Galvus - faatonuga mo le faʻaaogaina, iloiloga, analogues ma fua o fua (paʻu 50 mg, ma le metformin 50 500, 50 850, 50 1000 Met) o fualaau mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 i tagata matutua, tamaiti ma maʻitaga

I lenei tusiga, e mafai ona e faitau i faatonuga mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina Galvus. Tuuina atu manatu mai tagata asiasi i le nofoaga - o tagata e faaaogaina lenei vailaau, faapea foi ma manatu o fomai faapitoa i le faaaogaina o Galvus i la latou faatinoga. O se talosaga tele o le faʻaopopoina atili lea o au iloiloga e uiga i le fualaau faasaina: o le vailaau na fesoasoani pe leʻi fesoasoani e aveesea le faʻamaʻi, o a faʻafitauli ma aʻafiaga na matauina, atonu e le o faʻamatalaina e le gaosi oloa i le faʻamatalaga. O Galvus faʻalogo i le i ai o mea faʻapitoa e mafai ona maua. Faʻaoga mo le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 i tagata matutua, tamaiti, faʻapea foi ma le taimi o le maitaga ma le lactation. Le tuufaatasiga o fualaau faasaina.

Galvus - vailaʻau o le hypoglycemic oral. Vildagliptin (o le gaioiga malosi o le vailaʻau o Galvus) o se sui o le vasega o tagata e faaosoosoina le meafaigaluega o le pancreas, o le a filifilia ai le iniseti dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). O le anapogi ma le atoatoa o le faʻatagaina o le DPP-4 (sili atu i le 90%) mafua ai le faateleina o le basal ma le faʻamalosi o meaʻai o le ituaiga 1 glucagon-like peptide (GLP-1) ma le glucose-dependant polypeptide (HIP) mai le intestine i le faʻalauteleina o le taamilosaga i le aso atoa.

O le faʻateleina o faʻasalalauga o le GLP-1 ma le HIP, vildagliptin e mafua ai le faʻalauteleina o le lagona o laʻau peta paneta e maua ai le kulukose, lea e oʻo atu ai i se faʻaleleia atili o le inisalini e faalagolago i le kulukose.

Pe a faʻaaoga le vildagliptin i se fualaau o le 50-100 mg i le aso i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2, o le faʻaleleia atili o le gaioiga o suauu β-valecreatic e iloa. O le maualuga o le faʻaleleia o le galuega o suauu beta e faalagolago i le maualuga o le latou faʻamaʻi muamua, o le mea lea i tagata e le o maua i le maʻisuka (ma le maualuga o le glucose plasma), o le vildagliptin e le faaosofia ai le inisalini ma e le faʻaitiitia ai le kulukose.

I le faateleina o le maualuga o le GLP-1, vildagliptin e faʻapupulaina ai le lagona o le α-sela i le kulukose, lea e tau atu ai i se faʻaleleia atili o le tulafono o le kulukose e faʻatonutonuina ai le puleaina o glucagon. O le faʻaitiitia o le maualuga o le glucagon i le taimi o taumafataga, i le itu, e mafua ai le faʻaitiitia o le faʻamalosia o le inisalini.

O le faateleina o le fua faatatau o le inisalini / glucagon i le talaaga o le hyperglycemia, ona o le faateleina o le concentrations o le GLP-1 ma le HIP, ua mafua ai le faaitiitia o le gaosia o le kulukose i le ate i aso uma ma le maeʻa ai, lea e mafua ai le faaitiitia o le maualuga o le kulukose i le plasma toto.

E le gata i lea, e ese mai le talaaga o le faaaogaina o vildagliptin, o le faaitiitia o le lipids i le plasma toto ua matauina, ae peitai, o lenei aafiaga e le fesootai ma lona aafiaga i luga o le GLP-1 po o le HIP ma se faaleleia i le gaioiga o suauu peta pancreatic.

Ua iloa o le faateleina o le GLP-1 e mafai ona faatelegese ai le gaogao, ae o lenei aafiaga e le o matauina i le faaaogaina o vildagliptin.

Galvus Met o se vailaʻau faʻasolosolo o le hypoglycem oral. O le tuufaatasiga o le vailaau faasaina Galvus Met e aofia ai le lua hypoglycemic agents e eseese auala o gaioiga: vildagliptin, o le vasega o le dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, ma le metformin (i le ituaiga o hydrochloride), o se sui o le vasega o biguanides. O le tuufaatasiga o nei vaega e mafai ai e oe ona sili atu ona lelei le pulea o le maualuga o le kulukose i totonu o le toto i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2 i totonu o le 24 itula.

Faʻavae

Vildagliptin + tagata faʻataʻitaʻi (Galvus).

Vildagliptin + Metformin hydrochloride + tagata faʻataʻitaʻi (Galvus Met).

Pharmacokinetics

Afai e ave i luga o se manava gaogao, vildagliptin e vave ona gauai. Faatasi ai ma le taumafa tutusa ma meaai, o le fua o le absorption o le vildagliptin o le a faaitiitia, ae peitai, o le taumafaina o meaai e le aafia ai le tikeri o le absorption ma le AUC. O le fualaau faasaina e tufatufaina tutusa i le va o plasma ma lela mumu. Biotransformation o le auala autu lea o le faʻasalaga o vildagliptin. I le tino o le tagata, 69% o le fualaau o le fualaau faasaina ua liua. A maeʻa ona tagofia le vailaʻau, pe a ma le 85% o le fualaau o loʻo faʻamalosi e fatugaʻo ma 15% e ala i le inumaga, o le numera o le vildagliptin e le suia e 23%.

Itupa, faʻamaumauga ole tino, ma ituaiga e le afaina ai le pharmacokinetics o vildagliptin.

O le vailaʻau o vildagliptin i vailaʻau o le pharmacokinetic i tamaiti ma talavou i lalo ifo o le 18 tausaga le matutua e leʻi faavaeina.

Faʻasaga i tua o le 'ai, o le tikeri ma le fua o le faʻaaogaina o le metformin e faʻaitiitia. O le fualaau faasaina e le o fusifusia i masini plasma, ae o le sulfonylurea o meaʻai e fusifusia ia i latou e le sili atu i le 90%. Metformin e oʻo i totonu o sela mūmū mūmū (atonu o le faʻamalosia o lenei gaioiga i le taimi). Faatasi ai ma le puleaina o le tino i le soifua maloloina lelei, o le metformin ua faʻateleina e gaʻo e le suia. E le maua i le ate (e leai ni metabolites ua iloa i totonu o tagata) ma e le o iai i totonu ole talo. Pe a faʻaaogaina, e tusa ma le 90% o le inumaga o loʻo faʻaaogaina e ala i fatugaʻo i le 24 itula muamua.

Tusa o tagata mamaʻi e le aafia ai le pharmacokinetics o le metformin.

O foliga o le pharmacokinetic o le metformin i tamaiti ma tamaiti i lalo ifo o le 18 tausaga le matutua e leʻi faavaeina.

O le aafiaga o meaai i luga o vailaau o vildagliptin ma le metformin i le tuufaatasiga o le vailaau faasaina Galvus Met e le ese mai lena mea pe a faaaogaina uma fualaau faasaina.

Faailoga

O le maʻisuka ituaiga 2 o le soifua maloloina:

e pei o le monotherapy i faʻatasi ai ma togafitiga ma faʻamalositino,
i tagata gasegase na maua muamua togafitiga faʻatasi ma le vildagliptin ma le metformin i le ituaiga o fualaau faasaina (mo Galvus Met),
i le tuufaatasiga ma le metformin e avea o se togafitiga muamua o fualaau faasaina ma le le atoatoa o le aoga o togafitiga ma faamalositino,
e avea o se vaega o se faʻasologa faʻasologa e lua-vaega faʻatasi ma le metformin, o le sulfonylurea, thiazolidinedione poʻo le inisalini i le tulaga o togafitiga le lelei, faamalositino ma le monotherapy faatasi ai ma nei fualaau faasaina,
e avea o se vaega o se fomaʻi tolu: faʻatasi ai ma le sulfonylurea faʻatoʻaga ma le metformin i tagata gasegase muamua na togafitia i le sulfonylurea meaola ma le metformin i se talaaga o mea taumafa ma faamalositino ma e leʻi lava le lelei o le puleaina,
e avea o se vaega o fomaʻi faʻasolosolo tolu: faʻatasi ai ma le inisalini ma metformin i tagata gasegase oe na maua muamua le inisalini ma le metformin i luga o se talaaga o meaʻai ma faamalositino ma e leʻi maua le lelei atoatoa o le pule.

Faʻasalaga Fomu

Pusa 50 mg (Galvus).

Pepa uamea 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Faatonuga mo le faʻaaogaina ma le faʻatulagaina o fuataga

Galvus e faʻaaloalo e tusa lava po o le a le meaʻai.

O le faʻatulagaina o le fualaau o le vailaʻau e tatau ona filifilia taitoatasi e fuafua i le aoga ma le gafatia.

Ole fua fautuaina o le fualaau faasaina i le taimi o le monotherapy poo le vaega o se tuufaatasiga e lua-vaega ma le metformin, thiazolidinedione poo insulin (pe a tuufaatasi ma le metformin pe leai foi metformin) e 50 mg poo le 100 mg i le aso. I tagata gasegase e sili atu le ogaoga o le maʻisuka mauaina togafitiga ma le inisalini, ua fautuaina Galvus i se fualaau o le 100 mg i le aso.

Ole fua fautuaina ole Galvus o se vaega ole tolu fomaʻi (vildagliptin + sulfonylurea derivatives + metformin) e 100 mg i le aso.

O se fualaau o le 50 mg i le aso e tatau ona faatulaga i le 1 i le taeao. O se fualaau o le 100 mg i le aso e tatau ona faatonuina 50 mg 2 taimi i le aso i le taeao ma le afiafi.

A faʻaaogaina e avea o se vaega o se faʻamalosiaga faʻaluaina faʻatasi ma sulfonylurea, o le fua fautuaina ole Galvus e 50 mg 1 le taimi ile aso i le taeao. Pe a faʻatulagaina faʻatasi ma sulfonylurea, o le lelei o togafitiga fualaau faʻamaʻi i se fualaau o le 100 mg i le aso e talitutusa ma lena i se fuasei o le 50 mg i le aso. I le le atoatoa o le aoga i le talaaga o le faʻaaogaina o le maualuga o le aso fautuaina o le 100 mg, mo le lelei o le puleaina o le glycemia, o le faʻasalaga faaopoopo o isi vailaau oona e mafai ona faia: metformin, sulfonylurea, mea thiazolidinedione poo insulin.

I tagata gasegase ma le gasegase vaivai ma le gasegase o le galuega, e le manaʻomia le fetuunaiga o fua. I tagata gasegase e maualalo le ogaoga o le gaioiga (e aofia ai le tulaga ole taimi o le faaletonu o le tino i le hemodialysis), e tatau ona faʻaaogaina le vailaʻau i se fua o le 50 mg i le aso.

I tagata matutua (e sili atu ma le 65 tausaga), e le manaʻomia le faasaʻoina o le vailaʻau o Galvus.

Talu ai e leai se poto masani i le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina i tamaiti ma tagata talavou i lalo ifo o le 18 tausaga le matua, e le fautuaina e faʻaaoga le fualaau oona i lenei vaega o tagata gasegase.

O le fualaau faasaina e faia faalelagona. O le fuataga o le fualaau faasaina Galvus Met e tatau ona filifilia taitoatasi e faalagolago i le aoga ma le gafatia. A faʻaaoga Galvus Met, aua e sili atu i le fua maualuga o le vildagliptin (100 mg).

O le fua amata fautuaina o le vailaʻau Galvus Met e tatau ona filifilia, ma mafaufau i togafitiga ole maʻi ole vildagliptin ma / poo le metformin. Ina ia faʻaitiitia le ogaoga o aʻafiaga o le aʻafiaga mai le fua o le digestive system o le metformin, e ave Galvus Met i meaai.

Ole fua muamua o Galvus Met faatasi ai ma le le lelei o le monotherapy ma le vildagliptin: togafitiga ma Galvus Honey e mafai ona amata i le tasi le papa ma se fua o le 50 mg / 500 mg 2 taimi i le aso, ma a maeʻa ona iloiloina le togafitiga, e mafai ona faasolosolo lemu le fua.

Ole fua muamua o Galvus Met faatasi ai ma le le atoatoa o metotherapy metformin: e faalagolago i le fua o le metformin ua uma ona faia, o togafitiga ma Galvus Met e mafai ona amata i le tasi papa ma se fua o le 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg poo le 50 mg / 1000 mg 2 taimi i le aso.

Ole fua muamua o Galvus Metu i tagata gasegase sa masani ona maua le tuufaatasiga o togafitiga ma vildagliptin ma metformin e pei o ni pusa eseese: e faalagolago i vailaau o vildagliptin poo metformin ua uma ona fai, togafitiga ma Galvus Met e tatau ona amata i se laulau latalata i le togafitiga masani 50 mg / 500 mg , 50 mg / 850 mg poʻo 50 mg / 1000 mg, ma faʻauluina i le aoga.

Ole fua muamua o le Galvus Met o se uluai togafitiga i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 ma le leai o se aoga o togafitiga ma le faamalositino: i le amataina o le togafitiga, e tatau ona faatonuina Galvus Metata i le muamua muamua o le 50 mg / 500 mg i le aso ma faasolosolo lava ina ua uma ona iloiloina le togafitiga faafomaʻi titina se fuaseʻo e oo atu i le 50 mg / 100 mg 2 taimi i le aso.

Faʻataʻitaʻiga faʻatasi ma Galvus Faʻafesootai faʻatasi ma le sulfonylurea poʻo le inisalini: ole fua ole Galvus Met ole fua ole vildagliptin 50 mg 2 taimi i le aso (100 mg i le aso) ma le metformin i se fua tutusa e pei o se fualaau e tasi.

O le faʻaaogaina o Galvus Met o loʻo faʻaseseina i tagata gasegase ma le faʻaaogaina o le tino poʻo le faʻaaogaina o le galuega.

Metformin ua faʻateleina e gaʻo. Talu ai o tagata gasegase e sili atu i le 65 tausaga le matua e maualalo le aoga, o Galvus Met o loʻo faʻamatalaina i lenei vaega o tagata gasegase i se fua maualalo maualalo e faʻamautinoa ai le faʻamaonia o le glucose i le na o le fuafuaina o le QC e faʻamaonia ai galuega masani. Pe a faʻaaogaina fualaau faʻamaʻi i tagata gasegase e sili atu i le 65 tausaga le matua, e tatau ona faʻaauau pea le mataʻituina o galuega faʻapitoa.

Talu ai ona o le saogalemu ma le aoga o Galvus Met i tamaiti ma tamaiti i lalo o le 18 tausaga le matua e leʻi suʻesuʻeina, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina ua solia i lenei vaega o tagata gasegase.

Faʻamataʻuga itu

tiga o le ulu
vavao
gatete
tagi
taoto, vili,
afaina o le gastroesophage,
tiga o le tino
manava, manava,
afaina
hypoglycemia,
hyperhidrosis
vaivai
paʻu paʻu
urticaria
sasaa
afaina,
i le itu o le edema,
hepatitis (e mafai ona toe faʻaaogaina pe a faʻaumatia le togafitiga),
pancreatitis
faʻapipiʻi le paʻu o le paʻu,
paʻu
faaititia le absorption o vitamini B12,
lactic acidosis
gaosiga i le gutu.

Contraindications

o le gasegase po o le le atoatoa o le aoga: i le maualuga o le creatinine serum e sili atu i le 1.5 mg% (sili atu i le 135 μmol / l) mo tane ma sili atu i le 1.4 mg% (sili atu ma le 110 μmol / l) mo tamaitai,
Faʻalavelave faʻafuaseʻi ma se lamatiaga o le atinaʻeina o le lafoaʻi: faʻamaʻi (ma le manava, vomiting), fiva, maʻi faʻamaʻi pipisi, tulaga o le hypoxia (faateʻia, maʻi vaʻa, fatuga o fatugao, faʻamaʻi bronchopulmonary),
gasegase o le fatu ma le tumau, faʻaleagaina o le myocardial, le atoatoa o le cardiovascular (faʻafuasei),
faʻalavelave faʻafuaseʻi
gaioiga o le ate,
acetic acid metabolic (e aofia ai le ketoacidosis o le maʻisuka e faʻatasi ma le pe leai foi). O le ketoacidosis o le maʻisuka e tatau ona faasaʻoina e le togafitiga o le inisalini,
lactic acidosis (e aofia ai le talafaasolopito),
e le o faʻamaonia le vailaʻau i le 2 aso aʻo lumanaʻi le taotoga, radioisotope, faʻataʻitaʻiga x-ray ma le faʻaofiina o sui soʻotaga ma i totonu o le 2 aso talu ona faia,
maʻitaga
lactation
ituaiga 1 maʻisuka
mea inu ava malosi, ava malosi ava malosi,
tausisia o meaai maualalo maualalo (lalo ifo o le 1000 kcal i le aso),
tamaiti ei lalo ifo o le 18 tausaga le matutua (aoga ma le saogalemu o le faʻaaogaina e leʻo faʻatulagaina),
hypersensitivity i vildagliptin poo metformin poʻo soʻo se isi vaega o le vailaʻau.

Talu ai o tagata gasegase ua gase le galue i nisi o tulaga, ua iloa le lactic acidosis, atonu o se tasi o aafiaga o le metformin, Galvus Met e le tatau ona faʻaaogaina i tagata mamaʻi e maua i le ate po o mea faʻapitoa o meaola o le hepatic.

Faʻasalaga, e fautuaina le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina i le metformin i tagata mamai e sili atu i le 60 tausaga le matutua, faʻapea foi ma le taimi e faatino ai le mamafa o galuega faaletino ona o le faateleina o le aʻafia o le siama lactic acid.

Tina ma le lactation

Talu ai o fafine maitaga e le o lava a latou faʻamatalaga i luga o le faʻaaogaina o fualaau faasaina Galvus poʻo Galvus Met, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina i le taimi o le maitaga ua solia.

I tulaga o le gasegase o le kulukose i totonu o fafine maʻitaga, o loʻo i ai le tele o le aʻafiaga o le atinaʻeina o faʻalavelave faʻalavelave faʻafuaseʻi, faʻapea foi ma le tele o taimi o le faʻaleagaina o le tino ma le tino. Ina ia faʻamaopoopoina le toto o le kulukose i le taimi o le maitaga, ua fautuaina le monotherapy o le inisalini.

I suʻesuʻega faʻataʻitaʻiga, pe a faatonuina le vildagliptin i pusa 200 taimi maualuga nai lo le fautuaina, o le fualaau faasaina e le mafua ai le fausiaina o le fausiaina ma le amataga o le atinaʻeina o le pepe ma e leʻi faʻaaogaina ai aʻafiaga i le fetus. Pe a faatonuina le vildagliptin i le tuufaatasiga ma le metformin i se fua faatatau o le 1:10, e leai foi se aafiaga tuga i le fetus.

Talu ai ona e le o iloa pe vildagliptin poo metformin ua faʻateleina i le susu o le tagata, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina Galvus i le taimi o le susu pepe ua solia.

Faaaoga i tamaiti

E faʻamaonia i tamaiti ma tupulaga talavou i lalo ifo o le 18 tausaga le matutua (le aoga ma le saogalemu o le faʻaogaina e leʻo faʻatulagaina).

Faaaoga i tagata matutua

Ma le faʻaeteete, e fautuaina e faʻaaoga fualaau oona ei ai le metformin i maʻi e sili atu ma le 60 tausaga.

Faatonuga faapitoa

I tagata gasegase maua insulin, Galvus poʻo Galvus Met e le mafai ona suia le inisalini.

Talu ai ona o le vildagliptin, o le faateleina o le gaoioiga o aminotransferases (e masani lava e aunoa ma ni faʻamatalaga faʻapitoa) e sili atu ona sili atu ona masani nai lo le kulupu e puleaina, aʻo leʻi faʻataʻitaʻiina le vailaʻau Galvus poʻo Galvus Met, faapea foi i taimi uma e togafitiga ai fualaau faasaina. Afai o le tagata gasegase ua i ai se gaoioiga faateleina o aminotransferases, o lenei taunuuga e tatau ona faʻamaonia e se suʻesuʻega lona lua, ona fuafua ai lea e le aunoa o meaʻai o le ate, seia oʻo ina faʻamaonia. Afai o le sili atu o le AST poʻo le ALT galuega e 3 pe sili atu foi taimi sili atu nai lo le VGN e faʻamaonia e ala i le faia pea o suʻesuʻega, ua fautuaina e faalēaogā le vailaʻau.

Lactic acidosis o se faʻalavelave faʻalavelave ae faʻalavelave tele faʻalavelave lea e tupu i le faʻaleleia o le metformin i le tino. Lactacidosis faʻatasi ai ma le faʻaaogaina o le metformin sa maitauina e masani lava i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ma le le atoatoa. O le lamatiaga o le atinaʻeina o le lactic acidosis e faʻapupulaina i tagata mamaʻi e maualalo le maʻisuka, ma le ketoacidosis, faʻalautele le matelaina, faʻamauauina o le ava malosi, faaletonu o le ate ma faʻamaʻi e mafua ai le hypoxia.

Faʻatasi ma le atinaʻeina o le lactic acidosis, puupuu le manava, tigaina o le manava ma le maalili a le maalili, sosoo ai ma coma. O faʻataʻitaʻiga o suʻesuʻega o loʻo i lalo o loʻo i ai le faʻamaonia o le tau: o le faʻaitiitia o le toto pH, o le serum lactate concentration above 5 nmol / l, faʻapea foi le faʻaopoopoga o le va o le anionic ma le fua faʻateleina o lactate / pyruvate. Afai e masalomia le acidosis metabolic, e tatau ona faamutaina le fualaau faasaina ma o le tagata gasegase e vave ona togafitiga.

Talu ai o le metformin e tele lava ina aveeseina e fatugaʻo, o le lamatiaga o lona faaputuputu ma le atinaʻe o le acidosis lakapi e maualuga atu, o le sili atu foi o galuega faʻapitoa e faʻavaivaia. Pe a faʻaaogaina le fualaau faasaina, e tatau i Galvus Metu ona iloilo e le aunoa le galuega fesoasoani, aemaise lava i tulaga o loʻo mulimuli mai e fesoasoani i lona soliga: o le vaega amata o togafitiga faʻamaʻi faʻamalosi, vailaau oona, poʻo NSAID. I le avea ai o se tulafono, e tatau ona iloilo le galuega toeititi aʻo le i amataina togafitiga ma Galvus Met, ona le itiiti ifo lea ma le 1 taimi i le tausaga mo tagata mamaʻi ma le sili atu ma le 2-4 taimi i le tausaga mo tagata mamaʻi i le fatu fatu o le creatinine luga aʻe o le VGN. I tagata gasegase i le maualuga o le lamatiaga o le gaioiga o le tino, e tatau ona mataituina le sili atu i le 2-4 taimi i le tausaga. Afai e aliali mai faʻailoga o le faʻaaogaina o le galuega, o Galvus Met e tatau ona faamutaina.

Aʻo faia ni suʻesuʻega x-ray e manaʻomia ai le faʻaogaina o vailaʻau o iodine, e tatau ona faʻaumatia le taimi (48 itula muamua, faapea foi i totonu o le 48 itula talu ona maeʻa le suʻesuʻega), talu ai ona o le faʻaaogaina o le tino o le iodine e mafai ona oʻo atu ai i le paʻu o le gaosini ma faateleina ai le lamatiaga atinaʻe o le lactic acidosis. E mafai ona toe faʻaauau le aveina o Galvus Metu ina ua maeʻa le iloiloga lona lua o le galuega fatugao.

I le faaletonu o le cardiovascular (faateia), le fatu o le fatu, le faʻaleagaina o le myocardia ma isi tulaga o loʻo taʻua i le hypoxia, o le atinaʻeina o le lactic acidosis ma le faʻaleagaina tele o le tino e le mafaia. Afai e tulaʻi mai tulaga ua taua i luga, e tatau ona faamutaina loa le vailaʻau.

I taimi o taotoga o taotoga (sei vagana ai galuega laiti e le fesootai ma le faatapulaaina o le taumafaina o meaai ma vai), e tatau ona faamutaina Galvus Met. E mafai ona toe faʻaauau lou tagofia o le fualaau faʻamaʻi pe a uma ona amata ona 'ai e le tagata maʻi meaʻai na o ia ma o le a faʻaalia o lona gaioiga e le faʻavaivai.

Ua faʻamautuina o le ethanol (ava malosi) e faʻaleleia ai le aʻafiaga o le metformin i le lapatate metabolism. E tatau ona lapatai tagata maʻi e uiga i le le taliaina o le ava malosi i taimi o le faaaogaina o fualaau faasaina Galvus Met.

Na maua ai metformin i le tusa ma le 7% o mataupu e mafua ai le faaitiitia o le asymptomatic i le vitamin B12 concentration. O lea faʻaitiitia i tulaga e le masani ai e mafua ai le atinaʻeina o le anemia. O le mea moni, a maeʻa le faʻaogaina o le metformin ma / poʻo le vitamini B12 faʻafouina togafitiga, o le faʻateleina o le vailaʻau vitamin B12 vave faʻaleleia. O tagata maʻi e maua Galvus Met, e fautuaina ia le itiiti ifo i le 1 le taimi i le tausaga e faia ai se suʻega lautele o le toto ma pe afai ua iloa soʻo se soliga, fuafua la latou faʻaiuga ma faia ni mea talafeagai. E foliga mai, o nisi o gasegase (mo se faʻataʻitaʻiga, o gasegase e le lava le taumafa poʻo le malabsorption o vitamini B12 poʻo le calcium) ei ai le muai vaʻaia i lalo ifo o le concentrates concentrates of vitamin B12. I ia tulaga, e mafai ona fautuaina e fuafua le faʻamoemoe o le vitamin B12 i le 1 taimi i le 2-3 tausaga.

Afai o se tagata maʻi na maua i le maʻisuka ituaiga 2, o le na tali muamua i togafitiga, na ia faʻaalia ni faailoga o le faʻaleagaina (suiga i le potu suesue poʻo faʻamaoniga o le falemaʻi), ma o faʻamaoniga e le manino, e tatau ona vave faia suʻesuʻega o le ketoacidosis ma le lactic acidosis. Afai e faʻamaonia le acidosis i se tasi foliga poʻo se isi, e tatau loa ona vave fafagu Galvus Met ma faia ni mea talafeagai.

E masani lava, i tagata gasegase na o Galvus Met, e le o matauina le hypoglycemia, e ui i lea, e mafai ona tupu mai i tua o se taumafa maualalo-kalori (pe a le mafai ona totogiina e le kalori mea o meaai), poʻo le tala o le taumafa ava. O le hypoglycemia e tele lava i tagata matutua, faʻavaivaia pe faʻamaʻi maʻi, e le gata i le tulaga o le faʻateleina o le tino, le le atoatoa o le tino poʻo le inu ava malosi. I tagata matutua ma tagata gasegase o maua peta-blockers, e ono faigata le maua o le hypoglycemia.

Faʻasalaga (fiva, vevela, faʻamaʻi, taotoga) na tulaʻi mai i se tagata gasegase o loʻo maua ni vailaau oona i luga o se fale mautu, o se paʻu mataʻutia o le mulimuli mo se taimi e mafai. I lenei tulaga, atonu e talafeagai le faʻailoaina o Galvus Met ma faatonuina le inisalini. E mafai ona e toe faia togafitiga ma Galvus Met ina ua maeʻa le taimi umi.

Aafiaga i luga o le gafatia e faʻatau ai taavale ma taʻutaʻu auala

O le aʻafiaga o fualaau faasaina Galvus poʻo Galvus Met i luga o le malosi e tietie ai taavale ma galue i auala e leʻi suʻesuʻeina. Faatasi ai ma le atinaʻeina o le vavalalata faasaga i le talaaga o le faʻaaogaina o fualaau faasaina, e tatau i se tasi ona aloese mai le aveina o taavale ma galue ai i auala.

Fesoʻotaʻiga tau vailaʻau

Faatasi ai ma le faʻaaogaina o le vildagliptin (100 mg 1 le taimi i le aso) ma le metformin (1000 mg 1 le taimi i le aso), e leai se vaʻaia o le pharmacokinetic faʻamaonia i le va oi latou na maitauina. E leʻi oʻo i le taimi o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa, poʻo le taimi o le lautele o le faʻaaogaina o le falemaʻi o Galvus Met i tagata gasegase na maua isi vailaʻau faʻasaina ma vailaʻau, e leʻi iloa se fegalegaleaiga lē fuafuaina.

Vildagliptin e maualalo le malosi mo fegalegaleaiga faʻasaina. Talu ai o le vildagliptin e le o se vaega o le cytochrome P450 isoenzymes, e le taofia foi pe faatosina ai nei isoenzymes, o ana fegalegaleaiga ma fualaau oona, inhibitors, poo le P450 e ono le mafai. Faʻatasi ai le faʻaaogaina o vildagliptin e le afaina ai le fua o fualaau o fualaau o loʻo avea ma vaega o enzymes: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 ma le CYP3A4 / 5.

E leai se fesoʻotaʻiga tele o le vildagliptin ma fualaau e masani ona faʻaaogaina i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 (glibenclamide, pioglitazone, metformin) poʻo se vailaʻau faʻapitoa (amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin).

Furosemide faʻalautele le Cmax ma le AUC o le metformin, ae le afaina ai le faʻamalologa o le tino. Metformin faʻaitiitia le Cmax ma le AUC o le furosemide ma e le afaina ai le faʻamalologa o le tino.

O le Nifedipine e faʻapupulaina ai le absorption, Cmax ma le AUC o le metformin, i se faaopoopoga, e faʻaleleia ai lona faʻamalosi i le urine. E le afaina le metformin i vaega o le pharmacokinetic o le nifedipine.

Glibenclamide e le afaina ai fualaau o le pharmacokinetic / pharmacodynamic metformin. Metformin e faʻaitiitia ai le Cmax ma le AUC o glibenclamide, ae o le tele o le aafiaga e matua fesuisuiai. Mo lenei mafuaʻaga, e le manino le taua o lenei fegalegaleaiga.

O meaʻai e pei o le amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim, vancomycin ma isi, e mafai ona faʻatautaia e gaʻo e ala i togafiti, e faʻatautaia le masani ai ma le metformin, talu ai latou te tauva mo taʻavale masani. O le cimetidine e faʻalautele ai le maualuga o le metformin i le plasma / toto ma lona AUC e 60% ma le 40%, i le faasologa. Metformin e le afaina ai vaega ole pharmacokinetic o le cimetidine.

E tatau ona faʻaalia le faʻaeteete pe a faʻaaoga Galvus Met faatasi ai ma vailaʻau e aʻafia ai le gaioiga po o le tufatufaina o le metformin i le tino.

O nisi vailaʻau e mafai ona mafua ai le hyperglycemia ma faaititia le aoga o vailaau o le hypoglycemic, o fualaau faasaina e aofia ai togavao ma isi togafitiga, glucocorticosteroids (GCS), phenothiazines, sauniuniga o le hormone i le thyroid, estrogens, contraceptives oral, phenytoin, acidic nicotinic, sympathomimetics, and calcium antagonists. Aʻo faʻasalalauina ia vailaʻau faʻamalosi, pe, i se isi itu, afai e faalēaogāina, e fautuaina e mataʻituina lelei le aoga o le metformin (lona aafiaga hypoglycemic) ma, pe a tatau ai, fetuunai le fualaau.

E le fautuaina le faʻaaogaina faʻatasi o le danazol ina ia aloese mai le maualuga o le hyperglycemic effects of the latter. Afai o togafitiga faʻatasi ma le danazol e tatau ma a uma ona taofi le mea mulimuli, e manaʻomia le fesuiaiga ole metformin i lalo o le pulea o le kulukose.

Chlorpromazine pe a ave i ni maualuga (100 mg i le aso) faʻapupula le glycemia, faʻaitiitia le tuʻuina atu o le inisalini. I le togafitiga o antipsychotics ma pe a uma ona taofi le mea mulimuli, e manaʻomia le fetuʻunaʻi o togafitiga i lalo o le puleaina o kulūkose.

O suʻesuʻega leitio e faʻaaoga ai iodine e mafai ona mafua ai le atinaʻe o le acidic lactic i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka faʻatasi ai ma le le atoatoa o le tino.

E pei o le injections, o le beta2-sympathomimetics e faʻapupulaina le glycemia ona o le faaosofia o le peta2-adrenergic receptors. I lenei tulaga, e manaʻomia le pulea lelei. A talafeagai, e fautuaina le inisalini.

Faatasi ai ma le faʻaaogaina o metformin faʻatasi ma sulfonylurea o meaola, inisalini, acarbose, salicylates, o le siʻitia o le faʻaoga o le hypoglycemic e mafai.

Talu ai o le faʻaaogaina o le metformin i tagata gasegase i le ava malosi e faʻapupulaina ai le lamatiaga o le atinaʻeina o le lactic acid (aemaise lava i le taimi o le matelaina, vaivai, poʻo le gaʻo o le ate), e tatau ona aloese mai le inu ava malosi ma vailaau oona e maua ai le ethanol (ava) i taimi o togafitiga ma Galvus Met.

Analogs o fualaau faasaina Galvus

Faʻatusatusaga o le gaosiga o le mea galue:

Analogs i le vaega o vailaʻau faʻafomaʻi (hypoglycemic agents):