Ituaiga o le maʻisuka e tusa ma le faʻavasegaga

O le maʻi suka e foliga mai ona o le gasegase o le gataifale gaʻo ma le faateleina o le toto toto. O loʻo faʻamautuina WHO, pe a faʻaalia ituaiga eseese o maʻi.

E tusa ai ma le fuainumera o le 2017, e sili atu ma le 150 miliona tagata ua lauiloa o le maʻisuka. I tausaga talu ai, o faʻataʻitaʻiga o le faʻamaʻi ua sili atu ona masani. O le tulaga sili ona lamatia o le fausiaina o le faamai e tupu pe a mavae le 40 tausaga.

O loʻo i ai polokalame e aofia ai ni fuataga e faʻaitiitia ai le numera o le maʻisuka ma faʻaitiitia le lamatiaga o le oti. O le faia o le hemoglobin glycosylated e mafai ai ona iloa le maʻisuka ma faʻamaonia se togafitiga togafitiga.

Vaega o le afuaga ma le ala o le maʻi

O le atinaʻeina o togafitiga e aʻafia i le tele o mea. Afai ei ai se mea e tupuga mai i le tino, ona maualuga lea o le maʻisuka. E mafai foi ona atiaʻe le faamai ona o le vaivai o le puipuiga ma le i ai o faafitauli ogaoga ma nisi totoga. O lenei faʻamaʻi o le mafuaaga lea o le tele o isi maʻi ogaoga.

O le maʻisuka ituaiga 1 e tupu ona o se faaletonu o suauu peta. Le auala o peta peta e lipotia ai ituaiga o faʻamaʻi. O le maʻisuka e ola i tamaiti e atiaʻe i soo se matua, e aofia ai pepe faatoa fananau mai.

Ina ia iloa le maʻi, e tatau ona faia se suʻega toto, o le kulūkose o le a maualuga. E mafai e le fomaʻi ona talanoa e uiga i le maʻisuka faʻaseʻi ma le maualalo o le insulin i le tino.

O le maʻisuka ituaiga 1 e mafai ona totogi pe a latalata le fua o le metabolism o le carbohydrate i se tagata soifua maloloina. O le faʻatoʻaga e faʻamatalaina i ni taimi pupuu o le hypoglycemia poʻo le hyperglycemia, ae leai ni faʻafitauli.

Faatasi ai ma le taufaasese, o le toto toto e mafai ona fesuisuiai tele, atonu o le ai ai le muaʻi ma le coma. I le aluga o taimi, e maua ai le acetone i le urine.

Faailoga o le maʻisuka ituaiga 1:

• fiainu
• tele o le urination,
• malosi malosi
• paleni mamafa
• paʻu paʻu,
• le lelei le faatinoga, vaivai, vaivaiga,
• ulu o le ulu ma maso
• maualuga maualuga, saluina o le paʻu,
• vomiting ma le gaioiga
• maualalo le tetee i faʻamaʻi pipisi,
• tiga o le tino.

E masani ona i ai i le komisis le vaʻai le lelei, galuega o fatuga, toto i vae, faʻapea foʻi ma le faʻaitiitia o le lagona o le tino.

O le maʻisuka ituaiga 2 e masani lava ona aliali mai i tagata ogatotonu ma matutua atu. O le faʻamaʻi e faʻaalia i le le iloa o le inisalini. E mafai ona tupu lenei mea ona o le maitaga, sili atu le mamafa, poʻo isi mea. O le maʻi e masani ona maua faalilolilo ma e leai ni faʻaaliga iloga.

Vaega o le maʻisuka ituaiga 2:

O se tagata e iai le faʻamaʻi 2 e masani ona fia inu. E i ai se mea i totonu o le uʻu ma le perineum. O le mamafa o le tino o le a atili faateleina, inflammatory, maʻi afaina o le paʻu. O le le lelei o le faʻafouina o tino o se uiga lelei.

O se tagata e vaivai i taimi uma le vaivaiga vaivai ma se faʻafitauli lautele. E le o se mea e le masani ai le taʻavale, e le masani ai. Vaʻaia le mataʻituina o mata, e mafai ona tupu malosi le ulu o mata, ma i luga o pito e mafai ona paʻu. Laititi laʻitiiti samasama e aliali i luga o le tino, e masani lava ona i ai le afaina tele ma le mumu o le paʻu.

Ole tele ole inisalini e iloagofie ile inisalini, talu ai e leai ni faʻaaliga. O lenei ituaiga e mafua ai faamaʻi o le tino vascular system. I le taimi o togafitiga, e tatau ona mulimulitaʻia taumafa paleni ma tatau ona faʻaaogaina vailaau e tatau ona faʻaaoga e lau fomaʻi.

O le maʻisuka e mafai ona faʻaalia manino, tusa lava pe tutusa le ituaiga. O foliga vaaia o faʻafitauli e taʻu mai ai o le maʻi o loʻo i ai i se tulaga alualu i luma. E i ai tikeri o le malosi, maʻi o le maʻisuka, o le faʻavasegaga, lea e tele ituaiga, e eseese i ituaiga ma tulaga.

Faatasi ai ma se maʻi vaivai, o le maʻisuka e maua e aunoa ma ni faʻafitauli. A oʻo loa i le ogatotonu o le laasaga, a maeʻa sina taimi e amata ai faafitauli:

1. faʻanoanoa vaaia
2. ua le atoatoa le aoga,
3. malfunctions o le togavao tutotonu.

Faʻatasi ai ma se gasegase ogaoga o le faʻamaʻi, o maʻi tigaina e mafai ona atinaʻe lea o le a matua aʻafia ai le olaga o se tagata i aso taitasi.

O le iʻuga o mea na tutupu i le tino, o le faʻaleleia o le hemoglobin glycosylated e faʻaleleia. E i ai se faʻapotopotoga o le kulukose ma le hemoglobin. O le fua faatatau o le faʻamalosia o le hemoglobin e faʻalagolago i le maualuga o le suka. E tusa ai ma taunuʻuga o le auʻiliʻiliga, ua fuafuaina le aofaiga o le hemoglobin, lea e tuʻuina atu i le suka i luga o se vaitaimi.

E maua foi le hemoglobin Glycosylated i tagata soifua maloloina, ae i le tapulaa faʻapulaʻa. Faatasi ai ma le maʻisuka, o nei faailo e tele taimi e maualuga atu nai lo le masani. Afai e toe foʻi le aofaʻi o le suka i le masani, ona manaʻomia ai lea o se taimi mo le hemoglobin e toe foʻi ai i le masani.

O le aoga o le togafitiga e fuafuaina e le maualuga o le hemoglobin.

Faʻasologa o maʻi suka

Faʻavae i luga o suʻesuʻega faasaienisi, o tagata atamamai mai WHO na faia se faʻavasegaga o le maʻisuka. Ua lipotia mai e le faalapotopotoga e faapea o le tele o le maʻisuka ei ai ituaiga o faamaʻi 2, 92% o le aofaʻi.

O le maʻisuka ituaiga 1 mo le tusa ma le 7% o le numera o mataupu. Isi ituaiga o maʻi e maua ai le 1% o mataupu. E tusa ma le 3-4% o fafine maʻitaga o loʻo maua le maʻisuka faʻamaʻi.

O le soifua maloloina faʻaonapo nei e faʻapena foi ona talanoaina le mataupu o vailaau. O se tulaga lenei pe afai o fuafaatatau fua o le kulukose i totonu o le toto ua sili atu nai lo le masani, ae e le oʻo lava i tulaga taua e foliga mai o le ituaiga masani o le maʻi. I le avea ai o se tulafono, o le muaʻi maʻi muamua e muamua atu i se faʻamaʻi atoa.

O le maʻi na mafua ona o le le atoatoa o le tino, mo se faʻataʻitaʻiga, toilalo i le gaosia o le kulukose. O nei faʻaaliga o loʻo matauina i tagata e masani ma mamafa tele.

O isi ituaiga o faʻamaʻi e faʻavasegaina pe a faʻapipiʻi le kulukose i totonu o le tino, ae ona o faʻafitauli, e mafai ona suia le tulaga ma o le faʻasologa o galuega e faʻalavelaveina.

Talu mai le 2003, o le maʻisuka ua maua i le faʻavaeina e le American Diabetes Association.

O le maʻisuka ituaiga 1 e foliga mai e mafua mai i le faʻaumatiaga o le tino, o le mafuaʻaga lea e tupu ai le faaletonu o le inisalini i le tino. O le maʻisuka ituaiga 2 e mafua ona o le aʻafiaga o le inisalini e faʻalavelaveina i le tino.

O nisi o ituaiga o maʻisuka e aliali mai ona o faʻamaʻi eseese, faapea foi ma le le lelei o suauu beta. O lenei faʻavasegaga ua fautuaina nei i le natura.

I le faatulagaina o le WHO i le 1999, o loʻo i ai nisi suiga i le filifilia o ituaiga o faʻamaʻi. O numera faa-Arapi nei e faʻaaoga, ae le o Roma.

O tagata atamamai o le WHO i le manatu o le "maʻisuka ituaiga" e aofia ai le faʻamaʻi e le gata i le taimi o le maitaga, ae o nisi foi o faʻafitauli o le gaʻo gaʻo. O le uiga o lenei mea o soliga e tupu i le taimi o le fanauina o le tamaitiiti, ma mulimuli ane.

O mafuaʻaga o le maʻisuka faʻamaʻi e le o iloa. Fuainumera Faamauina o le faʻamaʻi e masani lava ona aliali mai i fafine e mamafa tele, ituaiga 2 maʻisuka, poʻo le polycystic ovarian.

I fafine, a o maitaga, e ono amataina se faʻaitiitia o le gasegase o siama i le inisalini, lea e faafaigofieina e suiga o le hormonal ma se vavalalata.

O le ituaiga 3 e le aofia ai mai le lisi o ituaiga o faʻamaʻi, lea e foliga mai ona o le lē paleni.

Na faaiuina e faapea o lenei vaega e mafai ona aafia ai le metabolism, ae peitai, e le mafai ona afaina ai le foliga mai o le maʻisuka.

Faʻavasegaga Faʻavaomalo o le Maʻisuka

O le tele o le maʻisuka e mafai ona vaevaeina i ni vaega se lua: o gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 (DM 1), lea e fesootaʻi ma le le lava o le inisalini, ma tagata gasegase o le maʻisuka ituaiga 2 (DM 2), e ogatasi ma le tetee a le tino i le inisalini.

E tele lava ina faigata ona fuafua le ituaiga o maʻisuka, o lea ua amata ai ona faatulaga se fou fou o le maʻisuka, lea e lei faamaoniaina e WHO. I le faʻavasegaga o loʻo i ai se vaega "maʻi o le maʻisuka o le faʻaletonuina".

O se numera talafeagai o maʻisuka masani e maua i le maʻisuka e afaina, lea e mafua ai:

• faʻamaʻi
• fualaau faasaina
• endocrinopathy
• faʻaleagaina o le pancreatic,
• gasegase.

O nei ituaiga o maʻisuka e le faʻafeiloaʻi, e vaʻaia eseese.

O le faʻavasegaina o le maʻisuka i le taimi nei e tusa ai ma WHO o loʻo aofia ai ituaiga e 4 o faʻamaʻi ma vaega, ia ua faʻailoaina o ni soli solia o le glucose homeostasis.

Inisalini e faʻalagolago i le ituaiga 1 maʻisuka e mafai ona:

O le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo i ai se faʻavasegaga:

• solia o tuaoi ole glucose homeostasis,
• faʻaleagaina le kulukose o le kulukose,
• maualuga glycemia i luga o se manava gaogao,
• maʻisuka ile maʻisuka aʻo maʻitaga,
• isi ituaiga o faamaʻi.

Pancreatic disease:

• susu
• pancreatitis
• manuʻa
• cystic fibrosis,
• fibrosing pancreatitis faʻanoanoa,
• hemochromatosis.

1. Cushing's syndrome
2. glucagonoma
3. somatostatin
4. thyrotoxicosis,
5. aldosteroma,
6. pheochromocytoma.

Faʻafitauli o le gasegase ole gaioiga ole inisalini:

• lipoaterophic maʻi suka,
• ituaiga O le inisalini tetee,
• leprechaunism, syndrome Donohue (ituaiga 2 o le maʻisuka, o le tuputupu aʻe o le intrauterine, retrosmorphism),
• Rabson - Mendenhall syndrome (acanthosis, maʻisuka ma hyperplasia pine),
• Isi soliga.

Laasaga laiti o le maʻisuka:

1. O le maʻi o le tagata maʻi (ituaiga 1 o le maʻisuka, malosi o musika, tulaga faʻamalosia),
2. Togafitiga i le inisalini na talia.

Le lisi o faʻasalaga faʻatasi ma le maʻisuka:

• Turner syndrome
• Down syndrome
• Lawrence - Moon - Beadle syndrome,
• Tolea,
• tungsten syndrome
• Klinefelter syndrome
• ata o friedreich,
• porphyria
• Prader-Willi syndrome,
• mystonic dystrophy.

1. cytomegalovirus poʻo le lapisi oona,
2. isi ituaiga o siama.

O le isi ituaiga o maʻisuka o fafine maʻitaga. E i ai foi se ituaiga o faʻamaʻi e mafua mai i vailaʻau poʻo vailaʻau.

Faʻamatalaga e ala i WHO

O faʻataʻitaʻiga faʻavae e faavae i luga o le i ai o le hyperglycemia i lalo o nisi tuʻutuʻuga. O ituaiga o le maʻisuka o loʻo fautuaina mai ai ni faʻamatalaga eseese. E le ogatasi, o lona uiga o le leai o ni faʻamaoniga e le aofia ai le siama.

O le WHO Worldwide Diagnosis Standard o loʻo faʻamatalaina ai mea e le masani ai i le glucose homeostasis e faʻavae i luga o le maualuga o le suka i le faʻaaogaina o nisi metotia.

O le maʻisuka e mafai ona maua i ni auala se tolu:

1. o le i ai o faailoga masani o le maʻi + glycemia faasoesa o le sili atu i le 11.1 mmol / l,
2. glycemia i luga o se manava gaogao e sili atu i le 7.0 mmol / l,
3. glycemia i le 120 minute o le PTTG e sili atu i le 11.1 mmol / l.

Mo le faateleina o le glycemia, o le maualuga o le kulukose i le plasma o le toto o le uiga lea o se manava gaogao, o le 5.6 - 6.9 mmol / L.

O le faʻavaivaia o le glucose toleniga e faʻaalia i le maualuga o le glucose e 7.8 - 11.0 mmol / L i le 120 minute o le PTTG.

Faʻasologa masani

O le kulūkose toto i se tagata maloloina e tatau ona 3.8 - 5.6 mmol / l i luga o se manava gaogao. Afai o le glycemia faʻafuaseʻi e sili atu nai lo le 11.0 mmol / L i le toto capillary, e manaʻomia se faʻamautinoaga lona lua, lea e tatau ona faʻamaonia le siama.

Afai e leai se faailoga, e tatau ona e suesue i le anapogi glycemia i tulaga masani. Ole glycemia anapogi e itiiti ile 5.6 mmol / L e le aofia ai le maʻisuka. Afai o le glycemia e maualuga atu nai lo le 6.9 mmol / l, ona faʻamaonia lea o le siama o le maʻisuka.

Glycemia i le lautele o le 5.6 - 6.9 mmol / L e manaʻomia ai se suʻesuʻega o le PTG. I se suega o le faapaleni o le kulukose, o le maʻisuka e faʻaalia i le glycemia pe a uma le lua itula sili atu i le 11.1 mmol / L. O le suʻesuʻega e tatau ona toe fai ma lua fua faʻatatau.

Mo suʻesuʻega maeʻaeʻa o ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2, o C-peptides e faʻaaogaina e avea o se faailoilo o le inisalini o le insulin, pe afai ei ai le le mautinoa i le falemaʻi. I le ituaiga 1 o faamai, o nisi o nisi o taimi e faaitiitia ai le taua o le basal.

I le ituaiga lona lua o faʻamaʻi, o le tau aoga e ono masani, ae faʻatasi ai ma le faʻamalosia o le inisalini, e faʻaleleia.

Faatasi ai ma le atinaʻeina o lenei ituaiga o maʻi, o le maualuga o C-peptides e masani ona faateleina.

O faʻafitauli faigata

O le maʻisuka e mafai ona oʻo atu ai i se faʻalavelave matuia i le soifua maloloina. Faʻasaga i tua o le faʻamaʻi, isi pathologies e atiaʻe, e tusa lava poʻo le faʻavasegaga o le maʻisuka. O faʻafitauli o le a faasolosolo malie ma e taua le faʻasalalau i laʻasaga uma o le suʻega ina ia faʻamautinoa le faʻamaonia saʻo. O le atinaʻeina o faʻafitauli ma le le talafeagai o togafitiga o le maʻisuka e tulaʻi e aunoa ma se faʻafitauli.

Mo se faʻataʻitaʻiga, o le retinopathy e masani lava ona aliali mai, o lona uiga, o le taofiofia o le retinal poʻo lona faʻaleagaina. Faatasi ai ma lenei maʻi, e mafai ona amata le gasegase i mata. Afai e le togafitia, o le tagata maʻi e ono tauaso. O le faamai o loo faamatalaina e:

1. eleelea o toto toto
2. o le faʻaalia mai o pupuni toto.

O le Polyneuropathy o le leai o se lagona i le vevela ma le tiga. I le taimi lava e tasi, e amata ona aliali mai ulupia i lima ma vae. O lagona le lelei uma e faateleina i le po. O faʻamaʻi e le faʻamalolo mo se taimi umi, ma o loʻo i ai le maualuga o le gangrene.

O le nephropathy o le maʻi ua taʻua o togafitiga o fatugaʻo, lea e faʻaosofia ai le faasela o le porotini i le urine. O le tele o taimi, o le fatuina o fatugaʻo e atiaʻe.

O a ituaiga o maʻisuka o le a taʻuina atu i le tagata poto i le vitio i lenei tusiga.

Faʻailoga masani o le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2

O le faʻamaʻi e faʻaalia i se maualuga maualuga (maualuga maualuga o le kulukose / suka i totonu o le toto). O faʻamaoniga faʻapitoa o galala, faʻalauteleina urination, urination o le po, paʻu o le mamafa ma le manava masani ma le paleni o meaai, vaivai, leiloloa le tumau o le gaioiga vaaia, le mafaufau ma le faʻaleagaina.

WHO o le tuʻufaʻatasia o le maʻisuka

O le faʻavasegaga faʻaonaponei o le maʻisuka e tusa ai ma le WHO e aofia ai ma le 4 ituaiga ma vaega ua atofaina e avea ma soliga o le glucose homeostasis.

1. Ituaiga o maʻisuka ituaiga ole maʻisuka (maʻisuka e faalagolago i le maʻisuka): togafiti faʻamaʻi, tui faʻasaga.
2. O le maʻisuka ituaiga 2 o le maʻisuka (muamua na taʻua o le senile type - le maʻisuka e le o le insulin).
3. Isi ituaiga o maʻisuka.
4. Gsational diabetes meli (i le taimi o le maitaga).
5. Faʻafitauli o le glucose homeostasis.
6. Faateleina (laina limite) anapogi glycemia.
7. Faʻaleagaina le kulukosese.

Taʻiala o le maʻisuka ma fuainumera o WHO

E tusa ai ma fuainumera lata mai o le WHO, o le toʻatele o tagata mamaʻi e iai le faʻamaʻi 2 (92%), o le ituaiga 1 o le maʻi e tusa ma le 7% o maʻi na maua. Isi ituaiga o meaola e tusa ma le 1% o mataupu. O le maʻisuka ituaiga e aʻafia ai le 3-4% o fafine uma ua maitaga. O tagata tomai faapitoa o WHO e masani ona faasino i le upu prediabetes. E i ai se setete pe o fea o fua o fua o le suka i totonu o le toto ua sili atu nai lo le masani, ae o lea e le oʻo i tulaga taua o le ituaiga masani o le maʻi. Preditebetes i le tele o mataupu e muamua atu i le atinaʻe vave o le maʻi.

Epidemiology

E tusa ai ma le WHO, o loʻo i ai nei i Europa e tusa ma le 7-8% o le faitau aofaʻi o le faitau aofai o lenei faʻamaʻi ua faamauina. E tusa ai ma le WHO latest data, i le 2015 na sili atu ma le 750,000 tagata gasegase, aʻo le tele o gasegase o loʻo tumau le faʻamaʻi (sili atu ma le 2% o le faitau aofaʻi). O le atinaʻeina o le faʻamaʻi ua faʻateleina i le matua, o le mafuaʻaga lea e sili atu i le 20% o tagata gasegase e mafai ona faʻamoemoeina i totonu o le faitau aofaʻi e 65 tausaga.O le numera o tagata maʻi i le 20 tausaga ua tuanaʻi ua faaluaina, ma o le maualuga o tausaga faʻaletausaga o le maʻisuka ua mamanuina e tusa ma le 25,000-30,000.

O le faateleina o le taatele, aemaise lava, o le faamaʻi o le ituaiga 2 i le lalolagi atoa, ua faailoa ai le amataina o se faamai o lenei faamai. E tusa ai ma le WHO, o loʻo aʻafia nei i le pe tusa o le 200 miliona tagata i le lalolagi ma e faʻamoemoeina o le 2025 o le sili atu ma le 330 miliona tagata o le a aafia i lenei faʻamaʻi. O le maʻi gasegase, lea e masani ona avea ma faʻamaʻi o le ituaiga 2, e mafai ona aʻafia ai i le 25% -30% o le faitau aofaʻi matutua.

Suʻega e tusa ai ma tulaga WHO

O suʻesuʻega e faʻavae i luga o le i ai o le hyperglycemia i lalo o nisi tuʻutuʻuga. O le i ai o faʻamaʻi faʻamaʻi e le o se faʻaauau pea, ma o la latou toesea e le aofia ai se faʻamaoniga lelei.

O le suʻesuʻega o le faʻamaʻi ma le faʻafitauli o tuaoi o le homeostasis glucose ua fuafuaina e faʻavae i luga o le maualuga o le kulukose i le toto (= le kulukose i le plasma vevela) e faʻaaoga ai metotia masani.

• pulu plasma glucose (a itiiti ifo ma le 8 itula i le maea ai o le meaai mulimuli),
• glucose faʻafuaseʻi (i soʻo se taimi o le aso e aunoa ma le tagofia o taumafa),
• glycemia i le 120 minute o le suʻega o le faapalepale glucose (PTTG) ma le 75 g glucose.

E mafai ona maua le maʻi i ni auala eseese se 3:

• o le i ai o faʻamatalaga masani o le maʻi + glycemia faʻafuaseʻi ≥ 11.1 mmol / l,
• anapogi glycemia ≥ 7.0 mmol / l,
• glycemia i le 120 minute o le PTTG ≥ 11.1 mmol / l.

Tulaga masani masani

O le masani masani anapogi o le toto glucose values ​​e mai le 3.8 i le 5.6 mmol / L.

O le masani masani o le faapalepale o le glucose e faʻaalia i le glycemia i le 120 minute o le PTTG

O faailoga masani, e aofia ai le fiainu, polydipsia, ma le polyuria (faʻatasi ai ma le nocturia), o loʻo faʻaalia i maʻi faʻamaʻi.

I isi tulaga, e logoina e le tagata maʻi le gau o le mamafa i le masani ai ma le paleni o meaai, vaivai, le atoatoa, malaise, poʻo le fesuiaiga o le tino vaaia. Faatasi ai ma se taufaasese ogaoga, e mafai ona oo atu ai i le tuʻimomomoina. O le tele o taimi, aemaise lava i le amataga o le ituaiga 2 faʻamaʻi, o le tino e le atoatoa, ma o le uiga o le hyperglycemia atonu o se mea e ofo ai.

O isi faʻamaoniga e masani ona fesoʻotaʻi ma le i ai o faʻafitauli o le microvascular or macrovascular, ma o lea e tupu ai pe a mavae le tele o tausaga o le maʻisuka. O nei mea e aofia ai le vevela ma le po i le vae i le neuropathy, o le gasegase o le gaogao o le gaogao, manava, manava, gasegase o le vevela, faʻalavelave lectile ma isi faʻalavelave, mo se faʻataʻitaʻiga, faʻaalia o le autū o le neuropathy o le totoga o le tino, mafaufau le lelei i le retinopathy.

E le gata i lea, o faʻamaʻiga o le fatu fatu (angina pectoris, o faailoga o le fatu o le fatu) poʻo le pito i lalo (lameness) o se faailoga o le atinaʻeina vave o le atherosclerosis pe a mavae le umi o le maʻi, e ui lava o nisi o gasegase e maua ai le uiga o le atherosclerosis atonu e leai nei faʻaʻailoga. E le gata i lea, o le maʻisuka o loʻo i ai le faʻalavelave i faʻamaʻi pipisi faifaipea, aemaise lava le paʻu ma le faiga o meaʻai, ma o le vaitaimi e masani ona taatele.

O le faʻamaʻi o le maʻi e muamua i se pupuʻu (faʻapitoa 1) poʻo le umi (faʻatasi ma le ituaiga 2), o lona uiga o le asymptomatic. Ua oʻo i le taimi nei, o le hyperglycemia malu e mafua ai le faʻavaeina o faʻafitauli micro-ma macrovascular, atonu o loʻo i ai, aemaise lava i tagata mamaʻi e iai le faʻamaʻi 2, i le taimi o le siama.

I le tulaga o faafitauli i le macrovascular i le ituaiga maʻisuka ituaiga 2, o lenei lamatiaga e tele taimi ua faateleina i le faaputuputuina o tulaga lamatia o le atherosclerotic (oona, toto maualuga, dyslipidemia, hypercoagulation) faatasi ai ma se tuutuuga e mafua mai i le tui o le inisalini, ma ua taʻua o le tele o le gasegase metabolic (MMS), faʻamaʻi faʻasolosolo X po o le maʻi Riven.

Ituaiga 1 maʻisuka

O le faʻamaoniga o le WHO o loʻo faʻamalamalamaina lenei faʻamaʻi o se ituaiga o maʻi o le maʻisuka, ae peitai, e sili atu ona taatele i le faitau aofaʻi nai lo o le ituaiga 2 na tupu. O le mafuaʻaga autu o lenei faʻamaʻi o se faʻateleina o le taua o le suka o le toto.

O lenei maʻi e leai se mafuaʻaga e mafua ai ma afaina ai le talavou, seia oo i lenei taimi, tagata soifua maloloina. O le aano o lenei faʻamaʻi, ona o nisi mafuaaga e le mailoa, ua amata ai e le tino o le tagata ona faia ni auupega e faasaga i suauu pancreatic e maua ai le insulin. O le mea lea, faʻamaʻi 1 faʻamaʻi, i se tulaga lautele, e latalata i isi faʻamaʻi o le autoimmune, e pei o le sclerosis, le lupus erythematosus, ma le tele o isi. Vailaʻau o le pancreatic e mate mai auupega, e mafua ai ona faaititia le gaosiga o le inisalini.

Inisalini o se hormone e manaʻomia e felauai ai le suka i le tele o sela. I le tulaga o lona le atoatoa, o le suka, nai lo le avea o se punavai o le malosi o sela, e maua i le toto ma le urine.

Faʻaaliga

E mafai ona maua i se faalavelave faafuasei e le fomaʻi i le taimi o se suʻesuʻega masani o le maʻi e aunoa ma ni faailoga, po o ni faailoga e ono aliali, e pei o se lagona o le lelava, afu o le po, paʻu o le mamafa, suiga o le mafaufau ma le tiga o le tino. O faʻamatalaga iloga o le maʻisuka e aofia ai le televave o le urination ma le tele o le urine, sosoo ai ma le fia inu ma le galala. E tele le suka o le toto, i fatugaʻo e ave i le urine ma toso ai le vai ia te ia lava. O se taunuuga o le faateleina o le suavai, ua afaina ai le vai. Afai e le o togafitiga lenei tulaga, ma o le maualuga o le suka i totonu o le toto e oʻo i se tulaga taua, e tau atu ai i le fevaevaeaʻi o le malamalama ma le faʻalelei. O lenei tulaga e lauiloa o le hyperglycemic coma. I tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1, o tino o le ketone i totonu o le tino i lenei tulaga, o le mafuaʻaga lea ua taʻua ai lenei maʻi maualuga o le ketoacidosis o le maʻisuka. O tino o Ketone (aemaise o le acetone) mafua ai se manava leaga ma se faanatinati.

LADA maʻi suka

I luga o se mataupu faapena, o se subtype faapitoa o le maʻisuka ituaiga 1 e tulai mai, ua faamaninoina e WHO e pei o le LADA (Latent Autoimmunity Diabetes i Tagata Matutua - maʻi maʻisuka mimiti mimimune i tagata matutua). O le eseesega autu o le LADA, e ese mai i le maʻisuka ituaiga "maʻisuka", e tupu i le matua, ma o le mea lea e mafai ai ona faigofie ona suia e se ituaiga o faʻamaʻi 2.

I le faʻatusatusa i le maʻisuka ituaiga 1, o le mafuaaga o lenei subtype e le o iloa. O le faʻavae o se maʻi autoimmune lea e faʻaleagaina ai siama o le pancreas e maua ai le inisalini, ona o le faaletonu mulimuli ane e oʻo atu ai i le maʻisuka. Talu ai o le faʻamaʻi o lenei subtype e atiina ae i tagata matutua, o le le lava o le inisalini e mafai ona faʻateteleina i tali leaga o le tino, e masani lava mo tagata lautele.

Faʻamatalaga o aʻafiaga

O se tagata maʻi masani e iai le maʻisuka ituaiga 2 o se tagata matua, e masani lava o se tagata gasegase, e masani ona iai le maualuga o le toto maualuga, toesega o cholesterol ma isi gaʻo i totonu o le toto, e aofia ai le maʻisuka ituaiga 2 i isi tagata o le aiga (genetics).

O le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ona atiae e pei ona taua i lalo: o loo i ai se tagata ei ai le gasegase i le atinaʻeina o lenei faamai (o lenei predisposition ua i ai i le tele o tagata). O lenei tagata e nofo ma 'ai e le lelei (gaʻo meaola e sili ona lamatia), e le o se mea e tele, e masani ona ulaula, inu ava malosi, o le mea lea e amata ai ona ia atiina ae le gaʻo. Faʻataʻitaʻiga faʻapitoa i le gataifale e amata ona tupu. O meaʻai e teu i totonu o le manava o le manava o loʻo i ai le meatotino faapitoa o le tuʻuina atu o gaʻo gaʻo. E le mafai ona faigofie ona feaveaʻi le suka i le toto i siama e tusa lava pe sili atu le inisalini ua faia. Glycemia pe a uma ona 'ai e faʻaititia lemu lemu ma le faʻavaivai. I lenei taimi, e mafai ona e feagai ma le tulaga e aunoa ma le tuiina o le inisalini. Ae ui i lea, o se suiga i meaʻai ma le soifuaga lautele e talafeagai.

Isi ituaiga o maʻisuka

O le faatulagaina o le maʻisuka o le WHO o loʻo faʻaalia ai ituaiga nei:

• o le maʻisuka lona lua i faʻamaʻi o le pancreas (faʻasolosolo pancreatitis ma lona faʻamaʻaloga, tumutumu o pancreatic),
• maʻisuka ma faʻafitauli o le hormonal (Cushing syndrome, acromegaly, glucagonoma, pheochromocytoma, maʻi Conn, thyrotoxicosis, hypothyroidism),
• maʻisuka faʻatasi ai ma le faʻaaogaina o le inisalini receptor i totonu o siama poʻo le molimulini insulin.

O se vaega faʻapitoa e taua o le MODY diabetes, ma o se maʻi faʻamaʻi ma le tele o subtypes e faʻavae i luga o le faʻavae o le gasegase tasi.

Faiga fou

Suʻega faʻasolosolo Suetena latou te le malilie i le faʻavasegaina o le maʻisuka. O le faavae mo le le talitonuina o taunuuga o suʻesuʻega na faia e saienitisi mai le Iunivesite o Lund. E tusa ma le 15,000 tagata gasegase eseese na maua i le maʻisuka na auai i suʻesuʻega tetele. O suʻesuʻega faʻamaumauga na faʻamaonia ai o ituaiga o maʻisuka e le faatagaina ai fomaʻi e faʻatonuina togafitiga talafeagai. O le ituaiga ituaiga maʻisuka e mafai ona mafua mai i mafuaaga eseese, i se faaopoopoga, e mafai ona i ai se isi vasega aʻoga, o le mea lea e manaomia ai se taumafaiga a le tagata lava ia e togafitiga.

Ua fautuaina e saienitisi Siamani lo latou faatulagaina o le maʻisuka, lea e maua ai le vaeluaina o le faamaʻi i le 5 vaega laiti:

• O le maʻisuka maualalo e fesoʻotai ma le oona tele,
• Tausaga laʻititi o tausaga
• ogaoga o le maʻisuka
• ogaoga le maʻisuka ogaoga o le inisalini,
• ogaoga gasegase ogaoga o le maʻisuka.

Ua talitonu tagata Swedes o le faʻavasegaina o maʻi o le maʻisuka na mafai ai e le tagata maʻi ona faʻatuina se faʻamaoniga sili atu, lea e faʻatatau tonu i le tuufaatasiga o togafitiga o le tino ma le pathogenetic ma togafiti tau pulega. O le faʻavaeina o se fouga fou o le maʻisuka, e tusa ai ma ona atinaʻe, o le a faʻaogaina le togafitiga faʻapitoa ma taʻitoʻatasi.

O loʻo maua ai le maʻisuka e mafua ai le manua

O le mamafa o lenei ituaiga o maʻisuka e fesoʻotai saʻo lava i le tikeri o le oona: o le maualuga, o le sili atu lea o le leaga o suiga o le tino i le tino. O le mea sili lava o se faʻamaʻi faʻatasi ma maʻi faʻafitauli i le tino. O le mafuaaga sili o le oona o le taumafa ma le taumafaina o mea taumafa ma le tele o meaʻai gaʻo ma gaʻo. O le faateleina o le maualuga o le kulukose o le toto e mafua ai le tele o le inisalini.

O le galuega autu o le inisalini i totonu o le tino o le faʻaaogaina lea o le kulukose o le toto: faʻateleina le permeability o puipui o le cell mo le kulukose, o le inisalini e faʻateleina lona ulufale atu i totonu o sela. E le gata i lea, o le inisalini e faʻamalosia ai le liua o le kulukose i le glycogen, ma le sili atu - i le tino. O le mea lea, o se "liʻo mataʻutia" e tapunia: o le manuʻa e taʻitaʻi atu ai i le hyperglycemia, ma o le hyperglycemia faaumiumi e taʻitaʻia ai le gaʻo.

I le aluga o taimi, o lenei tulaga e taʻitaʻia ai le atinaʻeina o le inisalini o le tino o le tino o le tino, ona o le maualuga o le inisalini i totonu o le toto e le maua ai le faʻamoemoe o le hypoglycemic. Talu ai maso o se tasi o tagata autu o le kulukose i totonu o le tino, o le le atoatoa o le tino, o le uiga lea o tagata gasegase tuga, e faʻavaveina ai le tulaga maʻi o maʻi.

O le manaʻoga e vavaeese lenei ituaiga o maʻisuka i se isi vaega ona o le lotogatasi o le pathogenesis o le maʻisuka ma le gaʻo. Talu ai ona o mea tutusa o le atinaʻeina o nei maʻi e lua, e tatau ona toe iloiloina le auala e togafitia ai le maʻisuka, lea na atiina ae e faasaga i le tala o le oona. O le toʻatele o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ua na o se faʻamaoniga e faʻataʻitaʻiina ma sui ole vailaʻau o le hypoglycemic. E ui lava, o le togafitiga faʻamalosi faʻamalosi ma togafitiga ma le faʻaauau pea o le tino fesoasoani o le a fesoasoani e taulimaina uma le maʻisuka ma le lapisi tele vave ma sili atu le lelei.

Maʻi le maʻisuka

O se "suamalie," o le ituaiga o maʻisuka. Faatasi ai ma le matua, e aafia ai le tino o le tagata i suiga o le physiological suiga. I tagata matutua, o le malosi o le inisalini o tisipenipuni lautele e faasolosolo malie ona faateleina i le matua. O le taunuuga o lenei mea o le faateleina o le anapogi o le toto glucose ma le faaumiumi o le postprandial (ina ua uma ona 'ai) hyperglycemia. E le gata i lea, o le faʻatupulaia o le inisalini oona i tagata matutua, e pei o se tulafono, o loʻo faʻaitiitia ai.

O mafuaʻaga o le faʻaititia o le inisalini i tagata matutua o le le lava o le tino, lea e mafua ai ona paʻu i le maso masse, afaina o le tino, meaʻai paleni. Mo mafuaʻaga tau tamaoaiga, o le toʻatele o tagata matutua latou te taumafa i le taugofie ma le maualalo o mea taumafa e aofia ai le tele o gaʻo faʻatasi ma gaʻo faʻamalosi faigofie. O ia ituaiga meaai e mafua ai le hyperglycemia, hypercholesterolemia ma le triglyceridemia, o uluai faʻaaliga o le maʻisuka i tagata matutua.

O le tulaga ua faateteleina e ala i le lagolagoina o pathologies ma le faaaogaina o le tele o fualaau. O le lamatiaga o le atinaʻeina o le maʻisuka i tagata matutua e faʻapupula i le faʻaaogaina umi o togafitiga thiazide, fomaʻi fomaʻi, non-selective beta-blockers, psychotropic drugs.

O se vaega o le maʻisuka e masani ona tausaga o se falemai. I nisi tulaga, o le toto o le kulukose o le toto e ono oʻo lava i totonu o tapulaa masani. Ina ia "maua" le amataina o le maʻisuka i tagata matutua e faʻaaoga ai metotia falesuesue, e tatau ona e filifili e le o le mamafa o le kulukose i totonu o le toto ma le urine i se manava gaogao, ae o le pasene o hemoglobin glycosylated ma le aofaʻi o le porotini i le urine, o ni mea e sili ona iloagofie.

Maʻi maualuga le maʻisuka

O fomaʻi e masani ona taʻua le maʻisuka maʻi maʻisuka o le "tasi ma le afa ituaiga", aua i totonu o lona aoga, ua faʻapipiʻiina ai faailoga o ituaiga muamua "lua" ma le lua. O se togafitiga faʻapitoa lea e sili ona taatele i tagata matutua. O le mafuaʻaga mo lona atinaʻe o le oti o sela o le insulin o le pancreas mai le osofaʻiga e ona lava siama faʻasaʻo (autoantibodies). I nisi o tulaga, o lenei mea o se togafitiga faʻapitoa, i isi o se taunuuga o faʻamaʻi pipisi o viral, i isi o se faʻafitauli o le tino puipuia o le tino i lona atoaga.

O le manaʻoga e faʻamaʻese le maʻisuka i le maʻisuka i se isi ituaiga e faʻamatalaina e le gata i uiga o le falemaʻi o le faʻamaʻi, ae faʻapea foi le lavelave o faʻamaʻi ma togafiti o maʻi. O le faʻavalea o le "maʻisaga tasi ma le afa" le maʻisuka e lamatia aua e maua i le taimi e le mafai ai ona suia suiga o le tino i le pancreas ma gaʻo aʻafia.

Tusa tele le maʻisuka ile inisalini

E tusa ai ma le faʻavasegaina faʻaonapo nei, o le insulin-deficient type of diabetes e taʻua o le maʻisuka ituaiga 1, poʻo le insulin-faalagolago. O le tele o taimi, e atiina ae i le tamaitiiti. O le mafuaʻaga masani o le faʻamaʻi o se togafitiga o gasegase, lea e faʻaalia i lalo o le atinaʻe poʻo le fibrosis faifaipea o tamaʻi insaline pancreatic.

O le faʻamaʻi e ogaoga ma e manaʻomia i taimi uma le togafitiga o le homone i le tino masani o le iniseti o le inisalini. O fualaau oona o le hypoglycemic ma le maʻisuka ituaiga I e leai se aoga. O le gasegase o le faʻamaʻoina o le suka o le insulin-deficient e avea o se iunite faʻafesoʻopoʻo ese o le masani lea o le faʻamaʻi.

O le maʻisuka malosi o le maʻisuka

O le maʻisuka e faʻasaʻo le inisalini e tutusa lelei ma le maʻisuka ituaiga 2 e tusa ai ma le faʻavasegaga o loʻo iai nei. Faatasi ai ma lenei ituaiga o faamaʻi, o le inisalini i le tino o le tagata ua gaosia, ae ui i lea, o le tele o siaki e le mautonu (tetee).I lalo o le aafiaga o le inisalini, o le kulukose mai le toto e tatau ona ulu i totonu o sela, ae e le tupu lenei mea i le inisalini. O se taunuuga, o le hyperglycemia tumau e matauina i totonu o le toto, ma glucosuria i le urine.

Faatasi ai ma lenei ituaiga o maʻisuka, o se taumafa faapaleniina o le soifua maloloina ma le faamalositino e lelei. O le faavae o togafitiga fualaau oona mo le maʻisuka e faʻasaina le inisalini, o vailaʻau o le hypoglycemic oral.

Ona o le eseʻese o le siʻosiʻomaga, o le eseesega o le maʻisuka o nei ituaiga o maʻisuka ma eseesega i le togafitiga e pei ona masani ai, o mea na maua e saienitisi Siamani e mautinoa le mautinoa. O se toe iloiloga o le tuʻuina atu o falemaʻi o le a mafai ai ei matou ona faʻalelei le faiga o le puleaina o tagata gasegase i ituaiga eseese o le maʻisuka, e aʻafia ai lona tulaga o le sosolo ma fesoʻotaʻiga eseese i le atinaʻeina o le togafitiga.