Diaformin od

Faʻailoa le hypoglycemic agents mo le faʻaaogaina tautala. Faʻaitiitia le maualuga glucosei totonu o le toto, ae le afaina ai le faasela inisalinio le mea lea e le mafai ai ona mafua hypoglycemia i se tagata maloloina.

Pharmacodynamics

O le diaformin e aafia ai le faiga o le tino i le tele o auala. Ina ua uma ona ave le fualaau faasaina:

  • faʻapupulaina le lagona o le faʻalogo i le homone inisalini,
  • faʻaititia le faʻaogaina o le cell glucose,
  • o le malosi o le hepatic gluconeogenesis e sui
  • i totonu o le vaega o mea e gaosia ai meaʻai gaʻo vailaʻau e le o mamafa tele,
  • ua faateleina le fua faatatau o le metabolism, ae o nei faailo e pei o LDL, TG ma cholesterol.

Pharmacokinetics

Mai lava i le muamua muamua o le meaʻai, o le mea o loʻo galue malosi e faʻaleleia e le gastrointestinal tract. E le gata i lea, o lona bioavailability e 50-60%. Ae o le taumafa tutusa ma meaai, o le faʻaitiitia o le absorption ma e sili atu lemu lemu.

I le tino, o le a faʻaputuina le vaega i totonu o masini ma se vaega i le fesuiaiga o foliga o loʻo faʻateleina i le vevela ma feces. O le afa o le ola mai se meaola e tumau i le 9-12 itula. Ae afai o le gaosiga o loʻo gase, e umi atu. I lenei tulaga, ei ai se tulaga lamatia o le a faaputuputuina le fualaau faasaina i totonu o le tino ma mafua ai se tulaga maualuga.

Faailoga mo le faʻaaogaina

Faʻamatalaga Diaformin mo:

  • inisalini tutoʻatasimaʻisukai tagata matutua, pe a mamafa o ia i le tele o meaʻai ma meaʻai e faʻataʻitaʻiina ua le aoga.
  • inisalini faalagolagomaʻisuka (faʻatasi ma Diaformin ma inisalini) O le faʻaaogaina o le Diaformin ua faʻamaonia faapitoa mo tagata mamaʻi ma le ogaoga o le gaʻo, pe a maitauina le teteʻega lua i tapenaga o le inisalini.

Contraindications

E faasaina le fualaau faasaina ma:

  • maʻi faʻamaʻipoʻo tuaa,
  • ogasegase ketoacidosis,
  • solia o le gafatiaina o le gaogao o fatugaʻo,
  • o le i ai i totonu o le tino o gaioiga ma faʻamaʻi o loʻo i ai se tulaga matautia o le solia o le galuega o fatugaʻo,
  • faʻamaʻi
  • malosi fiva,
  • sepsis,
  • faateia,
  • ituaiga ogaoga o faamai pipisi,
  • lotoma faʻalavelave faʻafuaseʻi,
  • maai faʻaleagaina o le myocardial,
  • afaina le ate
  • masani ava malosi,
  • alcohol alcohol alcohol,
  • avanoa lactic acidosis i le komisis,
  • faʻaumatiaga o le tino (ona o se taumafa maualalo-calorie, malosi tele i le matua),
  • taotoga lata mai
  • maʻitaga.

Faʻaiʻuga

I le taimi o togafitiga, e ono aliali mai se tali atu le talafeagai i le fualaau mai i vaega eseese o le tino o le tagata.

Mai le fualaau oona:

  • tofo o le uamea i le gutu
  • taʻavale ma vili,
  • leai se manaʻo
  • fomaʻi faʻafitauli
  • tiga i le manava
  • afaina.

Ina ia faʻaitiitia pe faʻaititia nei faailoga, e mafai ona e ave se antispasmodic poʻo se tasi o fualaau atropine ma amata ona inu pusa i le maeʻa o meaai 2 pe 3 taimi i le aso. Afai o nei fuafuaga e leʻi aumaia ai le toomaga, ua faalēaogāina le pulega a Diaformin.

Mai le itu o metabolic processes:

  • lactic acid diathesis - O se faʻamatalaga tuusaʻo lea mo le faʻanatinati vave o le vailaʻau,
  • hypovitaminosis B12 (sei vagana ai vailaau faʻamaʻi).

E mafai foi ona atiae allergy i le pepa sasaa ma paʻu paʻu. E seasea lava ona matauina se tali mai le faʻaoga o le hematopoietics - o le atinaʻe o le anemia megaloblast.

Diaformin, aʻoaʻoga faʻaoga

Tausaga ma le umi o le togafitiga e tatau ona filifilia e na o se fomaʻi mo tagata taitoatasi e maʻi taitoatasi. O lenei mea e mafua ai le ogaoga o le maʻi ma le maualuga o le kulukose i totonu o le toto.

E tatau ona amata togafitiga i aso uma o le 500-1000 mg. E mafai ona e faʻateleina le fua pe a uma le 10-15 aso, ma mafaufau i le fua o le auiliiliga o le kulukose o le toto. E masani lava, faatasi ai ma togafitiga o tausiga, ave le 1500-2000 mg o le fualaau faasaina i le aso. O le maualuga pito i luga ole aso ole aso ole aso ole 3000 mg.

Mo tamaiti mai le 10 tausaga le matua, e mafai ona faʻamautuina le vailaʻau i se fua muamua ole 500 poʻo le 850 ml i le aso. O le maualuga e mafai ona faʻalauteleina ai le dose e 2000 mg / aso, aʻo vaevaeina le fua ile 2 pe 3 inumaga.

Faʻasolo le papa maʻa e aunoa ma le faimamago. E faia lenei mea pe a maeʻa foʻi taumafataga. Ina ia faʻaitiitia le ono mafai ona iai ni aʻafiaga e le manaʻomia mai le manava ma le inumaga, e fautuaina e vavae le fualaau o aso taitasi i ni atopaʻu.

Faʻasalaga

Faʻatasi ai ma le sologa lelei lactic acidosis. E mafai ona iloa i faailoga nei:

  • manava manava,
  • lagona taʻavale,
  • vili,
  • maualuga le vevela o le tino
  • tiga tiga
  • tiga o le manava
  • faʻalavelave faʻafuaseʻi i le tino puupuu le manava,
  • vavaolea e mafai ona taitai leai se mafaufau,
  • coma(ma le ogaogalactic acidosis).

O le taimi lava na aliali ai faailoga muamua lactic acidosis, e faanatinati le taofi le ave o vailaau ma ave le tagata manua i le falemaʻi. E mafai ona tuʻuina atu se toomaga faʻapitoa. I le falemaʻi, e tatau ona faia le maʻi fomaʻie aveese faʻamaʻi mai le tino.

Suʻega o maʻi mo le diaformin od

Ou te faatauina pea le pepa o le Diaformin 850. Ole vailaʻau lea e inu ai le maʻisuka. E maua faʻatasi ma isi fualaau oona pe a oʻo i le toto toto i le va o 8-10 mmol / l. E tatau ona e inu i le Diaformin i aso taʻitasi ma taumafataga 3 taimi i le aso. O le fualaau faʻatau e faʻatau saʻo le suka. Ou te iloa le toʻatele o tagata o loʻo ave faʻamaʻi Diaformin ma Glucovans mo le tele o tausaga. Latou te fai mai o le vailaau e fesoasoani tele ia i latou. Pe a oʻo i ai, o le manaʻo e faʻalelei atili. Na faʻaitiitia foi tiga o le loto, ma na toe foi atu maʻi mamaʻi i le mamafa masani. Ma o lona tau e le maualuga tele. Afai e talafeagai, e mafai ona ave.

O se uo na te aveina le "Diaformin." Sa masani ona ou faʻalogo o le vailaʻau lenei ua faʻataʻitaʻiina mo le maʻisuka. Ae o laʻu uo e le maua i le maʻisuka. Ina ua amata ona ou fesili ia te ia pe aisea na faatonuina ai Diaformin, na foliga mai o lenei fualaau faasaina e mafai ona onā i le oona tele. O tagata ei ai le tele o meaʻai e masani ona faʻavaivaia le glucose toleni (prediabetes), ma o Diaformin e aʻafia i le gaʻo manogi, ma e le gata e faʻaitiitia ai le kulukose toto. Ma i le faʻatasi ai ma se taumafataga, o lona aafiaga e sili atu ona faʻaalia. I totonu o le masina o le ave o le vailaʻau, o le mamafa o le mamafa na mafai ona iloa, faʻalauteleina le gaioiga faaletino, vaivai le malosi.

Pharmacology

O le sui o le hypoglycemous o le tino mai le vaega o biguanides (dimethylbiguanide). O le faiga o le gaioiga a le metformin e fesootaʻi ma lona gafatia e taofiofi ai le gluconeogenesis, faapea foi ma le fausia o mea aoga gaʻo susu ma le faʻamaina o gaʻo. Faateleina le lagona o le taliaina o le toto i le inisalini ma le faʻaaogaina o le kulukose e sela. Metformin e le afaina ai le tele o le inisalini i totonu o le toto, ae suia ona pharmacodynamics i le faaitiitia o le fuainumera o le inisalini ua noatia e faasao ma faateleina le fua faatatau o le insulin i le proinsulin.

Metformin e faʻamalosia le faʻaogaina o le glycogen e ala ile galue i glycogen synthetase. Faʻateleina le gafatia o femalagaiga o ituaiga uma o tagata gaosi pusa glucose transporters. Tuai le faʻaaogaina o le intestinal absorption o le kulukose.

Faʻaititia le maualuga o triglycerides, LDL, VLDL. Metformin faʻaleleia mea tau fibrinolytic o le toto e ala i le taofiofia o se inhibitor plasminogen activator.

A oi ai le metformin, o le tino o le maʻi e tumau pea le falemaʻi pe faʻaititia foi le faʻalelei.

Faiga faʻapolopolo

Lagolagosua e faasaolotoina1 le
metformin hydrochloride500 mg

30 pcs - pusa tioata (1) - teuina o pepa pepa.
30 pcs - afifi paʻu (2) - pepa o pepa pepa.
30 pcs - pepa faʻaola (3) - teuina o pepa pepa.

E faia i le tautala, i le taimi poʻo le maeʻa foi o se taumafataga.

O le fua ma le taimi o le pulega e faalagolago i le pepa o loʻo faʻaaogaina.

Faatasi ai ma le monotherapy, o le uluai fualaau muamua mo tagata matutua o le 500 mg, e faalagolago i le metotia metotia na faʻaaogaina, o le taimi ole pulega e 1-3 taimi / aso. E mafai ona faʻaaoga 850 mg 1-2 taimi / aso. Afai e manaʻomia, o le a faasolosolo lemu le fua ile 1 vaiaso. e oʻo atu i le 2-3 g / aso.

Faʻatasi ai ma le monotherapy mo tamaiti e 10 tausaga ma luga atu, o le fua muamua ole 500 mg poʻo le 850 1 taimi / aso poʻo le 500 mg 2 taimi / aso. Afai e tatau ai, faatasi ai ma se va o le itiiti ifo ma le 1 le vaiaso, e mafai ona faʻaleleia le dose i le maualuga o le 2 g / aso i le 2-3 inumaga.

A maeʻa le 10-15 aso, e tatau ona fetuutuunai le fuataga e faʻavae i luga o iuga o le fuafuaina o le kulukose i totonu o le toto.

I le tuufaatasiga o togafitiga ma le inisalini, ole fua muamua ole metformin ole 500-850 mg 2-3 taimi / aso. Ole fua ole inisalini e filifilia ile faʻavae ole fua ole kulukose ole toto.

Fegalegaleaiga

Faʻaaogaina faʻatasi ma sulfonylurea, meaola, acarbose, inisalini, salicylates, inhibitors MAO, oxytetracycline, inhibitors ACE, with clofibrate, cyclophosphamide, the hypoglycemic effects of metformin may be enhanced.

Faʻatasi ma le GCS, faʻamaʻi faʻamaʻi mo le faʻafofoga tautala, danazol, epinephrine, glucagon, hormones thyroid, phenothiazine derivatives, thurezide diuretics, mea e maua ai le acidic nicotinic, o le faʻaitiitia o le aafiaga hypoglycemic metformin e mafai.

I tagata gasegase maua metformin, o le faʻaaogaina o iodine e aofia ai vailaʻau faʻapitoa mo suʻega faʻamaʻi (e aofia ai le urography, o le cholangiography oona, angiography, CT) e faʻateleina ai le lamatiaga o le leʻo ma le lactic acidosis. O nei faʻapotopotoga o loʻo faʻaseseina.

Beta2-o faʻataʻitaʻiga i le ituaiga o injections e faʻatupulaʻia ai le maualuga o le kulukose i totonu o le toto ona o le faaosofia o β2-aʻoaʻoina. I lenei tulaga, e tatau ona taofiofia le faʻaogaina o le kulukose i totonu o le toto. Afai e manaʻomia, e fautuaina e faʻatonu le inisalini.

O le faʻaogaina o le cimetidine e mafai ona faateleina ai le lamatiaga o le lactic acidosis.

O le faʻaaogaina faʻaaogaina o le "gaogao" diuretics e mafai ona taʻitaʻia ai le atinaʻeina o le lactic acidosis ona o le gafatia o le gaioiga o le tino.

O pulega faʻatasi ma le ethanol e faʻapupulaina ai le lamatiaga o le siama lactic acid.

O le Nifedipine e faʻapupulaina le absorption ma le Cmax metformin.

O fualaau faasaina (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim ma vancomycin) ua natia i totonu o le lapisi tubules o tauva ma metformin mo masini feaveai o taavale ma e mafai ona taitai atu ai i le faateleina o lana Cmax.

Faatonuga faapitoa

Po o le a lava le maʻi o le tagata maʻi, o le lactate levels e tatau ona fuafuaina pe sili atu faalua i le tausaga aʻo togafitiga faʻatasi ma Diaformin. O le mea lava lea e tasi e tatau ona faia pe a oʻo mai le tiga o le muscle.

Afai o le togafitiga e tatau ai ona faia se radioisotope poʻo se suʻega X-ray, lea o le a faʻaofiina ai le eseesega e faʻavae i fualaau iodine, e tatau ona e taofi le ave o le vailaau i le lua aso ao le i faia togafitiga. Lua aso talu ona uma, e mafai ona faʻaauau le togafitiga.

E le lava le sailiga e faʻamaonia ai o le fualaau faasaina e saogalemu ma aoga i le togafitia o tamaiti, o lea e le o faʻamaonia mo tamaiti ei lalo o le 10 tausaga.

I le taimi o le maitaga ma le lactation

Faʻaaogāina i nei vaitau e lei malamalama atoatoa. E leai ni aʻatogenic na maua, ae ua iloa metformin faʻaoga saʻo i totonu o le pa puipui. O le mea lea, e taua le faʻamaonia o se vailaau e avea o se toe taimi mulimuli, pe a sili atu le lamatiaga i le soifua maloloina o le tina nai lo le lamatiaga i le tamaititi.

Analogs e aofia ai:

Tau a Diaformin e faʻatau ai

E mafai ona e faʻatau Diaformin i se falemaʻi masani, ae e sili atu le siakiina o avanoa i le taimi muamua. O pili o le pili mai le 60 rupu (i totonu o se afifi o 30 pusa o le 500 mg i le tasi) i le 300 rubles (i totonu o se afifi o le 60 pusa o le 1000 mg i le tasi).

O le tau o pepa i Iukureini e mai i le 50 hryvnias (30 fasi pepa 500 mg i le tasi) i le 180 hryvnias (60 fasipepa 1000 mg i le tasi).

Faʻasologa o foliga

500 mg ma le 850 mg papa

E tasi le api e aofia ai:

gaioiga galue: metformin hydrochloride - 500 mg ma le 850 mg

meaʻai: papa o le 500 mg: masini pateta, microcrystalline cellulose, povidone, polyethylene glycol (macrogol 4000), magnesium stearate,

850 mg papa: masini pateta, lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, povidone, polyethylene glycol (macrogol 4000), stearate calcium.

Pusa o se lio lapotopoto, ma se paʻu lauulu, paʻepaʻe pe toetoe lava paepae, ma le pulu ma le notch (mo se fua o le 500 mg)

Paʻu o meaola uma, faʻatasi ai ma foliga o le biconvex, paepae pe toetoe lava paepae, faatasi ai ma le leai foi o ni aʻafiaga ma aʻafia (mo se fuataga o le 850 mg)

Metotia o le talosaga

Monotherapy poʻo le faʻasologa faʻasolosolo faʻatasi ma isi vailaʻau o le hypoglycemral oral.
E masani lava o le fua muamua o le vailaʻau Diaformin e 500 mg poʻo le 850 mg 2-3 taimi i le aso i le taimi poʻo le maeʻa o taumafataga.
A maeʻa le 10-15 aso, e tatau ona faʻateʻa le fualaau e tusa ai ma fua o fua o le maualuga o le kulukose i le toto toto.
O le faʻaitiitia o le faʻaititia o le tino e faʻaitiitia ai aʻafiaga o loʻo aʻafia ai mai le mea oona.
I le togafitiga o mea maualuga, o le Diaformin e faʻaaogaina, ata vali ata, 1000 mg taʻitasi.
O le maualuga o le fua fautuaina o le 3000 mg i le aso, e vaevaeina i 3 inumaga.
I le tulaga o le fesuiaiga mai se isi vailaʻau faʻasaina, e tatau ona taofi le ave o lenei vailaʻau ma faʻamaonia le Diaformin, e pei ona faamatalaina i luga.
Faʻafesoʻotaʻiga faʻatasi ma le inisalini.
Ina ia ausia lelei le maualuga o le kulukose o le toto, metformin ma le inisalini e mafai ona faʻaaogaina e avea o se faʻasologa o togafitiga. E masani lava, o le muamua fualaau e 500 mg poo le 850 mg o Diaformin 2-3 taimi i le aso, ae o le fua o le insulin e tatau ona filifilia e tusa ai ma taunuuga o le fuaina o le toto glucose.
Tamaiti.
Monotherapy poʻo le faʻasologa faʻasolosolo ma le inisalini.
E faʻaaogaina le diaformin i tamaiti e sili atu ile 10 tausaga. E masani lava, ole fua muamua ole 500 mg poo le 850 mg o le Diaformin 1 le taimi i le aso ile taimi pe a maeʻa foi taumafataga. A maeʻa le 10-15 aso, e tatau ona faʻateʻa le fualaau e tusa ai ma fua o fua o le maualuga o le kulukose i le toto toto.
O le faʻaitiitia o le faʻaititia o le tino e faʻaitiitia ai aʻafiaga o loʻo aʻafia ai mai le mea oona.
O le maualuga ole fua fautuaina ole 2000 mg i le aso, vaevaeina ile 2-3 doses.
I le au matutua, o le faaitiitia o le galue malosi, e tatau ona filifilia, e faavae i luga o se iloiloga o le galuega faanatinati, lea e tatau ona faia e le aunoa (tagai vaega "Peculiarities of use").
Tagata gasegase e le toe i ai le faaletonu. O le diaformin e mafai ona faʻaaogaina i tagata gasegase ma le faʻaaogaina o le lapopoʻa, laasaga IIIa (faʻaaogaina o le creatinine 45-59 ml / min poʻo le GFR 45-59 ml / min / 1.73 m2) i le leai o isi tulaga e mafai ona faʻaititia ai le aʻafia o le lactic acidosis, mulimuli ane Vaʻaia o fualaau: ole fua muamua ole 500 mg poo le 850 mg 1 le taimi i le aso. O le maualuga o le dose e 1000 mg i le aso, vaevaeina i le 2 atumaga. O le mataituina ma le mataala o le galuega faatino e tatau ona faatinoina i le 3-6 masina.
Afai o le kiliaina o le creatinine poʻo le GFR e faʻaitiitia i le 45 ml / min pe 45-59 ml / min / 1.73 m2, e tatau ona faʻaumatia vave loa Diaformin.
Tamaiti. E mafai ona faʻaaogaina le diaformin i tamaiti e sili atu ile 10 tausaga.

Fale faʻamaloilo

Pharmacokinetics

A maeʻa ona faʻafefiloi, o le metformin e faʻaaogaina mai le gastrointestinal tract toetoe lava atoa, 20-30% o le fuainumera ua fuafuaina i feces. O le bioavailability atoatoa e mai le 50 i le 60%. Faatasi ai ma le taumafaina tutusa, o le faʻaitiitia o le metformin ua faʻaitiitia ma faʻagesegese.

Metformin e vave ona tufatufaina i totonu o masini, e masani lava e le fusifusia i masini plasma.

Metformin e laʻititi ona faʻafefiloi ma faʻamalosi e gaʻo.O le faʻatagaina i tagata soifua maloloina o le 440 ml / min (4 taimi e sili atu nai lo le creatinine), lea o loʻo faʻamaonia ai le gaioiga faʻamalosi tino. O le afa-ola e tusa o le 9-12 itula. Faʻatasi ai ma le le atoatoa, e faʻaleleia, o loʻo i ai le lamatiaga o le faʻamalosia o le fualaau faasaina.

Pharmacodynamics

Metformin e faʻaitiitia ai le hyperglycemia, e le taʻitaʻia ai le atinaʻe o le hypoglycemia. E le pei o le sulfonylurea, e le faʻamalosia ai le manava o le inisalini ma e le mafua ai se aafiaga o le hypoglycem i tagata soifua maloloina. Metformin e faʻapupulaina ai lagona o gasegase i le inisalini ma le faʻaaogaina o le kulukose e siama maso. E taofia ai le gluconeogenesis i le ate. Tuai le mimitiina o gaʻo i totonu o le manava. O loʻo i ai se aafiaga lelei i le lipid metabolism: faʻaititia le mea o loʻo i ai le aofaʻi o le cholesterol, lipoproteins maualalo ma triglycerides.

Fesoʻotaʻiga tau vailaʻau

Faatasi ai ma le faʻaaoga faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina Diaformin ma le danazole, o le atinaʻeina o se hyperglycemic effect e mafai. Afai e manaʻomia togafitiga faʻatasi ma danazol ma pe a uma ona taofi, e manaʻomia le fetuunaiga o le Diaformin i lalo o le pule o le glycemia level.

Faatasi ai ma le faʻaaoga faʻaaogaina o le vailaʻau o le Diaformin ma le ava malosi ma vailaʻau oona, o le aʻafiaga o le atinaʻeina o le lactic acid i le taimi o le inu malosi o le ava, aemaise lava pe a anapogi pe mulimuli i se taumafa maualalo-calorie, faʻapea foʻi ma le toilalo o le ate.

Chlorpromazine i luga o doses (100 mg / aso) faʻaitiitia le faʻasaʻoina o le inisalini ma faʻalautele le maualuga o le kulukose i totonu o le toto. Faatasi ai ma le faʻaaogaina faʻatasi ma antipsychotics ma pe a uma ona taofi la latou pulega, e manaʻomia le faʻasologa o le Diaformin i lalo o le pule o le glycemia level. Glucocorticosteroids (mo le faʻaogaina ma le tumutumu) faʻaitiitia le kulukose ma le maualuga o le kulukose o le toto, i nisi o mafuaʻaga e mafua ai le ketosis. Afai e talafeagai le faʻaaogaina o lea faʻasigaga e tusa lava pe uma le faʻamutaina o le glucocorticosteroid administration, o le fetuunaiga o le faʻasologa o Diaformin e manaʻomia i lalo o le puleaina o le kulukose o le toto.

Faatasi ai ma le faʻaaogaina faʻapitoa o diuretics ma le Diaformin, o loʻo i ai se lamatiaga o le siama lactic ona o le foliga mai o le leai o se galuega. E le tatau ona faʻamatalaina le Diaformin pe afai o le kiliaina o le creatinine

Talosaga faʻaoga

Lactic acidosis o se faʻalavelave e seāseā, ae ogaoga faʻalavelave faʻafuaseʻi (maualuga maualuga o le tino i le leai o se togafitiga faʻafuaseʻi), lea e mafai ona tupu ona o le faʻateleina o le metformin. Ua lipotia mai mataupu o lactic acidosis i tagata mamaʻi o loʻo maua i le maʻi suka ma le faʻaleagaina o le maʻisuka poʻo le faʻaleagaina o le gasegase o le tino.

O isi mea e aʻafia ai e tatau ona mafaufauina ina ia alofia ai le atinaʻeina o le lactic acidosis: ole puleaina o le maʻisuka le lelei, kososis, anapogi umi, le tele o le ava malosi, gase le ate, poʻo soʻo se tulaga e aʻafia ai le hypoxia (faʻavaivaia o le fatu, gasegase myocardial) (vaai "Contraindications").

Lactic acidosis e mafai ona faʻaalia e pei o ni gasegase maso, maʻi inu, tiga o le manava ma le malosi o le asthenia. E tatau i tagata maʻi ona vave logoina le fomaʻi e uiga i le tupuga o ia ituaiga o gaioiga, aemaise lava pe afai o le a faʻasaʻoina muamua e le gasegase le faʻaaogaina o le metformin. I ia tulaga, e tatau ona taofia le faʻaaogaina o le metformin mo se taimi le tumau seia oʻo ina faamanino le tulaga. Metformin togafitiga e tatau ona toe faʻaleleia pe a uma ona iloilo le fua faatatau / lamatiaga i tulaga taʻitasi ma iloilo le galuega faʻapitoa.

Faʻailoga . Laosis acidosis o loʻo faʻaalia i le puupuu o le manava, tiga o le tino ma le maalili, o le alualu i luma o le coma e mafai. O faailoga o faʻamaʻi e aofia ai le faʻaitiitia o suʻesuʻega i le toto pH, o se faʻaopoopoga o le maualuga o le lactate i le toto toto i luga atu o le 5 mmol / l, o le faʻaopoopoga i le va o le vaʻa ma le fua o le lactate / pyruvate. I le tulaga o le atinaʻeina o le lactic acidosis, e tatau ile falemaʻi ile falemaʻi vave (tagaʻi i le vaega "Vaʻavaʻaʻi"). E tatau i le fomaʻi ona lapatai tagata e uiga i le lamatiaga o le atiina ae o faailoga o le lactic acidosis.

Faʻasalaga o Renal . Talu ai ona o le metformin ua faʻamalosi e fatugaʻo, muamua ma faʻaauau i taimi o togafitiga faʻatasi ma Diaformin ®, e tatau ona siaki le maualuga o le creatinine (e mafai ona faʻatusalia e le maualuga o le creatinine plasma e faʻaaoga ai le faʻataʻitaʻiga Cockcroft-Gault) poʻo le GFR:

  • o gasegase e iai le galuega masani i le itiiti ifo ma le 1 le taimi i le tausaga,
  • o gasegase e faʻamaonia le creatinine i le tapulaʻa maualalo o tagata gasegase masani ma matutua pe a ma le 2-4 taimi i le tausaga.

Afai o le kiliaina creatinine e 2), ua solia le metformin (vaai vaega "Contraindications").

Faʻaitiitia le faʻaaogaina o le tagata matutua ile tagata matutua ua masani ma faʻamalosi. E tatau ona faʻaauau le faʻaeteete i mataupu e mafai ai ona faʻavaivaia le galuega, e fai ma faʻataʻitaʻiga, i le tulaga o le faʻamalolo poʻo le amataga o togafitiga faʻatasi ai ma vailaʻau faʻasaina, togafitiga, ma i le amataga o le togafitiga NSAID. I ia tulaga, e fautuaina foi e mataʻituina le aoga o le resin ao le i amata togafitiga ma metformin.

Galuega fatu . O maʻi e maua i le fatu o le fatu ua i ai se tulaga sili atu le maualuga o le atiaʻeina o le hypoxia ma le le atoatoa. I tagata gasegase ma le mausali o le fatu le fatu, e mafai ona faʻaaoga le metformin ma le siakiina faifaipea o le fatu ma le gaioiga masani. Metformin ua solia i tagata mamaʻi ma le fatu vaivai ma le le mautonu (vaai vaega "Contraindications").

Iuline-o loʻo i ai le sola eleketi . O le faʻaaogaina o faʻasalalauga o le radiopaque mo suʻesuʻega i luga o le leitio e mafai ona oʻo atu ai i le le atoatoa ma, o le iʻuga, i le faʻateleina o le metformin ma le faʻaopoopoga o le aʻafia o le lactic acidosis. O tagata maʻi ma le GFR> 60 ml / min / 1.73 m 2, o le faʻaaogaina o le metformin e tatau ona faamutaina aʻo leʻi oʻo i le taimi o suʻesuʻega ma e leʻi toe faʻafou muamua nai lo le 48 itula i le maeʻa ai o le suʻesuʻega ma faatoa maeʻa ona toe iloiloina le gaioiga ma faʻamaonia le leai o se faʻafitauli vaega "Fesootaiga ma isi vailaau faʻamaʻi ma isi ituaiga o fegalegaleaiga").

E le tatau i tagata maʻi ma le faaletonu (GFR 45-60 ml / min / 1.73 m 2) ona faʻaaoga le Metformin 48 itula aʻo leʻi faia le faʻaogaina o meaola eletise iodine ma e le tatau ona toe amata muamua atu i le 48 itula i le maea ai o le suʻesuʻega ma faatoa maeʻa le toe iloiloga o le galuega faʻapitoa ma le faʻamaoniga o le leai o se isi faʻafitauli o le tino (tagai i le "Fesootaiga ma isi vailaʻau ma isi ituaiga o fegalegaleaiga").

Togafitiga . E tatau ona taofi le faʻaaogaina o Diaformin ® 48 itula ao le i faia le taotoga o le taotoga, lea e faia i lalo o le faʻailoga lautele, maʻi o le tino poʻo le faʻasolosolo ma e le toe amata muamua atu i le 48 itula pe a uma le taotoga poʻo le toe faʻafoʻiina o meaʻai masani ma naʻo pe afai e faʻamautu le faʻaaogaina o le tino.

Tamaiti . Aʻo leʻi amataina togafitiga ma metformin, e tatau ona faʻamaonia le siama o le maʻisuka ituaiga 2. E tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega a le aʻoga e tasi le tausaga, e leai se aafiaga o le metformin i le tuputupu ae ma le tamaititi i tamaiti. Ae ui i lea, e leai se faʻamatalaga i luga o aʻafiaga o le metformin tuputupu aʻe ma le tamaititi ma le faʻaogaina o le Diaformin ®, o le mea lea, o le mataʻituina ma le faʻaeteete o nei vaega i tamaiti o loʻo togafitia i metformin, aemaise lava i le taimi o le talavou, ua fautuaina.

Tamaiti e 10 i le 12 tausaga. E tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega tau suʻesuʻega, o le lelei ma le saogalemu o lenei vaega o tagata gasegase e le eseese ma lena i tamaiti matutua. E tatau ona faʻamaonia le fualaau faasaina i tamaiti e 10 i le 12 tausaga.

Isi fua . O maʻi e tatau ona mulimuli i se taumafataga, o le faʻaaogaina tatau o mea inu i le gasologa o le aso. E tatau ona faaauau pea ona mulimulitaʻi le toʻatele o tagata gasegase i meaai maualalo-calorie. E talafeagai le siakiina e le aunoa o faailoilo o le gaosiga o gasegase o gasegase.

Monotherapy ma le metformin e le mafua ai le hypoglycemia, ae tatau ona faʻaogaina aʻo faʻaaogaina le Diaformin ® ma le inisalini poʻo isi vailaau oona (hypoglycemic) (mo se faʻataʻitaʻiga, sulfonylureas poʻo le meglitinide) e mafai ona faʻateleina le aafiaga o le hypoglycemic.

Faaaoga i le taimi o le maitaga poʻo le lactation.

Toto O le maʻisuka le pulea i le taimi o maitaga (faʻagasolo pe faʻaauau pea) e faʻapupulaina ai le lamatiaga o le atinaʻeina o faaletonu o le tino ma le tino faaletino.

Fafagaina susu. Metformin ua faʻateleina i susu o susu, ae leai ni aʻafiaga na matauina i pepe faatoa fananau mai / pepe e fafagaina. Ae ui i lea, talu ai le le lava o faʻamatalaga i luga o le saogalemu o le fualaau faasaina, o le fafagaina o le susu e le fautuaina i le taimi o togafitiga ma Diaformin ®. O le faaiuga e taofi le tausiga o le susu e tatau ona faia e mafaufau ai i aoga o le susu ma le ono lamatia o aʻafiaga ile pepe.

Fertility . Metformin e leʻi afaina ai le fafagaina o manu pe a faʻaaogaina i popo o le 600 mg / kg / aso, lea e tusa ma le 3 taimi sili atu nai lo le maualuga o aso fautuaina mo aso taʻitasi mo tagata e faʻavae i luga o le tino.

Le malosi e faʻaosofia ai le faʻaalia o le tau pe a oʻo i taavale afi poʻo isi auala.

O le Diaformin ® e le afaina ai le tali ole taimi ole avetaavale pe galue foi ma isi auala, aua o le monotherapy ma le fualaau faasaina e le mafua ai le hypoglycemia.

Ae peitai, o le metformin e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete faʻatasi ma isi vailaau oona (sulfonylureas, insulin, poo meglitinides) ona o le lamatiaga o le hypoglycemia.

Tali leaga

Metabolism: lactic acidosis.

Faatasi ai ma le faaumiumi o le faʻaaogaina o le vailaau faʻamaina, o le a faʻaitiitia ai le inu o le vitamini B 12 , lea o loʻo faʻatasi ma le faʻaitiitia o lona tulaga i le toto. E fautuaina le faia o se mafuaaga talafeagai o le hypovitaminosis B. 12 pe afai o le tagata maʻi e maua mai le anemia measina.

Mai le faʻalavelave faʻalavelave: solia le tofo.

Mai le vaega o meaʻai: le mautonu o le vaega o meaʻai, e pei o le naʻo, vomiting, manava manava, tiga o le manava, leai se manaʻo. O le tele o taimi, o nei aʻafiaga e tutupu i le amataga o togafitiga ma i le tele o tulaga e mou atu faʻafuaseʻi. Ina ia taofia le tupu mai o aʻafiaga o le itu mai le digestive tract, e fautuaina e faʻagesegese lemu le metotia ma faʻaaogaina le fualaau faasaina i 2-3 inumaga i le taimi pe a maeʻa foʻi taumafataga.

Mai le fualaau oona: solia o faʻamaoniga o le ate poʻo le hepatitis, lea e matua mou ese uma lava pe a uma le faʻagasologa o le metformin.

I luga o le vaega o le paʻu ma mea faʻapipiʻi: paʻu o le paʻu, e aofia ai erythema, pruritus, urticaria.

Tuua Lau Faamatalaga