O le a le ata o le taeao o le afaina o le maʻisuka ma aiseā ua lamatia ai lenei maʻi?

O le maʻi suka o se faʻamaʻi lea e manaʻomia ai le mataituina o le soifua maloloina. O tagata e faalagolago i tui inisalini latou te iloa e talafeagai le fuaina o le maualuga o le kulukose i totonu o le toto pe'ā uma ona 'ai e puipuia ai mai luga. Ae tusa lava pe a uma le malologa o le po i le taumafa o mea taumafa, o nisi tagata e masani ona oso i le suka, e ui lava i le hormone na faʻaalia i le taimi.

O lenei mea mataʻutia ua taua o Morning Dawn Syndrome ona o le maualuga o le kulukose i le va o aso muamua.

O le a le mafutaga o le taeao o le taeao mo le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2

I le faʻalavelave o le taeao o le taeao, o le faateleina o le glucose plasma e tupu i le va o le fa ma le ono i le taeao, ma i nisi tulaga e tumau pea seia oʻo i se taimi mulimuli ane.

I ituaiga uma o le maʻisuka e maua i maʻi, e faʻaalia mai ona o le tele o mea e tutupu i le endocrine system.

O le toatele o talavou e faigofie lava i lenei aafiaga i taimi o suiga o le hormonal, i le vave o le tuputupu aʻe. O le faʻafitauli o le oso i le glucose plasma e tupu i le po, pe a momoe se tagata ma e le pulea le tulaga.

O se tagata gasegase e ono tulaʻi mai i lenei mea matautia, e le masalomia, e faigofie lava ona faʻaalia le suiga o le pathologia i le tino, tino o le faʻaaliga, ma fatugaʻo o le maʻisuka. O lenei faʻafitauli e le o se tasi taimi, o le faoa faamalosi o le a tutupu i taimi uma, faʻaleagaina le tulaga o le maʻi.

E tatau ona iloa le eseesega i le va o le vaveao o le taeao ma le Somoji syndrome, e mafua ona o le faʻaauau pea o le inisalini, talu ai o togafitiga o lenei tulaga e manaomia ai togafitiga eseese.

Ina ia iloa pe o loʻo aʻafia le maʻi i le maʻi, e tatau ona e faia le fuataga i le lua i le taeao, ona sosoo ai lea ma le tasi i le itula.

Aisea e tulai mai ai le suka i le maʻisuka i le taeao?

Honeinisalini e faʻamalosia ai le faʻaaogaina o le suka mai le tino, ma lona faʻafeagai - glucagon, e gaosia ai.

E le gata i lea, o nisi totoga e faʻamalosi mea e faʻaleleia ai le maualuga o le kulukose i le plasma. O le pituitary gland lea e faʻapipiʻi ai le hormone somatotropin, o grenia e maua ai cortisol.

O le taeao e faʻamalosia ai le puleaina o okeni. E le afaina ai tagata soifua maloloina, aua o le tino e maua ai le insulin i le tali, ae o le maʻisuka e le galue lenei masini. O na taeao i luga o le suka e mafua ai le faʻalavelave faʻafuaseʻi i tagata gasegase, aua latou te manaʻomia le gasegase faʻapitoa faʻafuaseʻi.

O mafuaʻaga autu o le maʻi e aofia ai:

vailaau le saʻo o le inisalini: faʻalautele pe laiti,
tuai meaʻai
faʻalavelave masani.

O le tupuga o soʻo se gaioiga mumu i totonu o le tino e mafai ona vave oso i le suka o le plasma.

Faailoga o le mea ofoofogia

O le hypoglycemia, lea e atiaʻe i le taeao, eo faatasi ma le faʻalavelave moe, popolega popole, ma le vevela tele.

E faitio se tagata i le ulu o le ulu pe a maeʻa. Na lagona e ia le vaivai ma le moe i le aso atoa.

O le faʻalavelave popole o le tagata maʻi e gaoioi ma le faʻavevesi, ita, poʻo le le fiafia. Afai e te ave se faʻamalositino mai se maʻi, atonu o iai le acetone i totonu.

O le a le lamatiaga o le taeao o le taeao?

O loʻo maʻi le maʻi suka i lenei fofo, e pei o le afi!

E naʻo lou manaʻo e faʻaaoga ...

O le maʻi e lamatia ona o se tagata e tupu i fesuiaiga mataʻutia i le maualuga o kulukose plasma.

E tusa pe faʻateleina ma e oʻo atu ai i le hyperglycemia, pe afai o le taimi talafeagai e faʻamautu ai le tulaga e le i aveina, pe faʻaitiitia foi pe a maeʻa le puleaina o le inisalini.

O sea suiga ua mafua mai i le tulai mai o le hypoglycemia, lea e le itiiti ifo le matautia mo le maʻisuka nai lo le faateleina o le suka. O le maʻi e tupu i taimi uma, faatasi ai ma le aʻafiaga o faʻafitauli e tupu.

Fluctuations in glucose e faʻateleina ai faʻamaʻi faʻamaʻi o le maʻisuka, e pei o le nephropathy, cataract.

E faʻapefea ona aveesea le faʻamaʻi?

Afai e iloa atu faailoga o le maʻi, e mafai e le tagata gasegase ona faia mea nei:

puleaina o le inisalini i se taimi mulimuli ane. I lenei tulaga, o hormones i le umi e mafai ona faʻaaoga: Protafan, Bazal. O le aʻafiaga autu o fualaau oona o le a sau i le taeao, pe a faʻamalosia le faʻamalosia o hormones o le inisalini,
isi tui. O le tui e faia i le tusa o le fa o le taeao. O le aofaʻiga o loʻo fuafua e amanaʻia le eseesega i le va o le fua masani masani ma le manaʻoga e faʻamautinoa le tulaga,
faʻaaogaina o se pamu insulin. E mafai ona setiina le polokalama o le masini ina ia mafai ona tuʻuina atu le inisalini i le taimi tonu, ao maʻi le tagata maʻi.

I le osofia o taeao o le taeao o le maʻi suka i le vitio:

O le tupuga o le taeao o le taeao e fesootaʻi ma le faateleina o maualuga o kulukose plasma. O lenei tulaga e mafua ona o le gaosia o totoga taʻitasi o hormones contra-hormones i itula muamua. O le tele lava o taimi, o le faafitauli o loʻo matauina i talavou, faʻapea foi i le maʻisuka, talu ai e le mafai e le tino ona maua le inisalini i le aofaiga tatau.

O le aʻafiaga o le aʻafiaga o le aʻafiaga o le hyperglycemia e sili atu ona aʻafia ai gasegase tumau o gasegase. Ina ia faʻamautinoa, ua fautuaina le maʻisuka e tolopo le tui o le homone i se taimi mulimuli ane, poʻo le faʻaaogaina o se pamu insulin.

O le uiga o "taeao o taeao"

O le maualuga maualuga o le suka i le taeao o se tulaga e masani ona masani ai i tamaiti, aemaise lava i le tupulaga talavou. E tolu mafuaaga autu mo le faateleina o le suka i le taeao:

le atoatoa le tui o le insulin umi ile taimi moe, faateleina le toto toto pe a maeʻa le hypoglycemia, le uiga o le "taeao taeao".

E taua tele le vaʻavaʻai i le va o nei tulaga, talu ai o latou togafitiga e matua eseese lava le tasi mai le isi. Ina ia faʻamautu poʻo le a le mafuaaga tonu e mafua ai le gasegase o le taeao, e tatau ona faʻaaoga le toto toto i le 2.00-3.00 a.m. ma le 5.00-6.00 a.m.

A o le i ai i tulafono mo le faasaʻoina o le hyperglycemia o le taeao, ou te fia iloa o le maualuga o le kulukose o le toto i le po e taua tele le filifilia o le inisalini ao leʻi faia le taumafataga o le afiafi.

O suʻesuʻega ua faʻaalia ai sina maualuga o le kulukose o le toto (7 mmol / L, sina mea itiiti, laitiiti ifo) ao leʻi oʻo i le moe poʻo le vaeluaga o le po e faʻaititia ai le lamatiaga o le hypoglycemia i le aoauli. Ma pe a faʻaaogaina le inisalini (Protafan, Humulin N) ao le i momoe, e manaia le amataina o le po e oʻo lava i le maualuga o le kulukose toto (8-10 mmol / l).

Ona maua ai lea e le tino le "sili atu kulukose mo le taumafaina" ma ao le i momoe e mafai ona e faateleina le tui o le insulin e aunoa ma se lamatiaga.

Tofo aʻo leʻi faia le 'aiga o le afiafi

Sugar levelToto toto

5 mmol / l Faʻaititia le fua o le insulin i le 1-2 PIECES

5-10 mmol / l Ulufale masani

10-18 mmol / L Faʻateleina le fualaau ile 1-2 iunite pe 'ai sina meaʻai i le taimi o le taumafataga

18-20 mmol / L Ulufale atu i le 1-2 iunite ma ia faʻaitiitia i le taimi o le taumafataga. E mafai ona e ulu i le masani masani, ae e tatau ona e 'ai sina mea itiiti pe e te musu foi i le afiafi ma ia e mautinoa e toe siaki le kulukose o le toto aʻo lei alu i le moega.

O le mea lea, o mafuaʻaga autū o le hyperglycemia i le taeao (pe a faʻapea o le maualuga o le suka e masani ona masani ao lei moe) e mafai ona:

Toto le lava o le insulin i luma o le moe. I le taimi lava lea, o le pulea lelei o le po (i le 2.00 ma le 5.00) o le a faʻaalia ai le maualuga o le kulukose toto. E faapefea ona galue i lenei mataupu? E tatau ona e faʻateleina le inisalini o le po, pe faʻafeiloaʻi le inisiua i se taimi mulimuli ane, mo se faʻataʻitaʻiga, mai le 21.00 i le 23.00.

Afai e te faʻaaoga le NPH - inisalini (Protafan, Humulin N) ao lei moe, ia manatua o lona maualuga o le gaoioiga e tupu ile 4-6 itula pe a uma le tui. O le mea lea, e tatau ona e faʻaaoga le maualuga o le kulukose o le toto i le 2 i le taeao e avea o se faailo pe a filifilia se pene o lenei insulin.

O le mea e tatau ai, e tatau i se tasi ona taumafai e faʻamautinoa i le taimi o le puleaina o le inisalini ao lei moe, o le kulūkose o le toto e tusa ma le 10 mmol / L, ona tuʻu lea i le 4 mmol / L, ma a oʻo i le 2 i le taeao e oʻo i le 6 mmol / L. I le le lava o le inisalini faaumiumi o le inisalini aʻo leʻi moe, e tatau ona faʻaititia lona fuainumera faasolosolo, i le 1-2 i le taimi i le taimi, seia oʻo i le 6-8 mmol / l i le 2.00-3.00 a.m. Ina ia aloese mai le hypoglycemia, e le tatau ona itiiti ifo le maualuga o le kulukose o le toto i le 5-6 mmol / L i le taimi o le suega i le 2.00-3.00.

TALI LE TAIMI

Sugar Levels Measures Blood

6 mmol / l Taumamafa i le sanuisi poʻo le susu susu

6-12 mmol / l Ulufale masani

12 mmol / l Faʻateleina le inisalini aʻo leʻi moe ile 1-2 iunite

O se tasi o mafuaaga talafeagai o le maualuga o le glycemia i le taeao atonu o le leai o se aoga o le inisalini i le leva o le po ona o le mea e taʻua o le "taeao taeao". E masani lava o lenei tulaga e aliali mai i le ituaiga o gasegase o le taeao (i le va o le 4.00 ma le 8.00), lea e faʻateleina atili pe a uma le 'aiga o le taeao ma oʻo atu i le maualuga o le taeao.

O le mafuaʻaga o le gasegase o le taeao, po o le uiga o "taeao o le taeao," o le le lava lea o le insulin. O le faaitiitia i lona tulaga atonu e mafua mai i le faateleina o le fuaina o le faaleagaina o le inisalini i totonu o le ate i taeao po.

O le isi mafuaʻaga o le le lava o le inisalini e faʻalauteleina ai le elekene o le hormone tuputupu aʻe i le taimi lava e tasi, o se mea e feteʻenaʻi (e pei o le taofia o le gaioiga o le insulin) hormon. O maualuga o le homone i tamaiti e maualuga atu nai lo tagata matutua. E sili atu le maualuga i tupulaga talavou, o loʻo faʻamatalaina ai le sili atu o le faʻalauiloaina o le "taeao o le taeao" i lenei tausaga (fomaʻi e taʻua o le tamaititi).

I le taimi o le matua, pe a vave ona tupu le tagata, o le tele o tootoo o le tuputupu aʻe o le hormone e lilo i le toto i le po, faateleina le kulukose toto, o le mea lea, e manaʻomia tele inumaga o le inisalini i le po. O le faʻamalositino o le tuputupu aʻe o le tuputupu ae e vave ala i le po, ae a oʻo i le 3-5 i le taeao. E le aʻafia ai le maualuga ole kulukose toto.

O le "taeao o le taeao" e maua ai le faateleina o le kulukose o le toto i le faaiuga o le po ma i le vaveao e tusa ma le 1.5-2 mmol / L pe a faatusatusa i le maualuga o le kulukose o le toto i le ogatotonu o le po ma le inuina o le inisalini i le po.

I tamaiti e iai le "taeao o le taeao," o le maualuga o le glycemia e 2.00-3.00 ma le 5.00-6.00 masani, ma e maualuga ile 8 i le taeao. Faʻafefea ona faaleleia le tulaga? O se faʻaopoopoga i le mamafa o le afiafi faʻaloloa le inisalini i lenei tulaga e mafai ona taʻitaʻia ai le hypoglycemia nocturnal. O le mea lea, faatasi ai ma le uiga o "taeao o taeao" lua filifiliga e mafai:

le faʻapipiʻiina o se tui faaopoopo ole inisalini puupuu i taeao po (i le 5.00-6.00) poʻo le faʻafeiloaʻi i nofoaga o le insulin ile analog e leai se aoga.

Lagi hyperglycemia e mafai ona fenumiai ma le faʻalavelave o le toe faʻaleleia pe a uma le hypoglycemia o le nocturn (hyperglycemic hyperglycemia). Faailoga e iloa ai le hypoglycemia i le po: moe i luga, vevela, vevela i le taeao, vaivai i luga o le fafagu, leai o le loto i ai.

O a mafuaʻaga e mafua ai le hypoglycemia o le aoauli? Atonu e te faaigoaina muamua oe lava: ua tele naua le tui o le insulin aʻo leʻi moe. O le isi mafuaʻaga e maualuga tele le inisalini puupuu aʻo leʻi faia se taumafataga o le afiafi, lea e oʻo atu ai i le hypoglycemia i le popo.

Afai e faia le inisalini aʻo leʻi oʻo i le taimi e momoe ai, uu le nila i se itu taumatau i le paʻu pe leai foi le paluga o le paʻu (inisiua tui), ona vave faʻavaveina lea o le inisalini, tuu le lamatiaga o le kulukose i le vaveao o le po. I le popo o le hypoglycemia i le 2.00-3.00 i le taeao, e fuafua ai le maualuga ole kulukose, ma i le 6 i le taeao e maualuga.

E mafua ona o le faʻamalolo o le kulukose mai le ate i lalo o le aafiaga o hormones contrainsular. O lenei tulaga e mafai ona faʻamaonia e ala i le faʻaitiitia o le fua o le insulin ile umi faaumiumi. O le tulafono faavae mo le puipuia o le popo i le po: e tatau lava ona e 'ai se mea faaopoopo (faʻataʻitaʻiga, falaoa o le fiber ma le sisi) pe afai o le toto glucose i le taimi e momoe ai e laʻititi ifo i le 6-7 mmol / l.

I totonu o se tala puupuu, e le mafai ona e iloiloina uma mataupu o le faasaʻoina o le glycemia level. O le mea autu o le manatuaina o le mulimuli i fautuaga a le fomaʻi e mafai ona aloese mai faʻalavelave o le faʻamaʻi ma faʻaleleia le lelei o le olaga.

O le aafiaga o le "taeao o le taeao": o le a le mea e fai?

I le asō ua ou malamalama o le mea tonu lava lea o le a ou taʻuina atu ia te oe, atonu o se auala fou fou i le togafitiga o le maʻisuka ma le ituaiga muamua ma le lua. Ia, a maeʻa se solomuli, seʻi o tatou faʻaalia se isi maʻi e manaʻomia e tagata uma ona iloa, ona o loʻo i ai tulaga o le mea e taʻua o le "taeao taeao".

I le taimi nei, afai e te fuaina le paʻu mataua i le 2-4 i le.m. i le po, ia manatua o le mea muamua lea o le maʻi muamua - Somaggi syndrome. Ae afai e te iloa o lau suka e maualuga i le taeao, ma i le po ua i ai tapulaa, pe sili atu foi, ia manatua o loo i ai se isi mea lona lua o le "taeao taeao".

O lenei mea matautia e tupu mai i le talaaga o mea e taʻua o hormones-contramonal hormones. Pe a fai o nisi o gaioiga faaletino po o tulaga atuatuvale na mafua ai se afaina pe e te vaai foi i le tuputupu aʻe o le hormone - o le tupuna tuputupu aʻe lea e natia i talavou, o le tele lava i le vaitau, masalo mai le 5 i le 7 tausaga.

Aemaise lava pe a tatou auina atu o ia i le aʻoga, matou te faʻamalosia o ia e suesue i le maualuga, tasi le lima, ma e oʻo lava i le taimi na matou tuʻuina atu ia te ia ni vaega se tolu, lea e le mafai ona suia lona laulaufaiva ma isi. Ma meaʻai, oe lava ia e malamalama: o meaai, vai ma le popolega e tele i soo se mea. Ma e aliali mai o le toto toto o lenei tamaititi e tulai mai.

I le aso, ou te malamalama afai e vave ona faatonuina le inisalini mo na suga maualuga, ona tatou liliu lea o se tamaititi soifua maloloina, o se tamaititi e soifua maloloina, i se tagata e le atoatoa. Ma e tusa lava pe tatou te iloa e itiiti le C-peptide, e le lava, o lona uiga, tatou te iloa o le pancreas e le faʻamalosi ai le inisalini, ou te aioi atu ia te oe i le aso, o lea ou te alu i fomai, faʻalogo ma taumafai e toe fai mea uma o le a ou taʻu atu ia te oe e tautala.

O loʻo faʻatinoina ma e aunoa ma le faafitia o mea uma e te iloa, e te iloa pe o le a le mea o loʻo e faia, ae taumafai e sui le auala masani o le puleaina o nei maʻi. E le afaina pe o loʻo maʻi le tamaititi, poʻo lau uarota, pe o loʻo matauina o ia i le fale.

Tuʻu atu i le tamaititi le inisalini, ae avatu i le tamaititi le kulukose. Tuʻu le afa o sipuni o le meli, tuʻu le kulimi kulimi e 'ai sina mea itiiti ma avatu ia te oe se avega faaletino lelei. Tuu lau tama e susunuina ia adrenaline, norepinephrine, pe tusa ma le selau o hormones eseese e matua moni, poloka moni ai le gaioiga o le inisalini pe faʻaumatia le inisalini i le ate.

Ona latou mu ai lea i totonu o maso, aua ia manatua o nei hormones uma e faʻamaʻaina na o na maso, ma na o na o le tolu lava o le vai e alu ai - o loimata, o le urine ma o le afu lea. O le mea lea, o nei tamaiti e fai ma loimata, e masani ona feʻaveaʻi, o loʻo i ai la latou tino o le labile, o nisi taimi latou te amata afu tele i la latou moe, ma tatou te le malamalama pe aisea latou te afu ai.

Ma o se tali puipui lenei o le tino. O le tino o loʻo taumafai e na o le lafo ese nei hormones o le contra-hormonal, lafo ese i latou mai o latou tino. Ua e faʻalogologo i le upu vaʻalele vai? O le a le afu? O le mea lea e mama. O le mea lea, o loʻo tatou talanoa i le aso e uiga i le mea moni e faapea afai e te tuʻuina atu se tamaititi i le afu i totonu o le faletaele, i le sauna, ia faʻamalositino ia te ia, ia faʻauʻuina lenei adrenaline, faʻafefetefini i ona maso.

Ae ia manatua o nai avega laiti e lelei. O mamafa mamafa, aemaise lava i le maʻisuka - e pei o le oti. O le mea lea, e tatau ona i ai aʻoaʻoga faʻale-tino, i le leai o se taaloga. Ma vaai pe o le a le amio a le suka. Afai e te vaʻai i lenei talaaga ua amata ona latou faʻaitiitia, faʻaalu lou taimi e faia ai le inisalini.

Ma afai e te matauina o au sugarsu i lalo o le masani - 4 poʻo le 3 iina, taumafai e feutagai ma lau fomaʻi iinei, o loʻo ou taʻu atu i tagata gasegase i le taimi nei, ma oe fomaʻi e taumafai vave e faia ni auala e faʻaitiitia ai le umi o le insulin e pei ona faatonuina mo le po.

Po o le alu i le faagasologa o le faalēaogaina o le inisalini i ni auala se lua: e vave ona faʻaitiitia le insulin i le lua i le tolu vaiaso ma e telegese le lua i le tolu masina. O lona uiga, afai tatou te vaʻaia ua amata ona faʻamalosi e le pancreas lona lava inisalini, ma o le a tatou vaʻai i ai, aua o le a faʻaleleia a tatou faailo ma o le a faʻaitiitia le suka.

Pe o le a amata ona latou osooso. O le taimi lava e amata ai ona osooso, ia manatua o iinei ua e faʻasolosolo ai le maʻi o Somage, ua e faʻaaogaina lenei hypoglycemia. Ia, o mea uma lava e manaia pe aisea, aua afai o loʻo e faʻagesegese ona faʻaitiitia le aofai o le inisalini, o le ae faʻaaogaina le mea o le a ou taʻu atu ia te oe, ona i ai lea o le matauina o lenei tamaititi.

Ma i le leai o se tulaga i tausiga ogaoga, pe afai e leai se faʻasalaga, o le, coma, coma, e leʻi amata togafitiga o le maʻisuka ma le faʻaofiina o le inisalini. Fai le faamamaina, aveese toxins mai le tino, faʻavasega le siosiomaga, tuʻuina atu meaʻai o le a ou talanoa e uiga i le asō ma vaai i le auala e amio ai nei tamaiti i le suka i le isi lua i le tolu aso.

Afai latou te toe foi atu i le masani, fai se faʻalavelave tele o lenei tino, aua atonu na faʻavaivaia ai le tino puipuia. Iloilo po o le a le mafuaʻaga o: se faʻamaʻi poo se autoimmune, ma iinei mo le lua pe tolu masina e le faanatinati e faia inisalini, ae vaai pe o le a le amio a le sugar i le talaaga o lenei togafitiga faigofie e le mafai ona afaina tele, ma e mafai ona fesoasoani.

E tusa lava pe faʻamalolo mai le falemaʻi ma ua tuʻuina atu ia oe ile inisalini, o lea ua ou liliu atu i ou matua, e leai se tasi e vavao oe e faʻaaoga auala o le a ou taʻu atu nei ia te oe. Talu ai e le o se vailaʻau, o se meaʻai, vai ma ulu.

O le a le uiga o le "afaina o le taeao" o le maʻi o le maʻisuka

Morning Dawn Syndrome o se faʻafuaseʻi faʻafuaseʻi o le maualuga o le toto suka i taeao po. Ma o le mea e sili ona ofo ai, o le fualaau o le inisalini i le po e lava, e leai ni pata o le suka, e le talepeina le meaai, ma i le taeao - hyperglycemia.

O le "Morning Dawn" syndrome e tupu i se vaega pe a ma le 75% o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka, faapea foi ma tagata soifua maloloina. O le eseesega e faapea, i tagata soifua maloloina, o le maualuga o le maualuga o le suka e le sili atu nai lo le pito i luga o le masani. O lenei aafiaga e mafua ona o le faaitiitia o le lagona lelei ile inisalini i le taeao.

I ia tulaga, ua fautuaina e tuʻuina atu se inisalini e fai siva pupuu mai le 5 i le 6 i le taeao. O le "afaina o le taeao" e mafai ona matauina i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ituaiga uma e lua ma le 2 (e le o le talaaga o togafitiga o togafitiga poʻo togafitiga faʻasoifua maloloina).
O le maʻitaga o fafine e maua i le maʻisuka o se mataupu o talanoaga faapitoa.

O le tulaga o taeao po o le taeao po o le masani ona faateleina le suka i le taeao?

Na fesiligia aʻu: faamolemole faamatala mai le "ata o taeao"? Ma aiseā ua mafua ai ona oʻo mai lenei mea leaga - Ou te fuaina SK i le fale-maualalo, aua le 'ai, o le a ou tuʻuina atu le SK i le falemaʻi, ma e tusa ma le 9. Aiseā ua le aoga ai lenei mea?

O lenei fesili e ono popole ai le tele o le maʻisuka. O le uiga o "taeao o le taeao" - o le tuputupu aʻe o le suāsusu toto - i taeao o taeao (i le vaveao). E mafua ona o le tele o mea, e aofia ai faʻafouina o hormones contra-hormones i lenei taimi. Aemaise lava uiga mo le maʻisuka o le talavou ma talavou.

E afua mai i le mea moni e faapea, o se tino totogo e manaʻomia le malosi mo lana galuega. Ma afai tatou te le tuʻuina atu i le ituaiga o meaai, ona tuʻuina atu lea i le ate se poloaiga e faʻasaʻo ai le suka, totola, i le toto.
E tupu foi lenei mea i tagata soifua maloloina pe a latou lagona le fiaai.

Ae o loʻo i ai i le taimi nei le faʻamalamalamaina o le insulin ma le SC tumau. I le maʻisuka, e le mafai ona tali lelei le pancreas i le glycogen faʻamalolo ma faʻaititia le SC. Mo le mafuaʻaga lenei, o le 'aiga o le taeao ma le faʻamaonia o fualaau oona mo le tagata mo le maʻisuka o soo se ituaiga e tatau ona latalata i le taimi e tulaʻi ai. Ona sili atu lea ona faigofie le latalata atu o le SC i mea masani.

Hypoglycemia, aafiaga o Somoji ma le ata o le taeao

O le faʻamaoniaina o hormones faʻamaonia e faʻamaonia faapitoa i le inisalini malosi o le inisalini. O le tulaga o le hypoglycemia e tele lava ina tutusa ma le maualuga o le kulukose plasma. O le mea e leaga ai, e matua faigata lava ona vaʻai i faʻamatalaga o faʻataʻitaʻiga o le faʻaaogaina o tulafono faatonutonu.

I lalo o faʻataʻitaʻiga, e mafai ona faʻaaogaina se suʻega i le inisalini mo lenei mea, ae i le faʻatinoga o lenei faiga e ono le mafai. I le taimi o lenei suʻega, o foliga vaaia o le neuroglycopenic symptoms poʻo le tuai i le toe faʻaleleia o le muamua o le kulukose plasma pe a maeʻa ona faʻaitiitia le mafuaʻaga na mafua mai i le afaina o le maualuga o le inisalini o se faailoga o le solia o le tulafono faatonutonu.

O le mea moni lava, o le faʻamaoniga sili ona mautinoa o le faʻaaogaina o tulafono faatonutonu e masani lava o osofaiga o le hypoglycemia, lea e le mafai ona fesoʻotaʻi ma sesega o meaʻai po o gaioiga faaletino. E tatau ona amanaia lipoti e faapea o le malosi o le inisalini (faʻamalosi le pulea) e mafai lava ona faʻafefe ai le suia o le metabolism o le kulukose.

O le fesili pe atonu o foliga mai o le hypoglycemia e aunoa ma le hypoglycemia mo se tasi, mo se faataitaiga, i le tali atu i se faʻaitiitia vave o le maualuga o le kulukose plasma glucose. E ui lava e le mafai ona tali saʻo lenei fesili, o loʻo i ai le faʻamaoniga e leai se saoasaoa pe o le tikeri o le faʻaitiitia o se faʻamaoniga mo le faʻasaʻolotoina o hormones faatonutonu, e na o le pau le maualuga o le kulukose i le plasma.

O tulaga faatauaina o lenei tulaga e ese mai i tagata eseese, ae o le maualuga o le kulukosesese concentrations, o le faaseeina o hormones faatonutonu-tulafono e le faateleina. O faʻamaoniga faʻapitoa e faʻasaga i tua o le hyperglycemia e sili ona mafua mai i faʻavevesi poʻo gaioiga fatu.

O le hypoglycemia i le maʻisuka gasegase e mafai foi ona mafua mai i isi mea. Mo se faʻataʻitaʻiga, o faʻamaʻi fatugao i le maʻisuka e masani ona tuʻu faatasi ma se faʻaitiitia o le manaʻomia mo inisalini ma, afai e le suia le fualaau, e mafai ona tupu le hypoglycemia manino. O le faiga mo le faʻaitiitia o le inisalini i tulaga faapena e le manino.

E ui lava o le nephropathy o le maʻisuka o le afa o le plasma o le inisalini e faateleina, o le matafaioi o isi mea e le mafai ona faʻamagaloina. O le hypoglycemia e mafai ona afaina ai le le atoatoa o le natura o le natura o le autoimmune - o se tasi o faʻamaoniga o le Schmidt syndrome, lea e sili ona taatele i tagata mamai e maua i le maʻisuka nai lo le lautele.

I nisi o tagata gasegase, o le atinaʻeina o le hypoglycemia e fesoʻotaʻi ma se tagata maualuga o faʻamautau i le inisalini i totonu o le toto. I ia tulaga, o le faiga tonu mo le tulai mai o le hypoglycemia e le o iloa. O nisi taimi o tagata gasegase e mafai ona atiae le insulinoma. E seasea ona maua, o loʻo i ai pea le faʻamagaloina o maʻisuka masani fafo.

O mafuaʻaga mo lenei mea e le o manino, ae o faʻamaoniga o le hypoglycemia i tagata muamua na togafitiga lelei e masani lava ona avea ma faailoga muamua. E tatau ona faamamafa atu o osofaiga o le hypoglycemia e matautia ma, afai e masani ona fai soo, e afaina ai le ogaoga o faafitauli poo le oti foi.

Ole televavevavega o suiga e ese mai suiga na faia i le taimi o le tosoina o le insulin i tagata na togafitiga muamua; i le mataupu mulimuli, hyperglycemia ma le kososis e tupu malie ma faasolosolo i le 12-24 itula.

O le fiaai tele ma le faateleina o le mamafa o le tino i luga o le talaaga o le maualuga o le hyperglycemia e mafai ona faailoa mai ai le tele o le inisalini, ona o le faaitiitia o le mamafa o le tino (e masani ona mafua mai i le osurisisi diuresis ma le gau o le kulukose) e masani lava ona foliga mai o le tau le lelei.

Afai e te masalomia se mea na tupu i le Somoji, e tatau ona e taumafai e faʻaititia le fualaau o le insulin e tusa lava pe leai se faʻamatalaga patino o le iniseti. I tagata gasegase e faʻaaoga ai le fufuluina o pamu insulin, o le Somoji o se mea e le masani ai nai lo i latou e maua togafitiga o inisalini masani poʻo le tele o injections o insulin.

O le taua tele e tuʻuina atu i le tuʻuina atu i le po o le homone tuputupu aʻe. I le vaveao, na maitauina foi le saoasaoa o le faʻamaonia o le inisalini, ae atonu e le o iai se taʻitaʻaiga sili. E mafai e le tasi ona iloga le uiga o taeao o taeao mai le hyperglycemia posthypoglycemic, e fai ma tulafono, e ala i le fuafuaina o le maualuga o le kulukose i totonu o le toto i le ta o le 3 i le taeao.

E taua lenei, ona o le Somoji e mafai ona faʻaitiitia e ala i le faʻaititia o le tui o le inisalini i se taimi faapitoa, ma o le taeao o le taeao o le taeao, e manaʻomia ai se faʻaopoopoga o le inisalini e tausisia ai le maualuga o kulukose. Tautinoga tautala.

O popolega na faaalia i lipoti a le Iunivesite o le Diabetological Group (UDG) e uiga i le ono mafai ona siitia le soifua maloloina mai le faamai o le fatu e mafua mai i le faaaogaina o nei tupe na tele ina aveesea ona o le fesiligia o le fuafuaga suesue.

I le isi itu, o le faʻalauteleina o le faʻaaogaina o le au failauga tautala e taofia ai le manatu o le sili atu le taui mo le maʻisuka e mafai ona faʻagesegese ai le atinaʻeina o ona faʻafitauli mulimuli ane. E ui lava i nisi o tagata gasegase e maualalo le maualuga o le maʻisuka, o le kulukose glucose e faʻasalaina i lalo o le faatosinaga a le aufofoga tautala, ae o tagata gasegase o le hyperglycemia maualuga, afai e faʻaititia, e le masani.

O le mea lea, i le taimi nei, o se pasene maualuga o tagata mamaʻi e leai se inisalini e faalagolago i le maʻisuka latou te maua le inisalini. O sauniuniga o le Sulfonylurea e avea ma mea e faʻamalosi ai le faʻamalosia o le inisalini e p-sel.

Latou te faʻapupulaina foi le aofaʻi o suʻi inisalini i masini faʻatulagaina ma faʻateleina le faʻaleaʻoina o le kulukose mai le toto, faʻavae tutoatasi mai le faʻateleina o le inisalini. Talu ai, e le o le talaaga o se faaitiitia tele o le maualuga o le glucose, o togafitiga ma nei sooupu e le mafua ai le faateleina o le maualuga o le inisalini plasma, o le aafiaga o le extrabancreatic o sauniuniga sulfonylurea e mafai ona i ai se taua taua.

Ae ui i lea, o le faaleleia atili o le metabolism o le kulukose i le leai o se alualu i luma faifai pea o le inisalini na faamalamalamaina ina ua faaalia ai o le faateleina o le kulukose i le maualuga na matauina ao leʻi togafitiga, o le plasma insulin concentration in such patients e maualuga atu nai lo le togafitiga.

O le mea lea, o nei vailaʻau e faʻaleleia atili ai le inisalini ma faʻaitiitia ai le kulukose plasma. A o faʻaitiitia le faʻaititia o le kulukose, o loʻo faʻaitiitia foʻi le maualuga o le insulin, talu ai o le plasma glucose o le mea sili lea e maua ai le inisalini.

I lalo o ia tulaga, o le aafiaga o le insulinogenic o fualaau faasaina e mafai ona iloa e ala i le faateleina o le kulukose i le uluai tulaga maualuga. O le mea moni o sauniuniga ole sulfonylurea e le aoga i le IDDM, lea e faʻaitiitia ai le numera o p-sel, faʻamaonia le manatu o le matafaioi autu o le faatinoga o nei fualaau oona, e ui lava e taua tele le faʻaogaina o auala o le latou gaioiga.

O le chlorpropamide e mafai ona faʻalauteleina ai le tino tubules i le gaioiga o le hormones antidiuretic. O le mea lea, e fesoasoani ai i tagata gasegase e maua mai i le maʻisuka insipidus, ae o le maʻisuka e mafai ona mafua ai le faʻamauina o le vai i totonu o le tino.

Pe a faʻaaogāina soʻo, o le hypoglycemia e le masani ai nai lo le faʻaaogaina o le inisalini, ae afai e tupu, e masani lava ona sili atu lona malosi ma umi. O nisi tagata gasegase e manaʻomia le tele o meaʻai o le kulukose i ni nai aso talu ona ave le faʻamaʻi mulimuli o le sulfonylurea.

O le mea lea, i le tulaga o le hypoglycemia i tagata mamai o loʻo mauaina ia vailaʻau, e manaʻomia la latou falemaʻi. O isi fualaau oona e aoga i le maʻisuka matutua e aofia ai na o biguanides. Latou te faʻaitiitia le maualuga o le kulukose plasma, atonu e ala i le initia o le gluconeogenesis i le ate, e ui lava e mafai e le phenformin (Phenformin) ona faʻateleina le aofaʻi o suʻi insulin i nisi o masini.

O nei mea faʻapipiʻi e masani ona faʻaaogaina i le tuufaatasiga o sauniuniga o sulfonylurea, pe a le mafai ona maua se taui talafeagai ma le fesoasoani a le na o ia. Talu ai o le tele o lomiga e fesootaʻi atu i le faʻaaogaina o le phenformin i le atinaʻe o le lactic acidosis, ua faʻasaina ai e le Food and Drug Administration le faʻaaogaina o lenei nofoaga i totonu o le Iunaite Setete, sei vagana ai nisi o mataupu pe a faʻaauau pea ona faʻaaoga mo faamoemoega suʻesuʻe.

I isi atunuu, o le phenformin ma isi biguanides o loʻo faʻaaoga pea. E le tatau ona faʻasalalauina i tagata gasegase ma togafitiga faʻatasi ma e tatau ona faalēaogāina pe afai o le gasea, vomiting, manava, poʻo soʻo se faʻamaʻi pipisi.

Tausiga o le Taui o le Maʻisuka

O na gasegase o loʻo masani ona fuafuaina le faʻamoemoe o le kulukose i totonu o lo latou toto e filifili ai le fua o le insulin e mafai ona faigofie ona maua le fua o le maualuga o le suka. I le taimi nei, o le tele o le diabetologists e faʻaaogaina le naunautaiga o le hemoglobin A1c maualuga e iloilo le tikeri o taui mo se taimi umi ina ia siaki ai le saʻo o le pulea e le tagata o ia lava.

Hemoglobin A1c - o se vaega itiiti o le hemoglobin (faʻavavevave i le taimi o le electrophoresis) o loʻo i ai i tagata soifua maloloina, ae o le hyperglycemia o lona pasene e faateleina. O le siitia o le eletise o le hemoglobin A "e mafua ona o le anotati o vailaʻau amino-glycosylated amino acid non-enzymatically and lysine.

I lenei polokalame, p-NH2 o lona uiga o le valine pito i luga o le filifili hemoglobin p. O le tali atu o le aldimine e mafai ona toe fetuutuunai, o lea o le A1c o se oloa labile, ae o le ketoamine o le gaioiga o le gaioiga e le mafai ona suia, ma o le mea lea e tumau ai le oloa mulimuli.

O le tele o fale suʻesuʻe e faʻaaogaina le chromatography vai maualuga (HPLC) mo lenei mea. I le auala lanu lanu e faʻaaoga ai le thiobarbituric acid, o le vaega labile o le pre-A1c e le o fuafuaina foi. Faatasi ai ma se naunautaiga lelei, o le pasene o le hemoglobin glycosylated e mafai ai ona tatou faʻatatauina le taui o le maʻisuka mo le tolu masina talu ai.

E tatau ona faʻamautu tulaga masani i totonu o suʻesuʻega taʻitasi. I tagata soifua maloloina, o le anotusi o le HbA1c e tusa ma le 6%, ma i tagata e leai se totogi e maua i le maʻisuka e mafai ona oʻo i le 10-12%. O le faʻamautinoaina o le hemoglobin glycosylated e mafai ai e oe ona suʻesuʻeina le tikeri o le taui o maʻi faʻafitauli.

O le eseesega i le va o le plasma glucose ma le HbA1c concentrations e naʻo ni faaiuga le saʻo. Mo le siakiina o taui mo le maʻisuka mo le 1-2-vaiaso, e mafai ona e faʻaaogaina le faʻamatalaga o le glycosylated albumin, talu ai e puupuu le afa o le ola, ae e seasea ona faʻaaoga i togafitiga.

Faʻafitauli matuia faʻafitauli

I le faaopoopo atu i le hypoglycemia, i tagata gasegase e maua i le maʻisuka, e lua isi faafitauli gasegase gasegase e masani ona matauina - o le ketoacidosis o le maʻisuka ma le hyperosmolar non-ketotic coma. Muamua o se faʻalavelave o le maʻisuka e faalagolago i le insulin, ma o le lona lua e masani lava ona maua i le maʻisuka e le o le insulin.

O le mafuaaga o le lipolysis o le tele o le insulin, ae o le auala mo le faʻamaina o meaʻai gaʻo o loʻo faʻaaogaina e le glucagon. O le mafuaʻaga tuusaʻo o le faʻavaveina o le oxidation o se mataua i le mea e maua i le manonium-CoA. (E tusa ai ma J. D. McGarry, D. W. Foster, Amer. J. Med., 61: 9, 1976)

Tetoacidosis o le maʻisuka

O le gasegase ketoacidosis e tupu, e foliga mai o le le lava o le inisalini ma o se aiga poʻo le matua faʻateleina i le glucagon concentration. O lenei faʻalavelave faʻaalia i taimi uma pe a faʻateʻaina le inisalini, ae mafai foi ona faʻamalosi e le tino (faʻataʻitaʻiga, faʻamaʻi, taotoga) poʻo le faʻafitauli o le mafaufau, e oʻo lava i le faʻaauau pea o le inisalini.

I le tulaga muamua, pe a aveeseina le kulūkose, o le maualuga o le glucagon e tulaʻi, ao feagai ma le atuatuvale, o le adrenaline ma / poʻo le norepinephrine atonu o se mea e faʻaosofia ai.

O le faʻasaʻolotoina o le adrenaline e le gata ina faʻaosofia ai le puleaina o le glucagon, ae atonu foi, e mafai ai, ona poloka le manava o totoe o le inisalini, lea e tumau i nisi o gasegase e iai le IDDM, ma o le a taofia ai le absorption o le kulukose i le insulin.

O nei suiga o le hormonal e mafua ai le tele o faaletonu i le tino, ae lua oi latou e matua le lelei:

maualuga le faaosofia o le gluconeogenesis ma le faʻaaogaina o le glucose lautele
faʻafouina o le faagasologa o le ketogenesis.

O le faʻamalosi maualuga o le gluconeogenesis ma le faʻaaogaina o le kulūkose lautele e oʻo atu ai i le maualuga o le hyperglycemia. Glucagon fesoasoani tele i le gluconeogenesis, mafua ai le faaitiitia i le maualuga o le fructose-2,6-diphosphate, lea e faaosofia ai le glycolysis e ala i le faʻamalosia o phosphofructokinase ma poloka gluconeogenesis ona o le faʻasaina o le fructose diphosphatase.

Faatasi ai ma se faaitiitia i le maualuga o le fructose-2,6-diphosphate, ua taofia le glycolysis, ma ua faaleleia le gluconeogenesis. O le gasegase o le hyperglycemia e mafua ai le diuresis osmotic, lea e tau atu i le faaitiitia o le suavai ma le galala, ma o le uiga o le ketoacidosis.

Faatoagaina mai o le faagasologa o le ketogenesis ma faapea ai le induction o le acidosis metabolic. Mo le faia o le kososis, o suiga e tatau ona aʻafia ai le tino o le tino ma le ate. O le autu autu mo le fausiaina o tino o le ketone e maua mai ai gaʻo gaʻo mai mea gaʻo. Afai e faatelevave le ketogenesis, ona faʻaopopoina lea o le faʻaogaina o le gaʻo gaʻo mama i le plasma.

Ae peitaʻi, afai e le o faʻaogaina le faʻasologa o le hepatic o le gaosiga o le gaʻo gaʻo, ona toe faʻaleleia lea o le gaʻo i totonu o le ate ma e teuina i le tino o triglycerides o le hepatic pe liliu i lipoproteins tino maualalo ma toe ulufale i le toto.

E ui lava o le faʻasalaga o gaʻo gasegase e faʻaleleia ona o le le lava o le inisalini, o le televave o le faʻamaʻi i le ate e mafua ona o le glucagon, lea e aʻafia ai le tino o le carnitine acyltransferase (o se enzyme e maua ai femalagaiga o gaʻo gaʻo i le mitochondria pe a maeʻa a latou esterification ma le coenzyme A).

Carnitine acyltransferase I (carnitine palmitoyl transferase I) transesterifies fatty acyl-CoA i le fatty acyl carnitine, lea ua ulu atu i totonu o le membrane mitochondrial i totonu. O le tali i tua o loʻo tupu i totonu o le mitochondria ma o loʻo faʻamalosi e le carnitine acyltransferase II (carnitine palmitoyl transferase II).

I se tagata fafagaina, carnitinacyltransferase I e le o toe aoga, ma o le mea lea o le a le mafai ai ona fesootai le acids gaʻo umi i le p-oxidation enzymes, lea e tatau mo le fausiaina o tino o le ketone. A oʻo i le anapogi poʻo le maʻisuka e leai se faʻalavelave, o le tino o loʻo galue, i lalo o nei tulaga, o le fua o le ketogenesis o se faʻatinoga o le uluai poloaiga faʻatonuga o le gaʻo gaʻo e oʻo atu i le faʻauigaga I.

Glucagon (poʻo se fesuiaiga i le glucagon / insulin ratio) e faʻagaoioia ai le auala feʻaveaʻi i auala e lua. Muamua, e mafua ai le pa'ū lemu i le maualuga o le Malonyl-CoA i le ate. O lenei aafiaga e mafua ona o le poloka o le faasologa o le tali o glucose-6-phosphate - pyruvate - citrate - acetyl-CoA - malonyl-CoA ona o le faaitiitia o le taua i le maualuga o le fructose-2,6-diphosphate.

Faatasi ai ma se maualuga maualuga o le gaʻo gaʻo i le plasma, o lo latou gaʻo i le ate ua lava lea e faʻamamafa uma ai auala e faʻamaʻi ai ma gaosia, lea e oʻo atu ai i le oona o le ate, hypertriglyceridemia ma le ketoacidosis.

O le mafuaʻaga autu o le kososis o le faʻateleina lea o le ketones i totonu o le ate, ae o le faaaogaina lautele o le acetoacetate ma le p-hydroxybutyrate e taʻalo foi. O le faʻamalositino, o le kososis e faʻaalia ona o le le lava o le manaʻo, gasegase, vomia, ma le faateleina o le fua faatatau o le faʻavaveina. E mafai ona tupu le tiga o le tino.

A aunoa ma togafitiga talafeagai, o le a le mafai ona tupu le malamalama ma le paʻu. I le taimi o le suʻega, o le manava a Kussmaul ma faailoilo o le faʻaitiitia i le maualuga o le vai i totonu o le tino ua tosina mai ai le gauai. E seasea lava ona ausia e se tasi se tikeri e lava mo le atinaʻeina o le malepelepe lapopoʻa ma le faamutaina o le galuega tele.

Faatasi ai ma le ketoacidosis faigata, o le vevela o le tino e tumau pea pe faʻaitiitia, ao le fiva e faʻaalia ai se faʻamaʻi. Leukocytosis, e masani lava ona taʻuina, o le uiga o le acidic diabetic per se ma e leʻo faʻaalia ai le faʻamaʻi.