Togafitiga o polycystic ovaries
O le PCOS o se faʻafitauli masani o hormonal i le va o tamaitai o le tausaga faʻatoʻa fanau, e mafua ai ona le faʻavalea fanau. E ui i le faanatinati o le faafitauli, ae le o iloa le mafuaʻaga tonu o PCOS.
E iloa e toetoe lava o fafine uma o loʻo i ai le ovarycy ovary ei ai le malosi o le inisalini, o lona uiga, o lo latou gauai i le inisalini, o le hormone pancreative e faʻasaʻo ai le suka toto, ua faʻaitiitia. O nei mea uma e oʻo atu ai i le mea moni o le inisalini e salalau i totonu o le toto i ni aofaiga tetele. E tusa ai ma suʻesuʻega, e mafai ona manatu o le faateleina o le inisalini e faʻamalosia ai ovaries e sili atu le gaosiga o hormones male sex, androgens, lea e faʻalavelave ai le fausaga ma le galuega a ovaries.
Muamua lava, o inrogens e aʻafia ai le faʻaogaina o le siama, e aunoa ma le maitaga e le mafai, e puipuia ai fua mai le tuputupu ae masani. I lalo o le malosi o hormones tane, o le atigi pito i fafo o le ovaries e matua ma e le mafai ona "vavae" le follical ripena ina ia mafai e le fuamoa ona alu i fafo ma auai i le faiga o fegasoloaiga. O le folliki e leʻi faʻamatalaina e tumu i le vai ma liliu atu i se uila. O le mea lava e tasi e tupu i isi fofo - latou te matua ma taofi le galue, avea ma tau. O le mea lea, o ovaries o se fafine e maua i le faʻamaʻi tele o le faʻaputuina lea o le tele o fatu laiti. Ona o lenei, o le ovaries i PCOS e sili atu nai lo le masani.
Faailoga o le PCOS
Faailoga o le PCOS e eseese. O le mea muamua e masani ona faʻalogo i ai le fafine i taimi pupuu. O le tolopoina o tamaʻitaʻi i le PCOS e mafai ona avea ma masina pe ono masina foi. Talu ai ona o le solia o le galuega o le hormonal o le ovaries e amata i le vaitaimi o le soifuaga, o le taamilosaga o le taamilosaga e amata i le manarche ma e le o taumafai e faatulaga. E tatau ona maitauina o le matua o le malearche e fetaui ma lena i le faitau aofaʻi - 12-13 tausaga (e ese mai i le hyperandrogenism faʻataʻitaʻi i le adrenogenital syndrome, pe a tuai le manarche). I le tusa ma le 10-15% o tagata gasegase, o loʻo faʻaalia ai le faaletonu o le manstruality i le toto o le uterine toto i tua o le faʻamalosia o le endometrial hyperplastic processes. O le mea lea, o fafine ei ai PCOS e lamatia mo le atinaʻeina o le adenocarcinoma endometrial, le fibrocystic mastopathy, ma le kanesa o susu.
Ua saʻo lelei le atinaʻe o mammary, o tamaitai taʻitasi uma e maua le fibrocystic mastopathy, faʻavae i se talaaga o le faʻasolosolo masani ma le hyperestrogenia.
I le faʻaopopo atu i le faʻasolosolo taimi, ona o le faateleina o le tamaloloa o hormones, ua faateleina le tupu o le ulu i totonu o le tino (hirsutism). O le paʻu o le paʻu o le tino, o le paʻu ma le paʻu e foliga mai i foliga, tua, pusa. O foliga vaaia o lanu enaena uliuli i luga o le paʻu i totonu o le ogavae, i luga o le pito i luga, i totonu o le pito i lalo, o uiga ia. O lauulu i luga o le ulu e vave lava ona avea ma mea lelei ona o le le lelei o le gaioiga o le vaʻavaʻa. O le Hirsutism, e fesuisuiaʻi lona agavaʻa, e amata malie mai i le taimi o le manarche, e ese mai i le adrenogenital syndrome, pe a oʻo ina amataina le hirsutism i le manarche, mai le taimi e faʻagaoioia ai le gaioiga o le slanderism i le taimi o le faʻaaliga.
Toeitiiti lava o tagata uma na maua i le PCOS ua faʻapenaina le mamafa o le tino. I lenei tulaga, o le tele o gaʻo e teuina, e masani lava i luga o le manava ("totonugalemu" ituaiga o oona). Talu ai ona o le maualuga o le inisalini i le PCOS ua maualuga, e masani lava ona tuufaatasia le faʻamaʻi ma le maʻisuka ituaiga 2. PCOS e fesoasoani i le vave amataina o faʻamaʻi pipisi e pei o le maualuga o le toto ma le atherosclerosis.
Ma le mea mulimuli, o se tasi o uiga autu ma le le lelei o le PCOS o le valea ona o le leai o se fua.O le tele o taimi, o le matua le aoga (i le 85% o mataupu), ioe. e leʻi i ai se maitaga. O le leai o se aoga o nisi taimi o le faailoga e tasi o le ovary polycystic. O le le maualalo o le mea muamua e ese mai le hyperandrogenism, lea e mafai ai ona maitaga ma o lona faʻanoanoa e uiga lelei.
Talu ai e tele faʻamaoniga o le faʻamaʻi, e faigofie ona fenumiai le PCOS ma soʻo se maʻi le mama. A o laʻititi, o le paʻu o le paʻu, paʻu ma le paʻu e ave mo foliga masani o le tausaga, ma le faateleina o le lauulu ma faafitauli ma le mamafa o le mamafa e masani ona iloa o ni foliga vaaia. O le mea lea, afai e le malepe le taamilosaga ma e le i taumafai le fafine e maʻitaga, o le a le o se taimi e le mafai ai e tagata gasegase ona liliu atu i le fomaʻi. E taua le iloa o soʻo se faʻaaliga e le masani, ma afai e te mauaina ia uiga ia oe lava, e tatau ona e faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi-endocrinologist i le tagata lava ia.
Faʻamatalaga o PCOS
Suiga o fale i ovaries i PCOS e faʻamaonia e:
- hyperplasia tuʻa,
- hyperplasia o laʻau vavalo ma 'upega tafaʻilagi,
- o le i ai o le tele o mea faʻamalosi e osofaʻi ai le faʻavavelosi i le 5-8 mm., o loʻo i lalo o le paʻu i foliga o se "filifili",
- lapisi o le ovarian e matua mafiafia
Faʻamatalaga o le PCOS e aofia ai:
- Se suʻesuʻega auʻiliʻili ma suʻesuʻega o le fomaʻi-endocrinologist. I luga o le suʻega, o le fomaʻi ua matauina le siʻitia o le ovaries ma faailoga i fafo o PCOS,
- Vaʻaia o okeni o le pelvic ma se masini matala. O se suʻesuʻega o le pito i tua o ovaries o loʻo faʻaalia ai le tele o fofo e oʻo i le 10 mm, o le tele o ovaries ua matua faateleina
Taʻiala manino mo le ata o le PCOS: O le lapisi o le ovarian e sili atu i le 9 cm 3, o le stroma hyperplastic e 25% o le voluma, e sili atu ma le 10 inotic follicles e oo atu i le 10 mm le lautele, o loʻo i luga o le itu i lalo o le capsule thickened. Ole maualuga o le Ovarian ua fuafuaina e le fua faatatau: V = 0.523 (L x Sx H) cm3, pe a o V, L, S, H o le mita, umi, lautele ma le mafiafia o le ovary, 0.523 o se mea e masani ai. O le faateleina o le lapisi o le ovarian ona o le stroma hyperplastic ma le tulaga masani o le follicles fesoasoani e vavaeeseina ai ovary polycystic mai masani (i le 5-7 aso o le taamilosaga) poʻo le multifollicular. O le vaega mulimuli o uiga ia o le vave amata o le tamaititi, amene amoro, o le faʻalauteleina o le faʻaaogaina o COCs. O le tele o ovaries o loʻo faʻaalia i le ultrasound ma se numera itiiti o follicles e i ai le lautele o le 4-10 mm., O loʻo i totonu o le ovary, le ata masani o le stroma ma, sili atu ona taua, le masani masani o ovaries (4-8 cm 3),
- suʻesuʻeina o hormones o le plasma toto (LH, FSH, prolactin, testosterone saoloto, DHEA-s, 17-OH) faʻalauteleina. E tatau ona faia Hormones i nisi o aso o le matatiole, pe a leai o le suʻesuʻega o le a le malamalama. LH, FSH ma prolactin foai i le aso 3-5, o le testosterone saoloto ma le DHEA-s i le aso 8-10, ma le 17-OH i le aso 21-22 o le taamilosaga. I le avea ai o se tulafono, faatasi ai ma le polycystosis, ua faateleina le maualuga o le LH (o le faateleina o le LH / FSH e sili atu i le 2.5), prolactin, testosterone ma le DHEA-s, ma le FSH ma le 17-OH o le gaseterone ua faaitiitia.
- o se suʻega o le toto faʻamaʻi (faʻatasi ai ma PCOS, cholesterol, triglycerides ma le kulukose e mafai ona faʻalauteleina),
- o se suʻega o le faapalepale o le glucose e faʻataʻitaʻiina e faʻaalia ai le lagona o le insulin,
- faʻamalositino leparoscopy faʻatasi ai ma le biopsy ovarian - o se vaega o meaola o le ovarian e ave mo suʻesuʻega o talafaasolopito. O le biopsy endometrial ua faʻamaonia mo fafine o loʻo maua i le toto o le acyclic ona o le maualuga o faʻavavega o faʻasalaga faʻasalaga.
A maeʻa se faʻataʻitaʻiga faʻatasi ma le dexamethasone, o le asrogen e maualalo le laʻititi, e tusa ma le 25% (ona o le vaega faʻapitoa).
O le suʻega ma le ACTH e le lelei, lea e le aofia ai le hyperandrogenism masani o uiga o le adrenogenital syndrome. O le faateleina o le inisalini ma se faaitiitia o le PSSG i totonu o le toto na matauina foi.
I le falemaʻi, o le suka o le suka o se auala faigofie ma taugofie mo le faʻamamaina o le faapaleni o le kulukose i le inisalini. O le suka o le toto e muamua ona fuafuaina i luga o se manava gaogao, ona - i totonu o le 2 itula i le maeʻa ai o le 75 g o le kulukose. A maeʻa le 2 itula o le maualuga o le suka o le toto e le oʻo i le uluaʻi fuainumera, o le a faʻaalia ai le vaivai o le kulukose, o lona uiga, o le insulin resistance, lea e manaʻomia togafitiga talafeagai.
Taiala mo suʻesuʻega PCOS o:
- taimi faʻatulagaina o le malearche,
- faʻaleagaga faʻaleagaina mai le vaitau o le vavalo i le tele o mataupu, o le oligomenorrhea,
- hirsutism ma le oona mai le taimi o le malearche i le silia ma le 50% o fafine,
- ulugalii laiti
- faʻasologa masani
- o le faateleina o le lapisi o le ovarian ona o le stroma e tusa ai ma le ultrasound transvaginal,
- faateleina i le maualuga T,
- LH ma le LH / FSH ratio 2.5 2.5.
Togafitiga PCOS
Togafitiga mo PCOS e faʻamoemoeina e le malosi o faʻamaoniga ma le manao o le fafine ia maʻitaga. E masani lava latou amata i togafitiga faasao o togafitiga, ma le le aoga, o togafitiga faʻapitoa e faʻaalia.
Afai ei ai se meaʻai a se fafine, ona tatau lea ona amata le togafitiga i le faʻamalosi o le tino. A leai, togafitia togafitiga i ia tagata gasegase e le o taimi uma e maua ai le mea e manaʻo ai.
I le auai o le lapisi o loʻo faia:
- O le vaega muamua o togafitiga o le faʻamautuina o le mamafa o le tino. O le paʻu o le mamafa i le pito i tua o se mea faʻaitiitia o meaʻai e taʻitaʻia ai le faʻamautuina o le carbohydrate ma le gaʻo gaʻo. O le taumafataga e maua ai le faʻaititia o le aofaʻi o le kalori o mea taumafa i le 2000 kcal i le aso, e 52% o gaʻo, o le 16% o polotini ma 32% o gaʻo, ma o gaʻo tumu e tatau ona sili atu i le 1/3 o le gaʻo atoa. O se vaega tāua o le taumafataga o le faʻasaina o meaʻai vevela ma salima, vai. E matua lelei lava le mataituina pe a faʻaaoga aso anapogi; o le anapogi e le fautuaina ona o le taumafaina o le palatini i le gluconeogenesis. O le faateleina o le tino faaletino o se mea taua e le gata ina faatulaga ai le mamafa o le tino, ae ia faateleina ai foi le lagona o le musika i le inisalini. O le mea pito sili ona faigata o le faʻamaonia lea o le tagata maʻi i le manaʻoga e faʻamaonia le mamafa o le tino, e avea ma vaega muamua i togafitiga PCOS,
- o le vaega lona lua o togafitiga o togafitiga o fualaau faasaina o faaletonu o hormonal,
- o le lona tolu o vaega o togafitiga o le faaosofia lea o le vavalalata pe a uma le faʻamautuina o le mamafa o le tino ma le PCOS ma le mamafa o le tino. O le faagaeetia o le tino e faia pe a maeʻa le leai o ni tui ma tane o le le iloa o fanau.
Fomai tipitipi faafomaʻi
O le sini autu o le togafitiga o ovary polycystic o le toe faʻafoʻisia atoatoa o le ovulation ma faʻaitiitia le tikeri o le hyperandrogenism. O le ausia o lenei mea e tau atu ai i le faʻaumatiaina o faʻamalositino o faʻafitauli o le maʻi; O lenei mea e mafai ona ausia e fomaʻi vailaʻau eseese, faʻapitoa foi ma le vavalalata ile vaʻaia o le tino.
O fualaau faasaina e sili ona faʻaaogaina o vailaʻau gaosia o estrogen-progestogen (SEHPs) e pei o le bisecurin, non-ovlon, ovidone, rigevidone, ma isi. O SEHPs ua faʻamaonia e taofia ai le galuega pituitary gonadotropic e faʻaitiitia ai le maualuga o LH. O se taunuuga, o le malosi o le ovarian androgens ua faaitiitia, ma o le gafatia o le TESH ua faateleina foi ona o le estrogen o le SEGP. O le iʻuga, o le inhibition o le inrogene o nofoaga o le cyclic centers o le hypothalamus ua faʻaitiitia, ua faʻavaivaia ai le sosolo. E ui i lea, e tatau ona maitauina i nisi o tulaga e le masani ai, talu ai ona o le vaega o le totoga o le SEGP, lea e mafua mai i le Cig-steroids, e mafai ona faateleina le hirsutism. O loʻo i ai se faʻamaoniga e faʻaitiitia e le SEHPs le gaosiga o le asrogenega o sulu o loʻo iai. O le faaitiitia o le tele o vibrations o diurnal O se synchronous with cortisol, o se faaitiitia o lona gaoioi i ACTH, ma o se faaitiitia i le maualuga o le faasalalauina o le DHEA sulfate o loo matauina.A maeʻa togafitiga, e mataʻituina le aʻafiaga o le faʻasaina (toe faʻaaogaina) o le galuega o le ovalula, o le sini tupito lea o lenei togafitiga. O se taunuuga o togafitiga, e pei o se tulafono, o le tele o ovaries e faaitiitia. E masani lava, 3-6 vasega o togafitiga e faia, 1 leta i aso taitasi mai le aso 5 e oʻo atu i le 25 aso o se taamilosaga faʻapitoa pe faʻaosoina. I le amataina o le amene, o le togafitiga e amata i le maea ai o le suʻega o le proseterone (1% progesterone, 1 ml IM mo le 6 aso) poʻo le faʻaaogaina o soo se laupepa (Norcolut 0.005 g 2 taimi i le aso mo aso e 10), poʻo se auala faʻanoanoa o le SEGP (1 papaa i aso taitasi mo le 7-10 aso). I le leai o se faʻaleleia o aafiaga pe a maeʻa le atoaga o togafitiga, e mafai ona e faia se malologa (1-2 masina) e taitaia se vasega lona lua, puupuu, mai le 2 i le 4 taʻaloga. I le leai o se aafiaga (faasao o le hypolutinism), e mafai ona faia togafitiga e le faʻaogaina: 1 le taamilosaga togafitiga, ona 1 le taamilosaga e aunoa ma lea, i lalo o le vaavaaiga a le TFD. O togafitiga faʻapitoa e fautuaina e faʻatautaia pea. O le faʻamatalaga mo ia o le faʻaitiitia o le galuega o le luteum mai le taamilosaga i le taamilosaga (faʻapuupuuga o le Vaega II e tusa ai ma le vevela o le basal). Le aoga o le faʻaaogaina o le SEHP mo le polycystic ovary syndrome e tumau pea le maualalo, e le sili atu ma le 30%. Pe a faʻaaogaina ia mea, e mafai ona maua aʻafiaga e lua: faʻalavelave, faʻamautu i le tino i le tino, maua ai le mamafa, faʻaititia le libido. I se tulaga e le masani ai, o le faateleina o le hirsutism e matauina. Contraindications mo le faʻaaogaina o maʻi ate ma fatugaʻo, veins varicose ma thrombophlebitis, o se uiga o le gaʻo.
E le gata i le SEGP, i le togafitiga o le polycystic ov syndrome, o le "pure" progestogens, e pei o le norkolut, e mafai ona faʻaaogaina. O loʻo faʻatulagaina i le 0.005-0.01 g / aso mai le 16th i le 25 aso o le taamilosaga. O le umi o togafitiga e mai i le 2 i le 6 masina. O le sini o lenei togafitiga e tutusa lava ma le SEHP (taofiga o le LH, faʻaitiitia o le ovine T, toe faʻaaogaina). O le aoga o le gasetogens "mama" i le togafitiga o le polycystic ov syndrome e maualalo ifo nai lo le tuufaatasi ma estrogens (o le maualuga o le taofiofia o le LH, o le malosi o le TESH e le faateleina), peitai, o se numera itiiti o aafiaga itu e mafai ai ona faaaoga lautele, ae maise lava faatasi ma isi fualaau. O le "mama" faʻapitoa e faapitoa ona faʻaalia mo le hyperplasia endometrial. Ua faatonuina mo se taimi umi, mo le 6 vasega, i le 0.01 g / aso. E mafai ona faʻaaoga le norkolut mai le 5 i le 25 aso o le taamilosaga, ae o le gasegase o le toto o le vaine e masani ona matauina i lenei polokalame. O le tagofia o fualaau faasaina i le 0.01 g mai le 16th i le 25 aso e le itiiti ifo le aoga ma toetoe lava a le maua ai aʻafiaga.
Pe a maua le kanesa o le endometrial, o le togafitiga umi ma le hydroxy-progesterone-capronate (OPK) e masani ona faia 12.5% i le 2 ml / m 2 taimi i le vaiaso. O se ituaiga o '' oncology 'e tele lava ina mafua ai le gasegase o le toto, ae aloese mai togafitiga faʻapitoa o togafitiga.
O se suiga moni i avanoa o togafitiga faasao o le syndrome o le ovary polycystic na tupu ona o le foliga mai i le vailaau togafitiga o le clomiphene citrate (clomid, clostilbegit) talu mai le 1961. O le aoga tele o lenei vailaʻau na maua tonu lava i le polycystic ovary syndrome. O le tele o le faʻaogaina o pepe e oʻo atu i le 70-86%, o le toe faʻaleleia o le fausiaina o tamaʻitaʻi o loʻo matauina i le 42-61% o mataupu.
O le mea moni, o le clofimena citrate (K) o se mafuaaga o le diethylstilbestrol, o lona uiga, non-steroidal estrog. E iai le gaosiga o le estrogenic. I le taimi lava e tasi, o K o se antiestrogen malosi, lea e faʻamaonia e lona maualuga le faʻatauvaʻa e tusa ai ma le faʻaleleia o sosoʻo o loʻo i ai ma gasegase. O le mea lea, o le mea lea o le a aveesea ai le aʻafiaga o lagona o le estrone Oi) i luga o nofoaga autu o le hypothalamus ma, i le taimi lava e tasi, e faʻaolaina le LH faʻamalolo mai le pituitary gland. O le nofoaga o le talosaga K o le hypothalamus, pituitary gland, o lona aafiaga tuusao i le maualuga o ovaries e le o aofia ai. E pei ona faʻaalia i le tele o suʻesuʻega, o loʻo aoga K i le maualuga o le maualuga o le E2. E le gata i lea, o lona aoga e faalagolago i le maualuga o le T (o le maualuga, o le maualalo lea o le aoga), le fua faatatau o le LH / FSH (o le latalata i le 1, le maualuga o le malosi), ma luga foi o le maualuga o le hyperprolactinemia.Ina ia tofia le 50-150, e seasea 200 mg / aso mo le 5-7 aso, pe a ma le 10 aso, e amata mai le 5 (itiiti mai le 3rd) aso o le taamilosaga. Ina ia aloese mai le aʻafiaga o le hyperstimulation, e tatau i le tagata ona amata le 1st vasega o togafitiga ma se fualaau o le 50 mg / aso mai le 5 e oʻo i le aso 9 o le taamilosaga. O tagata mamaʻi ma le oona na vave faʻaalia le 100 mg / aso. I le le i ai o se aafiaga mai le 1st togafitiga, e tatau ona faʻatonuina vasega e 3-6 taimi, ma faasolosolo malie le faʻatupulaia o le aso (ae le sili atu i le 200-250 mg) ma / poʻo le umi o togafitiga e oʻo atu i le 7-10 aso (aemaise lava le faʻaitiitia o le maualuga FSH). O le faʻaalia mai o se faʻagasologa masani e pei o le manstrual po o le cypolutin cycles o loʻo taʻu mai ai se aafiaga le atoatoa. O le leai o se faʻagasolo malie ma le faateleina o le vevela vevela o loʻo taʻu mai ai le leai o se aoga o togafitiga. I le le atoatoa o le aoga o k (hypolutein cycles), e mafai ona tuufaatasi ma le faʻaofiina o le hormone (CG) i le 3000-6000 IU / m i le taimi poʻo le faalua i le vaitau e manatu o le siakiina, e pei ona faʻamasinoina e le vevela o le vevela mo taʻaloga muamua. Ae ui i lea, faatasi ai ma le polycystic ov syndrome, o le pulega faaopoopo o le hepatitis C tumau e le lelei tele pei o isi ituaiga o mea, ma i nisi tulaga e mafai ona faateleina ai le hirsutism (ona o le faaosofia o le stroma ovarian). Le umi o togafitiga K o le tagata lava ia ma i nisi tulaga e mafai ona oʻo i le 20 vasega. A maeʻa ona oʻo atu i le fualaau o le toto i luga o le tua o K, e tatau ona faia se malologa i togafitiga ma ia puipuia le TFD. A maeʻa le gaioiga, toe faʻagasolo vasega poʻo se isi ituaiga o togafitiga e faʻaalia. O se aafiaga lelei e tatau ona malamalama i le ausia atoatoa o le ovulation ma le gaioiga o le luteum, ae le o le amataga o le maitaga, e pei o nisi o gasegase o loʻo i ai pea le faalēmataʻu ao masani ona toe faʻaleleia le talitonu o lenei togafitiga e le fesoasoani ia i latou. E tatau foi ona maitauina o le maitaga e masani lava ona tupu pe a uma ona faalēaogāina togafitiga, i le vaitau e sosoo ai, talu mai le ave o le vailaʻau e mafua ona o ona antuterogenic meatotino, e suia le fausaga o siaki o le tino, lea e faigata ai ona faʻaaogaina le sperm. E tatau ona maitauina i le tulaga o le amataina o le afuafua, o le maualuga o le T o loʻo faʻaitiitia, ma e tusa ma le 15% o tagata gasegase e matauina se faʻaitiitia poʻo le faʻaitiitia o le tuputupu ae o lauulu. O le tuufaatasiga o K ma le manopausal human gonadotropin ma le CG e faaitiitia ai le fualaau o fualaau uma o loo faaaogaina. O le aʻafiaga o le hyperstimulation o le ovarian e faʻamatalaina e le tele o tusitala i le amataga o le fualaau faasaina ua manino le faʻateleina. E maitauina le seasea lava ma e le faalagolago i le fualaau o le fualaau faasaina, ae ua fuafuaina e ala i le faateleina o le malamalama i ai. O isi aʻafiaga faʻaleagaina, e pei o le leaga o le vaai, o le gau o lauulu i luga o le ulu, e seasea ma e mou atu pe a uma le faʻamalolo o le vailaʻau. E tusa lava pe maualuga le aoga o togafitiga mo le polycystic ovary syndrome K, o nisi o tusitala e talitonu o lenei gaioiga e le tumau ma o le tele o tagata gasegase e le taitai atu ai i le faʻamalologa tumau. E tusa ai ma a tatou faʻamatalaga, o loʻo faʻaauau le aafiaga ma le tutusa o le faʻalagolago e pei o le aoga o togafitiga i luga o le maualuga o T, LH / FSH ma nisi o faʻamatalaga tau falemaʻi.
O togafitiga faafomaʻi fou na amataina i le oʻo mai o fualaau faʻasaina faatasi ai ma meatotino atiandrogenic (cyproterone acetate - C). I le 1962, F. Neumann et al. synthesized C, o se mafuaaga o le hydroxyprogesterone. O le vaega o le methyl e taua tele mo le gaioiga o le antiandrogenic. E tauivi ma le dihydrotestosterone (DHT) e tusa ai ma le faʻaaogaina o cytoplasmic receptors, i se faaopoopoga, e taofia ai le felauaiga. O lona uiga, o loʻo i ai se faʻaitiitiga i le gaoioiga o le etrogenic, o lona uiga, o le faʻavaveina o le tauvaga faʻatauvaʻa i totonu o totoga taulaʻi. Faʻatasi ai ma meatotino antiandrogenic, o C foi ei ai lona faʻaaliga gestagenic ma antigonadotropic. I luga o le faʻatau o loʻo i lalo o le igoa androkur.
O lenei vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai faʻamaʻi eseese o le tosogo ma le torogene o le paʻu ma ona faʻaopoopoga, aemaise lava i le hirsutism, o le selurhea, le tino, ma le alopecia o le torogene, lea e tupu foʻi ma le polycystic ovary syndrome. O le faʻaaogaina o le inrocur i le syndrome e mafai ai e le tasi ona maua mai le gata i se mea faʻapitoa, ae ia galue foi i sootaga a le tagata lava ia, aemaise lava ona o le aʻafiaga o antigonadotropic, e mafai ona faʻaitiitia le maualuga o le LH ma faʻaitiitia le tamaʻitaʻi T. T. Androcur faʻatasi ma le estrogens (0.05 mg microfollin) / aso). Ona o le mea moni e faapea, o le fualaau faasaina e faatupulaia i le tino o le tino, I. Hammerstein na faatuina se "faasologa o faasologa o fua," o lona uiga, marocroc (e pei o se progestogen) ua faatonuina i le amataga o le taamilosaga, mai le 5 i le 14 aso, 50-100 mg / aso, ma le gase o le estrogen o loʻo i luga ma le solo, o le ethinyl-estradiol o loʻo fuafua i le 0.05 mg (mai le 5 i le 25 aso o le taamilosaga). O le faʻaaogaina o togafitiga faʻapitoa mo 6-9 vasega e mafai ona faʻaititia ai le faʻaogaina o le hirsutism, 9-12 vasega e aoga i le alo o le asrogenetic alopecia. O le gasegase aupito tele na tupu i le siama. O se taunuuga o lea togafitiga, o se faaitiitia o le tele o le ovarian e tausia foi. O le vaega o le estrogenic e fesoasoani i le paʻu o le hirsutism e ala i le faʻateleina o le faʻamalosia o le TESG. O le fualaau faasaina e masani lava ona faapalepaleina, o aʻafiaga laiti laiti (mastodynia, ulu tiga, tigaina o le tino, faaitiitia le libido) e seasea ma le matautia. O le faʻavaivai o le aʻafiaga o le gaioiga faʻaleagaina, faʻamatalaina i tamaiti i le taimi o togafitiga faʻatasi ma le atinaʻeina vave o feusuaiga e le etrocur, e masani lava ona le matauina i tagata matutua ma le polycystic ovary syndrome. O lona faʻaaogaina ua faʻasalaina i le gasegase, le maitaga.
O togafitiga ma gaʻo maualuga o androcura o loʻo faia i le uluaʻi taimi o togafitiga, ona, pe a tatau ai, latou te fesuiaʻi i se vailaʻau tausiga. Mo lenei mafuaʻaga, o le vailaʻau o Diana e faʻaaogaina, o lona papa e tasi e aofia ai le 0.05 mg o le ethinyl estradiol ma le 2 mg o androcur. O Diana ua faʻaaogaina e tusa ai ma le masani masani mo fomaʻi faʻamataʻu: mai le 5 i le 25 o aso o le taamilosaga, 1 le laulau i le aso. I le tulaga o se faʻatonuga o le faʻatonuina, o le amataga o le pulega e mafai ona siitia i le aso 3 ma le aso muamua o le taamilosaga. Togafitiga e mafai ai ei latou ona faʻamalieina ma le manuia le aʻafiaga e maua e le gasegase i se fua tele. E le gata i lea, o le fualaau faasaina e mafai ona suia atoatoa le SEHP. O mea e maua mai Cig-steroids, lea e mafai ona faaleleia atili ai le hirsutism, ua aofia ai i latou i le avea ai o se sugatogo. Contraindications ma aʻafiaga i Diana e tutusa ma Androkur. O tatou lava aafiaga e faʻamaonia ai le maualuga o le aoga o togafitiga antiandrogen i le srsutism o faʻavae eseese.
Veroshpiron e faʻaaoga foi o se antiandrogen. O le faiga o lana gaioiga o le taofiofia lea o le gaosiga o le T i le 17-hydroxylation phase, ina ia faʻatauvaʻaina le faʻamalosia o le DHT i faʻasalalauga lautele, e faʻaleleia ai le catabolism o androgens, ma faʻaauau ai foi le liua o le T i le estrogens. Veroshpiron o loʻo faʻatulagaina i le tele o doses, mai le 50 i le 200 ma e oo lava i le 300 mg / aso, faʻaauau pe mai le 5 i le 25 aso o le taamilosaga. E masani lava ona i ai se fuafuaga faapena, e mafai ona faʻamavaeina le vavalalata ile vavalalata, e mafai ona faʻaaoga e le puleaina o gestagens (norkolut, norethisterone acetate) poʻo le veroshpiron e naʻo le afa lona lua o le taamilosaga. O togafitiga e tatau ona faia mo se taimi umi, ia le itiiti ifo i le 5 masina. E. K. Komarov o loo faailoa atu i lona tulaga manuia i le falemaʻi. I lenei tulaga, o le maualuga o le excretion i le urine 17-KS e le suia, o le T content decreases, o se siitaga taua i le Egisi ma le leai o ni suiga i le tulaga o le gasegase i le toto ua matauina. E ui lava i le siʻitia o le faʻataʻitaʻiga a Egeli, o le tele o le LH ma le FSH i le toto e le suia tele. O le vevela o le vevela e tumau pea i le tasi. O le mea lea, o le veroshpiron e mafai ona faʻaaogaina i le togafitiga o le hyperandrogenism o le ovarian, e masani lava mo faʻamalositino, e faʻaitiitia ai le hirsutism.
O se nofoaga faapitoa i le togafitiga o le polycystic ovary syndrome o loʻo nofoia e glucocorticoids (prednisone, dexamethasone). O le fesili o lo latou faʻaogaina i lenei faʻamaʻi o loʻo tumau pea le feeseeseaiga. O tusitala a le atunuu e fautuaina le faʻaaogaina o le kulukosecids i le foliga o le polycystic ovary syndrome - dexamethasone 1/2 _ 1 papalama i le aso.O le umi o togafitiga e eseese: mai le 3 masina i le 1 tausaga pe sili atu. O nisi tusitala e fautuaina mai le le tumau o togafitiga e faʻaaoga ai glucocorticoids i na o le vaega lona lua o le taamilosaga. O lenei fuafuaga e feteenai ma le sini o togafitiga - nai lo le taofiofia o le gaioiga o le androgenic o le cortex oona, o lona faʻafouina e mafai ona maua ona o le toe faʻaaoga. EM Vikhlyaeva ua faailoa mai le aoga o le tuufaatasiga o le clomiphene ma le dexamethasone i se tuufaatasiga o le polycystic ovary syndrome. Mataʻituina le aoga o le taofiofia o le gaioiga o le androgenic o le cortex adrenal e sili atu ona sao i le fuafuaina o le DHEA sulfate ma le 17-OH i le toto nai lo le excretion o le 17-KS. E pei ona tusia e S. S. S. Ye, o taunuuga o togafitiga o le corticosteroid e foliga mai e faʻamalosia i tagata gasegase e maua i le maʻi polycystic ovary ma le faʻaogaina o togafitiga o asrogen. O le taofiofia o le galuega o le gland e tatau ona faʻaitiitia ai le aofaʻiga atoa o le pool o androgen, ma, o le mea lea, o le gaosiga o le estrone. Ae ui i lea, o le faafitauli atonu e sili atu ona faigata, talu ai nei e leʻi maua talu ai nei o corticosteroids e faʻaaogaina le faʻafefeina o le aromatase i le FSH i potu o granulosa o ovary rat in vitro. O lea la, o le togafitiga o le corticosteroid e manaʻomia ai se iloiloga ogaoga e fuafua ai lona aoga. O le faʻaaogaina o le dexamethasone e fautuaina, aemaise lava i le faateleina o le DHEA sulfate.
I tausaga talu ai nei, e fesootaʻi atu i le masani ona iloa le hyperprolactinemia ma le maʻi o le ovary polycystic, o taumafaiga ua faia e faʻaaoga ai le parloelel. E pei o isi ituaiga o le faʻamaʻaloga o le tino ma le hyperprolactinemia, o le a taʻitaʻia ai i le faʻamautuina o tulaga o le prolactin. I le polycystic ov syndrome, o le parelel e pei o le dopamine agonist e mafai foi ona iʻu ai i se faaitiitia o maualuga maualuga o le LH, ma o le mea lea e saofaga ai i le faaitiitia o le T. T. Ae peitai, i se tulaga lautele, o le faʻaaogaina o le parlodel i le polycystic ovary syndrome ua faʻamaonia. I le taimi lava e tasi, ina ua uma le folasaga, ua matou matauina le faateleina o le lagona lelei i le K. O le mea lea, o le vailaau faasaina e mafai ona i ai se nofoaga faapitoa i le togafitiga faigata o le polycystic ovary syndrome.
E tatau ona faia le faʻamatalaga o le mafai ona togafitia tagata maʻi ma le faʻamaʻi o le ovary polycystic ma le pergonal poʻo le MCH (75 U FSH ma le 75 U CG) faʻatasi ma le CG. O lenei togafitiga e faʻaaogaina i se tasi o fesoʻotaiga autu o pathogenetic o ovary polycystic - faʻamalosia o le maturation o le folliki, potu o granulosa ma lana gaoioiga faʻafiafia. Ae o loʻo tumau pea le le manino i lenei mataupu. O loʻo i ai se faʻamaoniga e faapea, o le faʻafoega o faʻamaʻi i tagata mamaʻi ma le maʻi polycystic ovary e mafua ai le faateleina o le maualuga T i le toto. I le taimi lava e tasi, o loʻo i ai lipoti o le aoga o lenei togafitiga, e ui i lea, o loʻo i ai le hypersensitivity o ovary polycystic e faʻasalalau ma le ono mafai ona maua mai le hyperstimulation. O togafitiga e faia ile 75-225 IU MCH i le / m i aso uma, amata mai le aso 3 o le taamilosaga. A oʻo i le tulaga muamua o le aloaʻia o le E2 (300-700 pg / ml), o le malologa e faia mo le aso e tasi, mulimuli ane o le maualuga o le hepatitis C masani (3000-9000 iunite) e faʻatautaia, e oʻo atu ai i le vaʻaiga o le vaʻafua matutua. I le leai o se aoga i faasologa o loʻo mulimuli mai, e mafai ona faʻateleina le fualaau o le vailaʻau. O le umi o togafitiga e mai le tasi i le tele o taimi. I le taimi o togafitiga, o le siakiina o aso taitasi e le fomaʻi, o le mataʻituina e le TFD ua faʻatagaina, o se suʻesuʻega o le faʻaaogaina o le follicle e faʻaaoga ai le ultrasound ma le faʻamoemoe o le maualuga o E2 i totonu o le toto e manaʻomia. O le faʻaaogaina o se sauniuniga mama FSH e talanoaina. O loʻo i ai faʻamatalaga e uiga i le faʻaaoga lelei i le tulaga o le polycystic ovary syndrome luliberin e faaosofia ai le vavalalata. Ae ui i lea, o le gaioiga a le MCH ma le luliberin i le polycystic ovary syndrome e masani lava ona maualalo ifo nai lo isi fualaau faasaina (progestins, clomiphene).
O nei vailaʻau faʻapitoa mo le togafitia o le polycystic ovary syndrome e mafai ona faʻaaoga uma i le tulaga masani o le faʻamaʻi ma i ni mea faʻafefiloi o le hyperandrogenism (i tua pe faatasi ai ma glucocorticoids), faʻapea foʻi ma mea faʻapipiʻi pe ogatotonu. Faatasi ai ma ni vaega tutotonu, ei ai ni togafitiga togafitiga. O le mea muamua i le togafitiga o le togafitiga o meaʻai ma le faʻasaina o gaʻo, gaʻo, masima, e faʻamoemoe e faʻaitiitia le mamafa o le tino. O le aofai o le kalori o meaai e 1800 kcal / aso (laulau 8). 1-2 vaiaso anapogi i vaiaso taitasi e faʻafeiloai ai. Pe a faailoa mai faailoga o le faateleina o le tui o le intracranial, microsymptomatics neurology, ma aafiaga o le endocraniosis i luga o le X-ray o le ulupoo, ua faia le togafitiga o le faamalolo, e aofia ai le faatapulaaina o masima, diuretics (furosemide, triampur). Faʻaaogaina fualaau faasaina e faʻaaogaina, e pei ole aloe, fibs, vitreous, bioquinol Numera 15-20, 2-3 ml im i isi aso uma. Fautuaina le massage o le tui vavalo, o le electrophoresis nasal ma le vitamini B Mo se taimi umi, o le fesili i le manaoga e fesootaʻi faatasi le togafitiga o le homone ma le mafai ona togafitia togafitiga o lenei vaega o tagata gasegase e tumau pea le fefinauai. I le taimi nei, e masani ona taliaina e faapea o le togafitiga o se ituaiga o le polycystic ovary syndrome e tatau ona aofia ai se tuufaatasiga o fualaau o loʻo i luga ma le sootaga tutusa o le estrogen-progestogen poo le progestogen vailaʻau e faʻasolo ai le galuega gonadotropic. E pei ona faaalia e V. N. Serov ma A. A. Kozhin, o se taua taua i le ata o togafitiga o le faamai o le suiga lea o le suiga. Ole togafitiga ole togafitiga faafomaʻi aʻo faagasolo le vaega muamua o suiga ole neuroendocrine (faʻaaogaina o structures hypothalamic) e mafai ona faʻaaogaina lelei e aʻafia ai faiga autu o loʻo i ai i se tulaga o le galue malosi. I le amataga o le faagasologa, ua fautuaina e tusitala le faaaogaina o togafitiga togafitiga e taulai i le taofiofia o le hypothalamus, o se faaitiitia maualalo o le gaoioiga o le hypothalamic-pituitary. Mo lenei mafuaʻaga, e talafeagai le faʻaaogaina o vailaʻau o estrogen-progestogen, faʻataʻitaʻiga faatasi ai ma meaʻai, faʻamalolo, kulupu B ma vaega. Latou te fautuaina foi au sooupu e faʻafaigofie le pulefaʻatasia o neurotransmitters (parloelel, diphenin).
E ui lava i le faʻalauteleina o le faʻaauau o le faʻafouina o le hormone i aso nei mo tagata mamaʻi e maua i le maʻisaga o le ovarycyl, o mea e mafai ona faia i togafitiga faʻasao e faʻatapulaʻaina i nisi o tapulaʻa, ma o le taotoga faʻapitoa e tumau pea le auala autu o togafitiga. I le taimi nei, e le o se ituaiga o foliga o le ovary, ae o le faʻasalaga o le vaega pito i luga o le vaega o le cerebral, ma le faʻasaoina maualuga o le mea faʻapitoa, faatasi ai ma le pupuʻu poʻo le logo o tumutumu o le follicular e tusa ai ma le ituaiga o faʻaumatiaga. O le toe faʻafoʻiina o le tino e oʻo atu i le 96%, o le fugaina - 72% pe sili atu. O le mutaaga atoa o le tuputupu ae o le lauulu o le tino sa maitauina i le 10-12% o tagata gasegase. O le faiga o le lelei o le togafitiga o togafitiga e le o manino. E tele tusitala latou te manatu o le a faʻaitiitia i le maualuga o ovarian androgens, lea e mafai ai ona e motusia le liʻo mataʻutia. A maeʻa le taotoga, faʻaititia le maualuga o le maualuga o le LH, o le fua faʻatusatusa o le LH / FSH e faʻavasega ai. E tusa ai ma le A.D. Dobracheva, o le aoga o togafitiga taotoga e faalagolago i le tulaga faapitoa o le LH compound e le vaega faʻapitoa o polycystic ovaries: o se mea lelei e mataituina ao tumau pea le faʻamausaliina i le itiiti ifo ma le tasi le ovary.
Talu ai nei, sa i ai le manatu o le aʻafiaga o le vavalalata o le vaʻai o le fafine e puupuu lava le taimi, ma o togafitiga faʻapitoa na fautuaina mo faitioga o le leai o se tama. Ae ui i lea, o le suʻesuʻega o le faʻasologa o talaʻaga na faʻaalia ai le maualuga o le lelei o aafiaga e tupu i le 2 tausaga talu le taʻaloga.E pei ona i ai, o le aoga o togafitiga faʻapitoa i le matutua o le matua e maualalo ifo nai lo maʻi o se talavou. O togafitiga umi mo togafitiga poʻo togafitiga faʻapitoa e oʻo atu ai i suiga e le mafai ona suia i le morphological suiga i ovaries, ma i nei tulaga, o le togafitiga foi e le aoga. O lenei itu, e foliga mai, e tatau ona mafaufau i ai pe a iloiloina le aoga o togafitiga faafomaʻi mo faiga tutotonu o le polycystic ovary syndrome, pe afai, i le avea ai ma tulafono, e masani ona faia le togafitiga faasao mo se taimi umi. I le taimi nei, o le tele o tusitala e faailoa mai, i le tulaga o le le atoatoa, e le tatau ona sili atu i le 6-12 masina - i nei mataupu, o le togafitiga faʻapitoa e faʻaalia.
O togafitiga faʻapipiʻi e faʻaalia e le lamatiaga o le atinaʻeina o faʻamatalaga o le lipometrial hyperplastic, e oo atu i le kanesa, lea e manatu Y. V. Bohman o se faʻauʻuga o le faʻalavelaveina o le maʻi faʻasolosolo o le ovary polycystic le tumau. B. I. Zheleznov, e tusa ai ma ana faamatalaga, o le aafiaga o le hyperplasia endometrial e 19.5%, adenocarcinomas - 2.5%. O le toe faʻaleleia o le ola ma le atoatoaga o le gaioiga o le luteum ona o le taotoga o le puipuia lea o le kanesa o le endometrial. O le toʻatele o tusitala e fautuaina se togafitiga faʻapitoa o le uterine cavity i le taimi o foliga o le ovaries.
Faʻatasi ai ma le tekomatosis o le tino, e tatau ona manatua i le mafaufau e masani ona o mai faatasi ma faʻamaoniga o le maʻi o le hypothalamic-pituitary. Faatasi ai ma lenei togafitiga, o le togafitiga umi faaumiumi e le aoga. O togafitiga faʻapitoa e maua ai foi le maualalo o le pasene o le toe faʻaleleia o galuega a le ovarian, ae sili atu nai lo le faʻamalositisi. E tatau foi ona maitauina e faapea o ituaiga eseese o le polycystic ovary syndrome, ma le lecomatosis o le tino vaʻa, o le togafitiga e le muta pe a maeʻa se foliga tutusa. E manaʻomia le tulitatao faʻatagaina, ma 3-6 masina pe a maeʻa le taotoga, pe afai e le lelei, e faʻamalositino le togafitiga, lea e tutusa uma lava le auala e mafai ona faʻaaogaina mo togafitiga tutoatasi o le polycystic ovary syndrome. E tatau ona maitauina, e tusa ai ma a tatou faʻamatalaga, pe a uma le taotoga, faʻalauteleina le faʻaleleia o le clomiphene. E tatau ona manatuaina lenei mea pe a filifilia se fualaau o le fualaau faasaina ina ia aloese mai le gasegase o le tino. O nei togafitiga faʻapitoa i suʻesuʻega faʻasalalau e ono mafai ona faʻaleleia atili ai le lelei o togafitiga o tagata gasegase i le maʻi o le ovary polycystic i se tulaga lautele, e aofia ai le fausiaina.
Faʻafoe togafitiga mo PCOS
O sini o togafitiga mo togafitiga mo le PCOS o le faaosofia lea o le faagasologa o le ovulation (afai e fiafia le fafine i le maitaga), toe faʻaleleia le taamilosaga masani, faʻaitiitia faʻalauiloa mai fafo o le hyperandrogenism (faʻapupulaina lauulu, paʻu, ma isi mea), ma faʻamaʻo ai maʻi o le carbohydrate ma le lipid metabolism.
I le tulaga o le gasegase o le carbohydrate leaga, o togafitiga e le maua ai le fanau e amata i le tofiaina o fualaau faasaina mai le group biguanide (Metformin). O vailaau faasaʻo le maualuga o le kulukose i totonu o le toto, o le togafitiga e 3-6 masina, o suʻe ua filifilia taitoatasi.
Ina ia faʻaleleia le vavalalata, o loʻo faʻaaogaina le citron antillrogen antillrogen o le hormonal, lea e faʻaolaina ai le faʻasaʻolotoina o le fuamoa mai le ovary. O le fualaau faasaina e faʻaaoga i le 5-10th aso o le taamilosaga. I le averesi, pe a maeʻa ona faʻaaoga Clomiphene, toe faʻaleleia le toeitiiti i le 60% o maʻi, o le maitaga e tupu i le 35%.
I le leai o se aafiaga o Clomiphene, hormones gonadotropic e pei o Pergonal, Humegon ua faʻaaoga e faaosofia ai le vavalalata. E tatau ona faia le faʻamalosi ile manava i lalo o le vaavaaiga manino a se fomaʻi. O le aoga o togafitiga e iloiloina e ala i le faaaogaina o le ultrasound ma le vevela o le tino.
Afai e le fuafuaina e se fafine se maʻitaga, o faʻamatalaga faʻamaʻi tuʻufaʻatasia (COCs) faʻatasi ai ma mea antiandrogenic e toe faʻafoʻi ai le faasologa o taimi e faʻataʻitaʻiina mo le togafitiga o le PCOS O mea nei o le COCs Yarina, Diane-35, Janine, Jes. I le le lava o le antiandrogenic o le COCs, e mafai ona faʻaaoga fualaau faʻasaina ma antiandrogens (Androcur) mai le 5 e oo i le 15 aso o le taamilosaga. O togafitiga e faia ma le mataʻituina o hormones i le toto. Ole vasega o togafitiga e ave ile 6 masina ile tausaga.
O le veroshpiron diuretic vevela vevela, o loʻo faʻaaogaina foi mo le ovary polycystic, ei ai le maualuga o le torogenic meatotino. O le fualaau faasaina e faʻaitiitia ai le faʻaogaina o androgens ma poloka ai lo latou aʻafiaga i le tino. O le fualaau faasaina ua faatonuina mo le itiiti ifo i le 6 masina.
Faʻasalaga o le afu i le PCOS. Clomiphene
Clomiphene o se estrogene gaosi e leai ni steroidal. O le masini o lana gaioiga e faʻavae i luga o le poloka o tali o le estradiol. A maeʻa ona faalēaogāina le clomiphene e le masini faʻalauiloa, o le GnRH e faʻamalosia ai, lea e faʻasaʻo ai le tuʻuina atu o le LH ma le FSH ma, e tusa ai ma le tuputupu ae ma le maturation o follicles i le ovary. O le mea lea, o le clomiphene e le afaina ai le ovaries, ae o loo galue malosi e ala i le hypothalamic-pituitary system. Clomiphene ovulation faaoso e amata mai i le 5 i le aso 9 o le taamilosaga, 50 mg i le aso. Faatasi ai ma lenei tulafono, o le faateleina o le maualuga o le gonadrtropins e maua mai i le clomiphene e tupu i le taimi na maeʻa ai le filifilia o le folliki sili. O le muai pulega o le clomiphene e mafai ona faaosofia ai le atinaʻeina o le tele o folliki ma faateleina ai le lamatiaga o le tele o maitaga. I le leai o se laumei e tusa ai ma le ultrasound ma le vai vevela, o le fua o le clomiphene e mafai ona faateleina i le taamilosaga mulimuli ane i le 50 mg, oʻo atu i le 200 mg i le aso. Ae ui i lea, o le tele o fomaʻi e talitonu afai e leai se aoga pe a faatonuina le 100-150 mg o clomiphene, ona oʻo lea i se isi faʻaopoopoga o le fualaau e le aoga. I le toesea i le maualuga pito i maualuga mo le 3 masina, e mafai ona manatu le tagata maʻi e faʻasao i le clomiphene. O faʻavae mo le aoga o le faʻaleleia o le tino e aofia ai:
- toe faʻaleleia o faʻalavelave faʻasolosolo taimi ma le maualuga o le vai vevela hypertherm for 12-14 aso,
- o le maualuga o le gasegase i le ogatotonu o le vaega lona lua o le taamilosaga e 5 ng / ml. ma le sili atu, o le maualuga muamua o le maualuga o le LH,
- Faailoga o faʻamatalaga o le afifi i le 13-15 aso o le taamilosaga:
- le i ai o se folliki iloga ma le limamatua o le itiiti ifo i le 18 mm.,
- matuitometrial thickness e le itiiti ifo i le 8-10 mm.
I le iai o nei fuainumera, ua fautuaina e faafoe se fualaau o le fualaau o le 7500-10000 IU o le gonadotropin ole tagata - hCG (prophase, choragon, rotted), pe a maeʻa pe a uma le 36-48 itula pe a togafitia i clomiphene, e tatau ona manatua i lona mafaufau e iai mea antuterogenic ma faaitiitia le ao uʻu ("ua malogo"), lea e puipuia ai le ulu mai o le sperm ma faʻalavelave ai le faʻaopoopoga o le timometrium ma taʻitaʻia ai le faʻaleagaina o le tino i le tulaga o le faʻamaʻiina o le fuamoa. Ina ia faʻaaoga nei fualaau le talafeagai o le fualaau faasaina, e fautuaina e ave 1-2 mg o estrogens natura pe a maeʻa le clomiphene. poʻo a latou mea faʻapitoa (microfollin) mai le 10 i le 14 aso o le taamilosaga e faʻalauteleina ai le mafai ona gafatia o le gaogao o le tino ma le faʻateleina o le atometrium.
I le tulaga o le le atoatoa o le vaega o le luteal, e fautuaina le tofia o tagata faʻataʻitaʻi i le vaega lona lua o le taamilosaga mai le 16 i le 25 aso. I le taimi lava lea e tasi, o faʻasologa o sauniuniga (duphaston, utrozhestan) e sili.
O le tele o le faʻaaogaina o le pepe i le taimi o le togafitiga ma le clomiphene e tusa ma le 60-65%, o le amataga o le maitaga i le 32-35% o mataupu, o le tele o le maʻitaga, ma le masaga masima, e 5-6%, o le lamatiaga o le maitopic pregnancy ma le le mautonu e le sili atu nai lo le faitau aofaʻi. I le leai o se maitaga i tua atu o taimi o fualaau oona, o le faʻaaogaina o mea e le masani ai i le fanau laiti i le taimi o le laparoscopy e manaʻomia.
I le tetee atu i le clomiphene, o fualaau faasaina o loʻo faʻataʻitaʻiina - o le vavalalata tuusaʻo. Manopausal gonadotropin tane (hMG) faʻaaogaina, saunia mai le urine o fafine postmenopausal. O sauniuniga HMG e aofia ai le LH ma le FSH, 75 IU i le (pergonal, manogon, menopur, ma isi). Aʻo faʻasalalau ia gonadotropins, e tatau ona logoina le tagata maʻi e uiga i le lamatiaga o le tele o maitaga, mafai ona atiaʻe afaina o le gasegase o le tino, faʻapea foʻi ma le tau maualuga o togafitiga. Togafitiga e tatau ona faʻataunuʻuina pe a maeʻa le faʻamalolo o togafitiga o le matua ma le toto, faʻapea foʻi ma le tulaga o le tamaititi e le maua ai le fanau. I le faagasologa o togafitiga, o le siakiina o le folliculogenesis ma le endometrial tulaga e faʻatagaina. O le vavave e amataina e se tasi pulega o le HCG i se fua faatatau o le 7500-10000 IU, pe afai o loʻo i ai se tasi folliki ma le diamita o le 17 mm. Afai e sili atu nai lo le 2 follicles ma le diamita o le sili atu ma le 16 mm o loʻo iloa. poo le 4 follicles ma le lapoa o sili atu ma le 14 mm. O le pulega a le HCG e le manaʻomia ona o le lamatiaga o le tele o maitaga.
Pe a afaina le pepe ile gonadotropins, o le maʻitaga e siitia i le 60%, o le lamatiaga o le maʻitaga e 10-25%, o le maitopic pregnancy e 2.5-6%, e le maua ai le faaletonu i le taʻi 12-30%, o le maʻi o le hyperstimulation ovarian i le 5 -6% o mataupu.
O le a le lamatiaga o le togafitiga o le hormone?
Ole faʻamaʻi ole Polycystic e le o se faʻamaʻi ese, ae faʻaalia ai se mafuaaga poʻo se itu o isi faʻamaʻi. Aʻo leʻi togafitia togafitiga o polycystic ovary, e tatau ona e faʻamaonia saʻo le i ai o lenei maʻi. Ina ia faia lenei mea, i faailoga muamua o faafitauli ma le faagaoioia o le gaioiga, e tatau ona e asiasi atu i se ofisa faafomai pe afai o le a faia e se fomaʻi se faasologa o togafitiga faafoliga, o se tasi o ia o le aoina mai o se siaki. O loʻo i ai se faʻamalosiaga sili atu o inisene ma estrogens, faʻasalaga faʻasalalaʻau insulin.
O le faʻamaʻi togafitiga e mafai ona afaina ai le hormonal.
O le faafitauli e faasino i le numera o tulaga faʻaleagaina e mafua mai i faʻalavelave faʻaleaga. E masani lava, o le polycystic ua tuʻufaʻatasia ma le faʻavaleaina o taimi ma faafitauli i le mafaufau o le pepe. O mea autu e manaʻomia e faʻafefe ai le syndrome o:
- matauina o le mea saʻo,
- taaloga faʻaleleia
- aloese mai masani leaga e faʻaalia i le faʻaaogaina o le ava ma le ulaula tapaa,
- lava ia pulea le mamafa.
O le togafitiga autu mo le faʻamautuina o vailaʻau faʻamalomilo o le faʻaaogaina o vailaʻau faʻapitoa. O le mea e leaga ai, e leai ni togafitiga faʻapitoa mo lenei maʻi, ae o nisi vailaʻau e faʻaitiitia ai le ono mafai ona maua i isi gasegase ogaoga, mo se faataitaiga, maʻi suka, uterine oncology, infertility, maʻi fatu, ma isi.
Afai e le manaʻo le tagata gasegase e maʻitaga i le lumanaʻi, ona faʻapipiʻiina lea o fomaʻi faʻamalosi mo le togafiti togafiti. Ona o ona mea antiandrogenic, o le tulafono faatonutonu o le taamilosaga o le taotoga. O fualaau nei o loʻo i ai nei meatotino:
Chloe pepe fualaau
Afai ei ai se faaletonu i le aafiaga o le antiandrogenic effect o COCs, ona tuʻuina atu lea ia i latou ma antiandrogens (Androcur) mai le 5 e oo atu i le 15 aso o le taʻamilosaga. Ia mautinoa o lenei togafitiga e tuʻufaʻatasia ma le pulea o toto uma. O le umi o togafitiga e mafai ona tumau mo le 6-12 masina.
E tatau ona matauina o fualaau faasaina e tau atu i aafiaga eseese, aemaise i le mea moni e le mafai e se fafine ona maua fanau i le lumanaʻi. E le gata i lea, o le faasolosolo malie o le taamilosaga e afaina ma ogaoga faafitauli tau le soifua maloloina e aliali mai.E taua tele le lafoaia o le fualaau oona ma le amanaia o lou tulaga, o lea e tatau ai ona e asiasi soo i se fomaʻi ina ia mafai e le fomaʻi ona iloa ma faasaʻo le suʻesuʻega.
Faatasi ai ma togafitiga tatau ma talafeagai, o le togafitiga e lelei, e mafai ona alu ese faailoga, ma e mafai e le fafine ona fanauina ma fanau mai se tamaititi soifua maloloina. Ae ui i lea, o le a talafeagai le puleaina o le faʻafefe i le gasologa o le olaga. Ae peitai, afai e le togafitia pe pe a leiloloa le taimi, e mafai ona tumau le le fanau mai mo le tele o tausaga. Ma a maeʻa le misa, o le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ona auai, i lenei tulaga e sili atu le faigata ona tali le fesili i le auala e togafitia ai polycystic ovaries.
E toatele e fiafia i le auala e togafitia ai le ovary polycystic, i le tele o itu, o le togafitiga e faalagolago i le tulaga o le faaleagaina o le tino, o faaaliga ma le eseesega o le maʻi, o le mea lea, o nei mea e tatau ona sili atu ona taulai atu i ai.
SIOPOPO MA LE GLUCOPHAGE I POLYCYSTOSIS OF OVARIES
Siofor ma Glucophage (Siofor, Glucophage, Glucophage umi) o sauniuniga faʻafomaʻi e aofia ai metformin ma e masani ona faʻataʻitaʻiina mo fafine ei ai le PCOS (polycystic ovary syndrome). E aofia i le inisalini-faʻalauiloa biguanides lautele e faʻaaogaina e togafitia ai le kulukose maualuga i tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 2. O nei fualaau faasaina ua amata ona faatonuina i tamaitai ei ai le PCOS ona o se aafiaga lelei faapena.
Afai ei ai se teineitiiti o le ovary polycystic, o lona uiga e iai foi lona malosi o le inisalini. I lenei tulaga, o le gafatia o sela e tali atu ai i le gaioiga o le insulin i le taimi o le felauaiga o le kulukose (suka) mai le toto toto i maso ma fomai e faʻaitiitia. Metformin faʻaleleia le tali a le kela i le inisalini ma fesoasoani e faʻaulu le kulukose i totonu o le masini. O se taunuuga, e le manaomia e le tino le gaosia o le inisalini.
Le faʻasologa o le polycystic e leai sona tino
O togafitiga e masani ona faatonuina e le na o se fomaʻi, ae o se fomaʻi-endocrinologist. E amata uma lava i togafitiga faafomaʻi, fualaau oona e fesoasoani e faʻamautu ai le faʻalavelave faʻafuaseʻi. E mafai e le fomaʻi ona fautuaina se meaʻai faapitoa e mafai ai ona e faʻaititia le mamafa o le tino, fautuaina ai taʻaloga, aua o le maualuga o le mamafa o le tino, o le sili atu ona leaga o le faaletonu o le hormonal. I tulaga vaivai o lenei maʻi, o faʻafitauli uma e mafai ona pasia pe a mavae le mamafa o le mamafa.
Metformin e mafai ona faʻatulagaina e fesoasoani i le tino e faʻaaogaina le inisalini saʻo. I le tulaga pe a popole faapitoa le fafine i le le aoga, e faʻamalosia e le fomaʻi le amataina o le afuafua e ala i le faatonuina o le vevela i le ogatotonu o le taamilosaga poʻo isi fualaau. O le amataga o le vavalalata e pulea e ultrasound. O le tagata tomai faapitoa e matauina ovarycy ovary, o togafitiga fualaau e faaalia ai le lelei aoga,
I le tulaga e le aoga le togafitiga, e fautuaina e le endocrinologist-gynecologist laparoscopy (taotoga poo le faʻasalaga o le gaosiga o fua o ovarian). O le taotoga e tele lona lamatiaga: e mafai ona tupu mai sikuea, atonu o le a leaga le ovaries. E masani ona faʻamatalaina o se mea mulimuli. Talu ai ona e le o malamalama atoatoa mafuaaga o le faamai, o puipuiga e le mafai foi ona mautinoa o le a le tupu le faamaʻi. Ae ui i lea, e manaʻomia e tamaʻitaʻi ona pulea mea uma, ia vaʻavaʻai atu i lo latou ola maloloina, ma talanoa i se fomaʻi pe a oʻo mai uluaʻi faailoga faʻalavelave.
Togafitiga e masani lava ona faatonuina e se fomaʻi-endocrinologist
E tusa ai ma fuainumera, i lo tatou taimi, e tusa ma le 8-10% o fafine o le tausaga fanau e maua i le ovary polycystic, lea e mafua ai le faaletonu o le taamilosaga, o nisi taimi e matua faʻaleagaina ai le tulaga o se fafine ma lona uiga lelei. Ae ui i lea, o le faʻalavelave ogaoga e taʻua o le tupuga mai o le tamaititi, ma i fafine e leʻi fananau mai.
O le suʻesuʻega ma mafuaʻaga o faʻamaʻi faʻamaʻi faʻapitoa e faʻasaʻo ai le isi togafitiga o le maʻi. O lenei faʻamaʻi o se ituaiga o maʻi endocrine e mafua mai suiga i ovaries.E masani lava, o nei suiga e mafua mai i le maʻi neuroendocrin. O se numera tele o kumefu e atiina ae i luga o ovaries, lea e faia i le taimi o le faʻamalosia.
Faatasi ai ma mafuaʻaga talafeagai o le atinaʻeina o ovary polycystic, o le faʻaleagaina o le tino i fafine, mafuaʻaga o mea na tutupu mai, eseese faʻamaʻi pipisi ma faʻalavelave masani. E le gata i lea, o mafuaʻaga e mafua ai le afaina o lenei faʻamaʻi e aofia ai le maʻisuka malosi, mamafa tele, o le tele o faʻataʻamiloga ua faia po o togafitiga faʻa-gynnecology.
Faatasi ai ma mafuaʻaga mo le atinaʻeina o le ovary polycystic, o le leai o se tulaga i totonu o fafine, mea e mafua ai, ma faʻamaʻi pipisi
E taua le iloa o lenei mea o se faagasologa uumi, lea e aofia ai laʻasaga sosoo. I le taimi muamua, e tatau ona faʻaitiitia le mamafa i le vave e mafai ai e ala i le faʻaititia o vaega laiti o kalori. O iʻa mama, moa ma aano o manufasi, meaʻai vevela, ava malosi ma mea faʻafiafiaga e le aofia ai i le meaai. O mea nei o togafitiga faʻapitoa e ala i le faʻaaogaina o fualaau oona e aofia ai fuamini e faʻafeiloaʻi ai le faasolosolo malie ma faʻaitiitia le aʻafiaga o androgens. E le gata i lea, pe a fuafuaina le maʻitaga, e mafai ona faʻatulagaina le spironolactone.
Afai o togafitiga faasao mo se vaitaimi patino e leai sona aoga, o loʻo i ai faailoilo uma mo le laparoscopy. O lea, ua mavae le 3 masina i le 75% o maʻi gasegase, i le 50% - i totonu o le ono masina talu le laparoscopy, ma i le 25% - i le tuanai ai o le 9 masina. Ae afai o le a le maʻitaga se fafine, ua faatonuina o ia e faaosofia le faanatinati.
O le fea metotia e sili ona aoga?
O le tele o teineiti mo se taimi umi e ola i se maʻi ogaoga ma le matautia pei o le polycystic. O nisi oi latou e le fuafua e maʻitaga i le lumanaʻi, o le mea lea latou te le amanaiaina ai le soifua maloloina, ao isi e le talitonu i le i ai o togafitiga togafitiga e aunoa ma le faʻaaogaina o hormones. Ae ui i lea, o suʻesuʻega e faʻaalia ai o loʻo i ai auala ma o loʻo faʻaaogaina i vailaau faʻaonapo nei, ma ua faʻamaonia e ni iloiloga lelei mai tamaitai i le tele o fonotaga.
O nei metotia e aofia ai mea nei:
- Faʻailoa le faʻaaogaina o manatu aoga. Hirudotherapy, acupuncture, acupressure, etc. Ona o nei manipulia, o le maualuga o hormones tane e faʻaitiitia, o le faʻaogaina o taalalaʻau e faʻatonutonuina, ma o le toe foʻi mai o le toe foʻi i le masani.
- Faʻaoga faʻamaʻi-fomaʻi. E masani lava, e tulai mai le polycystic ona o le ogaoga o gasegase tumau o le ituaiga mumusu, o lo o maua i totonu o le vaega fafine. Ona o togafitiga talafeagai, e mafai ona aveese le foo o le mumū, ina ia faateleina ai galuega puipui, lea o le a avea ma se puipuiga sili ona puipuia e faasaga i le toe foʻi mai o le maʻi.
- Faatonutonuina o le tino popole. O lenei faiga e tuusaʻo tuusaʻo ma le endocrine. O le faʻamaualuga o le homone tane i fafine e faalagolago i le gaioiga o le faʻalavelave faʻalogo alofa. I le taimi o lona le mautonu, o le testosterone o loʻo faʻateleina, o se tasi lea o mafuaaga mo le faʻaalia o le polycystosis.
- Meaʻai. Faʻafitauli i le ate e faʻalavelaveina ai le faagasologa o le faʻaitiitia o hormones. O se olaga le taua ma le mamafa tele o le tino e mafua ai se faafitauli. Afai e te liliu atu i se tagata tomai faapitoa, ona ia faatonuina lea o le meaai saʻo, lea o le a aofia ai oloa talafeagai ma faʻasaina. E fautuaina le tuʻufaʻatasia o meaʻai lelei ma le faʻamalositino.
O le faʻamaʻi o le ovarycy ovary o se faʻamaʻi tuga lea e faʻaalia i faʻamaoniga ogaoga lea e mafai ai e se fafine ona faʻaumatia ana galuega atoatoa. O le mafuaʻaga lea, i uluai faʻaaliga o le maʻi, e tatau ona faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi i le mea o le a latou faia ai se suʻega maeʻaeʻa o le tino ma faʻamaonia le togafitiga sili ona aoga.O le faʻamaʻi o le Polycystic e saʻo lava o faamai matautia e manaomia vave ma togafitia vave; o hormones, togafitiga faasao ma togafitiga faʻapitoa e faʻaaoga mo lenei mea.
Tausiga togafitiga mo PCOS
O togafitiga faʻapitoa e faʻaaogaina mo le PCOS, e masani lava mo le togafitiga o le fanau mai. O le taotoga e faʻatinoina e ala i le laparoscopic access; o mea laiti e faia i lalo o le faʻamaʻi lautele. E lua faiga faʻavae autu mo le togafitia o le PCOS - o foliga tutusa o le ovaries (ovate a le ovarian, e maua ai le torogens sili atu) ma le eletise o ovaries (faʻasologa o le inrogen-producing ovarian tissue, o le taotoga e itiiti le faʻalavelave ma itiiti le faaumiumi pe a faatusatusa i le foliga tutusa). O se faʻaogaina o le laparoscopic resection o le gafatia lea e faʻaaogaina ai le tulaga e le masani ona maua ai le fanau laiti (faʻafefe, vavave o faʻamalo pepe).
O se taunuuga o le taotoga, toe faʻaleleia ai le vevela ma i totonu o le 6-12 masina e mafai ai e se fafine ona fanauina se tamaititi. I le tele o tulaga, i le taimi o le faʻasologa, pe a uma le 3-5 aso, e mataʻituina le tali atu i se taimi e pei o le maso, ma a maeʻa le 2 vaiaso - o le vevela, lea e tofotofoina i le vevela. O le leai o se oviti mo le 2-3 taʻaloga e manaʻomia ai le faʻaopoopoina o le tofiga o le clomiphene. I le avea ai o se tulafono, o le maitaga e tupu i totonu o le 6-12 masina, i le lumanaʻi, o le tele o taimi o le maʻitaga ua faʻaititia. Afai a maeʻa le taotoga o le maitaga ua leva ona faʻatali ai e le tupu i totonu o le tausaga, o le a sili atu le faʻamoemoeina o le faʻamoemoe ma ua fautuaina le fafine e faʻaaogaina le IVF (in vitro fertilization).
E ui i le maualuga o le aafiaga i le faaosofia o le vavalalata ma le amataina o le maitaga, o le tele o fomaʻi ua lipotia le toe faʻafoʻi o faʻamaʻi o le PCOS pe a ma le 5 tausaga. O le mea lea, a uma le maʻitaga ma le fananau, o le puipuia o le toe foʻi mai o le PCOS e tatau, o le mea taua, ona o le lamatiaga o le atinaʻeina o gaioiga o le endometrial hyperplastic. Mo lenei mafuaʻaga, e sili ona talafeagai le faʻatulagaina o COC, e sili atu i le tolu (marvelon, femoden, diane, faʻafetai, ma isi). I le le lelei o le faapalepale i le COCs, lea e tupu i le mamafa, e mafai ona fautuaina i le vaega lona lua o le taamilosaga: Duphaston i se fuaseʻa 20 mg. mai le 16 i le 25 aso o le taamilosaga.
O tamaitai e le o fuafuaina se maʻitaga, pe a uma le taimi muamua o le faaosofia o le vavalalata i le clomiphene, e fuafua i le faailoagofieina o le gafatia o le gaioiga, e fautuaina foi e faatonu COCs poʻo ni fusi e faatonutonu ai le taamilosaga, faʻaitiitia ai le hirsutism ma puipuia ai le tele o gaioiga.
Aisea e tupu ai le ovary polycystic ma le auala e iloa ai
O le mafuaaga tonu o le tupuga o le polycystic ovary syndrome i fafine e le o iloa, o le mea lea, e lei fuafuaina se togafiti togafiti e le masani ai. O loʻo tuʻuina atu aʻoaʻoga faʻapitoa, i luga o le faavae o loʻo faʻavaeina ai se togafitiga:
- Le faʻaaogaina o le hypothalamic-pituitary system ma le faʻaaogaina o le faʻamaoni o hormones o le hypothalamus. O sea tulaga atonu o se taunuuga o suiga o le kenera pe tupu i le taimi o le olaga e le ogatasi ma nisi o mea leaga (fesiʻi atu i siama pipisi, popolega, togafitiga autoimmune, ma isi),
- Faʻafouina insulin. E le gata i lea, o se faasologa faigata o suiga o meaola o meaola e mafua ai suiga suiga. O le gaosiga o le inisalini e faateleina, o le maualuga o le hormone luteinizing ma androgens e tulaʻi mai, o mea e maua i le estrogen ua faʻaitiitia,
- Faʻailoga o ovaries. E tusa ai ma lenei manatu, o le tele o le faʻasinomaga o le androgens ma le le iloa o le hormonal e mafua mai i le solia o le gaosiga o le cytochrome P450c17.
E tusa ai ma le tele o saienitisi, ma le PCOS e uiga i le tulaga o le mamafa, o le malosi o le inisalini e tele sona sao i le atinaʻeina o le faamai. O le Polycystic i le mamafa o le tino e masani lava ona atiae ona o se taunuuga o le toilalo o le kenera.
I le suʻesuʻega o le PCOS, e tusa ai ma le faʻavae o le Europa mo le Faʻataʻotoina o Tagata ma le Embryology ma le American Society for Medicine Reproductive (ESHRE / ASRM), e tolu mea taua e iloagofie:
- Hirsutism (sili atu lauulu ulu) ma / poʻo le hyperandrogenemia (maualuga maualuga o androgens i totonu o le toto) i fafine,
O se tasi o faailo autu o le ovary polycystic o le sili atu lea o le tuputupu aʻe o le ulu o le tino.
- O le vailaʻau o se tulaga lea e le matua matutua ai le folliki i ovaries. E taʻitaʻia atu ai i le le faʻavalea
- Faʻalogo o le ovary polycystic: e tusa ai ma taunuuga o le ultrasound, e sili atu i le 10 follicles e oʻo atu i le 8 mm le maualuga, e faʻapena foi ma le faateleina o le tele o ovaries ma le faʻamaualuga oa latou paʻu.
O sikola Scleropolycystic ovary muamua e iloa muamua i teine talavou po o tamaitai talavou (e oo lava i le 30 tausaga). O le mea e tupu ai o le fafine e pule faʻafuaseʻi ona maʻitaga ma fanau mai se pepe, ae o le tele o PCOS e taʻitaʻia ai i le ola faʻatasi ma le le mafaufau. Faatasi ai ma lenei faafitauli ua latou liliu atu i se fomaʻi. E taua le manatuaina: o le taimi muamua na faia ai le suʻesuʻeina, o le faigofie atu lea ona taulimaina le faʻafitauli ma faʻaitiitia le lamatiaga o faʻafitauli. Faatasi ai ma le matua, o le lagona o le ovaries i fualaau faasaina ua leiloloa, ma e faigata tele ona toe maua le paleni o hormonal.
E tatau ona ou togafitiga togafitiga?
PCOS o se maʻi faʻasolosolo, ma le faʻaumatia faʻatasi ma le mea uma o le a le aoga. E mafai ona e ausia le faʻamautuina o le faasolosolo malie ma amata amataina. O le a masani ona oʻo mai le manuseta i luga o le taimi, e aunoa ma se tolopo umi, o le a tupu mai i le ovaries, ma o le a mafai ona maua se tamaititi. O le atinaʻeina o le faʻamaʻi o le a faʻagesegese, ae o le a le taofia atoa. I le aluga o taimi, o le a toe foʻi mai le PCOS, ma e taua tele i se fafine le taimi e le gata e faʻamalolo ma toe faʻafoʻi ai le taamilosaga, ae ia iloa ai foi lona gaioiga o le gaioiga.
O le Polycystic ovary syndrome e lamatia ai le na o le taamilosaga o le taamilosaga ma le le mafaufau. O se umi umi o le faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma le maualuga o le lamatiaga o le faʻaleagaina o maʻi. Atonu o nei faʻamaʻi:
- O le gasegase o le mimiti, e mafua ai le toto toto ma o se tasi o mafuaʻaga o le le fanau mai,
- O le maʻisuka ituaiga 2 o le maʻisuka e mafua mai i le faʻamalosia o le inisalini,
- Maualuga maualuga ma isi faʻafitauli i le cardiovascular system.
O le ovary Polycystic e mafai ona taʻitaʻia ai le maualuga ma isi faʻamaʻi e fesootaʻi ma le galuega a le loto.
O le teenaina o togafitiga e le afaina ai le alualu i luma o le paʻu o le tino, ae o se tulaga lautele o le soifua maloloina. O le lamatiaga o le atinaʻeina o aʻafiaga leaga e faʻapupula i le matua
E FAAPEFEA LE GLUCOFAGE MA LE GALUEGA I LE SPK
- Glucophage ma Siofor faʻaitiʻitia le faʻamalamalama ile intestinal o meaʻai mai meaʻai.
- O le glucopifa e faʻaitiitia ai le gaosiga o le kulukose i le ate.
E faʻaaoga e le ate meaʻai e teu ai le toto suka. A mamafa le tino, o le ate e tuʻuina atu kulukose e tuʻuina atu i le mafaufau ma maso ma se punavai tuusao o le malosi ma pulea le faʻalavelave. O vailaau ma metformin, e pei o Siofor ma le kullucofage, e taofia ai le gaosiga o lenei kulukose.
- Lona tolu, masalo o le mea e sili ona taua, latou te faʻalauteleina le lagona o musika vaivai i le insulin.
Ole inisalini o se hormone e tuʻuina atu le kulukose i sela. O fafine ei ai PCOS e masani ona i ai le "faʻamalosia o le inisalini," o se tulaga e manaʻomia ai le tele o insulin mo le kulukose e alu i totonu o nila. Glucophage ma Siofor fesoasoani i le tino o le felauaiga o le kulukose ma le itiiti ifo o le insulin, ma faʻaititia ai le maualuga o lenei hormone.
I le tele o tamaitai, o le tui o le inisalini o le mafuaʻaga autu o le ovary polycystic, ma o nisi taimi o le maʻisuka.
O le maualuga o le kulukose o le toto ma le inisalini o le mafuaʻaga autu lea e le mafai ai e se ituaiga o tamaitai ona pulea lona mamafa, maua ai le tamaititi ma le lamatiaga o le faatupuina o fatu fatu, o nisi o ituaiga o kanesa ma, ioe, o le maʻisuka.
SIOPHOR IN POLYCYSTOSIS OF OVARIES: SUʻESUʻEGA A FAIAOGA
O le faʻamalosi o le ovarycy syndrome ma ona faʻaʻailoga, e pei o le hyperandrogenism (siama, sili atu le lauulu, pale o le tino), faaletonu o le fananau mai (faaletonu, vavalalata, le iloa fanau, polycystic ovaries) ma le gasegase ole gase (gaosiga mamafa, oona), i le tele o fafine e fesootaʻi ma le hyperinsulinemia ma le tetee i le inisalini.
Siofor mo le togafitiga o le ovary polycystic: suesuega o le aafiaga ile PCOS
O suʻesuʻega ua faʻaalia ai o togafitiga faʻatasi ma Glucophage poʻo Siofor e mafai ona faʻaititia ai le hirsutism, mafua ai le siakiina ma faʻasalalau le faasologa o le matamuli ma le polycystic. O le mea lea, e tusa ai ma le suʻesuʻega e tasi, lea e aofia ai 39 fafine e maua i le polycystic ov syndrome ma le hyperinsulinemia (sili atu ile inisalini i le toto), metformin togafitiga na mafua ai le faʻaitiitia o le inisalini, faapea foi le testosterone saoloto, lea na faʻaleleia lelei ai o latou tulaga, e aofia ai le falemai faʻaaliga o le hyperandrogenism (televave gaosiga o androgens i fafine), ma le faʻasologa masani. Ae ui i lea, o suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le paʻu o le mamafa e mafua mai i gaioiga faaletino ma taumafa e mafai ona tutusa lelei i le faʻatonutonuina o tamaʻitaʻi ma uiga o le hyperandrogenism.
SIOPHOR IN POLYCYSTOSIS OF OVARIES: FAAPEFEA ONA MAUA
- Togafitiga PCOS i Glucophage poʻo Siofor
O le fualaau faasaina e ave i le fualaau e mafai e se fafine e mafai ona toleniina lelei le ovaryic ovary. O le toʻatele o tagata e mafai ona faʻaaogaina le 500 mg i le tolu pe a fai e le o faʻasalalau vave lenei fuainumera, ae na maua ona o le siitia malie.
O fomai e masani ona faatonuina fualaau faasaina ma le metformin, e amata i le 500 mg i le aso, ma faateleina le dose i le 500 mg i le aso i isi vaiaso uma, sosoo ai ma le 500 mg 3 taimi i le aso i le isi vaiaso. Afai e le mafai e se fafine ona faʻafeiloaʻi i aso uma aso e tolu-aso ona o aʻafiaga, ona tuʻu lea o ia i se aso e lua aso.
O le fua pito sili ona aoga o Glucophage mo le togafitiga o le PCOS e masani ona 500 mg 3 taimi i le aso. E tatau ona e inuina Glucophage ma le ovary polycystic seia oʻo ina faʻamautuina le siaki masani pe sili atu foi e pei ona fautuaina e le fomai.
- Faʻafeiloaʻi faʻatasi o clomiphene ma le metformin ma le ovary polycystic
Afai o le Glucofage poʻo le Siofor e le taʻitaʻia ai ma masani ai i le masani ai, o le isi laasaga e masani ona faʻaopoopo le clomiphene i togafitiga.
Afai o le tuufaatasiga o le metformin ma le clomiphene e le taitai atu ai i le afaina, o le fomai e agai atu i isi filifiliga. E masani lava o se tasi o togafitiga nei e faia e ausia ai le maitaga:
O nisi o fafine e maua i le polycystic ov syndrome ma le faaletonu poʻo le leai foi o se tino, tusa lava po o le a le mamafa o le tino. I isi, o le PCOS e atiina ae i se tupe mama. O ia fafine atonu o le a mafai ona toe faʻaauau le siaki masani pe afai latou te toe foi i le mamafa o le tino lea na latou faia i le taimi muamua ma sa maloloina.
E ui lava e le o manatu fomaʻi le paʻu o le mamafa e avea o se "togafitiga," e mafai ona toe faʻaleleia le faʻaleleia poʻo le faafaigofieina o le togafitiga o le le fanau mai, ma faʻamalosia ai le tino sili atu ona faigofie i fualaau. O le togafitiga o le maʻitaga e faʻaleleia ai le tulaga manuia o le maʻitaga i fafine ei ai le PCOS; o le mafuaaga lea, pe a ave Glucofage poʻo Siofor, e aoga le mulimuli i se taumafataga o le a faʻavaveina le faagasologa o le faʻamalolo.
GLUCOFAGE MA SIOPHOR: FAʻALOGALUINA O LE FESOʻOTAʻIGA O LE MALO
Metformin ma analogues (Glucofage ma Siofor) ei ai le tele o itu aʻafiaga ma aafiaga o le soifua maloloina. O le tele o tamaitai e iai le ovary polycystic, oe ua faʻamaonia nei vailaʻau, ua faʻamalosia e taofi le aveina oi latou ona o aʻafiaga le lelei i faʻalapotopotoga faʻapitoa.
10-25% o fafine o loʻo ave Glucofage faitio i lagona le mama. Latou te masani i le masani ole malaise ma le vaivai, lea e mafai ona umi se taimi. Taʻu i lau fomaʻi pe afai e te aʻafia i aʻafiaga aʻafia ao e tagofia le fualaau.
E tusa ma le vaetolu o fafine o loʻo faʻaaoga fua metformin mo le polycystic ovary gasegase o le gastrointestinal, e aofia ai le gaioiga, vomiting, ma le manava. O lenei faafitauli e tupu tele lava pe a uma ona 'ai mea taumafa i le gaʻo po o suga, o le mea lea e mafai ona fesoasoani se taumafataga maloloina. O faʻafitauli e faʻaitiitia i le taimi ma atonu e mou atu i totonu ole vaiaso. O le puleaina o le glucophage maualalo i nisi o tamaitai ma lona faateleina o lona alualu i luma e fesoasoani e aloese ai mai le gasegase o le gastrointestinal tract.
- Malabsorption of Vitamin B12
O le aʻafiaga pito sili ona natia o Siofor ma Glucophage o le vailaʻau vitamin B12. Metformin e faʻalavelaveina ai le malosi o le tino e faʻaaoga ai le B12. I le lumanaʻi, o Vitality ua leai sona aoga. O le B12 o loʻo i ai se faʻafitauli matautia o le soifua maloloina. B12 e tatau mo le tuputupu ae tatau ma le faʻatinoga o soʻo se tasi i le tino. E manaʻomia mo le faʻasiga o DNA ma le tele o isi mea taua o meaola. E iai foʻi se fesoʻotaʻiga i le va o le B12 ma le maʻi cardiovascular. E tusa ai ma suʻesuʻega, o le 10-30% o tagata gasegase i Glucofage poʻo Siofor e i ai le faʻaitiitia o le faʻaaogaina o vitamini B12. Tasi i le maʻisuka e tolu e ave le metformin mo le itiiti ifo ma le tausaga e iai ni faailoilo o le B12 le lava. I se isi faaupuga, o le umi e ave ai e se fafine le metformin poo ana mea tutusa, o le tele foi o le a ia atiina ae se vaivaiga B12.
O le faʻaaogaina o nei papa maʻalaʻau e mafua ai ona faʻaitiitia le gaʻo (Vit N B9) ma le maualuga o le homocystine. O le le maua o le B12 ma le gaʻo siama, faapea foi ma le homocysteine tele, o le a afaina ai le pepe pe afai oe maʻitaga pe taumafai foi e te maʻitaga.
A itiiti mai ma le tasi le suʻesuʻega o loʻo faaalia ai e tusa lava pe faʻateleina le metformin, e mafai ona faʻaauau pea le maʻi masini vitamin B12 i nisi tagata. O lenei faafitauli e mafai ona foia e ala i le aveina o se fualaau maualuga o le vitamini ma le B12 ma le siama.
O fafine e iai PCOS o vegans ma ave Glucophage, aemaise lava manaoga B12 faʻapipiʻi ona o le leai o lenei vailaʻau i a latou meaʻai.
O tagata e ave Siofor e foliga mai e maualuga atu le maualuga o le homocysteine. O fafine ei ai PCOS e faigofie foi ona faʻaleleia.
Homocysteine o se amino acids. Aʻo iai i totonu o le toto i aofaiga masani, e le afaina ai ni faʻafitauli, ae o le maualuga o le uiga o le faʻaaogaina o metabolic i totonu o le tino ua faʻalavelaveina. O le faateleina o le homocysteine e fesootaʻi ma faʻamaʻi o le fatu, o le fatu, o le vaivai faifai pea, fibromyalgia, faaletonu o le mafaufau, ma le kanesa o le tino.
Vitamin B12, faatasi ai ma le vitamini B6 ma le gaʻo siama, e nafa ma le metabolism o le homocysteine i ni mea e ono le afaina. O le mea lea, pe a faʻaitiitia e le metformin le faʻaaogāina o le vaitamini B12, o le fafine ua galo se tasi o meaʻai e tatau ai e faʻaitiitia ai le homocysteine, ma faʻateleina ai le lamatiaga o le maʻi cardiovascular.
Faateleina le homocysteine ma le maitaga o faafitauli
Pereclampsia o se maitaga o le maitaga e mafua mai i le faateleina o le toto ma le edema. Afai e le togafitia, o le matua e mafai ona taitai atu ai i le malala, o se gasegase tuga lea e afaina ai se fafine ma lana pepe. O le faateleina i le maualuga o le homocysteine i le lona lua masina e fesoʻotaʻi ma le faateleina o le lamatiaga o le matua i le 3.2 taimi.
Na iloiloina e le Vaega o Obstetrics and Gynecology of Netherlands le faasologa o suʻesuʻega i luga o le sootaga i le va o le homocysteine faʻateleina ma le maʻitaga o le maitaga muamua. Na latou faʻamaonia o maualuga maualuga o homocysteine o se tulaga lamatia mo le vave faʻafuaseʻi o le maʻitaga o le maʻitaga.
Ole vavalo ole vavalo o Olevarian e aofia ai le aofaiga o homocysteine faatasi ai ma vitamini B12, B6 ma le gaʻo.O le follicular fluid provides nutrition to the egg, faafaigofie le felauaiga o meaʻai mai le plasma toto. O maualuga maualuga o le homocysteine, faapea foi ma le le lava o vitamini B, e mafai ona afaina ai le faagasologa o le fertilization ma le amataina vave o le fusi.
E le masalomia, o maualuga maualuga o homocysteine, e le o Metformin lava ia, e mafai ona fesoasoani i le maitaga o le maitaga i nisi o tamaitai. Ae ui i lea, o le Glucophage ua iloa e matua faateleina le maualuga o homocysteine.
Lapataiga o le maʻitaga
E toʻatele fafine e faʻaaoga Siofor e manuia ai. Ae ui i lea, o le Glucopeta i nisi o atunuu o le Vasega B, o lona uiga o lona saogalemu pe a faʻaaoga i le taimi o le maitaga e leʻi faʻamautuina. O lenei vailaʻau na maua i le susu o susu, o lea e le manaʻomia ai le susu ile taimi o ave Glucofage poʻo Siofor.
I le faʻalavelaveina o le faʻafefe o vitamini B12 ma le siama, o le metformin e ono mafua ai le anemia megaloblast. O le anemia megaloblast e tupu pe a le lava le vitamini B i le ponaivi o le ponaivi e maua ai sela mumu. O le gaʻo ponaivi i lenei mataupu e faʻatoʻa vave ai le toto mumu.
E ui o le anemia e le taatele i tagata e ave Glucophage poo Siofor, e mafai ona tupu ia i latou oe na muamua maualalo le maualuga o le B12 ma le lipine i le amataga o togafitiga Glucophage.
- Faʻasologa o lou lima po o fatugaʻo
Afai o se fafine, faʻaopoopoga i le ovary polycystic, ei ai ni faʻafitauli i le ate poʻo fatugaʻo, ma e mafai e Siofor ona faʻamalosia i latou, talu ai ona suia ai le gaioiga o le ate ma faʻamalosi ai i fatugaʻo. Soifua maloloina maloloina ma le ate ua faaleleia ai taunuuga o Glucofage ma Siofor. O le galuega o le ate ma fatuga e tatau ona iloiloina aʻo lei faia le metformin ma toe faia le suʻega ia le itiiti ifo i le tasi i le tausaga aʻo togafitiga.
- Fegalegaleaiga ma isi vailaau
O faʻafitauli o le soifua maloloina poʻo aʻafiaga e tulaʻi mai e masani ona tupu pe afai o se fafine e aveina metformin e faʻaopopo i isi vailaʻau. O le tele o fualaau oona e te ave ma sili atu le maualuga o le metotia, o le sili atu foi lea o le a iai se ituaiga o fegalegaleaiga i le va o fualaau oona poʻo nisi mea e leʻi faamoemoeina mai le tuufaatasia. O le faʻateleina o faʻapotopotoga o vailaau eseese e faʻalagolago i le setete o le soifua maloloina, genetics, meaʻai ma le olaga. Ia talanoa i lau fomaʻi i taimi uma pe afai oe faʻaopoopo pe fesuiai vailaʻau poʻo pe afai e te atiaʻe ni faʻaʻailoga.
O le gau o lauulu o se faafitauli ogaoga mo tamaitai ei ai le ovary polycystic poʻo le alofonia o le etrogenetic. Metformin e mafai ona fesoasoani i le paʻu o le lauulu i tane i luga o le malumalu ma luga o le ulu. E ui lava e leai se mea i tusi faafomaʻi e mafai ona faʻamaonia ai lenei mafutaga, o nisi fafine e iai faʻamaʻi pipisi o le ovarycy na lipotia mai ua sili atu le leaga o latou lauulu i le taimi na ave ai Glucofage ma Siofor.
E tusa ma le 3 mai le 100,000 tagata o loʻo ave Glucophage poʻo Siofor e atiina ae se tulaga e taʻua o le lactic acidosis. Lactic acid o se oloa e maua mai i le metabolism, lea e mafai ona avea ma mea oona pe afai e vave fausiaina nai lo le tuuesea. Laosis acidosis e tele lava ina maua i tagata e maua i le maʻisuka, fatu fatugaʻo poʻo le ate, faʻamaʻavaʻaina, ogaoga faigata, poʻo le tele o vailaʻau.
Lactic acidosis e mafai ona faateleina lemu. O faʻamaʻi e faʻatasi ma ia e aofia ai le manaʻoga mo le manava loloto ma faʻaauau pea, o le fatu o le fatu fatu, le lagona o vaivaiga, tiga o le muso, moe, ma le lagona o le malepe. Togafitiga e manaʻomia ai le puleaina o le sodium bicarbonate. Afai ei ai nei faʻaʻailoga, vaʻai lau fomaʻi poʻo le valaau i se falemaʻi.
- Gallbladder faafitauli
O le pulu e gaosia mai i le ate, faʻapupula i le gallbladder ma faʻalilo i le manava e gaosia ai gaʻo.O le tasi mafuaʻaga o faafitauli o le gallbladder o fualaau faasaina ma metformin, e pei o Glucoazh ma Siofor, faʻaitiitia le faʻamautuina masani o le talo mai le atini i totonu o le toto, lea e oʻo atu ai i le faʻaopoopoga o suauu pati i le kolo. O le tele o suʻesuʻega e faʻaalia ai o le taloina o le masima e afaina ai DNA ma e mafai ona fesoasoani i le kanesa colon. I le faʻaopoopoga, o meaʻai o le talo e mafai ona faʻamalosi ai siama i le kolone e fai ai le leukotriene B4 (LTB4), o se mea oona. LTB4 o le a saofagā i le amataina o tulaga faʻaleagaina o le toto. O fua o le gaioiga o le suauu tila e mafai ona faaleagaina ai le gaogao o le iniseti ma ave ai molemoa mai fafo, e pei o meaai poʻo siama siama, i totonu o le toto, lea e mafai ona mafua ai allergies ma isi faʻasologa o aʻafiaga.
E le gata i lea, o le tele o tamaitai ei ai le ovary polycystic (PCOS) o loʻo i luga o le taumafa maualuga o le protein. Afai o lenei palatini e aofia ai pipi ma isi ituaiga o aano o manufasi, o le faʻatupulaia o le bile acid i totonu o le fatu. O se meaʻai maualuga a manu e aʻafia ai foʻi ma se tulaga maualuga atu o le kanesa colon.
Aʻo leʻi faʻatagaina vailaau faʻasaina ma le metformin - Glucofage poʻo Siofor - e tatau i le fomaʻi ona suʻesuʻe ma le totoa le talafaʻasolopito o le soifua maloloina ma faʻataʻitaʻi se suʻesuʻega metabolic. E le o tagata uma ei ai le PCOS e manaʻomia lenei fualaau faasaina. Pe a tago i lenei vailaʻau, e tatau ona suʻesuʻeina se fafine ia le itiiti ifo ile tasi i le tausaga. Faatasi ai ma le faʻagasologa o le faʻaaoga, o loʻo i ai se tulaga lamatia o le atiina ae o le vitamin B12 le lava.
Siofor togafitiga o le ovary polycystic ma mea e le masani ai i fafine
O le ovary Polycystic o se faʻamaʻi pipisi masani o le endocrine. Toeitiiti o le lima o tamaitai o le vavalalata tausaga e feagai ma lenei maʻi.
O le Polycystic e afaina ai le maualuga o hormones. I lenei tulaga, o le estrogen ma le gasetero.
O le faʻamaʻi e mafua mai i le atinaʻeina o le maʻisuka, le laititi ma le mafaufau, o le mea lea, o lona togafitiga talafeagai e taua tele. A maeʻa le tele o suʻesuʻega faʻataʻitaʻi, o le vailaʻau Siofor e faʻaaogaina lelei mo le ovary polycystic.
O mea eseese e mafai ona faatupuina ai le ovary polycystic. O se tasi oi latou o le gaosiga tele o le inisalini e le tino. O lenei mea e mafua ai le toilalo o le susu ma le faateleina o le aofaiga o androgens (po o hormones male) na faia e ovaries.
Ma o lenei mea e faalavelaveina ai le masani ai o le tuputupu ae o mea leaga. O le auala lenei e atiaʻe ai le ovaryic polycystic. O le maʻi suka o loʻo faʻaalia foi e ala i le solia o le masini o le kulukose i siama (faʻamalosia o le inisalini).
O le Polycystic ovary ua faʻaalia e ia lava:
- solia o tuutuuga o le faataamilosaga,
- maualuga maualuga maualuga o androgens i le tino o se fafine,
- polycystosis ua faʻamaonia e le ultrasound.
I le taimi lava e tasi, o le afa o fafine e iai le polycystic ovary syndrome (PCOS) latou te maua le faʻamalosia o le inisalini, e pei o le maʻisuka. O lenei mea ua mafua ai ona talitonu le au saienitisi faafomaʻi e faapea, o vailaau o le maʻisuka e pei o Siofor e ono aʻafia ai lenei ituaiga o pathogenesis.
I le taimi muamua, o le vailaʻau Siofor (o le gaioiga gaosi) o le metformin na faia e avea ma auala mo le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2, lea e mafua mai i le inisalini (e le tali atu i le inisalini). E maua i ituaiga eseese o le 500, 800 poʻo le 1000 mg. Metformin o se vaega o le vailaʻau e maua ai le toto kullukose ma le testosterone.
O le Siofor i le gynnecology e faʻaaogaina malosi: e aoga i le togafitiga o faʻafitauli faʻaleagamoni i PCOS, e ui lava e leai ni faʻamatalaga mo lenei mea i faatonuga.
E faʻamautuina le vaʻaiga o le vavalalata ma e le faʻaosofia ai le faʻaogaina o le tino. O le mea lea, o le fualaau faasaina ua fautuaina e le gata i le aloese ma le ovary polycystic.
O le puipuiga o le siama i le glucose e maua i le polycystic ovary syndrome e foliga mai e ese mai nai lo le maʻisuka, pe afai o le oona o le faailoga autu lea.I le PCOS e le o matauina lenei mea. O lona uiga, o le faʻamalosia o le inisalini e tutusa ma le mamafa ma le faʻanoanoa o fafine. Inisalini e faʻaleleia le gaosiga o androgens, o le numera o latou numera. Ma o se faailoga lenei o le polycystic syndrome. O le mea lea, o togafitiga ma Siofor i lenei mataupu e faʻamaonia.
Faʻatinoga o gaioiga
O suʻesuʻega o aʻafiaga o lenei vailaau faʻasaina ua leva ona fai mo se taimi umi. Ae o le fuafuaga mulimuli o lona aafiaga i luga o le tino o le tino e lei i ai se taimi na faavaeina ai.
O le aafiaga aoga a Siofor ua faaalia i:
- faʻaititia le glucose concentration i totonu o le ate,
- inumaga vavalaʻau e le afaina ai le kulukose,
- sela e masani ona tuiina inisalini,
- lipid metabolism levels out.
Pe a togafitia i lenei vailaʻau, o suiga o le hormonal lelei e tupu i totonu o le tino, ma faʻaleleia le metabolism. E le gata i lea, o Siofor fesoasoani e faʻaleleia lagona o suauu tino i le inisalini. Mo lenei tomai, o le fualaau faasaina ua taʻua o se "suauu insulin."
O le togafitiga a le tagata lava ia ia Siofor e aunoa ma se faʻauluga faafomaʻi e oʻo atu ai i faigata ogaoga!
O fualaau faasaina e tele naua aafiaga lelei. O le faʻaitiitia lea o le manava, ma o le mea lea e maua ai le mamafa o le maʻi, faʻaitiitia le torogen, o le tino e mou ese atu, faʻasaʻo totoga. E le gata i lea, o le faasolosolo o le faasolosolo malie e toe foʻi i le masani, o lona uiga e tupu tele avanoa o le sao o le tamaititi.
Mo gaʻo ma gaʻo gaʻo
O Siofor o loʻo faʻaalia i le lautele o le togafitiga o gaʻo ma gaʻo gaʻo i le tino.
O le fualaau faasaina e fesoasoani e taofia le gaioiga malosi o le kulukose e ala i vailaau epithelial o le intestinal, ma o le mea lea, e faaitiitia ai le inuina o le suka i totonu o le ate.
Faʻatasi ai ma le polycystosis, e pei o le maʻisuka, o le faʻaogaina o le kulukose i totonu o sela o le ate ua faʻaumatia. O lona uiga, o le ate, e ui lava i le sili atu o le kulukose i totonu o le toto, e faaauau pea ona maua le suka. O se faʻaaliga lea o le faʻamalosia o le inisalini. O mea nei e tupu: o le inisalini totonu o le tino e maualuga, ma o siaki e tatau ona puʻeina le glucose, ae e le tupu - o sela "matelaina".
Siofor e sau i le laveai. E fesoasoani e faʻaleleia lagona o le lipid ma nerve sel i le inisalini. E aʻafia ai le faʻaititia o le suka o le plasma. O siama o gata ma le tino musika e maua ai le meaʻai talafeagai. Ma o le tino o le tino e faʻaitiitia ai le fausia o le gaʻo mai le kulukose. O lona uiga, o le tagata maʻi ua leiloloa lona mamafa.
O le faaitiitia o le inisalini e mafua ai le le lelei ma le faaitiitia o le gaosiga o androgens, ma e taofia ai le masculinisation i le tino.
I luga o le tamaʻitaʻi fanau
O le Polycystic ovary e faʻaleagaina ai le gaioiga atoa o le faʻaleleia o le tino, ona o loʻo i ai le faʻaitiitia o le aofaʻi o hormones male ma le fafine.
O faʻalavelave faʻafuaseʻi i le vaʻaia o le oval o loʻo faʻaalia mai i faʻafitauli nei:
- masina taʻimua ma le faʻaletonu,
- toilalo o le faagasologa o le solo,
- maʻitaga e le tupu.
O se mea tele tele atu ia Siofor o le amataga lea o lana tupe faʻaalu e le faʻalagolago i le aso o le faʻataʻitaʻiga ma le vavao.
O le vailaau faʻasaina e faʻamaonia ai suiga o le hormonal. Ae le mafai ona ia fofoina atoatoa le faiga o endocrine. Ae peitai, o le aveina o Siofor faatasi ai ma isi vailaau e faaleleia atili ai le gaioiga o le gaosia o le gaioiga - o le tulaga masani e fai ma masani, o le a mafai ona faateleina le maʻitaga.
E le gata o iloiloga e uiga i le Siofor 850 ma le polycystic ovary e lelei, ae o suʻesuʻega suʻesuʻega o le vailaʻau faʻataʻitaʻi na faʻaalia ai i le 30-tausaga le matutua o le taamilosaga toe faaola toetoe atoa (97%).
Siofor 850 papa
Ina ia faʻateleina le lelei o le vailaau faʻasaina, e fautuaina e faia faiga nei:
- gaoioiga faʻapitoa talafeagai (mo mafuaaga tau le soifua maloloina),
- aloese mai tapaa ma ava malosi,
- ave vailaʻau antiandrogenic.
Contraindications
O le faʻalavelave autu i le taimi o togafitiga ma Siofor o le le faapalepale i soʻo se vaega o le vailaʻau.
Togafitiga e le manaʻomia mo teineiti lalo ifo o le 15 tausaga.
E leai se tulaga e tatau ona e faʻaaogaina ai fualaau faasaina ile togafitiga o le PCOS, pe'ā iai se faʻamaʻi pipisi, leai se fiva, faʻaaogaina o le ava malosi.
I le faʻaopoopoga i faʻasalaga nei:
- togafitiga o fatugaʻo ma le ate,
- taimi faʻatopetope
- gangrene
- lactic acidosis,
- Tausaga o le matua - mo fafine ua silia ma le 60 tausaga le matutua, e le faʻaaogaina le fualaau faasaina.
I le taimi o le maitaga, e tatau ona faʻaaogaina vailaʻau e pei ona faatonuina e le fomaʻi.
I le PCOS, o fautuaga o loʻo taua i lalo e fautuaina: 500 mg i le aso ma 3 taumafataga i le aso.
E tatau ona foloina le laulau e aunoa ma le tunu, ma fufulu ile vai. E taua tele le manatuaina o le fua faatatau aupito maualuga o aso taitasi - e le silia le 1700 mg.
Ole maʻi ole Polycystic e togafitia mo se taimi umi, ma Siofor e tatau ona ave mai le ono masina pe sili atu foi.
E taua le mataʻituina o le taamilosaga o le oval ma le gafa. E masani lava ina ua mavae le 6 masina, o le fesuisuiai e masani lava. Ona taofia lea o le fualaau faasaina. Afai ei ai se manaʻoga e toe fai le togafitiga, o le a faatonuina e se fomaʻi.
Siofor e mafai ona faʻatau i se fale talavai e na o se faʻamaumauga. O lona uiga o le togafitiga o le tagata lava ia e vavaeeseina ese! E naʻo se fomaʻi e mafai ona faʻamaonia le ala sao ma le fua o fualaau faasaina.
O le a le umi e faia ai togafitiga PCOS
O le sini o le togafitiga mo le polycystic ovary o le toe faʻafoʻisia le faasolosolo ma le fesoasoani i se fafine e maua se tamaititi. Togafitiga e faia i nisi tulaga:
- Tulaga masani o le mamafa
- Toefuataiga o le taamilosaga,
- Faʻamalosia o le afu.
O le umi o le laasaga muamua e fesuiaʻi ma e fuafua i le mamafa muamua ma le faʻafitauli o le tino. E masani lava e lava le faʻaititia o le mamafa o le tino i le 5-10% ina ia maua ai se tulaga maualuga o le mamafa o le tino. E masani lava i lenei laasaga, e amata le amataina o le fua, ma le isi togafitiga e le faia. E le o lona uiga na faʻamalolo le polycystosis. E tumau pea le faʻamaʻi ma i lalo o nisi tulaga e mafai ona toe lagona ai.
O le laasaga muamua i le tau faasaga i le ovary polycystic e tatau ona avea ma faʻasalalauga o le mamafa o le maʻi.
O togafitiga o vailaʻau e mafai ona faʻataʻitaʻiina pe a maeʻa le faʻamalositino poʻo le faʻatasi foʻi ma lenei laasaga o togafitiga. Hormones e toe faʻaleleia ai foliga vaaia. Menstruation ao faagasolo togafitiga e tatau ona masani. Malosiaga amata o le vave oʻo mai ma le mafaufauina o se tamaititi.
E le mafai ona tolopo le fuafuaina o le maitaga mo se taimi umi. E taua le mafaufau i le maitaga o se tamaititi i le taimi lava e uma ai le toe faʻaleleia o le ola. O le aʻafiaga o le togafitiga e tausia mo le tausaga, pe a maeʻa ona faʻaitiitia le ono mafai ona maʻitaga.
Afai o le togafitiga togafiti filifilia e le mafai ai ona maua se masaniga masani o le tamaʻitaʻi ma le faʻamausali, o le a faʻateleina le faʻavaveina o fua o le tuputupu ae o le follicular. Hormonal fualaau lea e faaosofia ai le maturation o fuamoa. Faʻatasi ai ma le manuia o le mafaufau o le tamaititi, o le togafitiga e muta iinei. I le leai o se aoga, ua faailoaina se taotoga. E mafai ona maua le faʻamalosia o le in vitro. A maeʻa le faʻaleleia o le vavalalata, ona aoina lea o follicles ma o le lauiloa e faia i totonu o le vitio ma le faʻaopoopogaina o atigipusa i le uterine cavity.
Afai, a maeʻa togafitiga, e le mafai e se fafine ona maitaga na o ia, ona avatu lea o ia i vitro fertilization (IVF).
O le umi o togafitiga mo le polycystic ovary syndrome e faalagolago i le tele o mea. I le averesi, mai le amataga o togafitiga i le mafaufauina o se tamaititi e pasi mai le 1 i le 3 tausaga. E le mafai ona togafitia atoatoa le PCOS ma le faʻavavau, ae e mafai ona e maua le faʻamagaloga ma le faʻaleleia atili o le soifua maloloina o se fafine.
Taumafa masani
E oʻo lava ile lava togafitiga talafeagai, e le tatau i se tagata ona faʻamoemoe o le a vave ona pasia. O togafitiga uumi o le ovary polycystic e mafua mai i le mea moni e faʻapea, mo le manuia manuia o se tamaititi, e tatau ona maua le faʻamautuina o le matatiole. O lenei mea e toetoe lava a le mafai ona iai ni faʻafitauli pipisi e mafua ai ona maua le alualu i luma.O metotia nei e fesoasoani e taofia le filifili o le maʻi lea e mafua ai le atinaʻeina o le maʻi:
- Meaʻai I le fatu o le taumafa a se fafine o loʻo mafatia i le ovary polycystic, e tatau ona i ai ni oloa e maua ai le maulalo o le gaʻo. O ia oloa e faasolosolo lemu i totonu o le mea oona ma e le faʻaosooso ai i se supersaturation o le toto ma le kulukose. O le aafiaga e mafai ona matauina pe a uma le 1-2 masina. I le avea ai o se tulafono, ma le gau o le mamafa o le 5-10%, ua toe faʻafoʻiina le taamilosaga, toe faʻafouina le faʻagasologa o manu ma ua amata le amata,
- Gaoioiga faaletino. Faatasi ai ma le PCOS, o le malosi o toleniga ma faatinoga i le falemaʻi o le a manuia, ae na o le leai lava o ni faʻasolega. E le mafai ona e faia ni taʻaloga, yoga ma Pilates i vaega faʻapitoa o togafiti. Talosaga faatagaina, aau filemu, savali,
O le gaioiga faaletino e fesoasoani i le paʻu o le paʻu, ma faʻateleina ai le avanoa o le faʻailogaina o le polycystic.
- Faʻatoʻa togafitiga. O vailaʻau oona e faʻamalosi e faʻamaonia e fesoasoani i le faʻaitiitia o le suka toto ma faʻamaonia le mamafa. Latou te aʻafia ai foi le tulaga faʻasalaga ma taʻitaʻia ai le faʻaleleia o le vavao. Mo lenei mea, Metformin ma analogues (Siofor, Glucofage) e faʻaaogaina. O nei vailaʻau e faʻaitiitia ai le faʻafefe o le kulukose e le manava ma lona gaosiga i le ate, ma faʻapupulaina ai foʻi le lagona o sela i le inisalini. Ua faʻamautu le mamafa o le fafine, ua faʻaititia le tulaga lamatia o faʻafitauli.
O suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le faʻaaogaina o Metformin e faʻaititia ai le maualuga o androgens i totonu o le toto, faʻamavaeina ai faʻaaliga o le hirsutism, e mafai ai ona e toe faʻafoʻisia le faasologa o le taamilosaga ma amata le vavao. Ae ui i lea, o isi suʻesuʻega ua faʻamalamalama manino ai o taumafa faʻatasi ma gaoioiga faʻaletino e taʻitaʻia ai i se aafiaga talitutusa ma e le o taimi uma e manaʻomia ai le faʻaaogaina o fualaau oona.
O fualaau oona e maualalo ai le toto suka ma faʻamaonia le mamafa.
Faʻatoʻoina o faʻafitauli o le hormonal
E mafai ona togafitiga ovary sclerocystic faʻatasi ai ma sauniuniga faʻasolo nei:
- Faʻatasi faʻamaʻi faʻamataʻu. O fualaau faʻatagaina o le fanau mai o le faavae lea o togafitiga faʻamalo mo PCOS. O nei vailaau e taofia ai le gaosia o le hormone luteinizing, lea e mafua ai le faaitiitia o le tuufaatasiga o androgens i ovaries. O le COC e faʻamausalīina le taʻamilomilo ma faʻaitiitia le lamatiaga o le atinaʻeina o le processor hyperplastic process, o se tulaga masani e fesoʻotai ma le polycystic. O fualaau faʻaaogaina faʻatasi ai ma augatupulaga fou e faavae i luga o le drospirenone (Yarina ma Yarina, Jess ma Jess, Model Pro, Midiana), faapea foi ma isi fualaau (Jeanine, Belara, Silhouette, Regulon, Marvelon, ma isi). E tatau ona latou onā e tusa ai ma le togafitiga,
- Progesterone sauniuniga. E faʻaaogaina i mataupu o le le atoatoa o le vaega o le luteal mai le aso 16 e oʻo i le 25 o le taamilosaga. Faʻalauiloaina le faʻalauiloaina o le taotoga i le pito i tua o se tolopo umi. O vailaau faʻasaina e faʻavae i luga o gasegase faanatura (Utrozhestan) ma analogues synthesi (Dufaston, Norkolut) e faʻaaogaina. O le aoga o fuasekene mama e maualalo ifo nai lo le tuufaatasiga ma estrogens, peitai, o le a le mafai ona faʻaaogaina ni faʻafitauli leaga e togafitia ai le PCOS.
- Vaʻaia Antiandrogenic. O loʻo faʻamatalaina i le faaopoopo atu i le COC o ni sooupu e faʻaaogaina ai faʻaaliga o le hyperandrogenism (hirsutism). E i ai so latou aafiaga tauatofia, o le mea lea, o le mafaufauina o se tamaititi mai o latou talaaga e le faatagaina. I le gynnecology, o le faʻaaogaina o veroshpiron, spironolactone, faʻataʻitaʻiga o loʻo faia. Deandamethasone, methylprednisolone (Metipred) ma isi ua i ai se aafiaga antiandrogenic,
- Fualaau faasaina e faaosofia ai le vavalalata. Clomiphene e faʻaaogaina e faatelevave ai le matuuga o folasia ma le tuʻuina atu o le fuamoa mai le ovary. O le togafitiga o togafitiga e filifilia taitoatasi, e amata ile togi maualalo ole vailaʻau.
I le togafitiga o le PCOS, o le clomiphene e faʻaaogaina e faaosofia ai le vavalalata.
Togafitiga o le ovary polycystic e aunoa ma ni hormones e toetoe lava a le mafai.E tupu mai le toe faʻaleleia o le ovuli pe a uma le suiga o le olaga (meaʻai faʻatasi ma le tino), ae masani ona manaʻomia nisi faʻasalaga faafomaʻi.
I le faaopoopo atu i le togafitiga o le hormone, o isi fualaau faasaina ua faatonuina:
- Vitamini ma minerale. Faatasi ai ma le PCOS, o le togafitiga o le vailaʻau e le gata ina faʻaaogaina e faʻalauteleina ai le lagona masani o le tino ma faʻamalosia le faʻaogaina o le tino. O le faʻaaogaina masani o vailaau aoga e fesoasoani i le faʻasalalau tulaga maualuga o le hormonal ma faʻaleleia ai le faʻataʻitaʻiina o le maʻi. Fautuaina le faaaogaina o vitamini B6, B9 (folic acid), D12, C, D, E,
- Homeopathic ma togafitiga. Tofia e avea ma togafitiga faafouina. Fesoasoani i le faʻamautuina o le maualuga o le homone, faʻaleleia tulaga lautele, faʻaleleia le taua. O fualaau o le filohormona (Cyclodinone, Dysmenorm, otaota ma le faaopoopo o helba, ma isi mea), fualaau faasaina i le faleopathic dilution (Ovariamin, Remens, Inofert ma isi) e faaaoga,
- Teuteuga o le Enzyme (eg Wobenzym). E i ai lo latou faʻamalosia ma faʻamalosia faʻamalosia.
Wobenzym ua faʻamaonia mo le togafitiga faʻapitoa o le PCOS e faʻatonutonu ai le puipuiga lautele ma le puipuia o le lotoifale. O fualaau faasaina e maua ai le aoga o togafitiga faʻamaʻi.
O le Nofoaga Tutotonu o Fuafuaga mo Aiga i Moscow na faia se suʻesuʻega i le va o le vaitamini D ma le PCOS. O le suʻesuʻega na aofia ai 58 fafine e iai le polycystic ma 28 fafine soifua maloloina. Na foliga mai o le faʻaogaina o le vitamini D i le tino o vaega suʻesuʻeina o vaega e lua e le eseese tele, o le mea lea e le mafai ai ona tautala manino e uiga i le aafiaga o lenei elemene i le atinaʻeina o le faamai i tagata matutua. O le suʻesuʻega sa lolomiina i totonu o le tusi talaaga "Faafitauli o le Toe Fausia," i le 2015.
Isi togafitiga togafitiga
I togafitiga faʻapitoa o le PCOS, o loʻo faʻaaogaina le togafitiga laser. O loʻo faia e faasaga i tua o le tagofia o fualaau ma aofia ai filifiliga e lua:
- O le toto o le laser leaga,
- Lafoaia fafo o le laser i luga o le tuiina o se okeni.
O le togafitiga e tumau i le 10-12 aso. E lua kosi e faʻaalia i se malologa i le masina. Faʻasaga i tua o togafitiga o le laser, o le faʻamautuina o le taʻamilosaga matamuli.
O togafitiga o le tino e faʻaaoga i le togafitiga o PCOS. Aafiaga na Faamoemoeina:
- O le mafaufauina o se tamaʻi ulu o le ovarian,
- Faaleleia le taamilosaga o le toto ma le gasegase i totonu o gasegase,
- Tulaga masani o le metabolism.
O le togafitiga o le tino e faʻaitiitia ai le toe faʻaleleia o totoga o gaioiga ma faʻaleleia ai le faʻamaoniga o le maʻi. Faʻaaoga auala nei:
- Faʻatekonolosi ma le Vitamin B1 ma le Lidase
- Magnetotherapy e faʻaaogaina ai le magnetotherapy e maualalo i le taimi,
- Suavai faʻamalosia (vai ma le baths coniferous),
- Mud ma togafitiga faʻamalosolo ile vaega o faʻaopoopoga.
E masani ona faʻaaogaina togafitiga faʻasolosolo ma togafitiga faʻapitoa e avea ma auala faʻaopoopo i togafitiga faʻapitoa o le polycystic.
Hirudotherapy o se isi togafitiga faʻapitoa mo le ovary polycystic. Le masani o le faʻapipiʻi o lelei i totonu o le vaʻa ma le pito i lalo. Faʻatinoina mai le 3 i le 6 vasega. E talitonuina o le hirudotherapy e fesoasoani i le faʻamautuina o le toto i totonu o totoga o le pelvic ma le vevesi o le ulu o le ovarian.
O togafitiga faʻapitoa e fautuaina ai le faʻaaogaina o mea totino. I le fale, e mafai ona e faia ni teuteuga ma ni mea e faʻaogaina i luga o '' fafine, 'e pei o le pine paina, celandine, pulumu mumu, yarrow, yarrow, faila. O fuālaʻau, honey, propolis o loʻo faʻaaogaina. O le togafitiga e umi - e oo atu i le 3-6 masina ma faʻalavelave.
O isi vailaau faʻasoifua e le mafai ona suia ai metotia masani ma e le tatau ona faʻaaogaina e faʻaleagaina ai tofiga o le fomaʻi.
Fuafuaina o le maʻitaga ma le faʻataʻitaʻiga
E mafai ona e fuafua le mafaufau o se tamaititi i le taimi lava pe a uma le faalēaogāina o fualaau faʻamalo poʻo le faʻamaeʻaina o se togafitiga o togafitiga e le faʻaleagaina. A maeʻa le taotoga, e fautuaina le faʻatali mo le itiiti ifo i le 3 masina ina ia maua e le tino le taimi e toe faʻaleleia ai. I le taimi lava e tasi, e le tatau ona tolopoina le maitaga mo le sili atu ile 6-12 masina.E tasi le tausaga talu ona maeʻa le faʻamalositino, o lona aoga e faʻaitiitia, ma o le mafaufau i se tamaititi o se faafitauli.
O le faʻataʻitaʻiga o le maʻi e faalagolago i le tele o mea taua:
- Le matua o se tamaitai. A mavae le 30-35 tausaga, o le avanoa o se manuia manuia o togafitiga ma le mafaufau o le tamaititi ua faʻaititia. Faatasi ai ma se umi umi o le maʻi, o le fualaau e faigata tele ona ausia. O le tele o tamaitai e tetee i le clomiphene, o le fualaau autu e faaaoga e faaosofia ai le matua matua,
- O le i ai o faʻasalaga faʻaleagaina o totoga o le pelvic. O le togafitiga vave o faʻamaʻi ua faailoaina e faʻaleleia ai le faʻasolosolo ma faateleina ai avanoa o se maitaga manuia,
- Le i ai o le maitaga tuusao. E sili atu le faʻasolosolo pe a fai e iai se fafine e le itiiti ifo i le tasi le maitaga e le mafaamatalaina aʻo le i maua se suʻesuʻega poʻo le aʻafiaga o ovary polycystic.
Ole ovarycy ovary e le o se faasalaga. O le faʻamaʻi ua manatu e le tumau, e ui i lea, e le o le talaaga o le togafitiga talafeagai, e mafai ona e faʻaumatia ona faʻamatalaga leaga. E tusa ai ma iloiloga o fomaʻi aʻoga, i le tele o fafine, pe a maeʻa togafitiga, ua toe faʻaleleia le taamilosaga o le tino ma toe amata le aʻoga. Ae o le mafaufau o se tamaititi e le o lona uiga o lana tamaʻi manuia, o le mea lea, a uma le faʻamaonia o le maʻitaga, e tatau ona e resitalaina ma se fomaʻi ma ia e matauina aʻo le i fananau. O lenei auala e faʻaitiitia ai le lamatiaga o faʻafitauli ma fesoasoani e tausia le soifua maloloina o se fafine.
Faaletino ma le malosi mo togafitiga o PCOS
O le manuia o togafitiga mo le PCOS e le faalagolago i le fomaʻi ma luga o vailaʻau faatonuina, ae faʻapea foʻi i le soifuaga o le tagata maʻi. E pei ona taʻua muamua, o le faasaʻoga o le mamafa e taua tele mo le togafitiga o le ovary polycystic. Ina ia faʻaitiitia le mamafa, e fautuaina e faʻatapulaa le faʻaaogaina o gaʻo - suka, sukalati, pateta, falaoa, pasta, falala. Afai e mafai, e tatau ona faʻaitiitia le tau masima. I le faaopoopo atu i meaʻai, e fautuaina e faʻaaoga pe a ma le 2-3 taimi i le vaiaso. E tusa ai ma faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga - 2.5 itula o gaoioiga faʻaletino i vaiaso taitasi e faʻatasi ma mea taumafa - o nisi tagata gasegase e maua i le PCOS tutusa lelei le lelei o le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina! O lenei mea e mafua mai i le mea moni e faapea o le tino o le tino o se punavai faaopoopo foi o androgens, ma o le aveesea o paʻu faaopoopo e le gata ina faasaoina ai le fuainumera, ae e faaitiitia ai foi le tele o "extra" androgens i le tulaga o le polycystosis.
O faʻamalositino faʻasologa o loʻo faʻaalia foi mo PCOS. Lidase galvanophoresis e faʻaaogaina e faʻagaoioia ai le polokalama o le enzymatic ovarian ovarian. O palota eletise ua faʻapipiʻiina i le vaipanoa suprapubic. O le togafitiga e 15 aso i aso uma.
O le mea e leaga ai, o vaifofo mai togafitiga masani mo le tau faasaga i le PCOS e le aoga; o le mea lea, o se tulafono, e le fautuaina i latou mo le polycystosis.
Togafitiga o le ovarycycy ovary e umi, e manaʻomia ai se faʻamatalaga ma le totoa e se fomaʻi-endocrinologist. E fautuaina e faʻapea o fafine uma e maua i le PCOS, i se taimi vave lava e mafai ai, ma maʻitaga ma fanau mai, ona o faʻamaʻi o le maʻi, ala, e masani ona agaʻi i luma le matutua.
Faʻafitauli o PCOS:
- le faʻamaoniaina o le leai o se tama
- o le maʻisuka ma le maualuga maualuga, o le aʻafiaga o le fatu ma oso i le PCOS e faʻatupulaʻia le tele o taimi,
- O le kanesa o le endometrial e mafai ona atiina ae ma le polycystic ona o le faaumiumi o le faaletonu o le ovaries,
- fafine maʻitaga i le PCOS e sili atu nai lo le soifua maloloina o fafine maʻitaga i le amataga, o le fanau mai vave, maʻisuka o fafine maʻitaga ma le vaʻalele.
Fesili ma tali a le fomaʻi-fomaʻi i le autu o le PCOS:
1. E i ai aʻu meaʻai ma PCOS. Omoni ua faatonuina, COCs, lea na ou toe malosi mai ai. Le mea e fai
E talafeagai le pasi o suʻega mo hormones ma talatalanoa ma le fomaʻi-endocrinologist, i soʻo se tulaga, taumafai e leiloa lou mamafa (meaai, faamalositino).
2. E mafai ona i ai le PCOS ona o le tafaoga masani?
Leai, e le mafai.
3. O loʻu fulufulu ua tupu i oʻu mata. O lona uiga o loʻo i ai loʻu ovary polycystic?
E le o se mea, atonu o se eseesega lea o le masani. Faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi-endocrinologist ma suʻe suʻega mo hormones.
4. E i ai aʻu PCOS. Sa togafitia o ia - e leai se aoga. Talu ai nei, na tupu aʻe ai lauulu i le tino. Na fautuaina e le fomai tipitipi le vavalaʻau o ovarian. Mata o le a fesoasoani le taotoga e solo ese lauulu?
O le a fesoasoani, ae o le aafiaga o le a le tumau. O le faʻaaogaina atoa o lauulu e mafai ona faia pe a uma ona faʻasalaga le tala o le faʻalogo.
5. E talafeagai le inuina o antiandrogens mo le sili ona lelei o le laparoscopy, muamua ma pe a maea le taotoga?
Leai, e le talafeagai lenei mea.
6. Sa i ai loʻu tolopoina o le agavaʻa. Na faia e le fomaʻi se faʻamatalaga ultrasound o PCOS ma hormones ua faʻamaonia. Ae ou te le sili atu le lauulu o le tino, pe leai foi. E tatau ona ou inuina hormoni?
O le PCOS e leʻo maua i luga o le faavae o le ultrasound, ma le isi, o togafitiga e leʻo faʻamatalaina e aunoa ma le siakiina o le maualuga o le homone. Ou te fautuaina pea lava pea le faafesootai o se fomaʻi-endocrinologist ma faia se suʻega atoa.
7. E mafai ona ou alu i le sauna ma le PCOS?
Ioe e mafai.
Faʻafitauli i le taliaina
O le togafitiga Siofor masani e umi se umi (pe a ma le tausaga). O le mea lea, o le aʻafiaga o aʻafiaga e maualuga tele.
E sili atu nai lo le leai, o loʻo maua le faʻafitauli mai le gastrointestinal tract.
Atonu o ni mea laiti nei - o le aisa, o le manava ita, o le leai o se meaʻai.
Ae o le manava faʻafuaseʻi i le vomiting e mafai ona tupu, lea e oʻo atu ai i le manava o le tino. I lenei tulaga, o le le atoatoa o le vaitamini B12 e masani ona atiina ae. Ae faʻaumatia Siofor i le taimi e tasi e le aoga. Ua lava le faia o se auala o le aveina o Cyanocobalamin.
O le faʻalavelave sili ona lamatia i le togafitiga o Siofor o le faʻamalolo lactic. O lenei faʻamaʻi e masani ona tupu i le ovary polycystic. O lona uiga o le ate e le mafai ona puʻeina siama laka. O le maualuga o le kulimi i totonu o le toto e tau atu i le faʻamalolo. I lenei tulaga, o le mafaufau, loto ma fatuga e mafatia.
Siofor faʻatasi ma polycystic ovary: fomaʻi iloilo
O aʻoga o le faʻamalosia ma le toe faʻaleleia faʻaaogaina e masani lava e toe faʻaleleia ai foliga. O fomaʻi latou te iloa lelei le lelei o le aʻafiaga o Siofor i faʻamatalaga o hormonal ma clinical in patients.
Ua faaalia i suʻesuʻega o togafitiga e le gata ina faʻaititia ai le mamafa o le tino, ae faʻaititia foi le anapogi o le inisalini i le maea ai o faamalositino. O faʻamatalaga e uiga i Siofor 500 ma ovaries e maualuga tele.
Ua faʻamaonia o se vailaau faʻasaina e 500 ml tolu taimi i le aso (faatasi ai ma isi vailaʻau faʻateleina o le insulin) e ono faʻaitiitia ai le gaosiga o le inisalini ma toe faʻaleleia ai le fua.
O nei mea uma o loʻo tautala i aoga o togafitiga fualaau faʻatau i le tulaga o le PCOS. E le gata i lea, e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le maʻisuka o le maʻisuka ituaiga 2 ma maʻi o le fatu ma toto i masini.
Vitio faʻatalanoa
E uiga i faʻalavelave o le aveina o Metformin mo PCOS i le vitio:
Po o le a lava le togafitiga, pe o le maʻi suka poʻo le faʻamaʻi faʻamaʻi, o le insulin resistance e masani ona fesootaʻi ma le gasegase o le gasegase. O lenei faʻaalia o ia lava i le tino o le maualuga o le lipids i le toto poʻo le maualuga. O Siofor e faʻamaonia nei faʻafitauli ma faʻaitiitia ai le faʻalavelave o faʻafitauli o le fatu maso ma vascular diseases.
Metformin (Siofor) i togafitiga o le PCOS (polycystic ovary syndrome). | Gynnecologist faʻatasi ma ultrasound
| Gynnecologist faʻatasi ma ultrasoundMetformin o se vailaʻau faʻapitoa o le vaega telepopoa e faʻaaogaina i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2.
I totonu o Europa i Sisifo ma le Iunaite Setete, e faʻaaogaina "e le mafai" i le suʻesuʻega o le polycystic ovomy syndrome (PCOS, ovary sclerostic, Stein-Leventhal syndrome).
Afai ei ai le PCOS, e tatau ona i ai le faʻamalosia o le inisalini. Faʻatasi ai ma le faʻamalosia o le inisalini, o le gafatia o sela e tali atu ai i le inisalini ma le faʻavaveina o le kulukose i totonu o le masini e faʻaititia tele. Metformin faʻaleleia le tali atu i le inisalini, ma fesoasoani i le kulukose e ulufale i totonu o le masini. O se taunuuga, o le maualuga o le inisalini o le a pa'ū ifo i le masani.
O le PCOS (ovary sclerocystic, maʻi Stein-Leventhal) e faʻaalia e ala i faʻamaoniga: siama, hirsutism, alopecia (leiloa o ulu i luga o le ulu), gaioiga faʻaleagaina (amioga le lelei, faʻavasegaga, le iloa fanau, ovary polycystic), faʻafitauli ole gasegase. O nei faʻamaoniga e fesoʻotai tonu lava i le hyperinsulinemia ma le faʻamalosia o le inisalini. A aunoa ma le masani ai o le inisalini, e le tatau i se tasi ona faʻatali mo se faʻaleleia atili i le PCOS (Stein-Leventhal syndrome).
E tusa ai ma aumea Europa ma Amerika, o le metformin e faʻamaopoopoina le taamilosaga, toe faʻaleleia le fua, faʻaitiitia le faʻaalia o faʻamaoniga o le PCOS (polycystic ovary syndrome, ovarian sclerocystosis, maʻi Stein-Leventhal). Ae ui i lea, e le tatau i se tasi ona galo e uiga i le meaai, le faʻaaogaina o mea inu gaʻo mai le meaai, ma faʻamalositino.
Metformin - Aafiaga Itu
O nisi o fafine e maua le manava, afaina, afu, ma le vomia i le tali atu i le aveina o Metformin (Siofor). Metformin i le 10-30% o tagata e mauaina togafitiga uumi e mafua ai le B12 malabsorption, lea e mafai ona oʻo atu ai i le anemia.
O togafitiga Metformin e mafai ona faʻatupulaʻia ai le homocysteine (amino acids), o se tulaga lamatia mo le atherosclerosis.
O faʻamaoniga pe a faʻaaoga siofor:
fousia o le ate, ava malosi, le toe faʻaaogaina le galuega.
Faatasi ai ma vailaau mo togafitiga, e leai se isi fualaau faasaina e pei o le siofor (metformin), lea o le a matua fesoasoani tele i le polycystic ovary syndrome (PCOS, ovary scleropolycystic). O le mea moni o le pau lea o togafitiga mo le togafitiga o le PCOS o le tau faasaga i le faʻamalosia o le inisalini ma suia ai faailoga o loʻo taua i luga.
Matou te galulue i aso uma, e aunoa ma aso malolo ma faaiuga o vaiaso
mai le 9 i le taeao i le 9 i le taeao, o se fomaʻi mai le itula e 3 i le 9 i le taeao, mai le 9 i le taeao i le 9 i le taeao i vaiaso ma aso malolo.
e ala i le tofiga 8-928-36-46-111 North-Caucasian Federal District, Territory Stavropol, Pyatigorsk, Yessentukskaya St., 28D
E FAAPEFEA ONA FUAFUAINA LE LH FUAFUAGA I POLYCYSTOSIS
O fafine ei ai PCOS e masani lava ona i ai se maualuga maualuga o le hormone luteinizing ma se tamai FSH, lea o se taunuuga e mafua ai le leaga o le taamilosaga. Faateleina le LH e taʻitaʻi atu ai i le sili atu o hormones tane (androgens) ma le estrogen i le tino o se fafine. O le tele o androgen e tele naua e fesoasoani ai i le atinaʻeina o le maʻisuka, fatu fatu, o le tupuga o siama ma srsutism. Ma o le faateleina o le estrogen ma faʻaititia ai le gaserone (lea e faaosofia ai le vavalalata) faʻavevesiina le faʻaogaina o le vevela, faʻaosoina le ita, amenorrhea (leai se manua) pe, i se isi itu, o le toto o le uterine. I le tele o tulaga, o le PCOS e faʻatasi ma le oona.
O a faailoga e faʻaalia ai le maualuga LH ma le ovary polycystic
I le tulaga faanatinati o le tamaititi na mafua mai i faʻafitauli faʻafitauli, o le faateleina o le LH ma le FSH e masani ona tuʻufaʻatasia ma le maualalo o le faʻatonuga o hormones sex. O le maualuga LH maualuga o loʻo taʻu mai ai le solia o manatu i le va o gonads ma le hypothalamus, lea e faʻaosofia ai le le saʻo o le gaosiga o le LH ma le FSH. O lenei tulaga e masani lava i le misaopao, ae o se eseesega lea mo tamaitai o le tausaga fanau. E mafai ona taʻuina ai soliga e pei o:
- uluaʻi moa
- Shereshevsky-Turner maʻi,
- Seyer Syndrome
- nisi o ituaiga o hyperplasia masani,
- faʻaititia le galuega a le ovarian.
POLOKALUINA O POLOKALAMAINA O LE OVARIES MA LE FESOOTAIGA O LH / FSH
E masani lava, o le fua o le LH i le FSH i teineiti o le 1-1.5 i le tausaga talu ona amata le uluaʻi agavaʻa ma mai le 1.5 i le lua lua tausaga talu mai le uluaʻi masina ma aʻo leʻi faia le misa.
O le LH ma le FSH e faaosofia ai le fulufulu ma ua natia e le pituitary gland i le faiʻai. I le amataga o le taamilosaga, o le maualuga o nei hormones e masani lava i le lautele o le 5 i le 20 mUU / ml. O le toʻatele o fafine e tutusa lava le aofai o le LH ma le FSH i le amataga o le taamilosaga. O le faateleina o le LH, lea e faateleina ai le tele o le hormone e tusa ma le 25-40 mU / ml, e mataituina 24 itula ao lei amataina.O le taimi lava e faʻasaʻo ai le fuamoa e le ovary, LH faʻaititia.
I le tele o fafine ei ai PCOS, LH ma le FSH e masani lava i totonu o tulaga masani - mai le 5 i le 20 mIU / ml. Ae i le taimi lava e tasi, ua solia le fua o le homone: O le LH e 2-3 taimi sili atu nai lo le FSH.
Mo se faʻataʻitaʻiga, o se teineitiiti e iai le PCOS e mafai ona i ai le maualuga o le hormone e tusa ma le 18 mIU / ml ma le maualuga FSH e tusa ma le 6 mIU / ml (o nei mea e lua o le 5-20 mIU / ml). O lenei tulaga ua valaauina fua faatatau o le LH i le FSH, po o 3: 1 le fua faatatau. O lenei fua o hormones ua lava lea e faʻalavelave ai le vavao. I le taimi muamua, o lenei faitalia na manatu o se itu taua i le suʻesuʻega o le ovary polycystic. I le taimi nei, o lenei auiliiliga ma le fua faatatau e le taua tele i le siakiina o le PCOS, ae aoga mo le iloiloina o le ata atoa.
E le gata i lea, o loʻo i ai foi le faʻamaoniaga i le va o le LH / FSH ma le faʻamalosia o le inisalini. I le solia o le fua o le LH i le FSH, o le malosi o le inisalini e sili atu ona iloa soo.
FAAPEFEA ONA FAAALIA LE LH FUAFUAGA I LE POLOKALOINA O LE OVARIES E TAITAI FAAPITOA
- Le puleaina o inisalini
Sa fautua mai saienitisi ei ai se sootaga i le va o le insulin ma le LH. O suʻesuʻega ma le 10 fafine o loʻo maua i le PCOS ma le gaʻo, ua faʻaalia e faʻapea o fafine e le maua le mamafa ma o latou tino e sili atu ona nofouta ile inisalini, maualuga le maualuga o le LH. O le faʻamalosia o insulin i lenei faʻataʻitaʻiga na fesoʻotai ma maualuga maualuga o LH.
O se isi suesuega na fautuaina ai le maualuga o le inisalini e galue i luga o le gasegase-faʻasaoina o le hormone (GnRH, GnRH), lea e faʻatele ai le gaosiga LH. O lea, ua talitonuina e ala i le puleaina o le insulin, e mafai foi ona faaitiitia le hormone luteinizing.
O le pseudovitamin myo-inositol e fesoasoani e faateleina le lagona o le inisalini, faʻaitiitia le mamafa ma le paʻu i le PCOS, faʻaitiitia le LH ma le testosterone, e faatonutonuina le siakiina ma faʻaleleia le lelei o le fuamoa e aunoa ma le aʻafia ai o aʻafiaga.
O Omega-3 o se meaʻai taua mo tamaitai ei ai PCOS. O nei gaʻo gaʻo e fesoasoani e faʻaitiitia ai le afaina o le tino ma faʻaitiitia ai le testosterone. E mafai foʻi e Omega ona faʻaititia le maualuga o LH.
Ole faamalositino faifai pea e faaitiitia ai faailoga ole ovarycy ovary. Latou te fesoasoani:
- i ai se aafiaga lelei i le inisalini
- faʻaateleina le faʻafia o le fesuisuiai,
- maualalo le cholesterol
- e faʻaitiitia ai le mamafa.
E tusa ai ma suʻesuʻega ma suʻesuʻega o le toto, e oo lava i le ono vaiaso o toleniga masani e mafai ona aʻafia ai le gaioiga o le pituitary gland ma le gaosia o hormones: pe a uma vasega, LH ma le prolactin faʻaitiitia ma le FSH.
LE FAAPEFEA ONA MAUA LE TULAGA O LE LH MA FSH I POLYCYSTOSIS Faʻaaogaina MEDICINES
- Metformin (Glucophage)
O vailaʻau faʻatasi ma metformin (Glucofage ma Siofor) o loʻo faʻatulagaina mo le maʻisuka ituaiga 2, faʻapea foi ma le faʻamalosia o le inisalini, e aofia ai tamaitai ma PCOS. Afai o le LH maualuga e fesootaʻi ma le faateleina o le inisalini, o fuamoa ma le metformin e mafai ona faʻamautuina le faasologa o taimi, faʻamaonia le maualuga o le tane, ma faʻaitiitia ai faʻamaoniga o le polycystic.
O fualaau oona e poloka ai le tele o gaosiga o hormones tane e aofia ai le felelei, finasteride, spironolactone, cyproterone acetate. O nisi fualaau o le fananau mai (OK, COC) ei ai foi aafiaga o antiandrogenic.