O le a le acidic lactic - mafuaʻaga ma faʻamaoniga o le maʻi, faʻamaoniga, togafitiga ma le puipuia

Sa feagai le 'auʻaunaga ma se faʻasalalauga i totonu poʻo le le faʻasalalalau ma ua le mafai ona faʻatumu lau talosaga.

Faʻamolemole faʻafesoʻotaʻi le pule o le server i le imeli faʻamalosi e taʻu atu ia i latou le taimi na tupu ai lenei mea sese, ma taga na e faia i le taimi tonu lava lenei mea sese.

E tele faʻamatalaga e uiga i lenei mea sese e mafai ona maua i totonu o le log server.

E le gata i lea, o le 503 Auaunaga e le maua se avanoa na maua aʻo taumafai e faʻaaoga se Faʻamatalaga Faʻamatalaga e tagofia ai le talosaga.

E faʻafefea ona atiaʻe le lactic acidosis

O se faʻalavelave faʻalavelave lea e vave oʻo mai ai le lactate i totonu o le toto o le ova o le susu. O le acidosis lactic i le ituaiga 2 o le maʻisuka e mafai ona tupu pe a uma le faʻaaogaina o vai inu. O lenei itu e tali atu i sauniuniga o le ituaiga teleuanua (Metformin, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Avandamet). Ua vaevaeina le tulaga ile lua ituaiga:

  1. Ituaiga A lactic acidosis - hypoxia. O le tino e leai se okesene i faʻamaʻi faʻamaʻi: sepsis, faʻalavelave tu, maualuluga o maʻi o le ate poʻo pe a maeʻa le malosi faaletino.
  2. O le ituaiga B lactic acidosis e le fesootai ma le hypoxia o le tino. E tupu i le taimi o togafitiga faʻapitoa faʻamaʻi e aʻafia ai le maʻisuka ma le HIV. O le gasegase o le susu i lenei ituaiga e masani lava ona faʻaalia mai e ia le tulaga o le ava malosi poʻo i le gase o le ate.

Lactic acidosis ua mafua ona o se faaletonu o le tino o le tino. O se maʻi faʻaleagaina e tulai mai pe a:

  • Ituaiga 2 maʻisuka.
  • O se masalosalo o Metformin (o loʻo i ai se faʻaogaina o fualaau faasaina i totonu o le tino ona o le le atoatoa o le galuega).
  • Ovageny matelaina (hypoxia) o maso pe a maeʻa le faʻamalosi tino. O lenei tulaga o le tino e le tumau ma pasi lava ia pe a uma le malologa.
  • O le i ai o le tino i totonu o le tino (faʻaleagaina poʻo le lelei).
  • Cardiogenic poʻo le faʻalogo i le hypovolemic.
  • Malu o le Mimine (Vit B1).
  • Kanesa o le toto (leukemia).
  • Faʻaleagaina faʻamaʻi.
  • Sepsis.
  • O faʻamaʻi pipisi ma faʻamaʻi pipisi o faʻasologa eseese.
  • O le i ai o le ava malosi,
  • Loto malosi.
  • Faʻasaʻi manuʻa i le tino o le maʻisuka.
  • Faʻalavelave faʻaleagaina o le myocardial.
  • Faʻafitauli o le respiratory.
  • Faʻasalaga o Renal.
  • Faʻasologa o maʻi ate.
  • Vailaau e togafitia ai le HIV / AIDS mo le HIV. O lenei vailaau o fualaau oona e maua ai se avega mamafa i le tino, o lea e matua faigata lava ona faatumauina se tulaga masani o le lactic acid i totonu o le toto.

Faailoga o le lactic acidosis

O le kulimi acidosis foliga i le saoasaoa o le uila, i totonu o ni nai itula. O faailoga muamua o le lactic acidosis e aofia ai:

  • tulaga o le le fiafia
  • tiga i tua o le sternum ma i totonu o maso skeletal,
  • le mautonu i avanoa,
  • mūmū mucous mata ma le paʻu,
  • samasama o mata po o le paʻu,
  • o foliga mai o le manava vave,
  • o foliga mai o le moe ma le le mautonu.

O se faʻalavelave ogaoga o le siako lactic i se tagata maʻi e faʻaalia i le le atoatoa o le cardiovascular. O sea solitulafono ua mafua ai suiga i le maliliega o le myocardium (o le numera o le faaitiitia o le loto e faateleina). E le gata i lea, o le tulaga lautele o le tino o le tagata e leaga, tiga i totonu o le manava, taotoga, vomia, manava manava, ma le le lava o le fiaai. Ona faʻaopopoina ai lea o faʻamatalaga faʻaleagaina o le lactic acidosis:

  • manatu (tasi pe sili atu mafaufauga ua toesea),
  • hyperkinesis (faʻaleagaina o gaioiga o le tasi poʻo se vaega o maso),
  • paresis (faʻamaʻi le atoatoa).

Aʻo leʻi amataina le hyperlactacidemic coma, o le a faʻaalia e le tagata maʻi le loloto ma le manava o le manava (o leo e manino le faalogoina i se mamao), faatasi ai ma le fesoasoani o le tino e taumafai e aveese le sili atu lactic acid mai le tino, ma le DIC - syndrome (coagulation intravascular). Ona i ai lea o faailoga o le paʻu: Muamua, o le oliguria e atiina ae (o le faʻaitiitia o le numera o le urine), ona leuria (leai urination). E masani ona i ai faʻaaliga o le necrosis o le tino o tamatamailima o pito.

Faʻailoga

O le Hyperlactacidemia e faigata ona iloa i le naʻo le i ai o uiga taua e le faʻamaonia e ala i suʻega suʻega. O faʻamaoniga o le lactic acidosis o loʻo faʻaaogaina e fai ma faʻamaumauga fesoasoani. Faʻatele e faʻalagolago i le suʻesuʻeina o suʻesuʻega suʻesuʻe, o loʻo faʻavae i luga o le fua o le lactic acid. Ma le isi, latou te fuafuaina:

  • o le aofaʻi o bicarbonates (faʻatasi ma le lactic acidosis, latou te vave faʻaitiitia),
  • tikeri o le hyperglycemia,
  • leai se acetone i le urine (acetonuria).

O le a le acidosis?

Lactaciosis i le maʻisuka ituaiga 2 e seasea ona atiae, ae e tau atu i ni taunuuga matuia. I le 50% o mataupu, o le lactic acidosis (hyperlactacidemia) e afaina.

Afai tatou te mafaufau i le mea o le lactic acidosis e mafua mai i le vaaiga o meaola o meaola, o le mea lea o le lactate (lactic acid) i le faiga o le circulatory system. E tupu ona o le gau o le kulukose i ni aofaiga tele, e le mafai e fatuga fatu

O le tino o se tagata soifua maloloina e gaosia le lactic acid i ni nai laasaga e mafua mai i gaioiga gasegase. I nisi o laasaga, o le lactate o loʻo gaosia i le vai ma le carbon dioxide poʻo le kulukose. Faatasi ai ma le atinaʻeina o le acidic acid, ua tupu ai le hyperlactatemia - o se tulaga lea e suia ai le toto o le toto toto, o le a le lava le faʻamaoaigaina o sela ma le okesene, o le aʻafiaga o le inisalini e faʻaitiitia, ma o le lactic acid index e faateleina.

Afai e le o maua le maʻi i togafitiga faafomaʻi ile taimi, e tupu mai le hyperlactacidic coma (lactic acidosis). O le a la le mea o le lactic acidosis ma o le a le lamatiaga o lenei maʻi?

Mafuaʻaga mo le atiina ae

Lactic acidosis e tupu i le ituaiga 2 o le maʻisuka maua i tagata mamaʻi e iai le talafaasolopito o le stroke poʻo le infarction o le myocardial.

O mafuaʻaga mo le atinaʻeina o le lactate acidosis e mafai ona:

  • ava malosi
  • fualaau faasaina o se aofaiga taua o le fructose i totonu o le tino,
  • totoga
  • faʻamaʻi pipisi ma faʻamaʻi
  • togafitiga faʻapitoa o togafitiga faʻasolosolo a le tino,
  • manuʻa
  • cyanide oona,
  • hypovitaminosis B1,
  • ogaoga mama,
  • o le i ai o faʻamaʻi poʻo le mama.

Symptomatology

Afai e atiaʻe e se tagata le siama lactic acid i le ituaiga suka 2 o le maʻisuka, o le a sili ona lelei ona maua i le amataga o le maʻisuka, talu ai o lenei maʻi i le maʻisuka e vave ona atiina ae ma e sili ona ogaoga i le maʻi.

O le igoa o le faamai - lactic acidosis, o ona faailoga e masani lava ona fesootai ma le faateleina o le toto o le tagata maʻi o le lactic acid.

Faʻafouina i le maʻisuka - na ona inu i aso uma.

O faailoga o lactic acidosis o loʻo i ai le ata lea:

  • vevela ma le ulu
  • taoto ma vili
  • fenumiai,
  • le motusia o le afi,
  • tiga o le manava
  • tiga o musika
  • moe o le moe i se uiga eseese (moe, moevavale),
  • televave le manava.

Pe a togafitia le siako lactic, e tatau ona faʻamaopoopo faʻamaoniga ma isi faʻafitauli faigata, talu ai o loʻo faʻapipiʻiina faailoga tutusa e le gata i le faaputuga o le lactic acid. Ma e pei ona taʻua muamua i le tusiga, o le alose acidosis, o lona uiga muamua o loʻo lisiina i luga, i le taimi mulimuli o le atinaʻe ua faʻaalia ona o le le malamalama o le tagata maʻi ma le coma.

E tatau i tagata maʻi ona mafai ona fuafua lelei le faʻamaʻi, ia iloa pe o le a lona uiga ma ona uiga i le maʻisuka, ona mafai ai lea ona maua le avanoa o le manuia manuia. Aʻo tupu le faʻamaʻi, o le maʻi e vave faʻaleagaina - faʻamaualuga, tiga o le manava.

O le lamatiaga o le thrombosis ma le necrosis leo o le pito i lalo ma pito i luga. E tatau ona taulaʻi faapitoa i le solia o le faʻalavelave faʻafuaseʻi ma le tupu mai o le faʻaaogaina o muscle contractions. E mafai e le tagata gasegase ona iloa uma nei faailoga o le lactic acidosis ma faʻafesoʻotaʻi loa se fomaʻi.

Vaega o togafitiga mo le maʻisuka

I le amataga o togafitiga, e tatau ona manatuaina o le lactate acidosis o se faʻamaʻi lea e atiina ae ai le leai o se okesene i totonu o le toto. O le mafuaʻaga lea e tatau ai ona faʻavae uma togafitiga faafomaʻi i le mea moni e faapea o lenei maʻi o le matelaina o le okesene o le tino. E tatau ona aumaia se tagata i fafo mai lenei setete e ala i le ufiufi o sela o totoga ma fusi o le tino ma le okesene.

Ua iloa e fomaʻi o le alose acidosis i le maʻi suka o loʻo faʻamavaeina ma le fesoasoani a se vaalele. Ina ia aumaia le maʻi mai lenei tulaga, e tatau ona manatuaina o lenei maʻi o le hypoxia, o le mafuaaga autu lea o le amataga ma le atinaʻeina o le maʻi.

O le faʻamaeʻaina o le hypoxia o se galuega taua mo le fomaʻi. I taimi o togafitiga faafomaʻi, o loʻo faʻaauau pea ona mataituina e tagata tomai faapitoa le toto maualuga i totonu o vaʻa o le tagata maʻi, faʻapea foi ma le mataʻituina o le tulaga o faʻamaoniga taua uma o le tino.

Afai ole siama lactic acid e maua i se tagata maʻi o le matua o tausaga, e tatau ona faia se vaaiga faapitoa i tulaga o le tino, talu ai o lenei tausaga o le matua e masani lava ona afaina mai le maualuga o le toto, ma e mafai foi ona maua ai le faaletonu o le ate.

O le polokalame atoa o le faʻataʻitaʻiina e faia i le vave vave, talu ai o le taufaʻamataʻu o se faʻalavelave matautia o le maualuga tele, ma o le suiga mai se tulaga masani i se tagata maʻi e itiiti se taimi. E mafai ona faʻaaogaina le lactic acidosis i totonu o se falemaʻi. E faʻatatau i se suʻega o le toto, o fomaʻi e fuafuaina le faigata o togafitiga, aemaise lava tulaga ogaoga pe a itiiti ifo i le 7 le malosi o le toto, o le potassium picarbonate e faʻatautaia ile maʻi.

I le mea e tupu mai le acidosis lactic acid ma le toilalo, e faʻaogaina ai le hemodialysis. I le avea ai o ni faʻaopoopoga faʻaopoopo, e mafai ona faatino le dialysis o le peritoneal, lea o le a toe faʻaleleia ai le maualuga o le potassium picarbonate i le tino. E tatau ona amanaia pe a faʻavaivaia le acidosis lactic o lenei faʻamaʻi lea e manaʻomia ai le togafitiga o insulin e toe faʻafoʻi ai le metabolism o le gaʻo i le tino o le tagata maʻi. E tatau ona amanaʻia le faʻaaogaina o le siama lactic acid e manaʻomia e le faʻamaʻi tatau le mataituina lelei o le metabolism i le tino o se maʻi o loʻo mafatia i le maʻi suka.

Puipuiga ma fautuaga

Aʻo le i faia ni puipuiga, e tatau ona e malamalama i le mea o le lactic acidosis ma e mafai ona iloa ona faailoga. O le maʻi e matua faigata lava ona iloa ma vavalo. Ina ia mafai ona puipuia, e tatau ona manatua i lenei maʻi e manaʻomia le saʻo i le tagofia o vailaʻau ma mulimuli i fautuaga a le fomaʻi. E tatau ona e pipii atu i le fualaau o le fualaau faasaina. Afai e le faʻaaogaina le laulau i le taimi, e le fautuaina e faʻaleleia le fualaau i le isi taimi e te tago ai i vailaau, aua o lenei mea e mafai ona mafua ai le sili atu poʻo le mafuaʻaga o aʻafiaga.

E tatau ona e iloa e mafai ona tupu le acidosis lactic i se talaaga o le faʻamaʻi poʻo le siama.

I le taimi nei, o le tino o se maʻi e maua i le maʻisuka e mafai ona faʻafuaseʻi ona tali atu i fualaau oona. I faʻamaʻi muamua, e tatau ona faʻamaonia le togafitiga ma faʻaauau ona togafitiga. O le faʻataʻitaʻiga o le a le talafeagai iinei, o lea e tatau ona faʻamatalaina e se tagata poto faapitoa pe a maeʻa ona aoina se fagu. O togafitiga faʻapitoa e fesoasoani i le faʻaumatia o le maʻi i le vave e mafai ai, ma o le a tumau pea i le mafaufau o le tagata maʻi.

O le maʻisuka e masani ona oʻo atu ai i faʻalavelave matautia. O le maualuga o le suka o le toto e sili ona matautia.

Aronova S.M. na tuʻuina atu faʻamatalaga e uiga i togafitiga o le maʻisuka. Faitau atoa

Etiology (mafuaʻaga) o le lactic acidosis

O tulaga nei e mafua ai le atinaʻeina o le siako lactic:

  • Flammatory ma faʻamaʻi pipisi
  • Le tele o le toto,
  • Alcoholism i lona taimi masani,
  • Faasoa
  • Manua ogaoga faaletino
  • Faʻasologa o le gase (masani).

I le numera atoa o mea e mafua ai le lactic acidosis ma faʻamaoniga o le ituaiga tutusa, o se nofoaga faapitoa e tofia i le faia o le telepopoa. I lenei tulaga, o siama acidosis lactic acid e tupu i tagata mamaʻi o loʻo faʻaaogaina fualaau faʻasaina ma le i ai o lenei mea i le tuufaatasiga. E tusa lava pe maualalo lona fua mo fatugaʻo poʻo le ate e aʻafia ai, e mafai ona faʻaosoina ai le lactic acidosis, lea e faʻamalosia aemaise lava i le faʻatupulaia o nei vailaʻau i totonu o le tino.

O le atinaʻeina o le siako acidosis e tupu mai i le hypoxia e tupu i le maso skeletal, lea, mo se faʻataʻitaʻiga, atonu e fesootaʻi ma le faʻalauteleina o le tino faaletino. O le mafuaʻaga o le siaki lactic acid e aunoa ma le iloagofie o le hypoxia e mafai ona tautua, faapea foi ma le tele o isi ituaiga faiga o le toto. E aofia ai foi le le atoatoa o le manava o le tino, osofaia o le tasi o le mama, intestines, faapea foi ma le le atoatoa i le tino o le siama.

Lactic acidosis: faailoga

O le tele lava o le atinaʻeina o le lactic acidosis e tupu mai i le tino i totonu o le tele o itula, ae atonu e leai ni vailaau muamua. Ona mafai lea ona maua e tagata gasegase le tiga ma le tiga o loʻo tupu i tua o le sternum. O faailoga iloga o ituaiga eseese o faʻamaʻi pipisi, le fiafia, faʻavavevave manava, sola, pe, i se isi itu, moe.

O faailoga iloga, i le taimi nei, o ni faʻaaliga i le tulaga o le le atoatoa o le cardiovascular, lea e mulimuli ane faʻateleina i le gasegase ogaoga. Faʻafeagai ma lona talaaga, suiga suiga mulimuli, atagia i totonu o le maliliega, uiga o le myocardium.

E le gata i lea, o le faasolosolo i luma o le malosi o le tulaga masani o le maʻi ua matauina, lea e mafai ona fesootaʻi ai le tiga ma le tiga o le manava i le faateleina o le acidosis. Afai o le tulaga e ogaoga i le siaki lactic acid, o faailoga e iloga foi i le tele o faailoga o le neurology, mai le manatu i paresis ma hyperkinesis.

I le taimi lava lea ao lei amataina le atinaʻe o le coma, faatasi ai ma le leai o se malamalamaaga, o loʻo i ai le manava manava, lea e faʻaalia e le leo o le manava na lagona i se mea mamao, aʻo le manogi o le acetone o le uiga o lenei mea matautia e le o iai i le ea. O lenei ituaiga o manava e masani lava ona o faatasi ma le acidosis metabolic.

Ona faʻamaonia le lactic acidosis i faʻamaʻi: muamua i le oligoanuria, ona faʻatasi ai lea ma le malosi, e aʻafia ai le atinaʻeina o le coagulation i totonu (poʻo le DIC). E masani lava, o lactic acidosis faʻamaoniga e matauina e le tupu o le thrombosis intravascular ma le necrosis o le hemorrhagic e aafia ai tamatamaivae ma lima. E tatau ona maitauina o le vave faʻalauteleina o le lactic acidosis, lea e tupu i totonu o ni nai itula, e le fesoasoani i le faʻamaoniga o faailoga e iloagofie ai se maʻi o le maʻisuka. O nei faailoga faʻapitoa e aofia ai le mago o le kalama mucous o le laulaufaiva ma membranes, faʻapea foi ma le paʻu paʻu malogo. E taua tele i lenei tulaga, e oo atu i le 30% o tagata mamaʻi ma le maʻi pipili ma le maʻisuka ei ai elemene e tutusa ma le siama o le lactate acidosis.

Coma Prevention

Puipuiga, lea e fesoasoani e taofia ai le amataina o le lactacanic coma faasaga i le talaaga o le lactic acidosis, o faailoga ia na matou suesueina i luga, e aofia ai, i le puipuia o le hypoxia, faapea foi i le natura o le pulea o taui o le maʻisuka. E le gata i lea, o le lactic acidosis, o lona uiga e mafai ona tupu i le faʻaaogaina o biguanides, e manaʻomia ai le faʻamaoni i le faia e le tagata lava ia o le mea e fai ma faʻamaʻi faʻamaʻi pe a fai o faʻamaʻi o se mea faʻapitoa (poʻo isi). O faʻamaoniga o le acidosis lactic acid e taua foi i le mataupu o le faagasologa o suppurative, o le mea lea, o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka, pe a oʻo i le avea o biguanides e tatau foi ona amanaʻia lenei uiga.

Mo soʻo se masalosaloga e uiga i le lactic acidosis, faʻapea foʻi ma faʻalapotopotoga faʻapitoa na matou talanoaina i totonu o le tusiga, e tatau ona vave faʻafesoʻotaʻi atu i se endocrinologist.

E saʻo mea uma i le tusiga mai se falemaʻi?

Faʻatoa tali pe afai ua e faʻamaonia le malamalama faʻapitoa.

O faʻamaʻi faʻamaʻi tutusa:

E le o se mea faalilolilo i totonu o le tino o tagata uma i taimi o gaioiga eseese, e aofia ai le galoina o meaai, meaola ninii e aofia ai. O le Dysbacteriosis o se faʻamaʻi lea e solia ai le fuainumera ma le tuufaatasiga o meaola ninii e nofo i totonu o le inumaga. O lenei mea e mafai ona mafua ai le afaina tele o le manava ma le fatu.

O le galulolo o se tulaga e masani ona feagai ma le au matutua i aso nei, ae faʻapea foʻi tamaiti. O loʻo faʻaalia i le faʻaititia o le gaioiga, le gaogao, le mafaufau ma le le fiafia. E le gata i lea, e toatele tagata e talitonu o le tele o galuega e le o se faafitauli ogaoga, ma e lelei tele le moe ina ia alu ese. O le mea moni, e le mafai ona faʻateʻa ese lea ituaiga solitulafono ona o se moe umi. I se isi itu, o le manao faifai pea e moe ma le le mafai ona toe maua le malosi pe a uma le moe, o faailoga autu ia o le tele o galuega.

Lactic acidosis (lactic acidosis, lactacidemia, hyperlactatacidemia, lactic acidosis) o se tulaga lea e vave tele ona ulufale atu ai le lactic acid i le toto, lea e mafai ona oo atu ai i le atiina ae o faafitauli e lamatia ai le ola. I le sili atu i le 50% o mataupu, o le siako acidosis ua faamauina i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka.

Faʻasaga i tua o le lactic acidosis, ceremaral edema ma lona tina mafanafana, faʻamaʻaloga faifaipea, ma le oti e mafai ona atiaʻe.

Lactic acid o le oloa mulimuli lea o le glycogenolysis anaerobic ma le glycolysis, o se vaega o le gluconeogenesis, e faʻaaogaina e avea ma mea malosi e le muscle fatu. O le faateleina o le mea o loʻo i totonu o le lactic acid i totonu o le toto e fesoʻotaʻi ma lona faʻateleina o mea na faia i maso ma se faʻaitiitia o le gafatia o le ate e liliu ai le lactic acid i le glucose ma le glycogen. I le tulaga o le gasegase o le maʻisuka, o le maualuga o le lactic acid i totonu o le toto e mafai foi ona faateleina ona o le taofia o le catabolism o le pyruvic acid ma le faateleina i le fua faatatau o le NAD-N / NAD. O le faʻasalalau i le toto o le lactic acid e mafai ona avea o se suʻega faʻamaonia faaopoopo.

Mafuaʻaga ma Faʻamatalaga Faʻatau

O le hypoxia e tupu i le musele skeletal ona o le faʻalauteleina o le tino faaletino e mafai ona taʻitaʻia ai le atinaʻe o lactic acidosis. E le gata i lea, o le togafitiga o le maʻisuka e mafai ona atiina ae i le maʻisuka, maʻi mama o le neoplasms, faamai pipisi ma le afaina o le tino, gasegase o le tino, gasegase o le myocardial, infarction ogaoga o le manava po o le mama, gasegase ogaoga, gasegase o le ate, gasegase tele, manuaga ogaoga, ava malosi.

O aʻafiaga o aʻafiaga e aofia ai:

  • mafuaʻaga faʻaleagaina o le tino,
  • ave ni togafitiga faapitoa (faʻataʻitaʻiga, biguanides, aemaise lava i le i ai o patho o le ate ma fatuga),
  • le lava o vitamini i totonu o le tino (aemaise le vitamini B 1),
  • le faʻaaogaina o le methanol poʻo le ethylene glycol,
  • le tausiga o matua o le fructose i luga o nifo.

Faʻatasi ai ma le lactic acidosis, e manaʻomia le falemaʻi vave mo le maʻi mo le faʻamaʻoina o le acidosis ma le hypoxia.

Faailoga o le Acidsosis Lactic

Lactic acidosis, e pei o se tulafono, e atiina ae lelei, i totonu o ni nai itula, e leai ni faailoga o mea muamua. O tagata gasegase e faitio i le tiga o le muso, tiga i tua o le sternum, dyspepsia, le popole, moe po o le le mautonu, vave le manava. O le tulaga lautele o le maʻi e vave ona mamafa, o le faateleina o le acidosis e sau faatasi ma le tiga o le abdominal ma le vomiting, faaletonu o le neurological (areflexia, hyperkinesis, paresis).

I tulaga ogaoga, o le tele o faailoga o le lactic acidosis o ni faʻaaliga o le le atoatoa o le cardiovascular, ua faʻateleina i le malosi o le acidosis ao faagasolo le faʻaleagaina o faagasologa. O le leiloa o le mafaufau ma le atiina ae o le coma e muamua atu i le vevela, o le maʻi o foliga mai o le manava manaia (manava manava e faalogoina mai le mamao), ma e leai se manogi o le acetone i le ea ua tafe. O le tagata maʻi e atiaʻe se faʻapala, muamua ma le oligoanuria, ona faʻatasi ai lea ma le malosi, sosoo ai ma le tufatufaina atu o le tui (inticoscular coagulation) (DIC). I nisi o tagata gasegase, o le necrosis o le oona o tamatamailima o pito i luga ma pito i lalo o loo maitauina i totonu o faailoga o lactic acidosis.

Vaega o le ala o le lactic acidosis i tamaiti

O le faʻatoʻaga o le lactic acidosis o loʻo faʻaalia i tamaiti laiti ma gasegase ogaoga, faʻatasi ai ma ni faʻafitauli faʻafuaseʻi o le manava. O loʻo maua e tagata maʻi masalosaloga, o le tuai i le atinaʻe o le psychomotor. E masani lava, o le tulaga o le maʻi e faʻaleleia i tausaga, ae i nisi tulaga o le faʻaleagaina o le tino e oʻo atu ai i le oti.

E tusa ma le 50% o mataupu uma o le lactic acidosis e lipotia i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka.

O faʻafitauli ma faʻafitauli

Faʻasaga i tua o le lactic acidosis, ceremaral edema ma lona tina mafanafana, faʻamaʻaloga faifaipea, ma le oti e mafai ona atiaʻe.

O le fomaʻi mo le mauaina o le lactic acidosis e mafua mai i le mafuaʻaga na mafua ai, i luga o le maualuga o le lactic acid i le toto o le tagata maʻi, faʻapea foʻi ma le vave ma le talafeagai o togafitiga. Faatasi ai ma le atinaʻeina o faʻalavelave faʻafuaseʻi, faʻapea foi ma se foliga faʻapitoa o lactic acidosis, o loʻo faʻaleagaina ai le gagnosis.

Faʻaaliga o le maʻi

E tatau i le maʻisuka ona nofouta i faailoga o le lactic acidosis. O lenei tulaga e vave ona tupu, i ni nai itula e maʻi ai se tagata. E leai ni faʻailoga o se maʻi ma ua manatu lenei o se tasi o mea matautia matautia.

O loʻo taua i lalo le atinaʻega o lenei tulaga:

  • musika o loʻo aliali mai
  • le le fiafia
  • vaivaiga
  • lagona le lava
  • toso mamafa
  • fenumiai, e oo lava i lona leiloa,
  • leai se urination poʻo se faʻaitiitia faʻaitiitia o le aofaʻi o urine,
  • atinaʻeina o faailoilo o gasegase o le pulmonary hypertension (o le osofaʻiga o le Kussmaul),
  • le le mautonu i le itu i tua o le sternum,
  • pe a maʻi le maʻi, faʻapupula le vomiting, faʻaali le tiga o le manava.

O faʻamaoniga sili ia o le lactic acidosis i le maʻisuka. A oʻo mai, e tatau loa ona e alu i le falemaʻi. I falemaʻi falemaʻi, e mafai ona latou suʻeina le toto mo le auiliiliga e fuafua ai le maualuga o le lactic acid: e alu maualuga lava. O le maualuga e sili atu i le 6 mmol / L.

O isi fausaga o suʻesuʻega o le hyperlactatemia e siaki foi:

  • hyperphosphatemia (suega o le azotemia le lelei),
  • faaitiitia i le toto pH
  • se pa'ū i le maualuga o le CO 2 i le toto,
  • se faʻaitiitia o plasma bicarbonates.

O le suʻeina o le toto ma le faʻamautuina o faʻataʻitaʻiga e manaʻomia. I le uma, o faʻamaoniga o le maʻi o se uiga o isi tulaga. O se tagata gasegase maua i le maʻisuka e mafai ona paʻu i totonu o se siama i le maualalo o le suka i le toto ma maualuga.

Faʻatasi ai ma le lactic acidosis, e mafai ona tupu se mea e ono tupu: o le tagata maʻi e atiina ae se gasegase cardiovascular, o le maʻi pipili o nisi vaega o le tino, e aofia ai totoga o le tino, e mafai.

O le iʻuga o le alualu i luma, o loʻo faʻalauteleina ai se coma lactacidemic. A o lei amataina lona atinaʻe, o le manava manava e faʻaalia. Tagata maʻi faʻatasi ma le DIC. O se tulaga lea e amata ai le faʻamaʻiina o le tino.

O faailoga o le lactic acidosis e aofia ai foi le foliga mai o le necrosis o le tamatamai lima, le thrombosis intravascular. I le taimi lava lea e tasi, o mataʻu mucous ma le paʻu ua lauiloa.

Faʻaaoga togafitiga

O le Hyperlactacidemia i tagata mamisuka e atiaʻe e tetee atu i se talaaga o le le lava o le okesene. O le mea lea, muamua, i totonu o se falemaʻi, e tatau ona faʻamamafa le tino ma le okesene i le tele e mafai ai. Ua faia lenei mea e ala i le faʻaaogaina o se vaʻavaʻa. E tatau i fomaʻi ona faʻaitiitia le atinaʻe o le hypoxia i se taimi vave e mafai ai.

I le taimi lava e tasi, o mea taua taua uma e mataituina. Ole taulaiga faapitoa e totogi i tagata matutua o loʻo mafatia i le toto maualuga, faafitauli i le ate, fatugaʻo.

Afai e faʻamaonia le hyperlactatemia e ala i auiliiliga, o le laʻititi o le pH e itiiti ifo i le 7.0, ona amata loa lea e le tagata gasegase ona toso faʻamalosi le sodium bicarbonate. O le vaifofo ua saunia mai vai mama, sodium bicarbonate, o le tutusa o le potassium chloride. Ulufale i le kululu mo le 2 itula. O le tele o le fofo e ono fesuisuiaʻi e fuafua i le pH. E suʻeina i le 2 itula: faʻasologa faʻasolosolo e faʻaauauina seia oʻo ina oʻo atu i le 7.0 le pH.

Afai o le maʻisuka faʻatasi ma hyperlactacidemia e leai sona malosi, ona faʻapipiʻiina loa lea o le fatu o fatugaʻo.

E mafai ona taofia le atinaʻeina o le le atoatoa o le cardiovascular i le faatonuina o fualaau faapitoa. I nai tootoo, e mafai ona faʻatulagaina le Reopoliglukin, Heparin. E taua tele le filifilia o le faʻamalosia o le inisalini. O lenei mea o le a faʻamaonia ai le metabolism o le carbohydrate.

Faatasi ai ma le atinaʻeina o le lactic acidosis coma, o vaifofo antiseptic ua tafe atu i le tagata maʻi. I le taimi lava lea e faia ai togafitiga faʻasaina. Trisamine e faʻaaogaina e faʻaitiitia ai faʻamatalaga o le lactic acidosis.

O le tulaga o le faʻamautuina o le tulaga ma togafitiga faʻapitoa i se fomaʻi e 50%. Afai e te faʻaaluina se taimi ma e te le o gauai atu i uiga vave o le alualu i luma o le maʻi, ona oʻo lea i le 90% o le tino. I se tulaga ua le amanaiaina, e oo lava i fomaʻi o le a le mafai ona laveai le maʻi.

Faailoga o le lactic acidosis

O lenei faʻalavelave e atiina ae i totonu o ni nai itula. O faʻapogai autu o:

  • pa'ū i le toto toto
  • vaivaiga
  • cardiovascular failure
  • faailoga o le gasegase o le pulmonary,
  • vaivai i vae
  • taoto ma vili
  • fatu faʻalavelave,
  • vave le manava
  • tiga i le manava ma tua o le sternum.

O nei faailoga e talitutusa ma se faateleina o le maualuga o le suka o le toto. O le tulaga o le ketoacidosis e paʻu foi i lalo o nei faailoga.

O le eseesega tele i le va oi latou o le i ai lea o le tiga i maso, e pei lava pe a maeʻa aʻoaʻoga faaletino. I le ketoacidosis, e leai se tiga.

Afai o se tagata maʻi e maua i le maʻisuka e faitio i le tiga o le muso, e aoga le fuaina o le maualuga o le suka i le toto ma matauina le tulaga o le tagata. O se faʻalavelave matuia i le soifua lelei, o le i ai o nei faʻaʻailoga e taʻu mai ai le lactic acidosis. E manaʻomia lou valaʻau i se falemaʻi. E le mafai ona e fesoasoani muamua.

Mafuaʻaga o lactacidemia

Lactic acidosis e mafai ona atiaʻe aʻo ave nisi fualaau o le suka. O le tuufaatasiga o ia fualaau faasaina e masani lava ona aofia ai le mea taua. O lenei mea e puipuia ai le ate mai le faʻaumatia le tele lactate. Faatasi ai ma le tele o lactate i le tino o le tagata, o le atinaeina o se susu susu e mafai.

O le faaputuputuina o le lactic acid i totonu o masini o le tino e mafua ona o le matelaina o le okesene o masini, lea, i le itu, e tau atu i se faaitiitia i le maualuga o le pH i le toto.

O faʻamaʻi o loʻo faʻaalia e le hypoxia e mafai ona oso ai lactacidemia. O faʻamaʻi nei o le cardiovascular system. I le faʻatasi ai ma le maʻisuka, o le aʻafiaga o le lactic acidosis e faʻateleina.

O se tasi o mafuaʻaga mo le atinaʻe o le susu susu e mafai ona avea ma se gasegase o le tino. Lactacidic e masani ona le tupu i tamaiti e maua i le maʻisuka.

Togafitiga metotia

Togafitiga o le siako lactic i le maʻi suka o loʻo faia i totonu o togafitiga matuia ma e aofia ai ia faiga:

  • gaioiga ogaoga o le sodium bicarbonate,
  • le folasaga o le methylene blue e fesoasoani ai i le coma,
  • le faʻaaogaina o le visamine vailaʻau - faʻaitiitia le hyperlactatacidemia,
  • fualaʻau ma le faʻaitiitia o le pH i totonu o le toto

O le atinaʻeina o le acidic lactic e mafai ona le gata i le maʻisuka, ae faʻapea foi i nisi o faʻamaʻi pipisi faatasi ai ma le faʻaitiitia o le tuʻuina atu o le okesene i le tino, aʻo le faʻamavaeina o le kulukose ma le malosi metabolism e tupu e tusa ai ma le ituaiga anaerobic. O loʻo faʻaalia i se tulaga taua o le lactic acid, lea e tuʻuina atu i le toto.

E le gata i lea, o se tulaga faʻaleagaina e tulai mai i le i ai o faʻamaʻi o okeni e faʻaaogaina ma aveesea le lactic acid. E tupu lenei mea i faʻamaʻi o gaʻo ma le ate, lea eoʻo mai ma le le manuia o la latou galuega.

E i ai se vaega eseese o mea e fesoasoani i le faateleina o le gaosiga o le lactic acid i totonu o masini o le tino, lea e oʻo atu ai i le lactic acidosis, lea e mafua mai ia i latou.

I le taimi lava e tasi, o loʻo i ai se faʻaitiitia o le faʻamalosia o le okesene toto, e le lelei le lelei o mama, ma o totoga uma e amata ona pagatia mai le okesene. Ina ia taui mo le tulaga, o le a amata ona paʻu i lalo le kulūkose i ituaiga anaerobic, ma le faʻasaʻolotoina o lactate.

Loto o le fatu

E taʻitaʻia ai i le faʻaalia o lactic acidosis o le ituaiga lava e tasi e pei o le toilalo pulmonary. Ae o le solia o le loto, o loʻo i ai se faʻaititia o le tele o le totoina o le toto mai ona faʻavae, lea e oʻo atu ai i se faʻalavelave tele o le atria. O lenei mea e mafua ai le faateleina o le mamafa i le liʻo toto ma e pasi atu i le huhu o le pulmonary pulmonary, ma le pulmonary e pipii atu i le fatu o le fatu.

Faʻasalaga o Renal

O le mea autu o fatugaʻo o le tuʻuina atu lea o mea uma e le tatau ai ma mea oona mai le tino. O fatuga foi e faatonutonuina le faʻaogaina o isi vailaʻau i totonu o le tino, pe afai e tele naua, o fatugaʻo e amata ona faʻamalosia atili ai i latou, e tupu i se tulaga o le physiological, ma le lactic acid. O le faaletonu o le Renal e le maua ai le manaʻoga, ma o le lactic acid e faʻapupulaina i le tino.

Faʻatasi ai ma se faʻalavelave faʻalavelave pipisi, o se faʻaleagaina tele o le toto e aʻafia ai siama, o lenei faʻalavelave e mafua ai le faʻateleina o le toto.

I lenei tulaga, o le toto totoga i tamai capillaries e taofi ma ua amata ona pagatia le tino mai le hypoxia.

Lea e fesoasoani i le faateleina o lactate toto.

Tulaga o le taufaamatau

I lenei tulaga, o le faateleina o le gaosiga o le lactic acid e tupu mai i le matelaina o le okesene o masini ona o vasospasm. E tupu lenei mea o se puipuiga puipui o le tino i se mea e afaina ai le tino, lea e mafua ai le faaitiitia o le toto i le itu i tua, ma faaleleia ai le toto i totoga i totonu.

Latou te fesoasoani e faateleina le tele o toxins i totonu o le toto, e faʻaumatia ai le ate ma fatugaʻo, okeni e faʻaumatia ma aveesea uma toxins mai le tino. E le gata i lea, pe a faʻaumatia le ethanol i le taimi o le gataifale, e faʻasaʻoina oloa o lona pala, o le tasi o ia mea o le lactic acid.

Totoga faagasologa

I lenei tulaga, o loʻo i ai se suiga i le natura o le metabolism i le suiga o tui o le kanesa, e masani lava ona matauina i totonu oi latou ia ituaiga anaerobic o le metabolism ma le faʻasaʻoina o lactate. Ma e fesootaʻi ma le tupu aʻe o le neoplasm, o loʻo tuʻuina atu ai vaʻa toto, o loʻo taʻitaʻia ai le matelaina o le okesene i le tupu o le vavave ma mea vavalalata vavalalata.

I tagata e maua i le maʻisuka, ma le le lava o le inisalini, o le enzyme, pyruvate dehydrogenase, ua faʻaaogaina.

I le taimi o le malosi o le manava, i lalo o le gaioiga a lenei vailaau oona, o le pyruvic acid o le a avea ma oloa mulimuli, faatasi ai ma le faaleleia o le gaosiga o le lactic acid. O lenei gaioiga e oʻo atu ai i le faʻaopoopoga o le maualuga o le lactic acid i le toto. Ae pe a ave fualaau faasaina, biguanides, o loo i ai se faateleina o le faateleina o le maualuga o lactate. E mafua lenei mea i le mea moni o fualaau o lenei vaega e faʻaputu i le ate ma fatuga, lea e poloka ai le faʻamalosi ma le faʻaaogaina o lactate e nei totoga.

Tuua Lau Faamatalaga