Faailoga ma togafitiga o le maʻi o le maʻisuka o pepe faatoa fananau mai

O le gasegase o le gasegase o se tulaga lea e tulai mai ai ni faʻafitauli i se tamaititi ao tuputupu aʻe tama. E faʻasaga i latou i le toto maualuga i le maʻitaga maʻitaga. O le tele o taimi e tupu ai lenei mea i le maʻi o le maʻisuka mulimuli po o maʻi le lelei.

O le pathogenesis o le maʻi na suʻesuʻeina mo se taimi umi, o lea e mafai ai e fomaʻi ona faigofie ona fuafua le fetopathy pe a uma le uluaʻi masina o le maitaga. O le fuainumera o pepe fou faatoa fananau mai ma lenei maʻi e sili atu le maualuga nai lo tamaiti masani pe a uma le fanau mai. O le mea lea, e taua tele le gauai faapitoa i fafine o loʻo maua i le maʻisuka ma i latou e faigofie i lenei faʻamaʻi.

Fetopathy i se pepe faatoa fananau mai e le o taʻua o se togafitiga tutoʻatasi. O lenei tulaga e fai ma sui o le tino o le faʻafitauli o faʻafitauli i le tino o le tamaititi. Mo fafine ei ai le maʻisuka ituaiga 1, o le aʻafiaga o le atinaʻeina o faʻalavelave faʻalavelave i se pepe i le lumanai e 4 taimi sili atu nai lo le tau aogā mo le faitau aofaʻi.

Mafuaʻaga mo le atiina ae

I le atiina ae o le pathogenesis o le fetopathy, o le tulaga o le soifua maloloina o tina e matua taua lava. O fafine e eseese ituaiga o le maʻisuka. O le tamaititi e sili ona afaina i le maʻisuka ituaiga 1. I tina o pepe faatoa fananau mai ma le le fiafia, o le gasegase o le afa lona lua o le maʻitaga na maua i le 80% o mataupu. E oʻo atu i le 10% o fafine na afaina i le maʻisuka ituaiga 2. Muamua na maua i le afa afa.

O le ituaiga muamua o le maʻisuka e i ai se aafiaga leaga i le atinaʻeina o le fomaʻi, ma mafua ai lona mafatiaga i le taimi atoa. Le aʻafiaga o le faʻamaʻi e amata mai le lua masina ma faaauau pea seia oʻo i le taimi e fanau ai.

O gaioioga ma kemikolo i totonu o le tino e mautinoa ai le tafe o meaʻai, vitamini ma minerale i le pepe mai le tina. Faatasi ai ma isi mea, o le embryo e maua le kulukose. E masani lava, e le sili atu ma le 20% o le aofaiga atoa o loʻo i totonu o le tino o le tina. I le amataga o le maʻitaga, talu ai ona o le faʻavaeina o se tala fou o le hormonal, o le faaitiitia o le gaosiga o le suka. Afai na faʻaaoga muamua e se fafine le inisalini, ona mafai lea ona e maitauina se faʻaitiitia o le manaʻomia mo le inisalini. A faia se placenta i totonu o le matua, o le metabolism i le va o le tina ma le pepe e tupu saʻo lava i le toto. E ulu atu le suka i le tino o le pepe e leʻi fanau mai, ma e leai se inisalini. E mafua ai ona sili atu le kulukose, lea e tau atu i aafiaga leaga.

Faailoga uiga

O faʻafitauli o le fetopathy e faʻamoemoe i se pepe faatoa fanau mai i le taimi lava lena. O le susulu o le ata o le falemaʻi ua mafai ai e oe ona faʻaogaina taimi talafeagai e faʻamaonia le tulaga o le pepe.

• O le mamafa, lea e le masani ai mo pepe faatoa fananau mai. Ona o le gaioiga malosi o le kulukose i totonu o le tino o le pepe, o le tina pancreas e taumafai e faʻamalosi atili inisalini. I lalo o le aafiaga o le hormone, ua liua le suka i le tele o mea. Tupe faʻaalu e faʻapipiʻi i totoga taua - o le fatu, ate, ma fatuga. O se uiga lelei o le faaputuputuina o gaʻo oona i totonu o le manava, tauʻau, ma le sooga faʻasolosolo.
• Faʻailogaina o galuega faʻaleleia. A maeʻa ona fananau mai, e faigata ona manava tamaiti e maua ai le manava. Faʻafitauli e tulaʻi ona o le mea moni e faapea, i le taimi o le tuputupu aʻe o le prenatal i luga o le mama mama e le o faʻamaopoopoina. O le leai o se mea e faigata ai ona tatala le mama.
• O le malosi o le hypoglycemia. A maeʻa le fanau mai ma tipi ese le uaea, e le mafai e le kulūkose ona tafe tele. I le taimi lava e tasi, maualuga le maualuga o le inisalini. O lenei tulaga e manaomia ai togafitiga faʻafuaseʻi, aua e mafai ona mafua ai ni faʻafitauli matuia - faʻasologa o le neurology, faʻafitauli o le mafaufau.
• Jaundice Lanu samasama o le paʻu ona o le faaputuputuina o le bilirubin i le tino. E le mafai e le ate o le pepe ona feagai ma le tele o meaola faʻapitoa.

O aʻafiaga o le fetopathy mo tamaiti pe a mavae le fanau mai atonu e aʻafia ma le solia o le metabolism. E tele taimi e maua ai i latou i ni faʻafitauli faʻaleagaina.

O le a le maʻi o le maʻisuka?

O le DF o se faʻalavelave tele o faʻamaoniga e tupu i le fetus ma le faʻavaivaia o le kulukose i le tina. O le meaola e ui atu i totonu o le pa puipui, e sili atu i le manaʻomia mo ia i le atinaʻe o loʻo atiaʻe.

O le DF o se faʻalavelave tele o faʻamaoniga e tupu i le fetus ma le faʻavaivaia o le kulukose i le tina.

Ketones ma amino acids e aʻafia i le kulukose. Inisalini ma glucagon, ia o hormones pancreatic, e le faʻafefe mai le tina. E amata ona atiaʻe taʻitoatasi i le 9-12 vaiaso. I lenei tulaga, i le amataga o le tolu masina, o le suauu e totoina, o le fausaga o tisipesa e afaina i le leai o ni fualaau faasaina. O tino o le ketone e mafua ai le tino.

O nei laasaga e mafua ai le le lelei o le fatu, toto toto, gaʻo ma isi totoga. O le gasegase o le gasegase o loʻo faʻaalia i suiga o galuega i le fetus, faʻalavelave faʻapitoa. O le falemaʻi ma suʻesuʻega suʻesuʻega o faʻamaoniga o loʻo faʻamatalaina i vailaau faʻasaina e le ICD-10 code.

Pe a amataina a latou lava gaosiga o le inisalini, o le tamaititi o le pancreas e faʻasolosolo, e mafua ai le tele o insulin. O le tele ma le faʻaleagaina o le metabolism le atinaʻe.

A maeʻa le fananau mai, o le embryofetopathy e faʻamalosia pe atiae i se isi faʻamaʻi - maʻisuka o le pepe fou.

O mafuaʻaga autū

O tulaga nei i le tina e mafai ona avea ma mafuaʻaga o le DF:

• hyperglycemia
• solia o le lipid synthesis,
• sili atu free radicals
• ketoacidosis
• hyperinsulinemia (maualuga maualuga o le kulukose),
• o se faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le kulūkose ona o le televave o fualaau oona,
• angiopathy.

O le fetopathy e maua i fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka aʻo leʻi oʻo i le maʻitaga, faʻapea foi ma le setete. A maeʻa le 20 vaiaso o le gasegase, o le maʻisuka o le maʻisuka e amataina i nisi taimi, o se taunuuga o le a mafai ai foi e le DF ona atiina ae. I le maualuga o le kulūkose i totonu o le tina, o le faailoga o le fetus o le a faateleina.

E faʻafefea ona atiaʻe le manava o le manava o le manava ma o le a le tulaga lamatia mo pepe faatoa fananau mai?

O le mafuaʻaga autu o le faʻaalia o togafitiga o le hyperglycemia, aua o fafine maʻitaga o le maʻi o le maʻisuka e le maluelue, lea e faigata ai ona pulea le tulaga o le fotus ma le tina.

E tele taimi e taʻitaʻia ai faafitauli i vaʻa toto. E le gata i lea, o le maʻisuka, e pei o le fetopathy o le fetus o se natura faatosina, e mafai ona aliali pe afai o le tagata maʻi e maualuga le maualuga o le toto i luma o le fausiaina, poʻo le taimi na tupu ai le hyperglycemia i le taimi o le gaioiga.

O le maʻisuka embryofetopathy o loʻo i ai le faiga lea e tupu ai: o le tele o le kulukose e ulufale atu i le fetus i le placenta, ona o le pancreas e amata ona maua ai le inisalini i ni aofaiga tetele. O le sili atu o le suka i lalo o le aafiaga o le hormone e avea ma gaʻo, o le mea lea e tupu ai le fomaʻi i se auala faʻavavevave ma le teuina o gaʻo gaʻo.

I le maʻisuka o le maʻisuka, pe a le maua e le pancreas le tele o le tele o le inisalini, o le a tupu i le tusa ma le 20 vaiaso o le gaioiga. I lenei laasaga, o le placenta o loʻo galue malosi, lea e faʻaleleia ai le gaosiga o le gonadotropin. O le siama faʻasolosolo e faʻaitiitia ai le lagona o le tino i le inisalini ma faia ai suiga faʻapitoa e sili atu le lapalapa.

O mea e faʻapupulaina ai le ono mafai ona atiaʻe ai le feeseeseaiga e aofia ai:

• siama maʻisuka muamua
• silia ma le 25 tausaga
• mamafa o le fetal (mai le 4 kilokalama),
• mamafa tele
• vave maua le gaioiga i le taimi o le gaioiga (mai le 20 kilokalama).

O nei mea uma e i ai sona aafiaga le lelei i le tino o le tamaititi. A uma, o le kullukose e ulufale i totonu o le toto o le fotus, ma aʻo leʻi oʻo i le vaiaso lona 12 o le maitaga, e le mafai e le pancreas ona maua lona inisalini.

Ona maua ai lea o le hyperplasia faʻamaonia o sosoʻo o le okeni, e mafai ona tupu, lea e oʻo atu ai i le hyperinsulinemia. O lenei mafuaʻaga o le faʻaitiitia o le faʻaititia o le suka, le faʻaleagaina o le tuputupu aʻe o le fomaʻi ma isi faʻafitauli.

O aʻafiaga talafeagai mo le pepe fou:

1. alualu i luma o polyneuro-, retino,, nephro- ma le angiopathy.
2. ogaoga faʻamaʻi,
3. ogaoga tele o faamaʻi, lea e suia ai le hyperglycemia e le hypoglycemia,
4. polyhydramnios, o loʻo matauina i le 75% o mataupu,
5. malupuipuia o le pepe ma le fetal (10-12%),
6. le faʻamalosia o le faapau pepe i le amataga ole maʻitaga (20-30%).

Faʻatasi ma le le atoatoa o le malosi ma faafitauli i vaʻa, ua fausia ai le intrauterine hypoxia. Afai e maua e le maʻisuka le maualuga o le puleaina o le toto, o lona uiga e mafai ona faateleina le malamalama ma le matua.

Ona o le oona o le fetus, e mafai ona amata le fanau mai vave, lea e maitauina i le 24% o mataupu.

O le maʻi suka

- o le igoa taatele o faʻamaʻi mai fetal mai tina e mafatia i le maʻisuka, e tutupu pe a mavae le 12 vaiaso o le fetal ma ao le i fanau mai.

I faʻamaʻi uma o le endocrine, o le maʻisuka e sili ona afaina i le gaioiga o le maitaga, e mafua ai ona aʻafiaga, e afaina ai le atinaʻeina o le tamaititi ma le gafatia o gaioiga a le pepe fou. O fua faatatau o le soifua maloloina faaletino ma le faʻaleagaina i pepe faatoa fananau mai i lenei vaega o loʻo tumau pea i luga, ma o le amataga o le tino faaletino e 3-4 taimi sili atu nai lo le faʻamaoniga tutusa i le faitau aofaʻi lautele. E tusa ai ma lipoti mai le US National Mother and Baby Research Institute, o le maʻisuka e aʻafia ai le 4% o maitaga e mafua ai ona fananau mai. Mai nei, 80% o fafine e iai le GDM, 8% o loʻo maua i le maʻisuka ituaiga 2 ma 4% o tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1. E tusa ma le 50,000 i le 150,000 tamaiti e fananau mai i tausaga taʻitasi i tina e maua i le maʻisuka. I fafine o Asia, Indian ma Central Asian, o le maʻisuka e sili ona taatele. O le maʻisuka ituaiga 1 i totonu o le tina e sili ona leaga le aafiaga i le inisinia o le fetus ma le gafatia o gaioiga a le pepe fou. O le mea lea, o le tele o le tigaina o le intestine (92.2%) ma le maʻisuka ituaiga 1 i le tina ua iloa 1.5 taimi sili atu nai lo le maʻisuka ituaiga 2 (69.6%) ma toeitiiti atoa le 2 taimi nai lo le GDM (54, 6%). I le 75-85% o fafine e maua i le maʻisuka, o le maʻitaga e maua mai i faʻafitauli. Afai ei ai le maʻi suka i le tina, e oʻo atu i le 75% o pepe faatoa fananau mai o loʻo maua i le maʻisuka-pepe-pathopathy. Faatasi ai ma le GDM, o le gasegase o le maʻisuka e tupu i na o le 25% o pepe faatoa fananau mai. O le tele o taimi o le atinaʻe o le maʻi o le maʻisuka i tama ma teine ​​e tutusa lava. O le tele ole afaina ole vaeseese ole 6-8%, e 2-3 taimi le maualuga nai lo tina e aunoa ma le maʻisuka.

E ese le gaoioi o le fetus i le hypo- ma le hyperglycemia i le maitaga. E oo i le 20 vaiaso 'au vaʻaiga o teineiti e le mafai ona tali atu i le hyperglycemia. E le pulea e le tamaʻitaʻi afaina ona e le mafai ona tupu. E faapitoa lava le taʻua i lenei tina i le maʻisuka micro-ma macroangiopathy. O le tulaga o le hypoglycemia e sau faatasi ma le oti o le tama, ma o le hyperglycemia mafua ai le fulafula o sela, lea eo mai faatasi ma le faaleagaina tele o sela. I le lona lua masina (ina ua mavae le 20 vaiaso), o le fetus ua mafai ona fesoasoani ia te ia lava: i le tali atu i le hyperglycemia, e tali atu i le hyperplasia beta-cell ma le faateleina o le insulin (o le tulaga o le hyperinsulinism). O lenei mea e mafua ai le tuputupu ae o le televave (faateleina o le protein, production o le lipogenesis). I lalo o tuutuuga o le hyperglycemia i totonu o le ate, felafolafoaʻi, fibroblasts, synthesis o somatomedins (mea tuputupu aʻe - le insulin-like growth factor 1 ma le insulin-like growth factor protein 3) faateleina, lea i le i ai o le faateleina o mea o le amino acids ma gasegase oona i le toto e mafua ai le atinaʻe o macrosomia. O le faateleina o le gaosia o le somatomedins e mafai ona matauina i le 10-15 vaiaso o le gaioiga. Faʻateleina le tuputupu ae o le fetal e mataituina i le ultrasound masani lava i le mavae ai o le 24 vaiaso o le gaioiga, aemaise lava pe a iai fesuiaiga i le toto suka. Faatasi ai ma le atinaʻeina o se setete o le hypoglycemia, o le gaosiga o glucocorticoids ma glucagon ua faʻaleleia. Faatasi ai ma suiga masani i le hyperglycemia ma le hypoglycemia, e faaopoopo atu i le hyperinsulinism, e tupu aʻe ai le hypercorticism. O le gasegase hypertlycemia fetal ma le hyperinsulinemia e faʻaleleia ai le fati o le metabolism autu ma faʻalauteleina ai le okesene o le faʻaaogāina o le okesene, lea e tau atu i le atinaʻeina o se tulaga o le hypoxic. O le fetus e tali atu i le faateleina o le manaoga mo le okesene e ala i le faʻateleina o le faʻasaʻoina o vela toto uila mumu (ona o le faateleina o le gaosiga o le erythropoietin ma le faateleina o le erythropoiesis). Masalo o le mafuaaga lenei mo le atinaʻe o le polycythemia. Ina ia maua se numera tele o sela mūmū i lenei tulaga, o le toe faʻasalalauina o mea uʻamea i totonu o fatuga o le fotus, faʻaumatiaga o le faiʻai ma le muso o le fatu, lea e mulimuli mai atonu o le mafuaʻaga o latou maʻi, e tupu. O le mea lea, o le faaputuputuina o le toto o le tina o gaʻo gaʻo, triglycerides, ketones ma lo latou ulu atu i le toto o le fotus, le faʻamaʻaloga o le carbohydrate e oʻo atu ai i le faateleina o le insulininemia o fetal, o le maualuga o ona mata. Hypo- ma le hyperglycemia, o le ketoacidosis e i ai se aafiaga leaga i le tamaititi. O le faʻaleagaina o vaʻa folasia e taʻitaʻia ai le faʻaleagaina o le hypoxia, faʻasalaga i le trophism o le fetus, i lenei tulaga, o fanau e iai le IUGR e masani lava ona fanau mai.

Vaʻaiga faʻapitoa (hypoplastic) o le DF,

o se taunuuga o le angiopathy (hyalinosis o tamai vaa o le placenta ma ipu o le tamaititi). E foliga mai o le oti o le tama, o le IUGR i luga o le tulaga faʻapitoa, faʻaleagaina. O tamaiti e iai lenei fomaʻi o le gasegase o le maʻisuka e tusa ma le 1/3 o tamaiti uma e iai le DF ma e tusa ma le 20% o fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka, faʻatusatusa i le tusa ma le 10% o nei tamaiti i fafine maʻitaga e aunoa ma le maʻisuka. O le faʻasolosolo i le tuputupu ae o le tamaititi o le lona lua i le faʻaitiitia o le toto o le toto o loʻo i ai i le maʻisuka matuia ma le maʻisuka retino ma le nephropathy. O le faʻaogaina masani o le malformations: CHD (transposition o vaʻa tetele, DMSP, DMSP, OAP), o le fatugalemu o le tino (tino, masingocele, ma isi), o le masculoskeletal system (cleft lip, hard palate, underdevelopment of the vertebrae, syndrome dysplasia caudal), malformations atinaʻe o gaʻo ma le 11 urogenital o le itulagi, o le gastrointestinal tract (o le maʻi o le bowel descending, o le atusia, le suia o totoga o le tino).

Vaʻaia o le Hypertrophic o le DF,

e atiaʻe i le leai o se taui talafeagai mo le maʻisuka i fafine maʻitaga e maua i le hyperglycemia, ae o le faagasologa e aunoa ma ni faʻafitauli faʻapitoa. O le Macrosomia ma le faʻailoaina o le le atoatoa o le tamaititi e taua tele. O Macrosomia e masani ona malamalama o le fanau mai o se tamaititi e sili atu i le 4000 g i le taimi o le maʻitaga atoa poʻo le> 90 pasene e tusa ai ma laulau o le tuputupu aʻe o le pepe. O Macrosomia e le aʻafia le maʻisuka i le tina e tupu i le 25-42% o mataupu faʻatusatusa i le 8-14% i le faitau aofaʻi lautele. O le macrosomia fetal e tupu i pepe faatoa fananau mai i le 15-45% o mataupu o le maitaga ma le maʻisuka (i tina e le maua le maʻisuka, na o le 10%). O Macrosomia o le mafuaʻaga o le manuaga o le pepe (faʻamaʻi manu, obstetric paresis, CNS injury), ma o le maʻi o le maʻi suka eo mai faatasi ma le hypoxia intrauterine ma o le mea lea o le fananau mai e masani ona maeʻa i le caesarean vaega. O le asphyxia fanau e tupu i le tusa ma le 25% o pepe maua ile DF

O nisi faailoga o le maʻi o le maʻisuka e aofia ai le mea e le mafai ona maua, o le foliga o le masina, o le gutu puupuu, o le "fulafula" o mata, hypertrichosis, o le vaivai, o le fulafula o vae, o le pito i lalo, le tauagavale (e foliga mai o ni vae vaivai ma se ulu itiiti), Foliga vaaia Cushingoid, cardiomyopathy, faʻasalaga.

Faailoga ma faailoga o le fetopathy

O le maʻi suka i pepe faatoa fananau mai e manino lava le vaaia, o tamaiti faapena e matua ese lava mai pepe soifua maloloina. E sili atu: 4.5-5 kilokalama pe sili atu foi, faatasi ai ma le gaʻo o le gaʻo, o le manava tele, e masani lava ona fulafula, ma foliga foliga foliga i le masina, gutu gutu. O le placenta e maualuga foi lona maualuga. O tauau o le tamaititi e sili atu lona lautele nai lo le ulu, o vae e foliga mai e itiiti pe a faatusatusa i le tino. O le paʻu mumu, ma le lanu o le susu, o le laititi e foliga mai o se vevela e masani ona matauina. O le pepe faatoa fananau mai e tele lava le tupu o lona lauulu, ua matua ufitia i le gaʻo.

O faʻamatalaga nei e ono tupu saʻo pe a uma le fanau mai:

1. Faʻafitauli o le manava o le tino ona o le mea moni e le mafai ona faʻamaʻo le mama. Mulimuli ane, o le manava faʻanatinati, puupuu le mānava, e mafai ona fai faʻasalalauga leotele.
2. Fanau fou faatoa fananau mai, o se faailo o le maʻi ate. E le pei o jaundice physiological, e le alu na o ia, ae manaʻomia togafitiga.
3. I tulaga ogaoga, lapalapaina o vae, soloina o sulu ma vae, fusi o pito i lalo, foliga le masani o tino, o le faaitiitia o le maualuga o le ulu ona o le laloga o le mafaufau e mafai ona matauina.

Ona o le faalēaogaina o le suka ma le tele o le inisalini, ua amata ai e le pepe faatoa fanau le hypoglycemia. O le tamaititi e fuli, e faʻaitiitia lona musika, ona amata lea ona amata, le vevela ma le mamafa o le mamafa, loto vaivai le mafaia.

Tomai e manaʻomia

O le suʻesuʻega o le maʻi o le maʻisuka ua faia i le taimi o le maitaga i luga o faʻamaumauga o faʻamatalaga i luga o le hyperglycemia faʻatasi ma le i ai o le maʻisuka. O suiga faʻaleagaga i le tamaititi e faʻamaonia e le ultrasound.

I le aso muamua, o le ultrasound na faʻaalia ai le macrosomia (faʻalauteleina le maualuga ma le mamafa o le tamaititi), tino le atoatoa o le tino, lapoa o le ate tele, sili atu le susu o le amniotic. I le lona 2 masina, faatasi ai ma le fesoasoani a le ultrasound, e mafai ona iloa ai ni faaletonu i le tino o le tino, o le ponaivi, o meaʻai ma meaola, o le fatu ma le toto. A maeʻa le 30 vaiaso o le maʻitaga, e mafai e le ultrasound ona vaʻai i mea oona ma gaʻo tele i le pepe.

O se fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka o loʻo faʻatulagaina foi le tele o suʻesuʻega faaopoopo:

1. Faʻamatalaga faʻapitoa o le fetus O le faʻamautuina o le gaoioiga a le tamaititi, o lona faagaioia o le manava ma le fatu. Faatasi ai ma le manava, o le tamaitiiti e sili atu ona malosi, o vaitau moe e puupuu atu nai lo le mea masani, e le silia ma le 50 minute. O faʻalavelave faʻafuaseʻi ma faʻalosolo taimi o le fatu fatu e mafai ona tupu.
2. Faʻaaliga tofia i le 30 vaiaso e iloilo ai galuega a le loto, le setete o vaʻa o le fomaʻi, le tafe o le toto e tafe i le maea uʻamea.
3. CTG o le fetus ia iloilo le auai ma le fatu i luga o vaitau uumi, iloa le hypoxia.
4. Suʻe toto amata i le 2 suʻega i le 2 vaiaso e fuafua ai le faʻamalologa o le fafine maʻitaga.

O le suʻesuʻega o le maʻi o le maʻisuka i se pepe faatoa fanau mai, e faia i luga o se suʻesuʻega o le foliga mai o le pepe ma faʻamaumauga mai suʻesuʻega o le toto: se numera faateleina ma le maualuga o le toto mūmū, o le maualuga o le hemoglobin, o le pa'ū i le suka i le 2.2 mmol / L ma lalo ifo ile 2-6 itula ina ua maeʻa.

Auala e togafitia ai le maʻi o le maʻisuka

O le fanau mai o se tamaititi e maua i le maʻi maʻisuka e manaʻomia ai togafitiga faʻapitoa faapitoa. E amata i le taimi o le fanau mai. Ona o le lapoa tele ma le maualuga o le lamatiaga o le matua, o le masani ona fanau mai masani e masani ona faia i le 37 vaiaso. O taimi muamua e mafai ai na o mataupu e mafua ai ona lamatia le ola o le tina, talu ai o le ola o le pepe ua leva ona maua i le maʻi o le diabetic e maualalo tele.

Ona o le tulaga maualuga o le hypoglycemia i le taimi e fanau ai, o le kulūkose o le toto e masani ona mataitu. O le suka maualalo e vave ona faasaʻoina e ala i le puleaina o le puleaina o le kulukose.

Fomaʻi o Fomai Faʻafomai, Ulu o le Inisetiute o Taʻafia - Tatyana Yakovleva

Sa ou suesue i le faafitauli o le maʻisuka mo le tele o tausaga. E mataʻu pe a oti le toʻatele o tagata, ma sili atu ona le atoatoa ona o le maʻisuka.

Ou te faanatinati e taʻu atu le tala fiafia - o le Endocrinology Research Center o le Rusia Academy of Science Sciences ua mafai ona faʻatuina se vailaau faʻamalosi e puipuia atoatoa ai le maʻisuka. I le taimi nei, o le aoga o lenei fualaau faasaina ua lata i le 98%.

O le isi tala fou: ua faʻamautinoa e le Matagaluega o le Soifua Malōlōina le faʻatagaina o se polokalame faapitoa e totogi ai le tau maualuga o le fualaau faasaina. I Rusia, maʻisuka seia oo i Me 18 (aofia ai) mafai ona maua - E na o le 147 rubles!

I le taimi muamua ina ua mavae le fanau mai o se pepe, o togafitiga faʻatasi ai ma le fetopathy e aofia ai le faʻasaʻoina o faʻafitauli faigata:

1. Tausia o kulūkose masani. E masani ona fafagaina fafaga i le 2 itula, e sili atu i le susu susu. Afai e le lava lenei mea e faʻaitiitia ai le hypoglycemia, o le 10% glucose solution e faʻaaogaina i luga o ni vaega laiti. O lona maualuga toto maualuga e tusa ma le 3 mmol / L. E le manaʻomia se faʻaopoopoga tele, talu ai e tatau ona taofia le gaosia o le inisalini.
2. Fesoasoaniga e malolo. Ina ia lagolago le manava, o auala eseese o le faʻamalositisi faʻaogaina e faʻaaoga, e mafai ona faʻafoe sauniuniga o mea tiso.
3. Suiga o le vevela. O le vevela o le tino o se tamaititi e maua i le maʻisuka embraopathy e tumau pea i le maualuga o le 36.5 -37.5 tikeri.
4. Faʻasaʻoina o paleni eletise. Le leai o le magnesium e totogiina i le 25% o le fofo o le magnesium sulfate, o le leai o le konisini - 10% o vaifofo o le calcium gluconate.
5. Uila Ultraviolet. O le togafitiga o le jaundice e aofia ai sauniga o le radiation radiation.

O a taunuuga

I pepe faatoa fananau mai o loʻo maua i le maʻisuka o le gasegase oe na mafai ona aloese mai le faʻaleagaina o le maʻi, o faʻamaʻi o le faʻamaʻi na faasolosolo malie lava. I le 2-3 masina, o se pepe e faigata ona iloa mai se mea maloloina. E ono le mafai ona ia atiina ae atili le maʻisuka ma e mafua ona o tulaga o le keneranai lo le i ai o le gaioiga i le pepe.

O fanau e fananau mai i tina e maua i le maʻisuka e masani lava ona i ai le gauai atu i le gaʻo ma le le lelei o le lipid metabolism. I le 8 o tausaga, o le tino o le tino e sili atu le maualuga nai lo le averesi, o loʻo maualuga o latou toto o triglycerides ma cholesterol.

Faʻataʻitaʻiina o le maʻi o le fatu i le 30% o tamaiti, suiga i le fatu ma toto toto - i le afa, manuʻa i totonu o le tino - i le 25%.

E masani lava, o nei suiga e laʻititi, ae o le tau le lelei mo le maʻi suka i le taimi o le maʻitaga, ua maua ai ni faaletonu matuia e manaomia ai faʻalavelave faʻapitoa ma togafitiga masani.

Puipuiga

E tatau ona e sauniuni mo le maitaga ma le maʻisuka i le ono masina aʻo lei oʻo i le fausiaina. I le taimi lea, e tatau ona faʻatuina se taui tumau mo le faʻamaʻi, e faʻamalolo ai foci masani o faʻamaʻi. O se faailoga o le sauni mo le fanauina o se tamaitiiti o se tulaga masani o le hemoglobin glycated. Normoglycemia ao lei amataina, aʻo maʻitaga ma aʻo fanau mai o se mea e manaʻomia muamua mo le fanau mai o se pepe soifua maloloina i se tina e maua i le maʻisuka.

E fuaina le kulukose o le toto i le 3-4 itula, o le hyper- ma le hypoglycemia e vave ona taofi. Mo le taimi e iloagofie ai le gasegase o le maʻisuka i totonu o se tamaititi, e tatau ona lesitala i totonu o le falemai i le amataga, ia faia uma suʻesuʻega.

I le taimi o le maʻitaga, e tatau i se tamaitai ona asiasi atu e le gata i se fomaʻi, ae o se finau o le fomaʻi e fetuunai le fualaau o fualaau faasaina.

Ia mautinoa e aoao! E te manatu o le pulega o fualaau oona ma le inisalini i le olaga atoa e na o le pau lea o le ala e teu ai le suka? E le moni! E mafai ona e faamaonia lenei lava oe e ala i le amata ona faʻaaogaina. faitau atili >>

Faailoga i se ultrasound

I le gasologa o le gaioiga, e asiasi atu se fafine i le potu faʻamalosi o le ultrasound e le itiiti ifo i le faatolu. I le taimi o le suʻega, o se tagata poto faapitoa e iloilo le faʻasologa o le pepe, o lona gaioiga, atinaʻe ma isi faʻavae. E taua le latou fetaui i le tausaga o le olaga ma e le afaina ai.

O le gasegase o le maʻi suka e le tupu faʻafuaseʻi. O lenei tulaga e mafai ona fuafuaina i se taimi umi ao lei fanau mai le pepe. O faʻamatalaga muamua e mafai ai ona e saunia mo le fanau mai o se pepe ma se togafitiga ma, pe afai e mafai, faʻaitiitia le faʻaleagaina o le kulukose e oʻo lava i le taimi e gaoioi ai.

Mo le pepe ma le gaioiga, o se uiga lelei le iloa o se mea e le masani ai ma le tausaga amata. O se suʻesuʻega ultrasound e faʻaalia ai e tele le mamafa o le tamaititi. O lenei faailoga e faʻaalia ai le tele o le inuina o le kulukose. Pe a fua le vaʻooʻo o le manava ma le ulu, o faʻamoemoega ua fuafuaina e le talafeagai i tulaga masani. I fafine e maua i le maʻisuka, o le polyhydramnios o se faʻalavelave masani o le maʻitaga.

E masani lava o le faʻafeagai faʻapitoa mo le atinaʻeina o faʻafitauli. I le tele o le faʻaaogaina o le inisalini poʻo se fua faatatau le saʻo i le amataga o le maʻitaga, o loʻo feagai le fafine ma se tuai ona tupu ile atinaʻe. E mafua ona o le maualalo o le kulūkose o loʻo sau.

Faʻasaʻo auala

Afai o le suʻesuʻega ua fuafuaina i le tulaga o le maʻitaga, e tatau i le fafine ona faia se suʻesuʻega lautele. Faʻavae i luga o taunuʻuga, o le fua o le inisalini e faʻatonutonuina ma tuʻuina atu fautuaga a tagata taʻitoʻatasi. O se vaega taua o le auai i le faʻamaoniaina o le kulukose o meaʻai. O se mea sese le manatu o le maualuga o le suka e mafua mai na o le taumafaina o suti. Mo fafine o loʻo tauaveina se tamaititi e maua i le maʻisuka, e manaʻomia le filifilia o se taumafataga faapitoa ma le tausisia o tulafono o meaʻai i le taimi atoa.

A maeʻa le fanau mai o se pepe, e iloilo e fomaʻi le mamafa o lona tulaga. Afai e tatau ai, o fua nei e fai:

• Glucose solution e faʻafofoga tautala pe faʻafefeteina - e faʻalagolago i le tulaga o le pepe,
• magnesium ma le calcium sauniuniga ua faʻataʻitaʻiina mo le faʻaumatia pulega ina ia faʻamaopoopoina le metabolism o le mineral,
• O togafitiga UV o le paʻu poʻo le phototherapy e fautuaina mo le samasama o le epidermis ma mucous membranes.

I le lumanaʻi, e tatau ona suʻesuʻe e le fomaʻi le tamaititi i taimi uma. I le tausaga muamua o le olaga, o le suālaʻau e tatau ona ave a itiiti ifo ma le tasi i le masina. E talafeagai lenei mea ina ia mafai ai ona iloa vave le atinaʻe o le maʻisuka ma fai ni fua e faasaʻo ai.

Togafitiga faʻapitoa

I le taimi o le maʻitaga, o le pulea lelei o le tina o loʻo faia, faʻamalosia le inisalini (faʻamaʻo pe a manaʻomia). I le 3 po o le 4 itula, e faia ai suʻega o le kulukose toto i aso uma.

E tatau ona mulimuli i se taumafataga ma le faʻataunuʻuina o kalori, e faʻatagaina le ave o vitamini e faʻasaʻo le metabolism.

O le fomaʻi e fuafuaina le taimi sili ona lelei o le faʻatagaina. Afai o le maitaga e pasi e aunoa ma ni faʻafitauli, o le vaitau lenei e 37 vaiaso. Afai ei ai se taufaʻatau i le soifua maloloina o le tina poʻo le tamaititi, o le a faia se faaiuga i luga o le manaʻoga mo le faʻatagaina aʻo leʻi oʻo i le 36 vaiaso.

I taimi o galuega, o le maualuga o le glycemia e pulea. A oʻo ina maualalo le kulūkose o le fafine, o lona malosi e le maua (o le tele o mea e manaomia e faʻaititia ai puipui o le tagata matua), o le fānauga e faigata ona o le leai o se malosi i le tina. E i ai se tulaga lamatia o le atiaeina o le hypoglycemic coma pe a uma ona fanau.

O fua nei o loʻo faia:

• le faʻaofiina o se vaifofo e puipuia ai le ketoacidosis,
• o faailoga o le hypoglycemia e taofi e gaʻo vailaau faʻataʻavale (ave le suamalie suamalie poʻo se kululu i le glucose solution),
• mo faʻamafanafanaga, faʻaaogaina le hydrocortisone,
• vitamin vaifofo ua faʻaaogaina e faʻaleleia atili ai metabolic processes.

I le i ai o le faʻafefe, e masani lava ona faia se faʻaiuga i le faʻataʻiina o taʻavale.

I le i ai o le faʻafefe, e masani lava ona faia se faʻaiuga i le faʻataʻiina o taʻavale. O le mafai ona i ai o le fanau mai faʻapitoa e fuafua i lo latou umi. Afai latou te sili atu i le 8 itula, ona toe faʻaaogaina lea o se vaega o le vaega.

Faʻailogaina o le tina failele

Ona o le faʻaaogaina vave o le kulukose i le voluma muamua ina ua uma le fanauina ma le tele o le inisalini, o le hypoglycemia e mafai ona atiae i le pepe fou. O le faʻaitiitia o le muscle, o le mamafa ma le vevela o le tino, o loʻo aʻafia ai le faʻalavelave faʻafuaseʻi. I le puipuia o faʻalavelave, o le kulupu o le glucose e faʻatonuina i le pepe i le afa itula pe a uma ona fanau mai. I le leai o se manava, faʻaaogaina le faʻaleleia o masini. Ina ia mafai ona faʻaleleia le mama, e mafai ona faʻatonuina le timaʻi i le pepe. O se mea faapitoa lenei e fesoasoani i lau pepe e ave lana manava muamua.

I aso muamua talu ona fanau mai, e vaʻaia ma le faaeteete e le tagata vaʻavaʻai le manava a le pepe ma faʻailoga o le DF. O le suʻega o toto toto mo le calcium ma le magnesium, o le maualuga o le glycemia, o le faʻataʻitaʻiga, ma le electrocardiography e talafeagai.

I le 2 itula uma, e fafagaina susu susu. O le fafagaina fafaga e toe faʻaleleia le paleni o le kulukose ma le inisalini.

I le faʻaitiitia o faʻafitauli o le neuro, o faʻafitauli e maua ai le konisini ma le magnesium e faʻaaogaina. I le tulaga o le gase o le gaio, galuega faʻamaʻi faʻamaʻi ma UV.

Faailoga, faailoga

• macrosomia (fua tele e sili atu i le 4 kg)
• foliga vaaia (e le tutusa le tele pe a sili atu i le 2 vaiaso le maualuga o le manava, o lima ma vae pupuu, foliga fulafula, tauau lautele, manava tele)
• malformation le fuainumera
• sili atu gaʻo tino
• fulafula o masini mumu o le fusi
• taimi faʻaalu e faʻaitiitia
• maualuga le ola faaletino
• oʻo mai le tuputupu aʻe o le intrauterine
• tiga faʻafuaseʻi
• faaitiitia galuega
• cardiomegaly (o se faʻaopoopoga o le ate, fatugaʻo ma sulu oona, ae ua le lelei le atiaʻe)

E le gata i lea, o le faataamilosaga o le ulu o le pepe e mafai ona sili atu ona laitiiti nai lo le faataamilosaga o le tauau o le tauau. E mafua ai ona afaina le tele o le pepe, talu ai e laiti le ulu o le pepe ma e leai ni faigata i le mauaina, ae o le alu ese o tauau e faigata tele.

O le mea lea, i le taimi muamua e mafai ona latou faʻasaʻo le lima e tasi e oʻo lava i le afaina o le pepe (e mafai ona latou faʻasauāina). Ua tele naua lo latou atinaʻeina o meaola, atonu e iai le edema, e masani lava ona i ai le hypertrichosis.

Ae o le faailo aupito sili ona mataʻutia o le fetopathy o le fetopathy o le macrosomia.

O le tele o lōia ua latou talitonu e faapea o le mafuaaga autu mo le fausiaina o le faʻaleagaina o le hypoglycemia ma le hypoinsulinine i le taimi o le maitaga, o isi mea leaga faʻaleagaina o hypoxia, o vailaʻau vailaʻau, ma le lipid metabolism disorders.

O le mafuaʻaga o lenei ala le lelei o le maʻitaga o le ituaiga 1 ma le ituaiga 2 o le maʻisuka, faapea foi ma le i ai o le maʻisuka faʻamaʻi i le tina.

I lalo o le faatosinaga o le tele o le kulukose i le toto o le tina, o le pepe pancreas e amata ona maua ai le tele o insulin. O le sili atu o le glucose e tuʻuina atu i le pepe e ala i le toto o le tina e amata ona faʻaaogaina malosi, ae mo le atinaʻeina atoatoa o le pepe, o se aofaiga patino e talafeagai. O mea uma e sili atu ona liua ua liua i le gaʻo, lea e aʻafia ai le tele o le fetus.

Afai o le glycemia e le masani, o le a taʻitaʻia ai le gaʻo o le gaʻo o le gaʻo ma e faʻagesegese ai ma faʻafefe ai le faʻaleleia atili o le atinaʻeina o le tino atoa o totoga ma gaʻo o le pepe.

Faʻailoga

O le auala autu mo le suʻesuʻeina o faʻalavelave faʻafuaseʻi i totonu o le tamaititi, o le mea moni, o loʻo atagia mai i le suesuega o ultrasound, pe a mafai ona vaai faalemafaufau i se vaega o le faagasologa o le atinaʻeina o intrauterine.

Fautuaina suʻesuʻega mo tagata e maua i le maʻisuka:

• i le uluaʻi masina o le maitaga i le taimi (i le taimi muamua i le fale faʻalavelave faʻalavelave, o le a faʻapena ona auina atu e le obstetrician-gynecologist se ultrasound)
• i le lona lua masina (i le va o le 24 ma le 26 vaiaso) tasi. E faia lenei mea ina ia mafai ai ona iloa pe iai ni faʻafitauli o le popolega tutotonu (18 - 24 vaiaso), vailaʻau faʻatoʻa ma le osteoarticular (24 - 28 vaiaso), o le fatu cardiovascular and organes digestive (26 - 28 weeks). )
• III faʻasalalau o loʻo faʻamatala mai e le ultrasound 2, poʻo le tolu taimi e tolu seia oʻo i le iuga o le faʻatagaina. Afai e maua e le fafine le maʻisuka e faalagolago i le maʻisuka, ona faia loa lea o le suʻega ultrasound i le 30 - 32 vaiaso, ona tasi lea i le vaiaso.

O le a le mea e mafai e le ultrasound ona faʻaalia i le tulaga o se ala le lelei o le maʻitaga (ma le embryofetopathy)?

1. macrosomia
2. tino le atoatoa
3. lua felafolafoaiga o le fetal ona o le mafai o le fulafula o masini mūlū poʻo le gaʻo gaʻo palasi
4. faalua o le ulu (o le mafiafia o masini mumu o le itula pogisa i le III trimester ua faateleina e sili atu nai lo le 3 mm, e ui e masani lava e le silia le 2 mm)
5. i le ogatotonu o ponaivi o le ulupulu ma le paʻu o le fetus o se elemene leaga na matauina (faʻaalia le edema)
6. polyhydramnios (fuafuaina e le eseesega i le va o le anteroposterior le tele o le uterine cavity ma le averesi o le inumaga o le manava mai le 20 mm pe sili atu)

• Suesuega o le tulaga o meaola o le fomaʻi

E tatau ona iloa ai faʻalavelave i le faʻaogaina o meaʻai o le faiʻai, o le faʻasalaga aupito sili lea ona ogaoga o le embryopathy. Ina ia siakiina lenei mea, ia tusia e le fomaʻi le itiiti ifo i le 1.5 itula o le gaosiga o le gaosiga o le fetal, faagaioiga o le manava ma le fatu.

Afai ei ai se faʻafefe, o lona uiga o le moe lemu a le pepe e puupuu-ola, o le tele o le taimi o loʻo tumau pea lona malosi. O se moe puupuu e le sili atu i le 50 minute. A o faagasolo lea taimi, o le faʻaʻumiʻumi ma le faʻaosoosoina o le fatu fatu (o le faʻaitiitia o le fatu, o le faʻaitiitia o le fatu fatu) e mafai ona mataʻituina.

• Faʻaaliga

Vaavaai i faʻataʻitaʻiga nei:

• feteʻenaʻiga o le fiva leocatela
• fuafua le taimi o le tulieseina o le taumatau tauagavale o le fatu
• iloilo le gaioiga o le fatu (leftricric)
• fuafua le faasinoupu o le tetee o le tafe toto i le ogatotonu o le umbilical ma le fua faasolo-diastolic o le tafe toto i le faga

E faia faʻataʻitaʻiga i le vaiaso 30 ma mafai ai e oe ona iloilo le tulaga o le fatugalemu o le tino (CNS). O le mea moni, o le mea lenei o se ultrasound scan, ae, tatou fai atu, e vavalalata lava.

• Cardiotocography ma le iloiloga o suʻega galue (CTG)

I lenei faagasologa, o se suʻesuʻega o le fatu i le malologa, faʻagasologa, i le taimi o le faʻaaogaina o uterine ma i le i ai o aʻafiaga o le siosiomaga. O le a faia e fomaʻi ni suʻega, o le taimi o le a latou faia ai ni faʻataʻitaʻiga.

• Iloiloga o meaola o meaola o le suauu

E tatau ona fuafua pe i ai ni faailoilo o le le atoatoa o le fetalalacental (FPF). Fuafuaina e suʻega o toto ma urine. O faʻataʻitaʻiga faʻasolosolo o meaola faʻapitoa: ole lactogen, progesterone, oxytocin, α-fetoprotein (AFP). O le faʻatulagaga AFP e faʻaaogaina e faʻamasino ai le ogaoga o le maʻi o le maʻisuka (i lenei faʻamaʻi, o le tele o lenei porotini e sili atu i le masani i le tolu tolu masina o le maitaga).

O le mea lea, o le naunautaiga o le talafaʻasolopito o le fafine maʻitaga ua fautuaina ina ia faia i vaiaso uma i le taimi o le II ma le III.

• I le taimi o le maitaga

I le vaitaimi atoa, o se fafine maʻitaga e na te pulea le pulea o le glycemia ma le toto. Afai e tatau ai, ia faʻamautinoa le faʻaleleia atili o le inisalini. Mo le puipuia, o le suka e tofotofoina i le 3-4 itula i aso uma. O le maualuga o le glycemia e faʻafetaui ma le inulin poʻo le kulukose (ina ia puipuia ai le hypoglycemia).

Ia mautinoa e ave nisi vitamini faaopoopo, mataituina le paleni o meaai, o le aofaʻi o le kalori o loʻo i ai mai le 2800 i le 3200 kcal, ma ia amanaʻia isi fautuaga a fomaʻi. O le tele o meaai gaʻo i le taumafataga e faʻaitiitia, ma ao le i fanau tuusaʻo, o meaai a le fafine maʻitaga e tatau ona faʻatamaoaigaina ma faʻamalosi tino faigofie.

• I le taimi o le fanau mai

I le taimi muamua, i luga o le faavae o ultrasound, e tatau ona fuafua le taimi aupito sili ona lelei mo le faʻatagaina. Faatasi ai ma se maitaga faigofie, o le taimi pito sili ona lelei o le vaitau o le 37 vaiaso. I le tulaga e ono lamatia ai le ola ma le soifua maloloina o le tina ma le tamaititi, o le faamutaina o le maitaga ua fuafuaina aʻo leʻi faia le 36 vaiaso. O aso muamua e mafai ona faia i le tulaga o se lamatiaga matautia i le soifuaga o le tina; o se tulafono, e le tatau ona talanoa e uiga i le laveaiina o se tamaititi.

E mafai ona faia lenei mea pe afai o se fafine maʻitaga e atiina ae le gestosis ogaoga, e iai le angiopathies, polyhydramnios, le faʻaaogaina o le tino, le nephropathy o le diapsic, le alualu i luma o le hypoxia fetal, poʻo le faʻalavelave ogaoga o le fetal, e maualuga lava le hyperglycemia, ma isi mea faapena.

Ia mautinoa e mataʻituina le glycemia i le taimi o le fanau mai. Afai e maualalo le maualuga o le suka i le suka, ona sili atu lea ona faigata mo se fafine ona fanauina ona o le leai o se malosi (o le tele o le kulukose e faʻaalu i le faʻaititia o puipui o le uterine). I le taimi pe a uma ona fanau, e ono le iloa e ia, pau i totonu o se poma o le hypoglycemic.

E le gata i lea, o le fanau mai e le tatau ona tuai. Afai latou te sili atu i le 8 - 10 itula, ona toe foi atu lea o fomaʻi i le vaega Caesarean, ma ua maeʻa ai ona latou faatonuina togafitiga o vailaau. Faatasi ai ma le umi o le galue, o loʻo faʻaaogaina se vaifofo e puipuia ai le atinaʻe o ketoacidosis i fafine maʻitaga.

Afai na amata ona gasegase se fafine ao le i fanau, ona faʻamatala mai ai lea o enemas soda, o faʻalavelave o le okesene ua faia.

Afai o le fafine e iai ni faʻamaoniga o le hypoglycemia, ona tatau lea ona taofi i latou i meaʻai gaʻo: ia fautuaina e inu suamalie suamalie i le maualuga o le suka ma le vai 1 sipunamu i le 0.1 l, afai e le lelei le tulaga, ona faʻaogaina lea o le 5% glucose i le maualuga o le 500 ml (tuʻu se kululu) . Faatasi ai ma le toʻafilemu, o le hydrocortisone e faia i se voluma e 100 i le 200 mg, faapea foi ma le adrenaline (0.1%) e le sili atu ile 1 ml.

O le faʻavaveina o metabolic process use solutions vitamin (vitamin A, C, P, E, B₁₂, sosolo, kulicoticic acid ma isi).

Ina ia taofia le atinaʻe o le hypoglycemia ma aʻafiaga mulimuli ane 30 minute talu ona fanau mai, o le 5% o le kulukose o loʻo faʻaaogaina i le pepe. E lua itula, e manaʻomia le susu o tina.

O se mea taatele lea i fanau faatoa fananau mai, talu ai o le kulukose mai le toto o lo latou tina e le toe ulufale mai i le toto ma na o le susu o le tina ua tumu i meaʻai e mafai ona taofia lenei tulaga.

A maeʻa ona tipi le maea, ona faaauau ai lea ona maua le insulin i le pancreas, ma o lea, o le malosi e le toe ulufale atu i le tino. Ina ia toe faʻaleleia le paleni, e tatau ona fafaga vave.

A maeʻa ona fanauina se tamaititi e iai ni faʻailoga o le maʻi o le maʻisuka, e mataʻituina lelei e fomaʻi lona tulaga, aemaise lava, manava. I lona toesea, o le falemaʻi i le faʻamalosi o le tino. Ina ia mafai ona faʻaleleia le mama ma amata ona fai a latou galuega, e mafai ona tui le pepe i se mea faapitoa - o se mea tuai, lea e fesoasoani i le tamaititi e ave muamua lana manava. I le masani masani o le maitaga ma le atinaʻe i tamaiti e aunoa ma ni faailoilo o le fetopathy, ua lava le aofaiga o le tuai e gaosia ma e vave ona manava lelei.

Afai e maitauina le le mautonu o le neuro, o le a fesoasoani le fofo o le magnesium-calcium e faasaʻo ai le tulaga. I le tulaga o le maʻi o le ate, pe a fai o le paʻu o le pepe ma mata o le mata o loʻo i ai se ufiufi, ia faia ni sauniga o vailaʻau faʻasaina ultraviolet.

Ae o le tina lava ia, o le maualuga o le inisalini na faʻamanuiaina ia te ia pe a uma le fānauga e faʻaititia i taimi uma e 2-3 taimi e puipuia ai le hypoglycemia, talu ai ona o le maualuga o le kulukose i totonu o le toto e paʻu malie. I aso popo, e mafai ona faʻaaoga le insulin faigofie, ae a mavae le 2 i le 4 aso talu ona fanau mai le pepe, o lona maualuga e masani ona tupu maualuga. O le mea lea, i le taimi nei, e tatau ona mataʻituina ma le faʻaeteete le glycemia ma faʻafesoʻotaʻi i se auala sili atu o le inisalini togafitiga.

A maeʻa le 7 - 10 aso (i le taimi o le faʻamalolo), e toe faʻafoisia le normoglycemia i na tulaga faatauaina na fetaui ma le fafine aʻo leʻi maʻitaga.

O faʻafitauli faigata

• le maʻisuka le maʻisuka (maʻisuka faatoa fanau mai)

I le avea ai o se tulafono, o le gasegase o le diabetic e mafai vave ona tupu i le maʻisuka ituaiga 2.

• afaina o le hypoxia

E atiina ae ona o le leai o se okesene.

• hypoglycemia
• hypocalcemia

O le maualuga maualalo o le calcium i le toto o se pepe fanau na matauina i le aso 2 - 3, o le maualuga o le calcium e faaitiitia i le 1.74 mmol / L pe itiiti. O lenei tulaga e aliali mai lava ia i le tamaititi e le mafai ona faʻasalaina, faʻanoanoa lima, vae, ma le tagi. I lenei tulaga, o loʻo i ai le tachycardia ma le tigā o le tonic.

Afai o le suʻega o le suʻega o le maualuga o le magnesium o le 0.62 mmol / L. O le ata faʻatusa e talitutusa ma le amio a le pepe ma le hypocalcemia. Ina ia faʻamaonia nei tulaga, e faia foi le ECG.

• asphyxia perinatal

O se uiga lelei o pepe ua leva ona maua i le phytopathy.

• faʻafitauli o le faʻalavelave faʻafuaseʻi (RDS)

E taʻua foi o le maʻaline membrane maʻi. E atiina ae i le tulaga o le fanau mai vave, faatasi ai ma le faatuai i le matuitui o le tino tumaʻi. E afua mai i le le atoatoa o le vailaau oona, lea e alualu i luma agai i le talaaga o le hyperinsulinemia, lea e taofia ai le gaioiga o le cortisol.

• tachypnea le tumau

A le o lena, susu susu, e tutusa ma RDS. O ona faʻaaliga, o se tulafono, e mou atu pe a mavae le 72 itula talu ona fanau mai. Ole maualuga o le manava o le tino, ae o le faateleina o le okesene i le toto ua faaitiitia.

O le taimi lava e fanau mai ai le pepe, e tumau pea le tele o le vai i totonu o ona mama, lea e vave ona gaʻo ma ulu atu i le toto. Afai e faʻagesegese lenei faiga, ona tupu lea o lenei tulaga, lea e taofi e le tuʻuina atu o le okesene. Faʻateleina mo tamaiti e fananau mai ma le caesarean.

• cardiomyopathy

E taʻitaʻia ai le fatu o le fatu ona o le faateleina o le sili atu o tupe teu, glycogen i le myocardium. O lenei mea leaga e afaina ai le gaioiga o le fatu.

• hyperupirubinemia

Jaundice, lea e iloa ai lava ia 2 i le 3 aso talu ona fanau mai.

O se tulaga masani lea e faateleina ai le numera o lela mumu toto, ae o le a le mafai ona suesueina ia auala o lona fausaga.

• vailaʻau faʻasolosolo fou (embolism)

Afai e tulaʻi le viscosity o le toto, ona oʻo lea i lenei faʻalavelave. E seasea lava ona maua i se numera itiiti o tamaiti o loʻo i ai le maʻisuka aʻo leʻi amataina. E aliali mai i le edema, o le tumutumu o le tino o le manava, lea e mafai ona iloa e le ultrasound.

O suʻega talafeagai e maua mai le pepe pe a uma ona fanau

• glycemia maualuga ua fuafuaina

E taofiofia vave pe a uma le fanau mai, ma a maeʻa le suʻe toto mo le kulukose pe a maeʻa le 1, 4, 8, 12, 20, 24 itula. Toe fai le auʻiliʻiliga i le aso o le faʻasalaga.

O le toto toto e fuafua i le 6, 24 ma le 48 itula talu ona fanau mai.

• toto suesuega o le toto

Mo le faʻaoʻoina o le polotini ma ona vaega, urea, potassium, sodium, cholesterol, pe a tatau ai, ia fuafua foi: alkaline phosphatase, ACT, ALT ma isi.

Ia mautinoa e fuafua le hematocrit

I le aso muamua ma le tolu o le olaga o le pepe.

• electrocardiography

E faia i masalosaloga masalosalo o le fatu.

Faʻaaliga mo pepe

Faʻamatalaga faʻamaonia ma faʻamaonia taimi, o le fomaʻi mo le tamaititi e lelei. Ae ui i lea, o tamaiti e maua i le maʻisuka o loʻo i ai le tele o aʻafiaga o le atiaʻe o le maʻisuka io latou olaga atoa. O le mea lea, e tatau i matua ona gauai faapitoa atu ia latou meaʻai ma le soifua maloloina atoa. Tofiga ma se fomaʻi e le tatau ona le amanaiaina. Afai e mafai, ua fautuaina le i ai o le mita o le kulukose o le toto ina ia mafai ai ona pulea le kulukose i vaitau eseese o le olaga.

Faʻatasi ai ma le atinaʻeina o le maʻisuka, pipii atu i se soifua maloloina lelei ma ave faʻatau fualaau faatonuina.

O le faʻavae mo le puipuia o le maʻi o le maʻisuka ua manatu o se auala faʻapitoa i le tulaga fou ma le manuia lautele. Afai ua maua se fafine i le maʻisuka mo se taimi umi, aʻo leʻi fuafuaina se maʻitaga, e tatau ona fai se suʻega ma ia mautinoa o le taimi nei e leai se faʻailoga mo le mafaufau. I le taimi o le gaioiga, e tatau ona mulimulitaʻia fautuaga faafomaʻi, e tatau ona faia suʻesuʻega ma suʻe suʻega. I le taimi o le maitaga, e taua le siakiina e le aunoa o le maualuga o le kulukose i totonu o le toto ma, pe a tatau ai, fetuunai le fualaau o fualaau.