Telzap - faatonuga mo le faʻaaogaina, iloiloga, analogs ma fualaau o fualaau (papa 40 mg, 80 mg, sili atu 80 mg 12, 5 mg ma diuretic hydrochlorothiazide) vailaʻau mo le togafitiga o le maualuga o le toto maualuga ma le faʻaitiitia o le toto i le matutua, tamaiti ma maitaga

I lenei tusiga, e mafai ona e faitau i faatonuga mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina Telezap. Tuuina atu manatu faaalia mai tagata asiasi i luga o le saite - o tagata e faaaogaina lenei vailaau, faapea foi ma manatu o fomai faapitoa i le faaaogaina o Telzap i la latou faatinoga. O se talosaga tele o le faʻaopopoina atili lea o au iloiloga e uiga i le fualaau faasaina: o le vailaau na fesoasoani pe leʻi fesoasoani e aveesea le faʻamaʻi, o a faʻafitauli ma aʻafiaga na matauina, atonu e le o faʻamatalaina e le gaosi oloa i le faʻamatalaga. Analogs o Telzap i le i ai o mea faʻalauteleina o loʻo i ai nei. Faʻaaogā mo togafitiga o le maualuga o le maualuga ma le faʻaititia o le mamafa i tagata matutua, tamaiti, faʻapea foʻi ma le taimi o le maitaga ma le lactation. Le tuufaatasiga o fualaau faasaina.

Telezap - fualaau faasaina.

Telmisartan (o le gaioiga o le vailaʻau o le Telzap) o se tagata faʻataʻitaʻiga o le angiotensin 2 faʻamaumauga (ituaiga AT1), lelei pe a faʻaalia i le tautala. E i ai sona maualuga maualuga mo le subtype o le receptor AT1, lea e mafua ai le gaoioiga a le angiotensin 2. Telmisartan e aveesea le angiotensin 2 mai le fusifusia i le tagata e tali mai, e aunoa ma le gaioiga a le tagata o le agonist e fesootaʻi atu i lenei nusipepa, e naʻo le subtype receptor AT1 o angiotensin. Telmisartan e leai sona tulaga vavalalata mo isi faʻaleleia, e aofia ai. i le AT2 faʻamaumauga ma isi suʻesuʻega a le angiotensin le itiiti ifo suʻesuʻega. O le taua o nei aʻafiaga, faʻapea foʻi le aʻafiaga o le tele o le faʻaosofiaina o le angiotensin 2, o le faʻateleina o le faʻateleina i le tofiaina o telemisartan, e leʻi suʻesuʻeina. Telmisartan e faʻaitiitia ai le faʻaogaina o le aldosterone i le plasma o le toto, e le faʻaitiitia ai le galuega o le renin, ma e le punitia ai laina eletise. Telmisartan e le taofia le ACE (kininase 2), lea e faʻamalosia ai le faʻaumatia o le bradykinin. O lenei mea e aloese ai aʻafiaga o loʻo aʻafia ma le gaioiga o le bradykinin (mo se faʻataʻitaʻiga, maʻi māgo).

Telzap i se fualaau e 80 mg e matua poloka ai le aafiaga maualuga o le angiotensin 2. O le amataina o le antihypertensive action e matauina i totonu o le 3 itula ina ua uma le fua muamua o telemisartan. O le aʻafiaga o le fualaau faasaina e tumau mo le 24 itula ma e tumau pea le taua seia oo i le 48 itula. O se aafiaga e tetee atu i le malosi e masani ona atiaʻe 4-8 vaiaso pe a uma ona faʻaaogaina masani.

I tagata gasegase e maualuga le toto, o le telemisartan e faʻaitiitia le toto toto ma le diastolic, e aunoa ma le afaina o le fatu.

I le tulaga o le taofia tele o le aveina o Telzap, o le toto o le toto e faasolosolo malie lava ona toe foi i lona tulaga muamua i le tele o aso e aunoa ma le atinaʻeina o le faamaʻi maʻi.

O le aʻafia o le fatu mago na matua maualalo lava i le telemisartan pe a faʻatusatusa i le atiata o le ACE.

Faʻaleagaina o le faʻamaʻi cardiovascular

Tagata maʻi 55 tausaga le matutua ma luga atu i faʻamaʻi faʻamaʻi o le fatu, o le paʻa, o le faʻaleagaina o le maʻisuka, faʻaleagaina o le tino, poʻo le faʻafitauli o le maʻisuka ituaiga 2 (e pei o le retinopathy, le hypertrophy ventricular left, macro-microalbuminuria) faʻatasi ai ma se talafaasolopito o le lamatiaga o le cardiovascular o mea na tutupu, o Telzap na i ai se aafiaga e tutusa ma le aafiaga o le paʻu i luga o le faʻaitiitia o le mea tuʻufaʻatasia: maʻi faʻapitoa o le cardiovascular mai le faʻauʻuina o le myocardial e aunoa ma le afaina o le oti, o le stroke e aunoa ma le afaina ma le tulaga Meaʻai e mafua mai i le le atoatoa o le fatu.

O Telmisartan sa aoga tele e pei o le faamasani i le faaitiitia o le taimi ole tulaga lua: soifua maloloina cardiovascular, infalction lemonia, poo le le afaina ai.

O le malulu ma le angioneurotic edema e le masani ona faamatalaina i le telemisanan pe a faatusatusa i le ramipril, ae o le tele o manatu e masani ona tupu i le telemisartan.

O le vai hydrochlorothiazide e avea o se vaega o Telzap Plus o se diuretic thiazide. O le thiazides e aʻafia ai le faʻamautuina o le eletise i totonu o le tele o lapisi, ma siitia ai le excretion o sodium ma chloride ions i le tutusa o aofaiga. O le aʻafiaga o le hydrochlorothiazide e mafua ai ona paʻu i le BCC, o le faateleina o le gaoioiga o le plasma renin, o le faateleina o le gaosiga o le aldosterone, sosoo ai ma le faateleina o mea o le potassium ma le bicarbonates i le urine ma le faaitiitia o mea o le potassium i le plasma toto. O le faʻaaogaina tutusa o telmisartan e fesoasoani e faʻaititia ai le leiloa o le potassium na mafua mai i lenei diuretic, masalo ona o le poloka o le RAAS. A maeʻa le aveina o le hydrochlorothiazide, e faʻateleina le pipisi pe a maeʻa le 2 itula, ona oʻo lea i le 4 itula e oʻo ai le maualuga o le malosi pe a uma le 4 itula.

Ua maua i suʻesuʻega o le Epidemiological e faʻapea, o le togafitiga o le hydrochlorothiazide faaumiumi e faʻaititia ai le lamatiaga o le maʻi maʻi cardiovascular ma le olaga faitino.

Faʻavae

Telmisartan + tagata faʻataʻitaʻi.

Telmisartan + Hydrochlorothiazide + Tagata Faʻatonu (Telzap Plus).

Pharmacokinetics

Pe a faʻatupeina faʻapitoa, e vave lava ona galo le televave o Telzap mai le vaega o meaʻai. O le leai o se avanoa e 50%. Telmisartan e malosi lona malosi i plasma proteins, aemaise lava ile albumin ma le alpha-1 acid glycoprotein. E maua i le faʻafefiloi ma le glucuronic acid. E le oi ai se vailaau faʻapitoa i le vailaʻau. E mafua mai i le inumaga e le fesuiai, le manava a fatuga - itiiti ifo i le 1%.

O le hydrologlolotailaide e le o se mea faʻapitoa i tagata. E toetoe lava leai se suiga i le urine. E tusa ma le 60% o le tui na faʻaalia i le tautala e le suia i totonu o le 48 itula. Faʻasalaga o le Renal 250-300 ml / min.

Pharmacokinetics i vaega faʻapitoa maʻi

E i ai le eseesega i le plasma concentrations o telemisartan i alii ma tamaitai. CMAX ma le AUC e tusa ma le 3 ma le 2 taimi i le maualuga i fafine faʻatusatusa i tane e aunoa ma se taua tele i le aoga.

I fafine, o loʻo i ai le faʻaogaina o maualuga maualuga o le hydrochlorothiazide i le plasma toto, e le o se mea taua tele.

O le pharmacokinetics o le telmisartan i tagata matutua ua silia ma le 65 tausaga le matutua e ese mai i tagata gasegase. E le manaʻomia le fetuunaiga.

I tagata gasegase ma le agavaʻa ma le faʻaleagaina o le tino, e le manaʻomia le faʻaleleia o le telemisartan. O tagata mamaʻi e le atoatoa le malosi ma le gasegase o le maʻi o loʻo fautuaina ia maualalo le fua muamua o le 20 mg i le aso. Telmisartan e le o faʻamalosi e le siama.

I tagata gasegase e maualalo le amio ole ate (vasega A ma B e tusa ai ma le Igilisi Child-Pugh), e le tatau ona silia le 40 mg i le aso.

Faailoga

taua maualuga maualuga,
o se faʻaitiitia o le soifuaga faaletino ma maʻi o le cardiovascular i tagata matutua ma gasegase cardiovascular o le atherothrombotic origin (IHD, stroke poʻo le tala faasolopito o gasegase o le gaʻo) ma le ituaiga 2 o le maʻisuka faʻatasi ma le faʻaleagaina o le tino.

Faʻasalaga Fomu

Pusa 40 mg ma le 80 mg.

Pusa 80 mg + 12.5 mg (Telzap Plus).

Faatonuga mo le faaaogaina ma le fua

O le fualaau faasaina e faia i le tautala, 1 taimi i le aso, e tusa lava po o le a le meaʻai, e tatau ona fufulu palapala i le vai.

O le fua muamua ole fua fautuaina o Telezap e 40 mg (1 le papa) i le aso. I nisi o gasegase, o le tagofia o fualaau faasaina ile 20 mg i le aso e mafai ona aoga. E mafai ona maua se fualaau o le 20 mg e ala ile vaevaeina o le 40 mg pepa i le afa i le lamatiaga. I mataupu e le ausia ai le togafitiga, o le fua fautuaina o Telzap e mafai ona faateleina i le maualuga o le 80 mg i le aso.

I le isi itu, o Telzap e mafai ona faʻaopoopoina faʻatasi ma togafitiga thiazide, mo se faʻataʻitaʻiga, hydrochlorothiazide, lea, pe a faʻaogaina faʻatasi, sa i ai se faʻaopoopoga o mea e le talafeagai. Pe a filifili pe tatau ona faateleina le fualaau, e tatau ona amanaia e faapea o le maualuga maualuga o le antihypertensive e masani lava ona ausia i totonu o le 4-8 vaiaso talu ona amata le togafitiga.

Faʻaitiitia o le soifuaga ma le tele o faʻamaʻi fatu cardiovascular

Ole fua fautuaina o Telzap e 80 mg i le aso. I le taimi muamua o togafitiga, o le siakiina o le toto maualuga ua fautuaina; e mafai ona manaʻomia le faasaʻoina o togafitiga antihypertensive.

O le faʻamatalaga ma le telemisartan i tagata mamaʻi ma le le atoatoa o le tino poʻo le gasegase i le hemodialysis ua tapulaa. O nei gasegase e fautuaina le laʻititi muamua o le 20 mg i le aso. Mo tagata mamaʻi e agavaʻa i le faʻaleagaina o le tino, e le manaʻomia le fetuʻunaʻiga ole fomaʻi.

O le faʻaaogaina o le Telzap ma le aliskiren e faʻasaina i tagata mamaʻi e le atoatoa (GFR e itiiti ifo i le 60 ml / min / 1.73 m2 o le vaega o le tino).

O le faʻaaogaina faʻapitoa o Telzap ma le ACE o loʻo faʻaumatiaina i tagata mamai o le nephropathy o le maʻisuka.

E le tatau ona faʻamautinoa lelei tagata mamaʻi e le atoatoa le malosi o le hepatic (Tamaiti-Pugh vasega A ma le B), e le tatau ona silia le 40 mg i le aso. O Telzap ua faʻasalaina i tagata mamaʻi na faʻaleagaina le faʻafitauli o le hepatic (vasega C e tusa ai ma le faʻavasegaina o Child-Pugh).

I tagata matutua, e le manaʻomia le fetuunaʻi o fualaau.

I totonu, e tasi i le aso, faʻamamaina i le vai, e tusa lava po o le a le meaʻai.

O maʻi e le mafai ona pulea lelei le BP i le monotherapy ma telemisartan poʻo hydrochlorothiazide e tatau ona ave Telzap Plus. Aʻo leʻi faʻafesoʻotaʻi i se faʻasologa o fuataga, o le faʻasologa o fuataga taʻitasi o vaega taʻitasi e fautuaina. I nisi tulaga faʻapitoa, o se suiga saʻo mai le monotherapy i togafitiga faʻatasi ai ma se faʻasologa o fuataga e mafai ona mafaufauina.

O le fualaau faasaina Telzap Plus, e mafai ona faʻaaoga i le aso mo maʻi e le mafai ona pulea lelei le toto i le aveina o le telemisartan i se fualaau e 80 mg i le aso.

Faʻamataʻuga itu

urinary tract infection, e aofia ai le cystitis,
afaina o gasegase pito i luga, e aofia ai le pharyngitis ma le sinusitis,
sepsis, e aofia ai mataʻutia
anaemia, eosinophilia, thrombocytopenia,
anaphylactic tali,
hypersensitivity
hypermalemia
hypoglycemia (i maʻi e maua i le maʻisuka),
tigā
faanoanoaga
popolega
faʻanoanoa
moe
faʻalavelave vaaia
vaʻavaʻa
bradycardia
faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le toto,
manatu faʻapitoa,
Tachycardia
puupuu le manava
tale
faʻamaʻi faʻamaʻi faʻapitoa
tiga o le manava
manava manava
dyspepsia
afaina
vili
matagogo
le toʻa i le manava
solia le tofo
gaioiga o le ate ole maʻi / faʻaleaga le ate,
vevela paʻu
hyperhidrosis
vave
angioedema (faʻaleagaina)
faʻamaʻi
erythema
urticaria
fualaau faasaina
vevela vevela paʻu
sciatica
musele maso
faʻataʻitaʻiga
afaina,
lima tiga
tendon-pei maʻi,
le faʻaaogaina o le tino, e aofia ai le le atoatoa o le tino,
faateleina le creatinine plasma,
hemoglobin reduction,
faateleina le plasma uric acid,
faateleina le gaioiga o enzymes o le ate ma CPK,
tiga o le pusa
asthenia
maʻi-pei o le maʻi.

Contraindications

faʻamaʻi pipisi faʻamaʻi pipisi
ogaoga o le ate (tamaiti Child-Pugh C),
faʻapotopotoina faʻatasi ma fomaʻi i tagata gasegase e maua i le maʻisuka poʻo le faʻalavelave matuia (GFR e itiiti ifo i le 60 ml / min / 1.73 m2 o le tino)
faʻaoga tutusa ma le ACE inhibitors i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka nephropathy,
gasegase o le gaosiga o le palasi (ona o le i ai o le sorbitol i le tuufaatasiga o le fualaau faasaina),
maʻitaga
taimi e fafaga ai,
tausaga e oo atu i le 18 tausaga (e le i faavaeina le aoga ma le saogalemu),
hypersensitivity i le mea galue malosi poʻo soʻo se mea e sili ona leaga o le fualaau faasaina.

Tina ma le lactation

I le taimi nei, o faʻamatalaga mautinoa e uiga i le saogalemu o le telemisartan i fafine maʻitaga e le o maua. I suʻesuʻega o meaola, na faʻamaonia ai le faʻatuina o le vailaʻau. O le faʻaaogaina o le fualaau faasaina Telezap ua solia i le taimi o le maitaga.

Afai e te manaʻomia se togafitiga uumi ma Telzap, o loʻo fuafuaina e le maʻitaga se maʻitaga e tatau ona filifilia se isi vailaʻau e le talafeagai ma le faʻamaonia o le saogalemu mo le faʻaaoga i le taimi o le maʻitaga. A maeʻa le faʻamaonia o le maʻitaga, e tatau ona taofi vave le togafitiga ma Telzap ma, pe a manaʻomia, e tatau ona amataina togafitiga faʻapitoa.

E tusa ai ma suʻesuʻega faʻapitoa, o le faʻaaogaina o le angiotensin 2 faʻasaga i le 2nd ma le 3 o le tolu-tolu o le maitaga ua i ai se aʻafiaga i le fetus (faʻaleagaina o le ulutala, oligohydramnios, tolopoina o le faapipiiina o le ulupoo) ma le pepe faatoa fanau mai (faalēaogaina, hypotension ma hyperkalemia). I le faʻaaogaina o le faʻataʻitaʻiga a le angiotensin 2 i le 2 masina lona tolu o le maʻitaga, ua fautuaina le lipotia o fatuga ma le ulu o le pepe. O fanau na maua eo latou tina ia angiotensin 2 o le talipupuni o le talipupuni i le taimi o le maitaga e tatau ona mataituina lelei ina ia iloa ai le faʻasalaga.

O faʻamatalaga e uiga i le faʻaaogaina o telemisartan i le taimi o susu pepe e le maua. O le faʻaaogaina o le fualaau faasaina Telezap i le taimi o le susu pepe ua solia. E tatau ona faʻaaogaina se isi vailaʻau faʻamalosi faʻamalosi ma se faʻailoga lelei sili atu ona lelei, aemaise lava pe a fafagaina se pepe faatoa fananau mai po o se pepe pepe.

Faaaoga i tamaiti

O le faʻaaogaina o le fualaau faasaina Telzap i lalo o le 18 tausaga le matua ua solia (aoga ma le saogalemu e le i faatuina).

Faaaoga i tagata matutua

I tagata matutua, e le manaʻomia le fetuunaʻi o fualaau.

Faatonuga faapitoa

Galuega gaʻo maʻi

O le faʻaaogaina o Telzap ua faʻasalaina i tagata mamaʻi ma le cholestasis, vaʻaia biliary poʻo le gase o le tino vaivai (Child-Pugh class C), talu ai o le telemisartan e masani ona alu ese i le talo. E talitonuina o nei tagata gasegase ua faʻaitiitia le faʻamalologa o le hepatic i telmisartan. I tagata gasegase e maualalo pe laʻititi le tikeri ole galuega ole ate (vasega A ma B e tusa ai ma le Igilisi Child-Pugh), e tatau ona faʻaaoga Telzap ma le faʻaeteete.

O tagata maʻi faʻatasi ma le faʻamaʻiina o le tino poʻo le faʻasolosolo o le fatuga o se fatuga e tasi o loʻo faʻatupuina ai le lamatiaga o le tuʻuaʻi o le mafaufau ma le le atoatoa pe a togafitia i fualaau o loʻo galue i le RAAS.

Faʻatonuina le toe gaioiga ma le fatuina o fatugao

Pe a faʻaaoga Telzap i tagata mamaʻi e leai se galuega, o le siaki taimi ole mea ole potassium ma le creatinine i le plasma toto ua fautuaina. E leai se faʻamatalaga faʻapitoa faʻatasi ma Telzap i tagata gasegase talu ai nei na gaosia le fatuga fatu fatu.

O le faʻamautuina o le vaʻaia, aemaise lava pe a uma le faʻamuamua o le Telzap, e ono tupu i tagata mamaʻi ma le faʻaitiitia o le BCC ma / poʻo le sodium i le plasma toto e faʻasaga i tua o togafitiga muamua faʻatasi ai ma togafitiga, tapulaa i le faaaogaina o masima, manava, po o le vomiting. O ia tulaga (suavai ma / poo le suauu le atoatoa) e tatau ona faʻaumatia ao lei aveina Telzap.

Popo faalua o le RAAS

O le faʻaaogaina o le telemisartan ma le aliskiren e faʻasoleina i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka poʻo le le atoatoa (GFR i lalo o le 60 ml / min / 1.73 m2 o le vaega o le tino).

O le faʻaaogaina faʻapitoa o le va o le Telzap ma le ACE, o loʻo faʻasaina i tagata mamai o le nephropathy.

O le iʻuga o le faʻasaina o le RAAS, o le faʻasalaga faʻavae, syncope, hyperklemia, ma le le atoatoa o le galuega (e aofia ai le le atoatoa o le tino) na maitauina i maʻi na muai fuafuaina i lenei mea, aemaise lava pe a tuʻufaʻatasia ma nisi o vailaau faʻamalositino e galulue i lenei faiga. O le mea lea, o se poloka puipui faalua o le RAAS (mo se faʻataʻitaʻiga, ao le faʻauluina le telemisartan ma isi tagata faʻataʻavale RAAS) e le fautuaina.

I mataupu o le faʻalagolago i le gasegase o le tino ma le gaioiga e masani lava i luga o le gaoioiga a le RAAS (mo se faʻataʻitaʻiga, i tagata gasegase o le fatu po o fatuga o fatugaʻo, e aofia ai le faʻamaʻi o le fatu poʻo le faʻamaʻiina o se fatu sekene tasi), o le faʻaaogaina o vailaʻau e aʻafia ai lenei polokalama faʻatasi ai ma le atinaʻeina o le faʻaogaina o le faʻaogaina o le tino, hyperazotemia, oliguria, ma mea e seasea ona tutupu, o le le atoatoa o le gaioiga.

I tagata gasegase e maua ai le togafitiga muamua, o togafitiga ma fualaau oona, o le aʻafiaga e maua mai i le taofiofia o le RAAS, e masani ona le aoga. I lenei itu, e le fautuaina le faaaogaina o fualaau faasaina Telzap.

Aortic and mitral valve stenosis, hypertrophic obstructive cardiomyopathy

E pei foi o isi vasodilators, o gasegase e maua ai le gasegase o le tino, ma le gasegase o le fatu cardiomyopathy, e tatau ona matua faʻaeteete pe a faʻaaoga Telzap.

Tagata maʻi maua i le maʻisuka na maua inisalini poʻo vailaʻau o le hypoglycemic mo le faʻafofoga tautala

Faʻasagaga o togafitiga ma Telzap, e mafai ona maua e nei tagata maʻi le hypoglycemia. O le pulea o le Glycemia e tatau ona faamalosia, pei atonu e iai se manaʻoga mo le fetuunaʻi o le inisalini poʻo se sui o le hypoglycemic.

O le faʻaaogaina o fualaau oona i luga o le RAAS e ono mafua ai le hyperkalemia. I tagata matutua, o gasegase e leai se tino poʻo le maʻisuka, o tagata gasegase e inu vailaʻau e faʻalautele ai le plasma potassium, ma / poʻo gasegase e maua ai faʻamaʻi pipisi, hyperlinks e ono afaina.

Pe a filifili i luga o le faʻaaogaina o vailaʻau faʻataʻitaʻi i le RAAS, e tatau ona iloilo le fua o le lamatiaga ma le manuia. O aʻafiaga ogaoga mo le hyperkalemia e tatau ona iloiloina o:

maʻi o le maʻisuka, faʻaletonu, tausaga (tagata matutua e sili atu ma le 70 tausaga),
tuufaatasiga faatasi ma se tasi pe sili atu fualaau oona o loo galue i luga o le RAAS, ma / po o mea e maua ai le paluga. O vailaʻau poʻo vailaʻau faʻamalosi o fualaau oona e mafai ona mafua ai le hyperkalemia o mea masima ia e aofia ai le potassium, masini e faʻamalolo ai le potassium, faʻatoʻaga o le ACE, angiotensin 2 taligata, faʻamaʻi-anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (e aofia ai le filifilia COX-2 inhibitors) heparin, immunosuppressants (cyclosporine poʻo tacrolimus) ma trimethoprim,
faʻamaʻi pipisi, aemaise lava le faʻamaʻaʻaina, gasegase o le fatu, acidosis faʻasolosolo, faʻaleagaina o le tino, gasegase cytolysis (faʻataʻitaʻiga, ischemia limasele, rhabdomyolysis, faʻasalaga tele).

O tagata maʻi i le lamatiaga ua fautuaina ina ia mataʻituina ma le totoʻa mea o le potassium i le plasma o le toto.

Telzap e aofia ai le sorbitol (E420). O faʻamaʻi pipisi e le o se faʻasologa o le fructose masalosalo e le tatau ona ave le fualaau.

E pei ona taua mo le atinaʻeina o le ACE, telmisartan ma isi angiotensin 2 faʻatautau o le talipupuni e foliga mai e faʻaitiitia le mamafa o le toto i tagata mamaʻi o le Negroid race nai lo isi ituaiga, atonu e mafua ona o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le galuega o le renin i le tagata maʻi.

E pei o isi vailaʻau faʻasaina, o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le toto i tagata mamaʻi ma le cardiomyopathy e mafua mai i le maʻi fatu e mafai ona oʻo atu ai i le atinaʻeina o le faʻataina o le myocardial poʻo le stroke.

Aafiaga i luga o le gafatia e faʻatau ai taavale ma taʻutaʻu auala

O suʻesuʻega faʻapitoa faʻapitoa e suʻesuʻe ai le aʻafiaga o fualaau faasaina i luga o le malosi e ave ai se taavale ma faʻataʻitaʻiga e leʻi faia. Pe a ave taavale ma galue i ni auala e manaʻomia ai le faateleina o le maitauina o le mafaufau, e tatau ona ave le tausiga, aua o le valevalea ma le moe e seasea tutupu i le faʻaaogaina o Telzap.

Fesoʻotaʻiga tau vailaʻau

Popo faalua o le RAAS

O le faʻaaogaina o le Telzap ma le aliskiren e faʻasaina i tagata mamai o loʻo maua i le maʻisuka poʻo le le atoatoa (GFR e itiiti ifo i le 60 ml / min / 1.73 m2 o le tino) ma e le fautuaina mo isi maʻi.

O le faʻaaogaina faʻaaogaina o le telemisartan ma le ACE o loʻo faʻaumatiaina i latou e maua i le maʻisuka nephropathy.

O suʻesuʻega a le falemaʻi na faʻaalia ai le faʻaipoipoina faalua o le RAAS ona o le faʻaaogaina o le inisinia ACE, o le angiotensin 2 taligata, poʻo le aliskiren e fesoʻotaʻi ma le faateleina o aʻafiaga o faʻalavelave faʻaleagaga e pei o le vavalalata, hyperlinks, ma le gaioiga o le tino (e aofia ai le le atoatoa) e faʻatusatusa i le faʻaaogaina o le tasi fualaau faasaina o galue i le RAAS.

O le lamatiaga o le atinaʻeina o le hypermalemia e mafai ona faateleina pe a faʻaaogaina faatasi ma isi vailaʻau e mafai ona mafua ai le hyperkalemia (mea e iai le potassium ma mea masima e aofia ai le pasela, vailaʻau faʻasaina (faʻataʻitaʻiga, spironolactone, eplerenone, triamterene poʻo amiloride), NSAID (e aofia ai le filifili COX-2) , heparin, immunosuppressants (cyclosporine poʻo tacrolimus) ma trimethoprim). Afai e talafeagai, e le tusa ai ma le talaaga o le hypokalemia, o le faʻaaogaina o fualaau faʻatau e tatau ona faia ma le faʻaeteete ma siakiina e le aunoa ia mea o le potassium i le plasma toto.

Faatasi ai ma le tuufaatasiga o le telemisartan i le digoxin, o le averesi maualuga o le Cmax o le digoxin i le plasma e 49% ma Cmin e 20% sa maitauina. I le amataga o togafitiga, pe a filifilia se fualaau ma taofi le togafitiga ma le telemisartan, e tatau ona mataʻituina ma le totoʻa le faʻaoga o le digoxin i le plasma toto ina ia tausia i totonu o le togafitiga.

Vaʻaiga faʻamaʻi faʻasaina ole meaʻai ole potassium ma meaʻai e aofia ai le potassium

O faʻatautau o le taliolio a le Angiotensin 2, e pei o le telmisartan, faʻaitiitia le faʻaleagaina o le potassium. O vailaʻau faʻasaina o le gaosiga (e pei o le spironolactone, eplerenone, triamteren, poʻo le amlorideide), meaʻai e iai le potassium, poʻo masima masima e mafai ona taʻitaʻia ai le maualuga o plasma potassium. Afai e faʻamaonia le faʻaogaina, ona o loʻo iai le hypokalemia, e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete ma faasaga i tua o le siakiina pea o le potassium i le plasma toto.

Faatasi ai ma le faʻaaogaina o sauniuniga mo le lithium ma le atiata ACE ma faʻatautau o le receptor angiotensin 2, e aofia ai le telemisartan, o le faateleina o le faateleina o le maualuga o le lithium i le toto masima ma lona aafiaga matautia. Afai e te manaʻomia le faʻaaogaina o fualaau oona, e fautuaina oe e siaki ma le faʻaeteete le faʻaogaina o le lithium i le plasma toto.

NSAID (o lona uiga, o le acetylsalicylic acid i vailaʻau e faʻaaogaina mo togafitiga faʻamaʻi, CO2-2 inhibitors ma NSAID e le filifilia) e mafai ona faʻavaivaia ai le aʻafiaga o faʻamaʻi a le angiotensin 2. O nisi tagata gasegase e leai se aoga (e fai ma faataitaiga, tagata mamaʻi ma le faʻamalolo, tagata matutua matutua ma le faʻaaogaina o le gaioiga) o le faʻaaogaina o faʻamaʻi o le receptor angiotensin 2 ma fualaau faʻasaina lea e taofia ai le COX-2 e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaititia o le galuega, e aofia ai le atinaʻeina o le le atoatoa tatochnosti, lea e masani lava ona feliuai. O le mea lea, o le faʻaaogaina o vailaʻau e tatau ona faia ma le faʻaeteete, aemaise lava i tagata matutua. E tatau ona faʻamautinoa le lelei o le inu i le suavai, i le faaopoopoina, i le amataga o le faʻaogaina faʻatasi ma taimi faʻapitoa i le lumanaʻi, e tatau ona mataituina faailoilo o galuega fesoasoani.

Diuretics (thiazide po o le loop)

Muamua togafitiga ma togafitiga maualuga, e pei o le furosemide (o le "loop" diuretic) ma le hydrochlorothiazide (o le thiazide diuretic), e mafai ona oo atu ai i le hypovolemia ma le lamatiaga o le masalomia i le amataga o togafitiga telemisartan.

O isi vailaʻau faʻasaʻi

O le aʻafiaga o Telzap e mafai ona faʻaleleia e ala i le faʻaaogaina o isi vailaʻau faʻamalosi.

E faʻavae i luga o falemaʻi o falemaʻi o le baclofen ma le amifostine, e mafai ona manatu o le a latou faʻaleleia le togafitiga o togafitiga uma o le antihypertensive, e aofia ai telemisartan. E le gata i lea, e mafai ona faʻateleina le faʻasalalauga faʻapitoa e ala i le faʻaaogaina o le ethanol (ava malosi), o laʻau, faʻamaʻi poʻo vailaʻau.

Corticosteroids (mo le faʻaaogaina masani)

Corticosteroids faʻavaivaia le aafiaga o telmisartan.

Analogs o fualaau faasaina Telzap

Faʻatusatusaga o le gaosiga o le mea galue:

Mikardis,
Mikardis Plus,
Tagata faʻatau
Tanidol
Nei,
Telezap Plus,
Telmisartan
Telmista
Telpres
Telpres Plus,
Telsartan
Telsartan N.

Analogs i le vaega o vailaau faʻamalosi (angiotensin 2 taligata faʻataʻitaʻi):

Aprovask,
Talofa
Artinova,
Atacena
Plocktran
Brozaar
Vasotens,
Valz
Valz N,
Valsartan
Valsacor
Vamloset
Gizaar
Apalai,
Diovan
Leopress,
Zisakar
Ibertan
Irbesartan
Irsar
Candecor
Candesartan
Cardomin
Cardos,
Cardosal
Cardosten
Karzartan
Co-Exforge,
Coaprovel
Cozaar
Xarten
Lozap,
Lozap Plus,
Lozarel
Losartan
Losartan n
Lorista
E leai
Mikardis,
Naviten
Nortian
Olimestra
Talosaga
Tagata faʻatau
Peretania,
Renicard
Saratavel
Tanidol
Tareg
Vaeluaga
Teveten
Telmisartan
Telpres
Telsartan
Firmast
Edarby
Faʻaauau
Exfotans,
Eprosartan Mesylate.

Faʻavasegaga Nosolog (ICD-10)

Palama vali ata	1 le.
mea galue malosi:
telemisartan	40/80 mg
tagata faʻapitoa: Meglumine - 12/24 mg, sorbitol - 162.2 / 324.4 mg, sodium hydroxide - 3.4 / 6.8 mg, povidone 25 - 20/40 mg, magnesium stearate - 2.4 / 4.8 mg

Pharmacodynamics

Telmisartan o se ARA II faapitoa (AT subtype₁), faʻaleleia pe a faʻaalia i le tautala. Telmisartan ei ai sona maualuga maualuga mo AT₁-o faʻatagaga e faʻaalia ai le gaoioiga a le angiotensin II. O le a faʻaaogaina le angiotensin II mai le noataga ma le tagata faʻalogo, ae le o le faia o se gaioiga a le tagata faʻasalaga e fesoʻotaʻi atu i lenei lepela. Telmisartan naʻo na o le AT le ATT₁taliga o angiotensin II. Fesoʻotaiga e gafatia. Telmisartan e leai sona tulaga vavalalata mo isi faʻaleleia, e aofia ai. AT₂talini ma isi suiteni o le angiotensin le itiiti ifo suʻesuʻega. O le taua o nei aʻafiaga, ma le aʻafiaga o le tele o le faʻaosofiaina o le angiotensin II, o le faʻateleina lea o le faateleina i le tofiaina o telemisartan, e leʻi suʻesuʻeina. Telmisartan e faʻaitiitia ai le faʻaogaina o le aldosterone i le plasma o le toto, e le faʻaitiitia ai le galuega o le renin, ma e le punitia ai laina eletise. Telmisartan e le taofia le ACE (kininase II), lea e faʻamalosia ai le faʻaumatia o le bradykinin. O lenei mea e aloese ai aʻafiaga o loʻo aʻafia ma le gaioiga o le bradykinin (mo se faʻataʻitaʻiga, maʻi māgo).

Telefoni taua. I tagata gasegase, telmisartan i se fualaau e 80 mg e matua poloka ai le aafiaga maualuga o le angiotensin II. O le amataina o le antihypertensive action e matauina i totonu o le 3 itula ina ua maeʻa le uluai pulega o telemisartan. O le aʻafiaga o le fualaau faasaina e tumau mo le 24 itula ma e tumau pea le taua seia oo i le 48 itula. O se aafiaga e tetee atu i le malosi e masani ona atiaʻe 4-8 vaiaso pe a uma ona faʻaaogaina masani.

I tagata gasegase e maualuga le toto, o le telemisartan e faʻaitiitia ai le toto ma le papa e aunoa ma le afaina o le fatu.

I le tulaga o le taofiofia o le telemisartan, o le toto maualuga i le tele o aso e faasolosolo malie lava ona toe foi i lona tulaga muamua e aunoa ma le atinaʻeina o le gasegase.

E pei ona faaalia mai iʻuga o suʻesuʻega o suʻesuʻega faʻapitoa, o le aʻafiaga o le telemisartan e tutusa ma le malosi o fualaau o isi vasega (amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide ma lisinopril). O le aʻafia o le fatu mago na matua maualalo lava i le telemisartan pe a faʻatusatusa i le atiata o le ACE.

Puipuiga o le maʻi cardiovascular. Tagata maʻi 55 tausaga le matutua ma sili atu i le maʻi o le sisifo o le uaina, o le stroke, osofaia o le maʻisaga, le faaleagaina o le maʻisuka ituaiga 2 (e pei o le retinopathy, le hypertrophy o le ventric left, macro-microalbuminuria) ma se talaaga o mea na tutupu i le cardiovascular, telmisartan ei ai lona aafiaga e tutusa ma le vevela i le faaitiitia o le tulaga tuufaatasi: maʻi o le cardiovascular, le faaleagaina o le myocardial, e le o le oti ma le NA TUSIA o e fesootai ma CHF.

O Telmisartan sa aoga tele e pei o le faamasani i le faaitiitia o le taimi ole tulaga lua: soifua maloloina cardiovascular, infalction lemonia, poo le le afaina ai. O le mafanafana o le tale ma le angioedema e le masani ona faamatalaina i le telemisanan pe a faatusatusa i le ramipril, ae o le masalosalo e masani ona tupu i telemisartan.

Tagata maʻi o le laʻitiiti ma le talavou. O le saogalemu ma le lelei o le telemisartan i tamaiti ma tamaiti i lalo ifo o le 18 tausaga le matutua e leʻi faavaeina.

Pharmacokinetics

Suiga. A faʻafoeina, telveartan e vave ona galo mai le vaega o meaʻai. O le leai o se avanoa e 50%. A faʻatasi i le taimi lava e tasi ma meaai, o le faʻaitiitiga o AUC e mai le 6% (i se fualaau o le 40 mg) i le 19% (i se fualaau o le 160 mg). I le mavae ai o le 3 itula talu ona maeʻa le pulega, o le faʻasalaga i le plasma o le toto e faʻamalosi e tusa lava pe na aveina le telemisartan i le taimi e tasi e pei o meaai poʻo leai. E i ai se eseesega i le plasma concentrations i alii ma tamaitai. F_max ma le AUC e tusa ma le 3 ma le 2 taimi i le maualuga i fafine e faʻatusatusa i tane e aunoa ma se taua tele i le aoga.

E leʻi iai se sootaga vavalalata i le va o le fualaau o le vailaʻau ma lona faʻatonuga plasma. F_max ma, i se tulaga maualalo, o le AUC o le a faatuputeleina le maualuga o le siʻitia o le maualuga pe a faʻaaoga popo i luga ifo o le 40 mg / aso.

Tufatufaina. Telmisartan malosi e fusifusia i masini plasma (> 99.5%), aemaise lava i albumin ma le alafapeta₁-acid glycoprotein.

Feteenaʻi V_ss e tusa ma le 500 lita.

Metabolism. E maua i le faʻafefiloi ma le glucuronic acid.

E le oi ai se vailaau faʻapitoa i le vailaʻau.

Tofiga. T_1/2 e sili atu ma le 20 itula. E mafua mai i le inumaga e le suia, le manava a le fatu - e itiiti ifo i le 1%. O le aofaʻi o le faʻasalaga plasma e maualuga (pe tusa ma le 1000 ml / min) pe a faʻatusatusa i le gasegase o le toto (pe a ma le 1500 ml / min).

Tagata maʻitaga faapitoa

Tuai. O le pharmacokinetics o telemisartan i tagata mamaʻi e silia ma le 65 tausaga le matua e ese mai i le gasegase. E le manaʻomia le fetuunaiga.

Faʻasalaga le toe galue. I tagata gasegase ma le agavaʻa ma le faʻaleagaina o le tino, e le manaʻomia le faʻaleleia o le telemisartan.

Tagata maʻi e leai se toilalo ma i latou o loʻo i luga o le totogia o loʻo fautuaina le laʻititi muamua o le 20 mg / aso (silasila i "Taʻiala Faapitoa"). Telmisartan e le o faʻamalosi e le siama.

Galuega gaʻo maʻi. I tagata gasegase e maualalo le amio ole ate (vasega A ma B e tusa ai ma le Igilisi Child-Pugh), e le tatau ona silia le 40 mg i le aso.

Faʻasologa o foliga

E tasi le api e aofia ai

mea gaosi: telmisartan 40,000 poʻo le 80,000 mg, i le faasologa,

hydrochlorothiazide 12.500 mg po o le 25.000 mg, i le faasologa,

tagata faʻapitoa: sorbitol, sodium hydroxide, povidone 25, magnesium stearate

O laupepa uma lava e iai se ata o le biconvex mai le paʻepaʻe i le samasama, ma le numera telefoni "41" i le tasi itu o le papa, e tusa ma le 12 mm le umi ma e tusa ma le 6 mm lautele (mo le tui 40 mg / 12.5 mg).

O laupepa mafolafola i luga o le eleele mai le papae i le samasama, ma se numera ua faʻasalaina "81" i le tasi itu o le papa, e tusa ma le 16.5 mm le umi, e tusa ma le 8.3 mm lautele (mo le tui o le 80 mg / 12.5 mg).

O laupepa mafolafola i luga o le 'eleʻele mai le papaʻe i le samasama, ma le numera telefoni "82" i le tasi itu o le papa, e tusa ma le 16 mm le umi, e tusa ma le 8 mm lautele (mo le tui o le 80 mg / 25 mg).

Faailoga Telzap ®

faʻaitiitia i le tino ma maʻi o le cardiovascular i tagata matutua:

- ma faʻamaʻi fatu cardiovascular o le atherothrombotic origin (fatu faʻamaʻi o le fatu, stroke poʻo se tala faasolopito o gaʻo lautele),

- faʻatasi ai ma le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo faʻamausaliina ma le faʻaleagaina o mea toto.

Contraindications

hypersensitivity i le mea galue malosi poo soʻo se mea e maua ai le fualaau faasaina,

maʻitaga ma lactation,

faʻamaʻi pipisi faʻamaʻi pipisi

ogaoga o le ate (tamaiti Child-Pugh C),

faʻapotopotoina faʻatasi ma fomaʻi i tagata mamai o loʻo maua i le maʻisuka poʻo le faʻaleagaina o le tino (GFR pe itiiti ifo i le 60 ml / min / 1.73 m 2) (silasila i le "Fesootaiga" ma "Faatonuga Faapitoa"),

gasegase o le gaosiga o le palasi (ona o le i ai o le sorbitol i le laulau),

faʻaoga tutusa ma le ACE inhibitors i maʻi e maua i le maʻisuka nephropathy (vaʻai "Fesootaiga" ma "Faatonuga Faapitoa"),

e oʻo atu i le 18 tausaga (faʻamalosi ma saogalemu e leʻi faʻatuina).

Ma le faaeteete: Faʻapitoa i le gasegase o le gataifale, faʻaititia le BCC pe a faʻatusatusa atu i le faʻaaogaina o le sodium chloride, manava pe vomiting, hyponatremia, hypercalemia, faʻasalaga pe a uma le gaosiga o fatuga (aafiaga faʻapitoa toesea), ogaoga o le fatu o le fatu, o le tino ma le gaʻo o le vailaʻau, o le gasegase o le fatu cardiomyopathy, matua hyperaldosta onizm (aoga ma le saogalemu e le i faavaeina), togafitiga o tagata uli gasegase.

Tina ma le lactation

I le taimi nei, o faʻamatalaga mautinoa e uiga i le saogalemu o le telemisartan i fafine maʻitaga e le o maua. I suʻesuʻega o meaola, na faʻamaonia ai le faʻatuina o le vailaʻau. O le faʻaaogaina o le Telzap ® ua faʻasaina i le taimi o le maʻitaga (silasila "Contraindications").

Afai o togafitiga uumi ma Telzap ® e tatau ai, e fuafuaina e le maʻitaga se maʻitaga e tatau ona filifilia se isi vailaau e tetee atu i le malosi o fualaau faasaina ma se faʻamaoniga mautinoa mo le saogalemu i le taimi o le maitaga. A maeʻa ona faʻamautu le mea moni o le maitaga, e tatau ona taofi vave le togafitiga ma Telzap ® ma, pe a manaʻomia, e tatau ona amataina togafitiga faʻapitoa.

E pei ona faʻaalia mai iʻuga o suʻesuʻega a le falemaʻi, o le faʻaaogaina o ARA II i le II ma le III o matai o le maitaga e iai le aʻafiaga o le fetus (o loʻo le toe aoga, oligohydramnios, tolopoina le faʻaaogaina o le ulupoo) ma le pepe fou (faalēaogāina o le tino, mafaufauga ma le hypercalemia). Pe a faʻaaoga le ARA II i le lua o masina o le maitaga, e fautuaina le lipotia o fatuga ma le ulu o le pepe.

O fanau na ave eo latou tina le ARA II i le taimi o le maitaga e tatau ona mataituina ma le faaeteete mo le masalosalo.

O faʻamatalaga e uiga i le faʻaaogaina o telemisartan i le taimi o susu pepe e le maua. O le aveina o le Telzap ® i le taimi o le susu pepe ua solia (tagai i le "Contraindications"), o se isi vailaʻau e puipuia ai le ola maloloina ma se talaaga saogalemu lelei, e tatau lava ona faaaoga, aemaise pe a fafagaina se pepe fou faatoa fanau mai.

Faʻaiʻuga

E tusa ai ma le WHO, o mea e le manaʻomia e faʻavasegaina e tusa ai ma latou taimi o le atinaʻe e pei ona taua i lalo: masani lava (≥1 / 10), masani (mai le ≥1 / 100 e aofia ai le oti.

I le vaega o le toto ma le tino o le tino: e masani lava - anemia, seasea - eosinophilia, thrombocytopenia.

Mai le polokalame puipuia: e seasea ona tupu - anaphylactic reaction, hypersensitivity.

Mai le itu ole metabolism ma meaai paleni: e le masani ai - hyperkalemia, e seasea lava - hypoglycemia (i maʻi e maua i le maʻisuka).

Mai le itu o le mafaufau: leai se taimi - le lava, atuatuvale, seasea - popole.

Mai le faʻalavelave faʻalavelave: leai se mea - faʻanoanoa, e seasea lava - moe.

Mai le itu o le okeni o le faaaliga e seasea lava: faʻalavelave vaaia.

I le vaega o le totoga o le faamasinoga ma le lebyrinth disorders: leai se mea - masani.

Mai le fatu: e le masani ai - bradycardia, seasea - tachycardia.

Mai vaa: e le o se taimi mulimuli ane - o se toesega iloga i le toto, pe o le faʻasalaga masani.

Mai i le manava o le tino, pusa o le pusa ma le vavalaʻau: e le masani ai - puupuu le manava, tale, seasea ona tupu - faʻamaʻi faʻalavelave faʻamaʻi.

Mai le gastrointestinal tract: e le masani ai - tiga o le manava, manava manava, dyspepsia, afaina, vili, seasea - mago le gutu, faaletonu i totonu o le manava, solia o lagona lelei.

I le vaega o le ate ma le biliary tract: e seasea lava - faʻaleagaina le ate ate / faaleagaina le ate.

I luga o le vaega o le paʻu ma mea faʻapipiʻi: e le masani ai - paʻu o le paʻu, hyperhidrosis, vevela, e seasea - angioedema (faʻapitoa), eczema, erythema, urticaria, faʻavave o fualaau faʻasolo, vevela vevela vevela.

Mai le maskotakeletal system ma mea fesoʻotaʻi: e le masani ai - toe faʻaleagaina (sciatica), gasegase musika, siamaina, seasea - faʻasolosolo, tiga o vae, tiga o le tendon (tendon-like syndrome).

Mai gaʻo ma le urinary tract: e le masani ai - faʻaleagaina le galuega, e aofia ai le le atoatoa o le faʻailoga.

Le mautonu lautele ma le le atoatoa i le nofoaga o tui: e masani lava - tiga o le pusa, asthenia (vaivaiga), e seasea lava-o le maʻi-pei o le maʻi.

Uunaia i luga o taunuuga o suʻesuʻega falesuesue ma meafaigaluega: E le o se taimi mulimuli ane - o le faateleina o le faʻaogaina o le creatinine i le plasma toto, e seasea lava - o se faʻaitiitia o mea o loʻo maua i le Hb, o le faateleina o mea o loʻo i ai i le uric acid i le plasma toto, o se faʻaopoopoga i le gaioiga o enzymes o le ate ma le CPK.

Fegalegaleaiga

Popo faalua o le RAAS. O le faʻaaogaina o le telemisartan ma le aliskiren e faʻasalaina i tagata mamai e maua i le maʻisuka poʻo le le atoatoa (GFR pe itiiti ifo i le 60 ml / min / 1.73 m 2) ma e le fautuaina mo isi maʻi.

O le faʻaaogaina tutusa o le initaneti telmisartan ma le ACE o loʻo faʻasalaina i tagata mamaʻi o le nephropathy o le maʻisuka (tagai "Contraindications").

O suʻesuʻega a le falemaʻi na faʻaalia ai le faʻaogaina o le poloka o le RAAS ona o le faʻaaogaina o le ACE, le ARA II, poʻo le aliskiren e fesoʻotaʻi ma le faateleina o aʻafiaga o mea faʻalavelave faʻaleagaina, e pei o le faʻasalaga, hyperkalemia, ma le faaletonu o le tino (e aofia ai le le atoatoa), faʻatusatusa i le faʻaaogaina o na o le tasi galue i le RAAS.

O le lamatiaga o le faatupuina o le hypermalemia e mafai ona faateleina pe a faʻaaogaina faatasi ma isi vailaʻau e mafai ona mafua ai le hyperkalemia (mea e iai le potassium ma mea masima e aofia ai le pasela, vailaʻau faʻasaina (e pei o spironolactone, eplerenone, triamterene poʻo amiloride), NSAIDs, e aofia ai le COX-2 inhibitors, , immunosuppressants (cyclosporine poʻo tacrolimus) ma trimethoprim.Ifai e tatau ai, e tusa ai ma le talaaga o le hypokalamia tusitusia, o le faʻaaogaina o fualaau faʻatau e tatau ona faia ia faʻaeteete ma faʻaauau ona mataʻituina le mea oona i le plasma toto.

Digoxin. Faatasi ai ma le puleaina o le telemisartan i le digoxin, ua maitauina le maualuga o le siitia o le C_max plasma digoxin i le 49% ma le C_min e 20%. I le amataga o togafitiga, pe a filifilia se fualaau ma taofi le togafitiga ma le telemisartan, e tatau ona mataʻituina ma le totoʻa le faʻaoga o le digoxin i le plasma toto ina ia tausia i totonu o le togafitiga.

Vaʻaiga faʻamaʻi faʻasaina ole meaʻai ole potassium ma meaʻai e aofia ai le potassium. ARA II, e pei ole telemisartan, e faʻaitiitia ai le leiloa o le suka mafua ona o se diuretic. O vailaʻau e faʻamalolo i le potassium, e pei o spironolactone, eplerenone, triamteren poʻo amiloride, o meaʻai e iai le potassium, poʻo masima masima e mafai ona taʻitaʻia ai le maualuga o plasma potassium. Afai e faʻamaonia le faʻaogaina, ona o loʻo iai le hypokalemia, e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete ma faasaga i tua o le siakiina pea o le potassium i le plasma toto.

Lisi sauniuni. Ina ua faia tapenaga o le lithium faatasi ma le ACE ma le ARA II inhibitors, e aofia ai le telmisartan, o le faateleina o le faateleina o le plasma concentrates of lithium ma ona aafiaga matautia. Afai e te manaʻomia le faʻaaogaina o fualaau oona, e fautuaina oe e siaki ma le faʻaeteete le faʻaogaina o le lithium i le plasma toto.

NSAIDs. NSAIDs (o lona uiga, acetytyalicylic acid i vailaʻau o loʻo faʻaaogaina mo togafitiga anti-inflammatory, inhibitors COX-2 ma NSAID e le filifilia) e mafai ona faʻavaivaia ai le aʻafiaga a le ARA II. I nisi o gasegase e leai se aoga (e pei o le faʻamalaina, tagata matutua matutua e leai se aoga), o le faʻaaogaina o le ARA II ma fualaau faʻasaina e aʻafia ai COX-2 e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaititia o le galuega tele, e aofia ai le atinaʻeina o le le atoatoa, e mafai ona toe fetuunai. O le mea lea, o le faʻaaogaina o vailaʻau e tatau ona faia ma le faʻaeteete, aemaise lava i tagata matutua. E tatau ona faʻamautinoa le lelei o le faʻaaogaina o le vai, i se faʻaopoopoga, i le amataga o le faʻaogaina faʻatasi ma taimi faʻapitoa i le lumanaʻi, e tatau ona mataituina faailoilo o galuega faatino.

Diuretics (thiazide poʻo le loop). O togafitiga faʻamuamua ma le maualuga o tui o togafitiga, e pei o le furosemide (diuretic) ma le hydrochlorothiazide (thiazide diuretic), e mafai ona taʻitaʻia ai le hypovolemia ma le lamatiaga o le faʻalogo i le amataga o togafitiga ma telemisartan.

O isi vailaʻau faʻasaʻi. O le aʻafiaga o le telemisartan e mafai ona faʻaleleia i le faʻaaogaina o isi vailaʻau faʻasaina. E faʻavae i luga o falemaʻi o falemaʻi o le baclofen ma le amifostine, e mafai ona manatu o le a latou faʻaleleia le togafitiga o togafitiga uma o le antihypertensive, e aofia ai telemisartan. I le faʻaopoopoga, o faʻamalosaga masani e mafai ona faʻalautele i le ava malosi, palakalafa, vailaʻau, poʻo vailaau faʻasaina.

Corticosteroids (mo le faʻaaoga tatau). Corticosteroids faʻavaivaia le aafiaga o telmisartan.

Tosiga ma le pulega

Totonu, i lea aso i lea aso, ona solo i lalo i le vai, e tusa lava po o le a le meaʻai.

Toto maualuga. Ole fua muamua fautuaina o Telzap ® o le 1 papa. (40 mg) tasi i le aso. O nisi tagata gasegase e mafai ona i ai le aoga aoga o le 20 mg / aso. E mafai ona maua se fualaau o le 20 mg e ala ile vaevaeina o le 40 mg pepa i le afa i le lamatiaga. I mataupu e le ausia ai le togafiti o togafitiga, o le fua fautuaina o Telzap ® e mafai ona faateleina i le maualuga o le 80 mg i le aso. I le isi itu, o le Telzap ® e mafai ona tuʻuina faʻatasi ma togafitiga thiazide, mo se faʻataʻitaʻiga, hydrochlorothiazide, lea, pe a faʻaogaina faatasi, ei ai se faʻaopoopoga o mea faʻapipiʻi.

Pe a filifili pe tatau ona faateleina le fualaau, e tatau ona amanaia e faapea o le maualuga maualuga o le antihypertensive e masani lava ona ausia i totonu o le 4-8 vaiaso talu ona amata le togafitiga.

Faʻaitiitia o le soifuaga ma le tele o faʻamaʻi fatu cardiovascular. Ole fua fautuaina o Telzap ® e 80 mg i le aso. I le taimi muamua o togafitiga, o le siakiina o le toto maualuga ua fautuaina; e mafai ona manaʻomia le faasaʻoina o togafitiga antihypertensive.

Tagata maʻitaga faapitoa

Faʻasalaga le toe galue. O le faʻamatalaga ma le telemisartan i tagata mamaʻi ma le le atoatoa o le tino poʻo le gasegase i le hemodialysis ua tapulaa. O nei gasegase e fautuaina le laʻititi muamua o le 20 mg / aso (silasila i le "togafitiga faapitoa"). Mo tagata mamaʻi e agavaʻa i le faʻaleagaina o le tino, e le manaʻomia le fetuunaʻi o fualaau. O le faʻaaogaina o le Telzap ® faʻatasi ma le aliskiren ua faʻasalaina i tagata mamaʻi e le atoatoa (GFR e itiiti ifo i le 60 ml / min / 1.73 m 2) (silasila "Contraindications").

O le faʻaaogaina tutusa o Telzap ® faʻatasi ai ma le ACE o loʻo puipuia i maʻi e maua i le maʻisuka nephropathy (vaʻai i le "Contraindications").

Galuega gaʻo maʻi. Telzap ® ua faʻasaina i tagata mamaʻi ma le faʻafitauli o le hepatic (Child-Pugh class C) (silasila i "Contraindications"). I tagata gasegase e le atoatoa le gasegase o le hepatic (vasega A ma le B e tusa ai ma le Child-Pugh classification), o le fualaau faasaina ua faʻamaonia ma le faʻaeteete, o le fualaau e le sili atu i le 40 mg i le aso (vaai "Ma le faʻaeteete").

Tuai. Mo tagata matutua, e le manaʻomia le fetuunaʻi o fualaau.

Tamaiti ma le talavou. O le faʻaaogaina o Telzap ® i tamaiti ma tamaiti i lalo ifo o le 18 tausaga le matua ua faʻasalaina ona o le le lava o le saogalemu ma le aoga faʻamaumauga (silasila "Contraindications").

Faʻasalaga

Faailoga o faʻaaliga sili ona faʻalauiloaina o le maualuga o le faʻaititia o le toto ma le tachycardia, o le bradycardia, dizziness, faʻateleina o le concentin serum ma le gaogao le atoatoa na lipotia foi.

Togafitiga: Telmisartan e le o faʻamalosi e le siama. E tatau i tagata maʻi ona mataʻituina ma le faʻaeteete ma faʻamaʻi tutusa ma le tausiga lagolago e tatau ona ave. O le auala e togafitia ai togafitiga e faʻalagolago i le taimi ua mavae talu ona ave le fualaau faasaina, ma le mamafa o faʻamaʻi. Fautuaga talafeagai e aofia ai le faʻaleagaina o le vomiting ma / poʻo le gaosiga; o le faʻaaogaina o le carbon's activation e fautuaina. E tatau ona siakiina e le aunoa le electrolytes o le plalasma ma le creatinine. Afai o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le toto maualuga, e tatau i le tagata gasegase ona tu i se tulaga faʻasaga i luga o vae, ao le mea e tatau ai ona vave faʻaleleia le pcc ma le eletise.

Faatonuga faapitoa

Galuega gaʻo maʻi. O le faʻaaogaina o Telzap ® ua faʻasoleina i tagata mamaʻi ma le cholestasis, faʻalavelave ole pele poʻo le gasegase ogaoga o le ate (Child-Pugh class C) (silasila i "Contraindications"), talu ai o le telemisartan e masani ona alu i le talo. E talitonuina i totonu o nei tagata, o le faʻamalologa o le hepatic telemisartan ua faʻaitiitia. I tagata gasegase e le lelei le faʻaleleia o le fofō (peʻa ole Child-Pugh A ma B), e tatau ona faʻaaoga Telzap ® faʻapitoa (tagai Ma le faʻaeteete).

Renovascular maualuga maualuga. I le togafitiga o fualaau oona o loʻo galue i luga o le RAAS i tagata mamaʻi ma le faʻasolosolo o le fausiaina o le tino poʻo le faʻasolosolo o le gaʻo o se gaioiga e tasi e galue ai, o le aʻafiaga o le faʻasalaga ogaoga ogaoga ma le leai o se faaletonu ua faateleina.

Faʻatonuina le toe gaioiga ma le fatuina o fatugaʻo. Pe a faʻaaoga le telezap ® i tagata mamaʻi e le o toe galue, o le siaki taimi ole mea ole potassium ma le creatinine i le plasma toto ua fautuaina. E leai se faʻamatalaga faʻapitoa i Telzap ® i tagata gasegase talu ai nei na gaosia le fatuga fatu.

Faʻaititia o le BCC. O le faʻamaoniga o le vaʻaia, aemaise lava pe a uma le faʻamuamua o le Telzap ®, e ono tupu i tagata mamaʻi maualalo le BCC ma / poʻo le sodium i le toto plasma e faʻasaga i tua o togafitiga muamua faʻatasi ai ma togafitiga, tapulaa i le faaaogaina o masima, manava pe vomiting.

O ia tulaga (vai ma / poo le suauu le atoatoa) e tatau ona faʻaumatia ao leʻi aveina Telzap ®.

Popo faalua o le RAAS. O le faʻaaogaina o le telemisartan ma le aliskiren e faʻasalaina i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka poʻo le le atoatoa (GFR ifo i le 60 ml / min / 1.73 m 2) (silasila "Contraindications").

O le faʻaaogaina tutusa o le initaneti telmisartan ma le ACE o loʻo faʻasalaina i tagata mamaʻi o le nephropathy o le maʻisuka (tagai "Contraindications").

O le iʻuga o le faʻalavelaveina o le RAAS, o le faʻamalosia o le mafaufau, faʻamaʻi, hyperlinks, ma le faʻavaivaia o le tino (e aofia ai le le lava o le tino) na maitauina i maʻi na muaʻi fuafuaina i lenei mea, aemaise lava pe a tuʻufaʻatasia ma nisi o vailaau faʻasaina lea e gaoioi foi i lenei faiga. O le mea lea, o se poloka puipui faalua o le RAAS (mo se faʻataʻitaʻiga, ao le faʻauluina le telemisartan ma isi tagata faʻataʻavale RAAS) e le fautuaina.

I mataupu o le faʻalagolago i le tino vascular ma le toe faʻaaogaina o le tino i luga o le gaoioiga a le RAAS (faʻataʻitaʻiga, i tagata gasegase o le fatu poʻo le fatu fatugaʻo, e aofia ai le faʻamaʻi o le fatu poʻo le faʻamaʻi o le fatu o le fatu fatu), o le faʻaaogaina o vailaʻau e aʻafia ai lenei polokalama e mafai ona o faatasi ma le atinaʻeina o le gaʻo faʻasolosolo faʻasalaga, hyperazotemia, oliguria ma mea e seasea ona tupu, o le gaogao tele.

Faʻatonuina o le Peraimeri. I tagata gasegase e maua ai le togafitiga muamua, o togafitiga ma fualaau oona, o le aʻafiaga e maua mai i le taofiofia o le RAAS, e masani ona le aoga. I lenei itu, e le fautuaina le faaaogaina o le fualaau faasaina Tezap ®.

O le faʻamalosi o vailaʻau faʻasolosolo ma vailaau faʻamalosi, faʻasolosolo faʻatoʻilaloina cardiomyopathy. E pei foi o isi vasodilators, o gasegase e maua ai le gasegase oona, ma le gasegase o le fatu cardiomyopathy, e tatau ona matua faʻaeteete pe a faʻaaoga Telzap ®.

Tagata maʻi maua i le maʻisuka na maua inisalini poʻo vailaʻau o le hypoglycemic mo le faʻafofoga tautala. Faʻasagaga o togafitiga ma Telzap ®, o nei tagata gasegase e ono aafia i le hypoglycemia. I ia ituaiga o gasegase, e tatau ona faamalosia le pulea lelei, e pei atonu e iai se manaʻoga mo le fetuunaʻi o le inisalini poʻo se sui o le hypoglycemic.

Hyperkalemia O le faʻatagaina o fualaau oona i luga o le RAAS e ono mafua ai le hyperkalemia. I tagata matutua, gasegase o le fatu fatu po o le maʻisuka, o tagata gasegase e inu vailaʻau e faʻapupulaina ai le plasma potassium, ma / poo gasegase e maua ai faʻamaʻi, o le hyperkalemia e ono afaina.

Pe a filifili i luga o le faʻaaogaina o vailaʻau o loʻo galue i le RAAS, e tatau ona iloilo le fua faatatau-lamatiaga. O aʻafiaga ogaoga mo le hyperkalemia e tatau ona iloiloina o:

- maʻi mamisuka, faʻaletonu, tausaga (tagata matutua e sili atu ma le 70 tausaga),

- faʻatasi ma se tasi poʻo le sili atu vailaʻau o loʻo galue i luga o le RAAS, ma / poʻo mea faʻalaʻau meaʻai e maua ai le potassium. Fualaau poʻo vailaʻau faʻamalosi o vailaʻau e mafai ona mafua ai le hyperkalemia o mea masima ia e aofia ai le potassium, potassium-salvage diuretics, inhibitors ACE, ARA II, NSAID, including Filifilia COX-2 inhibitors, heparin, immunosuppressants (cyclosporin poʻo tacrolimus) ma trimethoprim,

- tulaga faʻalavelave faʻaleagaina / faʻamaʻi, aemaise lava le faʻamaʻavaʻaina, gau le fatu, acidosis metabolic, galuega le atoatoa, maʻi o le cytolysis (mo se faʻataʻitaʻiga, ischemia limase, rhabdomyolysis, faʻasalaga tele).

O tagata maʻi i se tulaga lamatia e fautuaina e mataʻituina ma le totoʻa mea o loʻo i ai i le palasia (tagai i le "Fesootaiga").

Sorbitol. O lenei vailaʻau e aofia ai le sorbitol (E420). O tagata mamaʻi e le maua se faʻaleaoga o le fructose inosele e le tatau ona ave Telzap ®.

Eseesega o agavaʻa. E pei ona taua i le au ACE, o le telemisartan ma le isi ARA II e foliga mai o le faaitiitia o le toto maualuga e itiiti ifo le lelei i tagata o le Negroid race nai lo sui o isi ituaiga, atonu e mafua ona o le faaitiitia o le galuega o le renin i le faitau aofaʻi o nei maʻi.

Misc. E pei o isi vailaʻau faʻasaina, o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le toto i tagata gasegase i le cardiomyopathy e pei o le cardiomyopathy poʻo le CHD e mafai ona taʻitaʻia ai le atinaʻeina o le myocardial infarction or stroke.

Aafiaga i luga o le malosi e tietie ai taavale, masini. O suʻesuʻega faʻapitoa faʻapitoa e suʻesuʻe ai le aʻafiaga o fualaau faasaina i luga o le malosi e ave ai se taavale ma faʻataʻitaʻiga e leʻi faia. Pe a ave taavale ma galue i ni auala e manaʻomia ai le faateleina o le maitauina o le mafaufau, e tatau ona ave le tausiga, aua O le valea ma le moe atonu e seasea tulai mai aʻo aveina Telzap ®.

Faʻatau

Zentiva Saalyk Yurunleri Sanayi ve Tijaret A.Sh., Turkey.

Itumalo Kucukkaryshtyran, st. Merkez, Nu. 223 / A, 39780, Buyukkaryshtyran, Luleburgaz, Kırklareli, Turkey.

Le o loʻo umia se tusi resitala. Sanofi Rusia JSC. 125009, Rusia, Moscow, ul. Tverskaya, 22.

Talosaga mo le lelei o le vailaau faasaina e tatau ona auina atu i le tuatusi o Sanofi Rusia JSC: 125009, Rusia, Moscow, ul. Tverskaya, 22.

Tel.: (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11.

Folasaga faʻasalalau ma tuʻuina

Telzap o loʻo maua i foliga o mea e ufiufi ai pepa ma se pusa ata e 40 mg ma le 80 mg. 10 fasi vaega o loʻo faʻatau atu i paʻu, i totonu o se pepa palota e 3, 6 po o le 9 pepa ma faatonuga mo le faʻaaogaina o Telzap.

1 papalama o loʻo aofia ai le vailaau oona: telmisartan - 40 mg poo le 80 mg ma vaega o fesoasoani: povidone 25, meglumine, sodium hydroxide, sorbitol, magnesium stearate.

Faʻaauau pea ona i ai papa Telezap Plus 80 mg + 12.5 mg, e aofia ai le 80 mg o le telmisartan ma le 12.5 mg o le hydrochlorothiazide - o le diuretic.

Faʻataʻitaʻiga

O le gaioiga malosi telmisartan o loʻo i ai meatotino o faʻamaʻi angiotensin II faʻataʻitaʻi. A faʻaaogaina, e mafai e le vailaʻau ona suia le angiotensin II mai lona fesoʻotaʻiga ma le nusipepa. E le gata i lea, i le fesoʻotaʻi atu i lenei tagata faʻaleleia, e le o ia o se tagata faʻasalaga. Telmisartan na o fegalegaleaiga ma le angiotensin II ATl. O le gaioiga malosi e le faʻaalia ai mea tutusa i le atigipusa AT2 ma nisi.

I lalo o le faatosinaga a le vailaʻau i le plasma toto, o le faʻaititia o le aldosterone ua faʻaitiitia. I le taimi lava e tasi, o loʻo tumau pea galuega faʻa-le-toe i le tulaga lava lea e tasi e le taofia ai ia laina eletise.

O le enzyme faafoliga o Angiotensin e faʻafefe ai le faʻaumatia o le bradykinin e leʻo taofia. O lenei tulaga e mafai ai e oe ona faʻaitiitia le lamatiaga o le atiina ae o aʻafiaga o aʻafiaga e pei o le taegogo.

Pe a faʻaaoga se vailaʻau e 80 mg i maʻi, o le aafiaga maualuga o le angiotensin II ua poloka. E maua le taunuʻuga i le 3 itula i le maea ai o le fua muamua. O le gaoioiga e mo le 24 itula. E faʻamoemoe e aoga ile falemaʻi mo le 48 itula. O le faʻaaogaina o fualaau masani mo le 4-8 vaiaso e oʻo atu ai i se faʻasalaga faʻaleagaina.

O le faʻaaogaina o Telzap i tagata mamai e maualuga le maualuga o le toto maualuga e mafai ona faʻaitiitia le diastolic ma le systolic toto. I le taimi nei, e le suia le fatu.

O vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai faʻamaʻi cardiovascular. I tagata matutua ma gasegase o le cardiovascular system, o fualaʻau na i ai le aafiaga o le faaitiitia o le taimi ole:

sasa
faʻaleagaina o le myocardial
soifua maloloina ona o le maʻi cardiovascular.

Faailoga mo le faʻaaogaina

O le a le mea e fesoasoani ia Telzap? O faʻamatalaga autu mo le faʻaaogaina o papamaa:

IHD i tagata gasegase ua silia ma le 55 tausaga.
Puipuia o faamai o le cardiovascular system.
Puipuiga o le tino ona o osofaiga a le cardiovascular i tagata gasegase e lamatia (mo le puipuia o le fatu, osofaia, faaletonu o le fatu ma le oti).
Puipuiga o faʻafitauli mai le fatu ma toto toto i le maʻisuka ituaiga 2.
Toto maualuga le maualuga o le toto maualuga - i luga aʻe o le 140/90 mo tulaga taua ma nisi ituaiga o le maualuga o le toto.
I le avea ai o se vaega o le togafitiga faʻapitoa pe a maeʻa le osofaʻi poʻo le osofaʻi o le tino.

Toto maualuga

O le faʻaaogaina o le Telzap ma le aliskiren e faʻasaina i tagata mamaʻi e le atoatoa (GFR e itiiti ifo i le 60 ml / min / 1.73 m2 o le vaega o le tino).

O le faʻaaogaina faʻapitoa o Telzap ma le ACE o loʻo faʻaumatiaina i tagata mamai o le nephropathy o le maʻisuka.

I tagata matutua, e le manaʻomia le fetuunaʻi o fualaau.

Telezap Plus

Faʻafofoga faʻaalia, faʻatasi i le aso, fufulu i le vai, e tusa lava po o le a le taumafataga.

O maʻi e le mafai ona pulea lelei le BP i le monotherapy ma telemisartan poʻo hydrochlorothiazide e tatau ona ave Telzap Plus.

Aʻo leʻi faʻafesoʻotaʻi i se faʻasologa o fuataga, o le faʻasologa o fuataga taʻitasi o vaega taʻitasi e fautuaina. I nisi tulaga faʻapitoa, o se suiga saʻo mai le monotherapy i togafitiga faʻatasi ai ma se faʻasologa o fuataga e mafai ona mafaufauina.

Faitau foi lenei tusiga: O le a le malosi e inu ai Corinfar: faatonuga, tau ma iloiloga

O le fualaau faasaina Telzap Plus, e mafai ona faʻaaoga i le aso mo maʻi e le mafai ona pulea lelei le toto i le aveina o le telemisartan i se fualaau e 80 mg i le aso.

Faʻaiʻuga

I nisi o gasegase, o le aveina o Telzap e mafai ona faʻaalia foliga vaaia o aʻafiaga.

O le dyspnea ma le tale e seasea tupu. E seasea, e tupu mai faʻamaʻi le mai.
O nisi tagata gasegase e faitio i le le mautonu, atuatuvale, faateleina le popole. I se tulaga e le masani ai, o loʻo i ai le faʻanoanoa.
I fafine, o faʻamaʻi pipisi o le gaosia o le tino, e mafai ona tupu, i se tulaga e seasea ona tupu, o le mataʻituina o le gasegase o le gaioiga. I tagata, e mafai ona gasegase se erectile.
E i ai faamaoniga o le atinaʻe o le thrombocytopenia, eosinophilia ma le maualalo o le hemoglobin.
I le lisi o ia itu aʻafiaga e tatau ona taʻua o le hyperhidrosis, paʻu o le paʻu, vevela. Eczema, angioedema, erythema, mea oona ma vailaau oona e masani ona maua.
Faatasi ai ma aʻafiaga o loʻo taua o le faʻaaogaina o le tino. Faʻatasi ai ma nei faʻafitauli o le faʻailogaina lea.
Mai le faʻaogaina o le tino, manava manava, tiga o le manava, vomiting, flatulence ma le dyspepsia e masani ona tupu nai lo isi. Faʻataʻi maʻi, le faʻavauvau i le vaega tele, o le mucosa mūmū i le ooto tautala e seasea ona matauina.

E seasea ona tali atu le fatu cardiovascular i mea leaga na tutupu i le togafitiga a Telzap. I le taimi nei, e mafai ona maua gasegase:

faʻaitiitia le toto maualuga ma se suiga i le tulaga o le tino,
manatu le mautonu
faaitiitia pe faateleina i le fatu fatu.

O maʻi o le gallbladder ma le ate e seasea lava.

O le faʻaaogaina o vailaʻau e mafua ai le faʻaitiitia o le toto toto ma le acidosis metabolic.

O aʻafiaga o le maʻi, o mea nei e mafai:

Fale faʻamaloilo

Pharmacokinetics

O le faʻaaogaina tutusa o le hydrochlorothiazide ma le telmisartan e le afaina ai le pharmacokinetics o nei fualaau faasaina.

Telmisartan: A maea le puleaina o le tautala, o le maualuga o le telemisartan concentrations e ausia pe a maʻea le 0.5 - 1.5 itula. O le bioavailability o le telmisartan i le 40 mg ma le 160 mg o le 42% ma le 58%, i le faasologa. Pe a ave le telemisartan i le taimi lava e tasi ma meaai, o le faaitiitia o le AUC (nofoaga i lalo o le taimi o le taimi o faamasinoga) e mai i le 6% (i le dose o le 40 mg) i le 19% (i le fualaau 160 mg). 3 itula i le maeʻa ai o le taumafaina, o le maualuga i le plasma toto e maualuga, tusa lava pe o le a le taumafataga. O le faʻaitiitia o le faʻaititia o le AUC e le mafua ai ona faʻaitiitia le malosi o togafiti. O le pharmacokinetics o le oral telemisartan e le faʻasinoina i doses o 20-160 mg faʻatasi ai ma se faʻaopoopoga o le plasma concentrations (Cmax and AUC) ma le faʻateleina o fualaau. Leai se aʻafiaga taua o le telemisartan sa iloa.

Hydrochlorothiazide: A maeʻa le puleaina o le Telzap Plus, o le maualuga o le maualuga o le hydrochlorothiazide e oʻo i le 1.0 i le 3.0 itula pe a uma ona ave le vailaʻau. E tusa ai ma le faʻasolosolo o le faʻaaogaina o le hydrochlorothiazide, o le bioavailability atoatoa e tusa ma le 60%.

Telmisartan e matua fusifusia i masini plasma (sili atu i le 99.5%), aemaise lava i le albumin ma le alpha-1-acid glycoprotein. O le tufatufaina atu e tusa ma le 500 L, o loʻo faʻamaonia ai isi mea e faʻamauina.

Hydrochlorothiazide 68% tuʻuina atu i masini plasma ma le maualuga o le tufatufaina o le 0.83 - 1.14 l / kg.

Telmisartan na faʻafeiloaʻiina i le faʻatasi ma le faʻavaeina o le acylglucuronide o le vailaau faʻamalosi. O le kullucuronide o le matua matua na o le pau lea o le metabolite ua faailoaina i tagata. A maeʻa se tasi o le 14C-labeled telemisartan, o le kullucuronide e tusa ma le 11% o le radioactivity plasma fuaina. Cytochrome P450 ma isoenzymes e le auai i le metabolism o telemisartan.

Hydrochlorothiazide e le o le metabolised i totonu o tagata

Telmisartan: A maeʻa le faʻalavelave poʻo le faʻafofoga faʻafofoga o le 14C-labeled telemisartan, o le tele o togafitiga faʻatūina (> 97%) o loʻo faʻateleina i feces via le excretion biliary. O tamai tusi na maua i le mimi.

O le aofaʻi o le faʻasalaga plasma o le telmisartan pe'ā uma le faʻafofoga tautala e> 1500 ml / min. O le afa o le soifuaga e lua-20-minute.

Hydrochlorothiazide e toetoe lava leai se suiga i le urine.E tusa ma le 60% o le oral dose e faʻailoa i totonu o le 48 itula. O le faʻatagaina o Renal e tusa ma le 250 - 300 ml / min. O le afa-afa o le ola e 10 i le 15 itula.

Tomaʻi matutua

O vailaʻau o le telemisokinetics o telmisartan e le eseese i tagata matutua ma tagata gasegase ua sili atu ile 65 tausaga.

O faʻasalalauga o le telemisartan e 2-3 taimi sili atu i tamaitai nai lo alii. I suʻesuʻega o suʻesuʻega, e leai se faʻaopoopoga taua i le tali o le toto maualuga pe o le faʻafia ona faʻaalia o le faʻasalaga masani i tamaitai. E le manaʻomia le fetuunaiga. O se uiga o le maualuga o plasma concentrations o le hydrochlorothiazide sa matauina i tamaitai nai lo alii. E leai se aoga taua.

Tagata gasegase ma le gaʻo

O le faʻasalaga o le Renal e le afaina ai le telemisartan clearance. E tusa ai ma taunuʻuga o le poto masani i le Telzap Plus i tagata mamaʻi ma le agavaʻa ma le faʻavaivaia o le tino (faʻamaʻaloga creatinine o le 30-60 ml / min, le aofaʻi o le tusa ma le 50 ml / min), e le talafeagai le fetuunaʻi o fualaau i tagata mamaʻi e faʻaitiitia ai le gaioiga. Telmisartan e le aveeseina mai le toto e le hemodialysis. I tagata gasegase e leai se galuega, o le fua o le faʻamamaina o le hydrochlorothiazide ua faʻaitiitia. I se suʻesuʻega i tagata gasegase i le vavalalata o le creatinine o le 90 ml / min, o le afa-ola o le hydrochlorothiazide sa faʻalauteleina. I tagata gasegase ei ai se fatuga e le o faigaluega, o le afa o le ola e tusa ma le 34 itula.

Tagata gasegase e le maua le ate

I tagata gasegase e le atoatoa le malosi o le tino, o le le atoatoa o le bioavailability o le telmisartan e faateleina i le 100%. O le afa-ola mo le le mafaia o le ate e le suia.

Farmakotatalamika

Telzap Plus o se tuufaatasiga o se faʻatautau o le receptor angiotensin II (ARAII), telmisartan, ma le thurezide diuretic, hydrochlorothiazide. O le tuufaatasiga o nei vaega o loʻo i ai se faʻaopoopoga o le aʻafiaga o le toto, o le faʻaitiitia o le mamafa o le toto i se tulaga sili atu nai lo vaega taitasi. Telezap Plus pe a faʻaalu i le aso e taʻitaʻia ai le faʻaitiitia ma le faʻaitiitia o le toto.

Telmisartan o se tagata faʻamaonia (dialect) angiotensin II (type AT1) faʻamaonia ma faʻamaonia. Telmisartan e tutusa le tutusa tutusa e vavaeeseina ai le angiotensin II mai ona nofoaga e fusifusia ai i totonu o le faʻaaliga o le subtype 1 (AT1), e nafa ma le faʻaalia o le angiotensin II. Telmisartan e le faʻaalia soʻo se gaoioiga ole agonist e faasaga i le AT1 le receptor. Telmisartan filifilia le filifili i le AT1 receptor. Ole faʻaipoipoga e umi se taimi. Telmisartan e le faʻaalia le mafutaga mo isi faʻaleleia, e aofia ai le atigipusa AT2 ma isi, e itiiti le suʻesuʻeina AT atigipusa.

O le taua o nei aʻafiaga, ma le aʻafiaga o le tele o le faʻaosofiaina o le angiotensin II, o le faʻateleina lea o le faateleina i le tofiaina o telemisartan, e leʻi suʻesuʻeina.

Telmisartan e faʻaitiitia ai le maualuga o plasma aldosterone, e le taofia ai le reini i totonu o plasma tagata ma laina eletise.

Telmisartan e le taofia le angiotensin-converging enzyme (kinase II), lea e faaitiitia ai le gaosiga o le bradykinin. O le mea lea, e leai se faʻamatalaga o aʻafiaga e aʻafia ai ma le gaioiga a le bradykinin.

O le 80 mg o le telemisartan, e faʻafoeina i tagata vaʻalele maloloina, toetoe lava a faʻalavelaveina le faateleina o le mamafa e mafua mai i le faʻaalia i le angiotensin II. O le aʻafiaga faʻasaga e tumau pea mo le sili atu ma le 24 itula (e oʻo i le 48 itula).

A maeʻa ona ave le fua muamua o le telemisartan, e faʻaititia le toto maualuga pe a uma le 3 itula. O le maualuga o le paʻu o le toto, pei o se tulafono, e ausia 4-8 vaiaso talu ona amata togafitiga ma faʻaauau mo togafitiga umi.

O le aʻafiaga o le aʻafiaga mo le 24 itula i le maeʻa ai o le fualaau faasaina, e aofia ai le 4 itula ao le i ave le isi fualaau, lea e faʻamaonia e ala i le toto toto fua, faapea foi ma le maualuga o le fualaau oona (luga ifo o le 80%). suʻesuʻega suʻesuʻe.

I tagata gasegase i le maualuga, telemisartan e faʻaitiitia ai le toto ma le diastolic toto e aunoa ma le afaina ai o le fatu. O le malosi tele o le telemisartan e tutusa ma sui o isi vasega o fualaau faʻamalosi (e pei ona faʻaalia i suʻesuʻega faʻapitoa e faʻatusatusa telemisartan ma le amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide, ma le lisinopril).

I le lua-tauaso, o le suʻesuʻeina o le falemaʻi (N = 687 tagata gasegase na iloiloina mo le aoga), o tagata e le tali atu i le 80 mg / 12.5 mg faʻasagaga na faʻaalia ai le faʻaitiitia o le toto o le 80 mg / 25 mg tuʻufaʻatasia pe a faatusatusa i togafitiga uumi ma se fua 80 mg / 12.5 mg 2.7 / 1.6 mmHg (SBP / DBP) (eseʻesega o suiga i suiga i le laina tuʻufaʻatasia). I se suʻesuʻega ma se tuufaatasiga o le 80 mg / 25 mg, ua faʻaititia le toto maualuga, ma mafua ai le paʻu o le 11.5 / 9.9 mmHg. (GARDEN / DBP).

O se iloiloga lautele o le lua-8 vaiaso tutusa, lua-tauaso, suesuega faataitai i le placebo e faatusatusa valsartan / hydrochlorothiazide 160 mg / 25 mg (N = 2121 gasegase na iloiloina mo le aoga) na faaalia ai se aafiaga tele o le tuuitiitia o le toto toto 2.2 / 1.2 mm Hg . (SBP / DBP) (eseesega i suiga fetuunai suiga mai le laina faavae), e fiafia i le tuufaatasiga o le telemisartan / hydrochlorothiazide 80 mg / 25 mg.

A maeʻa le faʻaaogaina o togafitiga ma le telemisartan, o le toto maualuga e toe foʻi malie mai i lona uluaʻi aoga i le tele o aso e aunoa ma ni faailo o le maualuga o le maualuga.

I suʻesuʻega faʻapitoa i le faʻatusatusaina saʻo o togafitiga e lua, o le aʻafia o le maʻi mago na sili atu ona maualalo i tagata gasegase e maua telemisartan nai lo i latou na maua mai angiotensin-converging inhibitors inhibitors

O le suesuega a le PRoFESS na faia i tagata gasegase na sili atu ma le 50 tausaga talu ai nei na paʻu ai, na faʻaalia ai le faateleina o le vaalele ma telemisartan pe a faʻatusatusa i le placebo, 0.70% faʻatusatusa i le 0.49% PO 1.43 (95% le talitonu i le 1.00 - 2.06), o le tele o maliu mai sepsis sa maualuga atu i tagata gasegase e ave le telemisartan (0.33%) pe a faatusatusa i tagata maʻi e ave le placebo (0.16%) OR 2.07 (95% le talitonuina 1.14 - 3.76). O le siʻitia o le aʻafiaga o vaalele e fesootaʻi ma le faʻaaogaina o le telemisartan e ono avea ma se mea faʻafuasei pe mafai foi ona fesootaʻi ma se masini e le o iloa.

O aʻafiaga o telmisartan i luga o le tino ma le cardiovascular morbidity e le o iloa i le taimi nei. Ole hydrochlorothiazide o se vailaʻau o le thiazide. O le faiga o le antihypertensive effect o togafitiga thiazide e le o iloa atoatoa. O le thiazides e aʻafia ai le faʻaaogaina o masini eletise o le faʻaaogaina o le eletise i totonu o tubules, faʻateleina le excretion o le sodium ma le chloride i le tutusa o aofaiga. O le aʻafiaga o le hydrochlorothiazide e faʻaitiitia ai le maualuga o le plasma, faʻateleina le galuega o le plasma renin, faʻateleina le pulefaʻatasia o le aldosterone, sosoo ai ma le faateleina o le potassium i le urine, o le gau o le bicarbonate ma le faaitiitia o le taela o le potassium. E ono masalomia e ala i le poloka o le renin-angiotensin-aldosterone, o le pulega faatasi o telemisartan, o se tulafono, e taofia ai le leiloa o le potassium e fesootai ma nei togafitiga. I le faʻaaogaina o le hydrochlorothiazide, o le amataina o le diuresis e tupu pe a mavae le 2 itula, ma o le taunuʻuga e tupu pe a mavae le 4 itula, ao faʻaauau le aafiaga pe a ma le 6-12 itula.

O suʻesuʻega a le Epidemiological ua faʻaalia ai o le togafitiga faaumiumi ma le hydrochlorothiazide e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le soifua maloloina o le cardiovascular ma le faʻamaʻi.

Tamaiti, i le taimi o le maitaga ma le lactation

E leai se faʻamatalaga mautinoa i le saogalemu o lenei vailaau i le taimi o le maʻitaga. Afai o loʻo fuafua e le tagata maʻi se maʻitaga, ma e manaʻomia lona faʻaaogaina o vailaau e faʻaitiitia ai le mamafa, e fautuaina e suʻe nisi togafitiga.

O le faʻaaogaina o fualaau mai le vaega o le inhibitors, o angiotensin o loʻo faʻatau i le 2 ma le 3 o vaevaega tolu e fesoasoani i le atinaʻeina o mea e faaleagaina ai fatuga, ate, tolopoina o le faapipiiina o le ulu i totonu o le fetus, oligohydramnion (o le faʻaitiitia o le aofaʻi o le vai o le amniotic).

O le faʻaaogaina o fualaau faasaina i le taimi o le susu pepe e matua faʻasaina.

Fesoʻotaʻiga tau vailaʻau

Telezap e masani ona faʻaaoga e avea o se vaega o togafitiga faʻapitoa, o lea e tatau ai ona e mafaufau i le fetaui o papa ma isi fualaau.

O maʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e le faatagaina e ave telmisartan ma isi atiata ACE i le taimi e tasi. I le tele o tulaga, e mafua ai le hypoglycemia.

Vailaʻau e le fautuaina mo le faʻaaogaina: