Gastroenterologist - RO

I le tolusefulu tausaga talu ai, i le taimi muamua o le atinae aʻoaʻoga e uiga i le tino pancreatitis, o lona togafitiga e tele lava ina faagaioia, aua o lena taimi ua na o ituaiga ogaoga o le faamai ua aloaia. O lenei mea o loʻo faamatalaina ai le maualuga o le soifua faaletino, oʻo atu i le 50-60%. Aʻo faʻaleleia le faʻamaʻi, ua amata ona iloa le sili atu ma le sili atu o ituaiga o pancreatitis. O le vaʻaia o le togafitiga o togafitiga faʻapitoa o nei faʻamaʻi na maua ai taunuuga lelei, o nisi o fomai tipitipi na faʻaaogaina lenei auala mo le pancreatitis leaga, lea e leʻi faʻaitiitia ai le faʻaitiitia o togafitiga.

Na manino mai lena mea togafitiga ma togafiti e le mafai ona tauva le tasi ma le isi e tatau ona faʻaaoga mo faʻamaumauga patino. E ui lava e le o le masalosalo lenei tulaga, e leai se mafaufauga tutusa i togafitiga o pancreatitis i le taimi nei. Faatasi ai ma i latou o loʻo lagolagoina se auala faʻapitoa o togafitiga, o loʻo i ai le tele o aʻoga e faʻalauteleina ai faʻamatalaga mo togafitiga. Talu ai o le toʻatele o tagata gasegase e maua i le pancreatitis ogaoga e togafitia, o le a tatou nonofo muamua i lenei metotia.

E pei o faagaoioiga, ma faʻatasi ai ma le auala faʻasoa o le faʻatasi faʻatasi o togafitiga e le o iai. E na o sini lautele lava: 1) o le tau faasaga i le teʻi ma le inupia, 2) le tau faasaga i le tiga, 3) le puipuia o le atinae atili o le togafitiga i le gland, 4) le puipuia o siama.

E leai se mea e manaʻomia e faʻamaonia ai o le tau e teteʻe ai o se mea e faamuamua. O le taʻiala o le faʻapipiʻiina o mea e teteʻe ai, e ese mai le taliaina lautele. Talu ai ona o le tiga o le maatulimanu o lona atinaʻe, o fua muamua e tatau ona taulai i le faʻaaogaina o lenei mea. Ae paga lea, e le mafai ona ausia i taimi uma. I nisi tulaga, ma le pancreatitis, o le tiga e le mafai ona faʻamalolo e soʻo se mea faʻapitoa, e oo lava i le morphine. E le gata i lea, o nisi taimi pe a uma le morphine e mafai ona faʻatele.

E mafua ona o le morphine mafua ai le pipisi o le sphincter o Oddio se taunuuga lea e sili atu ona faalavelave le tafe mai o le sua oona. E le gata i lea, o le morphine e mafai ona mafua ai le vomiting, o le taimi lea e faateleina ai le mamafa i luga o le elele, lea e mafai ona fesoasoani i le lafoina o talo i totonu o le pancreatic ducts ma le faʻamalosia o enzymes. O le mea lea, e toʻatele tusitala latou te le fautuaina le morphine i totonu o le pancreatitis. I tulaga ogaoga, e mafai ona faʻaaoga faatasi ma le atropine, lea e faʻaitiitia ai le malosi o le morphine. E le gata i lea, o le atropine e taofia ai le puleaina fafo o le pancreas ma mafua ai le mafanafana o musele lamolemole. Papaverine ei ai foi lona aafiaga antispasmodic, lea o nei tulaga ua saunia i le tulaga o le 1% o le vaifofo mo le iniseti ma o loo faagaoioia i se auala faʻapitoa po o le intramuscularly i le 1-3 ml.

Ina ia faʻaitiitia tiga Faʻaaoga se 1-2% vaifofo o le promedol, 1-2 ml pe a uma le 4-6 itula i se mea faʻafuaseʻi. I nisi tulaga, o le faʻaaogaina o kellin, aminophylline, nitroglycerin e maua ai se aafiaga lelei. O le pulega faifai pea o le nitroglycerin e solia i mataupu o le taufaasese ma le taufaamatau o le faateia.

E pei foi oi tatou, ma mo i totonu o le pancreatitis e masani ona faʻaaogaina i le va o le Vishnevsky (0.25% vaifofo o le novocaine, 100-150 ml). O le tele lava o tusitala e matauina pe a mavae lea, aemaise lava i le tusitusi, o le malosi o le tiga e vave ona faaitiitia, fesuiaiga o taofi, paʻu o le intestinal ua soloia.

Nai lo le taofia o pagota o nisi tusitala (G. G. Karavanov, 1958) ua faʻaaogaina le faʻaaogaina o pa puipui e tasi poʻo le vaʻaia. V. Ya. Braitsev (1962) faʻapipiʻi i le vaʻaia o le vaʻaia e le gata o togafitiga, ae faʻamaonia foi le taua. I lona manatu, o le le lava o se togafitiga mai lona faʻaaogaina i le i ai o faʻamaoniga o le ita e faʻaalia ai le faʻaleagaina o le pancreas. Faatasi ai ma le eseese o tikeri o le manuia, o nisi o fomai tipitipi e faaaoga para-paraverteral blockades i le tulaga D5-D12.
B. A. Petrov ma S. V. Lobachev (1956) fautuaina le faaaogaina o le 0.5% vaifofo o le novocaine 20-30 ml i se auala e le faaitiitia ai le tiga i le tino pancreatitis.

Lelei togafitiga lelei ma le edema o le gland 3. A. Topchiashvili (1958), N. E. Burov (1962) na maua mai le x-ray therapy.
Fou togafitiga togafitiga o le pancreatitis tele na aliali mai ina ua maeʻa Werle, Meier u. O Ringelmann na ia maua le taumafaiactpsin i le 1952. Mo togafitiga togafitiga, na muai faʻaaogaina i le falemai i le 1953 e Frey.

Faʻaaoga nei talosaga mai fusi manu, o le vailaau oona, lea o loʻo faʻatonuina i le va o le 25,000-75,000 iunite. E tusa ai ma faʻamaumauga a A. A. Belyaev ma M. N. Babichev (1964), o le na suʻeina lenei vailaʻau i luga o le 40 tagata gasegase, e aoga i mataupu o le vave faʻaaogaina, aʻo lei amataina le faiga o degenerative processes i totonu o masini o le gland.

Ina ia mafai ona taofia atili atinaeina o suiga faataumaoi i le uʻamea, o le fatuga o le malologa o le tino e taua tele. Mo le mafuaʻaga lenei, o le tele o fomaʻi tipitipi e faʻatonuina mo gasegase i totonu o le 3-4 aso o se faʻamausoga le lelei mai le 'aiina o meaʻai ma meainu - o le fiaʻai atoatoa. A o le mea moni, e mafai ona faia le pulelaa faʻafuaseʻi o le pancreas ma le ate, o nisi e maua mai ai taimi, o isi e maua ai pea le mea o loʻo i totonu o loʻo i ai se suʻega.

I luga o le talafeagai o lenei mea mea na tupu e faigata tele mo i matou ona faʻamasino, talu ai e leʻo faʻaaogaina i la matou falemaʻi. I le isi itu, i le leai o se vomiting, matou te faatonuina se mea inu vai inu - borzh poo vai inu. O lenei mea e faʻamalolo ai tagata gasegase o le fiainu tele, faʻaitiitia le leai o se vai. Matou te lei matauina le leaga o le tulaga lautele ma le tulai mai o soo se faafitauli i le fesootaʻi ma le tofiaina o vai inu.

I tulaga ogaoga, ma faʻamaoniga o le ogaoga faʻamaʻi ma le inupia, matou te fautuaina se faʻaopoopoga o le saline physiolog, 5% glucose ma le inisalini (8-10 iunite) e oʻo i le 2-3 lita i le aso, e ui lava o G. Majdrakov ma isi e tetee i le faʻaofiina o le kulukose.
Pe a faatonuina le hypocalcemia ma le le fiafia 10% vaifofo o gluconate poʻo calcium chloride (10-20 ml).

A maea 2-3 aso o le anapogi o gasegase o loʻo faʻamatalaina se taumafataga o le gaʻo gaʻo (deco deco, jelini, susu susu susu, susu susu) ma faʻasaina gaʻo ma pulu. O meaai falai ma meaʻai manu e fautuaina e faʻagata se umi umi.

I le faaopoopo atu i nei mea masani na tutupu, i le aotelega pancreatitis O vailaau faʻamalosi e faʻamaonia: penicillin, streptomycin, tetracycline, colimycin, ma isi. Faʻasaga umi mo le puipuia o le au faʻasalalau, e fautuaina e faʻasolosolo i le taimi le nystatin (e mafai ona e streptystatin).

Faʻafoe togafiti o pancreatitis

O togafitiga faasao e aofia ai le mataupu faavae o le poloka faʻatasi ma le fesoasoani a faʻataʻitaʻiga:

O aʻafiaga malolosi e faʻaaogaina:

O le vailaau muamua e taua tele i le faʻaitiitia o tiga ogaoga i le pancreas. E le gata i lea, e feagai fomaʻi ma togafitiga faʻamalosi pe afai e vave ona tupu le tiga.

O le auala faʻafesoʻotaʻi e leai se fuafuaga manino o le gaioiga, ma o soʻo se togafitiga faʻavae e faʻavae i faʻamaumauga taʻitasi o le faʻamaʻi o maʻi taʻitasi. Togafitiga atonu e ese ai i tagata ei ai faafitauli o le cardiovascular system, faʻapea foi i le i ai o le kanesa ma le maʻisuka. I ia tulaga, o vailaau o fualaau faasaina ua fetuutuunai e tusa ai ma auiliiliga o auiliiliga.

I le faʻaopopo i le faʻamamāina o le tiga, e manaʻomia ni inisiua e aveese ai toxins ma faʻamautu ai faʻafitauli o le tino. E masani lava, o nei vailaʻau o:

I le tuufaatasiga ma le saline, o le tagata gasegase e tuuina atu injections ogaoga i aso uma o togafitiga.

E le gata i lea, o le poloka o pancreatitis e tupu i le taimi o togafitiga ma le fiaai ma faatasi ai ma le faʻaaogaina o vai oona (Borjomi). O le malologa atoa o le maʻi e taua.

E le gata i lea, e faalagolago i le tulaga o le maʻi, o vailaʻau e fesoasoani i vaʻa o le pancreas, ate ma fatuga ua faatonuina. E taua lenei mea, talu ai o togafitiga faʻamaʻi malolosi e mafai ona faʻalavelaveina ai okeni ma faʻapogai ai faʻafitauli i le tulaga o le le atoatoa.

O le auala faʻafesoʻotaʻi e puipuia ai le amataina o faʻamaʻi, lea e mafai ona liliu mulimuli ane i le natura masani o pancreatitis.

O lenei metotia e avanoa mo le faʻatinoga i faʻalapotopotoga faʻapitoa taʻitasi, ae e manaʻomia ni suʻesuʻega muamua.

Pancreatitis Aute: Tausiga Tui

Afai o faʻafitauli na tupu mai i togafitiga faʻasao, pe o le togafiti poʻo le togafitiga e leʻi aumaia ai le manaʻoga. I ia tulaga, o le taotoga e faaaoga. Faʻaaoga laparoscopy, e mafai ona e:

  • faaleagaina le punavai o le peritonitis,
  • e faʻavae ai le galuega o enzymes i le pancreas,
  • vave ona foia le faafitauli.

O togafitiga togafitiga ma le laparoscopy lava ia e faia i ni tulaga se lua:

  1. Faʻamatalaga, lea e fuafua ai le ituaiga o pancreatitis, o le a avea ma auiliiliga auiliili o vaega ua afaina.
  2. Le faʻaaogaina o le faʻaogaina o le intraperitoneal.

Laparoscopy o le pancreas e taua tele i le siama, aua e mafai ai e oe ona iloa le necrosis o le pancreatic, lea e faʻaalia ai le afaina o le papa. E mafai ona tuʻuina i luga o le tino, faʻaleagaina le ufiufi o le manava, faʻapea foʻi ma aʻafiaga o vaega o le tootoo laiti. O nei vaega laiti uma e aʻafia ai le togafitiga, ma afai e le iloa i le taimi, e mafai ona vave faʻavave.

Faatasi ai ma le fesoasoani o se alavai, lea e fesootaʻi atu i le alalafaga lalata ma le tamai pelvis, ua aveeseina ai pai faapitoa e faatonutonuina ai se vaifofo faapitoa i totonu o le vaega o le iniseti. E masani lava o se fofo e faavae i luga o fefaʻatauaiga ma konekarate i le fua faatatau o le 10: 1.
Mo tagata maʻi taitoatasi, o le taimi o le faʻasalaga e faʻatinoina taʻitoʻatasi ma taofi pe a oʻo mai le lanu o le vai lea e tafe atu e avea ma lanu talafeagai ma iloiloga o le enzyme ua faʻafetaui. Afai e leai ni mea faʻapitoa i le galu ma o le lanu e lanu enaena, o se faʻamatalaga tuusaʻo lea o le vavae ese mai le faʻamalolo.

Afai o loʻo iai se lolovaia o le vailaʻau faʻatasi ma faʻalavelave faʻafuaseʻi, faʻaaogaina le faʻaaogaina o le faʻavaivai i fafo e ala i le gaʻo. Ole togafitiga e seasea ona faia, ma pe afai e lamatia le ola o le tagata maʻi, ma i tulaga foi o loʻo maʻi ai le tagata maʻi.

Ole mea e manaʻomia mo tagata e maua i le pancreatitis masani i taimi o faʻamalosiaga ina ia mafai ai ona faʻaitiitia faʻamaʻi pipisi ma puipuia ai mea tutupu.

I le faia o togafitiga faʻapitoa o le tino pancreatitis, e aoga le taulai faapitoa i le manava, ona o le maualuga o le okesene i totonu o le toto ua matua faʻaititia, e manaʻomia nisi fuataga. Afai e le lava le masini o le okesene, e mafai ona fesoʻotaʻi le tagata gasegase i le faʻamalosi masini. O lenei mea e mafai mulimuli ane i le faʻafitauli i togafitiga o pancreatitis.

Faʻalagolago i taunuuga o togafitiga, o nisi o gasegase e oʻo lava i togafitiga faʻapitoa e mafai ona atiaʻe ai le maʻisuka, o vaʻaiga eseese, o le pancreas e masani lava ona avea ma cyst lemu, ma o se taunuuga leaga o le 4% o tagata gasegase e mafai.

O loʻo maua i le vitio i lenei tusiga le moli pancreatitis.

Tuua Lau Faamatalaga