Ituaiga 1 maʻisuka

Talu ai ona o le maʻisuka ituaiga 1 o loʻo faʻaalia i le le atoatoa o le insulin, o le togafitiga o le inisalini e faia i laʻasaga uma o le maʻi. Ma mo le mafuaʻaga lava e tasi, o le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1 faʻatasi ai ma le fuaina o le suka i lalo o le suka, aemaise lava sulfonamides ma, aemaise lava, biguanides, e matua faʻaseseina lava i se taimi puupuu o le faʻamalologa le tumau o le maʻisuka ituaiga 1 i le amataga o le maʻi.

O le mataupu faavae o togafitiga mo se tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 1 o le pulega malosi o le inisalini, e aunoa ma se hyperglycemic, o le ketoacidotic coma ua mautinoa e atiaʻe.

O le sini o le togafitiga o le ausia lea o le masani ma faʻamautinoa le tuputupu ae masani ma le atinaʻeina o le tino, talu mai le autu o tamaiti mamaʻi, talavou ma tagata talavou.

Afai e maua se siama o le maʻisuka ituaiga 1, o le togafitiga vave o le inisalini e tatau ona vave amata.

O le taimi amata ma amata togafitiga faʻasolosolo ile inisalini e faʻatagaina ile 75-90% o mataupu ina ia maua ai se faʻamalologa le tumau, ona faʻamautinoa lea o le maʻi ma faʻatuai ai le atinaʻega o faʻafitauli.

Tusa 1 maʻisuka inisalini togafitiga

E fautuaina le tauaveina o le insulin gasegase mo tagata mamaʻi e iai le maʻisuka ituaiga 1 i le pulega o le tele o inisiua. E i ai filifiliga eseese mo le tele o inisiua insulin. O nei togafitiga e lua e sili ona taliaina.

Tele faʻaoga tui

1. O le insulin (Shortrapal, Humulin R, Insuman Rapid) ao lei faia meaai autu, insulin (Monotard, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal) ao lei faia le taeao ma ao le i momoe.

2. O le insulin (Shortrapal, Humulin R, Insuman Rapid) i luma o meaai autu, insulin (Monotard, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal) ao le i momoe.

Ole fua ole aso ole inisalini pupuu e tufatufaina atu: 40% o loʻo faʻatinoina ao leʻi oʻo i le taeao, 30% aʻo lei faia le aoauli ma le 30% aʻo leʻi faia le 'aiga o le afiafi. I lalo o le vaavaaiga a le anapogi glycemia (6.00), e tatau ona fetuʻunaʻi le fua ole inisalini umi (SDI) ao leʻi oʻo i le moe, ma o le fua o le SDI na faia aʻo leʻi faia le taeao o le a fetuunai e tusa ai ma le glycemia level ao leʻi oʻo i le aoauli (13.00). O le fua o le inisalini pupuu (ICD) e fetuunai i lalo o le vaavaaiga o postprandial glycemia.

Inisalini mo le maʻisuka

I le taimi nei, o sauniuniga o pipi, puaa ma insulin fatuina o loʻo gaosia, o le tagata muamua e ese mai le tagata e tolu amino acids, le lua i le tasi, ma o lea la o le fua faatatau o le fausia o auupega i le muamua e sili atu nai lo le lona lua.

O le faamamaina o sauniuniga ile inisalini e ala i le toe faia o le crystallization ma chromatography e faaaoga ai le inisalini "monopique", lea, e ui lava e leai ni palatini eleelea, e aofia ai le le atoatoa o le inisalini insulin, insulin, mono-arginine insulin, etc. ei ai se siosiomaga oona, lea e fesoasoani i le atinaʻeina o faʻafitauli faʻaleaganuʻu i le insulin preparations.

O le faamamaina atili o sea sauniuniga e faʻaaogaina ai chromatography o fesuiaiga o ion e faʻaumatia ai nei mea le mama ma maua ai le inisalini "monocomponent", lea e naʻo insulin ma e, o se tulafono, se pH neutral. O sauniuniga uma a le inisalini tagata e tasi.

I le taimi nei, o lafumanu, puaa, ma iniseti tagata e mafai ona gaosia e faʻaaogaina ai le faʻaaogaina o vailaʻau ma fatuga faʻapitoa.

O sauniuniga ile insulin e vaevaeina i ni vaega se tolu e faalagolago i le umi oa latou gaioiga:

1. Puai-fai (faigofie, soluble, masani, semilent) - insulin ma se umi e 4-6 itula.

2. O le umi o le umi ole gaoioiga (faiva) (lipine, NPH) - e oo atu i le 10-18 itula.

3. Gaioiga umi (lipine ultra), ma le umi o le 24-36 itula

O sauniuniga ile inisalini mo le pulega faatasi ai ma se tui inisalini o loʻo aofia ai i vaʻai i le faʻamasinoga o le 40 PIECES i le 1 ml o fofo, ma mo le puleaina o peni inisalini, i le mea e taʻua o le cartridgepenfill i le faʻamasinoga o le 100 PIECES i le 1 ml (NovoRapid-Penfill).

Injections injections e masani lava ona faia ma tui faapitoa o le inisalini i le gaʻo gaʻo. O nofoaga fautuaina mo le pulea e le tagata lava ia o le inisalini o le vaega o le manava, o le suilapalapa, o le toso ma le forearm.

O le averesi o aso taʻitasi o le insulin i le maʻisuka ituaiga 1 o le 0.4-0.9 U / kg mamafa o le tino.

Aʻo maualuga le fualaau, e masani ona faʻaalia le inisalini, ae sili atu ona maualuga le inisalini. O se manaʻoga maualalalo e mataituina i le vaitau o le le atoatoa o le faʻamaʻi o le maʻisuka.

I le tulaga o le taui o taui, o le 1 le inisalini e faʻaitiitia ai le glycemia i le pito i luga o le gaioiga e tusa o le 1.5-2 mmol / L, ma le tasi le areto (XE) (12 g o suauu kapesa) faʻalauteleina e tusa ma le 3 mmol / L.

Polokalame Faʻaleleia o Inisalini mo le ituaiga 1 Maʻisuka

I le taimi nei, i togafitiga faafomaʻi, 2 auala autu o le inisalini o togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1 e faʻaaoga:

1. "Togafiti" togafitiga insulinpe a faʻauluina le inisalini pupuu i faalua i le aso ma le inisalini e faia i totonu.

I le "togafiti" togafitiga o le inisalini, o le inisalini e faʻatonuina ile 0.5 itula ao leʻi 'ai, ao leʻi oʻo i le taeao ma le afiafi (o le vavao i le va o nei taumafataga e tusa ma le 12 itula), ma le 60-70% o le aso e faia i le taeao ma le 30-40% i le afiafi. O le aoga o togafitiga ma fualaau faasaina e faateleina pe a faia le inisalini faigofie i le taimi e tasi, lea e taofia ai le faateleina o le glycemia pe a uma le aiga o le taeao ma le aiga o le afiafi.

I le tele o tagata gasegase, o le puleaina o le tolu-tolu inisalini pulega i le taimi o le aso e sili ona aoga: O le IPD ua faʻamaonia i le ICD i le taeao ao leʻi oʻo i le taeao, ma o le ICD e faʻatautaia ao lei faia le taumafataga (i le 18-19 h) ma na o le po (i le 22-23 i le taeao) tasi i le aso SPD.

O faʻafefiloi (vailaʻau) o sauniuniga o inisalini e faigofie mo togafitiga masani ile inisalini, talu ai o loʻo i ai se paluga faʻataunuʻu o insulin ma le NPH, lea e tuiina i se serve 2 taimi i le aso ao leʻi faia le taeao ma le 'aiga o le afiafi.

E masani lava, e 4 ituaiga o mea faʻafefiloi o lenei ituaiga o loʻo i ai i le faasologa, 10, 20, 30, poʻo le 40% insulin (mo se faʻataʻitaʻiga, Humulins M1, M2, M3 poʻo le M4), faʻatasi ma IPD (Isofan).

O fualaau o le pharmacokinetic o nei inisalini e fuafuaina, i le isi itu, e ala i le inisalini faigofie - o nei vailaʻau e amata ona galue 30 minute i le maea ai o le pulega, ma i le isi, e ala i le umi o le inisalini, lea e maua ai se "maualuga" o le gaioiga o le gaioiga, mai i le 2 i le 8 itula i le maea ai o le pulega o le inisalini , o le umi o le gaioiga (12-16 itula) e naʻo le inisalini faaumiumi e fuafua ai.

O le faʻafitauli tele o togafitiga masani ile inisalini o le manaʻoga mo le tausisia lelei o meaai mautu ma le gaioiga faaletino. O lenei tulaga o se tasi lea o mafuaʻaga autu na mafua ai i le tele o tausaga talu ai le tele o tagata na maua i le maʻisuka e filifili e sui i le malosi o le inisalini, lea e mafua ai ona faʻaitiitia le ola o le tagata maʻi, lea e faʻaleleia ai ona uiga lelei.

2. Malosiaga loloto o le inisalini:

• o le faʻaofiina o le inisalini faʻataʻitaʻi ile lua i le aso e faaopoopo i ai ile inisalini pupuu, e masani ona tuʻuina atu i luma ole 3 taumafa autu,

• le manatu o le "basal-bolus" - masani ona fai (pulega "bolus") o se insulin faigofie ae leʻi faia ni taumafataga i le talaaga o le inisalini umi na tui i itula o le afiafi ("faavae").

Ole togafitiga ogaoga e aofia ai togafitiga faʻatasi ma se tui ile inisalini (pomp) - o se masini e otometi ona tuʻuina atu insulin i gaʻo gaʻo. O le tui o le inisalini ua na o le pau lea o le masini e maua ai le faʻaauau pea o le inisalini ile inisiua e tusa ai ma le faʻatulagaina o tau.

O loʻo galue le galuega i luga o se faʻalavelave o meafaigaluega e taʻua o le "pancreas artificial". Pe a faʻapipiʻiina se pamu insulin ma se mea e faʻaaoga ai le toto toto (e pei o le tumau pea i le glucometer), e faia le inisalini e tusa ai ma faʻamatalaga i luga o le maualuga o le suka o le toto na lafoina e le glucometer i le pamu. O le mea lea, o le "pancreas artificial" e faʻataʻitaʻiina le galuega o se tino moni o le pancreas pei ona mafai ai, ma maua ai taui sili mo le maʻisuka.

Malosiaga malosi o le inisalini mo le maʻisuka ituaiga 1.

Faʻatasi ma le amataina o le faʻamalositino o mea faʻapitoa, o loʻo taʻua o penisini insulin ma iniseti tuila e faigofie mo le faʻaauau pea o le inisalini, o le masani o le inisalini (togafitiga o le inisalini malosi) ua sili atu ona faatosina mo le tele o tagata gasegase e maua i le maʻisuka.

O le mataupu o le inisalini malosi o le maʻisuka ituaiga 1 o le fesoasoani lea o le iniseti o le taeao ma le afiafi o le inisalini i totonu, o le tulaga o le insulininemia e faia i le va o taumafataga ma le po, ma le 30 minute ao lei faia meaai (3-4 taimi i le aso) o se fua o le taumafa o le inisalini faigofie e faia. Faʻasaga i tua o le tulafono o le inisalini malosi o togafitiga, e ese mai i le aganuu masani, o le fua o le inisalini faaumiumi o le aso e matua itiiti lava, ma e sili atu nai lo le faigofie.

Nai lo le 2 injections o le inisalini i totonu, e mafai ona e suʻeina le insulin i se tasi taimi galue i itula o le afiafi, o le a maua ai le maualuga o le insulinine i le po ma le ao i le va o taumafataga, aʻo leʻi oʻo i le taumafa autu e faigofie ona faʻaauau le inisalini (o le conceptal bolus).

Faailoga mo le faʻaaogaina o le insulin i le maʻisuka. Talu ai o sauniuniga a le inisalini tagata e itiiti le tui puipuia, e sili ona fautuaina e faʻatonuina mo fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka poʻo le vave ona totogi mo maʻi faʻaleagaina i tamaiti e iloa e tali malosi atu i le faʻaofiina o puipuiga mai fafo. O le tofiaina o le inisalini o le tagata o loʻo faʻaalia foi mo maʻi e aafia i isi ituaiga inisalini, faʻapea foi le insulin lipoatrophy ma lipohypertrophy.

Faʻafitauli o le togafitiga o Inisalini o le maʻisuka mamana e faʻaalia ai i le tino o gasegase o le hypoglycemic, faʻamalosia o le inisalini (faatasi ai ma se manaoga mo insulin sili atu i le 200 iunite / aso), allergies, lipoatrophy poʻo le lipolypertrophy i le injection site of insulin.

O le lipolypertrophy e mafua ai le puleaina o le insulin i aso taitasi i le nofoaga e tasi. Afai o le inisalini ua tui i totonu o le vaega e tasi o le tino e le sili atu ma le 1 le taimi i le vaiaso, e le tupu le lipolypertrophy. O se togafiti togafitiga lelei mo le togafitiga o le lipohypertrophy e le o iai ma afai e fai ma sui o se mea ua le lelei, e aveese le taotoga.

Auala e togafitia ai le maʻisuka ituaiga 1 i tagata matutua ma tamaiti

Mo le tele o tausaga e tauivi ma le DIABETES e aunoa ma se taumafaiga?

Ulu o le Inisetiute: "O le a e maofa i le faigofie o le togafitia o le maʻisuka i le ave i aso uma.

Ua faamaonia: o le maʻisuka ituaiga 1 i tagata o se maʻi tumau. O faʻamaoniga e faʻaalia i le maualuga o le kulukose o le toto. Ina ia mafai ona faʻamalosia atoa le suka i le telefoni feaveaʻi, e manaʻomia e le tino le inisalini - o le hormone e gaosia e le pancreas. O suauu Beta o tagata gasegase e naʻo le vaega na te ufiufiina le manaʻoga mo le gasegase pe leai foi. Ma mo le togafitiga o le maʻisuka, o le fomaʻi e faatonuina ai togafitiga insulin. O le vailaʻau o loʻo faʻatonutonuina e le iniseti e faʻaumatia ai le leai o le hormone ma faʻamaonia ai le malepelepe ma le faʻaaogaina o le kulukose.

O le atinaʻeina o le faʻamaʻi ua mafua ona o le faʻaumatia o peta beta o motu o Langerlans. O le taimi muamua o lo latou oti e masani lava e le afaina ai le metabolism i le tino. Ae pe a toe fanaufouina le vaitaimi saʻo, e le mafai ona taofia le faagasologa. O le mea lea, o auala mo le togafiti o le maʻisuka ituaiga 1 e faʻavavau e le oi ai. O le togafitiga mo le maʻisuka ituaiga 1 o le tausia lea o le maualuga o le suka o le toto. Ae talanoa pe mafai ona togafitia le maʻisuka e le aoga.

Faʻatau togafitiga

Ole inumaga e leʻo tele mo le togafitia o le maʻisuka ituaiga 1 e pei ona i ai mo le faʻaitiitia o le suka. O le vave lava ona iloa le maʻi, o le lelei foi lea o le lagona o le tagata. A uma, o le taimi muamua e faʻaauau ai le gaosia o hormones, peitaʻi, i se tulaga maualalo.

Faʻamatalaga - suia ai le gaosia o le hormone i le ao.
Faʻalautele - e faʻatagaina oe e taui mo meaʻai gaʻo e sau ma meaai.

Taumafa i meaʻai

Faʻatasi ai ma le saʻo togafitiga, e te le manaʻomia ona e mulimuli i soʻo se taumafa malosi. O fualaau mo le togafitiga o le maʻisuka e matua totogi atoa mo gaʻo vailaau.

I le laasaga o le filifilia o le fua o le hormone, e fautuaina e lafoaʻi vailaau gaʻo vave. I le lumanai, e tatau ona faaitiitia i le taeao. I le taimi lava e tasi, e faʻasaina le teenaina o meaʻai gaʻo: e le afaina pe o le maʻisuka ituaiga 1 e mafai ona faʻamalolo. O meaai tatau e taua tele mo tagata mamaʻi, talu ai ona o le leai o suga e faʻafefe ai le gaʻo gaʻo. Pe a vaeluaina, ketones oona e mafua ai le gaʻo ma le ulu tiga.

O le tausisia o le taumafataga e aofia ai le faʻatulagaina o mea e taʻua o le falaoa - XE. 1 XE - 10 ... 12 g glucose. Mo tagata matutua, e talafeagai le mamanu, e tusa ai ma le 1-2 vaega ole inisalini e tui i totonu ole XE. Mo tamaiti, o le fua faatatau e fuafua eseese. E le gata i lea, i le aluga o tausaga, o faʻamaumauga XE uma mo le tele o hormones.

Gaoioiga faaletino

E talafeagai taaloga mo togafitiga o le maʻisuka. Ioe, e le o se auala lea e fofo ai le maʻisuka ituaiga 1, ae o le mafatiaga e mafai ona fesoasoani e maualalo le suka o le toto.

E taua le mataʻituina o le kulukose aʻo leʻi aʻoga, i le ogatotonu ma le pito. I le 5.5 mmol / L pe itiiti ifo, e mafai ona matautia le aʻoga faaletino, o lea e tatau ai ona e maua se meaʻai ma nisi o mea gaʻo, mo se faataitaiga, falaoa poʻo fualaau suamalie. O le mataʻu o le suka i le 3.8 mmol / l e ono aʻafia ai le pa'ū i totonu o se vailaʻau o le hypoglycemic, o le mea lea e tatau ona taofi vave vasega.

faigofie tele
fomaʻi
seti puupuu o faamalositino malosi,
liliu, sikuea,
faatautau.

Faʻatasi, o nei vaega e aofia ai le polokalame mo auala e togafitia ai le maʻisuka ituaiga 1.

Uiga o togafitiga o inisalini

Humalog, Novorapid. Aloaia pe a maeʻa le 15 minute, pe a uma le 30-120 minute.
Humulin, Faʻapitoa. E amata i le tolusefulu minute, i totonu o le 7-8 itula.
Humulin NPH, faʻaleleia NM. Aloaia pe a uma le 1-2 itula mo le 16-20 itula.
Lantus ma le levemire. E le o iai se vaega faapitoa o le gaioiga, ao fesoasoani i le faʻaaogaina o le kulukose mo le tusa ma se aso.
Tresiba o se falemaʻi falemaʻi e galue i le toto mo le lua aso.

Ae o fualaau faʻasaina e masani lava ona le faʻaaoga e togafitia ai le maʻisuka ituaiga 1. E manaʻomia naʻo lona lua faʻailoga, ma i le taimi o le insulin.

Togafitiga o le maʻisuka e faalagolago i le maʻisuka i tamaiti

A maua se faʻamaʻi, e muamua ona togafitia le tamaititi i le falemai, ona tatau loa lea ona matauina. E mafai ona faʻamaloloina le maʻisuka i tamaiti? E le gata i tagata matutua, leai, ae o se paleni taumafa, aʻoaʻoga faʻalesoifua maloloina, togafitiga o insulin ma aso masani e totogi ai le maʻisuka ma faʻaitiitia ai aʻafiaga o faʻafitauli.

O taumafa e aofia ai le faʻaitiitia o le numera o meaʻai falaoa, meaʻai, gaʻo manu. E tatau ona 'ai le tamaititi i le 5-6 taimi i le aso i le maualuga o le uta o le carbohydrate mo le' aiga o le taeao ma le aoauli.

Faigofie, pe faʻataunuʻuina - faia pe a maeʻa le 20-30 minute, e maitauina le gaioiga e oʻo atu i le tolu itula pe a uma le tuiina (MOL, o le Humulin masani, ma isi) I le avea ai o se tulafono, o se suavai manino lea o meaʻai i luma o meaai autu.
Vailaʻau faʻatasi ma le umi o le taimi o le togafitiga. Aloaia i le mavae o le 1-3 itula (Semilent, Aktrafan NM, Humulin N, ma isi)
O insulini umi (Inisalini-Ultralong) e faʻamalosia ai le faʻaalu o le kulukose e oo atu i le tasi ma le afa aso.

Ae tusa lava pe tausisia uma nei manatu e le afaina pe mafai ona togafitia le maʻisuka i totonu o se tamaititi. I lona soifuaga atoa o le a ia mulimuli ai i le tui tui.

Inisalini fua

Ole maualuga o le inisalini lautele e tausisia maualuga le maualuga o le suka i le muamua ma le 2.5 itula pe a uma le tui.
O se vailaau umi ua galueaina 1-2 taimi i le aso i le taimi ua fautuaina e se fomaʻi.
E faigofie ona faia le inisalini aʻo leʻi oʻo i taumafataga e totogi mo le faʻaaogaina o gaʻo. I le saʻo saʻo i ni nai itula, o le kulūkose o le a faateleina i le 3 mmol / L.
A maeʻa le 4 itula, o le kulukose e tatau ona tutusa ma muamua aʻo leʻi 'ai.

E faʻapefea ona maua meaai mo le maʻisuka?

O le maʻi suka - o se faʻamaʻi e faʻavae i luga o le le mafai e le tino ona gauai se aofaiga o le kulukose. O nei faʻafitauli faʻafesoʻotaʻi faʻalavelave e tele lava ina aʻafia ai le tulaga o le le lelei o taumafa. O se meaai mo le maʻisuka e mafai ona faʻaleleia ai le tulaga o se tagata ua maua i le maʻisuka, ma e tatau ona saʻo le filifilia o meaʻai. O le a avea lenei ma tulaga autu mo togafitiga manuia.

E faʻapefea ona 'ai i togafitiga o le maʻisuka?

O le maʻisuka ua vaevaeina i le insulin-faalagolago (ituaiga muamua) ma e le o le inisalini (faalagolago lona lua). Mo le togafitiga o le maʻi, e tusa lava po o le a lona foliga, ina ia manuia, e tatau ona filifili ma le faaeteete le faiga o meaʻai, lea e mafai ai ona faʻasaʻo le metabolism. O meaʻai o le maʻisuka e taʻua i nisi taimi o fuainumera ole fua ole fuainumera 9. E tusa ai ma fomaʻi, o meaʻai faafomai e sili ona aoga mo le puipuia o lenei faamai, ma o tagata gasegase togafitiga o le a mafai ona tele ni vailaau.

O togafitiga mo le maʻisuka e tatau ona atiaʻe e le fomaʻi. I lenei tulaga, o uiga o le faamai, e pei o, mo se faataitaiga, le malosi ma le ituaiga o maʻisuka, e mautinoa lava ua amanaia. O se meaai mo le maʻisuka e tatau ona faia taitoatasi. Faʻatasi ai ma lenei faʻamautinoaga, o le taumafa e le mafai ona fatuina na o ni meaʻai masi ma le manaia. I se isi itu, e mafai ona latou atamamai ma fiafia. O le a na o le tatau lava ona mataʻituina nisi o mataupu faavae, e tusa ai ma le mea e te manaʻomia e tausisia i le faiga fou eletise.

O salty ma meaʻai vevela, meaʻai falai, ulaula meaʻai, meaai kuka, ma le ava malosi o le a le aofia ai i le taumafataga. O le suāu meaai e tatau ona laʻititi. Afai o le ituaiga o maʻisuka ua manatu mamafa, e sili atu ona lelei le faʻaaogaina atoatoa o le suka. Afai o le tikeri o le faamai ua manatu i se tulaga lelei pe agamalu, e mafai ona faatagaina nisi o suka suka. Ae i le taimi lava e tasi e tatau ona e siakiina pea le maualuga o le kulukose i totonu o le tino.

E tusa ai ma suʻesuʻega, o le setete o le maʻisuka o loʻo suia mo le leaga i lalo o le faatosinaga o gaʻo e ulu i le tino i le tele o mea. O le mea lea, o le taumafaina o gaʻo e tatau ona pulea, e tatau ona e faʻagata oe lava i ia ituaiga meaai e le itiiti ifo nai lo le suamalie. Meaʻai mo le maʻisuka e tatau ona tufatufaina saʻo. E lelei pe afai e te fafagaina 5 taimi i le aso: o se faiga faapena ei ai sona aafiaga lelei i le maualuga o le kulukose i totonu o le toto.

E faʻapefea ona faia se taumafa mo le maʻisuka ituaiga 1?

I le togafitiga o le maʻisuka o le ituaiga o le insulin, e tatau ona totogi le taulaiga tele i le saʻo o le atinaʻeina o le insulin. O le fomaʻi oti e filifili le tuufaatasiga aupito sili ona lelei o vailaʻau ma le polokalama e 'ai e le tagata maʻi. O le iʻuga, e tatau ona faʻaitiitia le fesuiaiga o le kulūkose o le toto, ma faʻaititia le tulaga lamatia o faʻafitauli eseese. O meaai i le togafitiga o le maʻisuka e faalagolago i le maʻisuka e taua tele. E tatau ona tuufaatasia e se fomaʻi, talu ai o lenei ituaiga o maʻisuka e sili atu ona matautia, ma e togafitia i fualaau faasaina, o lona uiga, o le faʻaofiina o le inisalini.

Ina ia mafai ona faia le faʻataʻitaʻiga tonu o le aofaiga o insulin ma meaʻai e 'ai, ua atiaʻe ai e le au fai meaʻai mea faʻapitoa e taua o le "falaoa." E tusa ai ma le faʻaaogaina o vaega o falaoa, o le tasi o ia mea e tutusa ma le 10-12 g o meaʻai (carbide) (pe a ma le tasi le moli po o se fasi falaoa). Afai e iloa e 30 kalama o le falaoa uliuli, ma o le aotelega (i le tele) apu, ma le afa afa o le oatmeal poo le buckwheat e fetaui ma le tasi falaoa, e mafai ona lelei le tuufaatasia ma tufatufaina.

E mafai e se areto falaoa ona faʻalauteleina le suka i le 2.8 mol / l. Ina ia mafai e le tino ona totoina, e lua vaega ole inisalini e manaʻomia. Mo tagata gasegase e mauaina le inisalini, e taua le matauina o le taumafa i aso taitasi o mea inu gaʻo, lea e fetaui ma le vailaʻau faʻatonutonuina.

Afai e le mulimulitaia le fua, o le toto maualuga o le suka o le a faateleina pe faʻaitiitia, hyperglycemia poʻo le hypoglycemia e tupu.

A maeʻa le faʻaofiina o se manatu e pei o se falaoa, ona sili atu lea ona faigofie le fatuina o se lisi mo maʻisuka, pe a e manaʻo i ai, o nisi meaʻai e maua ai vailaʻau masini e faigofie ona suia i isi.

I le lautele, e tatau i se tagata ona maua le 18-25 XE (iunite falaoa) i le aso. E sili atu le vaevae i latou i 'aiga e 6: mo le' aiga o le afiafi, le aoauli ma le taeao, se maʻi suka - 3-5 iunite, mo se 'aiga o le aoauli poʻo le' aiga o le aoauli - 1-2 iunite, ma isi.

Afai o se tagata poto faapitoa e tuufaatasia se meaai mo tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 1, o le galuega autu o le tatau lea ona fuafua lelei le tele o le carbohydrate i totonu o le oloa. Mo tagata mamaʻi e le mamafa, o le maʻisuka taumafa o le a le aofia ai le 'aiina o nisi meaʻai, ae i le tele o mea e' ai.

I le noatia ma le fai fuafua i tulafono faʻapitoa, o se tagata ei ai le maʻisuka e faalagolago i le maʻisuka o le a mafai ona 'ai meaai i le auala e tasi e pei o tagata soifua maloloina, sei vagana ai ni nai eseesega:

Mo se tasi meaai e le tatau i se tagata ona 'ai le tele o mea inu. 70-90 g. Uili e lava.
Aʻo lei faia taumafataga taʻitasi, o le fua o le inisalini ma le aofaʻiga o XE (iunite falaoa) e tatau ona faʻatulaga lelei i le mea e mafai ai.
Aveese suamalie suamalie mai le taumafataga: suamalie gaʻo, sua suamalie suamalie, lauti ma le suka.

Ituaiga 2 maʻisuka meaai

E masani ona avea ma meaʻai, o le gaʻo tele e masani ona avea ma mafuaʻaga autu o le maʻisuka i le lona lua, o le leʻo insulin-dependent. Aʻo faia le togafitiga o le maʻisuka, o gaioiga mo le tele o vaega o le faʻasaʻoina lea o le metabolism o gaʻo. Ina ia mafai ona sili atu le nofouta o sela o le tino i le inisalini, e tatau ona faʻaopoopoina se meaai mo le maʻisuka ma le faʻaauau pea o le tino.

I le maʻisuka ituaiga 2, o le tele o tagata maʻi e mamafa tele. Mo i latou, o mea taumafa paleni e tatau ona filifilia taitoatasi, ia mafaufau i le itupa ma le matua o le tagata, o lana masani masani faaletino. I le tulaga o se faamai o le ituaiga lona lua, o se meaai mo le maʻisuka e tatau ona saofagā i le mamafa o le paʻu. Mo tagata gasegase, o le kalo sili ona lelei e fuafua. O le mea lea, o le kilokalama o le mamafa o le tino o le 25 kalori mo tagata matutua matutua ma 20 mo tamaitai. Mo se faʻataʻitaʻiga, afai o le mamafa o se fafine e 70 kilokalama, ona fuafua lea o le kalori mo ia - 1400 (i aso uma).

Afai e maua se tagata i le maʻisuka, e tatau ona ia tausisi pea i se meaai i taimi uma. O le mea lea, pe a faʻapipiʻiina, e tatau ona e taumafai e faia meaʻai eseese, o ipu e tatau ona manaia. I lenei tulaga, e tatau ona e taumafai e faʻaitiitia le faʻaaogaina o meaai maualuga i calories, lea e fesoasoani i le mea moni e maualuga le kulukose i totonu o le toto.

O le a le numera o le fuainumera 9?

Mo le maʻisuka, o loʻo i ai le tele o polokalama paleni. O meaai Farani nei mo le maʻisuka, ma o le lauiloa lauiloa ua taua o le "laulau numera 9", lea ua faamaonia ai lava ia. O lenei taumafataga ua fuafua mo le faʻaitiitia i le maʻisuka vaivai. Faʻatasi ma le maʻisuka ituaiga lona lua, o le taumafataga Nu 9 e mafai ona faʻaaogaina i meaai i aso uma ma le umi.

O le Numera 9 o se taumafataga mo tagata gasegase e maua i le maʻisuka, lea ei ai le tau aogā o le malosi. E fautuaina ina ia faʻaaoga faʻamaʻi i le masani masani, faʻatapulaaina gaʻo ma faʻaitiitia le faʻaaogaina o le gaʻo i totonu o le tino. Cholesterol, suka, masima e tatau ona vavaeeseina atoa mai le meaai.

Maʻisuka Meaʻai

O tagata gasegase e mafai ona aofia ai mea nei i le taumafataga:

Mo togafitiga o sooga, ua faʻaaoga lelei e le au faitau DiabeNot. I le vaaia o le lauiloa o lenei oloa, matou te filifili ai e ofoina atu i lou mafaufau.

falaoa o le saito, fagu, ma le paranesi,
soup (mai fualaau faisua, mushrooms), okroshka, soupeti soup, broths mai iʻa o ituaiga meaʻai e maualalo,
tamato ma kukama, paukini, zucini, isalaʻelu, tao tao po o kāpeti kuka, ma sili atu le kuka,
aano o moa, lapiti, povi e leai ni gaʻo, vela,
e le sili atu i le 2 fuamoa i le 7 aso (protein naʻo),
iʻa - ituaiga faʻatasi ai ma mea maualalo maualalo i le tao tunu poʻo le kuka, e mafai ona fai sina meaʻai (ae le o le suauu),
susu susu, sisi, oloa susu,
cereals (millet, buckwheat, karite, pelesara bela, oat),
fualaau aina ma fualaau aina e le mafaamatalaina,
oloa faʻapitoa i le sorbitol poʻo le saccharin,
pateta i le aofaiga e fetaui i totonu o le taumafa i aso taitasi o gaʻo,
teas, fualaau faisua, deco decorative fruit.

O a mea e le mafai ona 'aina ma le maʻisuka?

Faatasi ai ma lenei faamai, o oloa nei ua faasaina:

aano o aano o manu, ona e tele a latou gaʻo,
meaʻai gaʻo (tamaʻi mamoe, puaa, kusi, tamaʻi pato), sola ma ulaula meaʻai,
meaʻai mai le pata ma le paluga falaoamata,
iʻa gaʻo, caviar, kuka i le suauu,
falaoamata faamasima, kisisi, kulimi, pata,
pasta, laisa paepae, semolina,
fualaau suamalie ma suamalie,
aso, fig, faʻi, vine, strawberries,
suka inu suamalie, suka inu suamalie.

O fea oloa e faatagaina ma faasaina? O se tasi lenei o mataupu sili ona taua mo tagata e maua i le maʻisuka. Lisi o oloa ua lisiina iinei e pei ona faatagaina pe faasaina o faufautua i le natura. O se lisi atoa o oloa o se tagata tomai faapitoa i le atinaʻeina o se polokalama o meaai paleni.

Eseesega i le va o ituaiga o inisalini togafitiga

O le filifiliga o le inisalini mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1 e faia e le tagata o loʻo aʻafia i le inumaga e tusa ai ma uiga o le tino maʻi.

Afai e le maua e le tagata gasegase faafitauli i le mamafa, ma e leai se faʻafitauli mamafa i le olaga, ona faʻasaʻoina lea o le inisalini i le aofaʻi o le 0.5-1 iunite i le aso e tusa ma le tasi kilokalama o le mamafa o le tino o le tagata maʻi.

I le taimi nei, ua faia e endocrinologists ituaiga o togafitiga o inisalini nei:

faʻateleina
tu masani
pamu
bolus faavae.

Vaega o le faʻaogaina o le faʻamalosia o le inisalini

O le faʻamalosia o togafitiga o inisalini e mafai ona taʻua o le faavae o se togafitiga o le insulin bolus, i le noatia ma le fai fuafua i nisi vaega o le faaaogaina o le metotia.

O se vaega o le malosi o le inisalini e togafitia ai, o lona galue o se simulator o le faanatura faanatura o le inisalini i le tino o le maʻi.

O lenei metotia e faʻaaoga pe a manaʻomia le inisalini o le maʻisuka ituaiga 1. O le togafitiga o lenei ituaiga faʻamaʻi o le togafitiga faʻapitoa e maua ai faʻamaloilo sili ona lelei, ma ua faʻamaonia ai ile tino.

Ina ia ausia lenei galuega, e manaʻomia se lisi o tuutuuga. O nei aiaiga e pei ona taʻua i lalo:

O le inisalini e tatau ona tui i le tino o le maʻi i se aofaiga e lava e faʻaaoga ai le kulūkose.
O inisua e faʻaofiina i totonu o le tino e tatau ona tutusa lelei ma insulin e gaosia e le maʻi o le tagata maʻi e maua i le maʻisuka.

O manaoga maʻoti e fuafua ai mea taua o le togafitiga o le inisalini e aofia ai le vavaeeseina o fualaau oona e faʻaaogaina i insulini puupuu ma faaumiumi.

O insulin ua leva ona faʻaaogaina e faʻatino ai le inisalini i le taeao ma le afiafi. O lenei ituaiga vailaʻau faʻamaonia atoatoa o loʻo faʻaaogaina ai oloa gaosia e maua mai i le pancreas.

O le faʻaaogaina o insulin i se vaitau puupuu o le gaioiga e faʻamaonia pe a uma ona 'ai se taumafataga maualuga i mea inu. O le fua na faʻaaogaina e faʻalauiloa ai nei vailaʻau i totonu o le tino e faalagolago i le numera o iunite falaoa o loʻo aofia i totonu o le meaai ma ua fuafuaina faʻamalosi taʻitoʻatasi mo tagata maʻi taitasi.

O le faʻaaogaina o le faʻamalosia o insulin i le maʻisuka ituaiga 1 e aofia ai fuataga masani o le glycemia aʻo leʻi 'ai.

Faʻavae o le faʻaaogaina o togafitiga masani ile inisalini

O togafitiga masani ile inisalini o se metotia tuʻufaʻatasia lea e aofia ai le tuufaatasia o le gaioiga puupuu ma faaumiumi le inisalini i le tasi tui.

O le aoga tele o le faʻaaogaina o lenei ituaiga togafitiga o le faaitiitia o le numera o inisiua i se mea maualalo. O le tele o taimi, o le numera o injections i le taimi o togafitiga e tusa ai ma lenei metotia e mai le 1 i le 3 i le aso.

O le le lelei o le faʻaogaina o lenei metotia o le le mafaia lea ona faʻatalanoa atoa le gaoioiga a le pancreas. E taʻitaʻia ai le mea moni e faapea, pe a faʻaaoga lenei metotia, e le mafai ona totogi atoa mo le solia o le gaosiga o le carbohydrate a se tagata.

I le faagasologa o le faʻaaogaina o lenei metotia, o le tagata maʻi e maua le 1-2 injections i le aso. O pupuʻu pupuu ma le umi e faia faʻapatasi i totonu o le tino. Inisulini ma le umi o le taimi e faʻaalia ai e tusa ma le 2/3 o le aofaʻiga o fualaau faʻamaʻi, o le tasi vaetolu o laasaga i aso uma o ni faʻataʻitaʻiga puupuu.

Togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1 e masani ai ma togafitiga masani ole inisalini e le manaomia ai le fuaina masani o le glycemia aʻo leʻi 'aʻai.

Vaega o le faʻaogaina o le pamu pisipene togafitiga

O le pomu insulin o se masini eletise lea ua mamanuina e tuʻuina atu ai faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi o togafitiga o inisalini i se gaioiga pupuu poʻo le faʻamalosi.

A faʻaaogaina lenei ituaiga o togafitiga, o le vailaau faʻasaina e faʻatinoina i ni pusa nifo.

O le eletise eletise eletise e mafai ona faʻatinoina i ni auala eseese. O auala autu o le faagaoioia o le pamu e faapenei:

Faʻaauauina pea le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina i totonu o le tino i foliga o microdoses ma le maualuga o le toto.
O le faʻaofiina o le vailaʻau i totonu o le tino i le faʻavaʻa o le tui o le faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina ua faʻapipiʻiina e le tagata maʻi.

I le tulaga muamua o le pulega o le inisalini, o se faʻataʻitaʻiga atoatoa o le siakiina o le hormonone i le pancreas e tupu. O lenei faiga o le pulega o fualaau oona e le mafai ona faʻaaoga ai insulin umi.

O le faʻaaogaina o le metotia lona lua o le faʻaofiina o le inisalini i totonu o le tino e faʻamaoniaina ao le i ai poʻo taimi foi o loʻo i ai se faʻaopoopoga o faʻamaumauga faʻapitoa.

O le togafitiga o le inisalini e faʻaaogaina ai le pamu e mafai ai le tuʻufaʻatasia o vitio e faʻataʻitaʻi ai le faagasologa o le inisalini i le tino o le tagata, lea e maua ai se paʻu maloloina. A faʻaaogaina se pamu, e tatau ona suia se pusi i aso uma e 3.

O le faʻaaogāina o se paʻu eletise e mafai ai e oe ona foia faafitauli ma faʻataʻitaʻiga o le faagasologa o le faanatura faanatura o le insulin i le tino o le tagata.

Faia o togafitiga insulin i le taimi o le tamaitiiti

O le faʻamalosia o insulin i tamaiti e manaʻomia ai se auala taʻitasi ma e manaʻomia ai se tele o numera ma uiga taʻitasi o le tino o le tamaititi pe a filifilia se metotia.

Pe a filifilia se ituaiga o togafitiga o le insulin i le maʻisuka ituaiga 1 i tamaiti, e tuʻuina atu i le 2- ma le tolu-faʻagasologa o le faʻaaogaina o vailaʻau o inisalini i totonu o le tino o le tamaititi.

O se vaega o le togafitiga o le inisalini i tamaiti o le tuufaatasiga o le inisalini i se vaitau eseese o gaoioiga e faʻaitiitia ai le numera o inisiua i le aso.

Mo tamaiti e sili atu i le 12 tausaga o latou tausaga, e fautuaina e faʻaaogaina se auala sili atu o togafitiga.

O se vaega o le tino o le tamaititi e faʻalauteleina le lagona lelei i le inisalini e faʻatusatusa i le tino o se tagata matua. O lenei mea e manaʻomia ai le endocrinologist e faasolosolo malie le fetuunaʻi o le inisalini o loʻo ave e le tamaititi. Afai o le tamaititi ua maua i le ituaiga muamua o le maʻisuka, o lona uiga o le fetuutuunaiga e tatau ona pau i totonu o le 1-2 iunite i le tui, ma o le tapulaa aupito sili ona mafai ona fetuutuunai le tasi-taimi e le tatau ona sili atu i le 4 iunite.

Mo se iloiloga saʻo o le fetuunaiga, e tatau ona mataʻituina suiga i le tino mo ni nai aso.

Pe a faia ni fetuunaiga, e le fautuaina e le endocrinologists le taimi e tasi e sui ai atopa e fesootai ma le puleaina o le insulin i le taeao ma le afiafi i le tino o le fanau.

Togafitiga ile insulin ma iuga ole togafitiga

A asiasi atu i se fomaʻi-endocrinologist, o le tele o tagata gasegase e popole ile auala e togafitia ai togafitiga ma le inisalini ma pe oa ni taunuuga e mafai ona ausia e ala i le togafitiga ma fualaau o inisalini.

I mataupu taʻitasi, o le faiga tonu o togafitiga e atiaʻe e le endocrinologist. I le taimi nei, o penisini faapitoa ua atiae mo tagata gasegase e faafaigofie ai togafitiga. I le toesea o le mea mulimuli, e mafai ona e faʻaaogaina tui tui o le inisalini ma se pulupulu inisalini tino manifinifi.

Togafitiga ma se tagata maʻi e maua i le maʻisuka inisalini e faia e tusa ai ma le fuafuaga lenei:

Aʻo le i faia le inisiua o le inisalini i totonu o le tino, e tatau ona faia le tosoina o le inisiua.
E tatau ona faia le taumafataga e le itiiti ifo ma le 30 minute talu ona faʻatonuina le fualaau faasaina.
Ole fua pito i maualuga ole pulega e tasi e le tatau ona sili atu i le 30 iunite.

O le faʻaaogaina o peni tui e sili ma sili atu ona saogalemu. O le faʻaaogaina o peni i taimi o togafitiga e sili atu le talafeagai mo mafuaʻaga nei:

O le iai o se nila faʻatasi ai ma se faʻamalosi faapitoa i le suauʻu tuila e faʻaitiitia ai le tiga i le taimi o le tui.
O le fuafuaga faigofie a le peni-sinee e mafai ai ona e faʻaaogaina le masini i soo se taimi ma i soo se mea, pe a talafeagai ai, e tui ai le inisalini.
O nisi o faʻataʻitaʻiga o peni o syringe faʻaonaponei ua faʻapipiʻiina i ipu o inisalini. O lenei mea e mafai ai ona tuʻufaʻatasiga fualaau faʻasaina ma le faʻaaogaina o togafitiga faʻapitoa i togafitiga.

O togafitiga e maua mo le maʻisuka ma inisalini inisua e aofia ai vaega nei:

A o lei faia le taeao, e manaʻomia le maʻi o le maʻisuka e faʻatino le inisalini puupuu pe umi.
O le puleaina o le inisalini aʻo leʻi oʻo i le aoauli e tatau ona aofia ai se fualaau e aofia ai se sauniuniga puupuu.
Ole tuiina ao lei faia le taumafataga o le afiafi e tatau ona aofia ai le inisalini puupuu.
O le fualaau o le vailaʻau faʻasaina aʻo leʻi alu i le moega e tatau ona aofia ai se faʻamalolo faʻamalolo faʻamalolo.

Injections i totonu o le tino e mafai ona faʻatinoina i ni vaega o le tino o le tagata. Le fua faatatau o le ave i totonu o ona lava vaega.

O le vave faʻaaogā vave o le mea e tupu pe'ā faʻatonuina le vailaʻau i lalo o le paʻu i totonu o le manava.

Faʻafitauli o le togafitiga o le inisalini

O le taitaia o togafitiga togafitiga, e pei o isi togafitiga, e le gata ina faʻasaʻoina, ae faʻapea foʻi faʻafitauli. O se tasi o faʻaaliga o faʻafitauli e mafua mai i le togafitiga o le inisalini o se faʻafitauli faʻafefe i le vaega o inisiua.

O le mea sili ona taatele o allergies e fesootaʻi ma le faʻaaogaina o tekonolosi pe a faʻaaogaina fualaau oona ei ai insulin. O le mafuaʻaga o le allergy atonu o le faʻaaogaina o nilala paʻu pe malulu pe a tui, e le o faʻamoemoe mo le puleaina o le inisalini, i se faaopoopoga, o le mafuaʻaga o le allergy atonu o le sese o le tui ma isi mea.

O le isi faʻateleina o le togafitiga o le inisalini o se faʻaitiitia o le toto o le tagata maʻi ma le atinaʻe o le hypoglycemia i le tino. O le tulaga o le hypoglycemia o le faʻaleagaina mo le tino o le tagata.

O le tulai mai o le hypoglycemia e mafai ona mafua ona o soliga i le filifiliga o le inisalini poo le anapogi faaumiumi. E tele taimi e tupu ai le glycemia o se taunuuga o se tagata e maualuga lona mafaufau.

O isi faʻamatalaga faʻapitoa mo le togafitiga o le inisalini o le lipodystrophy, o le faailoga autu o le toesea o gaʻo oona i le vaega o inisiua. Mo le puipuia o le atinaʻeina o lenei faʻalavelave, e tatau ona sui le vaega o inisiua.

I totonu o le vitio i lenei tusiga, o le faʻataʻitaʻiga mo le faʻaaogaina o le inisalini e faʻaaogaina ai se peni.

Inisalini faʻaaogaina i togafitiga tamaititi

O sauniuniga o le inisalini i ona po nei, e faalagolago i le amataga, ua vaevaeina i ni vaega se lua - manu ma tagata (insulini synthetic ma biosynthetic). Mo le 80 tausaga, na faʻaaogaina ai insulini pipi ma le puaa e togafitia ai le maʻisuka, lea e eseese i le tuufaatasiga mai tagata mai le tolu ma le tasi amino acid, i le faasologa. E le gata i lea, o le faʻamaʻiina o le tino e sili atu ona faʻamatalaina i le inisalini pipi, laʻititi, masani, i totonu o tagata soifua. O inisini tagata ua faʻaaogaina mo le luasefulu tausaga ua tuanaʻi ma ua suia moni le togafitiga o tagata maʻi suka.

I le mauaina o le inisalini o le tagata e ala i le sisiushetic method, o le alanine amino acids i le 30 o le position o le porcine inisua B-filifili ua suia i le threonine, lea o loo i ai i lenei tulaga i le inisalini o le tagata. O le insulin Semi-suauu e aofia ai sina vaega o mea leaga o le somatostatin, glucagon, polypeptides pancreatic o loo i ai i le porcine inisulin, o se vaega mo le gaosia o lenei ituaiga insulin. O le insulin o le Biosynthetic e le maua ai nei mea le mama ma e itiiti le tui puipuia. Pe a faia i totonu o se masini, teu falaoa poʻo E.coli DNA recombinant o loʻo i ai le geniu insulin e faʻafeiloaʻiina e le inisinia. O se taunuuga, o le fefete poʻo le siama amata ona faʻapotopotoina le inisalini o le tagata. O iniseti engineering engine insulin o se faʻagasologa alualu i luma ma e tatau ona avea o fualaau muamua-fualaau pe a filifilia se togafitiga togafitiga. I Rusia, i tausaga talu ai nei, ua na o manulele faʻamalosi e faʻaaogaina i le tino na fautuaina mo le faʻaaogaina i tamaiti ma tamaiti.

O faʻasolosolo faʻasolosolo faʻasinomaga faʻaonapo nei e ese mai i le umi o gaioiga:

iniseti e sili ona puupuu,
insulinini puupuu ("inisiua" inisalini),
afaina ole umi ole taimi (insulin "faalautele"),
afaina gaʻo.

O a latou uiga o le pharmacokinetic ua tuʻuina i totonu laulau 1.

O le sefulu tausaga talu ai ua tatalaina se vaitau fou i le togafitiga o le inisalini: o loʻo matou talanoa e uiga i le mauaina o analogues o iniseti tagata i mea fou o le pharmacokinetic. O nei mea e aofia ai iniseti gaʻo (Humalog ma NovoRapid) ma faʻateleina analogues ole insulin (Detemir ma Lantus).

O se nofoaga faʻapitoa i togafitiga o le maʻisuka ao laʻititi ma o le talavou o loʻo nofoia e insulin faila-gasegase - Humalog ma NovoRapid. E le mafaitaulia analogic insulin e maua e ala i le sui o le amino acids e nafa ma le faiga o le soʻotaga a le tagata lava ia mole molelaʻau insulin, lea e oʻo atu ai i le saoasaoa o lo latou faʻaaogaina mai le nofoaga faʻapipiʻi. O le mea lea, na maua mai ai le tagata e ala i le fesuiaiga ma le suia o le tulaga o le amino acline proline ma le lysine i le 28 ma le 29 o tulaga i le filifili B, leai - e ala i le suia o le proline amino acids i le tulaga tutusa 28 ma le asparagine. O lenei mea e leʻi suia ai le gaioioiga o le inisalini, ae na oʻo atu ai i se suiga aoga i ana mea tau vailaʻau. Faʻatasi ai ma pulega faʻapitoa, o Humalog ma NovoRapid e sili atu le vave ma lelei le faʻatinoga, e tutusa lelei ma le maualuga o le hyperglycemia, ma le puupuu o le taimi, lea e mafai ai ona faʻaaoga nei vailaau faʻaulu i luma o le taumafataga, aloese mai (pe a manaʻomia) masani faʻafefete. I le faʻaaogaina o analogues o insulin, o le a mafai ona faʻalauteleina le avanoa mo le taui mo le gaosiga o le gaʻololosi, lea e atagia i le faʻaitiitia o le hemoglobin glycated, ma le faʻaitiitia o le hypoglycemia matautia e faʻaitiitia.

O le mea sili ona lata mai i le togafitiga o le insulin o togafitiga, o le faʻaofiina lea i le faʻamalositino o le insulin lantus, o le muamua lea e leai se tutusa o le inisalini o le tagata-24 itula. Mauaina e ala i le sui o le amino acid asparagine ma le glycine i le tulaga 21 o le filifili A ma faaopoopo ai ni mea amino se lua o le arginine i le amino acid terminal i le filifili B. O le taunuuga o se suiga i le pH o le faʻafitauli o le inisalini ina ua uma ona tuʻuina atu i le gaʻo o le gaʻo mai le 4.0 i le 7.4, lea e mafua ai le fatuina o le microprecipitate, lea e faʻagesegese ai le fua o le absorption o le inisalini ma faʻamautinoa lona maualuga o le toto toto mo le 24 itula.

Lantus e mafai ona faʻafoe i soo se taimi o le aso, i le autalavou e sili i le afiafi. Ole fua muamua ole 80% o le aofaʻi ole aso ole inisalini umi. O isi faʻasologa o fuataga e faia e tusa ai ma le anapogi toto toto ma le po. O le maualuga o le glycemia pe a uma le 'aiga o le taeao, i le aoauli ma afiafi, e faʻatulafonoina e le insulin o gaioiga puupuu poʻo le faʻasolosolo. O le tofiaina o Lantus e aloese mai isi injections o insulin puupuu i vaveao taeao i le tele o talavou i le "taeao o le taeao," e mafua ai le paʻu tele i le taeao o le glycemia, ma faaitiitia ai le gafatia o le gaosiga o gaʻo i le tele o tagata mamaʻi.

O le insulin o se tasi e le o le pito i luga o le gaoioiga faaumiumi, o le faaumiumi o lona taunuuga na maua e ala i le faapipiiina o se filifili o gaʻo o le gaʻo gaʻo 14 gaʻo i le tulaga 29 o le filifili B. E faʻatautaia faʻaluaina le faʻamaʻi faalua i le aso.

O le tuufaatasiga o iniseti gaosia e aofia ai le inisalini o le umi o le umi ma gaioiga pupuu i tulaga eseese - mai le 90 i le 10 i le 50 i le 50. O iniseti galala e sili atu ona faigofie ona o lo latou faʻaaogaina e faʻaititia ai le numera o inisiua na faia i le faʻaaogaina o peni. Ae ui i lea, i le masani a tamaiti, latou te lei maua le lautele o le fesootaʻiga e fesootaʻi ma le manaʻoga mo le tele o tagata gasegase e sui vave le fua o le insulin puupuu, e fuafua i faʻamatalaga glycemic. E ui i lea, faatasi ai ma le mausali o le maʻisuka (aemaise i uluaʻi tausaga o le faʻamaʻi) faatasi ai ma le fesoasoani a le inisalini faʻatasi, e mafai ona maua se taui lelei.

Faʻaleleia o insulin togafitiga

O fautuaga lautele o loʻo i ai nei i luga o le tulafono o le inisalini togafitiga ua na o le faavae lea mo le atinaʻeina o se tulafono a le tagata lava ia, lea e tatau ona amanaia manaoga faʻapitoa ma le olaga masani o tamaiti taʻitasi.

O le mea e sili ona faʻaaogaina o le faʻateleina (po o le baseline-bolus), lea e aofia ai le puleaina o insulin i luma o le taumafataga taitasi ma faaumiumi insulin mai le tasi i le tolu taimi i le aso (tagai Ata 2). O le tele o taimi, e faalua ona faia le inisalini faaumiumi - i le afiafi ma taeao. I le taimi lava e tasi, o taumafaiga e faia e faʻataʻitaʻi ai le pulefaʻatonu faʻatasi ma le fesoasoani o le inisalini faaumiumi, ma le faʻamalologa tau meli ma le fesoasoani o le inisalini puupuu.

Ata 2. Faʻamaufaʻailogaina ata mo le faavae autu o le inisalini togafitiga.

O le faʻaofiina o le tolu o tui o le inisalini faaumiumi e taua o le faʻamalosiaga o le insaline faʻasolosolo. O le fesili o le manaʻomia ma le taimi o le tolu o tui e faʻamoemoeina i luga o le faavae o le talaaga faʻapitoa. Afai e tulaʻi le glycemia ao le i taumafataga i le taimi masani i le 1.5-2 itula i le maeʻa o le aoauli, o le a faaopoopoina le tui o le inisalini muamua aʻo leʻi faia le aoauli (vaai Ata 3, 4). I le avea ai o se tulafono, o lenei tulaga e tulaʻi mai i le tuai (i le 19.00-20.00) taumafataga o le afiafi. Faatasi ai ma se taumafataga muamua (i le 18.00) ma le faʻaofiina o se tui lona lua o le umi o le inisalini aʻo lei moe, e masani ona matauina le hyperglycemia i le 23.00. I lenei tulaga, e maua ai se aafiaga lelei i le tofiaina o se isi tui faaopoopo o le inisalini faaopoopo aʻo leʻi faia le taumafataga o le afiafi.

Ata 3. Faʻamalosia togafitiga insulin.

O lenei polokalame e mafai ai ona oʻo atu i le faʻamalositino o le inisalini i tagata soifua maloloina. E le gata i lea, e mafai ai ona faʻalautele le tulaga o le ola ma meaʻai a se tagata maʻi e maua i le maʻisuka. O lona faaletonu o mafaufauga o le manaomia lea mo le faia pea o le iniseti ma le faʻaauau pea o le pule, ae peitai o lenei mea o loʻo faʻaalia i le taimi nei e faʻafetai i faʻalauiloa faʻaonaponei faʻaonaponei (paʻu o le syringe faʻamalosi ma atigilima ma glucometers ma masini faʻapipiʻi mo le taufaʻatau tau lima). O le faateleina o le faasologa o gaioiga o le hypoglycemic, lea e tuuaia i nisi taimi i luga o le togafitiga o insulin, e le o se taunuuga tele o le polokalame na faaaoga e avea ma taunuuga o le naunau o fomai e ausia le tulaga masani. Pe a foia lenei mataupu, e tatau ona e sailia i taimi uma se maliega fetuunai, taumafai e faatumauina le tulaga aupito maualalo o le glycemia e le mafua ai ona faia soo se mea e faia i le hypoglycemic. O lenei vaega o le glycemia mo tamaiti taitoatasi e matua taʻitoʻatasi.

Ata 4. Faʻatupulaia o le faʻamalosia o le insulin.

I tamaiti o le lua tausaga muamua o le olaga, o le tele o le fuafuaga e masani ona faʻaaogaina.

O le aganuu masani o le togafitiga o le inisalini e aofia ai le faʻaofiina o le inisalini i se taimi pupuu ma faaumiumi faʻalua i le aso - aʻo leʻi faia le taeao ma le 'aiga o le afiafi. E mafai ona faʻaaogaina i le tele o tamaiti i le muamua muamua i le lua tausaga o le faʻamaʻi, e seasea ona umi le umi o le maʻi suka (vaai Ata 5).

Ata 5. Faʻaaogaina togafitiga o inisalini masani.

Afai e faia sina inisalini puupuu aʻo leʻi faia le aoauli, e mafai ona faʻalauteleina lenei polokalame mo sina taimi e ala i le faʻaopoopoga o le inisalini faʻalautele ao lei faia le taeao ma se faʻasalaga laitiiti i meaʻai (faʻafeiloaʻi se tasi poʻo le lua ni meaʻai mai le aoauli i le aoauli).

Ata 6. Faʻaauau le togafitiga ole inisalini.

E le gata i lea, o loʻo i ai le tele o fuafuaga le mafaʻatasi (tagai Ata 6):

naʻo le inisalini faaumiumi ile taeao ma le afiafi,
tasi faaumiumi insulin i le taeao,
faaumiumi ma puupuu le inisalini i le taeao ma na o sina inisalini puupuu i le afiafi,
na o sina inisalini puupuu aʻo leʻi faia le taeao, le aoauli ma le afiafi, ma isi.

O nei fuafuaga e faʻaaogaina i nisi taimi i tagata gasegase i se taimi pupuu o le maʻisuka faʻatasi ma le puipuia o le β-cell function.

I soʻo se tulaga, o le filifiliga o le inisalini o le togafitiga o togafitiga e le gata i le manaʻoga o le fomaʻi poʻo le aiga o le maʻi e pei o se talaaga sili ona lelei o le puleaina o le insulin, lea e maua ai le taui mo le gaosiga o le gaʻo.

Laʻau insulin

A o laʻitiiti, o le manaʻomia mo le inisalini, faʻatulagaina i le 1 kilokalama o le mamafa, e masani ona sili atu ona maualuga nai lo tagata matutua, e mafua ona o le televave o le saoasaoa o faagasologa o le autoimmune, faapea foi le tuputupu ae o le tamaitiiti ma maualuga maualuga o hormones i-ga-hormones i le taimi o le talavou.Ole fua o le inisalini e fesuisuiai e faalagolago ile tausaga ma le umi o le maʻi.

I le muamua muamua i le lua tausaga mai le amataga o le maʻi, o le manaomia mo le inisalini e ave ile 0.5-0.6 U / kg mamafa o le tino. 40-50% i masina muamua o loʻo i ai se vaega o le faamagaloga o le faʻamaʻi, pe a maeʻa ona maua se taui mo le gaosiga o le gaʻo, ole a faʻaitiitia le 0.1-0.2 U / kg, ma i nisi tamaiti e oʻo lava i le faʻamaʻi atoa o le inisalini aʻo mulimuli i se taumafataga pulea lelei le tausisia o le masani. (O le amataga o le faamagaloga o le a sili atu ona vave o le siama o le maʻisuka ua amata ma ua amataina le togafitiga o le inisalini, o le maualuga atu o le maualuga o le inisalini e faafoeina ma le sili atu o le taui mo le gaosiga o le gataifale.)

E lima tausaga talu mai le taimi o le maʻisuka, i le tele o faʻamaʻi-ß-sela ua maeʻa ona galue. I lenei tulaga, o le manaomia mo le inisalini e masani ona oʻo i le 1 U / kg o le mamafa. I le taimi o le matua, e tupu atili ai, e oʻo atu i le tele o tagata matutua 1.5, o nisi taimi 2 iunite / kg. Mulimuli ane, o le fua o le inisalini e faaitiitia i le tusa o le 1 U / kg. A maeʻa le faaumiumi o le maʻi o le maʻisuka, o le manaomia mo le inisalini e mafai ona oʻo i le 2-2.5, o nisi taimi 3 IU / kg, sosoo ai ma le faʻaititia o fualaau, i nisi tulaga e oʻo i le muamua.

O le fua faatatau o le umi o le inisalini ma le puupuu o le inisalini e suia: mai le autu o le inisalini faaumiumi i tamaiti o uluai tausaga o le olaga i le autu o le inisalini puupuu i tama talavou (tagai laulau 2).

E pei o tagata matutua, i le taeao, tasi le falaoa e manaomia sina sili atu insulin i aso taitasi nai lo le malologa ma le afiafi.

E tatau ona faamamafaina e faapea o nei mea e naʻo tulafono lautele, mo tamaiti taitoatasi le manaomia mo le inisalini ma le fuainumera o insulin o ituaiga eseese ei ai o latou uiga patino.

Faʻafitauli o le togafitiga o Inisalini

O le hypoglycemia o se mafuaʻaga mafua mai i le maualalo o le toto glycemia. O mafuaaga taatele o tulaga o le hypoglycemic: o le maualuga o le inisalini, malosi tele o le tino, faaseʻe pe le lava meaai, taumafa ava malosi. A filifilia se fualaau o le inisalini, e tatau ona sailia se maliega i le va o le manao e ausia le metabolism o le carbohydrate latalata i le normoglycemia ma le lamatiaga o gaioiga o le hypoglycemic.
Faʻasologa o le inisalini (Somogy syndrome). O le inisalini ma le hypoglycemia e faaosofia ai le puleaina o hormones contrainsular, lea e mafua ai le hyperglycemia posthypoglycemic. O le vaega mulimuli ua faamatalaina i se maualuga maualuga o le hyperglycemia (e masani lava i luga atu o le 16 mmol / l) ma le tumau o le insulin resistance, tumau mai le tele o itula i le lua aso.
Alu i le inisalini. O le eseesega i le va o gasegase i le lotoifale i le inisalini (fulafula o le paʻu, hyperemia, uila, mimiti, o nisi taimi o le tiga i le nofoaga o inisi) ma allergies (general allergic skinsh, vaschotic edema and bronchospasm, shock anaphylactic). I tausaga talu ai nei, ma le faʻaleleia atili o le inisalini, o mea faʻafefe i nei vailaʻau e matua le maua lava.
Lipodystrophy na taʻua ai se suiga o le gaʻo gaʻo i le nofoaga na tuiina ai inisalini i le foliga o lona atrophy (foliga o le atrophic) poʻo le hypertrophic form (hypertrophic form). Faʻatasi ai ma le faʻaofiina o le inisalini o le tagata i togafitiga faafomaʻi, o le aʻafiaga o le lipodystrophy ua matuā faʻaititia.

Faamoemoe mo le faaleleia o le togafitiga o le inisalini i Rusia

O le faʻaofiina o analogues o le inisalini o le tagata e faʻalauteleina ai avanoa e maua ai taui, faʻaleleia le faʻaogaina o le faʻamaʻi i tamaiti ma tagata talavou e maua i le maʻisuka.

O pamu inisalini, faʻaaogaina mo le tele o tausaga i fafo atu, na faʻaalia i luga o le maketi i totonu o le atunuu i aso nei, ae o lo latou faʻaaoga e faʻatapulaʻa ona o lo latou tau maualuga.

I le taimi nei, o suʻesuʻega o loʻo faʻatautaia i fafo e uiga i le aoga ma le saogalemu o le faʻaaogaina o ituaiga inisalini, faʻatasi ai ma le faʻamoemoe o le mafai ona teenaina le faʻaauau pea o le insulin puupuu aʻo leʻi faia taumafa.

O le fesili o le faʻaaogaina o le faʻaaogaina o le cell cell transplanting o le a tumau pea le avanoa seia oʻo ina maua auala o le puipuia o sel mai le masini e tasi lea e aafia ai a latou lava sβ-sel. I le taimi nei, o le toe gaosia o sē-ß i fafo e faia i na o tagata mamaʻi e leai se gasegase masani, i le taimi e tasi ma le fatuina o fatugaʻo ma le tofiaina o immunosuppressants. O isi galuega uma o le gaosiga o se suʻesuʻega ma o loʻo faʻatino i luga o volenitia. Ae ui i lea, na mafai e tagata suʻesuʻe a Kanata ona maua muamua le faʻamalosiauga o taunuuga.

V. A. Peterkova, fomaʻi o fomaʻi fomaʻi, Polofesa
T. L. Kuraeva, MD
E.V. Titovich, sui o fomaʻi faafomai
Institute of Pediatric Endocrinology GU ENTs RAMS, Moscow