Comboglizzen, sue, faatau

Taʻu fefaʻatauaʻiga o sauniuniga: Komboglize Prolong

Talosaga faava o malo le igoa: Metformin (metformin) + Saxagliptin (saxagliptin)

Faiga o foliga: Palama vali ata

Mea aoga: Metformin hydrochloride + saxagliptin

Pharmacotherapeutic group: O le vailaʻau o le hypoglycemic mo le faʻafofoga tautala (dipeptidyl peptidase 4 inhibitor + biguanide).

Faʻaaogaina o vailaʻau faʻatau:

Combogliz Prolong e faʻaaogaina ai vailaʻau e lua o le hypoglycemic faatasi ai ma auala faʻaopoopo o gaioiga e faʻaleleia atili ai le faʻamalosi o tagata gasegase o le maʻisuka ituaiga (DM2): saxagliptin, o le inhibitor dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4), ma le metformin, o se sui o le vasega tele.

I le tali atu i mea taumafa mai le tootoo laiti, ua faʻamalolo ai hormones i totonu o le toto, pei o le peptide-1 (GLP-1) ma le glucose-dependant polypeptide (HIP). O nei hormones e faʻateleina le faʻasaʻoina o le inisalini mai i le pancreatic beta cells, e faʻalagolago i le maualuga o le kulukose i totonu o le toto, ae le faʻavevesi e le DPP-4 enzyme mo ni nai minute. GLP-1 faʻaititia foi le pulefaʻatasia o le glucagon i pusa alpha pakacreatic, faʻaitiitia ai le gaosiga o le kulukose. I tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2, o le maualuga o le GLP-1 ua faʻaititia, ae o le tali ile inisalini i le GLP-1 e tumau pea. Saxagliptin, o le avea ma se faʻataʻitaʻiga tauvaga o le DPP-4, faʻaititia ai le le faʻamalosia o hormones, ma faʻapupulaina ai le maualuga o le toto ma mafua ai ona faʻaitiitia le anapogi i le kulukose pe a uma ona 'ai.

Metformin o se vailaʻau oona e faʻalelei ai le kulūkose i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2, faʻaititia lalo o le toto ma le postprandial glucose concentrations. Metformin e faʻaitiitia ai le gaosiga o le kulukose i le ate, faʻaititia ai le faʻafefe o le kulukose i totonu o le inumaga ma faʻalautele ai le lagona o le inisalini, faʻalauteleina le gaioiga ma le faʻaaogaina o le kulukose. E le pei o sauniuniga o le sulfonylurea, metformin e le mafua ai le hypoglycemia i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 po o tagata soifua maloloina (sei vagana ai tulaga faapitoa, vaai vaega "Puipuiga" ma "Faatonuga Faapitoa"), ma le hyperinsulinemia. I le taimi o le togafitiga o metformin, e tumau pea le suia o le inisalini, e ui lava o le anapogi i le inisalini ma le tali atu i taumafataga i le aso atonu e faʻaititia.

Faailoga mo le faʻaaogaina:

Ituaiga 2 maʻisuka faʻatasi ma mea taumafa ma faamalositino e faʻaleleia atili ai le pulea o le glycemic.

Contraindications:

- Faʻateleina le lagona o tagata taʻitoʻatasi i soʻo se mea o le vailaʻau,

- Faʻafitauli matuia o le hypersensitivity (anaphylaxis poʻo angioedema) i le DPP-4 inhibitors,

- O le maʻisuka ituaiga 1 o le maʻisuka (faʻaaoga e le o suʻesuʻeina),

- Faaaoga faʻatasi ma le inisalini (e leʻi suʻesuʻeina),

- O le galactose congenital inlerance, lactase deficiency and glucose-galactose malabsorption,

- Tausaga e oo atu i le 18 tausaga (saogalemu ma le aoga e lei suesueina),

- Faʻaleagaina o le Renal (o le creatinine serum ≥1.5 mg / dl mo tane, ≥1.4 mg / dl mo fafine poʻo le faʻaitiitia o le kiliaina o le creatinine), e aofia ai mea na mafua mai i le le atoatoa o le cardiovascular (faʻafuaseʻi), le faʻaleagaina o le myocardial ma le septicemia,

- O gasegase gasegase lea e ono iai le lamatiaga o le atiaʻeina o le lafoaʻi taʻavale: faamaʻi (ma le vomiting, manava), fiva, maʻi faʻamaʻi pipisi, tulaga o le hypoxia (teʻi, sepsis, inetories, diseases bronchopulmonary),

- O le gasegase o le gasegase gasegase poʻo le faʻasolosolo, e aofia ai le ketoacidosis o le maʻisuka, faʻatasi ai pe leai foi,

- Faʻaaliga faʻapitoa o maʻi ogaoga ma gasegase e mafai ona oʻo atu ai i le atinaʻe o hypoxia o meaola (faʻailoga o le manava, fatuina o le fatu, faʻaleagaina o le myocardial),

- Taʻaloga ogaoga ma manua (pe a faʻamautu le inisalini),

- galuega ole ate,

- Faʻalāsua o le ava ma le tiso o le ethanol,

- Lactic acidosis (e aofia ai le talafaasolopito),

- Se vaitaimi o le itiiti ifo ma le 48 itula muamua ma i totonu o le 48 itula talu ona faia le leitiope poʻo le x-ray faʻatasi ma le faʻaofiina o iodine-o loʻo i ai ni soʻotaga vaʻaia,

- O le tausisia o le taumafa o le hypocaloric (5% o tagata gasegase oe na maua le metformin ua faʻaleleia ma faʻaleleia le tele o taimi nai lo le nofoaga o le placebo na maua ai le manava ma le gaogao / vili.

O aʻafiaga o loʻo taua i lalo na lipotia i le taimi o le faʻataugaina o le saxagliptin: gasegase o le pancreatitis ma le hypersensitivity, e aofia ai le anaphylaxis, angioedema, vevela ma urticaria. E le mafai ona faʻalagolago le faʻatulagaga o le atinaʻeina o nei faʻalavelave, talu ai o faʻamatalaga na maua fua mai i le faitau aofai o tagata e le o iloa (silasila i vaega "Contraindications" ma "Faatonuga Faapitoa").

O le numera tele o lymphocytes

I le faʻaaogaina o le saxagliptin, sa maitauina le maualalo o le faʻaitiitia o le averesi o le maʻoti i le numera maʻoti o le pipisi. I le iloiloga o faʻamaumauga tuʻufaʻatasi o le lima-24-vaiaso, suʻesuʻega o le placebo, o se faʻaitiitiga maualalo o le 100 ma le 120 sene / μl o le numera maʻoti o lymphocytes mai le fuainumera muamua o le 2200 sela / μl na matauina ma le faʻaaogaina o le saxagliptin i le fua o le 5 mg ma le 10 mg, ma se placebo. Sa iai foi se aafiaga talitutusa i le ave o le saxagliptin i se fua o le 5 mg i le uluai tuufaatasiga ma le metformin pe a faatusatusa i le metformin monotherapy. E leai se eseesega i le 2.5 mg saxagliptin ma le placebo. O le fuainumera o tagata gasegase o le numera o lymphocytes o le ≤ 750 suma / μl o le 0.5%, 1.5%, 1.4%, ma le 0.4% i vaega o togafitiga saxagliptin i se fua faatatau o le 2.5 mg, i se fua faatatau ole 5 mg , i se fua o le 10 mg ma le placebo, i le faasologa. I le tele o tagata gasegase e faʻaaoga pea le saxagliptin, e leai se toe faʻaleleia na matauina, e ui lava i nisi o gasegase na faʻaitiitia le numera o lymphocytes ma le toe faʻafouina o togafitiga ma le saxagliptin, lea na mafua ai le soloia o le saxagliptin. O le faʻaitiitia o le numera o lymphocytes e le o faʻatasi ma faʻamatalaga a le falemaʻi.

O mafuaʻaga mo le faʻaitiitia o le numera o lymphocytes i le taimi o le saxagliptin togafitiga faʻatusatusa i le placebo e le o iloa. I le tulaga o se maʻi e le masani ai pe faaumiumi, e tatau ona fua le fuainumera o lymphocytes. O le aʻafiaga o le saxagliptin i luga o le numera o lymphocytes i tagata mamaʻi e iai mea e le masani ai i le numera o lymphocytes (e fai ma faʻataʻitaʻiga, fomaʻi o le immunodeficiency) e le o iloa.

Saxagliptin e leʻi i ai sona taua tele pe faʻasolosolo i luga o countlet count i ono tagata tauaso, puleaina mataupu faʻapitoa o le saogalemu ma le aoga.

Vitio B12 Faʻatatau

I suʻesuʻega faʻapitoa o le metformin e 29 vaiaso, e tusa ma le 7% o tagata gasegase na maua se faʻaitiitia o fua o le satiki aʻo leʻi oʻo i le masani masani o le vitamini B12 i faʻamanuiaga pito i lalo e aunoa ma faʻamatalaga faʻapitoa. Ae ui i lea, o se faʻaitiitia e seasea ona o faatasi ma le atinaʻeina o le anemia ma vave ona toe faʻaleleia pe a uma le faʻagataina o le metformin poʻo le faʻaopopoina o le vitamini B12.

Faʻasalaga

Faʻatasi ai ma le faʻagasologa o le faʻaaogaina o fualaau faasaina i popo e oʻo atu i le 80 taimi sili atu le maualuga nai lo le fautuaina, o faʻamaoniga o le inupia e le o faamatalaina. I le tulaga o le maualuga, e tatau ona faʻaaoga togafitiga faʻapitoa. Saxagliptin ma lona metabolite autu e mafua mai i le fua o le tino (fua o le excretion: 23% o le fua i le 4 itula).

E i ai tulaga o le televave o le metformin, e aofia ai le aveina o le sili atu ma le 50 g. O le Hypoglycemia na atiae i le tusa ma le 10% o mataupu, ae e lei faavaeina lona sootaga i le metformin. I le 32% o mataupu o le maualuga o le metformin, o tagata gasegase na i ai le faamalosite lactic. Metformin ua faʻamalosi i le taimi o le tui, aʻo oʻo atu le kilia i le 170 ml / min.

Aso faʻauma: 3 tausaga

Falemaʻi tuʻuina atu tuutuuga: Faʻamatalaga.

Foafoa: Bristol Myers Squibb, ISA