O le maʻi suka: faʻamaoniga, togafitiga, mafuaʻaga, faailoilo

O le maʻisuka insipidus o se faʻamaʻi e mafua ona o le ogaoga o le polyuria ona o le le mafaia o fatugaʻo e taulaʻi i le urine ona o se faaletonu poʻo se mea le lelei a le ADH.

O le faaitiitia o le faasela po o le gaioiga a le ADH faatasi ai ma le faateleina o le leiloa o le vai (ND), o le mafuaaga lea mo faailoga autu o le maʻi.

O le maʻisuka insipidus (ND) o se tulaga faʻaleagaina lea e leiloa ai le tele o le faʻavaivai mama ma le vavalo.

Mafuaʻaga o le maʻisuka insipidus

O le mea muamua lava i tagata matutua e mafua mai i manua o le craniocerebral ma faʻasoasili o le neurosurgical, ao avea ma pepe o le CNS e sili ona maualuga (craniopharyngioma, germinoma, glioma, aditeoma pituitary). O isi mafuaʻaga atonu o le gasegase o neoplasms mamaʻi, o gasegase vascular (ootia fatu, hemorrhages, anerysms), faʻamaʻi (histiocytosis, tuberculosis, sarcoidosis), faʻamaʻi pipisi (toxoplasmosis, maʻi cytomegalovirus, meningitis, encephalitis). O se maʻi autoimmune o le neurohypophysis i le tulaga o le lymphocytic infundibulohypophysitis e seasea.

E tusa ma le 5% o tagata gasegase ei ai le ituaiga aiga o le maʻisuka insipidus ma le puleʻaga autosomal. O lenei faʻamaʻi e mafua mai i le fesuiaiga o le vasopressin muaʻi gutu, prepropressophysin, o loʻo i luga o le 20 chromosome.

O le maʻisuka insipidus na muai manatu o se vaega taua o le DIDMOAD syndrome, poʻo le Tungsten syndrome. E tusa ai ma faʻamatalaga faʻaonapo nei, o lenei gasegase masani e tupu ona o le fesuiaiga o le gene o le WFS1 i le chromosome lona 4 o loʻo faʻafesoʻotaʻi le protétini tungstamine transmembrane, lea e aofia ai le felauaiga o ionic calcium i le pito i tua o neurons ma sē β-o le pancreatic tinlets. O faʻamaoniga autu o le maʻisuka e faʻalagolago i le insulin ma faʻaitiitia le alualu i luma i le faʻaaliga. Faʻaleagaina i le ogatotonu o le tino, e aofia ai le maʻisuka insipidus, e atiina ae i se aso mulimuli ane (20-30 tausaga) ae le o maʻi uma.

O le toilalo o le vaega o le hypothalamic-pituitary ma le atinaʻeina o le maʻisuka insipidus e mafai ona matauina i nisi taimi e pei o le gasegase o le gaioiga o le Lawrence-Moon-Barde-Beadle (tulaga puupuu, oona, lafoaia o le mafaufau, toega o le pigment degeneration, polydactyly, hypogonadism and urogenital anomalies) Hesxl tusiga faʻamaumauga.

Gestagenic o le maʻisuka insipidus e faʻaalia i le taimi o le maitaga. I lenei tulaga, o le placenta e faateleina le malepelepe o le ADH, ma maua ai le enzyme cysteine ​​aminopeptidase, lea ua mamanuina e faaumatia ai le oona, ma e faaleagaina foi le vasopressin.

O le maʻisuka le maʻisuka insipidus i lona faʻalauteleina o le tino e le masani ai le manatu ole pituitary-pituitary. O le maʻisuka o le maʻisuka o le nephrogenic o le insipidus o se gasegase o le gaʻo e seasea tupu ona o le le mautonu ile ADH. O le faʻaaogaina o le X-linked, lea e mafua mai i suiga o le genea receptor vasopressin type 2, ua vavae ese, ma o le autosomal le tumau ma le suia autosomal o le aquaporin-2 gene (o le vai o le transmembrane o le membrane apical o le aoina o sela epithelial) e oo lava ina le masani ai.

O le siama mai le nephrogenic insipidus e sili atu ona tele taimi e iloa ai nai lo le gasegase, ae o loʻo faʻaalia e se ata o le soifua maloloina ma le faʻagavaʻa o maʻi. O le mafuaʻaga e tele taimi e masani ai nai lo isi o sauniuniga o le lithium, lea e mafai ona faʻalavelaveina ai le faʻaliliuina o le intracellular mai le vasopressin receptors. Gentamicin, metacyclin, isophosphamide, colchicine, vinilane tolazamide, phenytoin, norepinephrine (norepinephrine), laumei ma osmotic diuretics e tutusa lona aafiaga ma le faaumiumi ma le faaaogaina tele. O elemene o le maʻisuka mai le nephrogenic e mafai ona matauina i faʻafitauli eletise (hypokalemia, hypercalcemia), faʻamaʻi fatuga (pyelonephritis, tubulo-interstitial nephritis, polycystic, uropathy mulimuli), amyloidosis, myeloma, anemia sickle cell ma sarcoidosis.

Faʻafitauli o le maʻisuka insipidus

O le faʻamalositino o le vasopressin e faʻatulafonoina e le hypothalamus osmoreceptors pito i luma, lea e tali atu i fesuiaiga o le mama o le itiiti ifo ma le 1% o le uluai kopi. O le gau o le vai (uila ma le afu, le manava) e mafua ai ona faateleina le faateleina o le toto o le plasma toto. Faʻatasi ai ma lona siitia i le 282-285 mosm / kilokalama, o loʻo faʻateleina le faʻamalosi o le vasopressin. O le tele o le taumafa o le suavai ma le faaitiitia o le oslamlal plasma, i le eseesega, e taofiofia ai le pule a le ADH, lea e oʻo atu ai i le paʻu maoaʻe i le faʻasaina o le vai ma le faateleina o le gaioiga o le urine.

Tutotonu (neurohypophysial) maʻi suka

I le totonugalemu o le ND, o le vaʻaia o le hypotonic ua matauina o se taunuuga o le le atoatoa po o le leai o se aiga o le pule a le ADH, e ui lava i le malosi o le faʻamalosiina o le faasela ma le tali masani masani ile ADH. O le Tutotonu Tut ua vaevaeina i lalo ifo.

Faʻalagolago i le tikeri o le ADH faʻaletonu:

• Totonu Tutotonu Totonu o loʻo faʻamatalaina e le atoatoa le mafai ona faʻapipiʻi pe faʻamalosi ADH,
• le tutotonu tutotonu le atoatoa o le ND e faʻaalia i le le lava o le faʻasologa poʻo le faʻamalositino a le ADH.

Faʻalagolago i le agavaʻa:

• Ole aiga Tutotonu ile aiga o se maʻi e le masani ai, ua maua e se ituaiga autosomal ma isi ituaiga o gaioiga ma e atiina ae i le tamaitiiti, o le tele o faaletonu o le tino e fesootaʻi ma se fesuiaiga o le fausaga o le mole o le neurophysin, lea e ono faalavelaveina ai le avega intracellular o le prohormone,
• mauaina mafuaʻaga Tutotonu ile mafuaʻaga ona o ni mafuaaga.

Mafuaaga o le maʻisuka insipidus

Peraimeri ND (e leʻi mauaina)

Maualuga ND (faʻatau)

O le maʻisuka o le maʻisuka

O loʻo faʻaalia i le televave o le hypotonic polyuria, e ui i le maualuga o le ADH, ma o le faʻafoega o le ADH e le afaina ai le tele o le urine ua alu ese poo lona osmolarity. Na vaevaeina tagata Nifeneic ND i lalo ifo.

Faʻalagolago i le maualuga o le ADH.

• Ua maeʻa le nephrogenic ND i se atoatoa le mafai ona tali atu i vasopressin e oʻo lava i vailaʻau faʻatau.
• O le nephrogenic ND e le atoatoa e faʻaalia i le gafatia e tali atu i vailaʻau o togafitiga vasopressin.

Faʻalagolago i le agavaʻa.

• Na tupu mai le Nephrogenic ND ona o suiga i vaega eseese e lua. I le 90% o mataupu, o le fesuiaiga e mafua ai le solia o le galuega a le vasopressin V₂sulu o le tui toe. Auala faʻasili X-faʻalagolago, faʻavave, o se fomaʻi o le muti heterozygous e mafai ona i ai ni faʻamaoniga itiiti o le vai faʻaleagaina o le vai i le nocturia, noctidipsy ma le mamafa faʻapitoa o le urine. I le 10% o aiga faʻatasi ma le ND, o loʻo faʻaalia se suiga i le pusa aquaporin-2 o loʻo i luga o le chromosome 12, le rohe q13. O le tofi faʻatasi ma lenei fesuiaiga e mafai ona faʻaaogaina le autosomal pe puleʻaga.
• E maua le ND i le tele o taimi ona o le hyperkalemia poʻo le hypercalcemia. I tulaga uma e lua, o le gaoioiga o le aquaporin-2 i totonu o fatugaʻo ua taofia. Lithium e tutusa lona aafiaga. O le faʻaaogaina o le gaʻo ma le faʻaaogaina o le urinary atonu e faigata i le atinaʻe o le nephrogenic ND.

Mafuaʻaga mo Nifrogenic Faʻaleagaina ND

Pepa Polydipsia

Faʻatasi ai ma le matua polydipsia, o le suavai o le tino e muamua faateleina, lea e mafai ona taua o le "sauaina" o le vai, lea ua lua lona lua o faatasi ma le polyuria ma se faaitiitia o le toto osmolality. O le polydipsia Peraimeri e vaevaeina i ni ituaiga se lua.

• Dipsogenic ND, lea o loʻo tumau ai le laasaga osmotic mo le faʻamalosia o le manava a le ADH i se tulaga masani, ae o se laasaga e le masani ai ona maualalo mo le galalaina o le fia inu. O lenei soliga e taʻitaʻia ai le polydipsia i taimi uma, talu ai o le osmolarity serum e tumau pea i lalo o le faitotoʻa mo le faʻamalosia o le pule a le ADH.
• Psychogenic polydipsia, lea o loʻo i ai se paroxysmal faʻalauteleina le faʻaaogāina o le vai, lea e faʻaosofia ai mea e mafaufau i ai mafaufau poʻo maʻi o le mafaufau. E le pei o le dipgogenic ND, i nei tulaga e leai se faaitiitia i totonu o le laasaga osmotic e faaosofia ai le fiainu.

Faailoga ma faailo o le maʻisuka insipidus

E pei ona taʻua, o mea autu o le maʻisuka insipidus o galala, polyuria ma polydipsia (tusa lava pe o le a le taimi o le aso). E tele lava ina manaʻo tagata maʻi e inu vai malulu poʻo mea inu vevela. O le fia inu i le po ma le polyuria e faʻafefe ai le moe, ma faʻaititia le mafaufau ma le mafaufau. O le faʻaaoga faifaipea o le tele o le suavai e taʻitaʻi malie ai lava i le faʻafefe o le manava ma le faʻaitiitia o le pulelasi o ona mata, le gaogao gaogao gasegase.

O le tausaga e amata ai le maua o le insipidus o le maʻisuka e mafai ona i ai, ae o ona foliga vaaia e iai ni mamanu patino.

Faʻamatalaga o le maʻisuka insipidus

O le faʻamoemoeina o le mafuaʻaga o le polyuria e masani lava ona le mafua ai ni faʻafitauli faapitoa, ae o nisi taimi o se galuega faigata. O le mea lea, o le iloa o le maʻisuka i se tagata gasegase i le maʻisuka o loʻo faʻaalia manino ai lona mafuaʻaga. O le i ai o se maʻi o le mafaufau i se tagata gasegase e faʻatasi ma le polyuria o le hypotonic o loʻo fautuaina mai ai le matua (psychogenic) polydipsia. I le isi itu, o le faʻamalosia o le vavalalata i le talaaga o le faateleina o le osmolarity plasma ma le maualuga o le sodium le aofia ai le suʻesuʻeina o le polydipsia muamua. A oʻo mai le faʻalavelave faʻafuaseʻi pe a uma le taotoga poʻo le faʻalavelave i le itu o le hypothalamic-pituitary, o le suʻesuʻega o le totonugalemu tutotonu e toetoe lava a manino. I mataupu e le manino, o suʻega faapitoa e manaʻomia.

A maeʻa le taotoga i le vaega o le hypothalamic-pituitary poʻo lona manua, o le solia o le paleni o le vai e masani lava ona tupu i ni vaega se tolu.

• O le vaega muamua o le ND le tumau e fesoʻotaʻi ma le faʻavevesi o le axonal ma le le mafai ona faʻaogaina sela e fai ai gaioiga gafatia. E aliali mai lava ia i le 24 itula talu ona faʻamaʻi ma fofo i totonu o nai aso.
• O le vaega lona lua o loʻo faʻaalia mai e le ADH hypersecretion syndrome, e tupu i le 5-7 aso pe a mavae le manua ma e fesootaʻi ma le faʻamalolo o le ADH mai siama nerve e faʻapipiʻi ai le ADH e faʻaumatia ona o le vevesi (faʻalavelave faʻalavelave, gasegase).
• O le vaega lona tolu o le atinaʻe lea o le tutotonu tutotonu, pe a sili atu i le 90% o siama na maua ai le ADH e faʻaumatia e le vevesi.

E manino lava, o faʻamatalaga tolu-vaega e tolu e le o matauina i tagata uma - i nisi o gasegase e mafai e le vaega muamua ona atiae, i isi - o le muamua ma le lona lua, ma i nisi o gasegase, e afaina ai le faiʻai i le ND tutotonu.

O le mataupu faavae o le suʻesuʻeina o le tutotonu tutotonu ua faʻaitiitia i le faʻaaogaina o isi mafuaʻaga talafeagai o le ND. Aemaise lava, o le faaitiitia o le maualuga o le urine ua ave faatasi ma vasopressin e le faamaonia ai le siama o le tutotonu tutotonu, talu ai ona o sea ituaiga o gaioiga e tupu i le polydipsia muamua, i tagata gasegase pe a uma le taotoga o le faiai, ma tagata mamaʻi i le paleni lelei o le vai, i le mataupu mulimuli, vai inu. O se faʻamaumauga maʻoti mo le tutotonu tutotonu o se tuufaatasiga o le vailaʻau faʻasaga i le maualuga masani o le osmolarity o le toto ma se maualuga maualalo o le ADH i totonu o le toto. E le pei o le polydipsia muamua, lea e le toe maua ai se toto maualuga o le toto, ma o nisi taimi e oʻo lava ina faʻaitiitia.

Suʻeina o le vai

I le taimi o le suʻega i le faʻasaina o le suavai, o le faʻaaogaina o le vai, ae le gata i lea, o isi vaivaʻa e le aofia ai ona o le faʻamaʻaina o le tino ma maua ai se malosi malosi e maua ai le maualuga o le ADH. O le taimi e faʻagata ai le inu o le tino e faalagolago i le fua o le gau o le tino e le tino, ma e masani lava o le suʻega e tumau mai le 4 i le 18 itula. E fautuaina e faia le suʻega i se potu e leai se vai. Aʻo leʻi amataina le suʻega, e tatau i le tagata gasegase ona suʻe, a maeʻa ona tatau lea ona mamafa. Mai lenei taimi, e siakiina le mamafa o le tino o le tagata maʻi i itula uma, o le volumine o le urine excreted ua faamaumauina, ma ua fuafuaina i le taimi le osmolarity o le urine. Ua faʻamutaina le suʻega i mataupu nei:

• togi mamafa na ausia i le 3%,
• o le maʻi na faʻaalia faailoga o le le mautonu i le gaioiga o le tino cardiovascular,
• urine osmolarity faʻamautuina (faʻaleleia o le osmolarity i vaega sosoo e tolu o le urini e le sili atu i le 30 mOsm / kg),
• hypernatremia na atiaʻe (silia ma le 145 mmol / l).

O le taimi lava e faʻamautu ai le osmolarity poʻo le sili atu i le 2% o le mamafa o le tino o le tagata maʻi, o loʻo faia nei suʻega toto:

• sodium content
• osmolarity
• vasopressin concentration.

A maeʻa lena, o le tagata maʻi e tui i le arginine-vasopressiner (5 vaega) poʻo le desmopressin (1 mg) i lalo ifo, ma faʻamalosi le osmolarity ma o lona volumes e suesueina 30, 60 ma le 120 minute pe a uma le tui. O le maualuga o le osmolarity value (peak) e faʻaaoga e iloilo ai le tali i le pulega o arginine-vasopressinar. Mo le atoatoa o le suʻega, e tatau ona suesue le osmolarity plasma i le amataga o le suʻega, aʻo leʻi faia le pulega o arginine-vasopressin poʻo desmopressin ma pe a uma le faʻamautuina o fualaau faasaina.

I tagata gasegase ma le televave (e sili atu ma le 10 l / aso), e fautuaina e amata le suʻega i luga o se manava gaogao i le taeao, ma faia i lalo o le mataʻituina lelei o le maʻi o le tagata maʻi. Afai o le televave o le agavaʻa, ona mafai loa lea ona amata le suʻega mai le 22 itula, e pei o le faʻasaina o le vai mo le 12-18 itula e ono manaʻomia.

Aʻo le i ai le suʻega, pe afai e mafai, o vailaʻau e aʻafia ai le faʻasalalau ma le faʻamalositino a le ADH e tatau ona faʻaumatia. O mea inu inu, ma le ava malosi ma le ulaula tapaa, ua faalēaogāina pe tusa o le 24 itula aʻo leʻi faia le suʻega. I le taimi o le suʻega, e tatau ona mataʻituina ma le totoʻa le tagata maʻi, aemaise lava le faʻaalia o faʻamaoniga e mafai ona faʻaosofia ai le pule faʻanatura a le vasopressin faasaga i le tala masani o le osmolarity masani (faʻataʻitaʻiga, taotoga, faʻataunuʻuina o le mafaufau, poʻo le le tali atu).

Soifua maloloina. I tagata soifua maloloina, o le faʻasaina o vai e faʻateleina ai le pulefaʻatasia a le ADH ma mafua ai le maualuga o le faʻamalosi. O le iʻuga, o le faʻaofiina o ADH faʻaopoopo poʻo ona analogues o le a le mafua ai ona faateleina le osmolarity o le sili atu ma le 10% i le urine ua faʻaosoosoina.

Pepa Polydipsia. Afai e le faateleina le osmolarity o le urine i se tulaga e maualuga atu nai lo le osmolarity o le toto, e le aofia ai le polydipsia muamua, seivagana ua matua le amanaia le faaaogaina o le suavai na natia e le tagata maʻi i le taimi o le suʻega. I lenei tulaga mulimuli, e leai foi le toto osmolarity poʻo le urine osmolarity e faʻaleleia lelei i le taimi o le suʻeina o le vai.O le isi faʻamaoniga o le le tausisia o le faiga o le suʻega o le vavalalata i le va o le malosi o le mamafa o le tino ma le le maua o le suavai e le tino - o le pasene o le paʻu o le vai e tusa ai ma le mamafa o le tino o le tagata maʻi e tatau ona tutusa ma le pasene o le paʻu o le tino i le taimi o le suʻega.

Full ND. I totonu tutotonu ma nephrogenic ND, i le tulaga o le ND atoa, o le osmolarity o le urine e le sili atu i le osmolarity plasma i le faaiuga o le suʻega i le faʻasaina o vai. E tusa ai ma le tali atu i le pulega o arginine-vasopressin poo desmopressin, o nei ituaiga e lua o le ND e mafai ona eseese. Faʻatasi ai ma le nephrogenic ND, o le siʻitia laʻititi o le osmolarity e mafai ona fai pe a maeʻa le puleaina o arginine-vasopressin poʻo desmopressin, ae le sili atu ma le 10% maua i le faaiuga o le taimi o le maʻi. Faatasi ai ma le tutotonu tutotonu, o le puleaina o arginine-vasopressin e mafua ai le faateleina o le osmolarity o le urine e sili atu ma le 50%.

Le maeʻa ND. I tagata gasegase e le atoatoa le ND, i le tulaga o le tutotonu ma le nephrogenic ND, o le urine osmolarity atonu e sili atu i le toto osmolarity i le faaiuga o le suʻega i le faʻasaina o vai. I le taimi lava lena, faatasi ai ma le tutotonu tutotonu, o le plasma ADH maualuga e maualalo ifo nai lo le mea o le a faʻamoemoeina ma le maualuga o le siakiina o le osmolarity, aʻo iai le nephrogenic ND e fetaui ma le tasi.

Hypertonic Sodium Chloride Infusion

O lenei metotia e mafai ai ona faʻaeseese le le atoatoa o le ND mai le polydipsia muamua.

Metotia ma Faamatalaina

I le taimi o lenei suega faaosoosoga, o le 3% o le solution o le chloride e tui malosi i le fua faatatau o le 0.1 ml / kilokalama i le minute mo le 1-2 itula. Ona fuafua lea o le ADH i le maualuga o le osmolarity ma le sodium plasma e le oʻo i le 295 mOsm / l ma le 145 mEq / l, i le faasologa.

I maʻi ma le nephrogenic ND poʻo le polydipsia muamua, o le faateleina o le ADH serum i le tali atu i le faateleina o le osmolarity o le a masani, ma i tagata gasegase i le tutotonu Tutotonu, o le faʻaititia o le fausiaina o le secretion ADH e faʻamaumau pe ua le o atoa.

Faʻamasinoga togafitiga

O lenei metotia e mafai ai ona vaʻaia se ND tutotonu tutotonu e le maeʻa mai le nephrogenic ND.

Metotia ma Faamatalaina

Tofia se togafitiga faʻatasi ma desmopressin mo le 2-3 aso. O lenei togafitiga e faʻaitiitia pe faʻaitiitia ai faʻaaliga o le tutotonu tutotonu ma e le afaina ai le nephrogenic ND. I le matua polydipsia, o le tofiaina o se togafitiga e le aʻafia ai le faʻaaogaina o le vai, e ui o nisi taimi faʻatasi ma le tutotonu tutotonu, e mafai e le tagata maʻi ona faʻaauau ona faʻaaogaina le tele o le vai.
Muamua lava, e tatau ona e mautinoa o le tagata maʻi ua televave.

O le tagata gasegase e aloese mai le faʻaaogaina o le susu seia oʻo ina pa'ū le mamafa o le tino i le sili atu ma le 5% o le muamua poʻo le fiainu e le mafai ona faʻafitia. O lenei mea, i le tele o tulaga, 8-12 itula I tagata soifua maloloina, i lalo o nei tulaga, o le faaitiitia malie o le tele ma le faateleina i le maualuga ma le mamafa o le urine e tupu, ae o tagata mamaʻi i le maʻisuka insipidus, o le volumine o le urine e leʻo suia tele, ma o le osmolality e le sili atu i le 300 mosm / l O le faateleina o le totoga o le urine e oʻo atu i le 750 mosm / l o loʻo faʻaalia ai le maʻi suka o le neurogenic.

Pe a faʻaalia le maʻisuka o le maʻisuka insipidus e manaʻomia ai se suʻesuʻega auiliili o le tulaga o fatugaʻo, o le faʻaaogaina o mea faʻalavelave eletise.

O le aoina ma le faaeteete o talafaasolo- pito o aiga, suʻesuʻega o le aiga o le maʻi e faataga ai i maʻua e faailoa ma vavalalata ituaiga o gasegase o le maʻisuka.

Togafitiga o le maʻisuka insipidus

Lava le faʻaaogaina o le vai

O tagata mamaʻi ma faʻalautelega o le ND (o aso uma e le sili atu i le 4 l) ma o le faʻaogaina o le masini o le fia inu e le manaʻomia ona faʻatonuina togafitiga, e lava le le faʻamapulaaina o meaʻai.

Central Tut. Faʻamatala se analog o vasopressin - desmopressin.

Galuega faʻatatau i V₂-e le taliaina i fatuga ma le itiiti o aafiaga i sui V₁ vasopressin i totonu o vaa. O le iʻuga, o le vailaau faʻasaina ua faʻaititia ai le maualuga o le malosi o le hypertensive ma ua faʻateleina le faʻamaoni. E le gata i lea, o loʻo i ai lona afa afa ola.

O le vailaʻau e mafai ona faʻatulagaina 2 taimi i le aso ile tutusa o tui, ma o le fualaau lelei o maʻi eseese e eseese i se lautele lautele:

• ole fua ole 100-1000 mcg / aso,
• vailaʻau o le 10-40 mcg / aso,
• subcutaneous / intramuscular / inumaga malosi o le 0.1 i le 2 mcg / aso.

Nifeneic ND

• O le mafuaaga autu o le faamai (metabolic poo fualaau faasaina) ua soloia.
• O le maualuga o doses o desmopressin e aoga i nisi taimi (mo se faʻataʻitaʻiga, e oʻo i le 5 mcg intramuscularly).
• Manatua o le tele o le suavai.
• O gasegase thiazide diuretics ma inhibitors, e pei o le indomethacin, atonu e aoga.

Ole faigata ole togafitiga ole polydipsia ile mafaufau ma manaomia le togafitiga ole fomaʻi.

Afai o le tino tutotonu o le maʻisuka e tupu mai i tua o suiga e ono mafai ona suia i le itu o le hypothalamic-pituitary, o taumafaiga e tatau ona faia i togafitiga faafomaʻi (togafitiga faafomaʻi ma le togafitiga ma le chemotherapy o tumutumu, togafitiga anti-inflammatory for sarcoidosis, meningitis, etc.).

O se togafitiga tutusa lelei mo le maʻisuka insipidus ua le mafai ona atiaeina. Afai e mafai, o le mafuaaga o le faʻamaʻi faʻamaʻi e tatau ona faʻaumatia (mo se faʻataʻitaʻiga, faʻaititia le fua o sauniuniga i le lithium). O tagata maʻi ua faʻaalia le tele o le suavai, faʻasaʻo le masima.

Suʻesuʻega mo le maʻisuka insipidus

O le maʻi suka i le gasegase o le neurosurgical ma le manua o le faiʻai e masani lava ona le tumau, e faʻamaonia mai le faʻamagaloina o faʻamatalaga faʻafomaʻi o le faʻamaʻi.

O le faʻataʻitaʻiina o tagata gasegase e maua ai le maʻisuka maʻi leuropi, e pei o se tulafono, ua fuafuaina e le faʻamaʻi pipisi e mafua ai le faaleagaina o le hypothalamus poʻo le neurohypophysis, ma le le atoatoa o le faʻamalosia o le adenohypophysis.