Maʻisuka i tagata matutua

I le mavae ai o le 50 tausaga mo le 10 tausaga mulimuli ane:

O le glycemia anapogi e faateleina i le 0.055 mmol / l

Glycemia 2 itula i le maea ai o le taumafataga e faateleina ile 0.5 mmol / L

Vaega o le falemaʻi o le maʻisuka i tagata matutua

-Faʻeseʻesega o faitioga e le faʻapitoa (vaivaiga, vaivai, valea, mafaufau le mafaufau ma isi mea e le mafaufauina)

- Faailoaina o le maʻisuka i se avanoa i le taimi o suʻega mo se isi faʻamaʻi faʻamaʻi

- O le ata o le micro-ma macroangiopathies i le taimi na iloa ai le maʻisuka

O le i ai o togafitiga faʻapitoa

-O le faʻamalamalamaina o le maʻisuka 2 ua faʻatulagaina i le taimi lava e tasi ma le faʻamaonia o faʻalavelave faʻalavelave faʻavave

Faʻaaloalo le iloa o le hypoglycemia

Faʻailoga faʻamalositino i fale suʻesuʻe

- O le leai o se anapogi i le 60% o tagata mamaʻi,

- Faʻavaʻaiga o le hyperglycemia faʻasolosolo mai fafo i le 50-70% o maʻi,

-Faʻavaeina le faitofa o le fofase mo le faʻaaogaina o le kulukose i le matua.

-Low mea gafatia meafaitino

- Faʻasalaga o galuega faʻamalosi (manatuaina o mafaufauga, mafai ona aʻoaʻoina, ma isi)

Taiala mo taui sili ona lelei o le ituaiga 2 sd i le matua ma / poʻo le faʻamoemoe o le ola o le itiiti ifo i le 5 tausaga

Leai se lamatiaga ogaoga

ma / poʻo le lamatiaga o le faʻaleagaina o le hypoglycemia

Aofaʻiga o le malosi e manaʻomia

(mamafa moni) i le aso, kcal / kg

leai se mamafa o le tino

25 moni le mamafa

mamafa o le tino

20 moni le mamafa

afaina I -II Art.

17 moni le mamafa

isesa III tbsp.

15 moni le mamafa

I le maʻisuka, e fautuaina le fautuaina o se 5-6-falala i le taimi o le aso, lea e mafai ai ona sili atu le faigofie o le insulin ma le kulukose i totonu o le toto e tusa ai ma na faailoga e tupu i se tagata maloloina.

O meaai, aemaise lava i le maʻisuka ituaiga 1 e aofia ai le fuafuaina o le XE (kalo tutusa), lea e tatau ona fuafua ai le fua o le insulin o loʻo faʻatinoina aʻo leʻi faia le taumafataga. I le tulaga lautele, e taua i le faʻateleina togafitiga insulin. Ua faʻatulagaina ni laulau faʻavae faapitoa e mafai ai ona e fuafuaina le aofaʻi o mea inu i le XE, le aofaʻi o le tasi oloa, ma fuafua ai suiga talafeagai.

O le tulaga (1 XE) e 12 g o carbohydrates - o se fasi falaoa uliuli e 25 g. X X e faʻapupula le glycemia e 1.5-2.2 mmol / L. 1 XE = 12 g o karaponi = 48 kcal.

O le manaʻomia mo le inisalini i le 1 XE e ono fesuisuiaʻi ona o le maʻi (faʻamaʻi pipisi, le i ai poʻo le leai foi o taui), faʻapea foi le matua. I le taeao 1 XE - 2 PIECES o le inisalini, i le malologa - 1.5 PIECES o le inisalini, meaʻai - 1 PIECES o le inisalini.

Mo le tasi meaai, e le fautuaina e ave le sili atu i le 6-7 XE.

Iloiloga o vaaiga o tausiga tausi soifua mo tagata matutua i le maʻisuka. Le matafaioi a le tausisoifua. Faailoaina o faafitauli ogaoga o tagata matutua ma tagata matutua o loʻo mafatia i le maʻisuka ua faʻaaogaina se faʻataʻitaʻiga o se tulaga maʻoti.

O le tuʻuina atu o lau galuega lelei i le malamalama o le faavae e faigofie. Faaaoga le fomu i lalo

Tamaiti aʻoga, faauu tamaiti aʻoga, talavou saienitisi oe faʻaaogaina le malamalama i a latou suʻesuʻega ma galuega o le a matua faʻafetai tele ia te oe.

Faʻasalalau http://www.allbest.ru/

tausi maʻi maʻisuka matutua

1. O le tulaga masani o le afaina o le maʻisuka

1.1 Vaega o le maʻisuka i tagata matutua

1.2 Vaega o le tausia o tausimaʻi tagata matutua i le maʻisuka

2. Iloiloina o le matafaioi a se tausisoifua i le tausiga o tagata matutua ua maua i le maʻisuka

2.1 Faʻamatalaina o faafitauli ogaoga o tagata matutua matutua o loʻo maua i le maʻisuka i le faʻataʻitaʻiga o se tulaga maʻoti

2.2 le tuufaatasiga o le algorithm mo le tausiga o tagata matutua ua maua i le maʻisuka

Lisi o faʻamatalaga

O le maʻi suka i aso nei o se tasi o faafitauli faʻapitoa tau soifua maloloina ma agafesootai. E faitau miliona tagata i le salafa o le lalolagi ua mafatia i lenei maʻi. E ui lava i suʻesuʻega faʻamalosi, o le maʻisuka o loʻo tumau pea le faʻamaʻi pipisi e manaʻomia ai le siakiina pea ina ia puipuia ai faʻafitauli ma le le atoatoa o le tino.

O le maʻi suka o se tasi lea o faafitauli i le lalolagi o tatou taimi. O ia o loʻo faʻatasia lona 13 i le faʻavasegaina o mafuaaga sili ona taatele o le oti pe a maeʻa le cardiovascular, faʻamaʻi i luga o le tino ma tumau ai le tulaga muamua i mafuaʻaga o le tauaso ma fatuga fatu.

E tusa ai ma le WHO, i le taimi nei e tusa ma le 100 miliona tagata na maua i le maʻisuka i le lalolagi. E iloa lelei o le maʻisuka maualuga i alii ma tamaitai e masani ona atiae i le va o vaitausaga 50-60 tausaga ma sili atu. O le tulaga o le tulaga tau tagata i le taimi nei ua matua faateleina le aofai o tagata matutua i le lalolagi. O le faagasologa lea o le soifua matua. E afua mai i le taua o tagata matutua o le numera o tagata gasegase e maua i le maʻisuka ua matua faateleina, ma o le mea lea o lenei maʻi ua manatu nei o se faafitauli o tausaga. O mea e fesoasoani i le atinaʻeina o le maʻisuka i le matua, o se faʻaitiitia o le faʻasalalau ma le faʻamalositino o le inisalini, o le faʻaitiitia o le malosi o le malosi ma le faʻaaogaina o le kulukose e ala i gaʻo lautele, atherosclerotic vascular damage, ma se suiga i le mafai ona gafatia o siama. E tatau ona manatuaina o tagata e silia i le 60 e masani lava ona i ai se faasologa mamao i le va o le faaitiitia o tupe alu a le tino ma le taumafaina o meaai, e mafua ai le oona. I lenei tulaga, o tagata matutua ma tagata matutua ua faaitiitia le faapaleʻa o le carbohydrate ma, faatasi ai ma le tele o aafiaga leaga (faamai o le biliary tract ma le ate, pancreas, tiga, maʻi, popolega faalemafaufau ma isi ituaiga o popolega), latou te atiina ae le maʻi suka. O le mea lea, o le autu o le vasega o loʻo galue - o le suʻesuʻega o uiga o tausi maʻi mo le maʻisuka i luga o matua matutua e matua taua lava.

O le sini o le vasega e galue: ia iloa foliga o le tausia o tausimaʻi tagata matutua i le maʻisuka.

Faʻavae i luga o faʻamatalaga autu, iloilo mea e aʻafia ai le aafia o le maʻisuka i tagata matutua.

Faailoa se uiga o le aafia o le maʻisuka i tagata matutua ma le matutua.

Le fuafuaina o le matafaioi a se tausimaʻi i le tausiga o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka i le tagata matua ma le matutua.

Le atinaʻe o fautuaga e uiga i tausiga tausi maʻi mo tagata mamaʻi o loʻo maua i le maʻisuka faʻamalosi i tagata matutua ma tagata matutua.

1. O le tulaga masani o le afaina o le maʻisuka

1.1 Vaega o le maʻisuka i tagata matutua

O le maʻi suka o se faʻamaʻi faʻavaivai lea e atiaʻe ona o le le atoatoa po o le leai foi o le aiga ole insulinini pancreatic. E taua le aumaia o le kulukose i sulu o le tino, lea e ulu atu i le toto mai meaai ma maua ai le tino i le malosi. Faatasi ai ma le leai o le inisalini poʻo le le mautonu ile tino o le tino, o le maualuga o le kulūkose i le toto e tulaʻi mai - o lenei tulaga e taʻua o le hyperglycemia. E matautia mo le toetoe lava o tino uma. O le maʻisuka ituaiga 1 o se tulaga lea, mo soʻo se mafuaʻaga, e mate ai peta o peta o le pancreas. O nei siama e maua ai le inisalini, o lea la o lo latou oti e mafua ai le le atoatoa o lenei hormone. O lea maʻisuka e sili atu ona maua i le taimi o le tamaitiiti po o le talavou. E tusa ai ma manatu faʻaonapo nei, o le atinaʻeina o le faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma faʻamaʻi viral, le lelei o le faʻatinoga o le puipuiga o le tino ma mafuaʻaga. Ae le o le maʻisuka lava ia e faʻatoʻaina, ae na o se mea e vaʻaia ai.

O le maʻisuka ituaiga 2 e masani lava ona atiae pe a mavae le 30-40 tausaga i le mamafa o tagata. I le taimi lava e tasi, o le pancreas e maua ai le inisalini, ae o sel o le tino e le mafai ona tali sao atu i ai, o lo latou lagona e faʻaitiitia ai le inisalini. Ona o lenei, o le kulukose e le mafai ona ulu atu i totonu o masini ma faʻaopoopoga i le toto. 14, itulau 24

I le gasologa o taimi, ma le maʻisuka ituaiga 2, o le gaosiga o le inisalini e mafai foi ona faʻaitiitia, talu ai o le maualuga o le maualuga o le kulukose o le toto e afaina ai sela e maua ai.

O mea e fesoasoani i le atinaʻeina o le maʻisuka i le matua, o se faʻaitiitia o le faʻasalalau ma le faʻamalositino o le inisalini, o le faʻaitiitia o le malosi o le malosi ma le faʻaaogaina o le kulukose e ala i gaʻo lautele, atherosclerotic vascular damage, ma se suiga i le mafai ona gafatia o siama. E tatau ona manatuaina o tagata e silia i le 60 e masani lava ona i ai se faasologa mamao i le va o le faaitiitia o tupe alu a le tino ma le taumafaina o meaai, e mafua ai le oona. I lenei tulaga, o tagata matutua ma tagata matutua ua faaitiitia le faapaleʻa o le carbohydrate ma, faatasi ai ma le tele o aafiaga leaga (faamai o le biliary tract ma le ate, pancreas, tiga, maʻi, popolega faalemafaufau ma isi ituaiga o popolega), latou te atiina ae le maʻi suka. O le matafaioi taua i le pathogenesis o le maʻisuka e mafua mai i le le lava o le inisalini - matua poʻo le aiga. Le atoatoa le le atoatoa o loʻo faʻaalia i le faʻaitiitia o le faʻasalalau ma le faaseeina o le inisalini faatasi ai ma se faʻaitiitia o ona mea i totonu o le toto. 10, itulau 227

I le gasegase o le leai o le inisalini, o le taua tele o le faʻamalosia o le inisalini i masini plasma ma lona fesuiaiga i se faiga maualalo, o le aafiaga o le hormonal and non-hormonal insarist, the destruction of insulin in the parenchyma hepatic, responsive reaction of many tissues, primarily fatty and muscular, to insulin. O le gasegase o le maʻisuka senile e taatele, e pei o se tulafono, o nei mea faaopoopo-pancreatics ma le atinaʻeina o le inisalini e taua.

I tagata matutua ma maʻi tuga (ituaiga tagata matutua o le maʻisuka), o le gasegase o le faamai e tumau le mausali, leaga - masani lava o le agamalu ma le agavaʻa. I le 60-80% o tagata gasegase, i le amataina o le maʻi, o le mamafa tele o loʻo matauina. O le amataga o le faʻamaʻi, e faasolosolo malie lava, o le faʻasologa o togafitiga e laʻititi, ma i lenei tulaga, i le va o le amataina o le maʻi ma o le suʻesuʻega e mai le tele o masina i le tele o tausaga. I nei gasegase, o le maualuga o le inisalini i totonu o le toto e le gata e masani ai, ae e oʻo lava i le faateleina (le maualalo ole insulin). O le taui o le maʻisuka ua maua i totonu ia te i latou e faigofie lava ona maua - i tagata mamaʻi ma le gaʻo mafanafana o se tasi meaai e lava, e tali lelei mai tagata gasegase i togafitiga faʻapitoa o le hypoglycemic.

O se nofoaga faʻapitoa i le falemaʻi mo le maʻisuka i tagata matutua ma maʻi pipisi, o ona faʻalavelave faʻavae ma vaʻaia. Afai o tagata mamaʻi ma le talavou o le atinaʻeina o faʻamatalaga faapitoa (microangiopathy) ma le faʻamalamalamaina (microangiopathy - faʻateleina le atinae o le atherosclerosis) o faʻafitauli o le maʻisuka e mafua mai i le togafitiga ma le mafuaʻaga o le solia o le gaʻo, le lipid ma le palatini, ona tupu ai lea o tagata matutua ma maʻi maʻisuka ua leva ona i ai le talaaga o le i ai o le atherosclerotic leions o toto toto o vaega eseese: coronary, cerebral, peripheral. I lenei itu, o le falemaʻi i totonu o nei gasegase e puleaina e faitioga e fesoʻotaʻi ma le maʻisuka faigata. O lenei mea o se faʻafitauli i le vaʻai, tiga i le itu o le fatu, tiga ma le paʻu o le vae, faʻaleleia, fulafula o foliga, pustular ma fungal skin, maʻi pipisi, ma isi atherosclerosis i maʻi e maua i le maʻisuka faʻatusatusa i tagata e le mafatia i lenei maʻi faalua i le tele o taimi i alii ma le 5 taimi sili atu i tamaitai. E sili atu le taua i tagata maʻi e maua i le maʻisuka, o loʻo aʻafia ai foi le faʻaleagaina o le myocardial, lea e aʻafia ai le ala o le maʻisuka. O le atherosclerotic leions o vaʻa pito i lalo e faʻaalia i lo latou malulu, o le tiga i totonu o vae e pei o se faʻamaʻi faʻapipiʻi, paʻuʻesega, o le pulupulu o loʻo i luga o taʻaloga pito i tua ma tua o le vae ua faʻavaivaia pe leai foi. I tagata matutua ua gasegase le maʻisuka, e 80 taimi e sili atu ona tele i tamaitai ma 50 taimi e sili atu i alii e faatusatusa i le ola maloloina o le gangrene o pito pito i lalo. O faʻalavelave faʻaleagaina (o le maʻisuka nephropathy) e eseese. O le atherosclerosis lea o laʻau faʻatoʻa ma le atinaʻeina o le maualuga o le toto maualuga, arteriolosclerosis, glomerulosclerosis. Faʻatasi ai ma le faʻamaʻiina o le faʻamaʻi, o le faaleagaina vave o vaʻa o gaʻo o loʻo faʻaauau le alualu i luma, e oʻo atu ai i le atinaʻeina o le le atoatoa o tagata matutua ma tagata matutua. 15, itulau 139

O faʻamaʻi pipisi o le urinary e taatele (pe tusa ma le 1/3 o tagata gasegase) - e masani lava o le gasegase poʻo le gasegase o le klonelonephritis. Faʻafitauli o le maʻi o le maʻisuka e aofia ai le retinopathy o le maʻisuka, faʻapea foi ma faʻamaumauga o le "senile", lea e sili atu le vave nai lo tagata soifua maloloina ma matutua. Faʻaleagaina o neura lautele - le neuropathy o le maʻisuka - o loʻo matauina i tagata matutua, o le tele o taimi i fafine e maualalo le umi o le maʻisuka. O le tino, e aliali mai i tiga i pito (e masani lava ona afaina vae), sili atu ona leaga i le po, paresthesias (mumu, tingling), viia, le malosi ma le lagona tiga.

O se faʻalavelave matuia o le maʻisuka o le ketoacidotic coma, e tele ina tupu i le ituaiga talavou o faʻamaʻi e aʻafia ai le laʻititi o le suiga o le togafitiga, faatasi ai ma nai faʻafitauli laiti. O maʻi faʻamaʻi, faʻalavelave faʻafuaseʻi o le cholecystitis masani, pancreatitis, pyelonephritis, purulent infections (pabuncles, phlegmon, gangrene), faaletonu o le fatu cardiovascular (infalction myocardial, stroke), ogaoga o le mafaufau ma le tino e fesoasoani i le atinaʻe o ketoacidosis ma coma i tagata matutua ma maʻi. , o le faʻaaogaina o fualaau oona (togafitiga, aemaise lava hypothiazide, glucocorticoids, thyroidin, ma isi).

Faʻamatalaga o le maʻisuka i tagata matutua ma tagata matutua e masani ona faigata. I le fesoʻotaʻiga ma suiga o le matutua i fatugaʻo, e masani lava ona matauina se vavalalata i le va o le hyperglycemia ma le glycosuria (leai o le suka i le urine ma se faʻateleina o mea i le toto). Talu ai o faitioga a tagata matutua ma matutua ua le lava ma e masani lava ona fesootai ma faafitauli o le maʻisuka, e fautuaina e suesue le suka o le toto i tagata uma e silia i le 60 tausaga ma le maualuga o le toto toto, maʻi fatu fatu, gasegase atherosclerotic o le cerebral ma vaituloto, pelulonephritis, pustular ma fungal skin. I le isi itu, e tatau ona manatuaina o tagata matutua ma tausaga matutua o loʻo i ai se faʻamaʻi o le maʻisuka. O le mea lea, i tagata e sili atu i le 60 tausaga le matua, o le faapaleʻava o le carbonate, o le mea lea, pe a taitaia se suʻega o le faapaleniu o le kulukose, o le masani masani o le suka o le toto mo o latou tausaga e faʻamatalaina o se faailoga o le maʻisuka le tumau. I le avea ai o se tulafono, i luga o tagata matutua ma maʻi tuga, o loʻo iloa ai se maʻi faʻaleagaina, lea e faʻaaogaina ai fualaau faasaina lea e aʻafia ai le metabolism. O lenei mea e oʻo atu ai i ni faʻamatalaga sese poʻo ni sese le lelei pe a suʻesuʻeina tagata e sili atu i le 60 tausaga.O le faʻataʻitaʻiga, o le kulukosecorticoids, hypothiazide, estrogens, acidic nicotinic increases the sugar blood, while antidepressants, antihistamines, beta-blockers and acetylsalicylic acids, on the contrary, reduce it. In older and sick patients, the problem of hyperglycemic coma is difficult: , faatasi ai ma le alualu i luma o le ketoacidosis, o foliga vaaia o le gaoioi, vomiting, tiga o le manava o le tino e mafai ona faafaigofieina ai le ata o se manava malosi ma taitai atu ai i se siama sese. Dyspnea ona o le acidosis e mafai ona avea o se faʻaaliga o le le atoatoa o le fatu poʻo le faʻavavevaveina o maʻi faʻalavelave faʻafuaseʻi o le pulmonary. I le isi itu, pe a togafitia se maʻi o le maʻisuka, e le tatau i se tasi ona galo le mea moni e faapea e mafai ona tupu e faasaga i le talaaga o se cerebrovascular poo le cardiovascular catastrophe, urea. 15, itulau 139

O le mea sili ona taua i le togafitiga o le maʻisuka i tagata matutua ma tagata matutua o le taumafa. Talu ai ona o le tele o nei tagata gasegase e maua ai le toʻa, o le mamafa o le mamafa o se fua lelei lea ia i latou, e masani ona taʻitaʻia ai le faʻamautuina o le maualuga o le suka. I le avea o se ituaiga tutoatasi o togafitiga, o le taumafataga e faʻaaogaina mo le maʻisuka maualalo. Faʻailoa e faavae i luga o le "lelei" tino o le tino (e fuafuaina e tusa ai ma laulau faʻapitoa) ma le tele o galuega e faia. E iloa i se tulaga toafilemu, o tupe alu i aso taitasi e 25 kcal i le 1 kilokalama o le mamafa o le tino, ma le mafaufau - e tusa ma le 30 kcal, ma le malamalama faaletino - 35 - 40, faaletino faaletino - 40-45, malosi galuega faaletino - 50 - 60 kcal / kg O le kalori ua faauigaina o le oloa o le "lelei" mamafa o le tino ma le malosi o le malosi e 1 kilokalama o le mamafa o le tino. O le aoina o le calorie i aso taitasi e maua mai i le 50% ona o le gaʻo, 20% - protein ma le 30% - gaʻo. E tatau i tagata matutua ona tuuina atu le fiafia i meaai susu ma meaʻai. Faʻatasi ai ma le vevesi, o le faʻaogaina o calorie i aso taitasi e faʻaitiitia i le 1500-1700 kcal, e mafua mai ona o gaʻo. O meaʻai suamalie, iʻa, fulufulu, kulimi, kulimi, fusi manu, meaʻai lelei ma taimi, o falaoa o le saito, pasta, apples apples, grapes, bananas, melons, pears, vine, honey, sugar, and shops shop e le fautuaina mo tagata mamaʻi. oloa. O aano o manufasi ma iʻa, fuamoa, fualaau faisua ma fualaau aina (sei vagana ai mea suamalie), susu ma meaʻai susu, gaʻo fualaau aina, falaoa po o le faapitoa o le maʻisuka, oatemaal ma le keke keke, teuteu sui-sugar - xylitol, sorbitol e fautuaina. Talu ai ona o le faʻamalosiaga o le mulimuli, o lo latou faʻaaogaina o loʻo faʻaalia faapitoa i tagata gasegase ma le cholecystitis, cholecystoangiocholitis. Togafitiga o gasegase amata i se taumafataga maualalo-kalori, lea e faasolosolo malie lava le faalauteleina ma le faatulagaina lelei o maualuga o le suka ma le vaivai o faailoga o le maʻi. Afai e le aoga le taumafataga, o le vailaʻau e faʻasolosolo ona faʻatulagaina.

O le tele o tagata matutua ma tagata matutua ua gasegase i fualaau faasaina o le hypoglycemic - sulfanilamide (tioamide, cyclamide, chlorpropamide, chlorocyclamide, bucurban, maninyl, ma isi) ma biguanides (sikoa, phenformin, siluna, glucophagus, ma isi). O le autu o le hypoglycemic o sulfa o fualaau e mafua mai i le faaosofiaina o le manava o le inisalini e pulou beta o le pancreatic apparatus. O loʻo faʻaalia mo le maʻisuka i tagata matutua (sili atu i le 40 tausaga). Biguanides, e le pei o sulfanilamides, latou te gaoioi i mea e faʻaaogaina - e ono mafua ai le gaioiga o le inisalini e ala i le faʻatuputeleina o le gaogao o le siama o le tino maso mo le kulukose ma le faʻapupulaina o lona faʻaaogaina. O le faʻamatalaga autu mo le tofiaina o biguanide o le maʻisuka maʻisaga, aemaise lava pe a tuʻu faʻatasi ma le oona. Biguanides o loʻo faʻamatalaina foi mo le tetee atu i fualaau oona. O fualaau o le suāsusu o le suka e faʻasaina i le maʻisuka malosi, ketoacidosis, ate ma fatu fatu fatu, toto, i taimi o faʻamaʻi pipisi. O fualaau oona o le hypoglycemic e aoga i le faʻatasi ma le inisalini.

Inisalini ma ona sauniuniga i le togafitiga o tagata matutua ma maʻi pipisi e faʻaaogaina le faʻaaogaina, ona talu mai lenei vaitausaga, e seasea lava ona tupu se maʻi ogaoga o le maʻi. O le inisalini ua faʻamaonia mo tagata gasegase o loʻo i ai le teteʻe poʻo le le mautonu i fualaau oona o le hypoglycemic, i taimi o maʻi o le maʻisuka ua faʻaleagaina (e le o aʻafiaga o faʻamaʻi pipisi, siama o le myocardial, stroke, gangrene, limia, ma le atinaʻe o le ketoacidosis, i le taimi o le faʻamaʻi, ao faagasolo le taotoga ma isi).

I tagata matutua ua gasegase togafitiga fualaau mo le maʻisuka, o le maualuga o le suka e masani lava ona tausia i luga o le pito i luga o le masani po o sina maualuga. E mafua mai i le mea moni e faapea o le faʻaitiitia o le maualuga o le suka, o le faʻataʻitaʻiga o le faʻataʻitaʻiga, e faʻaalia ai i le faateleina o le toto, tachycardia, lea, e le o le tala o le atherosclerosis vascular, e mafai ona oʻo atu ai i faʻafitauli o le gasegase, e aofia ai le afaina o le myocardial, stroke.

I le togafitiga o tagata matutua ma maʻi pipisi, o le taulaʻi faapitoa e totogi i le tau faasaga i faʻafitauli o le maʻisuka. I lenei itu, o fualaau faasaina e faavasegaina ai le gataifale gasegase ua faatonuina - vitamini o le vaega B, C, o le suauu nicotinic, o le gaʻo gaʻo - miskleron, leamiphene, sauniuni iodine, lipocaine, lipoic acid, methionine, protein metabolism - retabolil, protein toto, metabolism mineral - potassium potassium , panangin, ma isi mea faapena. Latou te faʻaaogaina foi fualaau faasaina e faatonutonu ai le vascular tone, vascular permeability, toto coagulation: heparin, syncumar, pelentan, hexonium, tetamon, papaverine, dibazole, no-shpu, ATP, angiotrophin, depot-padutin, depot-kallikrein, , faʻatau, Trypsin, chemotrypsin, lidase, ronidase, cocarboxylase. O vailaʻau faʻasolosolo ma togafitiga o le physiotherapy e faʻaalia.

O suʻesuʻega faʻapitoa na faia i le Epailaiology ua mafai ai ona iloa se toʻatele o tagata e maualuga le tulaga lamatia o le maʻisuka. O i latou nei o tagata gasegase, o gasegase i le atherosclerosis ma le maualuga o le toto, o tagata matutua ma matutua. Talu ai o le atherosclerosis, toto maualuga, ma le oona tele e sili ona taatele i tagata e sili atu i le 60 tausaga le matua, e manino lava e maualuga tele le lamatiaga o le maʻisuka. O le puipuia o le maʻisuka e tatau ona aofia ai, muamua lava, le lautele o le soifua maloloina i aʻoga ma tagata matutua ma senile: e tatau ona faailoa atu i mafuaʻaga, ata o le falemaʻi, togafitiga o le maʻisuka, taulaʻi atu i le matautia o le taumafaina o mea taumafa e maua i le gaʻo, gaʻo, ma le manaʻomia tino, e faʻaleleia ai gaoioiga faaletino lea e faʻaleleia ai le masalosalo o mea inu, ma le amanaʻia tausaga ma le mafai gafatia o le tagata lava ia.

O le puipuia o le maʻisuka o se togafitiga masani foi mo tagata matutua ma maʻi matutua, o le mataituina ma le faaeteete o le faaaogaina o fualaau faasaina i le hypoglycemic.

O togafitiga tatau lelei o tagata gasegase o le puipuiga o le atinaʻe ma le alualu i luma o le maʻisuka microangiopathy, atherosclerosis ma isi faʻafitauli o lenei maʻi.

1.2 Vaega o le tausia o tausimaʻi tagata matutua i le maʻisuka

O le faagasologa o tausimaʻi o se metotia faʻavae faasaienitisi ma faʻatino galuega a se tausisoifua e fesoasoani ai i tagata gasegase.

O le faʻaaogaina o lenei metotia o le faʻamautinoa lea o se tulaga lelei o le ola i le faʻamaʻi e ala i le tuʻuina atu i le tagata maʻi le faʻalauteleina o le tino, mafaufau ma le faʻaleagaga faaleagaga, ia amanaʻia lana aganuu ma tulaga taua faaleagaga.

O le tausia o tagata matutua o loʻo faia i se auala e mataʻituina ai le soifua maloloina o le tagata matua, aemaise lava i na tulaga pe a iai ni faʻamaʻi masani. O se tasi o faʻamaʻi e manaʻomia le tausia o tagata matutua e faapitoa lava le faʻaeteete, o le maʻisuka.

O le a le ute o lenei maʻi ma pe faʻapefea ona iloa? E pei ona e iloa, o le kulukose o le punavai autu lea o le malosi mo le tele o siama io tatou tino. Glucose e ulu atu i sela ma le fesoasoani o se hormone faapitoa - inisalini. O le maʻi suka o se faʻamaʻi lea e maualuga maualuga le maualuga o le suka i le toto ma e le ulu atu le kulukose i totonu o siama o le tino.

E lua ituaiga autu o le maʻisuka e masani ona iloagofie: o le maʻisuka e faalagolago i le maʻisuka (ituaiga I le maʻisuka, maʻisuka talavou, maʻi maʻisuka) ma le le maʻisuka (ituaiga II o le maʻisuka, maʻisuka matutua, obese gase).

O le maʻisuka ituaiga 2 e masani lava ona tupu i tagata ua silia ma le 40 tausaga.

O faʻamaoniga sili nei e mafai ona faʻaalia ai le atinaʻeina o le maʻisuka: faʻalauteleina o le galala, o le faateleina o le tele o le urine, o se faʻafitauli o faʻamaʻi pipisi, faʻamaʻi pipisi, vevela paʻu, faʻavave le mamafa o le paʻu. I tagata, o le maʻi suka e mafua ai ona faʻaitiitia le malosi.

O togafitiga muamua mo le maʻisuka o le faʻaitiitia o lou toto suka. O le maualuga o le suka o le toto e mafua ai le tele o faʻafitauli - faʻamaʻi o gaʻo, mata, fatu, faʻamavae gata ma vaʻa toto i vae, ma isi. E tatau ona manatua o le maualuga maualuga o le suka i le afiafi, o lea e sili ai ona e fuafuaina oe lava e faʻaaoga se glucometer poʻo fasi siaki.

E faapefea ona togafiti tagata matutua i le maʻisuka? Afai tatou te talanoa e uiga i le maʻisuka o le ituaiga muamua, ona o lenei faʻamaʻi e tatau ona faʻaaogaina pea le inisalini i totonu o le tino (o lona fuainumera e fuafuaina e le endocrinologist). Afai tatou te talanoa e uiga i le maʻisuka o le ituaiga lona lua, ona aofia ai foi lea i le togafitiga se suiga i na masaniga e afaina ai le tino ua afaina i le faamaʻi. O nei masaniga o: galalala, leai se gaioiga faaletino, faʻaaogaina o ava, ulaula, ma isi. Manatua: o le maʻisuka e le o se faʻasalaga, e naʻo se isi auala o le olaga pe a faatusatusa i le tulaga lautele e taliaina.

Aʻo tausia le gasegase o tagata matutua ma le matutua, o le tausisia o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa ma le faʻasologa o mea e taua tele. E masani lava, e maua e se tausisoifua se tagata maʻi, aemaise lava se tasi na o ia, na o ia le tagata vavalalata. E manaʻomia e tagata taʻitoʻatasi se faʻagasologa taʻitasi, ia mafaufau i uiga o le tagata maʻi ma ona uiga faaalia i le faʻamaʻi. Ina ia maua se fesoʻotaʻiga, e tatau i le tausisoifua ona tautala i se leo malu ma le faʻalogo, ia mautinoa e faʻafeiloai atu le maʻi. Afai e tauaso le tagata maʻi, e tatau ona faʻafeiloai i aso uma, ulufale i le uarota i le taeao. O tagata maʻi e tatau ona tausia ma le faaaloalo, i le igoa ma le patronymic. E le taliaina le valaʻau i le maʻi o le "tinamatua," "tama matua", ma isi.

Puipuiga o manuʻa. E tatau lava ona taulai totoa i le puipuia o manuʻa e mafai ona tupu i le faʻamalosia o le maʻisuka, o le soʻo o le "maʻisuka vae."

Faʻatasi ai ma le maʻisuka, e afaina ai le gaʻo o totoga uma ma tagata e ola ai. O le Microangiopathy o loʻo matauina i le 100% o tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2, ma i le 30% o mataupu, e tupu mai ni faʻafitauli mai le purulent necrotic.

O le maʻi suka - o le taunuuga o se tuufaatasiga o le polyneuropathy, micro ma macroangiopathy, dermo ma arthropathy

* Siema ma le hyperkeratosis

* Suiga tele i le paʻu (faʻataʻitaʻiga, mimiti, vaivai)

* Faʻanoanoa poʻo le mou atu o le pulupation o arteries

* O foliga mai o le maʻi papa

Fig 1. Maʻisuka Gangrene

O aʻafiaga o aʻafiaga e aofia ai:

* o le i ai o le neuropathy ma le angiopathy,

* vaivaiga o tamatamailima, tapulaa o le gaoioi soofaatasi ma le fula o le vae,

* talaaga o faafitauli o le necrotic ulcerative,

* le retinopathy o le maʻisuka ma le nephropathy,

* ulaula ma le ava malosi,

* o le i ai o faʻamaʻi faʻamaʻi, o lona malosi ma le mafutaga ma le faʻavae o togafitiga,

* leiloloa o le vaaiga ona o le retinopathy,

* le lava o togafitiga faafomai.

Pe a suʻe se tagata maʻi, e tatau i le tausisoifua ona gauai atu i vaega nei

. * tulaga o le paʻu (matāua, lanu, i ai o maʻi o le tino, maʻila, mea e faʻaaogaina ai, o loʻo valaʻau),

* vaivaiga o tamatamailima ma vae,

* tulaga o fao (hyperkeratosis),

* tiga i le malolo ma pe a savali,

E le gata i lea, i se fuafuaga faʻatusatusa, e tatau ona iloiloina uma itu e lua.

Puipuiga ma togafitiga o le maʻisuka vae

* Faatalatalanoaga a se fomaʻi (poto faapitoa i le maʻisuka vae)

- Vali faʻamafanafana vaivai

* Suʻega o vae i aso taʻitasi

* Taimi vave togafiti togafitiga

E tatau ona faia se talanoaga ma le tagata gasegase e uiga i le faʻatau o seevae lelei, o loʻo i ai nei seevae mo le maʻisuka fou e pei o le Ata 1 mai le neopreone ma se vevela vevela. Faʻafaigofie ona tausia, nofo lelei i luga o soʻo se vae ma ia i ai se mamanu faʻanenefu. Faʻatulagaina faapitoa mo tagata e maua i le maʻisuka pe a mafaufau i mea faʻapitoa. Latou te maua le atoatoa lelei, o se poloka lautele i le aufana, faʻaleleia lemu, faʻalauteleina le faʻaogaina, ma le siiina o fetuunaiga ma se fusi faapitoa. Faafetai i le faamalūlū vaivai ma le solo vaivai, o le mamafa i luga o le toe faʻaitiitia ma le faʻavae toto e faʻamaopoopoina. Puipuia manuʻa o pito i lalo ma ia faʻamalosia le pipii i luga. Faʻafaigofie le faʻagasologa o laei ma le aveeseina ma faʻaititia le aofaʻiga atoa i luga o vae.

Fua faʻatau 2 mo le puipuia o le maʻisuka vae.

O se mea e sili ona taua, o le vaega aupito sili ona taua o le togafitiga faʻamalositino ma tagata gasegase o le togafitiga faʻapitoa mo vae mo vae. E tusa ai ma lenei metotia, o le savalivali savali i aso taitasi mo le itula e tasi e fautuaina, aʻo maʻi le tagata maʻi seia oʻo ina oʻo mai tiga i tamaʻi povi, malolo mo ni nai minute ma faaauau pea ona toe savali. Faalua i le aso mo le 10-15 minute e aoga tele le faia o sikuea, ia manava loloto i le maualuga o le teteʻeina o le puipui o le abdominal tua, savali i luga o tamatamaivae ma le faateleina le faateleina o le numera o faatinoga.

I totonu o se tulaga faʻamanuiaina ma le faʻaogaina o le taʻaloga lautele, o fua eleelea e aoga (volipolo, uila, sisi, tolauapiga, taʻavale, aau).

Faʻaleleia togafitiga o le lumbar poʻo le tua. Massage o le maʻi vaivai o loʻo faʻaalia i le taimi o le faʻamagaloga o le faʻamaʻi i le leai o ni faʻafitauli o le gaʻo.

Fomaʻi togafitiga. O faʻamatalaga mo le tofiaina o togafitiga o le maʻi mo le maʻisuka macroangiopathy o uluai vaega ia o le faʻamaʻi i le laasaga o le faʻasolosolo o le faʻaleagaina o le maʻi ma i le tulaga o le faʻamagaloina o le faʻaleagaina o le faʻafitauli.

Laʻau e sili ona aoga, o le magnetotherapy, laser therapy, o galu o le diadynamic ua tofia i le itu o lumbar ma le fusi o le nevavascular i luga o le ogavae ma lalo ifo vae.

O togafitiga faʻavaomalo e faia faʻatasi ma togafitiga. I le amataga o le faʻamaʻi, pe a leai ni faʻalavelave faʻasolosolo ma faʻalautelega, e lua ona aʻafiaga faʻapitoa - ona o se suiga i le masani masani, siosiomaga, tulaga ola ma o se taunuuga o le faʻaaogaina o taualumaga o le balneological. O le sili ona aoga o radon, hydrogen sulfide, narzan, iodine-bromine baths.

O nofoaga e fautuaina ai i le ogatotonu o Rusia ma le Caucasus (Pyatigorsk, Mineralnye Vody, Kislovodsk, ma isi).

Faaiuga: o faʻafitauli uma o le maʻisuka, o se tasi o faʻafitauli sili ona faigata o le maʻi o le maʻisuka. O le maʻi o le maʻi suka o le mafuaaga autu lea o vaevaega o le tino i le maʻisuka. O le mea lea, o le faʻamaoniga o mea lamatia e mafai ona taʻitaʻia ai ma o latou faʻamalologa taimi e tāua ai se sao taua i lona puipuiga. O se matafaioi tele i lenei mea e patino lava i le tausimaʻi, talu ai o loʻo ia tausia ma le mataʻituina.

2. Iloiloina o le matafaioi a se tausisoifua i le tausiga o tagata matutua ua maua i le maʻisuka

2.1 Faʻamatalaina o faafitauli ogaoga o tagata matutua matutua o loʻo maua i le maʻisuka i le faʻataʻitaʻiga o se tulaga maʻoti

Mafaufau i faʻafitauli o le maʻi o se faʻataʻitaʻiga o se tulaga patino. Sa faʻatagaina se fafine i le maʻi maʻi maʻi - tausaga e 62 tausaga.

Faʻasalaga o vaivaiga, televave vave, vevela, popole i nisi taimi i le galala, paʻu o le paʻu, paʻu vevela, afaina o vae.

Mafaufau ia se tagata maʻi mai ia Me 2005. Na muamua iloa le maʻi suka i le taimi o le faʻasalaga, ina ua ia maua togafitiga mo le faʻaleagaina o le myocardial, ma maualuga lona suka toto. Talu mai Me 2005, na ave le maʻi i le tufatufaina atu o togafitiga, o togafitiga na faatonuina (maʻisuka 30 mg). O vailaʻau oona e faʻamalosi lelei.

I le faaopoopo atu i le maʻisuka, o loʻo maʻi le maʻi i faʻamaʻi o le cardiovascular system: maualuga maualuga mo le 5 tausaga, i le masina o Me 2005 na faʻataunuʻuina ai le faʻatafunaina o le myocardial.

Sa fanau mai o ia le tama lona lua. Grew ma atiae e tusa ai ma tausaga. A o laʻitiiti, na mafatia o ia i maʻi uma o le tamaitiiti. Sa galue o ia o se tausitusi, galuega e fesootaʻi ma le mafaufau o le mafaufau. Sa leai ni faʻalavelave faʻapipiʻi. E foliga mai e malulu. E leai se tasi o aiga o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka. E maua e le aiga se siosiomaga filemu. E leai ni amio leaga. Menstruation mai le 14 tausaga, faʻaauau pea ona faia. O mea ola ola e faamalieina. Soifua i se fale nofolelei.

Asiasiga lautele (asiasiga)

Tulaga lautele o le tagata maʻi: faamalieina.

Maea 168 cm, mamafa 85 kg.

Mata foliga: taua

Paʻu: lanu masani, laʻau paʻu lelei. Turgor faʻaitiitia.

Tulu: ituaiga fafine.

Vaavave mucous vaaia, faʻafefe faʻafefe, laulaufaiva - paʻepaʻe.

Mea gaʻo mataga: faʻapitoa ona atiaʻe.

Musika: o le maualuga o le atinaʻe e faamalieina, o le leo e faʻasaoina.

Sooga: tiga ile palpation.

Tuʻufaʻatasi o le lymph: e le faʻateleina.

- Ata o le pusa: normosthenic.

- Faʻamau: foliga tutusa.

- O le lautele o le intercostal avanoa e faʻalelei.

- O le itu pito i luga e saʻo.

- O le tauau o le tauau ma le paʻu o loʻo vaivai.

- Pusa o le manava o le pusa.

- O le numera o femalagaiga i le minute ile minute: 18

- Faʻamatalaina o le fatafata: o le pusa e ola, o le gatete leo e tutusa lava i vaega ogatusa, e leai se afaina.

Asiasiga: O leo o le fatu e muffled, rhythmic, rate heart-72 lu / min. Lafoaia o le faamalieina ma le faamalieina. HELL.-140/100 mm. mercury Ole tolu o masini o pito i lalo o loʻo faʻavaivaia ona o se taunuuga o le macroangiopathy o le maʻisuka.

- o le lagona tuusaʻo o loʻo i totonu o le 5th intercostal space 1.5-2 cm i le pito i luga i le itu tauagavale o le midclavicular line (malosi masani, tapulaa).

O laugutu e lanu piniki, sina susu, leai ni pisa po o ni ulugalii. O le mucous membranes o ni lanu piniki, susu, suiga faʻaleagaina e leʻi iloa. O le laulaufaiva o le piniki, susu, ma le fugalaau fugalaau, ua lelei ona atiaʻe le papillae. O lanu e piniki le lanu, e aunoa ma le faamaligi toto ma maʻi pipili.

O le manava e masani lava i le foliga, foliga tutusa, e le fulafula, e leai ni faʻafeeseeseaiga, sosogi, pisapisao vaaia. O le paʻu o le tino e aofia ai i le gaioiga o le mānava, e leai ni maʻila, e leai ni peristalsis.

Faʻatasi ai ma le maualuga o le palpation, o le le mautonu o le paʻu o le manava e le o iai, o le tiga e le o matauina, e leai se faʻamalosia.

Taʻitaʻi: 1 taimi i le 2-3 aso. O le taofiofia e masani ona mafatia.

Spleen: leai se faʻaopoopoga vaaia.

E faavae i luga o faitioga, faʻamatalaga ile falemaʻi ma suʻesuʻega suʻesuʻe, o le siama ua faia: ituaiga o maʻisuka ituaiga 2, faʻaogaina, faʻaoga, polyneuropathy.

1. Iloiloga lautele o le urine ma le toto

2. Suʻega o le toto o le BH

3. Suesuega i le anapogi o le toto glucose - i isi aso uma. Glycemic profile

4. Faʻataʻitaʻi x-ray.

6. Faatalatalanoaga o tagata vavalalata vaʻaia: o le fomaʻi, le neuropathologist, dermatologist.