Inisalini Degludec: O le a le tele o le tau o le vailaʻau faʻamaʻi umi?

Filatelefaia, PA Iuni 2012 O le insulin degludec, o se vailaʻau faʻamaʻi umi e faʻalauteleina e Novo Nordisk, na faʻaalia ai se faʻaitiitia o le faʻalavelave o le hypoglycemia * i le aoauli i tagata matutua ma le maʻisuka ituaiga 2, ae o le taimi lava lea e sili atu le faʻaleleia atili o le pulea o le toto suka pe a faatusatusa i insulin glargine i le taimi o le 52 vaiaso o le aʻoga. O taunuʻuga o lenei suʻesuʻega, vaega 3a, na tuʻuina atu i le 72nd Scientific Meeting a le American Diabetes Association (ADA) 1.

O le suʻesuʻega na faʻaalia ai foi o le inisalini degludec pe a faatusatusa i le insulin glargine e mafai ona faʻaitiitia ai le aʻafiaga o mataupu ogaoga o le hypoglycemia 1.

"Nocturnal hypoglycemia, poo le hypoglycemia i le taimi o le moe, o se faafitauli sili ona faigata mo tagata e maua i le maʻisuka, aua o ia tulaga e masani lava ona le mafai ona vavalo ma o latou atinae e faigata ona iloa," o le tala lea a Bernard Zinman, le taitai tusitala o le suʻesuʻega ma le ulu o le nofoaga tutotonu Mauga o le maʻisuka a le Falemai Lima Sinai ma polofesa o vailaau faafomai i le Iunivesite o Toronto.

A o faagasolo lenei suʻesuʻega, suʻesuʻega tatala e faʻamaonia ai le leai o se maualuga o le faʻatusatusa i luga o le vailaʻau suʻesuʻe, faʻatasi ai ma se faasaʻoga i le faʻamoemoe o le glycemic target, o le aoga ma le saogalemu o insulin degludec ma insulin glargine na faʻatusatusaina. O sauniuniga uma o le inisalini na faia i lea aso ma lea aso i le 1030 tagata matutua gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 oe e lei ave muamua le inisalini, oe na le lelei le pulea i togafitiga o togafitiga ma fualaau faasaina.

Suʻesuʻega 1:

· O le aafiaga o le hypoglycemia o le po e matua - 36% - maualalo pe a faʻaaogaina le inisalini faʻatusatusa i le insulin glargine (0.25 mataupu faʻatusatusa i le 0.39 mataupu i le maʻi i le tausaga, i =0.04).

· O le tele o taimi o mataupu faʻamaonia o le hypoglycemia o le 1.52 mataupu faʻatusatusa i le 1.85 mataupu i le maʻi i le tausaga pe a faʻaaoga insulin deglyudec ma insulin glargine, i =0.11).

· O le tulaga lautele o le afaina o le hypoglycemia e laiti i vaega uma e togafitia ai togafitiga, ae na sili atu ona maualalo i anufe o le inisalini nai lo le insulin glargine (0.003 faatusatusa i le 0.023 mataupu i le maʻi i le tausaga, i =0.02).

I le tasi tausaga mulimuli ane, o le suʻesuʻega na faʻaalia ai le faʻaitiitia o le faʻaititia o tulaga HbA. _1i pe a faʻaaogaina le inisalini, degludec e faatatau i le insulin glargine (-1.06% faʻatusatusa i le -1.19%). **

· O le maualuga o le kulūkose o le anapogi na faaititia atili le tele pe a faʻaaogaina le insulin degludek pe a faʻatusatusa i le insulin glargine (-67.7 mg / dl versus -59.5 mg / dl, fua faatatau o le eseesega o togafitiga (EDT) -7.7 mg / dl , p = 0.005).

O le aotelega o le aʻafiaga o mea leaga na tutupu, e maualalo ma tutusa i vaega uma e lua.

* Faʻamatalaina e pei o le toto maualalo i le vaitau mai le 00:01 i le 05:59 e aofia ai.

Pharmacology

O le taʻiala o le gaioiga a le Degludek insulin e talitutusa lava ma le homone tagata. O le faʻaititia o le suka e faʻavae i luga o le faʻaleleia o le gaioiga o le suka e faʻaogaina e fuluʻi pe'ā uma ona tuʻuina atu i gaʻo ma maso maso masini ma maua i le taimi e tasi le faʻaititia o le fua o le kulukose i le ate.

A maeʻa le tui tasi o le fofo i totonu o le 24 itula, e i ai sona uiga tutusa. O le umi o le aafiaga e sili atu ma le 42 itula i totonu ole vailaʻau togafitiga. E taua le matauina o se sootaga vavalalata na faavaeina i le va o le faateleina o le aofaʻi o fualaau faasaina ma lona tulaga atoa o le hypoglycemic effect.

O se eseʻesega tele i le vailaʻau faʻapitoa o le Degludec insulin i le va o tagata talavou ma matutua ua le iloa. E le gata i lea, o le fausia o auupega i le inisalini e lei maua ina ua maeʻa le togafitiga Deglyudec mo se taimi umi.

O le faʻalauteleina o le faʻaaliga i le vailaʻau e mafua mai i le faʻapitoa o lona mole. A maeʻa le pulega, o loʻo faʻaleleia ai mutihexamers solubles tumau, lea e fai ai se ituaiga "nofoaga" mo le inisalini i totonu o le soʻo o le tino.

E televave le vavalalata o le telehexamers, e mafua ai le faʻasaʻoina o siama hormone. O lea, o se tafega ma le faaumiumi o le vaifofo i totonu o le toto, e faamautinoa ai se fausaga eletise, tumau-tumau o le gaioiga ma se aafiaga o le suka-gaʻo.

I plasma, CSS e ausia i le lua pe tolu aso talu ona tui. O le tufatufa atu o fualaau faasaina e faapenei: o le sootaga a Degludek ma le albumin -> 99%. Afai o le fualaau faasaina e faʻapitoa ona faʻatonuina, ona oʻo loa lea o lona atoaga o le toto e tutusa lelei ma le tui o loʻo faʻatonutonuina i totonu ole vailaʻau faʻapitoa.

O le faʻamavaeina o le fualaau faasaina e tutusa ma le tulaga o le inisalini o le tagata. O metabolites uma e faia i le faagasologa e le o toaga.

A maeʻa le faʻaaogaina o le T1 / 2 e faʻatonuina e le taimi o le faʻaaogaina o le tino, lea e tusa ma le 25 itula, e tusa lava po oa metotia.

Tusa o tagata mamaʻi e le aafia ai le pharmacokinetics o le insulin Degludec. E le gata i lea, e leai se eseesega o le falemai ile togafitiga o le inisalini i talavou, tagata matutua ma le maʻisuka ma le gase o le ate ma le fatu fatu.

E tusa ai ma tamaiti (6-11 tausaga) ma tamaiti (12-18 tausaga) ma le maʻisuka ituaiga 1, o le pharmacokinetics o le inisalini Degludec e tutusa lava ma tagata matutua. Ae ui i lea, faatasi ai ma se tasi o tui o fualaau faasaina i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 1, o le aofaʻi o fualaau o fualaau faasaina i gasegase i lalo ifo o le 18 tausaga le matutua e sili atu nai lo le maʻisuka matutua.

E taua tele le faʻaauauina pea o le inisalini Degludec e le afaina ai le toe gaosia o le gaioiga ma e leai sona aʻafiaga i le tino o le tagata.

Ma o le fua faatatau o gaoioiga mitogenic ma le metabolic o Degludek ma le inisalini o tagata e tutusa.

Vaega o vailaau faasaina o le iniseti Insulin degludec

O le faʻasolosolo o le inisalini, le inisalini o le basal-gasegase e maua mai i le faʻaaogaina o le DNA e faʻaaogaina ai le faʻaoga Saccharomyces serviie.

Ole aʻafiaga o le insulin degludec e faʻapitoa i le aʻafiaga o le inisalini ole tagata e ala i faʻamaumauga patino ma fegalegaleaiga ma faʻaleleia ole inisalini ole tagata.

O le aafiaga o le hypoglycemie o le degludec insulin e mafua mai i le faʻaaogaina o le kulukose i tisipenesa pe'ā maeʻa ona tuʻuina atu i maso ma gaʻo maso talita ma se faʻaitiiti tutusa i le fua o le gaosiose gaosia e le ate.

I le 24 itula le mataʻituina o le aafiaga o le hypoglycemic insulin degludec i tagata gasegase oe na maua se fua faatatau o le 1 le taimi i le aso, o se uiga tutusa sa matauina i le taimi muamua ma le lua 12 itula.

O le umi o le gaioiga o le insulin degludec e sili atu ma le 42 itula i totonu ole vailaʻau togafitiga.

O se sootaga vavalalata i le va o le faateleina i le fua o le degludec insulin ma lona aafiaga lautele hypoglycemic ua faamaonia.

E leai se eseʻesega faʻapitoa i totonu o vailaʻau o le insulin degludec i le va o tagata matutua ma tagata matutua matutua.

Leai se faʻasologa taua o le faʻaaogaina o tui puipui i le inisalini na maua ina ua maeʻa togafitiga ma le insulin mo le umi.

Tuʻu O le gasologa o le gaioiga o le inisalini degludec e mafua ona o le fausiaina faapitoa o lona mole. A maeʻa le iniseti, o le a mafai ona faʻafouina le tele o le televaxamers o loʻo faʻavae e fausia ai se nofoaga o le inisalini i totonu o le soʻo se meaola. O le tele o lexamers e faasolosolo malie lava le vavaeeseina, faʻasaʻoina le degludec insulin monomers, e mafua ai le tuʻuina atu o le vailaʻau i le toto ma le faʻavave ma faaumiumi, e maua ai se faʻaaliga umi o le gaioiga ma se faʻaogaina o le hypoglycemic.

F_SS i le plasma toto e maua i le 2-3 aso i le maea ai o le puleaina o insulin degludec.

Tufatufaina. O le fesoʻotaʻiga o insulin degludec faʻatasi ma palatini plasma (albumin) e> 99%. Faʻatasi ai ma le faʻataʻitaʻiga, o le aofaʻiga o faʻasalaga plasma e faʻatatau i le fualaau o loʻo faʻatinoina i le tele o vailaau faʻasaina.

Metabolism. O le faʻaleagaina o le insulin degludec e talitutusa ma le inisalini o tagata, o metabolites uma e fausiaina e le o toʻaga.

Tofiga. T_1/2 pe a uma le inisalini o le inisalini, o le degludec e fuafua i lona fua o le absorption mai le tino o le tino, e tusa ma le 25 itula, ma e le o le totolo.

Vaega faʻapitoa maʻi

E leai ni eseesega na maua i le fale o le pharmacokinetic o le degludec insulin e fuafua i le ituaiga o tagata gasegase.

Tagata gasegase matua, gasegase o ituaiga faʻalapotopotoga eseese, tagata gasegase e leai se tino poʻo le galuega o le faamaʻi. E leai se eseʻesega faʻaleagaina na maua i le pharmacokinetics o le degridec insulin i le va o tagata matutua ma tagata matutua, i le va o tagata gasegase o ituaiga eseese, i le va o tagata mamaʻi ma le gasegase o le tino ma le gasegase, ma tagata mamaʻi.

Tamaiti ma talavou. O fualaau o le pharmacokinetic o le inisalini i le suʻesuʻega i tamaiti (6-11 tausaga) ma tamaiti (12-18 tausaga) ma le maʻisuka ituaiga 1 e tutusa ma i latou i tagata matutua. Faʻasagaga o le faʻataʻitaʻiga o le faʻataʻitaʻiga o fualaau faasaina i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1, na faʻaalia ai o le aofaʻi atoa o le faʻamaʻiina o fualaau faasaina i tamaiti ma le tupulaga e sili atu pe a faʻatusatusa atu i tagata matutua.

Faʻamatalaga mai suʻesuʻega o le saogalemu. Muamua faʻamaumauga e faʻatatau i suʻesuʻega o le saogalemu o vailaau faʻasaina, faʻaleagaina o faʻasolosolo, gasegase gasegase, aʻafiaga o aʻafiaga i luga o le gaioiga o galuega, e leʻi faʻaalia se tulaga lamatia o le degludec insulin i tagata. Ole fua ole gaioiga ole gasegase ma le mitogenic o le deggenec insulin ile inisalini ole tagata e talitutusa.

Maʻisuka i tagata matutua.

Faʻateleina le lagona o tagata taʻitoʻatasi i le insulin, tamaiti ei lalo ifo o le 18 tausaga le matutua, o le taimi o le maʻitaga ma le susu (e leai se poto masani i le faʻaaogaina o fualaau faasaina i tamaiti, fafine i le maʻitaga ma le susu).

O le faʻaaogaina o le insulin degludec i le taimi o le maitaga ma le susu e solia, aua E leai se faʻamatalaga faʻapitoa ile faʻaaogaina i nei vaitau.

E le o iloa pe o insulin degludec e faʻamalosi i susu o susu o fafine.

FDA Fetal Action Category - C.

O le pito sili ona taatele o le aafiaga na lipotia i le taimi o le togafitiga ma le degidec insulin o le hypoglycemia, ma o le a mafai ona tupu ni faʻafitauli o le maʻi, e aofia ai ituaiga vave, e aofia ai le ono lamatia le ola o le tagata maʻi.

O aʻafiaga uma o loʻo tuʻuina atu i lalo, e faʻavae i luga o faʻamatalaga faʻataʻitaʻiga, o loʻo faʻapipiʻiina e tusa ai ma le MedDRA ma le okeni. O le aʻafiaga o aʻafiaga i itu na iloiloina e masani lava (> 1/10), masani (> 1/100 i le 1/1000 i le 1/10000 i le ®

Inisalini Degludec: O le a le tele o le tau o le vailaʻau faʻamaʻi umi?

O le atoatoaga o le faʻatinoina o le tino o le tagata e le mafai e aunoa ma le inisalini. O le hormone lea e manaʻomia mo le gaosia o le kulukose, lea e sau ma meaai, i le malosi.

Mo mafuaaga eseese, o nisi tagata e leai se inisalini. I lenei tulaga, o loʻo i ai manaʻoga mo le faʻaofiina o le hormone artificial i totonu o le tino. Mo lenei mafuaʻaga, e masani ona faʻaaogaina le insulin Degludek.

O le vailaʻau o se inisalini o le tagata lea e umi sona aafiaga. O le oloa e maua mai i le biotechnology DNA recombinant e faʻaaoga ai le aʻafiaga o Saccharomyces cerevisiae.

O le taʻiala o le gaioiga a le Degludek insulin e talitutusa lava ma le homone tagata. O le faʻaititia o le suka e faʻavae i luga o le faʻaleleia o le gaioiga o le suka e faʻaogaina e fuluʻi pe'ā uma ona tuʻuina atu i gaʻo ma maso maso masini ma maua i le taimi e tasi le faʻaititia o le fua o le kulukose i le ate.

A maeʻa le tui tasi o le fofo i totonu o le 24 itula, e i ai sona uiga tutusa. O le umi o le aafiaga e sili atu ma le 42 itula i totonu ole vailaʻau togafitiga. E taua le matauina o se sootaga vavalalata na faavaeina i le va o le faateleina o le aofaʻi o fualaau faasaina ma lona tulaga atoa o le hypoglycemic effect.

O se eseʻesega tele i le vailaʻau faʻapitoa o le Degludec insulin i le va o tagata talavou ma matutua ua le iloa. E le gata i lea, o le fausia o auupega i le inisalini e lei maua ina ua maeʻa le togafitiga Deglyudec mo se taimi umi.

O le faʻalauteleina o le faʻaaliga i le vailaʻau e mafua mai i le faʻapitoa o lona mole. A maeʻa le pulega, o loʻo faʻaleleia ai mutihexamers solubles tumau, lea e fai ai se ituaiga "nofoaga" mo le inisalini i totonu o le soʻo o le tino.

E televave le vavalalata o le telehexamers, e mafua ai le faʻasaʻoina o siama hormone. O lea, o se tafega ma le faaumiumi o le vaifofo i totonu o le toto, e faamautinoa ai se fausaga eletise, tumau-tumau o le gaioiga ma se aafiaga o le suka-gaʻo.

I plasma, CSS e ausia i le lua pe tolu aso talu ona tui. O le tufatufa atu o fualaau faasaina e faapenei: o le sootaga a Degludek ma le albumin -> 99%. Afai o le fualaau faasaina e faʻapitoa ona faʻatonuina, ona oʻo loa lea o lona atoaga o le toto e tutusa lelei ma le tui o loʻo faʻatonutonuina i totonu ole vailaʻau faʻapitoa.

O le faʻamavaeina o le fualaau faasaina e tutusa ma le tulaga o le inisalini o le tagata. O metabolites uma e faia i le faagasologa e le o toaga.

A maeʻa le faʻaaogaina o le T1 / 2 e faʻatonuina e le taimi o le faʻaaogaina o le tino, lea e tusa ma le 25 itula, e tusa lava po oa metotia.

Tusa o tagata mamaʻi e le aafia ai le pharmacokinetics o le insulin Degludec. E le gata i lea, e leai se eseesega o le falemai ile togafitiga o le inisalini i talavou, tagata matutua ma le maʻisuka ma le gase o le ate ma le fatu fatu.

E tusa ai ma tamaiti (6-11 tausaga) ma tamaiti (12-18 tausaga) ma le maʻisuka ituaiga 1, o le pharmacokinetics o le inisalini Degludec e tutusa lava ma tagata matutua. Ae ui i lea, faatasi ai ma le tui tasi o fualaau faasaina i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 1, o le aofaʻi o fualaau o fualaau faasaina i gasegase i lalo ifo o le 18 tausaga le matua e sili atu nai lo le maʻisuka matutua.

E taua tele le faʻaauauina pea o le inisalini Degludec e le afaina ai le toe gaosia o le gaioiga ma e leai sona aʻafiaga i le tino o le tagata.

Ma o le fua faatatau o gaoioiga mitogenic ma le metabolic o Degludek ma le inisalini o tagata e tutusa.

Inisalini umi-Glargin poʻo Degludek

Na tusia e Alla i le aso 7 o Novema, 2017. Faʻasalalau i le Taʻiala News

I totonu o se tino maloloina, o le inisalini e faʻailoa pea (faʻamalosaga autu) ma amata ona gaosia pe a talafeagai e faʻaititia le maualuga o le kulukose i totonu o le toto (faʻataʻitaʻiga, pe'ā uma ona 'ai). Afai e leai se inisalini e tupu i totonu o le tino o le tagata, e tatau ona ia tuiina le inisalini e ala i le iniseti, o lona uiga, togafitiga insulin.

O le gaioiga o le inisalini faaumiumi (umi), lea o loʻo maua i foliga o peni, o se ata o le autu (faʻaauauina pea) o le faʻamalosi tino.

O le autu o le fualaau faasaina o le tausia lea o le talafeagai o le fualaau oona i totonu o le toto mo se taimi umi lava. O le mea lea, e taʻua o le basal insulin.

O lenei hormone e masani lava ona vaevaeina i ni ituaiga se lua: vailaau (NPH) faʻatasi ai ma galuega faaumiumi ma analogues.

Mo le maʻisuka, o loʻo iai le inisalini ole NPH tagata ma ona umi ana faʻatusatusaga. O le laulau i lalo o loʻo faʻaalia ai le eseesega tele i le va o nei vailaʻau.

I le masina o Setema 2015, na amataina ai le inisalini fou o le Abasaglar, lea e toetoe lava tutusa ma Lantus.

Meaʻai ma Fualaau Faʻatau (FDA, US FDA) - O se lala sooupu a le malo na lagolago i le Matagaluega o Soifua Maloloina a le U.S. i le 2016 na faʻatagaina se isi faʻasolosolo insulin, Toujeo. O lenei oloa o loʻo maua i le maketi i totonu o aiga ma faʻamaonia lona aoga i le togafitiga o le maʻisuka.

O se ituaiga o inisalini gaosiga lea na faʻataʻitaʻiina i le mamanu o le inisalini o le tagata, ae faʻamaoaigaina i le protamine (fusi iʻa) e faʻagesegese ai lona aafiaga. NPH o se puaoa. O le mea lea, ao lei faia le pulega, e tatau ona suia ma le totoa e faʻafefiloi lelei.

NPH o le ituaiga sili ona taugofie o le inisalini umi. O le mea e leaga ai, e maualuga atu le aʻafiaga o le hypoglycemia ma le mamafa, ona o le tele o le taimi e galue ai (e ui lava o lona alualu i luma e faasolosolo malie ae e le o le saoasaoa o le insulin i totonu o le bolus).

O maʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 1 e masani ona tuʻuina atu i le lua inumaga ole inisalini NPH i le aso. Ma o tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ona tui tasi i le aso. E faʻalagolago i le maualuga o le kulukose i le toto ma fautuaga a le fomaʻi.

Inisalini, o vailaʻau faʻasolosolo ua fesuiaʻi ma latou faʻagesegese ai le faʻaaogaina ma le aʻafiaga o le vailaau faʻasaina, ua manatu o se mea faʻapipipasi o le inisalini o le tagata.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ma Tresiba ei ai le mea e masani ai - o le umi o le gaioiga o le gaioiga ma le maualuga o le faʻailoga o le gaioiga nai lo le NPH. I lenei itu, o la latou meaʻai e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le hypoglycemia ma le mamafa. Ae peitai, o le tau o analogues e maualuga.

O le insasa o le Abasaglar, Lantus, ma le Tresiba e ave i le aso. O isi tagata gasegase e faʻaaoga Levemir i le aso. E le faʻaaoga lenei i le maʻisuka ituaiga 1 mo le tagata e ona le fualaau faasaina e itiiti ifo ma le 24 itula.

Tresiba o le fou ma o le taimi sili lea ona taugata o le inisalini o loʻo maua i le maketi. Ae ui i lea, e iai se aoga taua - o le lamatiaga o le hypoglycemia, aemaise lava i le po, o le pito maualalo lea.

O le gaioiga o le inisalini umi e fai ma sui o le pulelaʻau autu o le inisalini e ala i le paʻu. O le mea lea, o le tulaga laugatasia o lenei hormone i totonu o le toto ua mautinoa i le gasologa o lona gaioiga. O lenei mea e mafai ai e la tatou tino ona faʻaaoga le kulūkose ua malepe i totonu o le toto mo le 24 itula.

O iniseti uma e faʻamalosi e tui i lalo o le paʻu i totonu o nofoaga o loʻo i ai se gaʻo gaʻo. O le pito i tua o le suilapalapa e sili ona talafeagai mo nei faamoemoega. O lenei nofoaga e mafai ai ona faʻagesegese, faʻaaogaina toniga o fualaau faasaina. E faʻatatau i le tofiga e le endocrinologist, e tatau ona e faia se tasi pe lua injections i le aso.

Le lelei ma le le lelei o le inisalini umi

O le ituaiga insulin e te filifilia e faalagolago i le tele o mea, e aofia ai lou talaaga faafomaʻi, o le lamatiaga o le hypoglycemia, ma le maualuga o le puleaina o au inumaga o insulin.

Afai o lau sini o le tausisia ole inisalini ile inisalini i lalo ifo ole mafai, ona faʻaoga lea ole faʻaoga ole Abasaglar, Lantus, Toujeo poʻo Tresiba. Tasi le tui (taeao po o le afiafi, ae masani i le taimi lava e tasi o le aso) e mafai ona tuʻuina atu se laiga tutusa o inisalini i le uati.

Atonu e te manaʻomia ni injections e lua i le aso e faʻamautinoa ai le maualuga o le homone toto pe a filifilia le NPH. Ae peitai, o lenei, e mafai ai e oe ona fetuutuunai le fualaau e fuafua i le taimi o le aso ma gaoioiga - maualuga i le ao ma le itiiti i le taimi e momoe ai.

Fegalegaleaiga ma isi fualaau faasaina

O le faʻamatalaga i le itulau na faʻamaonia e le fomaʻi Vasilieva E.I.

E faʻapefea ona filifili le mea saʻo talafeagai
I le falemaʻi, o fualaau oona e masani ona vaeluaina i upu tutusa ma analogues. O le fausaga o synonyms e aofia ai le tasi poo le sili atu foʻi o vailaʻau faʻasaina tutusa e maua ai le togafitiga faʻapitoa i le tino. O analogs e faʻaaogaina vailaʻau e aofia ai vailaau faʻasaina eseese, ae fuafua mo togafitiga o faʻamaʻi tutusa.

Eseesega i le va o vailaʻau faʻamaʻi ma siama
O faʻamaʻi pipisi e afua mai i siama, siama, sigi ma protozooa. O le gasegase o faʻamaʻi e mafua mai i siama ma siama e masani ona tutusa. Ae peitai, o le iloa o le mafuaʻaga o le faamai o lona uiga o le filifilia o togafitiga saʻo lea o le a fesoasoani i le vave ona feagai ma le malaise ma o le a le afaina ai le tamaitiiti.

O le faʻaleagaina o le mafuaʻaga o le malulu masani
O nisi tagata e masani i se tulaga e masani ona maʻi le tamaitiiti ma umi se taimi ona o se malulu masani. Mātua e ave o ia i fomaʻi, suʻe suʻega, faʻaaogaina fualaau faasaina, ma o le iʻuga, ua uma ona faʻamaonia le tamaititi i le fomaʻi maʻi e masani ona maʻi. O mafuaʻaga moni o faʻalavelave faʻamaʻi faʻafuaseʻi e leʻo iloa.

Urology: togafitiga o le gasegase chlamydial
O le chlamydial oththritis e tele lava ina maua i le galuega a se urologist. E mafua mai i le parasite intracellular Chlamidia trachomatis, o loʻo i ai meatotino o siama ma faʻamaʻi, lea e masani ona manaʻomia ai togafitiga faʻasaʻi umi mo le togafitiga o le antibacterial. E mafai ona mafua ai le lūlūina o le urethra i le tane ma le fafine.

Rp: Insulaini degludecumi 100 PIECES / 3 ml - Numera 5
D.S. Faʻasolosolo 1 taimi i le aso.

Ava. Ole aʻafiaga o le insulin degludec e faʻapitoa i le aʻafiaga o le inisalini ole tagata e ala i faʻamaumauga patino ma fegalegaleaiga ma faʻaleleia ole inisalini ole tagata. O le aafiaga o le hypoglycemie o le degludec insulin e mafua mai i le faʻaaogaina o le kulukose i tisipenesa pe'ā maeʻa ona tuʻuina atu i maso ma gaʻo maso talita ma se faʻaitiiti tutusa i le fua o le gaosiose gaosia e le ate.

Faʻasolosolo 1 taimi i le aso, e sili i le taimi lava e tasi. O le fualaau e fuafua taʻitoʻatasi e tusa ai ma le kulūkose i le plasma toto. Tagata maʻi ei ai le ituaiga o le maʻisuka e manaomia se faʻaopoopoga faʻaogaina o sauniuniga o le inisalini vave e faʻamautinoa ai le manaʻomia o le meaʻai (aʻo leʻi 'ai) inisalini.

- maʻisuka i tagata matutua.

- faʻateleina le lagona o le tagata i le deggenec insulin
- tamaiti ei lalo o le 18 tausaga
- o le vaitaimi o le maʻitaga ma le susu (e leai se poto masani i le faʻaaogaina o fualaau faasaina i tamaiti, fafine ao maitaga ma susu susu).

Fofo d / p / i le folasaga o le 100 PIECES / 1 ml: cartridges 3 ml 5 pcs.
O le fofo mo le sc pulega e manino, le lanu.
1 ml:
o se faʻafefiloi o insulin degludec ma le insulin aspart i se fua faatatau o le 70/30
(tutusa ma le 2.56 mg o le insulin degludec ma le 1.05 mg o le insulin aspart) 100 IU *
O tagata e maua ai: glycerol - 19 mg, phenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, zinc 27.4 μg (pei o le zinc acetate 92 μg), sodium chloride 0.58 mg, hydrochloric acid poo sodium hydroxide (mo le pH fetuunaiga), vai d / ma - e oʻo atu ile 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - Cartridges glass (5) Penfill® (5) - Polokalame Al / PVC (1) - Papa o pepa pepa.
pH o le fofo 7.4.
* 1 PIECE e aofia ai le 0.0256 mg o le inisality saltless insulin degludec and 0.0105 mg o le inisalityless saltless insulin aspart, e tutusa ma le 1 IU o le inisalini o le tagata, 1 le inisalini o le inisalini, insulin glargine poo le insulin aspart.

O le faʻamatalaga i luga o le itulau o loʻo e matamataina na faia mo na o faʻamatalaga faʻamatalaga ma e le faʻalauiloaina ai le fua o le tagata lava ia i soo se auala. O le punaoa ua faʻamoemoe e faʻafesoʻotaʻi tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina faʻatasi ma faʻamatalaga faaopoopo e uiga i vailaau faʻapitoa, ma faʻateleina ai le maualuga o latou tomai. Faaaoga fualaau "Insulin degludec" e aunoa ma le faʻamaonia e tuʻuina atu faʻatalanoaga ma se tagata tomai faapitoa, faʻapea foi ma ana fautuaga i le metotia o le faʻaaogaina ma le fua o lau vailaʻau filifilia.

O le maʻi suka, ituaiga 1, ituaiga 2, faʻamaʻi, togafitiga, suka toto, maʻisuka i tamaiti

Susū maia, au pele asiasi mai o le upega tafaʻilagi! I aso nei io tatou itulau, o le a tatou talanoa e uiga i se itu taua tele mo maʻi uma o le maʻisina. Talu ai nei (Mati 2014), o se tasi o mea aupito sili ona tele gaosia o le hormonone Novo Nordisk na faʻaalia mai ai se faʻafouga fou o galuega sili atu - deglyutek. O le maualuga le maʻisuka togafitiga togafitiga i le 2014.

Muamua, o le manaʻomia mo togafitiga o le inisalini e mafai ona tupu i soo se ituaiga o maʻisuka. E le gata i lea, o maʻi ma T2DM e tele lava ina faʻaaogaina le "umi" insulin. Seia oʻo mai lava talu ai nei, o le glargin (Lantus) ma le faʻafefe (Levemir) o le gaioiga sili ona umi. O a latou galuega lelei e tusa ma le aso.

Deglutec o se vaega tele-lōloa. Taimi o lona malosi taimi faigaluega o le 36-42 itula. Ae ui i lea, e tumau lava le leai o se fualaau faasaina, ei ai le lelei o le faʻasalalauga ma le vave amataina o gaioiga. I le taimi nei, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina ua naʻo le togafitiga o tagata matutua. Tamaiti ma fafine maʻitaga leʻi auai i faʻataʻitaʻiga!

O le tele o suʻesuʻega (Amerika, Iapani, Kanata, Initia, EU) na faʻaalia ai o le taui o le faʻamaʻi i le talaaga o le puleaina o le manava e le gata i le maʻi o le maʻisuka aʻo togafitiina i le vaʻaia, ae e sili atu nai lo le tauvaga a le tauvaga. O le eseesega autu o le lamatiaga sili lea o le hypoglycemia talu ai ona o se fausaga atoatoa.

E talitonuina o le pulea lelei o faʻamaʻi suka e mafai ona ausia i le faʻaaogaina o se fofo fou e na o le 3 taimi i le vaiaso. O lenei faiga o le a faʻaitiitia ai le numera o le iniseti i aso taitasi, ma o tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 ma isi ituaiga o siama e le masani ai o le faʻamaʻi o le a mafai ona faʻaleleia atili ai le lelei o le ola, faʻaitiitia ai le aafiaga o togafitiga o le maʻisuka.

I le taimi nei, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina ua faatagaina i le EU, Amerika, Kanata ma isi atunuu. O le mea e ofo ai, o le mulimuli na faʻatagaina le faʻatau atu o fualaau faasaina e ona tagata autu autu - le Peretania. Latou te manatu o le tau o togafitiga e maualuga tele, o lona uiga e le fautuaina le fautuaina o le homone i le tele o tagata gasegase.

O le a faʻaalia foi se analogue i Rusia i lalo o le igoa tau fefaʻatauaʻiga Tresiba, o le a sasaa atu vailaau i se fale gaosimea i le aai o Kaluga. O le mea moni, e faʻamoemoe e, e tusa ai ma faʻamaumauga e aunoa ma se totogi, o le a maua vave e le maʻisuka fale, seia oʻo nei i le taimi nei. Ae i la latou lava taumafaiga, i le faʻatasi ai ma le fomaʻi, o le a mafai ona amata togafitiga i le lumanaʻi lumanaʻi.

O la matou 'upega tafaʻilagi o le a vaʻavaʻalata i tala fou i togafitiga o le maʻisuka ma o le a taʻuina atu ia te oe pe a oʻo ina iloa o le vaega lona tolu o le suʻega o se vailaʻau fou ua maeʻa, o lona uiga. o le a avanoa mo tagata uma lava.

Faaopoopoga Aperila 17, 2015: O lea na faʻaalia ai le uluai faʻataʻitaʻiga o le tuʻuina atu o Treshiba i totonu o falemaʻi. I le taimi nei, i lalo o le polokalame faataitai, o le maʻisuka na muamua mauaina Lantus o loʻo tuʻuina atu i ai. Afai e manaʻomia, e mafai ona faʻatau le vailaʻau i le tele o falemaʻi i le tau o se tasi. E pei ona taʻu mai e le kamupanī, o le aʻafiaga e oʻo atu i le 36 itula, i le faasologa, o le injection i se vailaʻau lata ane i le mea na mauaina i luga o Lantus e faia i le tasi taimi i le 1.5 aso ma se suiga o le itula poʻo le lua muamua.

Insulin degludec - faʻapefea ona faʻaaoga mo le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2

O tui uma o inisalini e vaʻaia i le umi o le gaioiga i ni vaega se 2.

O le tuufaatasia o fualaau oona ua atiae, e faagaoioi i vaega e lua.

O le faʻasologa o le insulin, e faʻaaogaina mo le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2.

E maua ai le faʻafetai i tekonolosi faʻaonaponei faʻainisinia.

Tresiba FlexTouch (igoa tau fefaʻatauaʻiga mo lenei inisalini) o le taimi nei ua na o le vailaau faʻasaina ma le mea galue malosi - insulin degludec.

Fautuaina mo le faʻaaoga i le maʻisuka ituaiga 1 i tagata matutua.

O fomaʻi i nisi taimi e faʻamalosi e faʻamaonia se vailaau i tulaga faʻapea:

• ma le leai o se aoga o fualaau oona, le mafai ona tausia se maualuga o le suka i le maualalo,
• faʻailoga i le faʻaaogaina o vailaau faʻalaʻau,
• ua maua i le maʻisuka i maualuga maualuga o le suka ma faʻamalosia ai faʻamaʻi,
• faʻaleagaina o le myocardial
• uluaʻi faʻataʻitaʻiga,
• gasegase o le cerebral,
• ogaoga afaina
• pe a uma le taotoga.

O le togafitiga mo le maʻisuka ituaiga 2 e amata i le taumafa ma le meaʻai.

Tusi mai a matou au faitau

O loʻo maʻi loʻu tinamatua i le maʻisuka mo se taimi umi (ituaiga 2), ae talu ai nei o faʻafitauli na oʻo i luga o ona vae ma totoga o totonu.

Na ou maua se mea na tupu i luga o le Initaneti na faasaoina moni ai loʻu olaga. Sa faigata ia te au ona ou vaai atu i le mafatia, ma o le manogi manogi i totonu o le potu na mafua ai ona ou le fiafia.

I le faagasologa o togafitiga, o le tina matua na suia ai lona lagona. Fai mai o ia, e le toe afaina ona vae ma e leʻi alualu i luma le maʻi o le tino maliu; o le vaiaso a sau o le a matou oi le ofisa o le fomaʻi. Lasa le sootaga i le tusiga

Mafaufau i le lelei o vailaʻau:

• faigofie ona onosaia e le tino,
• tulaga lelei o le fufuluina
• hypoallergenicity.

O fualaau faʻasaina e fuafua ai le glycemia 24-40 itula. O le lamatiaga o le faateleina o le maualuga o le suka i le fua sao e faaitiitia.

E faʻapefea ona tumau le suka i le 2019

O se fualaau taugata lea e mafua ai aʻafiaga. O taunuuga le lelei e tulai mai pe a uma ona soli tulafono o le pulega, suiga o fua, togafitiga sese e filifili ai togafitiga.

O le mea lenei o le hormoni o le gaioiga sili atu. E tui i lalo o le paʻu 1 taimi i le aso, e fautuaina e tui i le taimi e tasi, matau le tulafono. I le ituaiga 2 togafitiga, e faʻaaogaina e pei o le monotherapy ma faʻatasi ai ma le PHGP poʻo le pulus insulin.

I le tulaga o le ituaiga 1 faʻamaʻi, e faʻaaogaina i le faʻatasi ai ma hormones faʻamalosi o gaioiga pupuu ma faʻamalosi e faamalieina ai le manaʻoga mo le insulin. O le vailaau o vailaau e fuafuaina e se fomaʻi, i le amanaʻiaina o manaoga o le tagata maʻi. Ina ia faʻamaopoopoina le maualuga o le glycemia, e mafai ona e fetuʻunaʻi le fualaau o le vailaʻau e amanaʻia le maualuga o le kulukose i luga o se manava gaogao.

E sui le metotia pe a amata le malosi o le tagata maʻi i le gaioiga faaletino, suia le meaʻai poʻo le faʻamafanafanaina o ia.

• Mo le maʻisuka ituaiga 2 - 10 iunite i le aso, i le aluga o taimi, e suia e le endocrinologist le fualaau taʻitasi.
• Mo le maʻisuka ituaiga 1 - faʻaaoga i lea aso ma lea aso faatasi ai ma le insulin, lea e tui i meaai. E siaki e le fomai le tali a le tino i fualaau faasaina, filifili se metotia a le tagata lava ia.

A suia suiga o le inisalini, o le maualuga o le suka e matua pulea lava i nai vaiaso muamua o le faʻaaogaina o se fualaau fou.

E faʻaaogaina le faʻaaogaina o le faʻataʻitaʻiga e faʻatatau i manaoga o le maʻisuka. O vailaʻau e mafai ona faʻafoe i taimi eseese o le aso ma le itiiti ifo o le va o le 8 itula. O tagata e faʻagaloina le tuiina o hormones artificial i se taimi tatau, o le a latou faia se faʻamaʻi pe a latou manatua lenei mea, ona toe faʻafoʻi lea o latou tulafono muamua.

E leai se eseesega i uiga o le pharmacokinetic o le insulin, e faalagolago i le itupa. O le maʻisuka matutua e maua i faʻamaʻi o totoga i totonu e tatau ona faʻaaogaina le fualaau faʻatau ma le lapataiga. E leai ni eseesega faʻapitoa i le faʻaaogaina o le inisalini Degludek i le va o tagata matutua ma le maʻisuka talavou.

O le inisalini e aʻafia ai le tino o tamaiti ma tamaiti, i le avea ma tagata matutua. Faatasi ai ma le ituaiga o fualaau faasaina, ituaiga 1 o le maʻisuka na mafai ona iloa ai o le aafiaga atoa o le fualaau o fualaau faasaina i tamaiti e sili atu nai lo tagata matutua.

Matou te ofoina atu se faʻaititia i le au faitau o la matou 'upega tafaʻilagi

Aua nei faʻaaogaina ma le le faapalepale i vaega o le vailaʻau, fanau laiti, maʻitaga ma tina lactating. E leai se faʻamatalaga faʻapitoa i le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina i tamaiti ma fafine i le gaioiga ma le lactation. E le iloa e fomaʻi pe o lenei vailaʻau e faʻasalalauina e ala i susu susu.

Degludec o se vailaau faʻataunuʻu ua faʻaaogaina e togafitia ai tagata mamaʻi ei ai tikeri eseese o le maʻisuka. Atiae i luga o le faʻavae o tekinolosi faʻaonaponei o le inisinia. Faafetai i nei vailaʻau, o le tele o le suka e masani ona tausia, lea e mafai ona faaleleia atili ai le tulaga lelei o le olaga o tagata gasegase. Le puipuia lelei e mafai ona maua aʻo tausia le maualuga o le suka i totonu o le toto e aunoa ma ni suiga tetele.

O le maʻisuka e masani ona oʻo atu ai i faʻalavelave matautia. O le maualuga o le suka o le toto e sili ona matautia.

Alexander Myasnikov ia Tesema 2018 na tuuina mai ai se faʻamatalaga e uiga i togafitiga o le maʻisuka. Faitau atoa

1. 
   Onipko, V.D. Tusi mo tagata mamaʻi ile maʻi suka / V.D. Onipko. - Moscow: Lila, 2001 .-- 192 itu.
2. 
   Radkevich V. Faamai le maʻi suka: puipuiga, togafitiga, togafitiga. Moscow, 1997.
3. 
   Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Faʻatinoga ma suʻesuʻega o louroidology, Medicine - M., 2013. - 816 p.

Sei ou faailoa atu au lava ia. O loʻu igoa o Elena. Sa ou galue o se endocrinologist mo le silia ma le 10 tausaga. Ou te talitonu o aʻu nei o se tagata tomai faapitoa i laʻu matata ma ou te manao e fesoasoani i tagata asiasi uma i luga o le saite e foia ai galuega faigata ae le o galuega. O mea uma mo le 'upega tafaʻilagi e aoina ma faʻapipiʻiina ma le faʻaeteete ina ia faʻamatala atu ai le tele o faʻamatalaga talafeagai. Aʻo leʻi faʻaaogaina mea o loʻo faʻamatalaina i luga o le upega tafaʻilagi, o faʻasalalauga faʻatagaina ma tagata tomai faapitoa e manaʻomia i taimi uma.

Gaioiga galue

Insulin degludec + Atulin aspart

vailaau faʻavaivai

1 ml o le vailaau faasaina e aofia ai:

mea galue malosi: 100 iunite o insulin degludec / insulin aspart i se fua faatatau o le 70/30 (tusa ma le 2.56 mg o le insulin degludec / 1.05 inisalini aspart),

tagata faʻapitoa: glycerol 19.0 mg, phenol 1.5 mg, metacresol 1.72 mg, zinc 27.4 μg (e pei o le zinc acetate 92.0 μg), sodium chloride 0.58 mg, hydrochloric acid / sodium hydroxide (mo le fetuunaiga o pH ), vai mo le tuiina i le 1 ml.

o le pH o le fofo o le 7.4.

Tasi se tui e aofia ai le 3 ml o se fofo e tutusa ma le 300 PIECES.

O le tasi unite o le inisalini Ryzodeg e aofia ai le 0.0256 mg o le inisality saltless insulin degludec ma le 0.0105 mg o le inisalus saltless insulin aspart.

O le tasi unite o le inisalini Ryzodeg (U) e fetaui ma le tasi iunite faavaomalo (ME) o le inisalini o le tagata, tasi le iunite o le insulin glargine, se tasi unite o inisalini elemene pe tasi le vaega o le lua-phase insulin aspart.

Fesuiaiga vai e leai ni lanu.

Pharmacodynamics:

O sauniuniga a le Ryzodeg FlexTouch o se tuufaatasiga tuʻufaʻatasiga e aofia ai le analogu faʻafouina o le inisalini o le tino (insulin degludec) ma se analogu soluble o le inisalini o le tagata (insulin aspart), na gaosia e le DNA o loʻo faʻaaogaina ai le saccharomyces cerevisiae.

O le inisalini degludec ma le insulin aspart e faapitoa lava lona fusifusia i le tagata e taliaina le inisalini o le tagata, ma, fegalegaleai ma ia, iloa o latou aafiaga o le falemaʻi faʻapea foi i le aafiaga o le inisalini o le tagata. O le aafiaga o le hypoglycemic insulin e mafua mai i le faʻaaogaina o le kulukose i masini pe a uma ona faʻamalosia le inisalini i maso maso ma suauu gaʻo, ma faʻaitiitia le tutusa o le fua o le kulukose i le ate.

O le vailaʻau faʻapitoa o vailaʻau o le Ryzodeg FlexTouch e manino lava (Ata 1) ma le faʻatalatalanoaga lautele o gaioiga o fualaau faʻataʻitaʻi e atagia ai le tala o le gaioiga a vaega taʻitasi: asiasia maualuga ile inisalini ma insulin degludec o le gaioiga sili.

Ole vaega autu o le Ryzodeg FlexTouch fualaau faasaina (insulin degludec), pe a mavae le inisiua ole iniseti ole multihexamers soluble i totonu o le vaega ole gaʻo, mai le mea o loʻo i ai pea le alu lemu o insulin degludec i le taamilosaga, e maua ai se faʻalauiloa ole gaioiga ma le mausali ile hypoglycemic drug. O lenei aafiaga e puipuia i le tuufaatasiga ma le insulin aspart ma e le afaina ai le fua faatatau o le mimitiina o monomers o le inisalini ose gaoioiga vave.

Ole fomaʻi Ryzodeg® FlexTouch® e vave amata ona vave galue, e maua ai le insulin manaoga ole a maeʻa ona tui, ae o le vaega basal e iai se gaioiga paleni, umi ma le umi ole gaioiga e maua ile insulin manaoga. O le umi o le gaioiga o le tasi dose ole Ryzodeg FlexTouch e silia ile 24 itula.

Vaʻai i le Ata 1. O le fuainumera o le glucose infusion rate infusion o le fuafaatatau o le paleni o le Ryzodeg ina ua maeʻa le puleaina o le 0.8 U / kg mo le maʻisuka ituaiga 1 (suʻesuʻe 3539).

O se sootaga vavalalata i le va o le faateleina i le fua o le Ryzodeg FlexTouch ma lona lautele ma maualuga le hypoglycemic aafiaga ua faamaonia. O le faʻatusatusaga o le fualaau faʻasaina o le Ryzodeg FlexTouch faʻataʻitaʻiina e ausia i le 2-3 aso o le faʻamalositisi.

E leʻi i ai ni eseesega i vailaʻau faʻapitoa o le sauniuniga a le Ryzodeg FlexTouch i tagata matutua ma maʻi.

Soifua Maloloina ma le Saogalemu

E lima pasene na faʻatautaia, pulea, tatala, faʻataʻitaʻiga o le Ryzodeg i le "Togafitiga mo Manulauti" na faia mo le 26 i le 52 vaiaso ma le 1360 tagata gasegase o le maʻisuka (362 gasegase o le maʻisuka ituaiga 1 ma le 998 tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2).

E lua suʻesuʻega faʻatusatusa e uiga i se tasi pulega a Ryzodeg faʻatasi ai ma vailaʻau oona e faʻamalosi ai le vailaʻau (PHGP) ma se tasi pulega o insulin silasila faʻatasi ma le PHGP i tagata gasegase e pei o le maʻisuka ituaiga 2.

O le pulega o le Ryzodeg e faalua i le aso faatasi ma le PHGP na faatusatusaina ma le puleaina o le inisalini biphasic pe tusa o le 30 i le aso faatasi ai ma le PHGP i ni suesuega se lua i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2.

O le pulega o Ryzodeg i le aso faatasi ai ma le insulin aspart na faatusatusaina foi i le puleaina o le inisalini e faalua pe faalua i le aso faatasi ai ma le insulin aspart i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1.

O le leai o le maualuga o le faatusatusaga o fualaau faasaina i luga o le Ryzodeg fualaau faasaina e faatatau i le faaitiitia o le faailoga HbA1C i suesuega uma i le togafitiga o tagata gasegase i le sini na faamaonia.

I tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 oe latou te leʻi mauaina se togafitiga o le inisalini, ma tagata gasegase na maua muamua le inisalini togafitiga, Ryzodeg faʻatasi ma le PHGP e maua ai le foliga tutusa tutusa pe a faatusatusa i le insulin glargine.

O le Ryzodeg® e maua ai le sili atu o le pulea o le glycemic pe a faatusatusa i le insulin glargine ma le faaitiitia o le hypoglycemia o le nocturnal (ua faamatalaina o le hypoglycemia lea na tupu i le 0 itula ma le 6 itula i le taeao, ua faamaonia e iuga o le fuaina o le kulukose glucose o le itiiti ifo i le 3.1 mmol / l po o le faamaoniga o lenei o le maʻi na manaʻomia le fesoasoani a isi vaega).

O le puleaina o le Ryzodeg e faalua i le aso e maua ai le tutusa o le pule (HbA1c) pe a faatusatusa i le insulin aspart 30%, lea e lua faalua i le aso.

O le fualaau faasaina Ryzodeg e maua ai le lelei sili ona lelei i le faaitiitia o le maualuga o le kulukose i le plasma i luga o se manava gaogao.

I le faʻaaogaina o sauniuniga Ryzodeg, o le maualuga o le kulukose plasma glucose o le 5 mmol / L na maua vave i tagata gasegase pe a faatusatusa i maʻi na togafitia i le biphasic aspart 30 inisalini. O le Ryzodeg fualaau e mafua ai ona le tele taimi (e aofia ai le po).

I tagata gasegase e iai le maʻisuka ituaiga 1, o togafitiga ma Ryzodeg e tasi i le aso faatasi ai ma le insulin aspart ao leʻi faia isi taumafataga na faʻaalia ai le tutusa o le puleaina (HbA1c ma le fasting plasma glucose) faʻatasi ai ma mataupu sili atu o le hypoglycemia nocturn pe a faʻatusatusa i le bolus baseline o le insulin ma le insulin aspart ma taumafataga taitasi.

E tusa ai ma le faʻataʻitaʻiga o suʻesuʻega e lua-vaiaso vaiaso na fuafuaina e tusa ai ma le "faʻamalolo mo le sini" mataupu e aofia ai tagata mamaʻi i le maʻisuka ituaiga 2, o le Ryzodeg faʻataʻitaʻiina, faʻaluaina i le aso, na faʻaalia ai le maualalo o vaega o le hypoglycemia faʻamaonia lautele ( Ata 2) ma faʻasologa o le faʻamaonia o le hypoglycemia o le nocturn (Figure 3) faʻatusatusa i le 30% o le insulin i le biphasic. Na maua iʻuga na maua ai e le Ryzodeg mea faʻaititia o le kulukose plasma glucose ma le maualalo o le lamatiaga o le hypoglycemia emy i le faagasologa o le suesuega ma i le tausiga inumaga mai 16 vaiaso (Pusa 1).

Tagaʻii le Ata 2 i luga o le afifi. O le faʻamaoniga o vaega o le hypoglycemia, sauniuniga a Ryzodeg (2 taimi i le aso) faʻatusatusa i le insulin aspart 30% (2 taimi i le aso), e tusa ai ma galuega faʻatino mo le lua 26 vaiaso, faʻatautaia faʻataʻitaʻiga e fuafua i le "togafiti i le sini" ituaiga 2 maʻisuka

Tagaʻii le ata 3luga o le afifi. O faʻamaoniga o le po o le hypoglycemia, Ryzodeg (2 taimi i le aso) pe a faʻatusatusa i le insulin asha biphasic 30 (2 taimi i le aso), e tusa ai ma le faʻatinoina o le lua vaiaso e 26 vaiaso, o faʻataʻitaʻiga e leʻi faʻamaonia e fuafua i le "togafiti i le sini" mataupu faavae i tagata mamaʻi ma le maʻisuka ituaiga 2.

E leʻi i ai se faʻaaogaina faʻamalosi o faʻamaʻi i le insulin pe a uma togafitiga ma Ryzodeg mo se vaitaimi umi.

Pharmacokinetics:

Tuʻu

A maeʻa ni inisiua mataga, o le faʻavaeina o le degludec stable saturated insulin polyhexamers, e maua ai se inisalini i totonu o le suʻapala, ma i le taimi lava e tasi e le faʻalavelave ai le vave faʻasaʻoina o le insulin aspart monomers i totonu o le toto.

O le tele o lexamers e faasolosolo malie lava le vavaeeseina, faʻasaʻoina le degludec insulin monomers, ma mafua ai ona tafe lemu le fualaau faasaina i totonu o le toto.

O le faʻatusatusaga o le faʻatusatusaga o se vaega o gaioiga maualuga (insulin degludec) i le plasma toto e maua i le 2-3 aso talu ona faʻatonuina le Ryzodeg faʻamaʻi.

O faailoga lauiloa o le vave o le inu o le insulin aspart o loo teu i le fualaau faasaina Risedeg. O le tala o le pharmacokinetic o le insulin aspart e aliali mai ile 14 minute i le maea ai o le inisiua, o le maualuga o le tausiga e matauina pe a uma le 72 minute.

Tufatufaina

O le vavalalata o le degludec insulin mo le serum albumin e fetaui ma le gafatia o le palatini plasma> 99% i le plasma toto o le tagata. I le insulin aspart, o le palasima protein binding capacity is lower (

Tresiba flex touch solution r / c 100me / ml 3ml n5 peni tui

Fesuiaiga vai e leai ni lanu. O le pusa e le aofia ai ni iniseti tui. Needles faatau eseese.

O peni syringe FlexTouch o loʻo faʻaogaina faatasi ma NovoFine - Novofine 30G 8 mm Numera 100 poʻo Novofine 31G 6 mm Nu. 100 nila. E le mafai ona faʻaaoga peni tui e aunoa ma ni nila.

1 ml o le vailaʻau e aofia ai: mea gaosi: insulin degludec 100 IU (3.66 mg), excipients: glycerol 19.6 mg, phenol 1.5 mg, metacresol 1.72 mg, zinc 32.

7 μg (i le foliga o le zinc acetate 109.7 μg), hydrochloric acid / sodium hydroxide (mo le pH fetuunaiga), vai mo tuiina e oʻo i le 1 ml, o le pH o le fofo o le 7.6. E tasi le peni tui e 3 ml o fofo, e tutusa ma le 300 PIECES.

O le peni tui ua mafai ai e oe ona ulufale atu i le 80 iunite i le tui i totonu o le 1 iunite.

Faamatalaga lautele ma faailoga

O le inisalini mama lea e maua mai e le kamupani vailaau Novo Nordisk, ma ua faamauina i lalo o le igoa tau fefaʻatauaʻiga Tresiba. O le vailaau faʻasaina o loʻo maua i le 2 ituaiga o fualaau:

• vaifofo i pusa penisini maʻa (igoa insulin "Tresiba Flextach"),
• vaifofo i pepa taʻavale mo pusa penisini e toe faʻaaogaina (Tresiba Penfill).

O le tele o taimi, e faʻaaogaina le fualaau mo tagata gasegase e iai le ituaiga o maʻisuka e faʻalagolago i le insulin.

A maeʻa ona maua i lalo o le paʻu, o le faʻaleleia atili o le mole o le inisalini e faʻaputuina ai faʻalavelave tumau, o se ituaiga o nofoaga o lenei hormone.

O ia ituaiga o meaola e paʻu lemu lemu, ona o le inisalini e masani ona ulufale i le toto i le tulaga manaomia. O le vailaau e faʻaaogaina 1 taimi i le aso, aua o lona aafiaga e tumau pea mo le itiiti ifo ma le 24 itula.

E taua tele le umi o le fualaau faasaina e le faʻalagolago i le matua, itupa ma ituaiga faʻalapotopotoga ole maʻi. E oo lava i tagata gasegase ma le gase o le ate ma le fatugao, o le inisalini e galue mo se taimi umi ma e aoga lelei.

O lenei vailaʻau e faʻaaogaina foi i nisi taimi o se vaega o le faʻamalosia o togafitiga i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2. Afai ua faʻaitiitia le pancreas poʻo ona o galuega mamafa ua faʻaleagaina, i le faaopoopo atu i mea e maua ai le suka, atonu e manaʻomia e le tagata maʻi le togafitiga o le inisalini.

E tele igoa tau fefaatauaiga mo le hormone e mafai ona faʻaaoga mo lenei faʻamoemoe, ma o Treshiba o se tasi oi latou. O le faʻaaogaina o vailaau e fesoasoani e faʻasaʻo ai le maualuga o le kulukose o le toto, faaleleia atili le tino ma faʻaleleia le lelei o le olaga.

O le faʻaaogaina o fualaau oona i le amataga o le atinaʻeina o faʻafitauli o le pancreatic i le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ai ona e maua i ni nai laasaga ma se vaitau puupuu o tui

Inisalini Degludec: malosi faʻamalosi ma faʻaitiitia le lamatiaga o le hypoglycemia

Sapalaiina o le inisalini i se taimi umi faʻailoga (degludec) Novo Nordisk e mafai foi ona pulea lelei toto suka i maʻisukafaʻapea foʻi ma le faʻatau fualaau faʻatau a Lantus (Lantus) Sanofi (Sanofi), faʻatasi ai ma se fuataga sili atu. E tusa ai ma le Faalapotopotoga a Europa mo le Suesueina o maʻisuka malosi (Association Europa mo le Suesueina o le Maʻisuka, EASD), insulin degludec (degludec) na maua ai se faʻaititia o le toto toto i tagata mamaʻi. ituaiga 2 maʻisuka, e tusa lava pe tasi le tui mo le fa itula. Novo Nordisk o le insulin degludec o le a sili atu ona faigofie mo tagata mamaʻi, talu ai e mafai ona faia i soo se taimi o le aso, e le pei o le Lantus fualaau faasaina ma le insulin glargine, lea e tatau ona faia i se taimi faapitoa.

O se suesuega fou na faaalia ai o le maualuga o le hemoglobin A1c, o se faailoilo o le toto o le kulukose, na faaitiitia i le 1.28% i le 7.2% i le 26 vaiaso faatasi ai ma le fesoasoani a insulin degludec, lea na faatusatusa ia Lantus, le faatauina atu o le inisalini sili ona faatauina atu i le lalolagi.

I tagata gasegase e ave le fualaau faasaina Novo Nordisk, o le maualuga o le kulukose plasma sa faaitiitia vave, ma i tagata mamaʻi na ave le fualaau faasaina Lantus, na faaitiitia na o le faaiuga o le suesuega.

O fualaau faasaina uma na ave i le aso, ae o Novo Nordisk foi o loo suesue i suega o suesuega i le aoga o se aso e tolu aso o le insulin dewlydek.

E tusa ai ma le saunoaga a Stephen Atkin, o se polofesa i le aʻoga i le York Hull Medical School, UK, o lenei suʻesuʻega ua faʻaalia ai le mafai ona faʻamautuina le pulea lelei ma tosoina le insulin, e tusa lava pe tuai ona tolopo tagata le taliaina inisalini, pe ave i se isi taimi o le aso.

I le 71st fonotaga faaletausaga a le American Diabetes Association, na faia ia Iuni 2011 i San Diego, Kalefonia, na talanoaina ai taunuuga o suesuega e lua o le inisalini fou. E tusa ai ma taunuʻuga, insulin deglyudec i tagata gasegase e iai le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 e faʻaleleia ai le glycemic control ao faʻaitiitia le aʻafiaga o le hypoglycemia i le po e faʻatusatusa i le insulin.

Insulin Degludek - Basal insulinlea, pe a maeʻa le puleaina o le subcutaneous, e faʻaaogaina ni multi-hexamers soluble, lea e oʻo atu ai i se faʻatautaia gaioiga umi. O taunuʻuga o suʻesuʻega II, lea na faʻasalalau i le Lancet i le 2011, na tuʻuina atu.

Degludek i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2

E tasi le suʻesuʻega na aofia ai tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 (o le taitai o le au suʻesuʻe sa avea ma Prof. Alan J. Garber, mai le Matagaluega o Maʻisuka, Endocrinology ma Metabolism i le Baylor College of Medicine, Houston, Texas).

E faʻatusatusa le aoga ma le saogalemu o le faʻaaogaina o le degludec pe a faatusatusa i le Glargin insulin.

O le inisalini na faʻataʻitaʻiina i le aso, faatasi ai ma le insulin aspart ao le i taumafa, pe faʻatasi ma le metformin poʻo le pioglitazone.

O le falemaʻi na tatala, tumau le 1 le tausaga, ma e aofia ai le 992 tagata gasegase i le maualuga o le hemoglobin gutu o le 8.3% oe na tausia le maualuga o le HbA1C o le 7 i le 10% mo le itiiti ifo ma le 3 masina o le faʻaaogaina o le inisalini faatasi ai ma vailaau tuʻu poʻo e aunoa ma latou.

O tagata gasegase na faʻasolosolo i le ratio 3: 1 i kulupu e maua ile insulin poʻo le Glargin insulin. O le fua o le insalini basal na suia e tusa ai ma le maualuga o le glucose plasma glucose seia oʻo ina ausia le maualuga (less than 5 mmol).

O le suʻesuʻega na faʻamaeʻaina e le sili atu i le 80% o maʻi mai vaega e lua. I le mavae ai o le 12 masina, o le maualuga o le hemoglobin glycated ua faaitiitia i le 1.2% i le deggec group ma le 1.

3% i le kulupu (o le eseesega e le taua tele), o le afa o tagata gasegase na ausia le maualuga o le HbA1C (e itiiti ifo ma le 7%).

O le faaitiitia o le maualuga o le kulukose o le plasma i vaega e lua e le eseese tele (i le averesi, i le 2.4 mmol i le degludec group ma le 2.1 mmol i le vaega o le glargine).

Naʻo le tasi le eseesega tele na maua i le va o vaega: o le faʻaaogaina o le degludec na mafua ai le faʻaitiitia o le aʻafiaga o le hypoglycemia i le aoauli (glucose plasma e itiiti ifo i le 3.1 mmol poʻo le hypoglycemia matautia, e tusa ai ma le faʻamatalaga o le ADA).

O le vaega o le degludec na faʻaalia ai le 25% le faʻaitiitia o le taimi o nei mea faʻatusatusa i le vaega o le glargine (1.4 ma le 1.8 vaega i le 1 tagata maʻi ile tausaga, p = 0.0399).

E le gata i lea, o le taimi ole faʻamaonia o mea faʻapitoa e faʻasolosolo i lalo o le vaega o le degludec e faʻatusatusa i le vaega o le glargine (11.1 e oʻo i le 13.6 vaega / maʻi-tausaga, p = 0.0359).

Ina ua mavae le tasi tausaga, o le fua faatatau o aso taitasi e 1.46 IU / kg mo le insulin deglude ma le 1.42 IU / kg mo insulin glargine, ma le tufatufaina o insulin o le basal ma bolus e tusa ma le 50:50 i vaega uma e lua. O le tele o itu e tutusa.

Inisalini degludec i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1

O se suʻesuʻega lona lua sa faia i le Sheffield University, Peretania, na faia e Polofesa Simon Heller. O le mamanu o le suʻesuʻega e talitutusa, ae na aofia ai ma tagata maʻi ituaiga 1 maʻisuka. O le deglyudec ma le glargine na faia i se auala faʻafuaseʻi i lea aso ma lea aso, o le insulin aspart ao leʻi oʻo i taumafataga.

629 tagata ma ituaiga 1 maʻisuka ma le maualuga HbA1C maualuga o le 7.7%, mauaina le inisalini i totonu o se faʻavae autu mo le itiiti ifo i le tausaga, na faʻatulagaina i se fuataga 3: 1 i le degludec ma le viliina o vaega.

A maeʻa le tausaga, o le maualuga o HbA1C na faʻaititia e 0.4% i vaega uma e lua. E tusa ma le 40% o tagata gasegase na ausia le maualuga o le HbA1C (itiiti ifo i le 7%), o le fua o le plasma glucose o le anapogi na faaitiitia e le 1.3 mmol / L i le degludec, ma e 1.4 mmol / L i le vaega o le glarise.

I le vaega o le degludec, e itiiti se taimi e maua ai e le au gasegase le maualuga o le kulukose (plasma glucose level) (itiiti ifo i le 5 mmol / L), o le vaeluagalemu i le vaega o le degludec o le 5 vaiaso, ae i le vaega e 10 vaiaso (p = 0.002).

O le tele o le hypoglycemia i le aoauli na faamauina i lalo i le vaega o le degludec pe a faatusatusa i le vaega o le glargine (4.4 vs. 5.9 episodes / patience-year, p = 0.021), peitai e leai ni eseesega tele i le taimi atoa o le hypoglycemia i le va o vaega (42.5 vs. 40.2 vaega / tausaga onosai) .

I le tasi tausaga talu ona amata le suʻesuʻega, o le averesi o le inisalini i aso taitasi e 0.75 U / kg i le vaega degludec, ma 0.82 U / kg i le vaega o le glargine, ma le tufatufaina o le inisalini / bolus e tusa ma le 50:50 i vaega uma e lua. O le aʻafiaga o aʻafiaga i itu na tutusa.

O Dr. Heller, o le taitai o le au sailiiliga, e talitonu o taunuuga o se suesuega i le falemai ua faamaonia ai o se fou fou o le inisalini e tele taimi e mafai ona faaitiitia ai le lamatia o le hypoglycemia, aemaise lava i le po, lea e taua tele mo le tele o gasegase ma o latou aiga. O le faʻaaogaina o le degludec e mafai ona faʻaleleia ai le lelei o le olaga o ia ituaiga tagata.

Faʻasalaga ma faʻafetaui le faʻatulagaina o tulafono

O le vaega a Dr. Luigi Meneghini mai le Iunivesite o Miami, Florida, na tuuina mai faamatalaga i luga o le suia o le tui o insulin.

Na iloa e le au suʻesuʻe e tasi le tui o le degludec i le aso e mafai ona faʻataʻitaʻiina i luga o le taimi lautele - mai le 8 i le 40 itula i le maea ai o le togafitiga muamua e aunoa ma le faʻaaogaina o le pulea lelei, e ese mai i le ata, lea e manaʻomia ai le pulega i le taimi tutusa i aso uma. I le mavae ai o le 26 vaiaso o le suʻesuʻega, na faʻaititia le maualuga o le HbA1C i le 1.2% i vaega uma e lua, o le tele o taimi lautele ma le aoauli o le hypoglycemia e tutusa lava i vaega uma e lua.

E taua tele lenei mea mo tagata e manaʻomia le suia o le taimi e tui ai mo le tagata lava ia (moe, fale tuai ona toe foi mai, ma isi) ma mafuaʻaga faʻapitoa (galuega fesuiaʻiga, taimi o le po, ma isi).

O le avanoa e fesuiaʻi ai le taimi o le tui e sili atu ona faʻaleleia ai le tausisia o le maʻi ma atonu o ni taunuuga umi. pulea leleiPeitai, o lenei manatu e manaʻomia ai le faʻamaoniga i isi suʻesuʻega.

American Diabetes Association (ADA) 71st Scientific Sessions: Abstract 0074-OR, na tuuina atu Iuni 25, 2011, Abstract 0070-OR, na tuuina atu i le aso 25 o Iuni, 2011, Abstract 0035-LB, na tuuina atu i le aso 24 o Iuni, 2011.

Faailoga mo le tofiaina o Tresiba

O le vailaau faʻasaina e faʻaaogaina faʻatasi ai ma insuline vave mo togafitiga faafomaʻi mo ituaiga uma o le maʻisuka. Faʻatasi ma le faʻamaʻi 2, naʻo le umi o le inisalini e mafai ona faʻamaonia i le taimi muamua.

I le taimi muamua, o faatonuga Rusia mo le faʻaaogaina na faʻatagaina ai le faʻaaogaina o Treshiba mo tagata matutua matutua.

A maeʻa suʻesuʻega e faʻamaonia ai lona saogalemu mo le totoina o le tino, na faia suiga i faatonuga, ma o le taimi nei ua mafai ai ona faʻaaogaina fualaau faasaina i tamaiti mai le 1 tausaga.

O le aʻafiaga o le pa'ū i le maʻitaga ma le atinaʻeina o pepe seia oʻo i le tausaga e leʻi suʻesuʻeina, o le mea lea, e le o faʻamautuina insulin Tresib mo nei vaega o tagata gasegase. Afai o le maʻisuka na muaʻi iloa ai se faʻamaʻi ogaoga o le maʻisuka i le degludec poʻo isi vaega o le fofo, e fautuaina foi e aloese mai togafitiga ma Tresiba.

Faatonuga mo le faaaogaina

A aunoa ma le malamalama i tulafono mo le puleaina o inisalini, e le mafai ona maua se taui lelei mo le maʻisuka. O le le mulimuli i faatonuga e mafai ona oʻo atu ai i faʻalavelave faʻalavelave: ketoacidosis ma le hypoglycemia ogaoga.

Faʻafefea ona togafitia togafitiga:

• ma le maʻisuka ituaiga 1, e tatau ona filifilia le fuainumera manaomia ile falemaʻi. Afai na maua muamua le inisalini i le maʻi, pe a tuʻuina atu i Tresiba, o le fualaau muamua e muamua e le suia, ona faʻafetaui lea e faʻavae i luga o faʻamatalaga glycemic. O le vailaau faasaina ua faʻaalia uma lona aafiaga i totonu o le 3 aso, o lea e faʻatagaina ai le faʻasalaga muamua pe a maeʻa lenei taimi,
• ma le faʻamaʻi 2, o le dose amata o le 10 iunite, ma se mamafa tele - e oʻo ile 0.2 iunite. i le kilokalama Ona faasolosolo malie lea ona suia seia oo ina masani le glycemia. I le avea ai o se tulafono, o gasegase ma le gasegase, faʻaitiitia le gaioiga, malosi malosi o le inisalini, ma le maʻisuka faʻatapulaʻaina i taimi uumi e manaʻomia tele gaʻo o Treshiba. A o togafitia i latou, latou faasolosolo malie lava ona faaitiitia,
• e ui i le mea moni o le insulin e galue mo le sili atu ma le 24 itula, e faʻamaʻi tasi i le aso i se taimi ua atofaina. O le gaioiga o le isi tootoo e tatau ona vaeluaina i se isi itu,
• o le fualaau faasaina e mafai ona faʻafoeina i se auala faʻafuaseʻi. O le tuiina o le intramuscular e le manaomia, aua e mafai ona mafua ai le pa'ū i le suka, o mea faʻafefeteina e lamatia ai le ola,
• o le nofoaga o inisiua e le taua, ae masani lava o se ogavae e faʻaaogaina mo le umi o insuline, talu ai o le hormone puupuu ua tui i totonu o le manava - pe faapefea ma le mea e tui ai le inisalini,
• se peni tui o se masini faigofie, ae e sili atu pe a faʻamalamalamaina oe e le fomaʻi tulafono ma tulafono mo le taulimaina. I le tulaga tonu lava, o nei tulafono e faʻaluaina i faatonuga o loʻo faʻapipiʻi i pusa taitasi,
• Aʻo leʻi amataina folasaga taʻitasi, e manaʻomia ona e mautinoa e leʻi suia le foliga o le vaifofo, o le kilika e faʻapitoa, ma o le nila e mafai ona pasi. Ina ia siakiina le soifua maloloina o le tino, e lua vaega ole seti ole seti ole suauu. ma tulei le piston. O se mataua manino e tatau ona iai i le pu o le nila. Mo Treshiba FlexTouch uluai ola NovoTvist, NovoFayn ma a latou analogues mai isi gaosiga e talafeagai,
• pe a uma le folasia o le vaifofo, e le aveeseina le nila mai le paʻu mo ni nai sekone ina ia le amata ona oso le inisalini. E le tatau ona vevela pe masalomia le nofoaga o inisiua.

Treshiba e mafai ona faʻaaogaina i fualaau uma e maua ai le suka, e aofia ai le tagata ma le analog insulin, faapea foi ma fualaau ua faatonuina mo le maʻisuka ituaiga 2.

Faʻamataʻuga itu

O aʻafiaga le lelei o togafitiga o maʻisuka o Tresiba ma suʻesuʻega lamatia: