suʻe toto. I le laasaga o le setete, o le maʻisuka e mafai ona puipuia, ma puipuia ai lona atinaʻe atili. Afai i le amataga, o le ituaiga lona lua o le maʻisuka e atiina ae e aunoa ma le faaleagaina o suauu pancreatic, ona sosoo ai lea ma le gasegase o le faamaʻi, o faagasologa o autoimmune e amata lava i lenei fesuiaiga o togafitiga.
O le gasegase (i le taimi o le maitaga) o le maʻisuka e mafai ona tupu i luga o le talaaga o le tele o meaʻai, faʻamuamua le faʻamaoni, le faʻaleagaina i gaioiga o le tino, ma le maualuga o kulukose i le toto ma le urine aʻo maʻitaga.
O tagata e lamatia tulaga mo mafuaʻaga nei:
- i le fanau mai o se tamaititi e sili lona mamafa i le 4 kilokalama,
- Faʻanofo pepe
- gaioiga mamafa i le taimi o le fananau mai,
- pe afai o le tausaga o le tamaitai e silia ma le 30 tausaga.
E faapefea ona atiaʻe le maʻi?
O le maʻisuka o le Selfimmune e iloa ai o ia lava i se saoasaoa vave, ao le faʻaaliga o le ketoacidosis ua tuʻuina atu e matauina pe a mavae ni nai vaiaso. O le ituaiga lona lua o le maʻisuka, lea e sili atu ona taatele, o le tele lava o le maʻi.
Ma o le autu autu o le faailoga o le inisalini o le maʻi e masani ona faamatalaina pe a ma le 3 tausaga, ma e ui i le mea moni na maua le togafitiga ma togafitia. I tagata gasegase, o faailoilo e pei o le mamafa o le mamafa o le tino, manino le hyperglycemia, ma faailoga o ketonuria.
Faʻatasi ma soʻo se maʻisuka maʻi ole maʻisuka, e matauina ai le le atoatoa o le inisalini. O le le lava o le taumafa o le carbohydrate i le foliga o le kulukose i le tino ma le musika, faapea foi ma le le lava o le malosi e mafua ai le le faʻamaina o oloa gaosia e hormones contra-hormones, lea e na o le faʻamalosia o le gluconeogenesis.
O le le atoatoa o le inisalini e mafua ai le taofiofia o le gasegase o le liposynthetic o le hepatic, faatasi ai ma le aofia ai o gaʻo gaʻo tuʻufua i le ketogenesis.I le tulaga pe a amata ona faʻamaʻavaʻa ma acidosis, e mafai ona tupu se coma, lea, e aunoa ma se togafitiga talafeagai, e oʻo atu ai i le oti.
Ole maʻi ole autoimmune o le ituaiga 1 tala mo le tusa ma le 2% o mataupu uma ole siama o le maʻisuka. E le pei o le ituaiga 2 faʻamaʻi, o le maʻisuka ituaiga 1 e iai le taimi e faʻaalia ai ao leʻi oʻo i le 40 tausaga.
Ae mo le faʻataʻitaʻiga o le faʻamaʻi, e taʻuleleia, aemaise lava i tamaiti ma tagata i le talavou. O faʻamaoniga mo le toetoe lava o ituaiga uma o le maʻisuka e tutusa ma o loʻo faʻaalia i:
- vevela paʻu
- faateleina le manaomia mo le faaaogaina o le suavai,
- mamafa le mamafa o le mamafa
- vaivaiga maso
- lautele malaise ma le moe.
I le amataga lava o le faʻamaʻi, o le fia 'ai e mafai lava ona faʻalauteleina, lea, faatasi ai ma le atinaʻe o le ketoacidosis, e oʻo atu ai i le anorexia. I lenei tulaga, o le inisua e mafua ai le gasea, faatasi ai ma le vomiting, manava o le acetone, tiga o le manava ma le faamalolo.
O le maʻisuka i le autoimmune o le ituaiga muamua i le i ai o faʻamaʻi pipisi faʻamaʻi e mafai ona mafua ai le le malamalama, lea e masani ona taʻitaʻia. I tagata gasegase o latou vaitausaga e eseese mai le 35 i le 40 tausaga, o le faʻamaʻi e masani lava ona faʻaaliaina e le o taʻua: o faʻaaliga manino o le polydipsia ma le polyuria e maitauina, ma tumau pea le mamafa o le tino i le tulaga e tasi. O se faʻamaʻi faʻafuaseʻi e alualu i luma i totonu o ni nai tausaga, ma o faailoga uma ma faailo e masani ona faʻaali manino.
Faʻamatalaga ma togafitiga
Tuuina atu o le maʻisuka mimimune ua manino ona faamatalaina manino, o le suʻesuʻega e le faigata. Ina ia faʻamaonia le faʻamautinoaga, e mafai ona faia suʻega o le faapalepale o le glucose. Afai e le masalosalo, e fautuaina e faʻaoga auala faʻapitoa o togafitiga.
O le toe gaosia o le togafitiga o le faamai e aofia ai togafitiga o le hypoglycemic, togafitiga insulin ma togafitiga. O le aofaʻiga o le inisalini e faʻafetaui e tusa ai ma manaoga o le tino o le tagata mo ia, o le aofaʻi o carbohydrates e ave ma le maualuga o le glycemia ua fuafua e faʻaaoga se glucometer, o le fua lea e toe gaosia vave aʻo lei tuiina.
O le 'ai mo le maʻisuka e aofia ai le mulimuli i tulafono:
- faʻavaeina o meaʻai paleni,
- o le faʻaofiina o meaai maualalo-kalori, fiber,
- faʻatapulaʻaina o meaʻai e aofia ai gaʻo, gaʻo ma masima,
- meaʻai malolosi
- tuʻuina atu o le tino ma oloa o loʻo aofia ai se aofaiga o minerale, micro ma macro elements.
O le sini o togafitiga o le faʻaleleia lea o le gaosia o le inisalini, faʻalauteleina le gasegase o le tino i le inisalini, ma faʻagesegese ai le faʻafefe o le kulukose aʻo faʻaitiitia lona faʻasologa. E amata ona latou togafitia le maʻisuka (autoimmune), e masani lava i le monotherapy o le inisalini, ona faaopoopo ai lea o le kulukose-maualalo o fualaau faasaina, i se faaopoopoga. O fualaau sili ona lauiloa o:
- Glibenclamide,
- Metaphors
- Faʻailoga o le Dipeptidylleptidiasis,
- Chlorpropamide
- Faigatā ma isi numera.
Afai e maua le maʻisuka, e tatau ona faia ni fua mo soʻo se ituaiga o maʻisuka. Ma o le vave ona e amata togafitiga, o le sili atu lea.
E mafai foi ona e fiafia i ai.
O le masani lava, mai le amataga o le faʻaalia o le maʻisuka LADA i le atinaʻe o le le lava o le inisalini, e alu mai le 6 masina i le 6 tausaga. E tatau ona iloa le ituaiga o maʻisuka ituaiga 2 ma le manaoga mo le inisalini ma le maʻisuka LADA: i le mataupu lona lua, suʻesuʻega suʻesuʻe i fale suʻesuʻe i le toto o tagata gasegase o loʻo faʻaalia ai le faʻaleagaina o le tino i vailaʻau o le pancreatic ma siama faʻapitoa e pei o le maʻisuka ituaiga 1.
Faʻaaloalo i le i ai o le LADA-maʻisuka i se tagata maʻi e ala i le faailoaina o mea nei foliga o le faagasologa o le faamai :
- uluaʻi amataga o le maʻisuka i le 25 - 50 tausaga,
- o faʻamaʻi o le faʻamaʻi e faʻaletupulaʻi lemu, e fetaui ma le ata o le maʻisuka ituaiga 2, ae leai se mamafa poʻo se manua,
- lelei taui o le gaʻo gaʻo i le amataga o le faʻamaʻi, ausia i togafitiga faʻasoifua maloloina ma / poʻo le suka-lowering tablets,
- o le atiina ae o faailoga o le inisalini faifai pea i le maea ai o le 0.5 - 6 tausaga mai le taimi o le faʻaaliga o le maʻi.
O le mea lea, afai o le maʻisuka e faʻaalia i tagata gasegase e aunoa ma le oona, o aʻafiaga o le falemaʻi e tutusa ma le maʻisuka ituaiga 2, e tatau ona suʻesuʻe le tagata maʻi ina ia iloa ai faailoga o le maʻisuka ituaiga 1 i le toto. O ia faailoga e aofia ai le gaioiga patino (HLA allela e maualuga le lamatia o le maʻisuka ituaiga 1) ma faʻamaloloina (faʻaitiitia le maualuga o le C-peptide i le 0.6 pe itiiti ifo foi, o le faʻalavelave faʻamaʻi i le glutamate decarboxylase (GAD) poʻo le pancreatic beta-cell antigen (ICA) faailoga e masani ona maua i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1.
O le faasolosolo malie mai ma le "solo" o le LADA-maʻisuka e mafua mai i le mea moni e faapea, o le faagasologa o le faʻaumatia o peta paneta o peta i le tuputupu aʻe o loʻo tuputupu ae lemu. O le faʻagesegese tele o faʻamaoniga, o le le maua o le ketoacidosis ma le paʻu malosi o le mamafa o le tino i le amataga o le maʻi e fesoʻotaʻi ma lenei. E faʻavae i luga o le ata o le falemaʻi, e masani lava ona maua i gasegase i le maʻisuka ituaiga 2. Aʻo mou atu le faʻaaogaina o peta paneta, o le maʻi e atiina ae ai faʻamaoniga o le le lava o le inisalini: o le mamafa o le mamafa, o le faʻaogaina o le gaosiga o gaʻo, ma le ogaoga o le hyperglycemia, e ui lava i le faʻaaogaina o le suka.
O le autu o suʻesuʻega LADA-maʻisuka o:
- maualalo le maualuga (basal ma faaosofia) o le C-peptide (0.6 -1.1 nmol / l ma lalo ifo),
- le i ai o auupega i le GAD (sili atu), ICA ma inisalini,
- siakiina o faailoga o le maʻisuka o le maʻisuka ituaiga 1 (maualuga tuulafoaia HLA).
O le faʻamaoniga o le peta-cell e leʻo iai ni faʻamau i le tagata gasegase o loʻo i ai le ata o le maʻisuka ituaiga 2 e aunoa ma le tele o meaʻai, o se suʻesuʻega faʻamaonia taua, e faʻaalia ai se faʻafitauli i le fausiaina o le insulin i le lumanaʻi lumanai.
O tagata maʻi e maua i le maʻisuka LADA-manaomia le vave iloa o le faʻamaʻi ma faʻaaoga tatau le togafitiga o le inisalini ona o le maualuga maualuga o le leai o se faʻamalosia o le insulin. E masani lava, o le le lava o le inisalini i tagata mamaʻi, aemaise i le uluaʻi laasaga o le maʻi, faʻatasi ma le faʻasaina o le insulin. I lenei tulaga, ua fautuaina mai i tagata gasegase o le suka o le suka e le faaitiitia ai le pancreas, ae faateleina ai le lagona o le tino i le inisalini. O nei vailaʻau e aofia ai le glitazones (avandium) ma le tufuga tetele (metformin).
O se vaega faʻafitauli faapitoa mo le atinaʻeina o le maʻisuka LADA o fafine e maʻitaga (maʻitaga) maʻisuka, lea i nisi tulaga e ono avea ma uluai faʻaaliga o le maʻisuka ituaiga 1 ma le ituaiga 2, e aofia ai LADA maʻi suka. I le tulaga o le GDM, e fautuaina le siakiina ina ia maua ai faʻamaʻi i pancreatic beta-cell antigen, o lona uiga, o faailoga o le faʻagasolo malie o le alualu i luma o le manommune pancreatic leion.
O tagata uma e maua i le LADA-maʻisuka e manaʻomia le togafitiga o le inisalini, aʻo le amataga o le puleaina o le inisalini e le gata ina faʻamalieina ai le gasegase o le gasegase o le gaʻo, ae ia puipuia a latou lava gaioiga o le inisalini mo se taimi umi atu. O le tofiaina o faʻamatalaga (faʻaosofia le faʻasaʻoina o le inisalini) e faʻasaina i lenei vaega o tagata gasegase e maua i le maʻisuka, aua o lenei mea e mafua ai le faalēaogāina vave o le pancreas ma le atinaʻeina o le inisalini.
Lasa maʻisuka: faʻamatalaga lautele
E mafai ona faʻamatalaina le uiga o le tino o le tagata i se ituaiga "taavale" igoa puupuu ma faigofie - o se tulaga vavalalata o ituaiga 1 ma le ituaiga 2 o le maʻisuka. Ua valaauina foi mo lenei mafuaaga "tasi ma le afa", poo le "1.5".
O le tulaʻi mai o le vaitaimi e pa'ū i le 93 tausaga o le seneturi talu ai. O le taimi lena na faʻaalia ai se manatu fou i vailaau faʻasaina - maʻisuka mimiti mimimune i tagata matutua (LADA) - maʻisuka autoimmune maʻi i tagata matutua.
O mea uma lava e tupu e pei o lenei: E oti siama o B, ae le vave pei o le taimi, ae faʻagesegese lava, o le mea pito sili ona taua o le ituaiga 2. I lenei tulaga, o le gaosia o le insulin i le taimi ua atili ai ona leaga, ma iu ai ina taofi atoa.
Faʻafefea ona iloa
O le maʻisuka Lada e leʻo, o lona uiga, natia. Amata ona atiina ae, o loʻo tuʻuina pea i se tagata se avanoa e faʻamalolo ai, poʻo le itiiti ifo i le "tuai".
O le suʻesuʻeina o le faʻamaʻi e faigofie. Muamua o le tele o le suka o le toto. Lona lua, o se mamafa masani mo faailoga uma o le maʻisuka e le o le inisalini e faalagolago i le maʻisuka. O lona uiga, afai e iloa e le fomaʻi o lona maʻi o loʻo i ai uma faailoga, ae e fai si ona miti, o le a mafai e le fomaʻi ona faia se suʻesuʻega muamua - LADA.
Mo le faʻamaoniga, o le suʻeina o le suʻega toto o le tagata gasegase e faʻatinoina i totonu o le fale suesue ma o le tele o suʻega faʻapitoa e faia.
O le isi mafuaaga e masalomia ai lenei ituaiga o maʻisuka e mafai ona:
- O le tausaga na faʻaalia ai le maʻi - e silia ma le 35 tausaga,
- I le aluga o taimi, na tafe atu le faamaʻi i totonu o se ituaiga o le insulin.
E mafai e le fomaʻi ona fautua mai o LADA lenei pe a iai se talaʻaga o faʻamaʻi e pei o le lupus erythematosus, tele sclerosis, faʻamaʻi o le rūmatoid, gasegase autoimmune, measles dermatosis ma isi maʻi faʻapitoa.
E tatau ona faʻamautinoa e le endocrinologist pe o le tagata gasegase e iai lona aiga toto i totonu o le aiga oe na mafatia i faamaʻi autoimmu. O se tali lelei i lenei fesili e faʻatele ai le maʻisuka ituaiga 1.5.
Faʻailoga Lisi maʻisuka: faʻapefea ona iloa?
O se tulaga maualuga o le atiaʻeina o lenei faʻamaʻi o loʻo matauina i fafine maʻitaga o loʻo i ai se faʻamaʻi. I le averesi, o le 25% o nei teineiti uma o loʻo i ai togafitiga e oʻo i le ituaiga 1.5. E tupu lenei mea i le taimi lava pe'ā uma le fānauga pe a mavae sina taimi.
E lauiloa foi o le maʻisuka LADA e maua i tagata i le va o le 35 ma le 65 tausaga, ae o le tumutumu e pau i luga o se vaitaimi e 45-55 tausaga.
Le faʻamalamalamaina o le suʻesuʻega, o suʻega o suʻesuʻega suʻesuʻe e faia e fuafua ai:
- O tulaga C-peptide o se mea maualuga lona lua o le biosynthesis o le inisalini.
- O le faʻaaogaina o le GABA (gamma-aminobutyric acid) o fuataga o le anti-GAD.
- O le maualuga o ICA - faʻamaʻi tino i vaimiti oleteti o le pancreas.
E faapefea ona togafitia le maʻisuka Lada?
Talu ai ona o le maʻi e mafai ona faʻanoanoa, o togafitiga e tatau ona amata vave i le vave e mafai ai ina ia taofia le maeʻaina o le inisalini e faia e le pancreas.
Ina ia puipuia le osofaia o le pancreas e le tino puipuia, o le a fesoasoani le inisalini tui. I le taimi lava e faʻamalamalamaina ai le faʻamaonia, o loʻo faʻataʻitaʻiina i tagata mamaʻi uma, ae i ni togi laiti. I le gasologa o le aso, e tatau i se tagata ona mataʻituina le toto toto ma faʻamaumauga.
E taua le tausisia. E leai se mea e tatau ona e faʻaaogaina ai le suka mama ma oloa o loʻo aofia ai. O meaʻai lelei e mafai ona faia se sao taua iinei, ona o le faʻafetai i ai, e le o toe mamao ae mafai e le fomaʻi ona paʻu.
O le ola malosi o le olaga o le a fesoasoani i tagata mamaʻi e faʻamalosia le puipuiga. O faamalositino ma le savali i le ea fou o le a aafia lelei ai ituaiga uma o le tino o le tagata, o le mea lea e le mafai ona le amanaiaina lenei manatu.
O le maʻisuka Lada o le a pasi e pei o se miti leaga, pe afai e te mulimuli i faatonuga ma fautuaga a lau fomaʻi-endocrinologist. O se taumafataga faapitoa o le a mafai ai ona faʻamalosia le inisalini i ni mea laiti, ma o lenei vailaʻau, o le a mafai ai ona taumafai e faʻasaʻo faʻamau o peta, sili atu, o latou gaioiga. Togafitiga e tatau ona lelei ma fuafua lelei - naʻo le pau lea o le auala e faʻafeiloai ai i le maʻisuka ituaiga 1.5.
E iloa e tagata uma le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2. Ae o iinei e uiga i le mea moni o loo i ai pea se filifiliga i le va o nei ituaiga - LADA maʻi suka toaitiiti iloa. E taʻua o le maʻisuka 1.5 (tasi ma le afa) ituaiga.
O loo i ai pea feeseeseaiga i le va o saienitisi e uiga i le ituaiga o maʻisuka e mafai ona faatatau i ai, aua i totonu o ana suesuega o le LADA e sili atu i le ituaiga 2, ae i le tulaga o le atinae (le autoimmune leion) - o le mea moni, muamua.
O le faaupuga "LADA-diabetes" na faʻaalia talu ai nei - i le 1993. Aʻo leʻi oʻo i le taimi lenei, e leʻi masalomia e fomai le i ai, ma o le tele o nei tagata gasegase sa maua i le maʻisuka ituaiga 2. Ma ia faaosofia ai ni peta beta, o fualaau mai le vaega o le sulfonylurea o mea na faatonuina, e le mafai ona faia, ona matou faamalamalama atu lea ia te oe pe aisea.
O le mea e leaga ai, e oʻo lava i nisi o le endocrinologists i aso nei e le lava le logoina pe leʻi faalogo e uiga i le maʻisuka LADA, e ui e le seasea: i le 10% o mataupu o le maʻisuka ituaiga 1 ma 15% o mataupu o le maʻisuka ituaiga 2, tatou te talanoa e uiga i le maʻisuka LADA .
Ma i mataupu o loʻo maua ai le maʻi i se "" mea mataʻutia, i le 30% o mataupu ei ai le LADA. Ma e taua tele le faʻamalamalamaina o le faʻamaoniga i le taimi.
O le a le LSA maʻisuka?
O le faapuupuuga "LADA" o lona uiga o le "maʻisuka autoimmune diabetes o tagata matutua." E sili atu ona patino le maʻisuka a le autoimmune o tagata matutua.
Hyperglycemia i le maʻisuka ituaiga 2 e mafua ona o le gaosiga o le inisalini le atoatoa e le pancreas, poʻo le mafuaʻaga o le le lava o le gaioiga lautele ile gaioiga.
I le ituaiga muamua, o le tulaga e matua ese lava: le toesea le tino, ma le inisalini le atoatoa. Ae ui i lea, o le mea e leaga ai, o loʻo iai foi le inisalini masani, poʻo le faʻaitiitia o lona gaosiga. I se taimi puupuu, o le faʻaagaga o suauu peta ua vaivai, o le mafuaaga lea e tatau ai i nei tagata gasegase ona maua le inisalini i le tulaga o inisiua.
I le 90% o mataupu, e mafua ona o le atinaʻeina o gaioiga o le autoimmune i le tino (siama o le maʻisimune type 1), i le 10% e le mafai ona iloa le mafuaaga tonu o le faaleagaina o le islet cell (diabetes type 1 diabetes).
Eseesega i le va o le LADA ma isi ituaiga o maʻisuka
O le maʻisuka LADA foi e atiina ae ona o le faaleagaina o le autoimmune i le gland, o le mafuaʻaga lea e tutusa lelei ai le atinaeina o nei ituaiga. Ma o nisi e masani ona iloa le maʻi suka mo se tasi o vaega laiti o le ituaiga muamua.
Peitai, e tusa ai ma le falemai, o ituaiga 1 ma le 1.5 e ese le eseesega, mo se faataitaiga, e ese mai i le ituaiga 1, ma le maʻisuka LADA:
- o le faʻamaʻi e le malie i taimi o le faʻalauteleina ma faʻaitiitia ai le inisalini manaoga. O le ogaoga o faʻamaoniga e vaivai e tusa lava pe leai se togafitiga ma togafitiga fualaau.
- o le amataina o le maʻi na tupu i se tausaga matua (25-50 tausaga).
- faʻaaliga e pei o polyuria, polydipsia, faʻafuaseʻi le mamafa o le paʻu, gutu malulu, ketoacidosis, ma isi. e masani ona toesea pe agamalu.
O le eseesega i le va o le maʻisuka ituaiga 2 LADA o le:
- o gasegase e masani ona i ai le mamafa masani, e leai se afaina.
- vave lava o loʻo i ai se manaʻoga mo le togafitiga o le inisalini (ina ua mavae le 0.5 - 6 tausaga).
- o mea faʻamaʻi i le glutamate decarboxylase (anti-GAD), inisalini (IAA) ma antigen cell islet (ICA) e maua i totonu o le toto, lea e tautatala ai mo le faʻaleagaina o le autoimmune.
- (lalo ifo 0.6 nmol / L), e faʻaalia ai le le atoatoa o le inisalini.
- faailoga o le maʻisuka ituaiga 1 (maualuga o HLA alleles) e maua i totonu o le toto. I aso nei, e faigata a latou suʻesuʻega, ae le o fale suʻesuʻe uma. E naʻo tulaga faʻapitoa e manaʻomia ai pe'ā iai ni finauga i le faʻamalamalamaina o le siama.
- o le faʻamaʻi e le lelei ona totogi e le ovi hypoglycemic agents, aemaise lava le sulfonylurea vaega.
Suʻega faʻamatalaga
Mo nei faamoemoega, e mafai ona e faʻaaoga:
- Prednisolone glucose toleni test. Ole suega lea o le toleniga o le kulukose i le faʻaaogaina o prednisone. O le tagata gasegase e tuuina atu i le 10 mg le prednisone i totonu o le 10 itula aʻo leʻi faia le suʻega, ma le isi 2 itula ao le i aveina le kulukose.Afai o le glycemia level i le itula pe a uma le utaina o le kulukose e sili atu i le tau o le 11.10 mmol / L, ma i le lua - 8.32 mmol / L, o le suʻega e manatu lelei.
- Suʻega Staub-Traugott. I le 8 o le taeao, o le suʻega o le suʻega e fuafuaina e le maualuga o le suka i le toto. I le taimi o le suʻega, e le tatau ona ia 'ai meaai poʻo vai. Ona tatau lea ona ia ave pe tusa ma le 25 lita tiuti ma le dextropur ua faʻasese i totonu. Glycemia e fuafua i le afa itula, itula, itula ma le afa, lua, tolu, fa ma le lima itula. Faatasi ai ma filifiliga taitasi, e manaomia e le tagata maʻi ona tuu le vevela. E le gata i lea, i le 9:30 e toe maua ai le vaifofo tutusa. I le LADA-maʻisuka, pe a maeʻa le faʻaluaina o le suka, o le a sili atu ona malosi le tupu i le glycemia e tupu nai lo le faʻamaʻi muamua. I tagata soifua maloloina, e le o matauina lenei aafiaga.
FAʻAALIGA: i aso nei ua faʻaaogaina faʻataʻitaʻiga o faʻataʻitaʻiga mo lenei faʻamoemoe!
Āiga o LADA Maʻisuka
Faatasi ai ma le maliu ma le leai o se gaioiga o le gaioiga o suauu o loo totoe, o le a amata ona alualu i luma le faailoga o le le atoatoa o le insulin: o le paʻu o le mamafa, ketoacidosis, faʻateleina o le gaosiga o gaʻo, hyperglycemia ogaoga, e oʻo lava i tua o se meaʻai ma le suka.
E talitonuina o le maʻisuka LADA e sili ona taatele i le va o fafine nai lo alii. Afai o le tagata maʻi e iai tagata e maua i le maʻi masimmune i aiga vavalalata, pe afai foi na te maua i se maʻi mimimune (o thyroiditis Hashimoto, maʻi Crohn, ituaiga 1 maʻisuka, vitiligo, o le fatu o le rhumatoid, o le ania mama, ma isi), o le lamatiaga o le iloa o loʻo ia maualuga le maʻisuka LADA.
O le isi itu tāua o lenei faʻamaʻi o le mea moni lea o faʻamalosi i luga (anti-GAD, IAA, ICA) o loʻo salalau i totonu o le toto i le vaitaimi atoa o le maʻi. I se isi faaupuga, o la latou faʻaiuga e tumau ma e le suia, lea e le mafai ona faʻamatalaina e uiga i le ituaiga muamua (aʻo faʻagasolo pea le maʻi, o la latou tulaga o le a faasolosolo lemu mai le 85% i le 15%).
O le mea lea, o le iloa i totonu o le toto o se tamaititi maʻi ma faʻamaoniga o le maʻisuka ituaiga 2 ma faailoga e le o le mamafa o faʻalavelave faʻaleagaina i suauu peta o se mea taua tele o suʻesuʻega e fiafia i le maʻisuka LADA.
O nei tagata gasegase e manaʻomia nisi faʻamatalaga auʻiliʻili, ma i le tele o tulaga, o le tofiaina o le inisalini togafitiga e faʻamalolo ai sela motu.
Le Taua o le Suʻeina o le LADA Maʻisuka
O nisi atonu e mafaufau, lelei, o le a le eseesega e faia, o le a le maʻisuka: muamua, lua pe oʻo foi i le vaeluaga (tasi ma le afa)? O le mea autu o le ausia lea o le faʻasalaga! I le mataupu faavae, saʻo saʻo, ae. I tulaga taʻitasi, e tatau ona ausia le faʻamautuina o le suka toto i auala eseese.
Eseese ituaiga o fualaau suamalie, e tusa lava po o le a le taimi nei, o le a le fesoasoani i le ituaiga muamua. O le ituaiga lona lua e le manaʻomia i taimi uma le inisalini, i le tele o tulaga e mafai ona faʻamautuina le tulaga i se meaʻai ma pepa o loʻo i luga. Le maua o faʻamatalaga e uiga i isi ituaiga o maʻisuka i luga o le 'upega tafaʻilagi.
Ae faʻapefea le maʻisuka LADA? Faʻafefea ona togafitia ma o le a le mea e ausia? O le mea e leaga ai, e le mafai ona mafai ona faia fualaau faasaina e mafai ona aafia ai le faagasologa o gaioiga masima i totonu o le tino. O le mafuaaga lea e le mafai ai ona taofia le faʻaogaina o sela o le pancreatic i le maʻisuka ituaiga 1 ma le LADA.
Talu ai ona o le maʻisuka ma le LADA ua le faʻamalosia le faʻamalositino o le inisalini, e tatau ai ona faʻatonu sina togi o le inisalini mai le amataga. O lenei faiga e tele sini:
- ia tuʻuina atu sela o le islet se malologa. O lea la, e mafai ona e faʻavaivaia le faʻagasologa o le tagata.
- fatufatu le normoglycemia i totonu o le toto ma faʻatuai ai le atinaʻeina o faʻafitauli.
- ia umi le umi o latou puleaina o le inisalini. O le a fesoasoani lenei mea e aloese mai ai i taimi uma i le susu i le lumanai.
E masani lava, o le le lava o le insulin i le maʻi suka LADA e faʻapipiʻiina ma le insulin resistance.I ia tulaga, e mafai ona e atofaina se tagata gasegase o fualaau faasaina mai le biguanide group (metformin) poʻo le avandium (e faatatau i glitazones).
O nei vailaau e faateleina ai le lagona o le tino i le homone, o lona uiga o le faaitiitia o le insulin, ma e le afaina ai le faagasologa o le faaosofia o le inisalini, lea e taua tele.
O sauniuniga o le Sulfonylurea, o loʻo faʻavasegaina o faʻataʻitaʻiga (faʻaauau le gaioiga o le inisalini), e matua faʻasatauvaʻaina mo tagata gasegase e maua i le maʻisuka LADA, talu ai o le mea na tupu naʻo le faʻaleagaina o le tulaga ma e oʻo atu ai i le faʻaumatia atoa o le galuega a le tino o beta.
Ma o le mea tonu lea e tupu i le tele o taimi i le olaga moni. O le tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2, e na te le faaalia le gaʻo, o lona uiga o se tasi o sui o le sulfonylurea o mea (glycvidone, glibenclamide, glipidide, glimepiride, gliclazide, ma isi) o le a avea ma fualaau faasaina. O le mafuaʻaga lea e taua tele ai suʻesuʻega saʻo ma togafitiga o le maʻisuka LADA.
Vitio mai le endocrinologist
O le maʻi suka o se faʻamaʻi tuga lea e aʻafia ai le tino atoa ma o loʻo i ai uiga faʻaalia mo ituaiga taʻitasi. Ae ui i lea, o le maʻisuka a le autoimmune e eseese i le tuufaatasiga o uiga o ituaiga taitasi. O le mea lea, o le maʻi ua taʻua e le mafai ona maua pe tasi ma le afa, lea e le faʻaitiitia ai le lamatia nai lo ituaiga 1 ma ituaiga 2 pathoces. A oʻo mai faailoga muaʻi, e fautuaina e aua nei faʻatuai se asiasiga i le fomaʻi, talu ai o le laʻasaga alualu i luma e mafai ona oʻo atu ai i se lamatiaga o le mafuta ma le fesuiaiga ma isi faʻamaʻi.
O le a le maʻisuka mimimune?
I le maʻisuka, o le kulūkose metabolism ua faʻalavelaveina, ona o le atinaʻe o le inisalini i totonu o le tino, ma o le faʻaleagaina o loʻo tupu i le paʻu. E masani ona tupu le fomaʻi pe a tuʻufaʻatasia ma isi faʻalavelave faʻafuaseʻi o le tino o le endocrine, faʻapea foi ma faʻafitauli e leai se mea e aʻafia ai (maʻi faʻamaʻi ma Crohn).
Mafuaaga o le faamai
O le tele o suʻesuʻega ua le mafai ona fuafuaina le moni o mafuaʻaga mo le faʻaalia o se maʻi pei o le maʻisuka ituaiga 1. O mafuaʻaga e mafai ona mafua ai faʻamaʻi mimimune e faapenei:
- Vaʻaiga. E i ai se avanoa e atiaʻe ai se maʻi i totonu o aiga lea e sili atu ma le tasi o aiga e maua i le maʻisuka. O le mea lea, o le soifua maloloina o ia tagata, fomaʻi e mataituina lelei.
- Maʻi. O le maʻi e mafai ona tupu i lalo o le malosi o le rubella, mumps. O le faʻamaʻi e matautia mo tamaiti oe na aafia i se siama i le utero.
- Faʻamaʻi. I lalo o le aʻafiaga o se mea oona i gaioiga ma tino, o faʻalavelave masani o le ituaiga autoimmu e mafai ona faʻagaoioia.
- Taumafa le lelei.
Afai tatou te mafaufau i le atinaʻeina o le maʻisuka ituaiga 2, e mafai ona iloga mea taua e mulimuli mai:
O le ituaiga lua o faʻamaʻi e mafai ona tupu ona o le 'aina o meaai le lelei, e mafua ai le mamafa.
- silia ma le 45 tausaga
- toto maualalo o le kulukose, o se mataua o lipoprotein levels,
- meaai e le maloloina e tau atu i mea mataʻutia,
- le galue malosi
- le tele o faʻavavelosi i le faʻaaogaina o tamaʻitaʻi,
- maʻi o le myocardial.
Faʻavae o le faʻaesea i fafine maʻitaga
O le gasegase o le maʻisimune e maua mai i le tala o le faateleina o le mamafa, faʻasologa o le gafa, le faʻaleagaina o metabolic process, faʻalauteleina le taua o le kulukose i le toto ma le urine. I le averesi, i le taimi o le maʻitaga, o mafuaʻaga nei e aafia ai le lamatiaga o le atinaʻe:
- le faagasologa o le fanau mai, lea e mamafa ai le tamaititi i le 4 kilokalama,
- fanau mai muamua o se pepe maliu
- vave maua le gaioiga aʻo maʻitaga,
- tausaga o tamaʻitaʻi e silia i le 30 tausaga.
O le maʻisuka ituaiga o le maʻisuka e aafia ai na o tagata matutua, i tamaiti e le o faʻamautuina le atinaʻe.
O le ata o le soifua maloloina o le togafitiga
I le amataga, o le maʻisuka e seasea ona aliali mai ia lava. Ae ui i lea, o togafitiga e vave ona atiaʻe ma taʻitaʻia i ni tulaga e manaʻomia ai le togafitiga o le inisalini.O le maʻisuka ituaiga o le Selfimmune o loʻo i ai ni faailoga faʻapitoa, e aofia ai faʻaaliga o le ituaiga 1 ma le 2. E aofia ai:
- televave tele,
- manaʻomia pea le vai
- fiaai le mautonu.
E faapefea ona fuafua le atinaʻeina o le faʻamaʻi?
O le togafitiga e faigofie tele, talu ai o le maʻisuka ituaiga-maʻisuka ua i ai se faʻaaliga faʻalauiloaina. Ae ui i lea, e mafai e lau fomaʻi ona faʻatonuina se suʻega o le faapalepale glucose. Afai e le masalosalo i le taimi muamua o le suʻega, e faʻaaogaina se metotia faʻasoasoa eseese i le tagata maʻi. O suʻesuʻega uma o le a fesoasoani i le faia o se faʻamaonia saʻo, i luga o le faavae o le a fautuaina ai e le fomaʻi togafitiga talafeagai.
O le maʻi suka o se maʻi faʻaleagaga, maʻi faʻamaʻi, o le mea autu lea o se suiga faʻaleagaina i le gasegase ma se faʻalavelave faʻaleagaina o le metabolism o le glucose, lea e mafua mai i le soliga o le pulelasi po o le faiga o gaioiga o le hormone pancreatic - insulin i le tino.
O le maʻi suka e sili ona taatele o le maʻi o le endocrin: toetoe o le luasefulu tagata o nonofo i la tatou paneta o loʻo aʻafia ai. E tai 15 tausaga le numera o tagata gasegase e faalua. E tatau ona maitauina o se numera taua o tagata e maua i le maʻisuka lesepe poʻo ua faʻatuina muamua i ai! E tusa ma le afa o tagata e maua i le maʻisuka ei ai le 40 i le 60 tausaga le matutua, ae le o se mea e masani ai mo tupulaga talavou le amataina o le maʻi.
O le siʻitia o le fua faatatau o fesoʻotaʻiga e fesoʻotaʻi ma le faʻalauteleina o le faʻaaogaina o meaʻai gaʻo ma suamalie, ma le faʻaitiitia o le gaioiga faaletino. O tagata nofoia aai e sili atu ona mamai nai lo tagata nonofo i nuu i tua.
O le maʻi suka ua vaevaeina i ni ituaiga se lua:
- 1. ituaiga o le insulin-type I
- 2. Tusa le inisalini-tutoatasi-ituaiga - ituaiga II
O le aano (mafuaʻaga) ma le masani ai o le maʻisuka e le tutusa i soo se mea. E masani ona maua i Amerika, Italia i Saute, Siamani, Saina, Polani. E seasea - i le faitau aofaʻi o Alaska, i Greenland, Zimbabwe.
O aʻafiaga o aʻafiaga e aofia ai:
- Faʻasologa o le gafa, maʻi faʻaleagaina, (toxicosis, faʻavalea faʻafuaseʻi, fanau na fananau i le mamafa o le mamafa o le sili atu i le 4.5 kilokalama ma o latou tinā) oona, toto maualuga, lagona faʻalagona. I tagata taʻitoʻatasi e sili atu le mamafa o le mamafa o le tino i le 20%, o le maʻisuka e sili atu ona faasefulu ona sili atu ona sili atu nai lo le faitau aofaʻi.
- O le maʻisuka na mafua foi ona o maʻi pancreatic (o le pancreatitis gasegase ma chronic, degeneration cystic o le pancreas). O se mea e fesoasoani i le atinaʻeina o lenei faʻamaʻi e mafai foi ona avea ma vailaʻau umi mo togafitiga e aafia ai le gasegase o le gaʻo (diuretics, corticosteroids, fomaʻi faʻamalosi, ma isi)
- O loʻo talitonuina e mafai foi e le siama ona fesoasoani i le atinaʻega o le gaioiga o le autoimmune ma faʻateleina le faʻaleagaina i isi pancreatotropic viruses (faʻamaʻi o le manava ma le gaogao, cholecystitis, gaioiga o le ate, maʻi faʻamaʻi o le tino e mafai ona fesoasoani i le atinaʻe o le maʻisuka). I le ituaiga-o aʻu o le maʻisuka, o le tino autu o le pathogenesis o le faamaʻi o se laasaga faifaipea o potu faila o le pancreatic faatasi ai ma "faʻalavelave faʻamalosi," ma le faʻaitiitia faʻaitiitia o le faʻamalosia o le inisalini.
SUGAR DIABETES TYPE - I
O le maʻisuka faʻalagolago i le maʻisuka na mafua ona o le faʻaumatia o sifi β (o nei suauʻu o loʻo i totonu o le pancreatic tissue ma maua ai le inisalini), lea e mafua ai le le atoatoa o le insulin.
O ai ma o le a le mea na faʻaleagaina ai nei siama?
O le togafitiga faʻaleagaina e mafua ai faʻalavelave i le tino puipuia. I se isi faaupuga, o le a tupu aʻe se faʻamaʻi pipisi, sosoo ai ma le atinaʻega o le mumū poʻo le faʻalaumalie o le paʻu.
Faʻatasi ai ma se faafitauli i le autoimmune, o mea e puipuia ai le tino (o la latou galuega muamua o le puipui lea o le tino mai tagata ese uma ma tausia saogalemu ma lelei) amata ona "alu vale" ma, nai lo le faʻaalia o puipuiga, faʻaalia osofaiga sauā faasaga i sel o latou tino.I lenei tulaga, e faasaga i suauu pancreatic, ma o se taunuuga - pancreatitis. E tusa ma le 90% o mataupu, o le osofaʻiga o le osofaʻiga e le faʻagata i se okeni e tasi, ma e mafai ona faʻasalalau i se isi lava, mo se faataitaiga: i le thyroid gland, o le taunuuga o le autorommune thyroiditis, faʻasalalauina le toso oona, ma e mafai ai ona toe tuʻuina atu faʻataʻitaʻiga.
TULAFONO FAATINO TULAFONO - II
O le maʻisuka e masani ona masani ai le maʻisuka 2 e masani lava i tagata e silia i le 50 tausaga.
E mafai ona faʻatulafonoina e se tasi meaʻai (mo le gaʻo, poʻo le sulfonylurea, maninil, glucophage, siofor).
O lenei ituaiga o maʻisuka e matua taua lava, e matua eseese lava. I le tele o nei gasegase, o le gaioiga o le inisalini o le toto e fesuisuiai i se lautele tele, mai le paʻu mataʻutia i le masani poʻo e mafai foi ona faʻateleina, matua le lava!
Ae o mafuaaga, o le faateleina o le kulukose o le toto, e tele naua, ae o le a tatou nofofua i fafo.
O se tasi o mafuaʻaga autū mo le atinaʻeina o le maʻisuka e aʻafia ai le maʻisuka, o se faʻafitauli i le pulea o le manava o le insulin i le tali atu i suiga i le maualuga ole kulukose o le toto. I le tulaga lautele, o le gaioiga o le faʻaaogā o le faʻaaogā o sē β o le pancreatic islets ua faʻalavelaveina. E le o totonu o sela o le tino, ae i totonu ole moega lapoa - e tele le kulukose i totonu o le toto, ma sina mea itiiti i totonu o sela.
O loʻo i ai se talitonuga e faapea o le taunuuga o sea toilalo o se faʻalavelave faʻaleagaina ma le "leiloloa le pule" auupega.
Ae! I le maʻi o le maʻisuka - O au tui puipuia e faʻaleagaina atoatoa sela tino, ma i le maʻisuka ituaiga II, latou te faʻaumatia ia le mauaina o sela e maua ai le inisalini. Ma i luma o nei siama, o faailo e uiga i le aofai o le kulukose i totonu o le toto e pasi leaga. O le mea lea, o loʻo i ai ni oso i totonu o le inisalini, o le mea laititi tele, ma e itiiti lava.
Leai se mea e sili atu ona taua le faatoilaloina o le masini faʻaaogā, e le gata o suauu pancreatic e maua ai le inisalini. Ae ia taulaʻi foi cell, o lona uiga. Seliti e faʻafefiloi le kulukose e faʻaaoga ai le inisalini: o nei mea e aofia ai mea maso, mea faʻapipiʻi, ma isi.
O le toilalo o le faʻalavelave faʻaleleia o siama i le tino e taʻitaʻia ai le mea moni e mafai e kulupu e sili ona faigata ona tuʻuina le kulukose i, pe latou te le mafai ona tuʻuina.
E mafai ona faʻatusatusa lenei mea i se tulaga faʻapea, o le malolo e faʻalogo i le logo, ma e le tatalaina e le au, e le ona latou te le mananao i ai, ae ona latou te le faʻalogo - ua maeʻa le valaau.
O se taunuuga o se malepe, o le mea e taʻua o "faailoilo ma le mauaina o le masini", o le kulukose e mafai ona faʻaopopoina i le toto i ni aofaiga tetele. Ma o ia ituaiga "uoligans" lea e talepeina ai maualalo, o lona uiga, o masini faailoga, o mea tutusa ia e "manua" ai auupega.
E tusa ai ma mea o loʻo taʻua i luga, o le maʻisuka e mafai ona mafua mai i faʻamaʻi pipisi.
I le togafitiga o ia mafatiaga, o le galuega autu o le faʻafilemuina lea o 'au faʻamaʻi ma faamanatu ia i latou le latou uluai matafaioi mo le tino. Ma mai a latou mea leaga na o le afaina, faʻaleagaga - faatasi ai ma taunuuga tutusa.
- 1. faia togafitiga o le hypoglycemic (tablets) ...
- 2. faʻaaogaina o le inisalini i totonu o le iniseti poo le faʻasolosolo.
O le togafitiga e le o le faamoemoe lea e tetee i le mafuaaga o le faamai, ae i le tetee atu i le taofiofia o mafatiaga, o lona uiga, faatasi ai ma taunuuga o le faamai
Ua faamalosia tagata e faʻaaoga ia fualaau faʻamaʻi io latou olaga uma pe afai na amata ona latou aveina.
Ma o le a le matafaioi e mafai e le venom ona taʻalo i lenei maʻi?
30.01.2019 Olive maualuga mauga
O le meli o le oloa sili ona tulaga ese lea e toetoe lava leai se ola ola. Seʻi oʻo i le taimi o Peteru le Sili, i Rusia, o le meli na tumau pea le punavai o le suamalie. Ae o le lautele o le mauaina o suka, ua avea le meli ma se mea gaosi ma le faavae mo togafitiga faafomaʻi masani.
23.01.2019 Pulu meli
I le taimi nei, o tagata tausi laʻau o loʻo i ai le tele o le meli, lea e ese mai i le tofo ma mea aoga, faʻapea foʻi le lautele. E masani ona e maua le meli ma le igoa Borovaya. Sei o tatou iloa po o le a le ituaiga o meli ma o le a le mea e 'ai ai.
16.01.2019 Malu lanu mumu
O le meli lanu uliuli o se meli e le masani ai. O se aganuu le aoina mai ia Me ma Aperila. Laʻau o le Tatar maple le punavai autu mo le aoina o nectar ma pollen. E le masani ona mafai ona ausia i la matou eria. E masani ona lauiloa le meli o le Black-maple ona o ona faʻamalologa ma meaʻai muamua.
10.01.2019 E tusa ma le meli
E oʻo atu i le tolusefulu ituaiga o meli o le suka. I le avea ai o se tulafono, o nei ituaiga meaola e leʻo faʻataʻotoina mo se taimi umi, sei vagana ai le eseesega e aoina mai solofanua. O le Crimean tasi e maualuga lona maualuga, lea e tumau pea i totonu o le vai mo se taimi umi.
04.01.2019 Le mama ma le mama - o le muphorbia honey
O le meli sa masani ona avea ma tagata e le gata o se faʻaopoopoga lelei i taumafa masani, ae faʻaaoga foi mo togafitiga ma vailaʻau. Faatasi ai ma le tele o ituaiga o meli, o loo i ai uma mea masani, lapoʻa, ma eseese ituaiga. E i ai foi le moli ma le pogisa ma le tele o faʻavasegaga eseese. O le asō, ou te fia talanoa atili e uiga i le meli e maua mai i le militeli.
O le a le eseesega mai le maʻisuka?
O le maʻisuka Lada e maua mai i le autoimmune, o lona atinaʻe e aʻafia ma le faʻaleagaina o le pancreas, ae o faʻafitauli o le faʻamaʻi e tutusa ma isi ituaiga o maʻisuka. I nai tausaga talu ai, sa le masalomia e saienitisi le i ai o le LADA (ituaiga 1.5), na o le ituaiga 1 ma le ituaiga 2 o le maʻisuka na tu i fafo.
Le eseesega i le va o le autoimmune ma le maʻisuka ituaiga 1:
- O le manaʻomia mo le inisalini e maualalo, ma o le faʻamaʻi o loʻo vaivai, ma e tele taimi e faʻamalolo ai. E tusa lava pe leai ni togafitiga, o uiga o le maʻisuka 1.5 e masani lava e le faʻavaveina i tagata,
- O le vaega aʻafia e aofia ai tagata ua silia ma le 35 tausaga le matutua, o tagata o soo se vaitausaga o loʻo maʻi i le maʻisuka ituaiga 1,
- Faailoga o le LADA e masani ona le mautonu ma faʻamaoniga o isi faʻamaʻi, e mafua ai se faʻamaʻi le saʻo.
O le natura ma le faʻaaliga o le maʻisuka ituaiga 1 e matua malamalama lelei i ai.
Le eseesega i le va o le maʻisimune ma le maʻisuka ituaiga 2:
- O tagata maʻi atonu o le mamafa.
- O le manaʻomia mo le inisalini e ono tulai mai i le tuanai ai o le 6 masina mai le taimi o le atinaʻeina o le maʻi,
- O le toto o le tagata maʻi e aofia ai faʻamaʻi e faʻaalia ai se maʻi o le autoimmune,
- Faʻatasi ai ma mea faʻaonapo nei, o faailoga o le maʻisuka ituaiga 1 e mafai ona iloa,
- O le faʻaitiitia o le gasegase faʻamaʻi ma fualaau e leai se aoga.
Tulaga faʻamaonia
O le mea e leaga ai, o le tele o endocrinologists latou te le faia se suʻesuʻega loloto pe a faʻamaonia le ituaiga o maʻisuka. A maeʻa se faʻamaoniga le saʻo, o vailaʻau ua faatonuina e faʻaititia ai le kulūkose o le toto. Mo tagata e iai le LADA, o lenei togafitiga e afaina.
I le siamaina o le maʻisuka, o le tele o metotia ua manatu e amanaʻia e sili ona aoga.
I le laasaga muamua, o le tagata gasegase e faʻaauau tulaga masani:
- Suʻega o suʻesuʻega toto
- Urinalysis
I le masalosaloga o le maʻisuka leʻo, o le endocrinologist e tuʻuina atu se faʻamatalaga i ni suʻesuʻega faʻatatau tonu. Ole ituaiga ole maʻisuka e iloa ile:
- O le hemoglobin glycated,
- Glucose tali
- Fructosamine
- Tulaʻau i le IAA, IA-2A, ICA,
- Microalbumin,
- Genotyping.
I le faaopoopo atu i suʻega falesuesue, o loʻo suʻesuʻeina mea nei:
- O le tagata maʻi e matua atu nai lo le 35,
- E faʻapefea ona gaosia le inisalini (o le suʻesuʻega e tele tausaga),
- O le mamafa o le maʻi o le masani poʻo lalo masani
- E mafai ona totogi le inisalini i fualaau faasaina ma suiga i le taumafataga.
Faʻatasi ma suʻesuʻega loloto ma suʻesuʻega umi i totonu o fale suesue, mataʻituina o maʻi ma faʻafitauli i lona tino, e mafai ona iloa lelei le maʻisuka.
E mafai ona faʻaaoga faʻataʻitaʻiga faʻasalalau i Rusia:
- Glucose tolerance test using prednisone. Mo le tele o itula, o le maʻi e faʻaaogaina le prednisone ma le kulukose. O le faʻamoemoega o le suʻesuʻega o le mataʻituina lea o le faʻataʻitaʻiga e uiga i le talaaga o tupe na faʻaaogaina.
- Faletupe Tutotonu o Traugott. I luga o se manava gaogao i le taeao pe a uma le fuaina o le kulukose, o le tagata gasegase e vevela le lauti vevela ma le dextropur.A maeʻa le itula ma le afa, o le tagata gasegase o loʻo maua i le maʻisuka, o loʻo i ai le glycemia, i tagata soifua maloloina e leai se tali faapena.
O nei metotia faʻataʻitaʻi ua manatu e le aoga ma e seasea faʻaaogaina.
O le ā le lamatiaga o le faʻamaonia le saʻo
O le le lelei o le siama o le maʻisuka ma mulimuli ane togafiti le saʻo e aʻafia ai taunuuga mo le soifua maloloina o le tagata maʻi:
- Faaleaogaina o le faʻaaogaina o peta beta,
- Se mataua ile maualuga ole inisalini ma lona gaosiga,
- Le atinaʻeina o faʻalavelave ma le tulaga lautele o le tulaga o le maʻi,
- Faʻatasi ma le faʻagasologa o le faʻaaogaina o togafitiga le talafeagai - o le oti o peta peta.
E le pei o tagata ei ai le maʻisuka ituaiga 1 poʻo le ituaiga 2, o gasegase ma le LADA manaʻomia le vave faʻaaogaina o le inisalini i ni fua laʻititi e aunoa ma le faʻaaogaina o togafitiga.
O le faʻamaoniaina o vailaau e le talafeagai mo se maʻi a le autoimmune e faʻaitiitia ai avanoa o le fofo ma le toe faʻaleleia o le pancreas.
O tagata maʻi faʻatasi ma le LADA e manaʻomia vave ona iloa le faʻamaʻi ma le faʻaaogaina o inisua.
O le faʻaaogaina o le inisalini i ni tofo laʻititi e fausia ai togafitiga sili ona lelei.
Tagata maʻi na amataina le togafitiga o le inisalini i le amataga o le faʻamaʻi, maua avanoa uma e toe faʻafoisia le gaosia o le inisalini masani ile taimi.
Faatasi ai ma le togafitiga o le inisalini ua faatonuina:
- Laʻu taumafa maualalo
- Taaloga
- Le siakiina pea o le kulukose toto, e aofia ai le po,
- Faʻaaogaina o vailaau maʻoti e faʻaalia mo le mamafa o tagata ma isi ituaiga o maʻisuka.
E taua le faʻaititia o le avega i luga o le pancreas e faafaigofie ai le gaosiga o le inisalini masani i le lumanai. O le sini o togafitiga o le taofi lea o le oti o peta peta i lalo o le faatosinaga o suiga ole puipuiga.
O fualaau e faʻavae i luga o le sulfaurea e faʻasalaina i tagata e maua i le maʻisuka maʻi. O nei fualaau faasaina e faateleina ai le manava o le inisalini ma na o le faateleina o le oti o peta peta.
Vitio aoga
Faʻamatalaga a se tagata poto faapitoa i lenei faʻamaonia:
I Rusia, aemaise lava i nofoaga mamao, o le suʻesuʻega ma togafitiga o le maʻisuka LADA o loʻo i lona pepe. O le faafitauli ogaoga o faʻamaʻi sese o loʻo i ai i le faʻateleina o osofaiga a le autoimmune ma togafitiga le talafeagai.
I atunuu atiaʻe, o le maʻisuka ua maua ma togafitia ma le manuia, o togafitiga faafomaʻi fou o loʻo atinaʻe lea o le a le pine ae oʻo i le vailaʻau Rusia.
O le a le maʻisuka LADA. Vaega o le ituaiga I Maʻisuka
O nisi tagata atamamai e faʻailoa le maʻisuka LADA o loʻo faʻagasolo malie le alualu i luma o foliga o togafitiga o le endocrine. O le isi igoa e ese mai le 1.5, o lona uiga, o se fomaʻi i le va o ituaiga 1 ma le ituaiga 2 faʻamaʻi.
O le faʻamatalaga tuʻufaʻatasia e faigofie ona faʻamatalaina, ona o le atoaga o le "oti" o le masini faʻapitoa i le mavae ai o le 35 tausaga o se faʻagasolo lemu. E tusa ai ma lenei itu, o foliga o se maʻi suka e foliga mai e pei o se insulin-tutoʻatasi tutoatasi o le maʻi.
Ina ia malamalama pe o le a le maʻi suka o le LADA, e tatau ona manatuaina o le fomaʻi a le autoimmune e mafua ai le oti o pancreatic beta cells. I lenei itu, o le gaosiga o ana lava vaega o le hormonal vave atu pe mulimuli ane o le a maeʻa atoa.
E ui o le inisalini o le a naʻo le togafitiga mo le faʻamaʻi i se tagata matua. O le tausiga e manaʻomia ai ituaiga o le LADA, mafuaʻaga mo le faʻatulagaga.
Faatasi ai ma ituaiga o le maʻisuka ua uma ona iloa e le toatele, e faaopoopo atu i ituaiga 1 ma le 2, e tele isi mea e le o lauiloa, ma, o le mea e leaga ai, le lelei le suʻesuʻeina, faamai o le endocrin system - o MODY ma le LSA le maʻisuka.
O le a tatou talanoa e uiga i le lona lua oi latou i lenei tusiga. Tatou te aʻoaʻoina:
- oa ona faailoga autu
- pe faapefea ona ese le maʻisuka mai isi ituaiga o "gasegase suamalie"
- pe o le a lona tulaga e suʻesuʻe ai
- ma o le a lona togafitiga
Uluai iloa
O le maʻisuka Lada e leʻo, o lona uiga, natia. Amata ona atiina ae, o loʻo tuʻuina pea i se tagata se avanoa e faʻamalolo ai, poʻo le itiiti ifo i le "tuai".
O le suʻesuʻeina o le faʻamaʻi e faigofie.Muamua o le tele o le suka o le toto. Lona lua, o se mamafa masani mo faailoga uma o le maʻisuka e le o le inisalini e faalagolago i le maʻisuka. O lona uiga, afai e iloa e le fomaʻi o lona maʻi o loʻo i ai uma faailoga o le maʻisuka ituaiga 2, ae o le miti, o le a mafai e le fomaʻi ona faia se suʻesuʻega muamua - LADA.
Mo le faʻamaoniga, o le suʻeina o le suʻega toto o le tagata gasegase e faʻatinoina i totonu o le fale suesue ma o le tele o suʻega faʻapitoa e faia.
O le isi mafuaaga e masalomia ai lenei ituaiga o maʻisuka e mafai ona:
- O le tausaga na faʻaalia ai le maʻi - e silia ma le 35 tausaga,
- I le aluga o taimi, na tafe atu le faamaʻi i totonu o se ituaiga o le insulin.
E mafai e le fomaʻi ona fautua mai o LADA lenei pe a iai se talaʻaga o faʻamaʻi e pei o le lupus erythematosus, tele sclerosis, faʻamaʻi o le rūmatoid, gasegase autoimmune, measles dermatosis ma isi maʻi faʻapitoa.
Symptomatology
Ae o faailoga e faʻamaonia ai le atinaʻeina o le maʻisuka o le maʻisuka e le o manino tele, ae e tatau ona e gauai atu i vaega nei: muamua, o se tupe maua faafuasei, pe, i se isi itu, le mamafa o le mamafa.
Lona lua, o le paʻu o le paʻu (e oʻo i le suamalie), o le fia inu pea, o le faʻasolosolo e masani ona fai, ma faʻavaivaia foi poʻo le malaise e mafai ona avea ma faailoga. I se tulaga masani, e mafai ona fai mai o faʻamaoniga o le maʻisuka e matua tutusa lava ma i latou i le maʻisuka ituaiga 2, naʻo le foliga malie.
Ae ui i lea, afai o le maʻisuka latamata e maua i le taimi ma ua tatau ona faia ni fua talafeagai, ona mafai lea ona alofia le atinae o le maʻi.
Endocrinologists latou te iloa se fuainumera patino e aofia ai ma le lima taiala ma mafai ai ona e fuafuaina le maʻisuka latene. O le faʻamaoniga muamua muamua e tatau ona mafaufauina e oʻo i le 50 tausaga.
E taua foi le gauai atu i le malosi o le faamai, e taua o le faateleina o le urine (sili atu i le lua lita i le aso), galala, gau le mamafa. Faailoga ma faailoga atonu e mafua ai le vaivai ma le leai o se malosi.
E leitioa a taʻua lenei ituaiga o le vaitaimi poʻo le tasi ma le afa (1.5). I le amataga o le faʻaaliga o le LADA, o le maʻisuka e faʻapitoa ile mafaufau ile ituaiga 2, ona faʻaalia lea o ia lava o le maʻisuka ituaiga 1:
- polyuria (masani ona faia),
- polydipsia (le fia inu, e mafai e se tagata ona inuina vai e oo i le 5 lita i le aso),
- paleni o le mamafa (na o le pau lava le faailoga e le masani ai mo le maʻisuka ituaiga 2, o lona uiga o lona auai e mafua ai le masalomia o le maʻisuka LADA),
- vaivaiga, maualuga le vaivai, faaitiitia le faatinoga,
- tigā
- vevela paʻu,
- vevela paʻu
- faʻaauau ona toe faʻafoʻi faʻaleagaina o faʻamaʻi ma faʻasolosolo pustular (faʻaauau i tamaitai - tuuto),
- umi le le faʻamalolo o le manua.
O le maʻisuka ituaiga o le maʻisuka e le mafai ona tuʻuina atu faʻamaoniga mai le tele o masina i ni nai tausaga. Faailoga o maʻi faʻafuasei foliga mai. Suiga i le tino e tatau ona mataala, o:
- polydipsia (fiainu pea),
- pollakiuria (faʻaauau le faʻauiga e leai se mea e gata ai),
- le mautonu (maʻi le moe), faaitiitia le faatinoga,
- leiloa o le mamafa (e aunoa ma ni meaai ma mea tau taaloga) e faasaga i le tala o le polyphagy (faateleina o le manaʻo),
- faʻamalolo umi o faʻamalositino faʻaleagaina i le paʻu,
- mafaufauga faalemafaufau-lagona le mautonu.
O ia faʻaʻailoga e seasea ona mafua ai le maʻisuka ono mafai ona sailia fesoasoani faafomaʻi. O le fesuiaiga o faailo o le kullukose plasma e iloa faʻafuaseʻi i le taimi o suʻesuʻega faafomaʻi poʻo le fesootaʻi ma se isi faʻamaʻi.
E le o faia se suʻesuʻega auiliili, ma o le tagata gasegase ua maua sese i le maʻisuka e le o le insulin, ae e manaʻomia e lona tino se faʻasologa o le tui o le inisalini.
Taua! I le leai o se aʻafiaga poʻo le faʻaleagaina mai le faʻamaonia o laulau e faʻamaonia ai le faʻaitiitia o le suka, e tatau ona maua se faʻamaoniga faapitoa.
O le maʻisuka LADA o loʻo i ai faʻamatalaga o falemaʻi nei:
- polyuria, diuresis,
- solia o le metabolism oona,
- plaque i luga o le laulaufaiva, gutu malogo,
- vaivaiga, vaivai, vaivai,
- malosi ma le fia inu
- hyperlipidemia, hyperglycemia,
- taoto, vili,
- palealii, gatete, gatete,
- faateleina le 'ai, polydipsia,
- faʻavavevaveina o isi maʻi faʻasolosolo ma faʻalavelave matuia,
- fiva, afu,
- dizziness, dyslipidemia,
- manogi faapitoa o le acetone mai le gutu,
- tau leai se mamafa o mea mamafa,
- ketoacidosis coma
- taumatematega o le gaʻo gaʻo.
O se maualuga maualuga o le atinaʻeina o lenei faʻamaʻi o loʻo matauina i fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka maʻisuka. I le averesi, o le 25% o nei teineiti uma o loʻo i ai togafitiga e oʻo i le ituaiga 1.5. E tupu lenei mea i le taimi lava pe'ā uma le fānauga pe a mavae sina taimi.
E lauiloa foi o le maʻisuka LADA e maua i tagata i le va o le 35 ma le 65 tausaga, ae o le tumutumu e pau i luga o se vaitaimi e 45-55 tausaga.
Le faʻamalamalamaina o le suʻesuʻega, o suʻega o suʻesuʻega suʻesuʻe e faia e fuafua ai:
- O tulaga C-peptide o se mea maualuga lona lua o le biosynthesis o le inisalini.
- O le faʻaaogaina o le GABA (gamma-aminobutyric acid) o fuataga o le anti-GAD.
- O le maualuga o ICA - faʻamaʻi tino i vaimiti oleteti o le pancreas.
O le maʻisuka Latent autoimmune i tagata matutua e faʻailogaina pe faʻaalia ai faʻailoga o le maʻisuka ituaiga 2. Ae ui i lea, o prediabetes e faatatau i le maʻisuka ituaiga 1, atiae i se foliga malu. Faailoga masani o lenei tulaga e:
- Lelava vaivai
- Faʻafitauli
- O se lagona faifaipea o le fiaaai.
E pei ona atiae le maʻisuka LADA, o le a mafai ona faaitiitia le malosi o le pancreas e maua ai le inisalini, lea e mafai ona oo atu ai i foliga vaaia o faailoga e pei o:
- Faʻafefeteina o le nifo, tatalaina o nifo, faʻaumatia o le nifo nifo,
- Polydipsia (tele galala, gutu malulu),
- Lalagaina ma le paʻu o le paʻu,
- Le faʻaalia o paʻu paʻu,
- Faʻasalaga feusuaiga i alii,
- Polyuria (faʻamalosi e urinate i taimi uma)
- Faʻafitauli leaga
- Le lava le lagona lelei o le paʻu, afaina o vae,
- O le faateleina o le kulukose toto (e oʻo i le 5.6-6.2 mmol / l).
E taua le iloa o faʻamaoniga i le amataga o le faʻamaʻi, ona o le faʻamaoniga o le maʻisuka LADA i se taimi mulimuli ane ua faʻapupulaina ai le lamatiaga o le atiaʻe o faʻafitauli o le maʻisuka.
Faailoga o le maʻisuka latene i le tele o auala e talitutusa ma le falemaʻi o loʻo matauina i le maʻisuka ituaiga 2. O le mea lea, pe a faia se siakiina ma filifili se togafitiga, e tatau ona gauai atu i faailoga o loʻo i totonu o le ituaiga o le maʻi:
- Lean e fausia
- O le i ai i totonu o le toto o fomaʻi siama i sē-ß, e faʻaalia ai o le pancreas ua osofaia e le tino puipuia,
- Le manuia le ß-cell le alualu i luma
- Se faʻamatalaga le mautonu i le maualuga o le C-peptide i le toto (itiiti ifo i le 0.6 nmol / l), e faʻaalia ai le le atoatoa o le inisalini.
Inisalini togafitiga
Ole togafitiga autu ole togafitiga o le filifilia lea ole lava tui ole inisalini e fetaui ma le tulaga o le faamai, le i ai o maʻi faʻaleagaina, mamafa ma tausaga ole maʻi. O le vave faʻaaogaina o togafitiga o le insulin e fesoasoani e faʻamautinoa ai le maualuga o le suka, e le sili atu le mamafa o sela o le pancreas (ma le galue malosi, e vave ona paʻu), taofi ai le autoimmune, ma puipuia le totoe o galuega o le inisalini.
A tumau le tausiga o fanua, e sili atu ona faigofie i le tagata maʻi ona tausisia le maualuga o le toto kulukose. I le faaopoopo atu i ai, o lenei "faʻapitoa" e faʻatagaina ai oe e faʻatuai le atinaʻe o faʻafitauli o le maʻisuka, ma faʻaitiitia ai le lamatiaga o le paʻu o le suka (hypoglycemia). O le vave amataina o sauniuniga o inisalini e naʻo le pau le auala saʻo mo le puleaina o le maʻi.
E tusa ai ma suʻesuʻega faafomaʻi, o togafitiga muamua o le inisalini ma le maʻisuka Lada e maua ai le avanoa e toe faʻafoʻi ai le pancreas e maua ai lona inisalini, e tusa lava pe itiiti. O le togafitiga e masani ai, o le filifiliga o fualaau faasaina ma a latou metotia ua fuafuaina e na o le endocrinologist.
E le taliaina e le tagata ia te ia lava.O tootoo o le hormone i le taimi muamua o togafitiga ua faaitiitia.
O togafitiga faʻatasi ma faʻasolosolo pupuu ma faaumiumi ua faʻamatalaina.
Taumafa i meaʻai
E le gata i le togafitiga o fualaau faasaina, e tatau i le tagata maʻi ona mulimuli i se maʻisuka meaai. O mea taumafa e faʻavae i luga o fualaau faʻapitoa "Ata Numera 9" e tusa ai ma le faʻavasegaina o Polofesa V.
Pevzner. O le faamamafa autu i le lisi o aso taʻitasi o fualaau faisua, fualaau aina, cereals ma legumes ma se faʻamaufaʻailoga maualalo ole Glycemic (GI).
O le GI o le fua o le vaevaeina o meaai e ulu atu i le tino, le faʻamalolo o le kulukose, ma lona resorption (absorption) i totonu o le taamilosaga masani. O le mea lea, o le maualuga o le GI, o le vave glucose e ulu atu i le toto ma suʻe ai le suka.
Laulau faʻapuupuu o oloa ma faʻamatalaga faʻapitoa
E matua faʻasaina le faʻaaogaina o vailaʻau faʻataʻavalevave faʻavave: vailaʻau meaʻai, susu sukalati ma laʻau suamalie, meaʻai mai puff, pastry, pastry confuse, ice cream, marshmallows, jam, jams, fufulu suamalie ma le lauti fagu. Afai e te le suia le amio 'ai, o le a le maua ai ni taunuuga lelei.
Aoaoga faaletino
O le isi auala taua mo le faʻamautuina o le suka o faʻataʻitaʻiga o se gaoioiga faʻamalosi masani i se tulaga masani. O gaoioiga taʻalo e faʻaleleia ai le kulūkose, e pei ona faʻamaoaigaina ia sela ma le okesene i le taimi o faamalositino.
Fautuaga gaoioiga e aofia ai taʻaloga, taʻaloga faʻalelei, savali Falani, aau i totonu o le vaitaele. O aʻoaʻoga e tatau ona talafeagai mo le tagata maʻi, e aunoa ma le mamafa o le tino.
O le togafitiga e faʻamuamua i le faatumauina o le malosi o le peta pancreatic beta e maua ai le inisalini. Ina ia faia lenei mea, e tatau ona e taitaia se olaga ola maloloina, mulimulitaia se taumafataga maualalo, ma auai i faʻamalositino faʻapitoa.
Ole laʻititi ole tui o le inisalini e tatau foi ona faia i taimi uma. E tatau ona e mataʻituina le maualuga o le kulukose i totonu o le tino, pe afai e tatau ai, faʻamaonia le mamafa, aua le faʻafoʻi ia te oe lava, e masani ona matauina e se endocrinologist ma lafoaʻi amioga leaga.
O nei fuataga e talafeagai mo se suʻesuʻega lelei o le faʻafitauli o le faʻamaʻi ma le faʻasaoina o se maualuga ma le atoatoaga o le soifuaga seia oʻo i le matua.
Talu ai ona o le maʻi e mafai ona faʻanoanoa, o togafitiga e tatau ona amata vave i le vave e mafai ai ina ia taofia le maeʻaina o le inisalini e faia e le pancreas.
Ina ia puipuia le osofaia o le pancreas e le tino puipuia, o le a fesoasoani le inisalini tui. I le taimi lava e faʻamalamalamaina ai le faʻamaonia, o loʻo faʻataʻitaʻiina i tagata mamaʻi uma, ae i ni togi laiti. I le gasologa o le aso, e tatau i se tagata ona mataʻituina le toto toto ma faʻamaumauga.
E taua le mulimuli i se taumafataga maualalo maualalo. E leai se mea e tatau ona e faʻaaogaina ai le suka mama ma oloa o loʻo aofia ai. O meaʻai lelei e mafai ona faia se sao taua iinei, ona o le faʻafetai i ai, e le o toe mamao ae mafai e le fomaʻi ona paʻu.
O le ola malosi o le olaga o le a fesoasoani i tagata mamaʻi e faʻamalosia le puipuiga. O faamalositino ma le savali i le ea fou o le a aafia lelei ai ituaiga uma o le tino o le tagata, o le mea lea e le mafai ona le amanaiaina lenei manatu.
O le maʻisuka Lada o le a pasi e pei o se miti leaga, pe afai e te mulimuli i faatonuga ma fautuaga a lau fomaʻi-endocrinologist. O se taumafataga faapitoa o le a mafai ai ona faʻamalosia le inisalini i ni mea laiti, ma o lenei vailaʻau, o le a mafai ai ona taumafai e faʻasaʻo faʻamau o peta, sili atu, o latou gaioiga. Togafitiga e tatau ona lelei ma fuafua lelei - naʻo le pau lea o le auala e faʻafeiloai ai i le maʻisuka ituaiga 1.5.
O le maʻisuka Latent i le amataga o le tulaga e mafai ona faʻatautaia. I le leai o se togafitiga, pe a mavae ni nai tausaga o le a maua e le maʻi se foliga masani, lea e matua faaleagaina ai le lelei o le olaga ma lona umi.
O le osofaʻia o le pancreas, o le tino puipuia e faʻaaoga ai sene β, e nafa ma le gaosiga o le inisalini.A uma le faʻamaʻaʻaina atoa o sē β, o le gaosiga masani o le inisalini e muta, toto maualuga toto e oʻo atu i tulaga faʻamaualuga, lea e faʻamalosia ai le tagata maʻi e faʻapipiʻi mai le hormone.
Ae ui i lea, o injections e le mafai ona faʻafesoʻotaʻi atoatoa le maualuga o le kulukose i totonu o le toto, lea e mafua ai faʻafitauli. Ina ia aloese mai lenei mea, e tatau ona faʻasao le gaosiga masani o le inisalini i sē-ß.
O le mea lea, i le tulaga o vailaʻau, e tatau ona amata vave ona toso le hormone i ni atopaʻu laiti.
O le mea lea, o le togafitiga mo le maʻisuka latent e faʻavae i luga o le polokalame lenei:
- Inisalini togafitiga, lea e faʻamoemoe e taofi le atinaʻeina o le faʻamaʻi.
- O se meaʻai maualalo-kapeti e manaʻomia ai le tagata maʻi ina ia faʻamaʻaʻaʻavaʻavaʻavaʻavaʻavaʻavaʻavaʻa (gaite, pusa).
- O togafitiga faʻapitoa 30-minute faʻamalositino e taulaʻi i le faʻaitiitia o le suka toto (aau, savali, uila vilivae).
- Fomaʻi togafitiga - faʻaaogaina o fualaau oona (Acarbose, Metformin) mo se taimi umi e faʻamalolo atoatoa ai le maʻi.
Faʻafofo o se auala e faʻaitiitia ai togafitiga
O le maʻisuka LADA e faʻagesegese ma e mafai ona le toe vaaia mo se taimi umi. O le mea lea, e tatau ona vave amataina le togafitiga, e pei ona maua, ina ia aloese mai le maeʻaina o le inisalini na faia e le pancreas, talu mai le osofaia o tino puipui ma oʻo atu ai i le oti o gland gland.
Ina ia mafai ona puipuia lenei mea, o le inisalini o le inisalini e vave ona faatonuina. Pe a faʻamaonia se faʻamaonia, e faʻamatalaina i ni tofo laʻititi, ae i tagata uma.
O le inisalini e puipuia le pancreas mai le faʻaumatia o ona siama e ala i le masimune. O le sini autū i le togafitiga o le faʻasaoina lea o le gaosiga masani o le inisalini i le pancreas.
Togafitiga e tatau ona atoatoa. E tāua tele le pulea o le faʻaaogaina o vailaau faʻamalosi i totonu o le tino ma faitau le iunite falaoa e tuʻu ai laulau faʻapitoa. O se areto falaoa o se fuataga faapitoa o mea inu gaʻo. Togafitiga e aʻafia ai le faʻaaogaina o se taumafa maualalo-gaosi, o le suka mama e aveesea tumau mai le meaai.
E le gata i lea, o le togafitiga o se faʻalavelave i le mumu o le autoimmune ona o le telegese o gaoioiga a autoantigens. Ma, o le mea moni, o le faatumauina o le toto toto masani. Mo lenei mea, ua fautuaina mai ai gasegase o vailaʻau maʻoti faapitoa.
E taua le manatua o le maʻi suka, sulfonylureas ma le omea e le tatau ona ave, o Siofor ma Glucofage ua naʻo mo tagata gasegase, o loʻo matauina i le maʻisuka ituaiga 2, ae le o le maʻisuka LADA.
Afai e le mafai e le inisalini umi ona feagai ma se faʻaitiitia o le suka, o le inisalini vave o le inisalini e mafai ona "faʻasalaina" aʻo leʻi 'aʻai.
I le faʻaopoopoga i togafitiga, latou te fautua mai se olaga malosi, taaloga poʻo le tino, hirudotherapy ma le physiotherapy exercises. O isi vailaʻau e faʻaaogaina foi ile togafitiga o le maʻisuka, ae naʻo le maliliega a le fomaʻi.
O le maʻisuka lada o loʻo i ai se taunuuga lelei ma lona vave suʻesuʻeina ma togafitiga taimi. E taua tele le mulimuli i faatonuga uma ma fautuaga a le endocrinologist ma taʻitaʻia se olaga ola malosi. Afai e te tausia lelei meaʻai, ona manaʻomia lea o le inisalini i ni laʻititi laʻititi. Ma na o le taimi lena e mafai ai ona e toe manuia atoatoa mai lenei maʻi.
O le mea e leaga ai, mo tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka Lada, o le puleaina o le inisalini e toetoe lava a le maalofia. Fomaʻi e tuʻuina atu fautuaga e aofia ai le amataina o togafitiga o le insulin i le taimi lava lea. Faʻatasi ai ma le faʻamaonia saʻo o lenei togafitiga, o togafitiga o togafitiga e faʻavae i lenei mataupu o togafitiga.
O tagata e mafatia i le maʻi o Lada e manaʻomia vave ona iloa le faʻamaʻi, ma le vave amataina togafitiga talafeagai, aemaise lava, le faʻaofiina o le inisalini.
O lenei mea moni e faʻavae i luga o le mea moni o loʻo i ai se maualuga maualuga o le leai o se faʻasalaga o le tasi o le homone i le tino. E le gata i lea, o le faaletonu o le hormone e masani ona fesootaʻi ma le faʻamalosia o le insulin i sela.
Leai se auala fou ua faia e togafitia ai le ituaiga o maʻisuka le atoatoa.E tusa ai ma lenei itu, e fautuaina e fomaʻi fualaau e faʻaitiitia ai le suka i le togafitiga, faʻapea foʻi ma vailaʻau e faʻalauteleina ai le lagona lelei o masini mūmū ile hormone.
O sini autu o togafitiga fualaau faasaina:
- Faʻaitiitia le mamafa i luga o le pancreas.
- Faʻasalaina o faagasologa o le autoimmune i le tino.
- Tulaga masani o le suka o le toto i se tulaga talafeagai.
A maua Lada i se faʻamaʻi, e faatonuina e le fomaʻi le togafitiga o le insulin i le maualalo. Afai e te lafoaʻia lenei laasaga, pe le iloa e le fomaʻi se maʻi faapitoa, ona oʻo lea i le taimi o le a tatau ai ona e ulu i ni maualuga maualuga o le siama.
O mataupu autu o le togafitiga o Lada-maʻisuka:
- Mulimuli i se taumafataga maualalo maualalo.
- O le faʻaofiina o le inisalini i ni fua laʻititi.
- Totoina o le suka i le toto.
- Gaoioiga faaletino lelei.
Glucose taulaʻi i luga o se manava gaogao e le tatau ona sili atu nai lo le tulafono faatagaina o le 5.5 iunite. E le gata i lea, o le suka e le tatau ona faʻaitiitia lalo ifo i le 3.8 iunite.
Afai e mulimuli faʻamaʻi le tagata gasegase i fautuaga uma a le fomaʻi, 'ai le paleni, ona manaʻomia ai lea o ni tui laʻititi o le inisalini. O le fea e fesoasoani i le faatumauina o le gaioiga o suauu peta pancreatic.
E mafai ona faʻatagaina togafitiga faʻamalositisi ma isi togafitiga, ae naʻo le faʻatagaga a le fomaʻi o loʻo auai. O palaʻau e faʻaitiitia ai le suka toto o le a fesoasoani e faaleleia le tulaga o le maʻi, ma puipuia ai faʻafitauli.
O le a sou manatu i lenei mea? Na faapefea ona e togafitia le maʻisuka LADA i lau mataupu? Fetufaai au faʻamatalaga ma manatu e faʻalagolago i le toe iloiloga!
Faʻailoga faʻamaʻi
O taunuuga ma le malosi oa latou faʻaaliga e faalagolago i le umi o le maʻisuka. O faʻafitauli autu o le LADA ituaiga, e pei o isi, e aofia ai:
- faʻamaʻi o le cardiovascular system (faʻamaʻi fatu o le fatu, fatu fatu, stroke, vascular atherosclerosis),
- faʻamaʻi o le tino o le tino (polyneuropathy, numbness, paresis, malosi i le gaioiga, le mafai ona pulea le gaioiga i vae),
- faʻamaʻi o le mata (suiga i vaʻa o le tino, retinopathy, faʻaleagaina o le vaai, tauaso),
- afaina fatuga (o le nephropathy o le maʻisuka, faateleina le excretion o polotini i le urine),
- siama o le maʻisuka (uluaʻi siama mea leaga o le pito i lalo, gangrene),
- siama faifaipea o le paʻu ma lupe pustular.
E faʻapefea ona faʻamaonia le maʻi?
Mo diagnostics laboratory siama maʻisimune latent i tagata matutua latou te faʻaoga 2 suega autu.
1) Fuafuaga maualuga anti-gad - glutamate decarboxylase antibodies . O se taunuuga le lelei (o lona uiga, o le leai o fomaʻi i le glutamate decarboxylase i totonu o le toto) e faʻaitiitia LADA. O se taunuʻuga lelei (aemaise lava i le maualuga o faʻamaʻi) i le tele o (!) O mataupu e tautala mo LADA.
E le gata i lea, ae na o le valoia le alualu i luma o le LADA e mafai ona fuafuaina ICA - fomaʻi faʻamalosi i leleti motu pancreas. O le tuʻufaʻatasiga tutusa o le anti-GAD ma le ICA o se uiga sili ona ogaoga o LADA.
2) Faʻamatalaga peptide level (i luga o se manava gaogao ma pe a uma ona faʻamalosia ) O le C-peptide o se oloa e maua mai i le biosynthesis o le inisalini ma o lona uiga e tutusa lona sao i le maualuga ole inisalini (intrinsic) inisalini. Mo le ituaiga I le maʻisuka (ma mo LADA foi, talu ai o LADA o se subtype o le ituaiga o maʻi suka) o le uiga lea faaitiitia le maualuga o le C-peptide .
Mo le faʻatusatusaga: i le maʻisuka ituaiga II, muamua na matauina inisalini tetee (iniseti o le tino ile inisalini) ma faʻasoasoaina o hyperinsulinemia (e faʻaitiitia ai le kulūkose, o le pancreas e faʻamaloloina le inisalini sili atu ona malosi nai lo mea masani), o le mea lea, i le maʻisuka ituaiga II, e le faʻaitiitia le maualuga o le C-peptide.
O le mea lea, i le leai o se anti-GAD, o le suʻesuʻeina o le LADA ua faʻamaloloina. I le i ai o le anti-GAD + maualalo o C-peptide, o le suʻesuʻeina o le LADA ua manatu ua faamaonia. Afai ei ai le anti-GAD, ae o le C-peptide e masani, e manaʻomia le toe iloa.
Faʻatasi ai ma se faʻafitauli faʻafefete, LADA faʻaalia se maualuga maualuga o le iloa fuainumera ituaiga I le maʻisuka (), talu mai le maʻisuka ituaiga II o lenei sootaga e leʻi maua. O le tele o taimi, sa iai se fesootaʻiga ma le B8 HLA, ma e toetoe lava leai se fesootaʻiga ma le "HLA-B7" puipuia.
O le a lenei mea
O lenei ituaiga o maʻisuka ua manatu e le tumau pe leʻo. O lona isi igoa o le "Diabetes Militus 1.5". E le o se faaupuga aloaʻia, ae e taʻu mai ai le mea moni o le faʻanoanoa o se ituaiga o le maʻisuka ituaiga 1 o loʻo i ai ni uiga lelei o le maʻisuka ituaiga 2. I le avea ai o se ituaiga o le maʻisuka ituaiga 1, o le faʻanoanoa o loʻo faʻamatalaina o se maʻi autoimmune lea e osofaia ai ma fasiotia ai le siama o le insulin. Ma faʻatasi ai ma le ituaiga 2, e le mautonu ona o le tiga e tupu i se taimi umi atu nai lo le maʻisuka ituaiga 1.
Na amata ona iloagofie mai le ituaiga 2 talu ai nei, sa maua e saienitisi e faapea o lenei maʻisuka e iai ni eseesega iloga ma e tatau ona togafitia eseese. Seʻi vagana ua iloa lenei meaola, na faia togafitiga e pei o le maʻisuka ituaiga 2, ae le o le insulin e tatau ona faia iinei, e ui lava e taua tele lenei mo le maʻisuka LADA. O togafitiga na aofia ai vailaʻau na faaosofia ai sela beta e maua ai le insulin. Ae i le gasologa o lenei maʻisuka, ua uma ona latou atuatuvale, ma ua faamalosia i latou e galulue i le tapulaʻa. O lenei mea na mafua ai taunuuga le lelei:
- na amata ona malepe ia sene peta
- ua faʻaitiitia le gaosiga o le inisalini
- ua amata ona tupu se faamaʻi autoimmune
- na maliliu ai sela.
O le atinaʻeina o le faʻamaʻi na tumau mo le tele o tausaga - o le pancreas ua maeʻa atoa, e tatau ona faʻaaogaina le inisalini i se gasegase tele ma mataʻituina se meaai malosi. O le taimi lea na masalomia e saienitisi o latou togafitia le ituaiga o maʻisuka sese.
O le maʻisuka Lada e manaʻomia se inisalini faaopoopo. Faʻasalaga, o sela o le pancreas e faʻaleagaina, ma iu ai ina oti.
Vaega o le ituaiga o le maʻisuka
E lua suʻega o le ituaiga o maʻi o le maʻisuka:
- maʻisuka tamaiti (tamaiti ma tagata talavou) = subtype 1a,
- subtype 1b, e aoga lenei Lada (maʻisuka autoimmune maʻi i tagata matutua). Vavaeese mataʻutia Tusa le maʻisuka.
Vavave a le tagata (subtype 1a) faʻamaumauga mo le 80-90% o mataupu o le maʻisuka ituaiga I. Ua tatau faʻamaʻi pipisi o le antiviral immunity le maʻi. I le subtype 1a, se numera o siama (Coxsackie B, pepe, veneoviruses ma isi) mafua ai le faaleagaina viral i sulu o le pancreas. I le tali atu, o siama o le tino puipuia o le tino e faʻaleagaina ai lela o loʻo aʻafia ai tamaʻitaʻi pancreatic. Autoantibodies i le islet tissue o le pancreas (ICA) ma le inisalini (IAA) faʻasalalau i totonu o le toto i lenei taimi. Le numera o faʻamaʻi (titer) i totonu o le toto faasolosolo lemu (e maua i le 85% o tagata gasegase i le amataga o le maʻisuka ma e na o le 20% pe a uma le tausaga). O lenei subtype e tupu i ni nai vaiaso talu ona mavae se faʻamaʻi viral i tamaiti ma tupulaga talavou i lalo o le 25 tausaga. O le amataga e afaina (o maʻi e oʻo i le maʻi tigaina i nai aso, pe a maua ai i latou). E masani ona iai B15 ma le DR4.
Lada (subtype 1b) e tupu i le 10-20% o mataupu o le maʻisuka ituaiga I. O lenei subtype o le maʻisuka ua naʻo se tasi o faʻaaliga o le gaioiga masimune i le tino ma o lea e masani ona faʻafesootai ma isi maʻi mama. E tupu tele i tamaitai. Autoantibodies o loʻo faʻasalalau i totonu o le toto i le taimi atoa o le faʻamaʻi, o la latou faʻaiʻuga (tulaga) e tumau. O nei mea e masani ona puipuia ai le anti-GAD i le glutamate decarboxylase, talu ai ona o le IA-2 (faʻamaʻi ma tyrosine phosphatase) ma le IAA (ile inisalini) e seasea lava. O lenei subtype o le maʻisuka e mafua ona vaivai o T-suppressors (se ituaiga o le lymphocyte lea e taofia ai le tali atu i le puipuia o aʻafiaga o le tino ).
LADA-maʻisuka i le faʻaogaina o le mea e tupu e faatatau i le ituaiga o maʻisuka, ae o ona faʻamaoniga e sili atu ona tutusa ma le maʻisuka ituaiga II (faʻagasolo lemu ma le faʻatulagaina faʻatusatusa i le maʻisuka). O le mea lea, o le LADA-maʻisuka ua vaʻaia i le va o le ituaiga I ma le maʻisuka II. Ae ui i lea, o le fuafuaina o le maualuga o autoantibodies ma le C-petid e le o aofia ai i le masani masani o le suʻega o se tagata maʻi na maua i le maʻisuka faatoa maua, ma o se suʻesuʻega ole LADA e seasea lava. O le tele o taimi, o se fesoʻotaʻiga ma le HLA antigens B8 ma le DR3 ua lauiloa.
At mataʻutia ituaiga I le maʻi suka e leai se faʻafanoga autoimmune o suauu peta, ae o loʻo i ai pea le faʻaitiitia o la latou galuega ma le faʻamutaina o le pulelasea o le insulin. Ketagacidosis e atiina ae. O le maʻisuka faʻamaʻi e maua i Asians ma Aferika ma o loʻo i ai se tofi manino.O le manaʻomia mo togafitiga o le inisalini i na tagata maʻi atonu e foliga mai ma mou atu i le taimi.
Mai le tusitusiga atoa e aoga tele le manatuaina o nai mea moni.
- O le maʻisuka LADA e le o iloa e fomaʻi (o le taimi na oʻo mai i le 1993) ma o le mea lea e seasea maua ai, e ui lava e maua i le 2-15% o mataupu o le maʻisuka ituaiga II.
- Ole togafitiga sese ile pala e maua ai le suka e mafua ai ona vave (i le va o le 1-2 tausaga) le faʻaitiitia o le pancreatic ma le tatau ona tuʻuina atu ile inisalini.
- Laititi o le vave amata togafitiga o le inisalini e fesoasoani e taofi ai le alualu i luma o le faagasologa o le autoimmune ma tausia lona lava toega o le insulin manava mo le umi.
- Faʻasaoina le faʻaaogaina o le inisalini e faʻamaluluina ai le ala o le maʻisuka ma puipuia ai mai faʻafitauli.
- Afai e maua oe i le maʻisuka ituaiga II, siaki oe mo le 5 maʻauni mo le maʻisuka LADA.
- Afai o le 2 pe sili atu taʻiala e lelei, o le maʻisuka LADA e foliga mai ma e tatau ona tofotofoina le pepide C ma auupega i le glutamate decarboxylase (anti-GAD).
- Afai o le anti-GAD ma le maualalo o C-peptide (basal and stimulus) e maua, o loʻo maua ai oe le maʻisuka adult diabetes (LADA).
E faapefea ona iloa le maʻisuka LADA?
E i ai nisi mea e tatau ai ona masalomia e fomaʻi o loʻo latou feagai ma se tagata maʻi i le maʻi suka, ae le o le maʻisuka ituaiga 2. E aofia ai:
- leai o le faʻamaʻi faʻasolosolo (gasegase, maualuga maualuga o le toto maualuga ma le maualuga o le cholesterol),
- hyperglycemia e le pulea, e ui lava i le faʻaogaina o vailaau tuʻufofoga,
- le i ai o isi faʻamaʻi mimimune (e aofia ai faʻamaʻi o le Gagana ma le anemia).
O nisi tagata gasegase e maua i le maʻisuka vaivai e mafai ona mafatia mai le maʻi pipisi, lea e mafai ona faʻalavelave pe tuai ai le faʻamautinoaina o lenei ituaiga o maʻisuka.
Mafuaaga ma faailoga
E tele mafuaʻaga e aʻafia ai le atiaʻe o le maʻisuka laturo:
- Tausaga. O le tele o tagata (75%) i le matua ua maua i le maʻisuka le tumau, lea e aʻafia ai le tino o le endocrine.
- Le i ai o le mamafa mamafa. O le maʻisuka e aliali mai ma meaʻai e le talafeagai, o se taunuuga o le faiga o le gasegase i totonu o le tino ua faʻalavelaveina.
- Faʻaleagaina i le pancreas. Afai ei ai se faʻamaʻi viral lea na tuʻuina ai le malosi tele i luga o le paʻu.
- Vaʻaiga faʻapitoa i le maʻisuka. O le aiga ei ai ni aiga toto e maua i le maʻisuka.
- Toto E mafai ona mafua ai le atinaʻeina o se suka suka, aemaise lava i le genetic predisposition, o le mea lea o le a maʻoti se fafine maʻitaga ma ia i lalo o le vaavaaiga a fomaʻi.
Talu ai ona o le maʻisuka e le mautonu, o le mea faʻalilolilo, e faigata ona fuafua. Ae o loo i ai pea nisi o faailoga. E aofia ai:
- gasegase le fuafuaina pe leai se gau,
- malogo ma le suamalie o le paʻu,
- vaivaiga ma malaise
- naunau pea e inu,
- o loʻo i ai se manaʻoga faifaipea
- fua o le malamalama
- faʻaauau faifaipea
- pallor
- toto maualuga
- aue ma gatete.
O lenei maʻisuka o loʻo i ai faʻamaoniga e tutusa ma le maʻisuka ituaiga 2, naʻo o latou faʻaaliga e le o matauina.
Faiga faʻataʻitaʻiga
E tatau ona faia togafitiga nei e iloa ai le maʻisuka LADA:
- Fai se suega toto mo le suka. O le tagata maʻi e tatau ona aloese mai le 'ai e le itiiti ifo ma le 8 itula aʻo leʻi suʻeina. Faʻateleina le tau e faʻaalia ai se faʻamaʻi.
- Faia se suʻega glycemic. Aʻo leʻi faia le suʻesuʻega, e fautuaina e inu se ipu vai suamalie. Ona faia lea o se suʻega toto. O le faailo e le tatau ona sili atu i le 140 mg i le deciliter. Afai e maualuga le fuainumera, ona maua ai lea o le maʻi suka.
- Faia se suega o le hemoglobin glycated. Afai ole faailoga muamua o le suka toto i le taimi nei, ona fai lea o lenei suega mo se vaitaimi uumi, o lona uiga, mo ni nai masina.
- Suʻega mo auupega.Afai o le faailoga e sili atu i le masani, o lenei foi o loʻo taʻu mai ai le faʻamaʻi, talu ai ona faʻamaonia le solia o le numera o suauu peta i le pancreas.
E faapefea ona togafitia?
O le sini o togafitiga o le faʻatuai lea o aʻafiaga o osofaiga faʻafuaseʻi i suauu pancreatic e maua ai le inisalini. O le mea autu o le faʻamautinoa o le maʻisuka e amata ona atiae lona lava insulin. Ona mafai ai lea e le tagata gasegase ona ola i se olaga umi e aunoa ma ni faafitauli.
E masani lava, o le togafitiga ole maʻi suka e faʻatasi ma le togafitiga o lenei faʻamaʻi 2, o lona uiga o le maʻi e tatau ona mulimuli i meaʻai talafeagai ma faamalositino. E le gata i lea, o le inisalini e faʻataʻitaʻiina i ni togi laiti.
O le matafaioi autu a le hormoni o le lagolagoina lea o peta sela mai le faʻamafunaga e ala ia latou lava puipuiga, ma o le vaega lona lua o le faatumauina o le suka i se tulaga masani.
Togafitiga e noatia i tulafono nei:
- Meaʻai . Muamua lava, e tatau ona mulimuli i se taumafataga ma le itiiti ifo o le gaʻo (vavao faʻamaʻi paʻepaʻe, tao falaoa ma pasta, mea suamalie, meaʻai vave, mea inu gaʻo, soo se ituaiga pateta mai le meaai). Faitau atili i luga o se taumafataga maualalo.
- Inisalini . Faʻaaogā le inisalini faʻalautele, e tusa lava pe masani le kulukose. O le tagata maʻi e tatau ona mataʻituina le kulukose toto. Ina ia faia lenei mea, e tatau ona i ai lona mita e fua le suka i le tele o taimi i le aso - aʻo leʻi 'ai, a maeʻa, ma oʻo lava i le po.
- Pills . Sulfonylureas ma gaʻo-fuamoa e maua mai le eleele e le o faʻaaogaina, ma Siofor ma Glucofage e le taliaina i le mamafa masani.
- Aoaoga faaletino . O tagata maʻi ei ai le mamafa masani o le tino e fautuaina e faʻamalositinoina togafitiga mo le faʻalauteleina o le soifua maloloina. Faatasi ai ma le tele o le mamafa o le tino, e tatau ona faamasani oe lava i se mea faigata o fua mo le aveesea o le mamafa.
O le togafitiga faʻapitoa e fesoasoani e faʻaitiitia le avega i luga o le pancreas, faʻaitiitia le gaioiga o le autoantigens e faʻagesegese ai le mumusu o le autoimmune ma tausisia ai le fua ole gaosiga o le kulukose.
Talosaga Vitio
I le isi vitio o loʻo sosoo ai, o le a talanoa le tagata tomai faapitoa e uiga i le maʻisuka LADA - maʻisuka mimimune i tagata matutua:
O lea la, o le maʻisuka LADA o le ituaiga o maʻisuka lea e faigata ona iloa. E taua tele le iloa o le maʻi suka i se taimi tatau, ona faʻatasi ai lea ma le faʻaofiina o sina inumaga ole inisalini, e ono mafai ona fetuunai le tulaga o le maʻi. O le kulūkose o le toto o le a masani, faʻafitauli faʻapitoa o le maʻisuka e mafai ona alofia.
O le maʻisuka suga e lua ituaiga: o le ituaiga o muamua ma le lua. I le taimi muamua, o nei tuuaiga o se mea e le mafaafitia, ae o lenei ua tatau ona tatou toe faʻaleleia talitonuga. Aua ua maua e fomaʻi se isi ituaiga o lenei maʻi. E taʻua o le diabetes lada.
LADA - pe ae faʻasalalau le faamaumauga, oe maua le maʻisuka autoimmune, lea e maua i tagata matutua. O nisi o faailo o le ituaiga, o le muamua ma le lua o lenei maʻi, e talafeagai mo ia. O le maʻisuka LADA e aliali mai i maʻi mai le 35 i le 65 tausaga.
O le suauu e tulaʻi e leai se aoga. O faʻamaʻi e toetoe lava a tutusa ma le maʻisuka ituaiga 2. Faʻafomai, tuʻuina atu se faʻamaoniga sese. I le lautele, o le LADA o le ituaiga muamua o le maʻisuka, ae i se faiga faigofie.
LADA maʻi suka - manaʻomia togafitiga faapitoa. O lenei maʻi e le mafai ona togafitia i le auala tutusa e pei o le ituaiga lona lua, talu mai le tolu poʻo le fa tausaga e mafai ona e nofo ile inisalini. O le a amata ona tupu atili le faʻamaʻi, o le tagata ua faʻataʻitaʻiina se fualaau faasaina i voluma tetele. Mai lenei mea, o le sugar sugar content e le suia. E mate vave tagata maʻi.
I lo tatou atunuu, e faitau miliona tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 2. Ae o nisi oi latou o loʻo tauaveina le maʻisuka LADA, ma latou te le iloa foi. Ma o lenei mea e taufaamatau ai se tagata ei ai aʻafiaga leaga. O se tasi o mafuaʻaga mo le faʻafitauli le saʻo o le tele o fomaʻi e le o iloa lenei ituaiga o maʻisuka.
Latent e natia. I le amataga o le faamai, e le o vave ona iloa ia faailoga, o lea ua tuai le suʻesuʻega. I le maʻisuka ituaiga II, o loʻo i ai foi se tulaga e le o faaalia mai.
Faʻailoga saʻo
LASA maʻisuka poʻo le maʻisuka ituaiga 2 - o latou eseesega ma mea e iloa ai. O nisi o endocrinologists e le mafaufau tele e uiga ia latou tagata maʻi, ona latou te le iloa e uiga i le i ai o le maʻi muamua. Afai e le mamafa tele se tagata, ma e maualuga le suka, o le mea moni o le maʻisuka LADA, ae le o le ituaiga lona lua. O le mea lea, e manaʻomia e le au fomaʻi ona faʻaaogaina lenei matāʻupu lelei. Talu ai o togafitiga i lenei mataupu e ese.
A iai sau maʻisuka ituaiga 2, e te maua fualaau o le a faʻaauau ona faʻamaonia le maualuga o le suka suka. Ae o fualaau oona e matautia mo le maʻisuka ituaiga II, ao latou totoina le pancreas. Ma mo tagata gasegase o se ituaiga eseese, latou te amio sili atu ona leaga. Talu ai ona o a latou faiga puipuia e afaina ai le gland, ma e oo foi i fualaau. O le mafuaʻaga lea ua faʻaumatia ai ia peta beta. Ma a mavae le tolu tausaga, o le maʻisuka e amata ona faia ni tui tele o le inisalini. Ma e leai se mea lelei sili atu.
Le eseesega i le va o le maʻisuka LADA ma le ituaiga lona lua:
- E le i ai ni faafitauli i le maʻisuka ma le mamafa, e tofu i latou ma se tagata lelei.
- Peptide-C, o loʻo i totonu o le toto e maualalo ifo nai lo le masani.
- Faʻapitoa i peta beta e aliali mai. O lenei mea e faʻamaonia ai o le pancreas e aʻafia ai.
- E mafai ona e taitaia se suʻega faʻavae o le a faʻaalia ai le osofaʻiga. Ae e taugata tele. O le mea lea, e mafai ona e faʻaaoga isi metotia.
Ae o le autu autu o le maʻi o le mamafa. Aʻo maua e le tagata maʻi le kulukose maualuga, ma ua le atoatoa, mimiti, ona manino lea e le o le maʻisuka ituaiga 2. Ae ia faamaonia lenei mea, alu i se peptide-C e siaki ai. E mafai foi ona e suʻeina fuaʻau, ae e taugata.
O tagata gaʻo e iai foi le maʻisuka LADA. I lenei tulaga, e manaʻomia foʻi ona tofotofoina. O tagata uma lava e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e sili atu ona mamafa e tatau ona siakiina. A maua faʻafuaseʻi, e faʻasaina le inu o fualaau. Nai lo lena, e tatau ona latou alu i luga o se meaai e maualalo i le gaʻo.
Togafitiga o le LADA Maʻisuka
O lea e tatau ona e malamalama i le faʻaogaina o togafitiga o lenei ituaiga faʻamaʻi. O lona faamoemoega o le saogalemu o le gaosiga o le inisalini na maua mai e le pancreas. Afai e maua, o le a umi se taimi o le a ola ai le tagata ma e itiiti ifo lona soifua maloloina.
Faatasi ai ma lenei ituaiga o maʻisuka, o le injections o le masini i ni vaega laiti ua faatonuina. Ina ia aua le aveina i voluma tetele mulimuli ane. O le inisalini o le a puipuia le pancreas mai aafiaga o le puipuiga o le tino.
O le mataupu faavae o togafitiga o le maʻisuka LADA:
O se meaai e maua ai mea maulalo gaʻo e taofia ai le maʻi ile laina. Ona sosoo ai lea ma faamalositino, inisalini ma fualaau faasaina. O le maʻisuka LADA o se faʻamaʻi lea e manaʻomia ai le inisalini. E tusa lava pe leai se maualuga o le maualuga o le suka o le toto, e le tatau ona e taofia le tui. Faamaoni, i ni togi laiti.
Faʻatasi ai ma le maʻisuka o lenei ituaiga, o le toto toto e maua mai i le 4.6 i le 6 mmol / L i luga o se manava gaogao ma pe a uma ona 'ai. Ae le tatau ona pau i lalo o le 3.5 mmol / l.
Togafitiga mo le maʻisuka LADA e amata i le faʻaititia o tui inisalini. Afai o le tagata gasegase e malosi, ma o ia i luga o se meaai e maualalo i mea e gaʻo ai, o le a toeititi lava a maua mai ai ni ata. E le gata i lea, o gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 3 e le mamafa. O se tagata mimiti e i ai sina fatu ole inisalini. Afai e te manaʻo e faʻaauau pea le faʻaogaina o le tino, e le tatau ona e misia inisiua insulin. I lenei tulaga, e mafai e se tagata ona ola i se matua tuai, e aunoa ma ni faafitauli ogaoga, o le suka e paʻu.
Faʻaiʻuga o vailaʻau
O fualaau oona e fesootaʻi ma le omea ma le sulfonylureas e afaina ai le soifua maloloina o le maʻi. Latou te faʻavaveina lou vaivai. O peta Beta e amata vave ona oti.
I tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2, ma le togafitiga le talafeagai, o le pancreas ua faʻaumatia i le sefululima tausaga. Ma afai e maʻi le maʻi mai le maʻisuka LADA - i le fa tausaga.
O le mea sili, tusa lava po o le a lou maʻisuka, 'aua nei e' aina ni fualaau leaga. Sili atu le lelei ona 'ai se meaai malosi e aofia ai se vaega itiiti o mea inu.
O a ni faaiuga e mafai ona faia:
Maʻi faʻasolosolo - o faʻamaʻi lea e maua ai e le tagata lava ia sela (e aofia ai i le puipuia o le tino) i le filifiliga a le fili ma amata ona faʻaumatia e le o ni tagata ese, ae o sel o latou lava tino.
O le puipuiga o le puipuiga e puipuia mai siama, siama, toxini, siama le maloloina i le tino. E iloagofie ai mea e taʻua o antigens (mea mai fafo) ma maua ai faʻamaʻi e faasaga ia i latou (faʻapitoa faʻapitoa). E tupu ai se faaletonu i totonu o le tino, e amata ona iloa ni siama faapitoa o lona tino e avea ma antigens (mea mai fafo) ma faʻaumatia ai. I le tulaga o le maʻisuka ituaiga 1, o le beta-sel o le pancreas (sela e maua ai le insulin) e osofaia.
Aisea ua amata ai le le lelei o le puipuiga o le tino?
E leʻi iloa tonu lava. E tele naua manatu, atonu e mafai e siama, siama, fualaau faasaina, vailaʻau ona faʻalavelave ai i lana galuega.
O a faʻamoemoega e mafai ona maua e le tino puipuia?
O le osofaʻiga e mafai ona aofia ai:
Laʻau toto mumu
O faʻamaʻi pipisi masani a le autoimmune.
Addison's Disease - o faʻamaʻi faʻasolosolo e faʻasaga i luga o le eleele, o latou hormones ua faʻalavelaveina.
Celiac faʻamaʻi - e le aʻafia e le tino se vailaau faʻapitoa, pulu. Pe a oʻo atu le kulupini i totonu o le tootoo, e mafua ai le tali atu ma le mumusu i totonu o le manava. O le iʻuga, o le faʻaaogaina o isi oloa ua faʻaleagaina.
Falemaʻa Oti - o le galuega o le thyroid gland ua faʻaleleia e fomaʻi faapitoa, o le faʻamalositino o hormones thyroid e faʻapupula.
Autoimmune thyroiditis (AIT) poʻo lau thyroiditis Hashimoto - ua faʻaumatia le thyroid gland ma, i le avea ai o se tulafono, o se tulaga e taʻua o le hypothyroidism (faʻaitiitia le galuega glandular) e tupu, o lona uiga, o nai lomoni o le thyroid e itiiti pe toesea i totonu o le tino.
Tele sikuea - O se osofaʻiga faʻafuaseʻi e faʻapipiʻi i ogaumu o le myelin e puipuia ai fiva namu.
Faʻaleagaina o le gasegase - ua faʻasese le faʻaogaina o le tino, manatu o le faʻamaʻi muamua (gasegase) o loʻo i ai pea ma faʻaumatia ai le tino maloloina o le tino.
Laʻau o le Rateumatoid - faʻamalositino agavaʻa e faasaga i siama i totonu o sooga.
I le tulaga o lenei faʻamaʻi, o le tulaga o le faʻafeagai, o le galuega e mafai ona faʻaitiitia. O siama o le tino puipuia o le tino e faʻaumatia ai le vevela ma e ono maumau ai le gafatia e gaosia ai hormoni, lea e mafai ona faʻaalia mai i ai mea nei:
Sensitiveness i le malulu
Suiga o le Tagata (Faʻafitauli)
Goiter (faʻataunuʻu le ula)
I le tulaga o le hypothyroidism, e tatau ona fai ni hormones i le ituaiga pepa. Peitai e leai ni aʻafiaga mai la latou pulega (pe afai e saʻo le filifilia o le fualaau faasaina). I le tasi taimi i le ono masina, o le a talafeagai le iloiloga o le taua o le hormone TSH.
Le aʻafiaga o le maʻi o le thyroid i le maʻisuka.
O nei faamai e mafai ona aafia ai lou manava ma le metabolism, lea e mafai ona aafia ai lau faitau o kulukose toto. O le mea lea, e tatau ona iloa nei faʻamaʻi i le vave e mafai ai.
Faʻasologa o le le atoatoa o le Peraimeri (Addison's disease).
O taalalaʻau o loʻo i luga o gaʻo o loʻo i luga aʻe o fatugaʻo. Latou te gaosia se fuainumera tele o hormones e pulea le tele o galuega tauave io tatou tino.
O le faʻasolosolo o le addison o se faamaʻi autoimmune, lea e faʻavae i luga o le faʻaleagaina o le siama faʻaleagaina e ni siama puipuia. O le gaosia o hormones ua faʻalavelaveina ma o loʻo i ai faʻamaoniga nei:
Faʻaaliga o le gasegase (faʻalē, vulu, leai o le manaʻo, tiga o le tino)
Paʻu mamafa
Laititi o le toto maualuga
- "Tan" (hyperpigmentation) o le paʻu ma mucous membranes
Faʻavalea pe a suia le tulaga o le tino
O le toto maualuga
Low cremisol, aldosterone
Faʻateleina le ACTH
E masani lava o loʻo i ai se gasegase le tumau o le tino, lea e faʻaalia i le taimi o se tulaga faigata mo le tino. E i ai ni suʻega faʻapitoa e mafai ona faʻamataina faʻatasi ma oe i le taimi muamua.
E tatau ona e suʻeina le togafitiga mo le ola, o fuamone e filifilia i le tagata lava ia, i taimi o le atuatuvale, malulu, taoto, o le fua o hormones e faateleina.
Maʻisuka maʻi ma Addison.
O le tele o tulaga o le hypoglycemic e faateleina, e faʻaitiitia le manaʻomia mo le inisalini. Afai e te maitauina nei uiga i le fale, e tatau ona e logoina lau fomaʻi e uiga i lenei mea i se taimi talafeagai.
Paʻu paepae e faʻaalia i vaega filifilia o le paʻu. O le melatonin pigments, lea e paʻu ai le paʻu, ua mou atu. Vitiligo e leai se lamatiaga (sei vagana ai o nei vaega o le paʻu e faigofie ona susunuina i le la), naʻo se mea e le lelei. Ae i le i ai o vitiligo, o le aʻafiaga o soʻo se faʻamaʻi o le autoimmune e faʻapupula.
O se faʻamaʻi lea e faaleagaina ai le membrane mucous o le tootoo laiti e le kulupena (mo le tino puipuia, o lenei vailaau ua avea o se fili). Gluten o se porotini lea e maua i fatu o fatu: suauu, saito, karite. Talu ai ua afaina le mucosa o le intestinal, o meaʻai e leʻo lelei ona afaina.
O a ni faailoga?
Paʻu o le tino, le faʻavauvau
Ae o faailoga e mafai ona sologa lelei. I tamaiti, o le maʻi celiac e amata ona aliali mai pe a faʻafefiloi le pata i le taumafataga.
O a mafuaaga o lenei maʻi?
Gluten e aofia ai vaega e lua: gliadin ma le glutenin. O le oʻo atu i le tootoo laiti, e mafua ai se tali e le tali atu. E osofaia e le tino le afaina o le tootoo laitiiti (lea e tupu ai le afaina o meaʻai), e tupu ai le mumū i totonu ma latou oti ai. I le taimi lava e tasi, o isi meaʻai e le mafai ona toe faʻaleleia lelei e le vailaau oona, lea e tau atu ai i nisi o faafitauli.
O le Celiac faʻamaʻi e mafai ona maua mai (pe afai oi ai i le aiga se tagata na maua i lenei maʻi, ona ono tupu ai lea o le maʻi celiac i le 10%).
O a metotia o faʻataʻitaʻiga?
E tatau ona suʻesuʻeina oe e se gastroenterologist. E taua le fuafuaina o le maualuga o siama antigliadin, e tusa ai ma faʻamatalaga - ia faia se biopsy o le mucosa o le intestinal.
Le mafutaga o le maʻisuka ituaiga 1 ma le maʻi celiac.
I le i ai o le maʻisuka ituaiga 1, e tatau ona tofotofoina mo maʻi maʻi celiac, o nei faamaʻi e masani lava ona maua faatasi. E tatau foi ona manatua o le maʻi celiac, o le faʻaaluina o meaʻai gaʻo, ua faʻaleagaina, lea e mafai ona taʻitaʻia ai le hypoglycemia.
O le a le meaai e tatau ona ou i ai pe afai ei ai loʻu maʻi celiac ma le maʻisuka ituaiga 1?
E le tatau ona mulimulitaia le puleaina o mea taumafa e le o le gluten. E tatau ona faʻaesea le tele o punaoa o gaʻo: falaoa, pasta, cereals, kuki ma keke.
O faʻafitauli sili i le filifilia o meaai?
Gluten e mafai ona natia i foliga foliga "saogalemu".
E tatau ona kuka muamua
Le tau o oloa e leai ni meaʻai (e sili atu ona taugofie)
Faatasi ai ma lenei faʻamaʻi, e tatau ona e iloiloina ma le totoa au meaʻai.
Tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 1 e sili atu ona lamatia mo lenei maʻi. Faʻasolosolo le gasegase o le tino, o le tino puipuia e faʻaleagaina ai le cartilage, o masini o loʻo siosiomia le sooga, o le gaoioi o sooga ua vaivai.
O tagata ei ai ituaiga o gasegase o le a sili atu ona maua i le maʻisuka ma le gasegase o le tino. O nei kenera e:
Faailoga o le gasegase oona.
O le faʻaaliga aupito sili ona taua o le atinaʻeina o le mumū i le sooga, lea e oʻo ai i le tiga ma le malosi. O stiff i le taeao, lea e sili atu i le 30 minute, e mafai ona taʻu mai ai le i ai o le faʻamaʻi vai.
E masani lava, o muamua sooga o tamatamailima ma tamatamai vae e afaina muamua, ma o le uiga tutusa o uiga lelei foi.
Atonu ei ai isi faʻamaoniga o le maʻi:
Fefe (vevela i luga atu o le 37.5 C)
E faʻapefea ona faia lenei faʻamaʻi?
Afai e te iloa nei faʻaʻailoga, faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi. E tele ituaiga o gasegase ma e tatau ona suʻeina oe e faʻamaonia ai o loʻo e maua le maʻi o le gasegase.
Afai oi ai i lou aiga se tasi e maua i le maʻisuka poo le maʻisuka ituaiga 1, maʻi celiac, poʻo soʻo se isi maʻi mama, logo i lau fomaʻi.
Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
C-reactive protein (CRP)
X-ray, ultrasound ma le IRM e mafai ona faʻaaoga e iloilo ai faailoga patino o le faʻafanoga ma le afaina o le kalama i le sooga.
Faʻamaumauga o le Arthritis Rateumatoid
E le o iloa le mafuaʻaga o le faʻaleagaina o sooga, ae o mea taua e iloa e faʻateleina ai le ono mafai ona tupu lenei maʻi:
Vaʻaiga faʻasolosolo (vaʻaia o aiga e maua i le gasegase oona)
E tele fualaau oona e faʻaaogaina e togafitia ai le faʻamaʻi, o le faʻamoemoe o la latou gaioiga o le faʻaitiitia o le alualu i luma o le maʻi, faʻamalolo le afaina, faʻaitiitia le tiga. Omoni faapitoa - glucocorticoids - e manaʻomia e faʻamalolo ai le mumū.
O le faʻaaogaina o le kulukosecorticoids e mafua ai le faateleina o le kulukose o le toto, o le mea lea, i le i ai o le maʻisuka, e tatau ona fetuunai le fua o le insulin.
E le manaʻomia i le i ai o le maʻisuka ituaiga 1 o le ae maua ai nisi o faʻamaʻi luga. Ae, afai e te faafuasei ona e matauina ni suiga e le mafaamatalaina i lou soifua maloloina, faailoga o le kulukose toto - manatua, e tatau ona e faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi e fuafua ai le manaʻomia mo se suʻesuʻega atili ma le filifiliga o togafitiga togafitiga.
Faʻatasi ai ma le maʻisuka, o loʻo i ai pea le maualuga o le kulukose i le tino. Afai e iloa e se tagata maʻi le mataʻituina lelei o le soifua maloloina, tausia le suka i se tulaga masani, ona liliu mai lea o le maʻisuka mai se maʻi ogaoga i se auala faapitoa o le olaga lea o le a le avea ma se taufaamatau.
E tele ituaiga o maʻisuka e fesoʻotai vavalalata ma faʻafitauli o le tino i le tino o se tagata maʻi. O ituaiga uma o faʻamaʻi, faʻaopoopoga i le hyperglycemia, e iloa ai lava i le mea moni e maua ai le kulukose i le mimi. I lenei tulaga, o uiga nei e mafai ona tupu:
- o le fiainu e amata ona matua faateleina,
- o le fiaʻai ua vave faateleina
- o loʻo i ai le le atoatoa o le gaʻo gaʻo i le tulaga o le hyperlipidemia, faʻapea foi le dyslipidemia,
- faaleagaina le metabolism i le tino,
- afaina o isi maʻi amata.
O le faateleina o le numera o tagata gasegase e maua ai le maʻisuka na mafua ai ona iloa ituaiga eseese o lenei maʻi ina ia malamalama lelei ai i le eseesega i le va o le tasi tulaga ma le isi.
Afai e leʻi leva talu ai nei, o vailaʻau e talitonu e naʻo tagata matutua e sili atu ma le 45 tausaga le matutua e mafai ona mafatia i le maʻisuka ituaiga II, i aso nei o le a oʻo i le 35 tausaga le matua o lenei maʻi.
O tausaga taʻitasi, o le maʻisuka lona lua o loʻo maua i tagata mamaʻi laiti, lea e fesoʻotai ma meaʻai leaga ma se olaga le talafeagai.
Faʻaaliga o se mea moni o maʻi
E i ai le manatu e afaina le maʻisuka o se mamanu tele o faʻaaliga o le maʻisuka 1. O le masini o le atinaʻeina o le faʻamaʻi e tupu mai pei o le ituaiga 1 - B ua mate, ae o le telegese. E tusa ai ma lea, o le inisalini ua faʻasaoina atu le leaga i totonu o le toto ma ua le toe gaosia i taimi uma. Pau lava le eseesega mai isi ituaiga e lua o le maʻisuka o le faaletonu i le tino i le tino.
O le faʻamaoni i le maʻisuka lada e tutusa ma le masani masani o le maʻi. Faʻateleina le suka o le toto ma le maualalo o le insulin, o le ketoacidosis e tupu.
O faʻamaoniga sili ona taatele o:
- Faanatinati malosi.
- Gutu gutu.
- Vaivai.
- Naua, vili.
I tulaga ogaoga, o se maʻi faʻaleagaina e mafai ona taʻitaʻia ai se tino.
E le gata i lea, o tulaga masani o le faʻamaʻi o loʻo i ai. E aofia ai:
- Tesea
- Tremor, gatete ma le maasiasi o le tino.
- Paʻu paʻu ma mucous membranes.
- Hyperglycemia.
- Paʻu o le paʻu, faʻavaomalo masani.
E taua le iloa o le maʻi suka e mafai ona tupu mo se taimi umi e aunoa ma ni faailoga.