Laosis acidosis i le ituaiga 2 diabetes mitusitus: symptoms ma le togafitiga o le lactic coma

Lactic acidosis - le setete o le gasegase metabolic ona o le faateleina o le mea o le lactic acid i totonu o le toto. Lactic acidosis e le o se faʻalavelave patino maʻi maʻisuka (SD), ae o loʻo iai se natura faʻapitoa.

O lona atinaʻe e mafai ona mafua mai i faʻamaʻi ma tulaga o loʻo faamatalaina e:

1) hypoxia tino - type A lactic acidosis - cardiogenic, endotoxic, faateʻa o le hypovolemic, anemia, oona oona, epilepsy, pheochromocytoma,
2) faʻateleina le faʻavaeina ma faʻaititia le faʻaogaina o le lactate (ituaiga B1 lactic acidosis - gasegase poʻo le faʻamaʻi o le hepatic, faʻamaʻi faʻamaʻi ma hemoblastoses, faʻamaʻi ogaoga, maʻisuka faʻamaʻi, ituaiga B2 lactic acidosis - faʻaaogaina o biguanides, oona ma le methanol poo le ethylene glycol, cyanides, matua parentral administration o ituaiga fructose, B3 - faʻasologa o mea e faʻaleagaina ai le tino - glucose-6phosphate dehydrogenase deficiency, methylmalonic acidmia).

Lactate - o se metabolic oloa o loʻo aʻafia saʻo i le metabolism o gaʻo. Faatasi ai ma le uila, lactate o se vaega mo le fausia o le kulukose i le taimi o le neoglucogenesis. Lactate gaosiga e faateleina i lalo o tulaga o le hypoxia, pe a faʻafefea faʻamaʻi faʻamaʻi ma faʻafouina le glycolysis anaerobic, o le mea mulimuli e maua ai le lactic acid. I lenei tulaga, o le fua o le liua o lactate e faʻateleina ma lona faʻaaogaina i le taimi o le neoglucogenesis e maualalo ifo nai lo le fua o lona gaosiga. E masani lava, o le fua o le lactate e faʻatele ai le 10: 1.

O lea la, o le alose acidosis e mafai ona tupu i le tele o faʻamaʻi faʻamaʻi, e aofia ai le maʻisuka, ae o le lamatiaga o lona tupu i le maʻisuka e sili atu le maualuga nai lo tagata e le maua lenei maʻi. E mafua mai i le mea moni e faapea, o le faʻateleina o le maʻisuka, e masani ona matauina i maʻi, e fesoasoani i le setete o le hypoxia masani ona o le maualuga o le hemoglobin glycated, lea ua maualuga ai le mafutaga mo le okesene.

E le gata i lea, o gasegase e maua i le maʻisuka, ae maise lava le matutua, mafatia mai ituaiga 2 maʻisuka faamai (SD-2)I le avea ai o se tulafono, latou te maua le tele o faʻamaʻi, sili atu o maʻi cardiovascular, o loʻo faʻaalia i se tulaga o le hypoxia masani. O le tulaga o le hypoxia ogaoga o le uiga foi lea o ni faafitauli ogaoga o le maʻisuka e pei o le ketoacidotic ma le hyperosmola coma, ona sosoo ai lea ma le maualuga o le lactic acidosis ua atili ai le tulaga ogaoga o nei gasegase, faapea foi ma le soifuaga o le soifua maloloina.

O le le atoatoa o le inisalini i le maʻisuka e masani lava ona fausia ai mea e manaʻomia mo le atinaʻeina o le B acidic acid, talu ai o le faʻaitiitia o lenei maualuga o le muscle pyruvate dehydrogenase e mafua ai le faateleina o le lactate synthesis.

O le mafuaʻaga sili ona taatele o le acidosis lactic i tagata maʻi ma le maʻisuka na manatu o le faʻaaogaina o le suka mai le vaega tetele - phenformin ma le buformin, lea na mafai ai ona faʻaosoina le glycolysis anaerobic i le intestine laiti ma maso, ma faʻalauteleina ai le lactate ma taofia le neoglucogenesis i le ate. Ona o aʻafiaga o loʻo i luga ma le maualuga o le faʻasaʻa, o nei vailaʻau e le maua i le taimi nei. Metformin - o se vailaau faʻaonaponei faʻaonaponei - e le oʻo atu ai i le faʻaputuina o le lactate ona o isi fausaga ma vailaʻau mo togafitiga. O le lamatiaga o le acidic lactic faatasi ai ma le phenformin o le 0-0.084 mataupu mo 1000 tagata maʻi i le tausaga.

O le mea lea, o le ono tulai mai o le atinaʻeina o le lactic acidosis e sili atu ona maualuga i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 2. I le natura, o le tele o mea e afua mai i le amataga (ituaiga A + type B). O le tele o mea taua e aofia ai i lona pathogenesis. I le taimi lava lea e tasi, e le o le faʻateleina, ae o se faʻalavelave faʻaleagaina o se faʻaʻailoga faʻapitoa o le hypoxia ma le taufaasese o le maʻisuka, lea e faʻaaogaina ai le glycolysis o anaerobic ma ua sili atu le lactate ua faia, e sili atu le taua o le matafaioi. O le faʻaopoopoga o togafitiga faʻapitoa i tagata mamai e maua i le maʻisuka, lea e faʻaleagaina ai le excretion o le lactate, o se mea taua tele i le pathogenesis o le lactic acidosis, o le mafuaaga lea i le 80-90% o mataupu le mafuaʻaga o lona atinaʻe o se gasegase ogaoga ma le le tumau.

O le ata o le lactic acidosis e le manino ma e muamua lava ona faaalia o ia lava o le faateleina o le vaivai, faateleina o vaivaiga, moevalea, gaioiga, ma le vomia, lea e foliga tutusa ma le tau o le maʻisuka. O le mea moni, na o le pau lava le faailoga e mafai e le fomaʻi ona mataala e tusa ai ma le lactic acidosis o le foliga mai o le tiga o le muscle e mafua mai i le faʻapupulaina o le lactic acid.

O le faʻamalosi faʻamalosi i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka e mafai ona atiaʻe i ni nai itula ma o ona faailoga e ono maua ai le tele o le hyperventilation (le manava o Kussmaul), vasodilation lautele ma le toso malosi o le toto, taʻavale o le fatu, fenumiai, valea po o coma. O le mafuaʻaga o le maliu o tagata mamaʻi, o se tulafono faʻavae, le atiaʻe o le le atoatoa o le cardiovascular poʻo le maʻi o le falemaʻi.

Faʻailoga

O le suʻesuʻega o le lactic acidosis e faigata, aua, muamua, e leai ni faʻamatalaga patino i lona ata faʻataʻitaʻi, ma lona lua, e masani lava ona atiaʻe le tulaga o maʻi ogaoga, lea latou te mafua ai le loloto o le gasegase ma le gasegase e mafai ona afaina ai le mafaufau. O le suʻesuʻega o le lactic acidosis ua faʻamaonia e le maualuga maualuga o le lactic acid i totonu o le toto, le i ai o acidosis metabolic incompetitive in the study suauu-faavae (KShchS) ma le faʻaopoopoga o le mokesi.

E masani lava, o le maualuga lactate i le toto vevela e taʻi mai le 0.5 i le 2.2 mmol / L, i le tuatusi - mai le 0.5 i le 1.6 mmol / L. O le maualuga o le lactate maualuga i luga aʻe o le 5.0 mmol / L o se suʻesuʻega faʻamaʻi mo le siako lactic. O le siama o le lactic acidosis atonu e oʻo lava i le maualuga lactate o le 2.2 i le 5.0 mmol / l ma se pH toto toto e itiiti ifo i le 7.25. Fesoasoani i le siama o le lactic acidosis o le maualalo lea o le bicarbonate (HCO3) i le serum (15 meq / l. O le mea lea, mo le faamaoniga o le acidosis lactic, muamua, o le fuafuaina o le lactate i le toto e tatau, e le o faataunuuina.

I le eseesega o siama, e muamua ona tatau ona vavaeeseina le ketoacidosis o le maʻisuka, ma le iloa o le lactic acidosis e le o faamatalaina i le maualuga o le toto o tino o le ketone i le toto ma, e tusa ai ma le urine, faapea foi le maualuga o le kulukose toto.

Togafitiga o le acidic lactic o loʻo faʻaaogaina e faʻafefe ai le taufaʻi, hypoxia, acidosis, maʻi electrolyte, faʻasaʻoina o gaʻo gaʻo pe'ā manaʻomia, ma aofia ai foi togafitiga o faʻamaʻi faʻamaʻi e mafai ona mafua ai le acidosis lactic.

Pau lava le fuataga lelei e aveese ai le sili atu lactic acid mai le tino, o le diacorsis ole tino (hemodialysis) e faʻaaogaina ai se pa puipui lectate, lea e faatoa mafai ona amataina pe a maeʻa le faʻamaoniga o le lactic acidosis.

Faʻaitiitia le tele o le CO₂mafua mai i le acidosis, hyperventilation faʻamalosi o le māmā e mafai ona fesoasoani, lea e tatau ona faʻafefe ai le maʻi. O le sini o le gasegase o le pulmonary o le faʻaitiitia o le pCO₂ e oʻo atu i le 25-30 mm Hg O le toe faʻaleleia o le pH intracellular i hepatocytes ma cardioyocytes i lenei tulaga e mafai ona faʻaleleia ai le metabolism ma saofaga i le faʻaitiitia o le lactate o le toto.

O le faateleina o le gaoioiga o le pyruvate dehydrogenase ma glycogen synthetase enzymes ma, o le mea lea, faʻaitiitia ai le lactate formation, o le glucose infusionous infusion o le 5-12.5 g i le itula e faʻatulagaina i le faʻatasi ma le inisalini pupuu i se fualaau ole 2-4-6 iunite. itula. I le amanaʻiaina o vaega o hemodynamic, vaso- ma cardiotonic sauniuniga ua faʻamatalaina.

I le taimi nei, o loo i ai ni finauga ogaoga e faatatau i le faaaogaina o le sodium bicarbonate i le lactic acidosis, faatasi ai ma faasinomaga i le faifaipea o le atinaʻeina o le edema pulmonary, hypertonicity, alkalosis toega, hypokalemia, faateleina o le hypoxia, ma isi mea faapena. ona o le faateleina o le acidosis intracellular, faateleina le gaosiga o lactate, o le mea lea, ua i ai nei ni tapulaa faasao i lona faaaogaina: e mafai ona faaaoga le bicarbonate TA sodium

O le maʻisuka 2 o le maʻisuka o se faʻamaʻi faʻamaʻi, faʻaalia i le solia o le metabolism o le carbohydrate ma le atinaʻeina o le hyperglycemia ona o le faʻamalosia o le inisalini ma le secretory dysfunction o β-sel, faapea foi ma le lipid Metabolism ma le atiaʻe o le atherosclerosis.

O le SD-1 o se gaioiga o le autoimmune e aʻafia ai le totoga e oʻo atu ai i le faʻafanoga o gasegase β-gasegase o le motu, lea e faʻaalia mai i le le atoatoa o le insulin. I nisi tulaga, o gasegase e sili atu i le maʻisuka-o le leai o ni faailoga o le faaleagaina o le autoimmune i sē-ß (diabetes-idiopathic-1).

Mafuaʻaga o le lactic acidosis

O le tele o taimi, e tupu aʻe le acidosis lactic i le ituaiga o maʻisuka ituaiga 2 i maʻi oe, e le o le talaaga o le maʻi maualalo, na afaina ai le faʻaogaina o le myocardial poʻo le faʻamaʻi.

O mafuaʻaga autu e fesoasoani i le atinaʻeina o le lactic acidosis i le tino e pei ona taua i lalo:

• okesene o matelaina o gaʻo ma totoga o le tino,
• le atinaʻeina o le anemia,
• o le toto toto e mafua ai le leai o se toto,
• ogaoga o le ate
• o le i ai o le le atoatoa, atiaeina aʻo aveina metformin, pe afai ei ai le faailoga muamua mai le lisi maoti,
• maualuga ma sili atu le malosi faaletino i le tino,
• le tulai mai o se tulaga faateʻia poʻo sepsis,
• faʻamalosi faʻamalosi,
• o le i ai i totonu o le tino o le maʻisuka e le pulea le maʻisuka ma pe afai e ave se vailaau oona o le maʻisuka,
• le iai o nisi o faʻafitauli o le maʻisuka i le tino.

O le tulai mai o togafitiga e mafai ona maua i tagata soifua maloloina ona o le aʻafiaga i le tino o le tino o nisi tulaga ma i latou e maua i le maʻisuka.

O le tele lava o taimi, e tupu aʻe ai le acidosis susu i le maʻisuka e aʻafia ai le tulaga o le le pulea o le maʻisuka.

Mo le maʻisuka, o lenei tulaga o le tino e matua le manaomia ma matautia, talu ai i lenei tulaga e mafai ai ona atiaʻe se lactacidic coma.

Lactic acid coma e mafai ona oo atu ai i le oti.

Faailoga ma faailoga o faʻafitauli

I le maʻisuka lactic acidosis, o faʻamaoniga ma faailoga e ono faapenei:

• mafaufau le lelei
• lagona le mautonu,
• leai se mafaufau
• se lagona o le gaioiga
• o le foliga mai o le vomiting ma le fesuiaʻiina ia lava,
• manava masani ma loloto
• o foliga vaaia o le tiga i totonu o le manava,
• o le aliali mai o le tele o vaivaiga i le tino atoa,
• faaitiitia gaoioiga tau afi,
• Atinaʻeina o le lactic coma.

Afai o se tagata e iai le ituaiga lona lua o le maʻisuka, o lona uiga o le lactic acid e faʻafefiloi i totonu o se coma e matauina i se taimi pe a uma ona amataina ni faailoga muamua o se faʻalavelave.

Pe a pa'ū le tagata maʻi i totonu o se siama, ona ia:

1. gasegase
2. faateleina le glycemia,
3. se faaitiitia o le aofaiga o bicarbonates i le plasma toto ma le faaitiitia o le toto pH,
4. o se vaega itiiti o ketones e iloa i totonu o le uila,
5. o le maualuga o le lactic acid i le tino o le maʻi ua maualuga i le maualuga o le 6.0 mmol / l.

O le atinaʻeina o faʻafitauli e matua televave lava ma o le tulaga o se tagata e mafatia i le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo maʻi lemu i nai itula sosoo.

O faʻamaoniga e fesootaʻi ma le atinaʻega o lenei faʻalavelave e tali tutusa ma isi faʻafitauli, ma o se tagata maʻi e maua i le maʻisuka e mafai ona pa'ū i totonu o se siama faatasi ai ma le maualuga ma le maualuga o le suka i le tino.

O suʻesuʻega uma o le lactic acidosis e faʻavae i luga o suʻesuʻega o le toto suʻesuʻe.

Togafitiga ma le puipuia o le siaki o le lactic i le i ai o le maʻisuka

Ona o le mea moni o lenei faʻalavelave e tupu mai i le leai o se okesene i totonu o le tino, o togafitiga faʻapitoa e aveesea ai se tagata mai lenei setete e faʻavae autu i luga o le polokalame o le saturation o suauu ma tino o le tino ma le okesene. Mo le mafuaʻaga lenei, o loʻo faʻaaogaina se masini e faʻaleleia ai le tino.

Pe a aveesea se tagata mai se setete o le lactic acidosis, o le galuega autu a le fomaʻi o le aveese lea o le hypoxia lea na tulai mai i le tino, talu ai o le mea tonu lenei o le mafuaaga autu lea o le atinaʻe o le lactic acidosis.

I le faagasologa o le faʻaaogaina o togafitiga togafitiga, o le mamafa ma faailoga taua uma o le tino e mataituina. O le faʻapitoa faʻapitoa e faʻatino pe a aveesea tagata matutua mai le setete o lactic acidosis, o loʻo mafatia i le maualuga o le toto ma e iai ni faʻalavelave ma faʻalavelave i le ate.

Aʻo leʻi faʻamaonia le siama lactic i se tagata maʻi, e tatau ona ave le toto mo le suʻega. I le faagasologa o le taitaia o suʻesuʻega i fale suʻesuʻe, o le pH o le toto ma le faʻaoʻoina o le konatela i totonu ua fuafuaina.

O taualumaga uma lava e vave faia, ona o le tino mai le atinaʻeina o sea faʻalavelave i le tino o le tagata maʻi e matua maualuga lava, ma o le umi o le suiga mai le masani i le faʻaleagaina e puupuu.

Afai e iai ni mea ogaoga e iloa ai, e faʻaaogaina le potassium picarbonate, o lenei vailaʻau e tatau ona faʻaaogaina pe afai o le toto o le eletise e itiiti ifo nai lo le 7. O le puleaina o fualaau faasaina e aunoa ma taunuuga o se auiliiliga talafeagai e matua faasaina.

O le malosi o le toto e siaki i le tagata gasegase i le lua itula. O le faʻaofiina o le potassium bicarbonate e tatau ona faʻatinoina seia oʻo i le taimi e sili atu i le 7.0 le malosi o le eletise.

Afai o le tagata gasegase e le tele sona toilalo, ua faia le vela o le fatu. E le gata i lea, o le dialysis peritoneal e mafai ona faia e toe faʻaleleia ai le tulaga masani o le potassium bicarbonate i le tino.

I le faagasologa o le aveeseina o le tino o le maʻi mai le acidosis, faʻamalosia le insulin ma togafitiga o le inisalini, o le mafuaʻaga o le faasaʻoina o le gaosiga o le gaʻo.

A aunoa ma se suʻega o le toto, e le mafai ona faʻatuina se faʻamaoniga mautinoa mo se maʻi. Ina ia taofia le atinaʻeina o se tulaga maʻi, e manaʻomia le tagata maʻi e faʻaaogaina suʻesuʻega talafeagai i le fomaʻi pe a oʻo mai faailoga muamua o maʻi.

Ina ia puipuia le atinaʻeina o le siaki acid i totonu o le tino, o le tulaga o le metabolism o le gaʻo i le tino o se maʻi o loʻo maua i le maʻisuka e tatau ona manino le pulea. O le vitio i lenei tusiga o loʻo talanoa e uiga i faailoga muamua o le maʻisuka.

O le a le acidosis lactic ma aisea e matautia ai?

Mo le gaioiga masani o le tino, o le paleni o ona vaega uma e tatau ai - hormones, elemene toto, lymph, enzymes.

Faiga faʻavae i le tuufaatasiga e mafua ona o le solia o le natura o le metabolism ma e taʻitaʻia ai iʻuga matautia mo tagata.

O le faʻamaʻaloga o se tulaga lea e matauina ai le faateleina o le anotusi o meaola i le toto.

O le natura masani o le siosiomaga o le toto ua suia i le itu o le faateleina o le eletise. E le tupu lenei mea i se tino soifua maloloina, ae o se taunuuga o tulaga faʻaleagaina eseese.

Faamatalaga lautele

O le acidosis lactic i le ituaiga 2 o le maʻisuka e le o se tulaga taatele, e ui i lea, e matuia tele. E na o le 10-50% o mataupu e mafai ona mataʻituina.Lactate (lactic acid) e aliali i totonu o le tino ona o le gau o le kulukose, ae e le mafai e fatuga fatu ona gaosia i se aofaiga telē.

O le faʻaleagaina o le toto ma le lactate e taʻitaʻia ai se suiga i lona malosi. O le siama ua faamaonia e ala i le fuafuaina o le maualuga o le lactic acid i luga atu o le 4 mmol / L. O le igoa lona lua mo lenei faʻalavelave o le maʻisuka o le siama faʻaseʻe.

Mafuaʻaga autū

Ole siama lactic acid i le maʻisuka ituaiga 2 e le maua i tagata mamaʻi uma, ae na o lalo lava o le aʻafiaga o nisi mea faʻaosooso:

• togafitiga o metabolic processes o se natura faʻatoʻateleina,
• o le faʻalauiloaina o se vaega tele o le fructose i totonu o le tino, e faʻafefe ai le gastrointestinal tract,
• ava malosi
• faʻaleagaina masini
• totoga
• inflammatory, faamai pipisi,
• cyanide oona, faaumiumi le faʻaaogaina o salicylate, biguanides,
• o le maʻisuka e le mafai ona faʻalogoina faʻatasi ma isi faʻafitauli,
• hypovitaminosis B1,
• ogaoga o le anemia.

O aʻafiaga e mafai ona atiae e le gata i le talaaga o se "maʻi manaia", ae faapea foi pe a maeʻa le fatu fatu, le afaina.

Atinaʻe Atinaʻe

A maeʻa ona maua le tino o le tino i totonu o le tino i le gastrointestinal tract, o le faagasologa o lo latou malepelepe e tumau i ni vaega. Afai e le lava le inisalini e gaosia (o lenei mea e tupu i vaega mulimuli o ituaiga 2 faʻamaʻi ma le faʻaogaina o suauu popo), o le vaevaeina o meaʻai masini i le vai ma le malosi e sili atu lemu nai lo le mea e tatau ai ma o loʻo faʻapipiʻi faatasi ma le faaputuputuina o pyruvate.

Ona o le mea moni e faapea o le fuainumera o faailoga o le pyruvate e maualuga, o le lactic acid e aoina i le toto. E faʻamalosia ai le aʻafiaga o le gaioiga o totoga i totonu i se auala oona.

O le taunuuga o le atinaʻeina o le hypoxia, o lona uiga, o sel ma fusi o le tino o le a le lava le okesene e maua ai, lea e faʻateleina ai le tulaga o le acidosis. O lenei vaega o le toto pH e mafua ai le inisiua o le inisalini o lona gaioiga, ma maualuga le maualuga o le lactic acid.

Faatasi ai ma le alualu i luma o le tulaga o le maʻi, ua maua ai se maʻi o le maʻisuka, faatasi ai ma le inisua o le tino, faamaʻi ma le acidosis. O nei faʻaaliga e mafai ona afaina.

Faʻaaliga

O faʻafitauli o le lactic acidosis e faʻalauteleina i le tele o itula. O le mea masani, o le tagata maʻi e faitio i le faʻataʻitaʻiga ile falemaʻi:

• tiga o le ulu
• vavao
• tele o le gaioiga ma le vomia,
• mafaufau le lelei
• tiga i le manava
• le motusia o le afi,
• tiga o musika
• moe moe po o, i se isi itu, moe,
• leo leotele tele.

O ia ituaiga o faailoga e le o se mea patino, aua e mafai ona matauina e le gata i le faaputuputu o le lactic acid, ae faapena foi i le talaaga o le tele o isi faafitauli.

Coma o se faailoga o le vaega mulimuli i le atinaʻeina o le lactic acidosis. E muamua atu i le faʻaleagaina o le maʻi, tulaga ogaoga vaivai, paʻu vevela ma paʻu mucous, le manava o Kussmaul (alaga vave le manava ma se paʻu puipuia). O le leo o mata o le tagata maʻi e faʻaititia, faʻaitiitia le vevela o le tino i le 35.2-35.5 tikeri. O foliga vaaia e matala, o mata o loo mataʻutia, e leai ni gaioiga elemene. E le gata i lea, o loʻo i ai le le malamalama.

O le faagasologa atonu o le a faateteleina i le atinaeina o le DIC. O se tulaga lea e tupu ai le totoina o le toto, o le tele o le faʻavaeina o toto.

Fesoasoani ma le puleaina o metotia

O fesoasoani faafomai e tatau ona taulai i le tetee atu i suiga i le maualuga o le toto, le mautonu, le le atoatoa o le eletise. I le tutusa, endocrinologists o loo faasaʻo le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2.

Talu ai ona o se aofaiga tele o le carbon monoxide ua faia e faasaga i le talaaga o le solia o le eletise o le toto, e tatau ona soloia lenei faafitauli. E maua e le tagata gasegase le gasegase o le mama (pe afai e le iloa e le tagata maʻi, ona tatau ai lea o le gaogao).

Glucose e faʻamalosi ile inisalini e tui i totonu o le vein (mo le faʻasaʻoina o faʻafitauli o le gasegase faasaga i le tala o le maʻisuka), o se vaifofo o le sodium bicarbonate. Vasotonics ma cardiotonics (fualaau e lagolago ai galuega o le fatu ma toto toto) ua faʻamatalaina, o le heparin ma le reopoliglukin o loʻo faʻatinoina i ni togi laiti. I le faʻaaogaina o suʻesuʻega falesuesue, o le toto ma le maualuga o le potassium o loʻo siaki.

E le mafai ona togafitia se maʻi i le fale, talu ai e oʻo lava i tagata tomai faapitoa e agavaa e le mafai ona maua se taimi e fesoasoani ai i le tagata maʻi. A maeʻa le faʻamautuina, e taua le mataʻituina o le moe, o se meaai paleni, ma ia siakiina pea le toto, malosi, ma le suka o le toto.

Puipuiga

I le avea ai o se tulafono, e le mafai ona valoia le atinaʻeina o le lactic acidosis i le maʻisuka ituaiga 2. O le soifuaga o le tagata maʻi e faalagolago i tagata na siomiaina o ia i le taimi o le atinaʻeina o le faʻalavelave, ma agavaa o le fomaʻi ua oʻo mai i le manaʻoga.

Mo le puipuia o le atinaʻeina o togafitiga, o le fautuaga a le endocrinologist togafitia e tatau ona mataituina lelei, ma o fualaau faatonuina e maualalo le suka e tatau ona faia i se taimi talafeagai ma saʻo. Afai ua e misia le aveina o le pulu, e le manaʻomia ona e faaluaina le taimi o le tui. E tatau ona e inuina le aofaʻi o fualaau faasaina na faʻamaonia i le taimi e tasi.

A o faagasolo se vaitaimi o faʻamaʻi o se aʻafiaga poʻo se vailaʻau, e mafai e le tagata gaʻo suka ona tali atu faʻafuaseʻi i vailaʻau na ave. Pe a oʻo mai faailoga muaʻi o le maʻi, e tatau ona e faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi e faia se suiga o fua ma togafitiga.

E taua le manatuaina o le lactic acidosis e le o se faʻamaʻi e "alu ese". O le sailia vave o le fesoasoani o le ki lea i se taunuuga lelei.

O a mafuaaga o lactic acidosis?

O le tulaga faʻaleagaina ua tuʻuina atu e mafai ona faia ona o le tele o mea, mo se faʻataʻitaʻiga, faʻamaʻi o se mea faʻaleagaina ma le afaina. E le gata i lea, o le gasegase tele, o le i ai o le ava malosi ma le gasegase o le myocardial ua filifilia e le o ni mea taua. E le gata i lea, o tagata atamamai e tosina atu le manatu i le mea moni e faapea o le maʻisuka ituaiga 2, e mafai ona i ai se aafiaga i lenei mea:

• ogaoga manuʻa
• o le i ai o le le atoatoa,
• maʻi faʻamaʻi tumau e fesootaʻi ma le ate.

O le mafuaʻaga e mafua ai le tupu o le lactic acidosis e tatau ona manatu i le faʻaaogaina o biguanides. Ma, o le maʻisuka e masani ona faʻaaoga Metformin. Ae ui i lea, e tatau ona manatuaina i le tulaga ua tuʻuina atu, o faʻamaoniga o le faʻamaʻi e mafua tonu lava i nei tagata gasegase o loʻo faʻaaogaina fualaau oona. O le faʻaaogaina lea o le suka ma le vaega tuʻufaʻatasia i le tuufaatasiga.

I le i ai o le faaleagaina o fatugaʻo po o le ate, e oʻo lava i se vaega itiiti o biguanides e mafai ona faʻaosoina ai le lactic acidosis.

Ina ia mafai ona iloa le siako lactic acid i le maʻisuka, e matua fautuaina lava e faʻalogo lelei i faʻaʻailoga o lona faʻavae.

O faʻamaoniga o le faʻamaʻi pipisi i le maʻisuka atonu o le a toetoe lava a le toe i ai, ma o se suiga i le setete tuusaʻo i le pepa malosi e mafai ona oʻo i le lua i le tolu itula. O maʻi suka e maitauina le tiga i maso ma isi faʻailoga le lelei o loʻo i tua o le sternum. Laosis acidosis o loʻo faʻaalia mai i nei faʻaaliga e pei o le le fiafia, faʻalauteleina le tele o le manava. O le tupuga o le le mautonu ma le moe.

O le tulai mai o le le atoatoa o le cardiovascular e mafai ona taʻua o se faailoga masani o se ituaiga ogaoga o le acidosis. E matua fautuaina e faapea:

• o lea solitulafono e fesootaʻi ma le maliliega, lea o le uiga o le myocardium i le taimi o le atinaʻe o le acidic acid,
• e mafai foi ona fesootaʻi faʻamalosi atili le lactic acidosis i se faʻafitauli mulimuli ane i tulaga lautele,
• peitai, ona o le faateleina o le acidosis, tiga i totonu o le manava, faapea foi ma le vomiting, ua faailoaina.

Afai o le tulaga masani o le maʻisuka lactic acidosis (poʻo, e pei ona fai mai nisi, lactic acidosis) e faʻaleagaina i le lumanaʻi, o lona uiga o le a mafai ona matua eseese lava ia faailoga. E mafai ona tatou talanoa e le gata i le mafaufau, ae o paresis foi (le atoatoa le maʻi pipili) poʻo le hyperkinesis (o le a le faʻaaogaina ni maso o maso eseese).

Faailoga o le coma ma le lactic acidosis

I le taimi lava lea ao lei amataina se coma, lea e fesootaʻi ma le leai o se malamalamaaga, o le maʻisuka e mafai ona iloa i le manava manava ma e le mafaamatalaina leo i le faʻavae o le alamaʻi. E maitauina o le manogi manogi o le acetone e le faʻaosofia ai le siama lactic. O le tele lava o taimi, o lea manava e maua mai i le mea e taʻua o le acidosis i le maʻisuka ituaiga 2.

Metotia mo le fuafuaina o le acidosis lactic i le maʻisuka

O fua faʻamalositino mo le acidosis lactic ma faʻamaoniga uma e tuʻuina atu atonu e faigata. O le mafuaaga lena o le a amanaia ai faailoga o togafitiga, ae naʻo le avea o se fesuiaiga o ausilali. Talu ai ona o lenei mea, e matua fautuaina lava e gauai atu i le mea moni e faapea o suʻesuʻega falesuesue o loʻo i ai le faʻalagolago lelei, e faʻavae i luga o le faailoagofieina o faʻamatalaga o le lactic acid i le toto.

Mo le tele o tausaga sa ou suʻesuʻeina le faafitauli o DIABETES. E mataʻu pe a oti le toʻatele o tagata, ma sili atu ona le atoatoa ona o le maʻisuka.

Ou te faanatinati e taʻu atu le tala fiafia - o le Endocrinology Research Center o le Rusia Academy of Science Sciences ua mafai ona faʻatuina se vailaau faʻamalosi e puipuia atoatoa ai le maʻisuka. I le taimi nei, o le aoga o lenei vailaʻau o loʻo latalata i le 100%.

O le isi tala fou: o le Matagaluega o le Soifua Maloloina ua malupuipuia le taliaina o se polokalame faapitoa e totogi ai le tau atoa o le fualaau faasaina. I Rusia ma le CIS atunuu o le maʻisuka muamua Iulai 6 mafai ona maua se fofo - TUSI!

E le gata i lea, e tatau i tagata tomai faapitoa ona faailoa mai faailoga e pei o le faaititia o le numera o le bicarbonate i le toto, le maualuga o le hyperglycemia ma le le lava o le acetonuria.

Togafitiga uiga

Faʻamatalaga o faʻamaʻi ma lactic acidosis lava ia, o le tausiga o faʻalavelave faʻafuaseʻi o le a aofia i totonu o le puleaina o se vaifofo o le sodium bicarbonate (4% poʻo le 2.5%). O voluma faʻamoemoeina e tatau ona oʻo i le lua lita i le aso. E matua fautuaina e te siakiina pea le fua o le pH i le potassium i le toto.

E le gata i lea, i le i ai o le lactic acidosis ma ona faailoga, o le inisalini o togafitiga ua faʻalauiloaina e avea o se toe fuataga. I le tautala e uiga i togafitiga, e matua fautuaina lava e gauai atu i le mea moni e faapea:

• e mafai ona avea ma ituaiga e lua, e pei o se faʻamalositino gasegase o algorithm e faʻamalosi ile togafitiga faʻatasi ma le faʻaaogaina o le inisalini "puupuu"
• i le togafitiga o faʻamaʻi o le lactic acidosis i le maʻisuka, o le faʻaaogaina o le carboxylase i le faʻaogaina o le gaʻo e ala i le faʻaaogaina o auala e faatagaina. E moni lenei mea pe a faʻasilasila pe tusa ma le 200 mg i le 24 itula,
• togafitiga o le a aofia ai le puleaina o le plasma o le toto ma le faʻaaogaina o sina fua laʻititi o le heparin.

O nei mea uma e tatau i le lumanaʻi ona fesoasoani i le fetuunaiga o le hemostasis.. O le mea lea e le aʻafia ai le faʻamalosi o le maʻisuka lactic acid i le atinaʻeina o faʻafitauli ae le o le faʻamaualugaina o le tulaga o le maʻisuka lautele, e matua fautuaina lava e auai i nisi o puipuiga.

O a tulaga faʻapitoa mo le puipuia o le siama o le lactic acid?

O le sini autu o puipuiga mo le faʻamaʻi tuʻuina atu e tatau ona manatu o le faʻaaogaina o le avanoa e atiae ai se fomaʻi. E matua fautuaina lava e te puipuia soo se mea e ono aʻafia ma le hypoxia. E le gata i lea, o le faʻamaoniaina o le puleaina o le maʻisuka malosi, pe o le muamua poʻo le lona lua, e le itiiti ifo le taua i le faʻavae o le puipuiga.

O le a le acidosis?

Lactic acidosis (lactic acidosis) ua taʻua o le faateleina i le mea o le lactic acid i totonu o le toto. O lenei mea e mafua ai ona sili atu le gaosiga ma mea le lelei mai le tino e gaʻo ma le ate. O se tulaga e seasea tupu, o se taunuuga o nisi o faamaʻi.

Taua: O se tasi o faʻafitauli o le maʻisuka i tagata matutua. O le avanoa e maliu ai e silia ma le 50%.

O le lactic acid i le tino o se oloa o le gaosiga o le kulukose. E le manaomia e lona fausiaina o le okesene, ua faia i le taimi o le metabolism anaerobic. O le tele o le siama e ulufale atu i le toto mai maso, ponaivi, ma paʻu.

I le lumanaʻi, lactates (salts of lactic acid) e tatau ona ulu i totonu o sela o gaʻo ma le ate. Afai o lenei gaioiga e faʻalavelaveina, o le a faʻateleina le faʻaleleia ole suauu vave ma faʻavave. Ole lactate sili atu na mafua ona o faʻalavelave tuga faʻaleaga.

O togafitiga o loʻo matauina ma le faʻaopoopoga faʻateleina ma faʻamaʻi faʻamaʻi - fatuga fatugaʻo, faʻalavelave tau le toto toto toto.

O le pulea o lactates e talafeagai mo tagata taaalo, talu ai o lo latou tupu aʻe e mafai ona maua i avega mamafa.

Lactic acidosis e lua ituaiga:

1. Taʻiala A - faʻapogai ona o le leai o se mea e maua mai ai le okesene ma e tupu ona o le manava manava, maʻi fatu cardiovascular, anemia, mea oona.
2. Pusa B - e mafua ona o le le lelei ma le faʻamalosi o le kulimi. Lactic acid ua gaosia ma sili atu ma e le o faamatuu atu i le maʻi suka, maʻi o le ate.

Laosis acidosis masani e iu i:

• oncological diseases (lymphomas),
• maʻisuka e le mafaamatalaina,
• faʻasologa o meaʻai gaʻo (ituaiga ogaoga o le glomerulonephritis, néphritis),
• ate o le ate (hepatitis, cirrhosis),
• faʻamaʻi pipisi
• oona, e aofia ai mea na mafua mai i fualaau (Metformin, Fenformin, Methylprednisolone, Terbutaline ma isi),
• ogaoga faʻamaʻi pipisi
• inumaga oona malosi,
• faʻaleagaina o meaola.

O le fua masani o lactate / pyruvate i le toto (10/1) e taua tele. O le solia o lenei vaega i le itu o le faateleina o lactate e faatelevave vave ma mafai ona oo atu ai i se tulaga ogaoga o le maʻi.

O le fuafuaina o le maualuga o le lactate content o loʻo faia i le faʻaaogaina o suʻesuʻega o meaola. O tulaga masani e le o faʻamalamalamaina i tulaga faʻavaomalo, pe a latou faalagolago i metotia suʻesuʻe ma mea faʻaaoga.

Mo tagata matutua, o le faailoga o le maualuga o le toto o loʻo iai i le 0.4-2.0 mmol / L.

Faʻavae o le atinaʻeina o togafitiga i le maʻisuka

O se tasi o mafuaʻaga autū mo le atinaʻeina o le lactic acidosis o le solia lea o le okesene o gaʻo, e mafua ai ona atiina ae le metabolism o le glucose.

I le maʻisuka malosi, faʻatasi ai ma le faʻaleagaina atili o gaʻo ma le ate, o le faʻaitiitia o le felauaiga o le okesene, ma o okeni e aofia ai le aveeseina o lactates mai le toto e le mafai ona foia.

O le acidosis lactic i le ituaiga o maʻisuka ituaiga 2 o se taunuuga ogaoga o le maʻi. O lenei faʻalavelave e masani lava ona tupu i tagata mamaʻi matutua (silia ma le 50 tausaga le matutua) ma faʻafitauli o le cardiovascular, urinary ma digestive systems. O le acidosis lactic e seasea lava ona amata le tuua toatasi, e masani lava o se vaega o le maʻi diabetic.

Faʻaiʻuga e fesoasoani i le atinaʻeina o le tulaga:

• faʻaleaga le ate
• anemia - le lava o le uamea, gaʻo,
• maʻitaga
• fomaʻi faʻapitoa
• toto tele toto
• popole
• gasegase o le gaʻo
• mala o le eleele
• ketoacidosis poʻo isi ituaiga o acidosis.

E masani lava o le faʻaosooso o le lactic acidosis o le faʻaaogaina o fualaau, aemaise lava, biguanides, ma le tulaga o le maʻisuka. Biguanides (Metformin) o togafitiga mo le maʻisuka.

E masani lava o se tuufaatasiga o le tele o mea e tupu.O le faʻalavelave ogaoga o le faʻamaʻi e oʻo atu ai i le tino o le hypoxia, o le le atoatoa o le tino e mafua ai le inupia.

mai Dr. Malysheva e uiga i Metformin:

Faailoga ma faʻaaliga o se tulaga matautia

Faailoga o le faateleina o lactates i le toto - vaivai, vaivai, moe, faailoga o le dyspepsia, leu ma vomiting. O nei faʻaʻailoga e talitutusa ma le maʻisuka e le maʻoti.

O le tiga o le muscle e mafai ona faʻamatalaina e uiga i le sili atu o le lactic acid, e pei ona maeʻa le galue malosi. O luga o lenei faavae e masani ona fuafuaina le atinaʻeina o le acidosis lactic. O le tiga e talitutusa ma le myalgic, e tuʻuina atu i le pusa. O isi faailoga uma e le o se mea patino, o le mea lea e masani ona faʻamatalaina sese.

O le amataina o le faagasologa o le pulega a le lactic acid e vave ona tupu, o le maʻi o le a vave ona tupu. O nai itula e pasi i le hyperlactocidemic coma. A o faagasolo lea taimi, o le tele o faʻalavelave o le tino o loʻo atiina ae - o le totonugalemu ma le vaʻaia o le tino, respiration.

O le tagata maʻi e:

• fomaʻi faʻafitauli
• faaitiitia i le gaosiga o gaioiga seia oo ina faamutaina,
• hypoxia mafua ai lagona o le le lava o le ea, o le manava manava malosi e atiaʻe (Kussmaul manava) faʻatasi ma sobs and groins,
• faʻaopoopoga o le toto coagulability ma le faʻapipiʻi o paʻu toto ma le ono mafai ona tupu le necrosis i vae,
• fatu faʻalavelave faʻafuaseʻi, faʻaleagaina loto fatu,
• leai se aʻoaʻoga, valea,
• vevela paʻu, fiainu,
• pa'ū i le toto toto, faʻaitiitia i le vevela o le tino,
• faʻalavelave faʻafuaseʻi o le faʻalavelave faʻalavelave faʻapitoa e mafua ai le gaoia ma le leai o se faʻaleleia.

O le tulaga e ese mai le ketoacidosis i le leai o le manogi o le acetone i le taimi o le faʻamalolo. O mea faaletonu o le Cardiac e faigata ona faasaʻo i fualaau faasaina. E mafai e se coma ona atiina ae i totonu o ni nai itula.

Fesoasoani muamua ma togafitiga

O faʻamaoniga o le acidosis lactic o le tele lava e le o ni mea patino, o lea e tatau ai i le tagata maʻi ona vave faia se suʻega toto. Fesoasoani e mafai ona tuʻuina atu i se falemai. E tatau ona faʻaeseese le tulaga i le ketoacidosis ma le acetic acidosis.

O le setete o lactic acidosis e faʻaalia e:

1. Lactate levels e maualuga atu i le 5 mmol / L.
2. Faʻaitiitia le bicarbonates ma le pH pH.
3. Faateleina le vaeluaga i le plasma.
4. Siʻitia le aofaʻi o meaʻai.
5. Hyperlipidemia.
6. Le lava o le acetonuria.

E le mafai ona faʻaleleia le tulaga o le maʻi i le fale, taumafai e fesoasoani e faʻamuta i le oti. O le falemaʻi faʻafuaseʻi, faʻamalositino taimi ma le faʻamaoniaina o le lactic acidosis ma le toe faʻamālōlō mulimuli ane e mafai ona taofia ai le atinaʻeina o le coma.

I le taimi o togafitiga, e lua mea taua e manaʻomia - faʻamaloloina o le hypoxia ma le faʻaitiitia i le maualuga o le lactic acid ma lona faʻavae.

O le taofia o le le pulea o le lactates e fesoasoani i le satu o gaʻo i le okesene. Mo lenei tagata maʻi, latou te fesoʻotaʻi atu i se vaalele. I le taimi lava e tasi, ua faʻamautuina le toto maualuga.

O se tulaga talafeagai mo le toina i tua o se tagata maʻi mai se tulaga ogaoga o le faailoaina o mafuaʻaga o le lactic acidosis ma togafitiga o faʻamaʻi talafeagai.

Ina ia gaosia le sili atu o le lactic acid, e faʻaaogaina ai le toto.

Ina ia faʻamaonia le pH o le toto, faʻamaligiina le sodium bicarbonate. O lona saofaga e telegese tele i le tele o itula.

I lenei tulaga, o le pH e tatau ona i lalo ifo o le 7.0. O lenei faailoga e mataituina i le 2 itula.

I le togafitiga, o le heparin e faʻaaoga foi e puipuia ai le thrombosis, fualaau o le vaega o le carboxylase, o le Reopoliglukin.

O le faʻaofiina o le inisalini e le manaʻomia, e masani ona faʻaaogaina i sina tootoo.

Faʻafitauli faigata, puipuiga

O se tuufaatasiga o le acidosis lactic o le coma. O le tulaga e ono tupu i totonu o ni nai itula. O le manuia o togafitiga e faalagolago i le agavaa o le aufaigaluega, o le a fuafuaina i le taimi le lamatiaga i le tagata maʻi. E manaʻomia foʻi suʻesuʻega faʻavavevave.

Faʻatasi ma le siama lactic, o le tulaga e vave faʻafuaseʻi - o loʻo i ai le leai o se faʻaleleia, o le faʻaitiitia o le mamafa ma le vevela i le 35 °, faʻafitauli o le manava. O le fatu o le fatu e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaumatia o le myocardial. Faʻaititia le sau - o le maʻi ua le iloa.

O le auala autu e puipuia ai le siama lactic o le totogi lea mo le maʻisuka. O le taliaina o fualaau faasaina ua faatonuina e le endocrinologist e tatau ona faatinoina e tusa ai ma le fuafuaga fuafuaina. Afai e te misia se fualaau oona, e le mafai ona e totogiina le faaletonu ma se togi maualuga.

Aua le faʻaaoga le fautuaga a tagata o loʻo mafatia, ma faʻaaoga fualaau oona e fesoasoani ia i latou, e aunoa ma le tofiaina o se fomaʻi. O tagata mamai e maua i le maʻisuka e le tatau ona faʻaaogaina meaʻai, lea e fautuaina e le tele o kamupani.

E taua le taofi o le suka i totonu o tapulaa masani, faʻaauau ona asiasi atu i le endocrinologist ma ave suʻega faʻatulagaina. Pe a suia i fualaau fou, e tatau ona e siaki le tulaga e aunoa ma le sili atu poʻo le faʻaitiitia o le fua.

E taua le mulimuli i meaʻai faʻatauina, faʻapea foʻi le taʻitaʻia o se olaga ola malosi. O lenei mea o le a fesoasoani i le faaleleia atili o le metabolism ma le toto i totoga. O se auala lelei e tausia ai le soifua maloloina o se togafitiga toga. Faʻaaogaina o togafitiga faʻaonapo nei e mafai ai ona e tausia le maʻisuka i lalo o le puleaina.

Fautuaina Isi Mataupu e Fesootai i ai

Lactic acidosis: faʻamaoniga, togafitiga, mafuaʻaga, siakiina

I lenei tusiga o le ae aʻoaʻo ai:

• 1 mafuaaga
• 2 Faailoga
• 3 Faʻailoga
• 4 Togafitiga

O se tasi o mafuaaga talafeagai o le maliu o tagata mamaʻi ma le maʻisuka o le gase o le hyperglycemic, lea e mafai ona avea ma ketoacidotic, hyperosmolar poʻo hyperlactacidic.

Ole filifiliga mulimuli ole hyperactacidic coma hyperglycemic coma (poo le acidic acid lactic acid, lactic acidosis, lactic acidosis) i le maʻisuka mistitus e seasea lava, ae o le tino i lenei tulaga e 30-90%.

O le mea lautele, o le lactic acidosis o se faʻalavelave faʻapitoa o le maʻi suka o loʻo tupu ona o le le lava o le inisalini ma le faʻalauteleina o le lactate (lactic acid) i le toto, lea e oʻo atu ai i le acidosis ma le leiloa o le mafaufau.

Laosis acidosis e masani ona tupu aʻe i le maʻisuka ituaiga 2 ma e ono mafua ona o le faʻaaogaina o le metformin. O lenei faʻalavelave faʻafuaseʻi, e masani lava i le matua o le 35-84 tausaga ma e masani ona le togafitia.

Taua!
E tatau ona manatuaina o le lactic acid e masani lava ona faia i totonu o le tino o soo se tagata ma o se mea e masani ona maua mai le gaosiga o le cell. O le tele o tagata e masani i le tulaga pe a mavae ni nai aso pe a maeʻa se faiga masani masani "o maso uma" e tiga ai.

O le mafuaaga autu mo lenei mea o le sao tele lea o le faaputuga lactate. I tagata soifua maloloina, o le lactic acid e faasolosolo malie ona faʻaaoga mo manaoga o le tino e aunoa ma ni aʻafiaga.

Ae ui i lea, i le maʻisuka ma le hypoxia faaumiumi, o faailoga o le acidosis lactic atonu e oʻo i le leai o se malamalama.

Mafaufau i mafuaʻaga, e lua ituaiga lactic acidosis ua iloga: A ma le B. Lactic acidosis o le A A o le faaitiitia o le okesene o suauu i totonu o tagata taitoatasi e iai le hypoxia o le tino ma e mafai ona tupu e tusa lava pe leai se maʻi suka.

O mafuaʻaga autu o le hypoxia o le tino:

• cardiogenic faateia
• afaina ma le afaina o le hypovolemic,
• carbon monoxide poisoning,
• anaemia
• pheochromocytoma,
• epilepsy ma isi.

O le ituaiga B lactic acidosis e le fesootaʻi ma le hypoxia muamua o le tino ma e tupu i tulaga nei ma faʻamaʻi:

• maʻisuka malosi, aemaise lava togafitiga ma biguanides (metformin),
• gasegase tumau fatufatu
• foia le ate
• neoplastic processes
• leukemia
• ava malosi
• faamai pipisi ma le afaina,
• mea oona i le salicyoa, cyanides, ethanol, methanol.

I le avea ai o se tulafono, ua tupu aʻe le acidosis lactic i luma o le tele o mea faʻaosooso.

O le gaioiga a le diabetologists i le lactic acidosis e mafua mai i le mea moni e mafai ona atiae e ese mai le talaaga o togafitiga uumi ma biguanides. Aemaise lava i le ate ma le fatu fatu, e oo lava i le masani masani o le metformin e mafai ona mafua ai le lactic acidosis, o le faifai pea o le atinae, e tusa ai ma le tele o tagata tomai faapitoa, o le 2.7-8.4 mataupu i le tausaga mo le 100,000 tagata gasegase e mauaina lenei fualaau faasaina.

Lisi - Mataupu o lactic acidosis ma le metformin

Ae peitaʻi, pe a faʻaaogaina saʻo, o le metformin o loʻo faʻaaogaina nei e le faʻateleina ai le lamatiaga o le siako lactic acid.

O le fesoʻotaʻiga autu i le pathogenesis o le lactic acidosis o le hypoxia o le tino, lea e faʻamalosia ai le glycolysis anaerobic ma taʻitaʻia ai le tele o le lactic acid i totonu o masini ma le toto ma le atinaʻe o le acidosis ma le inupia. Lactate o le mea mulimuli mulimuli i le gaosiga o le gasegase i le glucose anaerobic. I le taimi lava e tasi, i lalo o tuutuuga o le hypoxia, o le fausiaina o glycogen mai lactate i le ate o loʻo taofia.

O le tulaʻi mai o le lactic acidosis e fesoasoani foi i le tausiga o matua o fulufulu o loʻo iai le fructose, sorbitol poʻo le xylitol.

E vave lava ona tupu vave le acidosis lactic, ae o maʻi lese, o tiga o muso, ma angina pectoris atonu o faailoga muamua ia. O se tulaga iloga o le leai o se aoga o le aveina o analgesics.

E masani lava ona masalomia o lenei mea o le acidic lactic, o faailoga ia i tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka e faatagaina ai le atuatuvale, vaivaiga, faʻalelei, maʻi tigaina, faʻaleagaina, vomiting, faʻalavelave e oʻo i le pa'ū, maʻi malosi, moe, ma valea, valea ma le coma faasaga i le solia o le manogi o le fatugaʻo.

O le paʻu o le paʻu, cyanotic, o le pulusal e masani lava, laʻititi. O le gasegase o le cardiovascular, o le vavave o le manava, o le le manava o le manava, o le televave o totogi, o le manava o Kussmaul e alualu i luma.

O le mea e leaga ai, e leai ni uiga faʻapitoa faapitoa o le lactic acidosis, o le mea lea, o le suʻesuʻega o le lactic acidosis e faigata lava i taimi uma.

Talu ai ona o le televave o lona atinaʻe, lea e le masani ai mo tulaga o le hyperglycemic, e taua le vave vaʻaia o le lactic acidosis mai le gasegase o le mafaufau i le hypoglycemic.

Lactic acidosis i le ituaiga 2 maʻisuka

E iai lau maʻisuka ituaiga 2?

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Afai o loʻo maua i le maʻisuka tulaga o loʻo faʻateleina ai le galala lectic acid i masini ma le toto, e mafai ona gaosia le acidosis lactic.

O le olaga faaletino pe a tulaʻi mai lenei tulaga e matua maualuga, e oʻo atu i le 90%. O le mea lea, e tatau ona iloa e le maʻisuka le mea o le - lactic acidosis.

E taua mo i latou le malamalama pe o ai, o ai na te atiina ae, ma le auala e puipuia ai lona tupu.

Mafuaʻaga mo le atiina ae

Ole vaega aʻafia e aofia ai tagata mamaʻi ile maʻisuka ile 50 tausaga. I le avea ai o se tulafono, e faigata tele i le ate, le cardiovascular poʻo le le atoatoa o le faʻamaʻi. Ole lactate acidosis per se e le tupu. E atiina ae i le taimi lava e tasi ma se maʻi o le maʻisuka.

Lactic acid e mafai ona faʻaputuina i vaega eseese o le tino: paʻu, ponaivi ponaivi, ma le faiʻai. O lona tele na faia i taimi faigata mamafa: o se faʻailoga o le tiga ma le le mautonu le muscle. Afai e mataʻituina le tino i le tino, ona oʻo mai lea o le vailaʻau i le tele o mea e ulu atu i le toto.

O le tele o taimi e matauina ai lenei mea i le maʻisuka, o ai e tatau ona iloa mea uma e uiga i le lactic acidosis: o le a le mea e mafua ai foliga, pe faʻapefea ona atiina ae. O mafuaʻaga mo le tele o le faʻavaeina o le lactic acid e faʻaopopo i le gaioiga faaletino e aofia ai:

• manua ogaoga
• se tulaga masani o le inupia,
• ogaoga gase matuia leaga,
• faafitauli i le faagaoioia o le tino cardiovascular,
• toe le manuia
• faʻaogaina o mea faʻanatura.

Faatasi ai ma nei tulaga, o le ono tulai mai o le maʻi ua faateleina. E le gata i lea, o le acidosis lactic i le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ona tupu ona o:

• Fenformin togafitiga (faʻafitauli faʻapitoa)
• faʻalavelave faʻafuaseʻi o le le atoatoa,
• le lava le toto i masini,
• maʻetukacidosis o le maʻisuka,
• o le hypersmolar coma, lea e le o matauina ai le ketosis.

E le gata i lea, o le faʻamaʻi e mafai ona avea o se faailoilo o le alualu i luma o le tino o le tino, leukemia, leukemia. Ae o le tele o le hypoxia maso e taʻitaʻia ai le faaputuga o le lactic acid.

Faʻaaliga o le maʻi

E tatau i le maʻisuka ona nofouta i faailoga o le lactic acidosis. O lenei tulaga e vave ona tupu, i ni nai itula e maʻi ai se tagata. E leai ni faʻailoga o se maʻi ma ua manatu lenei o se tasi o mea matautia matautia.

O loʻo taua i lalo le atinaʻega o lenei tulaga:

• musika o loʻo aliali mai
• le le fiafia
• vaivaiga
• lagona le lava
• toso mamafa
• fenumiai, e oo lava i lona leiloa,
• leai se urination poʻo se faʻaitiitia faʻaitiitia o le aofaʻi o urine,
• atinaʻeina o faailoilo o gasegase o le pulmonary hypertension (o le osofaʻiga o le Kussmaul),
• le le mautonu i le itu i tua o le sternum,
• pe a maʻi le maʻi, faʻapupula le vomiting, faʻaali le tiga o le manava.

O faʻamaoniga sili ia o le lactic acidosis i le maʻisuka. A oʻo mai, e tatau loa ona e alu i le falemaʻi. I falemaʻi falemaʻi, e mafai ona latou suʻeina le toto mo le auiliiliga e fuafua ai le maualuga o le lactic acid: e alu maualuga lava. O le maualuga e sili atu i le 6 mmol / L.

O isi fausaga o suʻesuʻega o le hyperlactatemia e siaki foi:

• hyperphosphatemia (suega o le azotemia le lelei),
• faaitiitia i le toto pH
• se mataua o le CO2 i le toto,
• se faʻaitiitia o plasma bicarbonates.

O le suʻeina o le toto ma le faʻamautuina o faʻataʻitaʻiga e manaʻomia. I le uma, o faʻamaoniga o le maʻi o se uiga o isi tulaga. O se tagata gasegase maua i le maʻisuka e mafai ona paʻu i totonu o se siama i le maualalo o le suka i le toto ma maualuga.

Faʻatasi ai ma le lactic acidosis, e mafai ona tupu se mea e ono tupu: o le tagata maʻi e atiina ae se gasegase fatu cardiovascular, o le maʻi pipili o nisi vaega o le tino, e aofia ai totoga o le tino, e mafai.

O le iʻuga o le alualu i luma, o loʻo faʻalauteleina ai se coma lactacidemic. A o lei amataina lona atinaʻe, o le manava manava e faʻaalia. Tagata maʻi faʻatasi ma le DIC. O se tulaga lea e amata ai le faʻamaʻiina o le tino.

O faailoga o le lactic acidosis e aofia ai foi le foliga mai o le necrosis o le tamatamai lima, le thrombosis intravascular. I le taimi lava lea e tasi, o mataʻu mucous ma le paʻu ua lauiloa.

Faʻaaoga togafitiga

O le Hyperlactacidemia i tagata mamisuka e atiaʻe e tetee atu i se talaaga o le le lava o le okesene. O le mea lea, muamua, i totonu o se falemaʻi, e tatau ona faʻamamafa le tino ma le okesene i le tele e mafai ai. Ua faia lenei mea e ala i le faʻaaogaina o se vaʻavaʻa. E tatau i fomaʻi ona faʻaitiitia le atinaʻe o le hypoxia i se taimi vave e mafai ai.

I le taimi lava e tasi, o mea taua taua uma e mataituina. Ole taulaiga faapitoa e totogi i tagata matutua o loʻo mafatia i le toto maualuga, faafitauli i le ate, fatugaʻo.

Afai e faʻamaonia le hyperlactatemia e ala i auiliiliga, o le laʻititi o le pH e itiiti ifo i le 7.0, ona amata loa lea e le tagata gasegase ona toso faʻamalosi le sodium bicarbonate. O le vaifofo ua saunia mai vai mama, sodium bicarbonate, o le tutusa o le potassium chloride.

Ulufale i le kululu mo le 2 itula. O le tele o le fofo e ono fesuisuiaʻi e fuafua i le pH.

E suʻeina i le 2 itula: faʻasologa faʻasolosolo e faʻaauauina seia oʻo ina oʻo atu i le 7.0 le pH.

Afai o le maʻisuka faʻatasi ma hyperlactacidemia e leai sona malosi, ona faʻapipiʻiina loa lea o le fatu o fatugaʻo.

E mafai ona taofia le atinaʻeina o le le atoatoa o le cardiovascular i le faatonuina o fualaau faapitoa. I nai tootoo, e mafai ona faʻatulagaina le Reopoliglukin, Heparin. E taua tele le filifilia o le faʻamalosia o le inisalini. O lenei mea o le a faʻamaonia ai le metabolism o le carbohydrate.

Faatasi ai ma le atinaʻeina o le lactic acidosis coma, o vaifofo antiseptic ua tafe atu i le tagata maʻi. I le taimi lava e tasi, o loʻo faʻaauau le togafitiga faʻamalosi. Trisamine e faʻaaogaina e faʻaitiitia ai faʻamatalaga o le lactic acidosis.

O le tulaga o le faʻamautuina o le tulaga ma togafitiga faʻapitoa i se fomaʻi e 50%. Afai e te faʻaaluina se taimi ma e te le o gauai atu i uiga vave o le alualu i luma o le maʻi, ona oʻo lea i le 90% o le tino. I se tulaga ua le amanaiaina, e oo lava i fomaʻi o le a le mafai ona laveai le maʻi.

Lactic acidosis i luma o le maʻisuka ituaiga 2

O le maʻi suka o se maʻi faʻasologa o le endocrine lea e mafua mai i le tele o faʻalavelave matuia ma faʻalavelave tumau. O le faʻasalaga o faiga faʻasolosolo e faʻaaogaina e tetee atu i le talaaga o le faʻamalosia o le inisalini e mafua ai le le atoatoa i le galuega a vaega uma ma faiga taua.

O se tasi o faafitauli ogaoga o le atinaʻe lea o le le atoatoa. O le taunuʻuga o le solia lea o le faʻamalosia o le galuega, le faʻamaʻiina o mea leaga i le tino.

Faʻasaga i tua o le hyperglycemia, o le amataga o malosiaga faʻaleagaina i le tulaga o le faʻaleagaina o le kulukose ma le faʻaputuina i totonu o le toto o se aofaiga tele o le lactic acid, lea e leai se taimi e tatau ona faʻamalosia ona o faafitauli tau fatuga.

O lenei tulaga e taua o le lactic acidosis. E moomia ai le vave faʻasaʻo ma mafai ona taʻitaʻia ai le lactic acidosis coma.

Lactic acidosis i le maʻisuka mitusitus: symptoms ma togafitiga

Lactic acid coma poʻo lactic acidosis - O se mea mataʻina, ae, o le mea e lelei ai, o se maʻi e le masani ai na mafua ona o le le mautonu i tagata e lua o loʻo aʻafia i le vaevaeina o kulukose, pyruvic ma lactic acid, ma a latou mea e maua - pyruvate ma le lactate. E masani lava, o pyruvic ma lactic acid o loʻo aofia i le toto i le fua faatatau i le 10 i le 1. Faʻateleina le fafagaina o siama, ma tuʻuina lactates i le ate ma toe faʻaopoopoina i le kulukose, ma maua ai se faʻasoasoaina lelei ole glycogen.

Lactic acid molecule

Ae i le tulaga o le le lava o le inisalini, o le faʻavaeina o le pyruvic acid o loʻo faʻateleina ma o le paleni e agai atu i lactates. I le fua faatatau 0.4-1.4 mmol / ml, o le maualuga e maualuga i tulaga faatauaina o le 2 ma luga.

O le iʻuga, o le faagasologa o le metabolic i le tino atoa ua faʻalavelaveina, o le tino o le hypoxia e tupu, ma o le popole ma fatu cardiovascular, ate ma fatuga e matua afaina ai. O le toilalo o le mea mulimuli e faia ai se liʻo leaga - lactates ma le suka e faʻaputuina i totonu o le toto, ae e leai se faʻaumatiaina i latou i le faʻavave.

Afai e le o fesoasoani le tagata maʻi mo le tele o itula, e le mafaamatalaina se taunuuga oti.

E mafai ona togafiti siako lactic acid i fafo atu o le falemaʻi?

E le mafai! O le faʻafitauli o le leai lea o se togafitiga faafomaʻi ile falemaʻi e toetoe lava a le mafai ona feagai ma faʻamalosi faʻamalosi - e te manaʻomia se faʻaaogaina faʻaleagaina o le suamalie o le toto e ala i le afaina o le sodium bicarbonate poʻo isi, vailaau faʻamalosi, poʻo se vailaʻau faʻamalolo - hemodialysis.

O le tulaga ua sili atu ona mamafa i le mea moni e faapea, o faailoga o le lactic acidosis e le o taʻua o faailoga o le keneone sili ona taatele i le maʻisuka, lea o le manogi malosi o le acetone e mafua mai i le tino o le maʻi, urine ma le manava. O se faʻamaonia saʻo mo le lactic acidosis e mafai ona faia i luga o le faʻavae o se suʻega toto, ma, i se vaega, e faʻavae i luga o le emenesis.

Mafuaʻaga o Lactic Coma

Lactic acidosis e le mafai ona taʻua atoa o se faailoga poʻo le faʻalavelaveina o le maʻisuka o le ituaiga muamua poʻo le lua. O le maʻisuka e mafai ona avea ma se tasi o mafuaʻaga mo le atinaʻeina o lenei maʻi pipisi.

O le sili atu o le lactic acid ma lactates e masani lava ona matauina i le taimi o le vaivai o le tino.

E ono iloa e tagata taaalo Amateur le tigaina o maso pe a uma ni taʻaloga masani o se faʻaaliga o le lactic acidosis lakapi.

O le tino, o loʻo faʻamalosia foi o latou malosi faʻapitoa i inisini injections, e mafai ona sili atu ona faʻanoanoa. Afai o se tagata alofa e tele le lactic acid e afaina ai se susulu po o le pito i lalo, ona i ai lea i se tagata faanoanoaga faanoanoaga se gasegase faataumaoia lea e faafuasei ona "ufiufi" le tino atoa.

O le faʻalauteleina o le faʻaleleia o le uta e taʻitaʻi atu ai i se tulaga ogaoga o le lactic acid, lea o le a amataina ai se suiga o le filifiliina e le mafai ona suia. E leai se maso maso o le a fesoasoani e taofi.

E naʻo le falemaʻi faʻamaʻi vave e mafai ona laveaʻi le tagata taʻalo sili ona malosi, ma e le o iloa lelei pe o a ni taimi umi o le a mafua ai le gasegase o le a mafua mai i le tino.

Lactic acid coma e mafai ona avea ma se soa o nisi tulaga faʻaleagaina e le fetaui lelei ma le paleni o le insulin ma le toto toto: faʻaleagaina o le myocardial, le lelei o le toto, le faʻamaʻavale o le ava malosi, gaʻo fatuga ma le ate.

O tagata uma lava e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e ave le metformin ma isi biguanides (faitau e uiga i fualaau o le maʻisuka iinei) e tatau ona manatua: o fualaau faasaina o lenei faasologa e poloka ai le faʻaaogaina o lactates i le ate, ma o latou (vailaʻau) ei ai le aafiaga faʻapitoa, faʻaputu i le tino e faʻavavau . E ono mafai ona atiaʻe le lactic acidosis i le taimi e tupu ai le tele o lapopoa i le i ai o le ate ma le mamafa tele o le mamafa o le ava, lea e le o manino mai i le maʻisuka (tagai i le lomiga "E mafai ona ou inu pia i le maʻisuka").

Faailoga o le Acidsosis Lactic

O lenei tulaga e talitutusa ma isi faaletonu o le gataifale ma faʻafuaseʻi ona atiina ae faʻafuaseʻi.

O le ata atonu e faigata ona o faʻamaoniga o faʻamaʻi e aʻafia ai - aemaise lava le fatu, ate, ma fatuga. E seasea ona maua le lactic acid coma i luga o le ketone poʻo le osmolar tasi.

E tatau ona laveaʻi mai tagata uma, ae ia manatua o le lactic acidosis e sili atu le vave ma o ona taunuuga e sili atu ona leaga mo le tino.

O le acidosis lactic e toetoe lava o taimi uma lava o le leai o ni tagata e afaina ai se maʻi matautia. O faʻafitauli e faʻafuaseʻi ona tupu e pei o se ava. O tagata maʻi e faʻalavelaveina e ala i le tosoina o le tiga i maso, o le mamafa i tua o le sternum, dyspepsia, le mautonu, moe, pe, i se isi itu, tigā.

E le o toe umi ae tupu le faʻalavelave o le fatu fatu: faʻaleagaina atili o le loto, e le o toe manava.

O se uiga iloga o soo se acidosis o le manava manaia o Kussmaul mo ni mita, ae, e le pei o le ketoacidosis, ma le lactic acidosis, e le manogi le ea e pei o le acetone.

O le maʻi e maua i le manava o le manava, o le manava tuga, o le vomiting. O le faʻanatinati o le urine e faʻagesegese lalo ma taofi atoa. O le faʻalavelave i le tuʻuina atu o le okesene ma le kulukose i totonu o le faiʻai e mafua ai ni mea na tutupu mai le neurology - o le leiloloa o mafaufauga, paresis, poʻo, i se isi itu, hyperkinesis.

O le faʻamaʻi pipisi o le ICE - o le toto e faʻatonu saʻo i totonu o vaʻa. O lenei faʻamatalaga o le acidosis o se tasi lea o mea e sili ona taufaasese taimi e faʻagata ai mines.

E tusa lava pe mafai ona taofia le ona o le lactate, o le a faaauau pea ona feoai solo toto i totonu o vaʻa seia latou maua se mea e pipii i ai.

O se faʻaaliga masani o le faʻamaʻi o le siama o tamailima ma tamatamaʻivae ma le tino o le tane e mafua mai i le pisia o toto toto e ala i toto toto. Afai e le o faia ni fua i le taimi, o le gangrene ma le toesea e le mafai.

I nai itula pe a mavae le maʻi muamua, e pa'ū le maʻi i totonu o se paʻu.

O faʻamaoniga o le lactic acidosis e talitutusa ma faʻaaliga o le oona ma le methanol, salicylates, acetic acid. O se faʻamaoniga saʻo lava e tuʻuina atu e le suʻega toto mo le mea o loʻo i le lactate. O le suʻesuʻega e fesoasoani i faʻamatalaga o le maʻi poʻo, pe afai na te le iloa, e ona aiga ma uo.

Fesoasoani i le lactic acidosis

Togafitiga o le lactic acidosis e tatau ona faʻalavelave faʻafuaseʻi ma ia faia i se falemaʻi. O le acidosis lactic o le mea aupito sili ona vave faʻafuaseʻi (faʻafuaseʻi) o le endocrinological condition, ma o minute uma lava e taua tele. O le galuega a fomaʻi o le sii aʻe lea o le pH o le toto i mea taua i luga aʻe 7 ma faʻaitiitia le sili atu o lactate.

I le laasaga muamua, o lenei mea e maua mai e ala i le puleaina o le sodium bicarbonate poʻo se sauniuniga malosi o le trisamine. O le Methylene blue foi ua tafe lemu e fusifusia ai ionini.

I le tulaga tutusa, o le togafitiga lagolago ma le pulea o galuega cardiovascular ua faia, talu ai i le tele o tulaga, o le oti ma le siako lactic e mafua mai i le le atoatoa o le fatu. O le tagata gasegase e masani lava ona fesoʻotaʻi i se vaalele.

Afai o le faʻaosoosoina o pulega o sooupu e faʻaitiitia ai le malosi o le toto, e le maua ai se taunuuga, e manaʻomia le faʻaogaina o le hemodialysis ma le dialysate e saoloto mai le lactic acid.

I le taimi lava e uma ai ona taofia faʻamaʻi lamatiaga o le ola, o le togafitiga e faia ma le sini o le faʻaaogaina o le gasegase ma le necrosis o le tino o le pito i tua o le tino, faapea foi ma le tino o le tino.

E ui lava i manuia uma o le soifua maloloina faafomaʻi, e tusa ma le 50% o mataupu o le lactic acidosis, e tusa lava pe togafitiga i falemaʻi i aso nei, e leaga lava. Mo se faʻataʻitaʻiga, na maliu le tagata lauiloa lakapi ma le tagata fai faaaliga TV Vladimir Maslachenko i lenei tulaga. I le auala, o le lactic acidosis e sili atu ona maua ai tamaitai nai lo alii.

Matou te toe lisiina mea sili ona lamatia o le atinaʻeina o le lactic acidosis i le maʻisuka:

1. Faʻailoga o le ate ma fatugaʻo, ua le mafai ona feagai ma le tosoina o le lactic acid siliva ma lactates.
2. Maʻi tuga o le cardiovascular system, faʻaleagaina ai le metabolism.
3. Ava malosi.
4. Faʻafeiloaʻiga o biguanides, metformin ma analogues, lea e poloka ai le faʻaogaina o le lactate i le ate.
5. Gaioiga malosi tele, e taʻitaʻia ai le tuʻuina atu o le tele o le lactic acid i le toto.

Lactic acid coma e leai se auala e fesootai ma le faʻaaogaina o meaʻai susu. E le afaina foi i le suka o le toto ma le malosi o le pancreas e maua ai le inisalini.

O lenei faʻalavelave e toetoe a le mafaamatalaina, e mafai e fomaʻi ona faʻaalia nisi vaega o aʻafiaga.

Afai o se tagata maʻi e maua i le maʻisuka o loʻo aofia i totonu o se tasi o ia mea, o le faʻaaogaina o le metformin, faʻamaonia saʻo ma o se vaega o fualaau oona, e tatau ona le aofia.

Lactic acidosis e faigata ona puipuia, ae sili atu le faigata ona faʻamalolo. O le mea e lelei ai, o le tulaga e seasea lava.

Laosis acidosis i le maʻisuka: faʻamaoniga, suʻega talafeagai toto, togafitiga ma le puipuia

Lactic acidosis o se faʻalavelave faigata, e ui lava e seasea lava. O lenei maʻi e tupu pe a oʻo ina maua mea o le lactic acid i le toto, e sili atu i le masani.

O le isi igoa mo le faamaʻi o le acidosis lactic (o se suiga i le maualuga o le acidity). I le maʻisuka malosi, o lenei faʻalavelave e matua lamatia, aua e oʻo atu ai i le hyperlactacidemic coma.

O le a le acidosis lactic i le maʻisuka?

O le vailaau e faatulaga ai le siama o le lactic acidosis pe afai o le maualuga o le lactic acid (MK) i le tino e sili atu i le 4 mmol / l.

E ui o le maualuga masani ole suauu (fuaina i le mEq / l) mo le toto vevela e mai i le 1.5 i le 2.2 ma le toto toto mai le 0.5 i le 1.6. O se tino soifua maloloina e maua ai le MK i se vaega itiiti, ma e vave ona faʻaaoga, faia le lactate.

Lactic acid e faʻapipiʻi i le ate ma faʻapalapala i totonu o le vai, carbon monoxide ma glucose. Faatasi ai ma le faaputuputuina o le tele o le lactate, o lona gaioiga o loʻo faʻalavelaveina - lactic acidosis poʻo se suiga tele i le siosiomaga oona.

O lenei mea e faʻapupulaina ai le lamatiaga o le atiaʻe o le maʻisuka, aʻo faʻamalosia le inisalini. Ma, o le faʻamalosia o le inisalini e faʻamalosia ai le gaosia o hormonia faapitoa e faʻalavelave ai le gaʻo gaʻo. O le tino ua faʻamalūina, o lona inisua ma le acidosis e tupu. O se taunuuga, ua faia ai se gaʻo hyperglycemic. O le gasegase lautele e faigata tele ona o le le lelei o le gataifale.

O se numera tele o oloa gasegase e faʻaputuina i le toto ma le faitioga o:

• vaivaiga lautele
• faʻalavelave faʻafuaseʻi
• gasegase le atoatoa
• faanoanoaga o le maualuga o le tino.

O nei faʻaʻailoga e mafua ai le oti.

Symptomatology

O le faʻamaʻi e faʻaali mai faʻafuaseʻi, vave ona tupu (i le tele o itula) ma e aunoa ma le taimi e mafai ai e le togafitiga faafomaʻi ona oʻo atu ai i aʻafiaga e le mafai ona faʻaaogaina.

Na o le pau le faailoga o le lactic acidosis o tiga tiga, e ui o le tagata maʻi e le i ai se malosi faaletino.

O isi faʻailoga e faʻatasi ma le acidic lactic i le maʻi suka atonu e maua i isi faʻamaʻi.

I le avea ai o se tulafono, o le acidosis lactic i le maʻisuka eoʻo mai ma faʻamaʻi nei:

• vavalo (le mafai ona iloa),
• tafa ma gagging
• ogaoga tiga
• tiga o le manava
• solia o le faamaopoopoga
• puupuu le manava
• mafaufau le lelei
• vaivai gaioiga afi
• faʻagesegese le faʻamalosi, seia oʻo ina maeʻa.

O le faʻateleina o le lactate e faʻatupulaʻia faʻafuaseʻi ma taʻitaʻi atu i:

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• o le manava manava, o nisi taimi e liliu atu ai i le tauva,
• afaina o le loto, lea e le mafai ona faʻaaogaina i le auala masani,
• faaitiitia o le toto, malosi le fatu,
• le mautonu le muscle vavao (gaogao),
• gasegase toto. O se faʻalavelave lamatia. E tusa lava pe a mavae atu le faailoga o le lactic acidosis, e faʻaauau pea ona faʻafefe toto i totonu o vaʻa ma mafai ai ona afaina toto. O lenei mea o le a tupu ai le limatusi lima pe faʻaosooso ai le gangrene,
• O le faʻamaʻiina o le okesene o tino faiʻai e atiaʻe ai le hyperkinesis (faʻamalosi). O le gasegase ole gasegase e salalau solo.

Ona sau ai lea o se coma. O le vaega mulimuli lea i le atinaʻeina o le faamai. O le a faʻaitiitia le faʻalauiloa o le tagata maʻi, e faʻaitiitia le vevela o le tino i le 35.3 tikeri. O le foliga o le tagata maʻi na faʻamaʻaina, ua muta le urination, ma ua leai sona mafaufau.

E taua le manatua o faailoga muamua o le faamai e manaʻomia vave ile falemaʻi. O le taimi lava e amata ai le tiga o le musika, e tatau ona e fuaina le kulukose ma valaʻau i se falemaʻi!

Lactic acidosis e le mafai ona iloa i le fale, o taumafaiga uma e faʻamalolo i latou lava i le oti. Togafitiga e tatau ona faia i na o se falemaʻi.

Talu ai ona o le maʻi e mafua ona o le le lava o le okesene, o lona togafitiga e faavae i luga o le metotia o le satuina o sela o le tino ma le okesene. Ua faia lenei mea e ala i le faʻaaogaina o le faamalolo faamalosi.

Malosiaga masini

O le mea muamua, muamua lava, e le vaʻaia e le fomaʻi le hypoxia, o le mafuaʻaga autu o lactic acidosis. Aʻo leʻi faia lenei mea, e taua tele le faia o suʻega faafomaʻi i le vave e mafai ai, ona o le maʻi o loʻo i ai i se tulaga ogaoga.

I tulaga e sili ona faigata, e faatonuina e le fomaʻi le sodium bicarbonate, ae ia maua mai o le maualuga o le toto e itiiti ifo i le 7.0. I le taimi lava e tasi, o le maualuga o le pH o le toto vevela e mataʻituina pea (i le 2 itula) ma le bicarbonate ua faʻaumatia seia oʻo ina sili atu le tau o le acid 7.0. Afai o loʻo maʻi le maʻi ile faʻamaʻi pipisi, o loʻo faia le totogia (faʻamamaina toto).

O le maʻisuka e tuʻuina atu i le taimi lava lea le togafitiga o le inisalini talafeagai. O le tagata gasegase e tuʻuina atu i ai se kululu (glucose ma le inisalini) e faʻamaʻo ai maʻi faʻaleaga.

O fualaau faasaina ua faatonuina ina ia faatumauina le faagaoioia o le fatu ma toto toto. Ina ia faʻaitiitia le eletise o le toto, e masani ona faʻaaogaina se vaifofo.

E tui malosi (o le lita e 2 lita) ma ia siaki pea le maualuga o le palasala i le toto ma le malosi o lona malosi.

O faʻamalosiga faʻamalositino e faapenei:

• plasma toto ua tui i totonu o se vein,
• carboxylase solution e matua afaina foi,
• Heparin o loʻo faʻatonutonuina
• Reopoliglukin solution (o se fua laʻititi e faʻaitiitia ai le totoina o le toto).

Pe a faʻaitiitia le eletise, o le thrombolytics (o lona uiga o le faʻasaʻoina o le toto) o loʻo faʻatulagaina mo se maʻi o le maʻisuka ituaiga 2.

O le mea moni o le lactic coma na tupu ua faʻaalia ai se togafitiga le atoatoa ma le le atoatoa mo le maʻisuka.O le mea lea, a maeʻa le faʻalavelave, e taua le faʻamalosia o le togafitiga o togafitiga faʻavae. Faatasi ai ma le faʻamautuina o le soifua manuia lautele, e tatau ona e mulimuli i se meaʻai, moe moe ma mataʻituina toto taua.

E mafai ona e iloa po oa ni faʻafitauli ogaoga o le maʻisuka e mafua mai i lenei vitio:

Ole talosaga ole fesoasoani faafomaʻi ile taimi, e mafai ona e faʻaolaina lou ola. Lactic acidosis o se faʻalavelave faʻalavelave lea e le mafai ona tuʻuina i vae.

O se mea na tupu manuia i le lactic acidosis coma o se manuia sili lea mo le tagata maʻi. E tatau ona faia taumafaiga uma e taofia ai le toe faʻafouina o le mea na tupu. O lenei faafitauli e tautalagia e le endocrinologist.

E tatau ona faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi i le taimi lava e uma ai ona maua se maualuga maualuga o le aloʻa i totonu o masini.