Uluaʻi faailoga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

E leai lava se faʻamatalaga o le hypoglycemia e faʻavae i suʻesuʻega faʻavae.

O aʻafiaga o aʻafiaga e aofia ai le muamua, le maualalo le mamafa / tele mo le tausaga faʻasologa, ma le asphyxia perinatal. O le suʻesuʻega e masalomia le faʻamalosia ma faʻamaonia e se suʻega kullukose. O le fomaʻi e faʻalagolago i le faʻamaʻi faʻamaʻi. Togafitiga o mea taumafa oona poʻo le kulukose oona.

E tusa ai ma se suʻesuʻega o neonatologists i Egelani i le vaitau o le 80, o le tapulaʻa pito i lalo o kullukose plasma, lea e fuafua ai le suiga i se setete o le hypoglycemia, mai le 18 i le 42 mg / dL!

O fuainumera masani o le "masani" o le kulukose toto (GC) i pepe faatoa fananau mai e le o avea ma sui o se faʻaaliga o le le lava o le kulukose, ae o se taunuuga o le amataga o le fafagaina o pepe faatoa fananau mai i le 60s. Aʻo pepe ma pepe laiti e ala i le matua, o le lamatiaga o le hypoglycemia e sili atu le maualuga nai lo le soifua maloloina o pepe ona oa latou tamaoaiga laiti o le glycogen ma le toilalo o glycogenolysis enzymes. I le vave amataina o le fafaga, o le maualuga o HA i le vaiaso muamua o le olaga o loʻo i totonu o le 70 mg / dl.

O lenei faauigaga faʻamaonia o le hypoglycemia e faʻavae i luga o fua faʻataʻitaʻiga o le HA i tamaiti soifua maloloina faʻafouina talu ai nei e leʻi leva ona toe faʻaleleia i le talaaga e fiafia i se faʻamatalaga sili atu. O le fesili e lei uma ona faia "o le hypoglycemia", ae "o le a le tulaga o le HA e talafeagai mo le masaniga o le tino o le tamaitiiti aemaise lava le faiʻai"?

E toʻalua na faia suʻesuʻega e iloilo ai le aʻafiaga o laʻititi maualalo o le HA i luga o galuega faiʻai faia toetoe lava tutusa faaiuga:

  • Lucas (1988) na faia se iloiloga o le neurology i pepe laiti (n = 661) ma faaalia i totonu o le vaega o tamaiti oe na maualalo ifo le maualuga o le kulukose i lalo ifo o le 2.6 mmol / L mo le itiiti ifo i le 3 aso, ae o faailoga na na toesea, i le 18 tausaga le matua, o le faaletonu o le neurological ua maitauina 3.5 taimi e sili atu nai lo le vaega o le pule. O nei taunuʻuga na faʻamautuina mulimuli ane e faʻamaumauga o le Duvanel (1999) suʻesuʻega pe a iloiloina le galuega o le neurological i tamaiti na fananau mai i le 5 tausaga le matua, ma na maitauina o faʻasolosolo o episodes o le hypoglycemia o loʻo i ai aafiaga sili ona leaga i le atinaʻe o le tamaititi.
  • Koh (1988) i lana suʻesuʻega e faʻaaoga ai metotia o le neurophysiological iloilo ai le sootaga i le va o le maualuga o le HA ma le i ai o faʻamalosi faʻamalosi i pepe fou. E le gata i lea, i tamaiti e leʻi faʻaitiitia le maualuga o le GK i lalo ifo o le 2.6 mmol / l, o aʻafiaga e le mafai ona iloa i soo se mea, e le pei o le vaega o tamaiti ei ai le maualuga o le kulukose (n = 5).

Faʻavae i luga o taunuʻuga o nei suʻesuʻega, o faʻasalalauga nei e mafai ona maua:

  • Muamua, o le faatumauina o le glycemia> 2.6 mmol / L e puipuia ai le atinaʻeina o faʻafitauli matuia ma le tumau.
  • Lona lua, o vaitaimi faifaipea ma le faaumiumi o le hypoglycemia e foliga mai e sili atu ona ogaoga mo se pepe faatoa fanau mai nai lo taimi pupuu poʻo le nofofua. O le leai o ni faʻailoga faʻapitoa masani i le vaitaimi ole tausaga o se tulaga taatele, ma e le o atagia ai se gasegase o le hypoglycemia. O le mea lea, o le hypoglycemia e tatau ona manatu e sili atu ona faigata ma manaomia ai togafitiga ma le pulea.

Faʻamatalaga

Faigaluega fou ma taimi fou (e aofia ai le SGA): 4300 g.

  • Asphyxia, faʻalavelave faʻaleagaina.
  • Faateleina le Manaomia / Hyperinsulinism:

    • O togafitiga o fualaau o tina (thiazides, sulfonamides, β-mimetics, tocolytics, diazoxide, vidiabetic drugs, propranolol, valproate).
    • O se tamaititi mai se tina e maua i le maʻisuka (e oo i le 30%).
    • Polyglobulia.
    • Wiedemann-Beckwith Syndrome (1: 15000).
    • O le hyperinsulinism masani (o le taimi muamua: nezidioblastosis), insulinoma (e seasea lava).
    • Leʻocine-sensitive hyperinsulinism.

    Faʻaititia le faʻaaogaina o le kulukose:

    Faʻafitauli o le gluconeogenesis enzymes:

    • fructose-1,6-bisphosphatase
    • phosphoenolpyruvate carboxy kinases
    • pyruvate carboxylase

    Faʻaleagaina o le glycogenolysis enzymes (glycogenoses ma le faʻaogaina o le hypoglycemia):

    • glucose-6-phosphatase (ituaiga I)
    • iva le lala o le enzyme (fefaʻatauaʻiga o le enzyme) (ituaiga III)
    • ate le phosphorylases (ituaiga VI)
    • phosphorylase kinases (ituaiga IX)
    • glycogen synthetase (ituaiga 0).

    Faʻafitauli i le amino acid metabolism: faʻataʻitaʻiga faʻamaʻi o le sipili, tyrosinemia.

    Organic acidia: e pei o le acidmia propionic, methylmalonic acidmia.

    Galactosemia, fua o le palasele.

    Faʻafitauli i le faʻamaʻiina o gaʻo gaʻo.

    Le lava le faaaogaina o le kulukose mai meaʻai.

    Faʻafitauli Hormonal: toesea o le tuputupu aʻe o le hormone, le lava o le ACTH, faaletonu o le glucagon, hypothyroidism, le atoatoa o le cortisol, vavaeese ma tuufaatasi pituitary disorders.

    Isi mafuaaga: o se mea sese i le faatinoina o togafitiga e afaina ai, o se malologa i le amio o le fusion togafitiga e faasaga i se talaaga o le foai maualuga o le kulukose, siama ogaoga o le intestinal, faafesuiai toto, dialysis peritoneal, indomethacin therapy, glucose infusion e ala i le maualuga o le kapeta i totonu o le gaʻo umbilical.

    Faailoga ma faailoga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    I le tele o tulaga, e le tupu ni faailoga. Neuroglycopenic symptoms e aofia ai faʻasalaga, coma, cyanotic episodes, apnea, bradycardia, poʻo le faʻailoga o le tino ma le maalili.

    Lapataiga: o aʻafiaga faʻapitoa atonu e le o iai i le ogaoga o le hyperglycemia, o le mea lea, i ni tulaga masalosalo, ia fuafua pea le GC!

    • Apathy, faʻavaivaia le susu (faailoga faʻapitoa o le hypoglycemia i tamaiti matutua).
    • Tigā, afu.
    • Vaʻaia Cerebral.
    • Tachycardia, fesuiaiga i le toto maualuga.
    • Tachnpnea, apnea ma cyanosis osofaʻiga.
    • O se tagi faafuaseʻi.

    Faʻamatalaga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    • O siaki kulupu o le po.

    O faʻailoga uma e le manino ma e tupu foi i pepe faatoa fananau mai ma le asphyxia, sepsis, hypocalcemia, poʻo le opioid withdrawal syndrome. O le mea lea, o pepe faatoa fananau mai o loʻo aʻafia pe leai foi nei faʻaʻailoga e manaʻomia vave le suʻega o le kulūkose moega moe. O tulaga le maualalo maualalo e faʻamaonia e ala i le suʻeina o se toto toto.

    Lapataiga: hypoglycemia = faʻaaoga i le siama!

    • E faʻafefea?: O suʻega o loʻo faʻaaogaina i le faatinoga mo le puleaina o le glycemia ua vaeluaina i le fuataga maualalo o fuataga na maua e ala i le auala hexokinase e faʻaaogaina i totonu o le fale suesue, o lona uiga, o faʻamalositiga pathologically low glucose mai i fua o fuataga e faʻaaoga ai fasi faʻataʻitaʻiga e tatau ona vave siaki e le metotia falesuesue. Tulafono o le agavaʻa: HA 4300 g i le fanau mai, pepe mai se tina o loʻo maua i le maʻisuka, pepe fou.
    • O afea? O le anapogi a le GC, 1/2, 1, 3, ma le 6 itula i le maeʻa ona tuʻuina atu, ona faʻatatau lea i faʻamatalaga.

    Faʻamatalaga a le Peraimeri: Muamua, e le aofia ai faʻamaʻi faʻaleagaina, e pei o sepsis, malformations.

    O le hypoglycemia faʻaauau / togafitia togafitiga:

    • fuafuaga e faasaga i se talaaga o le hypoglycemia o se metabolite autu o le P-hydroxybutyrate, gaʻo gaʻo susu, lactate ma le toto.
    • isi eseesega diagnostic algorithm.
    • Faʻamatalaga faʻatulagaina - taʻitaʻia e vaega e fa.

    Togafitiga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    • Dextrose ma le faʻamalosi (mo le puipuia ma togafitiga).
    • Meaʻai paleni.
    • O nisi taimi o le glucagon i intramuscular.

    O tamaiti e sili ona maualuga le lamatia o loʻo aʻafia ile togafitiga. O pepe mai fafine e maua i le maʻisuka o loʻo faʻaaogaina le inisalini e masani ona tuʻuina atu i ai le 10% o le kulūkose mai le fanau mai. O isi pepe faatoa fananau mai o loʻo le faʻamaʻi e tatau ona amatalia fafaga fafaga i taimi uma e faʻafefiloi ai meaʻai.

    Afai e pa'ū le kulūkose i le 120ml / kg / aso mo 6-8 feedings).

  • Afai e le mafai, glucose infusion 10% 4-5 ml / kg / itula.
    • Faʻavave glucose bolus 3 ml / kg 10% glucose, toe fai pe a manaʻomia.
    • A maeʻa le pulus, o le faʻaogaina o le kulukose o le 5 ml / kg / hr o le 10% glucose solution.
    • Aua nei galo e uiga i le fesoasoani faaopoopo o le kulukose. Faʻaopoopo le maltodextrin i le paluga susu (e faʻaosofia ai le pulefaʻatonu o le inisalini i se mea e sili atu nai lo le iv glucose).
    • I le leai o se aafiaga: o le siitia malie o le fesoasoani o le iv glucose e 2 mg / kg / min i le maualuga o le 12 mg / kg / min.
    • Afai e le ausia le manuia pe a uma ona faia ia fuataga ua taua i luga: puleaina o le gluon rut: fualaau mo pepe fou faatoa fananau mai (eutrophic) 0.1 mg / kg iv, s / c poo iv. Aua le faʻaaogaina ma HH poʻo SGA!

    Lapataiga: Taofiofia le pulea, aua e puupuu le aafiaga!

    Lapataiga: o le glucose bolus → malosi malosi o le gaosiga o le inisalini ↔ se isi mataua ile glycemia!

    Afai e le ausia le aafiaga:

    • Octreotide (o le analog o le somatostatin) 2-20 mcg / kg / aso s / c mo 3-4 injections, e mafai foi ona i ai i le taimi sauniuni ma le hyperinsulinism.
    • I le avea ai o se mea mulimuli: diazoxide, chlorothiazide.

    Lapataiga: faʻavavega taua i le GC.

    • Nifaipine.
    • Mo ni nai aso, hydrocortisone. Gaioiga: faʻaosofia o le gluconeogenesis. Faʻaitiitia le glucose lautele. I le taimi muamua, na fuaina le cortisol ma le inisalini mo le hypoglycemia.

    Aotelega: fesoasoani faʻapitoa i le tele e mafai ai, i totonu i totonu e tusa ai ma le tatau.

    Puipuia o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    I fafine maʻitaga o loʻo maua i le maʻisuka, tausia le maualuga maualuga o le maualuga o le glycemia, aemaise i le taimi o le maʻitaga

    Fafagaina masani ma fafagaina mai le 3 itula o le olaga, aemaise HH ma le SGA.

    Faʻalogo lelei i le faʻaleleia atili o fafaga, e aofia ai pe a uma ona faʻatuina (a itiiti ifo i le 4 itula). I NN o loʻo sauni mo le faʻamaʻaloga, i le 18% o mataupu ei ai vaevaega o le hypoglycemia ma le tuai i le fafaga.

    Fomai tipitipi faafomaʻi

    O le hypoglycemia o le maualuga o le kulukose o le itiiti ifo i le 40 mg / dl (itiiti ifo i le 2.2 mmol / l) i le taimi atoa pe itiiti ifo i le 30 mg / dl (e itiiti ifo i le 1.7 mmol / l) i pepe faatoa fanau. O aʻafiaga o aʻafiaga e aofia ai le amataga ma le asphyxiation o vavaega. O mafuaʻaga sili ona taatele o le le lava lea o fale glycogen ma hyperinsulinemia. O aʻafiaga o le hypoglycemia e aofia ai le tachycardia, cyanosis, gaʻo ma le apnea.

    O le siama o le hypoglycemia ua fautuaina malosi ma faamaonia e ala i le naunautaiga o le kulukose. O le fomaʻi e faalagolago i le mafuaʻaga, o le togafitiga o mea taumafa oona poʻo le kulukose oona.

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    O le a le mafuaʻaga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai?

    O le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai atonu e le tumau pe tumau. O mafuaʻaga o le hypoglycemia e le maualalo e le lava se mea e maua ai poʻo le mama o le galuega o le enzyme, lea e mafua ai ona le lava faleoloa glycogen. O mafuaʻaga o le hypoglycemia tumau o le hyperinsulinism, o le solia o hormones contrainsular ma faʻamaʻi faʻasolosolo faʻamaʻi e pei o le glycogenosis, faʻaleagaina o le gluconeogenesis, faʻaleagaina o le faʻamaʻiina o gaʻo gaʻo.

    O le le lava o fale o le glycogen i le fanau mai e masani lava ona maua i pepe faatoa fanau mai ma maualalo le mamafa o le fananau mai, pepe e laiti ona o le gasegase ona o le le atoatoa o le placental, ma pepe ua i ai le sophyxiation. O le glycolysis anaerobic e faʻaputuina ai faleoloa glycogen i ia tamaiti, ma e mafai ona atiaʻe le hypoglycemia i soo se taimi i nai aso muamua, aemaise lava pe afai e umi le vaeluaga o le va o feedings poʻo le taumafa o meaʻai e maualalo. O le mea lea, o le tausisia o le aoga o le kulukose e taua i le puipuia o le hypoglycemia.

    O le hyperinsulinism faʻasolosolo e sili ona taatele i tamaiti mai tina e maua i le maʻisuka. E masani ona tupu i le popolega o le tino i fanau laiti e ala i le gaioiga. O mafuaʻaga masani masani e aofia ai le hyperinsulinism (e mafua mai i le autismomal ma le malosi o le toe maua o le tofi), o le erythroblastosis feteenai matuia, Beckwith-Wiedemann syndrome (lea e tuufaatasia ai le hyperplasia cellletlet ma faailoga o macroglossia ma le hernia). O le tui vaʻaia e faʻaalia i le vave faʻaitiitia o le kulūkose i le 1-2 itula talu ona fanau mai, pe a uma le tuʻuina atu pea o le kulukose i le placenta.

    E mafai foi ona atiae le hypoglycemia pe afai e le o toe taofia le puleaina o le puleaina o le kulukose.

    Faailoga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    E toʻatele tamaiti e leai ni faʻamatalaga o le hypoglycemia. O le hypoglycemia umi poʻo le ogaoga o mafuaʻaga o le vegetative ma le neurological ogatotonu tutotonu. O faʻamaʻi faʻamaʻi e aofia ai le vevela, tachycardia, vaivaiga, ma le le mautonu poʻo le fefe. Faʻailoga a le vailaʻau o le hypoglycemia faʻatasi ai ma faʻasalaga, coma, vaega o le cyanosis, apnea, bradycardia poʻo le faʻalavelave faʻafuaseʻi, ma le maalili. E mafai ona matauina le lafoai, le fia taumafa, manatu, ma le tachypnea. O faʻaaliga uma e le o faʻamalamalamaina ma e taua foi i pepe faatoa fananau mai e afaina i le asphyxia, i le vavao poʻo le hypocalcemia, poʻo le faʻamaʻi faʻasolosolo opioid. O le mea lea, o gasegase ei ai le lamatiaga pe leai foi nei faailoga e manaʻomia ai le vave siakiina o le kulukose toto toto. O se tulaga maualalo maualalo e faʻamaonia e ala i le faʻamoemoe o le kulukose i le toto vevela.

    Togafitiga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    O le tele o tamaiti e maualuga le lamatia o loʻo togafitiina. Mo se faʻataʻitaʻiga, o tamaiti mai fafine e maua i le maʻisuka e maua i le insulin-masani e masani ona maua se afaina o le 10% glucose i le taimi lava pe a uma ona fanau mai, pe tuʻuina atu foi i le glucose, faʻapea foʻi ma tagata mamaʻi o le tino poʻo tamaiti e maua i le maʻi maʻi. E tatau ona vave mauaina e pepe pepe, fafagaina e le aunoa le paluga ia maua ai i latou ia gaʻo.

    I soo se pepe faatoa fananau mai o lona maualuga o le glucose e faaitiitia pe tutusa pe tusa ma le 50 mg / dl, e tatau ona amata togafitiga talafeagai i le fafagaina o le fafagaina poo le puleaina o se vaifofo o le glucose ma se maualuga e oo i le 12.5%, i le 2ml / kg mo le silia ma le 10 minute E mafai ona faʻatonu faʻataʻitaʻiga, pe a manaʻomia, e ala i se kesi tutotonu. Ona tatau lea ona faaauau pea le fua i le fua faatatau lea e faamautinoa ai le auina atu o le 4-8 mg / (kg min) o le kulukose, o lona uiga, o se 10% glucose i le fua faatatau e tusa ma le 2.5-5 ml / (kg h). O le kulūkose suamalie e tatau ona mataituina e pulea ai le fua o le fusi. Faatasi ai ma le faʻaleleia atili i le tulaga o le pepe faatoa fananau mai, o le fafagaina o le fafagaina e mafai ona faʻafefeteina le faʻafefeteina o le afaina, ao faaauau pea le pulea o le kulukose. O le afaina o le kulukose e tatau ona faʻaitiitia lemu, e pei o le tuumuli vave ona mafai ona mafua ai le hypoglycemia.

    Afai e faigata le amataina o se afaina ogaoga i se pepe faatoa fananau mai ma le hypoglycemia, o le glucagon i se fualaau o le 100-300 μg / kg intramuscularly (maximum 1 mg) e masani lava ona vave faateleina le kulūkose, o lenei aafiaga e 2-3 itula, sei vagana ai pepe faatoa fananau mai ma le faʻaogaina o faleoloa glycogen. O le hypoglycemia, o le fula i le glucose infusion i se maualuga maualuga, e mafai ona togafitia i le hydrocortisone i se fua faatatau o le 2.5 mg / kg i le intramuscularly 2 taimi i le aso. Afai o le hypoglycemia e faʻafesoʻotaʻi i togafitiga, o isi mafuaaga (faʻataʻitaʻiga, sepsis) e tatau ona le aofia ai, ma atonu o se suʻesuʻega endocrinological e tatau ona faʻatulagaina e iloa ai le hyperinsulinism tumau ma le gluconeogenesis faʻamalosi poʻo le glycogenolysis.

    Mūkiciamia e leai se faʻafitauli: mafuaʻaga i pepe faatoa fananau mai

    Oxygen ma glucose o punavai autu o le ola mo le tino.A maeʻa le hyperbilirubinemia, o le hypoglycemia o le tino e le o se mea lona lua e manaʻomia ai se taimi umi i le falemai pe a uma ona fanau mai. O se tamaititi e iai se maʻi e manaʻomia se suʻesuʻega auiliili, talu ai o le tele o faʻamaʻi e mafai ona tuʻuina mai ma le hypoglycemia.

    Ma o le toto maualalo o le pepe faatoa fanau mai ma le tamaititi o le tausaga muamua o le olaga ua manatu o se tulaga matautia tele mo le soifua maloloina. E matua afaina ai meaʻai o le faiʻai ma mea uma.

    Masalosemavei (faʻasolosolo) ole hypoglycemia

    Pe a fanau mai se pepe, e tupu tele le popole. I le taimi o le galue ma ao faagasolo le auala o le tamaititi e ala i le fanau mai o le tina, o le kulukose e faʻamalolo mai le glycogen i totonu o le ate, ma o le masani o le suka toto i tamaiti e faʻalavelaveina.

    E talafeagai lenei mea e puipuia ai le faaleagaina o le faiʻai o le pepe. Afai o se tamaitiiti maualalo le kulūkose, o le a tupu aʻe lona hypoglycemia i lona tino.

    O lenei tulaga e le umi se umi, ona o le faafetai i le faiga o le faatonutonuina e le tagata lava ia o le maualuga o le kulukose o le toto, o lona malosi vave e toe foi atu i le masani.

    E tele taimi e mafai ona tupu ai lenei tulaga ona o uiga le faatamala o tagata fomaʻi (o le maalili a le maalili), aemaise lava mo pepe ua vave ona fanau poʻo tamaiti e maualalo le mamafa. Faatasi ai ma le maalili, o le hypoglycemia e mafai ona tupu i se pepe malosi.

    Gestational

    O tamaʻi soifua maloloina tumau o loʻo i ai faleoloa tetele o glycogen i le ate. E faigofie ona mafai e le pepe ona taulimaina faʻafitauli e fesootaʻi ma le fanau mai. Ae afai o le atinaʻeina o le intestineine o le fetus na faʻaauau ma ni faʻalavelave faʻafuaseʻi, o le hypoglycemia i se tamaititi e umi atu ma e manaʻomia se faʻasalaga faaopoopo i le faʻaaogaina o fualaau (glucose administration).

    O le hypoglycemia faʻalautele e amataina i le vave, pepe maualalo ma mamafa i pepe uumi.

    I le avea ai o se tulafono, o lenei vaega o pepe faatoa fananau mai e maualalo le tamaoaiga o le polotini, tino oona ma le glycogen hepatic.

    E le gata i lea, ona o le leai o ni enzymes i ia tamaiti, o le masini o le glycogenolysis (glycogen breakdown) ua faʻaitiitia le faʻaitiitia. O na oloa na maua mai le tina ua vave ona 'aina.

    Taua! O le taulaiga faapitoa e totogi i tamaiti na fananau i fafine e maua i le maʻisuka. E masani lava o nei pepe e lapoa tele, ma o le faʻaititia o le kulukose i lo latou toto e faʻaitiitia vave. E mafua mai i le hyperinsulinemia.

    Newborns na fananau mai i luma o se feteʻenaʻiga a Rhesus e tutusa lava faafitauli. E feteenaʻi ma faʻamatalaga faigata o feteʻenaʻiga serological, hyperplasia o suauʻu pancreatic e mafai ona atiaʻe, lea e maua ai le insulin. O le iʻuga, e sili atu le saoasaoa o maso o le kulupu.

    Perinatal

    O le tulaga o le pepe faatoa fanau mai ua iloiloina i luga o le fua o Apgar. O le auala lenei e fuafua ai le maualuga o le tamaititi hypoxia. Muamua, o tamaiti e mafatia i le hypoglycemia, o le vave fananau mai na televavave ma na i ai faatasi ma le toto tele.

    O le hypoglycemic state e faʻapupulaina foi i tamaiti o loʻo iai ni faʻalogona o le fatu. Na ia fesoasoani foi i le faʻaaoga e le tina i le taimi o le maitaga o ni vailaʻau faapitoa.

    Isi mafuaaga o le hypoglycemia faifaipea

    O le hypoglycemia e le mafai ona maua mai e masani lava ona mafua ona o faʻafitauli eseese. Soo se ituaiga (o le pathogen e le afaina) e tau atu i le hypoglycemia. E mafua lenei mea ona o le tele o le malosi e faʻaalu i le tauʻaina o le faʻamaʻi. Ma, e pei ona e iloa, o le kulukose o le puna lea o le malosi. O le mamafa o faailoga faʻapitoa o le hypoglycemic e faʻalagolago i le ogaoga o le faʻamaʻi pipisi.

    O le isi vaega tele e aofia ai pepe faatoa fananau mai o loʻo iai ni faaletonu o le fatu ma le toto. I se tulaga faapea, o le hypoglycemia e faʻafefe ai le tafe toto i le ate ma le hypoxia. O le manaʻomia mo le inisalini o le inisalini e mou atu i soʻo se tasi o nei mataupu, tuʻuina atu faʻamaonia taimi le tumau o maʻi le lua:

    • faʻasolosolo totolo
    • anaemia
    • hypoxia.

    Hypoglycemia tumau

    I le tele o faʻamaʻi i totonu o le tino o loʻo i ai le soliga o faiga faʻasolosolo. E i ai tulaga e ono tulai mai ai ni faaletonu e le mafai ona suia, e taofia ai le atinaʻe masani o le pepe ma lamatia ai lona ola.

    O ia tamaiti, a maeʻa se suʻega maeʻaeʻa, filifili ma le faaeteete meaai talafeagai ma togafitiga faafomaʻi. Tamaiti e mafatia ile galactosemia, o ona faʻaaliga e lagona mai aso muamua o le olaga.

    I sina taimi mulimuli ane, e atiaʻe ai e tamaiti le fructosemia. E mafua mai i le mea moni o le fructose o loʻo maua i le tele o fualaau faisua, honey, juice, ma o nei oloa o loʻo faʻafeiloaʻiina i le tamaititi i mea taumafa i se taimi mulimuli ane. O le iai o nei faʻamaʻi e manaʻomia ai se taumafa malosi mo le olaga.

    O le atinaʻeina o le hypoglycemia e mafai ona mafua ai ni faʻafitauli faʻaleagamoni. I le tulaga muamua i lenei itu, o le le atoatoa o le pituitary gland ma slanderland. I se tulaga talitutusa lava, o le tamaititi o loʻo i lalo o le vaavaaiga a se tagata faʻateʻa.

    O aʻafiaga o nei maʻi faʻamaʻi e mafai ona tutupu uma i le pepe fou ma i se tausaga mulimuli ane. Faatasi ai ma le tuputupu ae o sela o le pancreatic, o le tele o le inisalini e faateleina ma, e tusa ai, o le maualuga o le kulukose i le toto e faaitiitia.

    Faʻasaʻo lenei tulaga e ala i metotia masani e le mafai. E naʻo le taotoga e mafai ona maua ai le aʻafiaga.

    Hypoglycemia ma ona faailoga

    1. Faʻavavavave vave.
    2. Lagona le popole.
    3. Faʻatonuga tele.
    4. Tremor o vae.
    5. Manatu mataga o le matelaina.
    6. Faʻasalaga faʻamaʻi.
    7. Faʻaleagaina o le manava seia oʻo ina maeʻa.
    8. Lethargy.
    9. Vaivai vai.
    10. Tauvalea.

    Mo le tamaititi, faʻalavelave ma manava manava e sili ona matautia.

    O le tele o taimi, o le hypoglycemia o loʻo tusia i le aso muamua o le pepe.

    Faʻamatalaga o le maʻi

    I tamaiti o le tausaga muamua o le olaga ma pepe faatoa fananau mai, o suʻega nei e faia e suʻesuʻeina ai le mamafa poʻo le faaumiumi o le hypoglycemia:

    • toto maualuga o le kulukose,
    • faailoga o mea aoga gaʻo fua,
    • naunautaiga o tulaga o inisalini,
    • fuafuaina o le maualuga o le hormone tuputupu aʻe (cortisol),
    • le numera o tino ketone.

    Afai o loʻo lamatia le tamaititi, o loʻo faia suʻesuʻega i le 2 itula muamua o lona soifuaga. E faʻavae i luga o nei faʻataʻitaʻiga, o le natura ma le tikeri o le hypoglycemia fou, ua faʻamoemoeina, lea e mafai ai ona faʻatonu se togafitiga talafeagai mo le pepe.

    O ai o loʻo lamatia

    O le hypoglycemia e mafai ona tupu i soo se tamaititi, ae o loʻo i ai pea se vaega o aʻafiaga e aofia ai tamaiti:

    1. gesational matature
    2. vave
    3. faatasi ai ma faailoga o le hypoxia,
    4. fanau i tina e maua i le maʻisuka.

    I ia pepe faatoa fananau mai, o le maualuga o le suka o le toto e fuafuaina vave pe a mavae le fanau mai (i totonu o le 1 itula o le ola).

    E taua tele le vave iloa o le hypoglycemia i se pepe faatoa fananau mai, aua o togafitiga taimi ma puipuiga o le a puipuia ai le pepe mai le atinaʻega o faʻafitauli matuia o lenei tulaga.

    Tutotonu i le tausisia o mataupu faavae o le atinaeina o tagata. E taua le amataina o le susu i le vave e mafai ai, puipuia le atinaʻeina o le hypoxia, ma puipuia le maalili o le maalili.

    Muamua lava, faʻatasi ai ma le hypoglycemia, e faʻaaogaina ai e le tamaititi le 5% glucose solution ma le loto malie. Afai o le pepe ua sili atu nai lo le aso, e 10% le fofo o le kulukose e faʻaaogaina. A maeʻa lena, o le a faʻataʻitaʻiina le suʻesuʻeina o le toto mai le mulivae o le pepe fou i le taimi lava lea i le suʻega.

    I le faʻaopoopoga, ua tuʻuina atu i le tamaititi se vai inu i le foliga o se vaifofo o le kulukose pe faaopoopo i le paluga susu. Afai o nei taualumaga e le aumaia ai le manaʻoga, o togafitiga faʻamaloilo ma glucocorticoids e faʻaaogaina. E tutusa le taua o le faailoaina o le mafuaʻaga o le hypoglycemia, o lea e mafai ai ona maua ni metotia lelei mo lona faʻamamaina.

    Hypoglycemia i tamaiti laiti

    O loʻo i ai le vavaeeseina o le kulukose i tamaiti i le toto i le fanau mai. Ole vaega sili ona lamatia i tamaiti laiti o pepe laiti. O le itiiti ifo o vaiaso i le fetus, o le tele foi lea e le o sauniuni mo se ola tutoʻatasi. O le maualuga o le suka i le taimi e faailoa ai e le gata o le i ai o le hypoglycemia, ae sili atu foi ona faigata. Afai o le kulūkose i se pepe fou e laʻititi i le 2.2 mmol / l, o se faailoga faʻafefe lenei mo fomaʻi ma matua.

    E maua fua i le ate, fatu, ma le maso suauu, pe o le a avea ma ate i le lipoproteins maualalo. O nisi lipoti ua faʻaalia ai le faʻaitiitia o le faʻapalepale i felafolafoaiga o le lipid mataga i tamaiti laiti mo vaitausaga taufaʻatasi ma pepe faatoa fananau mai i lalo o le 32 vaiaso o le gaioiga. E masani ona maua lenei mea i le tuʻuina atu o lipid i totonu o le 24 itula. O le "faamalama" e aunoa ma ni lipids e le manaomia, lea e le o faia ai nei mea taumafa e faʻamamaina ai le toto toto.

    O ia mea uma o loʻo i ai le aofaʻi o le fuamoa o le moli fuamoa ma le glycerol. Ae ui i lea, e tofu i latou ma mea e sili atu i le phospholipids nai lo le mea e tatau ai ina ia faʻamalosia ai faʻamaʻi, o le mamafa e liliu atu i mea leaga i totonu o triglycerides ma le phospholipid bilayers ma e lauiloa o le liposomes. Mo le tuʻuina atu o fua ninii o triglycerides, e tatau ona lua faalua le 10% pe a faʻatusatusa i le 20%, o le mea lea, mo se aofaiga tumau o triglycerides, o le emulsion e le itiiti ifo i le 10% le maualuga ma ono oʻo i le fa taimi sili atu liposomes nai lo le emulsion i le 20%.

    O pepe faatoa fananau mai ma le hypoglycemia e le masani ai pe faʻalogoina e masani ona le ola mai le fanau. O se tasi lea o mafuaʻaga taatele o le soifuaga o le tamaititi. I le faʻamaonia saʻo, e tatau ona vave togafitia togafitiga. Ae e tusa lava pe o le fesoasoani e tuʻuina atu i le tamaititi i le taimi ma o loʻo ola pea, o taunuuga e ono ono tiga. O nisi o nei pepe e maua i le maʻi supa. Faatasi ai ma lenei faʻamaʻi, o nisi taimi e faʻatasi ai ma le faʻasolosolo o mafaufau ma le lagolagosua, lea e mafai ona mafaufau i ai mulimuli ane. O se faʻafitauli faigata lenei, mo le tamaititi ma lona aiga atoa. O le a umi se togafitiga, e faʻaaoga ai auala sili ona lata mai.

    O le 10% o le mimita na faʻaalia e fesootaʻi ma le maualuga o le plasma triglycerides ma le faaputuga o cholesterol ma phospholipids i le toto o pepe pepe, atonu o se taunuuga o se mea maualuga maualuga o le phospholipid. O liposomes phospholipid e sili atu i le 10% emulsion e talitonuina e tauva ma sikulutino-mauoa e faʻamalosi i luga o lipas sites, e mafua ai le faʻaitiitia le gasegase o triglycerides. Talu ai nei, e 10% o felafolafoaiga lipid e avanoa ma le afa o le faʻamalolo o le phospholipid.

    I se suʻesuʻega i pepe na vave ona fanau, sa latou talia lelei, e aunoa ma se faʻaleagaina o le patho i le faʻasalaga o triglycerides poʻo le cholesterol i le maʻi. O loʻo i ai lipoti o aʻafiaga leaga o lipine o le lipid, e aofia ai le sui o le maili bilirubin mai nofoaga o loʻo i ai i le albimins, lea e faʻapupulaina ai le lamatiaga o le atinaʻeina o le eletise, le faʻamalositino o le tino puipuia, siama i le coagulase-staphylococci ma le mycosis, thrombocytopenia ma le faaputuga o lipids i macrophages ma alveolar, fesuiaiga o le kesi.

    A o faasolosolo ina matutua, o le suka toto i tamaiti e tatau ona tausisia le masani masani taliaina mo tagata matutua. I le tulaga o le vavae ese mai tuaoi fuafuaina mai le 3.1 i le 5, 5 mmol l, e faanatinati le faia o se siakiina ma le suʻeina o le pepe ina ia iloa ai mafuaʻaga o le faʻaitiitia o suʻesuʻega. O le vave lava ona tofotofoina le toto mo le suka o le pepe fou ma, pe a manaʻomia, togafitiga ogaoga ma le faʻaofiina o le glucose infusion, o le a sili atu le faʻamoemoe o le a faʻaolaina le pepe.

    Faʻatasi ai ma le faʻaofiina o lipids, o pepe faatoa fananau mai ma le hyperbilirubinemia e ofoina atu ma le totoʻa le mataʻituina o triglycerides plasma. O le pipisi o le lipid e mafai ona i ai sona aafiaga lelei. O le faʻaleleia o faʻataʻitaʻiga o le lipid e maua ai se aoga i le vasothelum vascular o vevela lautele, lea e oʻo atu ai i se taimi uumi o le gasegase matautia. O le mea lea, lipid venosis e mafai ona faʻapupulaina ai le aafiaga o le phototherapy ma avea ai ma faʻaopoopoga aoga i ai. O le taofiofia o le galuega puipuia ma le faateleina o le tulaga lamatia o le sepsis e masani lava ona fesootaʻi ma le faʻaaogaina o avefeʻau lipid.

    Hypoglycemia o le pepe fou

    A uma le fanau mai o se tamaititi, o lona malosi o loʻo manaʻomia muamua ona ufiufi e le glucose o le tina, lea na puipuia e tusa lava i le vete o le umbilical, ma le kulukose na mafua mai ona o le glycogenolysis. Ae peitai, o faleoloa glycogen e vave lava ona faʻaitiitia, ma i pepe faatoa fananau uma, o le pa'ū i le toto o le kulukose toto e lauiloa i le aso muamua po o le lua o le olaga.

    O lona pito sili ona itiiti e pa'ū ile 30-90 minute muamua. I le soifua maloloina o pepe e maua mai ai mea taumafa i le uluai 4 itula o le ola, o le siitia malie o le kulukose toto e amata mai le 2 itula ma oʻo i le 4 itula ile maualuga o le 2.2 mmol / L, ma i le faaiuga o le aso muamua - e sili atu i le 2, 5 mmol / l.

    E tatau ona maitauina o pepe faatoa fananau mai, e aofia ai pepe ua leva, ua mafai ona gaosia lelei ma faʻaaogaina le kulukose, ma o lona faʻatulagaina e mafai ona faʻagasolo lelei.

    Peitai, i se tulaga lautele, o le tulafono faatonutonu o le kulukose o le toto i le vaiaso muamua o le olaga e le ogatasi, lea e faaalia i ona eseesega mai le hypoglycemia i le hyperglycemia le tumau.

    O le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai e mafai ona afaina ai le faiʻai (mai le folasia i suiga eseese), o le mea lea, o tulaga faatauaina mo lona naunautaiga e matua aoga tele.

    I le taimi nei, ua manatu le toʻatele o tagata e leoonatologists o le fuaitau mo le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai e tatau ona manatu o se faaitiitia i le kulukose toto i lalo ifo o le 2 mmol / l i le 2-3 itula o le ola ma itiiti ifo i le 2.22 mmol / l mulimuli ane. O lenei faʻamaoniga e tutusa uma lava i pepe tumau ma taimi vave.

    E tusa ai ma le faailoga o le hypoglycemia, o pepe faatoa fananau mai e vaevaeina ma le tumau. O le mea muamua e masani ona pupuu, e masani ona tapulaa i aso muamua o le olaga, ma a uma le faasaʻo e le manaʻomia se togafitiga mo le uumi, o latou mafuaaga e le afaina ai le faiga faavae o le gaosiga o le gaʻo.

    O le hypoglycemia faifai pea o pepe faatoa fananau mai e faʻavae i luga o faʻalavelave faʻalavelave faʻafuaseʻi e faʻatasi ai ma mea faʻaletonu o le gaʻo poʻo isi ituaiga o metabolism ma e manaʻomia ai togafitiga mo le uumi ma le kulūkose. O lenei ituaiga o hypoglycemia o se tasi lea o faailoga o se isi maʻi faʻamaʻi, ma e le tatau ona iloa i le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai tusa lava po o le a le aso o le ola e iloa ai.

    Mafuaagalea e mafua ai le hypoglycemia o fanau pepe faatoa fananau mai e vaevaeina i vaega e tolu.

    Muamua e aofia ai mea e aʻafia ai le solia o le gaosiga o le gaʻo o se fafine maʻitaga: maʻi maʻisuka ile maʻi ole insulin poo le gasegase o se maʻitaga aʻo leʻi leva ona fanau mai se glucose tele.

    O le vaega lona lua o loʻo atagia ai faafitauli mama e le masani ai: o le intrauterine malnutrition of the fetus, o le sophyxiation i le taimi o le fanau mai, faʻamafanafanaina, faʻamaʻi ma le le lava fetaui lelei i le olaga.

    O le vaega lona tolu o loʻo aʻafia ai le mafuaʻaga o le gasegase: o le faʻauʻuina o le uumi faaumiumi e aofia ai le tele o le kulūkose, fofo o le indomethacin i le tatalaina o le ductus arteriosus, ma le faʻaaogaina o le insulin i taimi o togafitiga o le maʻisuka.

    O le vailaau o le intrauterine o le mafuaaga taatele lea o le hypoglycemia e le tumau. O lona natura e mafua ona o le vave faʻaitiitia o le glycogen. O ia ituaiga o gasegase o loʻo faʻaalia le umi o togafitiga.

    I le va o le hypoglycemia e le tumau o pepe faatoa fananau mai ma le hypoglycemia faifaipea e fesootaʻi ma le faaletonu o le tino, o loo i ai ni faiga masani e iloa ai le hypoglycemia faaumiumi ma tumau, faatasi ai ma le tasi (nofoalii e le fesootai ma le faaletonu o le tino ma e le mafua mai i hyperinsulinism, ma le isi - manaomia le kulukose e faatulaga lelei toto pe a faʻaaoga togafitiga faʻasolosolo o se maualuga maualuga o le kulukose, pe a ma le 12-15%. Ina ia faʻamaonia le metabolism o le carbohydrate i ia tamaiti, e manaʻomia le 10-day course Solu Cortef.

    Faailoga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    I pepe faatoa fananau mai, e lua ituaiga o hypoglycemia e iloga: faailoga ma le soymptomatic. O le mea mulimuli e faʻaalia i le faʻaitiitia o le kulukose toto.

    O faʻamatalaga faʻapitoa o le hypoglycemia e tatau ona avea o se osofaʻiga, lea o le tele o faʻamaoniga i totonu ma i latou lava e aunoa ma le ita, o le faʻafofoga tautala o le kulukose poʻo le fesoʻotaʻiga vave o le fafagaina e le o ese.

    O faʻamaoniga e matauina i le hypoglycemia e le o se mea patino, e mafai ona vaevaeina i latou (le manava, tachycardia) ma le neurological. O le vaega mulimuli e lua ni vaega eseese.

    Muamua e aofia ai faʻailoga o le manava o le tino (faʻavevesi, mimilo, vevesi, gaogao, nystagmus), o lona lua - o faʻafitauli o le atuatuvale (muscle hypotension, leai o faamalositino, faʻalavelave lautele, osofaʻiga o apnea poʻo faʻavae o le cyanosis, leai se malamalama).

    O le faʻaaliga maualuga o le osofaʻiga o le hypoglycemia i le vaega muamua o faʻamaoniga o le faʻavevesi, i le lona lua - coma.

    O le hypoglycemia faʻapitoa o pepe faatoa fananau mai e mafai ona tupu malie ma tapeina, e aunoa ma ni faʻaaliga manino, poʻo le avea o se osofaʻiga mataʻutia i se vave, vave faʻafuaseʻi. O faʻamatalaga faʻapitoa o le hypoglycemia e faʻalagolago i le fua o le faʻaitiitia o le kulukose ma le eseesega i lona tulaga, o le tele o nei suiga, o le susulu atu lea o le ata.

    I lenei itu, o le atiaʻeina o se osofaiga o le tino i se pepe fou e tetee i le talaaga o le umi o le inisalini i le togafitiga o le maʻisuka gasegase o se ata sili lea: o le tupu faafuaseʻi, o le maso o le muscle lautele, o le loloto, o le le iloa o le mafaufau, coma.

    O le numera e alu i le sekone-minute, ma le vave tali vave i le folasia o le kulukose.

    O le mea moni, o faʻamatalaga o le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai e faasaga i le talaaga o le pulega o le inisalini e sili atu ona susulu, ae na matou matauina le tutusa o le ata i se taimi e sili ona toʻafilemu e aunoa ma le faaaogaina.

    E masani lava, o le hypoglycemia o le pepe fou ma le atinaʻeina o le falemaʻi i foliga o se osofaʻiga mataʻutia i le taimi o togafitiga ma le 10% glucose solution e vave ona taofia ma e le toe amataina, ma e naʻo nisi o gasegase e mafai ona toe tasi pe toʻalua foi toe foʻi.

    O le foliga o le asymptomatic, e tusa ai ma tagata tusitala mai fafo, e tupu i le sili atu ma le afa o mataupu o le hypoglycemia o fanau faatoa fananau mai.

    O le pasene tele o ituaiga asymptomatic o le hypoglycemia faifaipea i pepe faatoa fananau mai ma se suesuega lelei mulimuli mai i nei tamaiti e foliga mai e atagia ai le leai o se fesootaiga manino i le va o le toto toto o le toto o loʻo ave mai le mulivae ma lona faʻamaualuga i gaʻo o le mafaufau ma le CSF.

    O le mea mulimuli e fuafua ai le saʻo atoatoa o le faiʻai i le kulukose. O le faateleina o le manaoga mo le kulukose i totonu o le failele o pepe faatoa fananau mai ma lona lelei o le digestibility i totonu o lea mea ua toe tufatufa atu ai le maualuga o le suka i le va o le faiʻai ma le itu.

    O le suʻesuʻega o le hypoglycemia faʻamaʻi o pepe faatoa fananau mai faʻatasi ai ma ona faʻamaoniga faʻaalia e mafai ona tuʻuina atu ai nisi o faigata, talu ai ona o ona aʻafiaga e leʻo patino ma e ono mafai ona tupu i isi faʻafitauli, e aofia ai ma faʻatasi. E lua tulaga e manaʻomia mo lana faʻamatalaga: o le kulūkose o loʻo maualalo ifo i le 2.2-2.5 mmol / l ma le toesea o faʻamaʻi, lea na taʻua o le "hypoglycemic," pe a uma le puleaina o le kulukose.

    Faʻaaliga

    O le hypoglycemia faʻapitoa o pepe faatoa fananau mai e mafai ona oʻo atu ai i manua o faiʻai. I lenei tulaga, o le natura o le osofaiga (faʻasalaga, faʻalavelave faʻalavelave), o lona umi ma taimi e taua tele. O le tuufaatasiga o nei mea e mafua ai ona sili atu le matuia o le valoʻaga.

    O tamaiti e lamatia mo le atinaʻeina o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e tatau ona tuʻuina atu i ai le glucose gasegase mai i itula muamua o le olaga, e tusa lava pe latou te maua le suʻe toto pe leai.

    O le vaega aʻafia e aofia ai:

    • pepe faatoa fananau mai ma le le paleni,
    • pepe mai tina ei ai le maʻisuka ituaiga 1,
    • tele tamaiti e ala i tausaga taʻavale poʻo le mamafa o le fanau i luga o le 4 kilokalama,
    • tamaiti e tusa ma o latou tulaga o le a le mafai ona maua ni meaʻai paleni.

    Faʻatasi ai ma le tauasoina o se faʻafefete, o le maualuga o le kulukose i totonu atonu e le sili atu i le 4-5 mg / (kg-min), lea o le 2.5% glucose solution o le 2.5-3 ml / kg / h. O isi auala e faʻalagolago ile glucose.

    I le hypoglycemia asymptomatic, e tatau ona maua e tamaiti laiti le togafitiga faʻasolosolo ma se 10% glucose solution o 4-6 ml / kg / h.

    I le hypoglycemia faʻapitoa, o le 10% glucose solution e faʻaaoga i le 2 ml / kg i le 1 minute, ona oʻo lea i le fua faatatau o le 6-8 mg / kg / min.

    Togafitiga o le soymptomatic aemaise lava o le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai e tatau ona faia i lalo o le pulea o le suka i totonu ia le itiiti ifo i le 3 taimi i le aso. A maeʻa ona ausia le maualuga o le suka i le maualuga o le 3.5-4 mmol / L, e faasolosolo malie lava ona faʻaitiitia le fua o le faʻasolosolo, ma pe a faʻalagolago i nei tulaga taua, o le a taofia atoatoa le pulega.

    Le leai o se aafiaga o le togafitiga e mafua ai le masalosalo i le i ai o le hypoglycemia faifai pea i pepe faatoa fananau mai. O ia tamaiti e manaʻomia se suʻesuʻega faaopoopo e faʻalavelave ai faʻamalenoaga faʻaleagaina ma le maualuga o le hypoglycemia.

    Faʻaiʻuga, aʻafiaga ma togafitiga o hypo- ma hyperglycemia i pepe faatoa fananau mai

    O le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai o se tulaga e seasea tupu, pe afai tatou te le o talanoa e uiga i vaega le tumau o lenei togafitiga.

    O le toʻatele o fafine maʻitaga e le manatu o le faʻavaivaia poʻo le faʻaleleia o le kulukose i tulaga ogaoga o se mea matautia tele i le atinaʻeina o le pepe.

    Ae ui i lea, e mafai ona aloese mai faafitauli pe afai e te iloa mea e iloa ai le hypoglycemia, e le gata i se tagata matua ma se tagata fou. E taua le iloa poʻo le a le faiga e faʻaaogaina e faʻamaonia ai le tulaga.

    Le aʻafiaga o le maʻitaga ile kulukose

    Soʻo se tina i le taimi o le maitaga o le a mautinoa le soifua maloloina o le pepe. Peitai, e le o taimi uma e gauai atu ai i le faalagolago o le fetus i lona lava tulaga.

    Ona o le tele o mea e maua, e mafai e se fafine ona faʻalavelave ma mumusu e ai pe mulimuli i se taumafataga e aunoa ma le talanoa i se fomaʻi. I lenei tulaga, o le paleni o le carbohydrate e mafai ona suia tele.

    O le tulaga o le hormones i le taimi o le maitaga e iai ni suiga tetele, mo se faataitaiga, o le pancreas e amata ona maua atili le inisalini i lalo o le aafiaga o le estrogen ma le prolactin, ae o tagata e mamao mai maʻi e pei o le maʻisuka e le masani ona malamalama o le maualuga ole glucose e le maalofia.

    I tulaga ogaoga, afai ei ai se tulaga lamatia o le atiaeina o se tulaga e pei o le hypoglycemia i fafine maʻitaga, o le a mafatia uma gaioiga i totonu, ei ai le maualuga o le lamatiaga i le tulaga faaletino ma le mafaufau e le gata o le fetus, ae o le tina foi.

    E le gata i lea, o tina, ona o le naunau faifai pea e 'ai i se mea e le masani ai, o le mauaina o le mamafa ma solia ai le paleni paleni paleni naʻo ia, ma mafua ai ona tupu le maʻisuka. E le gata i lea, e pei ona i ai i le tulaga muamua, e le o taimi uma e mafai ai ona matauina le faateleina o le suka - hyperglycemia i le taimi o le maitaga e matautia foi.

    Ae o le tamaititi e atiae ma maua uma mea e tatau ai mai le tina, o le sili atu poo le le lava o le kulukose e mafai ona afaina ai lona ola maloloina. Talu ai ona e le mafai ona ia pulea hormones hormones ia te ia lava.

    O le vaeluaina i fafine maʻitaga e mafai ona oʻo atu i le hyperglycemia o pepe faatoa fananau mai ma le atinaʻe o le maʻisuka i pepe mai le fanau mai.

    O le mafuaaga lea e matua taua ai le puleaina o le meaai a le tina faatalitali, mataʻituina le maualuga o le suka, aemaise lava pe afai ua ia te ia se faʻamaoniga o le maʻisuka pe mafai foi ona solia se isi metabolic processes.

    E tatau foi ona e faalogo i le tulaga o lou lava tino, matauina le tele o le lelava, fia inu pea, e tatau ona e faafesootai se fomai e taitaia se maʻitaga.

    Na o le fanau - ua i ai se faafitauli

    Faʻafitauli i le maualuga o le toto i totonu o pepe fou faatoa soifua maloloina e le taatele. E masani lava o le hyperglycemia o pepe faatoa fananau mai poʻo le hypoglycemia e aʻafia ai pepe tonu ma le maualalo le mamafa o le tino.

    E tatau ona amanaʻia le mea moni o loʻo i ai le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai (lea e le tumau) - o se tulaga masani i itula muamua o le olaga o se tamaitiiti.

    Talu ai ona e lei atiaʻe e le tino ana lava kullukose, i uluai minute o le olaga e faʻaaogaina ai le faʻaagaga ua faʻaputu i le ate. Pe a alu ese le sapalai ma fafagaina ua tolopo, o le le lava o le suka e atiina ae. E masani lava i ni nai itula po o aso e toe foʻi mea uma i le masani.

    Vaʻa vave pe a le lava le kulukose

    O se pepe faatoa fananau mai e sili atu nai lo isi le atiaeina o le hypoglycemia, ae o loo i ai le tele o faailoga o lenei tulaga.

    O faʻamaoniga e ono masalomia ai le hypoglycemia e pei ona taua i lalo:

    • itiiti le tagi i le fanau mai
    • vaivai sucking reflex,
    • feanu i luga
    • cyanosis
    • gaogao
    • apnea
    • faaitiitia le gaʻo o maso mata,
    • fesuisuiai mata o le vaʻavaʻa,
    • faʻasalalauga masani.

    O faʻamaʻi faʻamaʻi pipisi e aofia ai le faʻapupulaina o le suasusu ma le paʻu paʻu, maualuga maualuga o le toto, faʻalavelave o le fatu.

    Talu ai e le o faʻamaoniga uma o le hypoglycemia e mafai ona tupu, e manaʻomia le faʻaleleia o le toto masani mo suʻesuʻega, talu ai ona o nei faailoga e mafai foi ona tautala i isi faʻamaʻi tuga.

    O a mafuaaga o togafitiga?

    O aʻafiaga o aʻafiaga mo faʻamaʻi e masani lava ona amanaia i le puleaina o soʻo ma maʻitaga.

    Afai ei ai ni faailo o le hypoglycemia, o tagata atamamai, muamua lava, filifili mafuaʻaga o le atinaʻeina o se togafitiga matautia, ina ia faavae i luga o faʻamatalaga na maua, filifili le togafitiga saʻo.

    O le hypoglycemia e masani ona atiina ae mo mafuaaga nei:

    1. O le i ai o le maʻisuka i totonu o se fafine galue, faʻapea foi ma le faʻaaogaina o fualaau oona. E i ai se hypoglycemia vave, e amata i le 6-12 itula o le pepe.
    2. Muamua poʻo le tele o maitaga ma le tele o tamaiti i lalo o le 1500 g. Mei i totonu ole 12-48 itula. O le mea sili ona matautia o le fanau mai o se pepe i le 32 vaiaso o le maitaga.
    3. Faʻafitauli o le fanau mai (asphyxia, manua o le faiʻai, faʻafefete). E mafai ona atiaʻe le hypoglycemia i soo se taimi.
    4. Faʻafitauli i faʻamatalaga faʻasalaga o le tamaititi (faʻaleagaina o le tino, hyperinsulinism, tumepa, palatini le mama ma le faʻasologa o gaʻo). E masani lava o le maualuga o le suka e pa'ū i le vaiaso talu ona fanau mai.

    I tamaiti e ono afaina, ua ave le toto mo le auʻiliʻili i le 3 itula mo le 2 aso muamua o le olaga, ona faʻaititia ai lea o le aoina o toto, ae o le suka e siakiina mo le itiiti ifo ma le 7 aso.

    Tulaga masani

    E masani lava, e le manaʻomia ni togafiti togafitiga, ae i ni tulaga ogaoga, pe a leai se glucose e mafai ona oʻo atu ai i faʻalavelave o le tino, faʻaleleia le tausiga faʻafuaseʻi.

    Afai e le toe foi mai le tulaga masani pe a mavae ni nai aso, e le o talanoa e uiga i le le tumau, ae e uiga i le hypoglycemia masani, lea atonu e afaina pe afaina i le natura, o se taunuuga o se fanau faigata ma le tiga.

    Afai o le hypoglycemia o pepe faatoa fananau mai e le tumau ma e leai ni faailoga iloga e faalavelave i le olaga, e tusa ai ma mataupu a le AAP (American Academy of Pediatrics), o le togafitiga e faʻaaogaina e maua ai le tali tutusa e pei o le leai o togafitiga.

    E tusa ai ma togafitiga o togafitiga WHO, ua tatau ona maua e le pepe fou le tele o meaʻai e manaʻomia, e tusa lava po o le glucose-e aofia ai togafitiga.

    E le gata i lea, afai o le tamaititi e masani ona oso i luga pe leai foi ni faʻailoga, o le fafagaina i totonu o se pusa e faʻaaoga.

    I lenei tulaga, e mafai ona fafagaina le pepe fou i le susu o susu ma le paluga.

    A oʻo i lalo ifo o le maualuga o le suka, o le faʻaaogaina o le vailaau faʻamalosi poʻo le inosia o fualaau e faʻateleina ai le suka.

    I lenei tulaga, o le sili ona maualalo o le aofai o le kulukose o loʻo faʻaaogaina i se tulaga le talafeagai i le fua faʻatatau o le fuaina o le infusion, pe afai i le taimi lava e tasi e leai se aoga, o le saoasaoa ua faʻateleina.

    Mo tamaiti uma, o vailaʻau taʻitasi ma a latou suʻega ua filifilia. Afai e le o maua le faʻamoemoega o le puleaina o le kulukose, e faʻaogaina le togafitiga o le corticosteroids.

    E le gata i lea, afai e le o faʻamautuina le normoglycemia mo se taimi umi, e le o faʻatagaina le tamaititi mai le matagaluega a le neonatal, e suʻeina ni suʻesuʻega faaopoopo ma filifilia le togafitiga talafeagai.

    Ua faʻatuina le masani a Normoglycemia pe afai e le suia le kulukose mo le 72 itula e aunoa ma le faʻaaogaina o fualaau.

    Faʻalogo! Mataʻutia!

    O le hypoglycemia e le maua i pepe faatoa fananau mai e masani lava e leai ni aʻafiaga leaga mo le tino ma vave ona pasi.

    Ma, i le avea ai ma hypoglycemia tumau i le taimi o le maitaga ma i le taimi lava na maeʻa ai le fanau mai, e aʻafia ai le faʻaleagaina faaletino, mafaufau ma le mafaufau o tamaiti.

    E masani lava o le maualalo o le suka toto e mafai ona taʻitaʻia ai i lenei taunuʻuga:

    • mafaufau i lalo ifo o le mafaufau
    • faiʻai o le faiʻai
    • le atinaʻeina o faʻalavelave faʻaleagaina,
    • atinaʻe o le maʻi a Parkinson.

    E le gata i lea, o le mea pito sili ona matautia e mafai ona maualalo ai le suka o le oti.

    O le maʻitaga o se taimi manaia o le olaga ma le avanoa e tuʻuina atu ai i le pepe mea aoga uma, aʻo puipuia o ia mai mea matautia.

    E tutusa foi le puipuia o le hypoglycemia poo le tausiga o le tulaga talafeagai o le tina ma le pepe i le taimi o maitaga ma pepe faatoa fananau mai.

    Fesili atu i le tusitala se fesili i faʻamatalaga

    Hypoglycemia o le pepe fou

    O le hypoglycemia o le pepe faatoa fanau mai o se mea mataʻutia matautia. O ia lea ua manatu o se tasi o mafuaʻaga taatele o le atinaʻeina o faʻalavelave ogaoga o le fatugalemu o le tino, faapea foi ma pepe pepe. O le mea e lelei ai, e seasea tupu mai - faʻamaumauga o vailaʻau faamaumauga 1-3 mataupu i le afe pepe fou.

    E tatau ona e iloa o le faafitauli e mafai ona puipuia pe amanaʻia i le taimi i le amataga - o le faagasologa o le togafitiga o le hypoglycemia o le a vave ma sili atu le faamanuiaina.

    O le a le mea o le hypoglycemia?

    I le tautalagia o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai, o loʻo tatou talanoa e uiga i le le lava o kulūkose i le ogama ma le plasma. I le gagana numera, o lenei tulaga o loʻo faʻamatalaina i faailo nei: 2.2 mmol / L ma le 2.5 mmol / L, i le faasologa.

    O le hypoglycemia e le tumau ma tumau. O le hypoglycemia lē tumau e maua i le falemaʻi, aua e atiina ae i le 6-10 itula muamua ina ua uma le fanau mai o le pepe. I lenei tulaga, o le vaʻaiga e sili atu le lelei pe a mafai - o le faafitauli e vave faʻafuaseʻi. E aunoa ma le tuʻuina atu o se fuainumera i le tulaga o faʻafitauli o le neurological.

    O le tele o taimi, o lenei faʻamaʻi e aʻafia ai pepe pepe, aʻo isi tulaga lamatia e taua le faʻaalia o faafitauli nei.

    • O le gasegase o le gaʻo i le tina,
    • O le maʻisuka e lagolagoina tamaitai
    • Isi faigata o le fanauina o le tamaititi,
    • Faʻafitauli faʻafitauli
    • Hyperinsulinism
    • O le faʻasalaina o tamaʻi pepe i se pepe,
    • Faʻailoga na maua e le pepe i le tofi.

    Ole suʻesuʻeina o le hypoglycemia e na o se fomaʻi e faia ile suega suʻesuʻe ile fale suʻesuʻe. O faʻataʻitaʻiga muamua o se pepe fou na afaina e aofia ai le sampling samples mo lenei suʻega. E ave i le itula muamua pe a uma le fanau mai, ona sosoo ai lea ma le lua aso ile 3 itula.Ina ia aveesea uma masalosaloga, e tumau pea le mataʻituina o le gasegase mo isi aso e lua, o le taimi e faia ai le suʻega ile ono itula.

    Faailoga ma togafitiga o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai

    Muamua suʻesuʻega o le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e mafai ona faia e aunoa ma ni suʻega. O faʻafitauli o le faʻamaʻi e aofia ai faʻamatalaga nei.

    • I totonu o se tamaititi, o le maso o mata o le mata ua faʻaitiitia, ua mou ese atu le mafaufau o le lepelocephalic o le pepe fou, o mata e feoai i totonu o se lio i se auala feʻaveaʻi.
    • E lagona e le pepe le vaivai, o le mea lea e teena ai meaai. Sucks vaivai, 'ai, tu i luga. O le tamaititi e le fiafia, popolevale, le mautonu pe, i se isi itu, e matua fiafia foi. E i ai se tagi telefoni ma e le mautonu le muscle.
    • O le vevela o le tino o le tamaititi e le maluelue, o le tamaititi ua paʻu ma afu ona o le leai o se mafuaʻaga. O le vaʻaia ma le faʻaogaina o le maalili o le maalili e taua foi.

    Afai e le amataina togafitiga pe leai foi se mea e manaʻomia, o le a faʻagasolo le faʻagaloga. E mafai e le tamaititi ona paʻu i le maasiasi, faʻalavelave le mafaufau, e aliali mai faailoga o tachycardia, cyanosis, apnea, ma isi.

    Togafitiga mo le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e aofia ai glucose infusions. O mataupu taʻitasi e manaʻomia ai se taʻiala taʻitasi ma o le tui e faia e se fomaʻi o loʻo vavalalata i se maʻi maʻi.

    Afai e lelei le faagasologa, o le toe faʻaleleia e le tele se taimi - a maeʻa le 2-3 aso, faʻaititia le kulūkose infusion. Afai e le mafai e le tino o le tamaititi ona togafitiga, e faʻaaogaina le vaalele.

    O fafagaga masani ma se paluga e faʻapupulaina ai le maualuga o le suauu gaʻo.

    Togafitiga o pepe faatoa fananau i totonu o nofoaga e maualuga le lamatia o loʻo faia faʻamalosi.

    O le hypoglycemia i tamaiti ma pepe faatoa fananau mai e mafua ai ma faailoga o le maʻi poʻo le osofaʻiga

    Hypoglycemia i tamaiti O se tulaga e maua i le maualalo o le toto toto, poʻo se maualuga o le kulukose o le toto. O le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e mafai ona avea ma se tasi o ituaiga o gaioiga o le tino i le tino i suiga faigata i tulaga o le siosiomaga.

    O le hypoglycemia i faʻamatalaga faafomaʻi, lea e lauiloa foi o le inosia o le inisalini, o se gaioiga o le tino na mafua mai i le le maualalo o le maualuga o le kulukose i totonu o le toto (itiiti ifo i le 4 mmol / l). O le maʻi o le hypoglycemia e tupu i tamaiti e maua i le maʻisuka ituaiga 1, ae e mafai i nisi tulaga ona tutupu i tamaiti ma tagata talavou e maua i le maʻisuka ituaiga 2.

    E sili atu ona maua i maʻi na faia sauniuniga o le sulfonylurea. O se mea le talafeagai, o le le atoatoa o le inisalini, maʻi faʻamaʻi poʻo le mamafa o le mafaufau ma le tino e aunoa ma se taui mo tau o le malosi e mafai ona saofaga sao i se osofaʻiga o le hypoglycemia. Afai e le taofi, e mafai ona mafua ai le leiloa o le mafaufau.

    I se tulaga e le masani ai, e mafai ona tupu se coma.

    O se tamaititi e maua i le hypoglycemia e mafai vave ona tupu le faʻaleagaina, palasi, gatete, faitioga o loo fiaai tele o ia. I le tele o tulaga, o le taumafa o gaʻo faʻamalosi (e pei o le suamalie poʻo le lole) faʻamaonia le tulaga.

    Glucose i le tulaga o laumei poʻo vaifofo e mafai foi ona faʻaaogaina. O se tamaititi e faʻavaivaia ona o se osofaʻiga o le hypoglycemia o le a vave ona toe foʻi mai i le tino pe a uma le tui o le kulukose.

    O lenei mea o le a fesoasoani e vave maua ai le maualuga o le toto suka i le masani.

    O le hypoglycemia faʻaalia i tamaiti

    O se ituaiga e le masani ai o lenei maʻi, ua taʻua o le hypoglycemia faʻamalosi i tamaiti, e mafai ona tupu i tagata e leai se maʻisuka. I le hypoglycemia faʻamalosi, o le kulūkose toto e pa'ū i le 3.5 mmol / L e tusa ma le fa itula pe a uma le taumafataga mulimuli, ma mafua ai le tutusa o faailoga o le maualalo o le toto suka e maua e tagata e maua i le maʻisuka.

    O le hypoglycemia o le anapogi e taatele. O le tulaga lea o le maualuga o le suka o le toto e 3.5-4.0 mmol / L i le taeao pe a uma ona ala i luga poʻo le va o meaʻai. O nisi vailaʻau ma togafitiga faafomaʻi e mafai ona mafua ai le maʻi o le hypoglycemia i tamaiti e aunoa ma le maʻisuka.

    I tamaiti e maua i le maʻisuka, o le hypoglycemia e sili ona taatele i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 (e taʻua foi o le maʻisuka e faalagolago ile inisalini poʻo le suka suka) nai lo maʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 2 (muamua e pei o le maʻisuka matutua).

    Hypoglycemia ma mafuaaga

    O mafuaʻaga o le hypoglycemia ua natia i le faiga o tulafono faatonutonu o le gaʻo ma le malosi gaosi i le tino o le tagata. Faatasi ai ma le tele o le faʻasaʻoina o le inisalini i totonu o le toto o se tamaititi, o le osofaia o le hypoglycemia e mafai ona faʻaalia, e tusa lava po o le a lona muaʻi oʻo i le atinaʻe o le maʻisuka.

    O le hypoglycemia i tamaiti ma tamaiti e maua i le maʻisuka e mafai ona mafua pe afai e tele naua le inisalini.

    O le tiga tele o le tino ma le mafaufau e aunoa ma le tatau ai o mea taumafa, o vailaau, fafagaina o meaai, ma inu ava malosi e mafai ona fesoasoani i se osofaiga.

    O le hypoglycemia i le maʻi suka o se mea taatele lea e tatau ona mafai e le tagata maʻi ona faʻafoe ia ia lava i se taimi talafeagai.

    O le hypoglycemia faʻamaʻi e mafai ona mafua mai i se maʻi o le enzymatic pe a maeʻa le taotoga.

    O le hypoglycemia i tamaiti e aunoa ma le maʻisuka e mafai ona mafua mai i le gasegase o le inisalini, o nisi o faaletonu oona, vailaʻau (e aofia ai vailaau sulfonamide ma gaʻo tetele o aspirin), ma faʻamaʻi tiga matuia. O faʻasolosolo o osofaiga o le hypoglycemia e sili ona taatele i tamaiti e 10 tausaga.

    Hypoglycemia ma ona faailoga

    E tatau i mātua ona manatua e le o faʻamaoniga uma o le hypoglycemia e mafai ona iloa e aunoa ma se auiliiliga suʻesuʻeina ole toto. E tatau ona e mataala i soʻo se suiga i amioga ma amioga masani a lau tama. Ae maise lava pe afai e te masalomia ua faʻavaivaia le glucose toleni. Faailoga o le hypoglycemia e mafai ona aofia ai:

    • le le mautonu o le gaioiga,
    • popole ma le le fiafia
    • vevela ma le moe,
    • faʻateleina le sosolo
    • fenumiai o tautala, le mafai ona faalauiloa upu ma mataitusi taitasi,
    • lagona o le vaivai ma le le fiafia,
    • fiaaai
    • lagona o le popole.

    Hypoglycemia i le maʻisuka: taimi e vaʻai ai i se fomaʻi

    O le hypoglycemia i le maʻisuka e mafua mai i le tele o inisalini ma le le atoatoa o le kulukose i le toto o le pepe. O tamaiti e masani ona masani i le hypoglycemia e tatau ona faʻaalia i le latou tausi maʻi i le vave e mafai ai. Atonu e talafeagai le fetuutuunai o le inisalini, fualaau, poʻo isi suiga i togafitiga o loʻo iai nei.

    Afai o se tamaititi poʻo se tamaititi e maua i le maʻisuka e amata ona faʻaalia le maualalo o le suka i le toto e aunoa ma ni faʻaʻailoga, o le a le mafai ona iloa. Peitai, e tatau i le fomaʻi ona nofouta i suiga uma i le tulaga o se tamaititi maʻi. O le le lava o togafitiga faafomai mo le maʻi o le hypoglycemia e mafai ona oo atu ai i le leiloa o le mafaufau.

    Mafuaaga o le Hypoglycemia

    O le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e mafai ona tutupu i taimi uma ma nisi taimi.

    O mafuaʻaga o le hypoglycemia, lea e faʻaalia i taimi uma, e aofia ai:

    • le atoatoa le sui
    • gaioiga o le enzyme, lea e mafai ona taʻitaʻia ai le faʻaititia o le glycogen accumulation.

    O le hypoglycemia tumau e mafai ona tupu mo mafuaʻaga nei:

    • hyperinsulinism i se tamaitiiti,
    • solia o le gaosia o hormones,
    • faʻasologa o mea faʻaleagaina.

    O le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e mafai ona tupu ona o se osofaʻiga mataʻutia o le afaina o vailaau o vaifofo o glucose. E mafai foi ona avea ma se taunuuga o le tulaga le talafeagai o le pusafana poo le vaeluaga o le umbilical.

    O le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai e mafai ona avea ma se faailoga o se gasegase tuga poo se togafitiga:

    • sepsis
    • le maalili
    • polyglobulia,
    • afaina o le hepatitis,
    • maʻi fatu fatu cyanotic,
    • faʻalavelave faʻapipiʻi.

    O le Hyperinsulinism e masani ona tupu mo mafuaʻaga nei:

    • sa i ai le tina o loo faatalitalia togafitiga faafomai
    • o le pepe na fanau mai se fafine o loʻo maua i le maʻisuka,
    • polyglobulia na iloa i se tamaitiiti,
    • maʻi faʻapitoa.

    E le gata i lea, o le feteenaʻi o mea faʻafefe i le tino o pepe faatoa fananau mai e mafai ona mafua ai le hypoglycemia.

    Faailoga o le faʻamaʻi i tamaiti laiti

    O le mea e leaga ai, o lenei tulaga faʻaleagaina e leai ni faʻailoga. O se tasi o faʻailoga e ono avea ma faʻamafanafanaga, apeni, ma bradycardia.

    Afai ei ai se tulaga ogaoga o le hypoglycemia o le pepe, o le a leai ni ona uiga, o lea e talafeagai ai le fuaina o le maualuga o le kulukose, ma ia gauai faapitoa atu i ia faailoga:

    • o le pepe e matua vaivai lava i le susuina o se fata po o se fagu,
    • o le tamaititi e leai se mapusaga ma afu tele,
    • cerebral cramps
    • o le pepe e oso i le toto maualuga ma ei ai le tachycardia,
    • atonu e faafuasei ona amata ona tagi leotele le tamaitiiti.

    Faʻaaliga ma faʻamatalaga

    E iai loʻu maʻisuka ituaiga 2-e le o le insulin e faalagolago. O se uo na fautuaina le faaitiitia o le suka i le toto ma DiabeNot. Na ou faʻatonuina e ala i le Initaneti. Amata le mauaina. Ou te mulimuli i se taumafataga e le tuusaʻo, i taeao uma lava na amata ona ou savali i le 2-3 kilomita i luga o vae. I le lua vaiaso talu ai, ou te matauina se paʻu malie i le suka i luga o le mita i le taeao ao leʻi oʻo i le taeao mai le 9.3 i le 7.1, ma ananafi e oo lava i le 6.1! Ou te faaauau pea le auala puipuia. O le a ou le amanaia le manuia.

    O faʻatautaia o le triglyceride serial e tatau ona iloiloina i le taimi o le atinaʻeina o le lipid emulsion, ona faʻavaiaso foi. E tatau ona taofiofia pepe pepe o mea taumafa i meaʻai e mafua mai i faʻalavelave faʻasolosolo ona o faʻalavelave e tutupu i le paleni o vai mama ma eletise, glucose homeostasis, galuega o le ate ma le paleni o le acid-base. O le gasegase o le tino e mafai ona siaki i le aso e sosoo ai o le tele o le pulega, ma le faʻaogaina o se microhematocyte i totonu o se kapuni capillary e matamata i le serum supernatant i le maeʻa ai o le faʻataʻitaʻiga.

    Mo gaioiga masani ma soifua maloloina, e tatau ona maua e sela se tino faapitoa o suka ma glucose. Afai e maua e tagata matutua le fualaau talafeagai mai meaʻai, ia pepe fou faatoa fananau mai susu susu, o lea e tatau ai ona e mataʻituina ma le totoʻa meaʻai a le pepe, aemaise lava pe a maʻi le tina i le maʻisuka. I lenei tulaga, o le tino o le a maua ai le inisalini sili atu, lea e fesoasoani i le maualalo o le suka.

    Afai o le supernatant o loʻo i ai se foliga mataga, e le mafai ona faʻatonuina se isi fualaau o le ogaoga i lenei aso, pe a iai se lanu samasama tioata, o le fua fautuaina mo lenei aso e mafai ona tusia. E fetaui lelei o le faiga o se vaega lelei o gaʻo gaʻo maualalo, triglycerides ma le cholesterol i totonu o le toto.

    Aua le vave tuua le pepe fou. Aua nei vave amataina le tautala tautala. Faʻaaogā le faʻaoga pepe i tamaiti uma e itiiti ifo nai lo le 32 vaiaso o le matua. Aua nei faateleina le tele o le tupe. O se tamaititi e sili atu i le 60 i le minute ona sili atu i le manava o le tino poʻo lē o loʻo i ai i le maalili o le maalili e le mafai ona tuʻuina atu i le tautala.

    Faʻapogai o le maualalo o le suka i se pepe fou:

    • Fanau mai i le taimi muamua.
    • Inisinia intrauterine fetal.
    • Tina e maua i le maʻisuka.
    • Fanau mai, faʻatasi ma le asphyxia o le tamaititi.
    • Toto toto.
    • O le vavao poʻo le faʻamaʻi i le tino o le pepe.
    • Le lava o meaʻai, matelaina, vavao tetele i le va o le susu.
    • O le faateleina o le anotusi o tino ketone.

    O faʻamaoniga o lenei faʻamaʻi i pepe faatoa fananau mai e toesea, ae o nisi taimi e faʻaalia ai ia lava i faailoga nei:

    Aua le tuʻuina atu ni meaʻai i se pepe faatoa fananau mai ma se tala faasolopito o tina mama poʻo e sili atu le mamafa seia oʻo ina tuʻuina atu le pipili i le manava ma e oʻo lava i le suʻeina o le leitio. Tausia se faamaumauga o lou faʻaaogaina o vai mama ma calorie.

    I tamaiti laiti e ono aʻafia i le inocrotizing enterocolitis, fai se suʻega ole suʻi sugar i le itiiti ifo i le tasi i le aso, aemaise lava pe a amata ona tautala le tagata maʻi. Taumafai e tausia le pepe faatoa fanau mai i totonu o le faʻalapotopotoga poʻo le lautele i le taimi e fafaga ai, aua o lenei mea e faʻateleina ai le gaogao o le manava ma faʻaitiitia ai le lamatiaga o le faʻatonutonuina ma le manaʻoga.

    • Faʻalavelave faʻalavelave toto.
    • Neurologism pathologies o le vaʻaiga tutotonu (faʻaalia i le taimi ole suʻesuʻega faafomaʻi).
    • Le fefefe le aoga o vae poʻo tamatamailima.
    • Sensation of cold, trembling.
    • Telefoni sili atu.
    • Tausia o le paʻu ma mucous membranes i le lanumoana.
    • Taofi o gaioiga e faʻaalia ai le manava i se taimi umi - mai le 10 i le 30 sekone.
    • O le faʻaitiitia o fua o le fatu e maualalo ifo i le 100 lu i minute taitasi.
    • Mafatiaga o le manava. Faʻaalia i le toilalo i le va o se sigh ma se vevela.
    • Laititi o le vevela o le tino, lea e le mafai ai e le tino o le pepe faatoa fanau ona lagolagoina le soifua maloloina soifua maloloina.

    O ia faʻaaliga e le o se tasi i le natura ma e maua i le tuufaatasiga ma isi, o lea afai e te matauina soo se uiga, e tatau ona e sailia se fesoasoani mai se fomaʻi. E le gata i lea, o se tasi o faailo o le toto maualalo i se pepe faatoa fanau mai ua manatu o le manava vave o le manava. Ina ia pulea le glycemia i le fale, e fautuaina e faʻaaoga glucometers faapitoa e fuaina ai le suka toto ma maua ai se taunuuga i totonu o le minute.

    Ia talanoa i taimi uma i se tausimaʻi aʻo leʻi siitia le voluma pe suia le auala e tuʻuina atu ai. Aoao lou tina e fafaga pe fafaga lana pepe. Aua le fai atu ia te ia e fai se mea faapena e le mafai ona ia faia. O le mamafa o le fanau e faʻaaogaina e fuafua ai tupe maua aʻo leʻi toe faʻafoisia le mamafa o le fanau mai.

    E tatau ona aloese mai le 10% o felafolafoaiga o lipid ona o le le lelei o le faapalepale. E talafeagai le iloiloga o le maualuga o faʻamaʻi i le toto aʻo leʻi amataina muamua le lipid muamua e afua mai, talu ona faʻatonuina mulimuli, ma vaiaso uma. O le faiga faavae o le faamamaina ma le matua matua ole taumafa.

    I tamaiti oe na fananau mai i tina e maua i le maʻisuka, o faailoga muamua ma faailo o le maʻi na aliali mai i itula muamua, ma i latou e fananau mai i ni tina soifua maloloina ile tolu aso.

    E leʻo taimi uma e mafai ona iloa ai le maualalo o le toto i le tamaititi i se taimi talafeagai, talu ai o faʻamaoniga o le hypoglycemia e tutusa ma le maʻi faʻalavelave faʻalavelave faʻafuaseʻi, pe a oʻo i le vaivai o le pulmonary ona o le maualalo o le faʻafefiloi o le alveolar, e faʻatasi ma le manava, le paʻu paʻu ma le vevela aʻo manava. O faʻamaoniga faʻapitoa foʻi e tupu i le tui o le intracranial.

    Mafuaaga, Aafiaga, ma Faʻamatalaga Faʻatau

    Mausali e faʻamaonia lona uiga. A maeʻa ona faʻaleleia le tusiga, aveese lenei faʻataʻitaʻiga. O le faʻasolosolo e lelei mo pepe faatoa fananau mai e leai ni faʻamaoniga poʻo ua faʻaleleia le hypoglycemia ma togafitiga. Ae ui i lea, o le hypoglycemia e mafai ona toe foi i se pasene laitiiti o pepe faatoa uma togafitiga. O le tulaga atonu e toe foi mai pe a aveese pepe ma le le fiafia ao le i saunia lelei e faia ni meaʻai. Mafuaaga o le hypoglycemia tumau.

    I nei tamaiti, o le glycolysis anaerobic e faʻaaogaina ai le glycogen ma o le hypoglycemia e mafai ona tupu i soo se taimi i nai aso muamua, aemaise lava pe a faʻaloloa le vaeluaga o taumafataga pe afai e maualalo le taumafa. O le mea lea, o le faʻaaogaina tumau o le kulukose oona e taua e puipuia ai le hypoglycemia. O le hyperinsulinism o loʻo aʻafia ai e afaina, i le tele o tulaga, o tamaiti o tina maʻisuka ma e tutusa lelei lava ma le maualuga o le puleaina o le maʻisuka.E taatele foʻi i pepe faatoa fananau mai o loʻo mafatia mai le popolega o le tino ma atonu e le mafai ona tupu tausaga.

    O le a le faʻalavelave pe a maua e le pepe fou se suka maualalo

    A maua e le pepe fou se suka maualalo, o le a le mea matautia? O a taunuuga? O le ā e lamatia ai le faʻamaʻi? O aʻafiaga o le maualalo o le suka i totonu o le tino o se pepe faatoa fanau mai e ono mafai ona maua i faʻamaʻi eseese, e aofia ai le maliu, mo se faʻataʻitaʻiga, faʻaleagaina o toto toto o vae ma lima, faʻaletonu poʻo le maeʻa atoa o le vaʻaia, maʻi fatu cardiovascular, ma le maliu ona o le maliu o faila o loʻo fai i le kulukose. Talu ai o le maualalo o le suka i se pepe faatoa fanau mai e faigata ona iloa, o le atinaʻe mulimuli ane o le maʻi e mafai ona oo atu ai i ni faʻafitauli:

    O mafuaʻaga masani e masani ona maua i le hyperinsulinism, o le frythroblastosis fetusā, ma le maʻi Beckwith-Wiedemann. E masani lava, o le hyperinsulinemia e mafua ai le faaitiitia vave o le kulukose séʻo i le 1-2 itula talu ona fanau mai, pe a faʻavevesi pea le glucose i le placenta.

    I le mea mulimuli, o le hypoglycemia e mafai ona fesoʻotai ma le mativa o le tino poʻo le sepsis. O le tele o pepe faatoa fananau mai o loʻo tumau pea le solomptomatic. O faʻamaoniga faʻapitoa e aofia ai le vevela, tachycardia, faʻafefe, poʻo vaivaiga ma le gatete. Atonu ei ai le le fiafia, le lelei o mea taumafa, vavalo, ma tachypnea. Mataʻituina le kulukose i le moega o le tagata maʻi. . O faʻailoga uma e le manino, ma e faʻaalia foi i pepe faatoa fananau mai ma le asphyxia, sepsis poʻo le hypocalcemia, poʻo le aveeseina o le au siaki. O le mea lea, i pepe faatoa fananau mai ma se aʻafiaga tele i le i ai poʻo le leai foi o nei faʻaʻailoga, o le mataʻituina vave o le kulūkose maualuga i le moega o le tagata maʻi mai se faʻataʻitaʻiga sili ona manaʻomia.

    • Le faʻaalia o toto i totonu o le toto.
    • Le atinaʻe o thrombophilia ma veins varicose.
    • Faʻaleagaina o le toto, lea e mafai ona mafua ai le le lelei o le gataifale ma le le lava o le tino ma hormones talafeagai ma vitamini.
    • Le i ai o aʻafiaga i totonu ona o le le lava o le toto.
    • Faʻaleagaina o le tino
    • Aafiaga i le atamai, mafaufauga mafaufauga ma manatuaga. O nisi taimi o le iʻuga o nei mea ua vavaeeseina e mafai ona avea ma pisipisi pipi. Faʻailogaina o galuega faʻamalosi e faamutaina ma le taimi talafeagai o le toto suka.
    • Faʻaleagaina i le maskloskeletal system, lea e mulimuli ane mafai ona oʻo atu i le le atoatoa.

    Ae o le lapataiga talafeagai ma le puipuia o mea o le a fesoasoani e aveesea ai taunuuga o le hypoglycemia e tusa lava pe amata i le amataga o lona atinaʻe, aua afai e maualalo le toto o le pepe fou, e tatau ona vave amataina togafitiga.

    O faʻataʻitaʻiga maualalo maualalo faʻamaonia le faʻamaonia o le faʻataʻitaʻiga leaga. O togafitiga faʻapitoa o le tele o lamatiaga maualuga o loʻo faʻaalia. O isi tamaititi e lamatia tamaiti e le o maʻi e tatau ona vave fafagaina ma e masani lava i se tamaititi pepe e tuʻuina atu ai gaʻo.

    O le maualuga o le kulūkose o le kulūkose e tatau ona mataituina e fuafua ai le fuaina o fuainumera. Afai o le hypoglycemia e puipuia i togafitiga, mafaufau i isi mafuaaga ma, atonu, iloilo le endocrine, sailiili i le hyperinsulinism faifai pea ma le gluconeogenesis ma le glycogenolysis.

    Puipuiga ma togafitiga

    Puipuiga o le faʻamaʻi o le ki i le ola maloloina o le tino ma le leai o faʻamaʻi. Ina ia puipuia le hypoglycemia, e tatau ona e tausisi i tulafono nei:

    • Vaʻavaʻai susu. I mataupu pe a vave le pepe, e faʻatagaina e fafaga faʻatasi ma cereals, ae na o le faʻatagaga a le fomaʻi.
    • Leai se isi meaai pepe pepe. E le mafai e se pepe fou ona 'ai se mea e ese mai i le susu o tina.
    • Faʻaaogaina lelei o lepela, pape, lino moe i totonu o le potu. O le faatumauina o le vevela o le tino maloloina o se mea muamua lea i le puipuia o le suka maualalo.
    • O le susu susu e tatau ona amata i totonu o le itula talu ona fanau mai.
    • E sili le lelei le fuafua o le meaai a le pepe i luga o se faasologa ina ia leai se televave pe le lava le fafagaina, o se taunuuga o le a mafai ona tupu ai le maʻi. Afai e le faʻaalia e le tamaititi ni faʻailoga o le fiaaai (ole tamaititi maloloina e ole atu i le 4-5 taimi i le aso), o le faailoga lea mo se asiasiga i le fomaʻi.
    • E tusa lava pe itiiti ifo i le 32 vaiaso le matua o le pepe fou, ma o le mamafa e itiiti ifo i le 1.5 kilokalama., O le fafagaina e fautuaina pea e ala i le susu, sei vagana ai fautuaga a le fomaʻi.
    • Afai o le kulūkose e itiiti ifo i le 2.6 mol, ona tatau lea ona vave amataina le afaina o le kulukose.

    Tusa lava pe o maʻi le pepe fou pe leai foi, i itula muamua o lona olaga e tatau ona ia maua le kulukose i totonu o le tino.

    O pepe pepe faatoa fananau mai ua fanau mai ma se tino e le atoatoa, lea e tatau ona fausia i luga o le taimi, e amata i le susu o lo latou tina. Ona o a latou tino ma mamanu tino, o puppies e faʻapitoa i faʻafitauli eseese, e aofia ai faʻamaʻi pipisi ma le siosiomaga, meaʻai ma metabolic factors. E le gata i lea, o manu laiti e leai lava se tulafono faatonutonu malosi o le vevela o le tino, ma o le vevela o le tino e mafai ona fesuiaʻi tele i le tali i suiga i le vevela ma le susu. O le puleaina o le kulukose e mafai foi ona matitiva, ma o le maualuga o le kulukose o le toto e mafai ona pa'ū ifo i lalo ifo o le masani masani i le tulaga o mea e 'ai, e oʻo atu ai i se tulaga o le hypoglycemia.

    O le vaega aʻafia e aofia ai fanau oe:

    • E le lelei le faʻafefeteina.
    • O le mamafa o le tino e sili atu i le fa kilokalama.
    • Tina le maʻisuka ituaiga 1.
    • E leai se mea e mafai ona maua ai mea taumafa.

    Mafuaaga ma Aotelega

    I aso nei, o le atinaʻeina o le hypoglycemia e lautele i tagata matutua ma tamaiti, e aofia ai pepe faatoa fananau mai. E mafua lenei mea ona o le tele o mea moni o loʻo tutupu i le 21st seneturi. Leitioa a taʻua lenei maʻi o le mala oo tatou taimi. I le afaina ai o le tino o le tino, o le faamaʻi e faigofie ona fesiitai i galuega a le tino o le mafaufau ma avea ma punavai o le atinaʻeina o faamaʻi tuga, lea eo faatasi ma le faoa faamalosi ma le gaioiga o le fatu.

    O le mea lea, o le hypoglycemia e aunoa ma ni faailoga manino e mafai ona faatupuina ai le thrombosis poo le osofaia o le fatu, ae o le a le vaaia le faailoga po o le fale. O le mea lea, i muamua faailoga o le maualalo o le suka, e tatau ona e faʻafesoʻotaʻi le falemaʻi ma faʻataʻitaʻi suʻega talafeagai o le toto lea o le a fesoasoani e puipuia le pepe mai maʻi ma mulimuli ane laveaʻi lona ola. Talitonu o mea e popole ai e taua.

    Auala e pulea ai le hypoglycemia

    Ina ia mafai ona pulea le glycemia, o loʻo i ai faʻataʻitaʻiga faapitoa. Atonu latou te le tuuina mai se taunuuga saʻo. Afai o le suʻega na faʻaalia ai laʻititi maualalo, e tatau ona faʻafesoʻotaʻi vave le potu suʻesuʻe mo faʻamaʻi. E taua le iloa o togafitiga e tatau ona vave amata, e aunoa ma le faʻatali mo suega suʻesuʻe. E le mafai e le suʻega ona faʻamaonia le 100% le faʻamaʻi.

    E tatau ona tatou manatua o le vaega o aʻafiaga e aofia ai pepe faatoa fananau mai e itiiti ifo i le 2800 ma sili atu i le 4300 km, pepe ua leva ona fanau ma i latou e fananau mai e se fafine ua maua i le maʻisuka.

    E toʻatele e fiafia i le fesili: o le a le taimi e faia ai suʻega mo faʻamatalaga glycemia? Latou te amata pulea le glycemia mo le afa itula talu ona fanau mai, ona oʻo lea i le itula, tolu, ono itula mulimuli ane, i taimi uma i luga o se manava gaogao. Afai ei ai se faʻamaoniga, e faʻaauau le faʻaauau. A maeʻa le faʻamaʻi muamua, e leʻo faʻamaloloina maʻi malupuipuia ma le vaʻaia.

    Hypoglycemia i pepe fou: togafitiga

    Le togafitiga o le hypoglycemia e maua i auala eseese: dextrose o loʻo faia i se auala vavalalata, ua faia se faaiuga e faʻamaonia ai mea taumafa o meaʻai, o loʻo i ai mataupu pe a faʻatonuina le glucagon i le intramuscularly.

    Mo pepe e fananau mai i se tina e maua i le maʻisuka o loʻo aʻafia le inisalini, i le tele o tulaga, o vaifofo o glucose e faia pe a uma ona fanau. O fomaʻi fautuaina isi tamaiti o loʻo lamatia le amataina o fefiloi i vave vave ma sili atu ona tele ina ia tele atu mea gaʻofale e ulufale atu i le tino.

    Afai e maua ai le maualuga o le kulukose i le toto o se pepe faatoa fanau mai, e tatau ona amata togafitiga le pepe. Ina ia faia lenei mea, filifili meaʻai ma meaʻai ma se vaifofo o le kulukose, lea e tui i se vein.

    A maeʻa lenei mea, e tatau ona mataʻituina pea le maualuga o le kulukose ma ave vave fua talafeagai.

    Afai e masani le tulaga pepe, e mafai ona e sui i togafitiga o meaʻai, ae e le mafai ona e taofia le siaki.

    E taua tele le malamalama o soʻo se ituaiga hypoglycemia, e tusa lava pe pasi e aunoa ma ni faailoga, e tatau ona togafitia. Puleaina e le taimi o le uati le faʻaauau pea seia maeʻa le pepe. E tusa lava pe le o taua le faailo, o togafitiga e manaʻomia pea.

    O le hypoglycemia e mafai ona lua ituaiga: agavaʻa ma ogaoga. Afai o le pepe faatoa fanau mai o le ituaiga muamua lea o faamaʻi, ona tuuina atu lea ia te ia le 15% maltodextrin ma le susu o tina. Afai e le mafai, ia tui le kullukose.

    I se faʻalavelave matuia, ua faia se pulus, ona faʻapipiʻiina lea o le kulukose, ua faaopoopoina foi i le paluga. Afai e le fesoasoani lenei mea, o le glucagon e faʻatautaia. I lenei tulaga, e talafeagai le mataʻituina lelei o faailoilo, talu ai e mafai ona lagona lelei mo sina taimi.

    E tupu mai mea uma o loʻo i luga e le maua ai se iuga, ona latou faʻaaogaina lea o fuataga tetele ma tuʻuina atu le diazoxide poʻo le chlorothiazide.

    Polokalame puipuia mo pepe faatoa fananau mai

    E taua tele mo tina faʻamoemoe o loʻo i ai se talafaasolopito o le maʻisuka i masina mulimuli o le maitaga ina ia mautinoa o latou kulūkose e masani lava.

    E tatau ona tatou taumafai e amata fafagaina le pepe i le vave e mafai ai ma ia mautinoa e masani ona 'ai meaai. A oʻo mai le pepe fou i le fale, e tatau ona faʻaauau pea le fafaga.

    O le va i le va o feedings e le tatau ona sili atu i le fa itula. E masani lava ei ai tulaga na faʻasao ai le pepe fou i le fale maloloina, ma o iina, ona o le umi o malologa i le va o fafagaina, na amata ai ona maua i le taimi o le hypoglycemia.

    O le hypoglycemia i pepe faatoa fananau mai o se faamai matuia lea e manaomia ai le mataituina ma le togafitiga vave. E tatau ona e mataituina lau pepe ina ia aloese mai faafitauli matuia.

    Matou te moomoo ia manuia oe ma lau tama soifua maloloina!

    Tuua Lau Faamatalaga