Numera - o se faʻamatalaga o fualaau faasaina, faatonuga mo le faʻaaogaina, iloiloga
O le sui o le hypoglycemial, o se phenylalanine derivative. I vailaʻau ma vailaau faʻatekinisi e ese mai i isi vailaʻau o le hypoglycemic. E toe faʻafoʻiina ai le faʻamalosi muamua o le inisalini, lea e oʻo atu ai i le faʻaitiitia o le faʻatulagaina o le kulukose i le toto ma le maualuga o le hemoglobin glycated (HbA1c).
I lalo o le malosi o le numera e ave i luma o taumafataga, o le vave (po o le muamua) vaega o le siakiina o inisalini ua toe faʻaleleia. O le faʻaogaina o lenei faʻalavelave o le fesoʻotaʻiga televavave ma le vave o le numera ma le K + ATP o loʻo faʻalagolago i ai ole sβ pancreatic. O le filifilia o le numeraide e tusa ai o le K + ATP-faʻalagolago o laina β-pacreatic e 300 taimi e maualuga atu nai lo lena e tusa ai ma ala o le fatu ma toto toto.
Igoa, e le pei o isi o le hypoglycemic oral, e mafua ai le puleaina o le inisalini i totonu o le 15 minute talu ona 'ai, ona o le faasologa o fesuiaiga (timuga) i le toto o le kulukose toto e faʻafefeteina. I le isi 3-4 itula e sosoo ai, ua toe foi atu le tulaga o le inisalini i ona tulaga muamua, o lona uiga, e mafai ona aloese mai le atinaʻeina o le hyperinsulinemia mulimuli, lea e mafai ona mafua ai le tuai o le hypoglycemia.
O le faʻamalositino o le inisalini e ala i suauu β-faʻamaʻi e mafua mai le nateglineide e faalagolago i le maualuga o le glucose concentration i totonu o le toto, o lona uiga, pe a faʻaitiitia le maualuga o le kulūkose, faʻaititia le inisinia o le inisalini. I se isi itu, o le taumafa faʻatasi poʻo le faʻasolosolo o se vaifofo o le kulukose e taʻitaʻia ai le faateleina o le faʻamalosia o le inisalini.
Ave i totonu. Ma le monotherapy - 120-180 mg 3 taimi / aso. Aʻo faʻatautaia togafitiga faʻasolosolo - 60-120 mg 3 taimi / aso.
Faʻaiʻuga
E ono mafai ona iloa: o faailoga atonu e iloa ai le atinaʻeina o le hypoglycemia - faʻateleina le pala, vevesi, vevela, faʻalauteleina o le 'ai, palpitations, nausea, vaivaiga, malaise (e masani lava o nei mea faʻapitoa na agamalu ma faigofie ona taofia i le aveina o gaʻo).
Faʻatele: faʻatupulaia le gaioiga o enzymes o le hepatic i totonu o le toto (e masani lava lemu ma le tumau), vevela, sasa, urticaria.
Ituaiga 2 o le maʻisuka (e le o le inisalini-e faalagolago) - faatasi ai ma le le atoatoa o togafitiga o meaʻai ma gaoioiga faaletino (i le ituaiga o monotherapy poo le faʻatasi ai ma isi vailaʻau faʻamalosi).
Faatonuga faapitoa
O le lamatiaga o le atiaʻe o le hypoglycemia ao faia le numera (pei o isi fualaau oona) e maualuga atu i tagata matutua ma le mamafa o le tino, i le i ai o le malosi o le tino poo le pituitary. O le faaitiitia o le toto o le kulukose toto e mafai ona mafua mai i le faaaogaina o le ava malosi, faateleina le gaioiga faaletino, faapea foi ma le faaaogaina tutusa o se isi fualaau faasaina.
O le faʻaaogaina tutusa o beta-blockers e mafai ona puipuia ai faʻaaliga o le hypoglycemia.
Aafiaga i luga o le gafatia e faʻatau ai taavale ma taʻutaʻu auala
O tagata faigaluega e galulue ma masini ma taavale afi e tatau ona faia ni puipuiga faapitoa e puipuia ai le hypoglycemia.
Faailoga mo le faʻaaogaina
Igoa o loʻo faʻaalia o le monotherapy mo le faʻaitiitia o le maualuga o le kulukose o le toto i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 (o le maʻisuka e le o le insulin) e le lava a latou meaʻai ma faamalositino e pulea ai a latou glycemia ma e le o togafitia mo se taimi umi ma isi mea o le hypoglycemic.
Igilisi o loʻo faʻaalia foi mo le togafitiga faʻatasi ma le metformin i tagata gasegase i le le lava o le puleaina o le glycemia i le talaaga o le metformin (e le fautuaina e suia le metformin ma le numera).
Pharmacodynamics
O le sui o le hypoglycemial, o se phenylalanine derivative. I vailaʻau ma vailaau faʻatekinisi e ese mai i isi vailaʻau o le hypoglycemic. E toe faʻafoʻiina ai le faʻamalosi muamua o le inisalini, lea e oʻo atu ai i le faʻaitiitia o le faʻatulagaina o le kulukose i le toto ma le maualuga o le hemoglobin glycated (HbA1c).
I lalo o le malosi o le numera e ave i luma o taumafataga, o le vave (po o le muamua) vaega o le siakiina o inisalini ua toe faʻaleleia. O le faʻaogaina o lenei faʻalavelave o le fesoʻotaʻiga televavave ma le vave o le numera ma le K + ATP o loʻo faʻalagolago i ai ole sβ pancreatic. O le filifilia o le numeraide e tusa ai o le K + ATP-faʻalagolago o laina β-pacreatic e 300 taimi e maualuga atu nai lo lena e tusa ai ma ala o le fatu ma toto toto.
Igoa, e le pei o isi o le hypoglycemic oral, e mafua ai le puleaina o le inisalini i totonu o le 15 minute talu ona 'ai, ona o le faasologa o fesuiaiga (timuga) i le toto o le kulukose toto e faʻafefeteina. I le isi 3-4 itula e sosoo ai, ua toe foi atu le tulaga o le inisalini i ona tulaga muamua, o lona uiga, e mafai ona aloese mai le atinaʻeina o le hyperinsulinemia mulimuli, lea e mafai ona mafua ai le tuai o le hypoglycemia.
O le faʻamalositino o le inisalini e ala i suauu β-faʻamaʻi e mafua mai le nateglineide e faalagolago i le maualuga o le glucose concentration i totonu o le toto, o lona uiga, pe a faʻaitiitia le maualuga o le kulūkose, faʻaititia le inisinia o le inisalini. I se isi itu, o le taumafa faʻatasi poʻo le faʻasolosolo o se vaifofo o le kulukose e taʻitaʻia ai le faateleina o le faʻamalosia o le inisalini.
Pharmacokinetics
Tuʻu A maeʻa ona fafagaina muamua ao leʻi faia le taumafataga, e televave le gaogao, Cmax i le plasma e maualalo i totonu o le itula 1. Aʻo faʻatulagaina le numera i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2 i doses 60 i le 240 mg 3 taimi i le aso mo le 1 vaiaso, ma Cmax mai le fua. Tmax i nei tagata gasegase e le o se fua-faalagolago. O le bioavailability atoatoa e tusa ma le 73%. Aʻo tuʻuina i poʻo pe a maeʻa foʻi taumafataga, e leʻi suia le faʻaaogaina o le numera (AUC), ae o le televave o le fua o le absorption, na faʻaalia i le faʻaitiitia o le Cmax ma le faʻaopoopoga o le Tmax. Pe a ave le numera i luga o se manava gaogao, o faʻamaumauga o le plasma concentration e faʻamatalaina i le tele o tumutumu. O lenei aafiaga e le o matauina pe a ave le numera ao le i taumafa.
Tufatufaina. E tusa ai ma lipoti, faatasi ai ma le / i le folasaga o le numera, o le tele o le tufatufaina i se tulaga tutusa i se tagata soifua maloloina e tusa ma le 10 lita. Igoa e fusifusia i le 98% faʻatasi ai ma faʻamalosi siama, aemaise lava i le albumin, i se tulaga maualalo - ma le glycoprotein α1-acid. Ole aofaʻi e faʻamaonia ile proteins plasma e le faʻalagolago i le faʻaogaina o le vailaau i le maualuga ole voluma mai le 0.1 i le 10 μg / ml.
Metabolism. Aʻo leʻi faia le manava, o le numera o loʻo faʻafefiloi ma le auai o se faiga o le oxidase multifunctional. O le auala autu ole gataifale o le hydroxylation, e sosoo ma le faʻamaonia i le glucuronide. O le tele o metabolites e sili atu le vaivai i le faʻaaogaina o le hypoglycemic nai lo le numera. O le metabolite laiti - isoprene - e tutusa i le malosi i vaega muamua o le numera. E tusa ai ma suʻesuʻega in vitro, o le numericide e tele lava ina faʻafouina i le auai o le cytochrome P450: CYP2C9 isoenzyme (70%) ma le CYP3A4 (30%).
Tofiga. Igoa ma ona metabolites e vave ona faʻaaogaina pe a maeʻa le faʻafofoga tautala. I totonu o le 6 itula, e tusa ma le 75% o le fua ole fua ole igoa ua faaigoaina i le carbon 14C e maua i le urine. 83% o le 14C-numera o loʻo faʻamanuiaina e fatugaʻo, 10% - e ala i le faʻaogaina o le fatu. E tusa ma le 16% o le numera ua faailogaina ma le 14C ua fuafuaina e le suia i le urine. I suʻesuʻega uma lava i tagata soifua volenitia maloloina ma tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2, o le maualuga o le numera i le plasma na vave faʻaitiitia, o le T1 / 2 taimi e 1.5 itula. mg 3 taimi i le aso mo le 7 aso.
Fegalegaleaiga ma isi fualaau
O suʻesuʻega o le metabolism in vitro ua faaalia ai o le numera o le tele o le metabolized ma le auai o le cytochrome P450: CYP2C9 isoenzymes (70%) ma, i se tulaga maualalo, CYP3A4 (30%). Igoa o se inhibitor malosi o le CYP2C9 isoenzyme i vivo, e pei ona faaalia i lona gafatia e taofiofia ai le metabolism in vitro o le tolbutamide. O aʻafiaga gasegase o le faʻasaina o le CYP3A4 e leʻi faʻamaonia i in vitro faʻataʻitaʻiga.
Gliburide. I se suʻesuʻega faʻasolosolo, ole tui ole fua ole atunuʻu, o tagata gasegase e maua ile maʻisuka ituaiga 2 na faatonuina ile numera 120 mg 3 taimi i aso taʻitasi ao leʻi 'ai mo le aso 1 faatasi ma le 10 mg o le glyburide. E leai ni suiga faʻapitoa i le falemaʻi o vailaʻau o vailaʻau.
Metformin. Pe a faʻatonuina i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2 o le maʻisuka (120 mg) 3 taimi i le aso ao leʻi faia taumafataga faʻatasi ma le metformin 500 mg 3 taimi i le aso, e leai ni fesuiaiga faʻaletino i suiga o vailaʻau o vailaʻau.
Digoxin. Pe tusa ma le 120 mg o le numera na faʻataʻitaʻiina i le aufaigaluega volenitia 3 taimi i le aso ao leʻi oʻo i taumafataga, faʻatasi ai ma se tasi fuataga o le 1 mg o le digoxin, e leai ni fesuiaiga faʻaletino i le pharmacokinetics o mea uma e lua.
Warfarin. Pe a fuaina le fuainumera o le volenitia e tusa ma le 120 mg o le numera 3 aso i le aso ao lei faia le taumafataga mo aso e 4, faatasi ai ma le 30 mg o warfarin i le aso lona lua, e leai se suiga i pharmacokinetics o mea uma;
Diclofenac. I le taeao ma le aoauli, o le 120 mg o le numloride faʻatasi ai ma se fuataga e tasi o le 75 mg o le diclofenac e le o iai ni suiga taua i le pharmacokinetics o mea uma e lua i le aufaigaluega volenitia.
O le tele o le numera (98%) e matua aʻafia lava i palatini plasma, aemaise i le albumin. Suesuega in vitro e uiga i le fesuiaiga ma mea e maua ai le maualuga o le fusifusia, e pei o le furosemide, propranolol, captopril, nicardipine, pravastatin, glyburide, warfarin, phenytoin, acetylsalicylic acid, tolbutamide ma le metformin, e leai se aoga i le tele o le fusifusia o le numera i masini plasma. E leʻi aʻafia foi le numera i le plasma protein o le propranolol, glyburide, nicardipine, phénytoin, acetylsalicylic acid ma le inlbutamide in vitro. Ae ui i lea, i totonu o tulaga faʻapitoa e mafai ai ona faia mea laiti laiti.
O nisi vailaau, e aofia ai NSAIDs, salicylates, inhibitors MAO ma beta-blockers e le filifilia-e mafai ona faʻaleleia le aafiaga o le hypoglycemic o le numera ma isi mea o le hypoglycemic.
O nisi fualaau faasaina, e aofia ai togafitiga thiazide, corticosteroids, analogues o le thyroid hormone, sympathomimetics, e mafai ona faaitiitia ai le aafiaga o le hypoglycemic o le nateglineide ma isi lipine o le hypoglycem. Pe a faʻamaonia pe faalēaogāina nei vailaʻau i se tagata maʻi e mauaina le numera, e tatau ona mataʻituina le maualuga o le glycemia.
Fesoʻotaʻiga Tau Meaʻai. O le pharmacokinetics o le numera e le faalagolago i le tuufaatasiga o meaai (protein, gaʻo po o le carbon). Ae ui i lea, e matua faʻaitiitia le Cmax pe a fua ile 10 minute ao lei ave meaʻai vai. Numera e leai ni aʻafiaga i luga o se manava gaogao i tagata soifua maloloina, e pei ona faʻaalia e le suesuega o le acetaminophen.
Lapataiga mo le faʻaaoga
Hypoglycemia. O vailaau faʻapitoa o le hypoglycemic e mafai ona mafua ai le hypoglycemia. O le tele o le hypoglycemia e faalagolago i le ogaoga o le maʻisuka, o le pulea o le glycemia ma isi uiga o le maʻi. O tagata matutua ma maʻi pipisi, o gasegase e le lelei le taumafa, o gasegase e le atoatoa le malosi o le tino poʻo le pituitary e sili atu ona faigofie i le faʻaaogaina o le hypoglycemic o lenei togafitiga. O le lamatiaga o le hypoglycemia e mafai ona faateleina i le tino malosi, inu ava malosi, ma le le lava o le taumafaina o kalori (faaumiumi po o le faafuasei), pe pe a tuufaatasia ma isi lerale o le hypoglycemic. E ono faigata ona iloa le hypoglycemia i tagata gasegase e le o le totogia o le visa (visceral) ma / poʻo le taimi e ave ai peta-blockers. Ina ia faʻaitiitia le lamatiaga o le hypoglycemia, o le numera e faʻataʻitaʻiina aʻo leʻi 'ai, o se tagata maʻi e faʻafefe meaai e tatau foi ona faʻaalu le isi numera.
Aafiaga i luga o le ate. Igoa e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete i tagata gasegase e maua ai le maʻi o le ate poʻo le ogaoga, ona o lona faʻaaogaina i nei tagata gasegase e leʻi suʻesuʻeina.
Lisi o le pulea lelei. O le le maua o le faʻaogaina o le glycemic e mafai ona tupu i fiva, faʻamaʻi pipisi, faʻalavelave, ma taotoga. I nei tulaga, nai lo le numera, e manaʻomia le togafitiga o le inisalini. Le atoatoa le atoatoa poʻo le faʻaitiitia o le aoga o le numera e mafai ona tupu pe a mavae sina taimi.
Suesuega Laboratory. O le tali i togafitiga e tatau ona iloiloina i lea taimi ma lea taimi i le maualuga o le kulukose ma le HbA1c.
Faamatalaga o le fualaau faasaina
Igoa - O se vailaʻau o le hypoglycemial, o se phenylalanine derivative. I vailaʻau ma vailaau faʻatekinisi e ese mai i isi vailaʻau o le hypoglycemic. Faʻafouina vave le pulelaʻau o le inisalini, lea e oʻo atu ai i le faʻaitiitia o le faʻatulagaina o le kulukose i le toto ma le maualuga o le hemoglobin glycated (HbA 1c).
I lalo o le malosi o le numera e ave i luma o taumafataga, o le vave (po o le muamua) vaega o le siakiina o inisalini ua toe faʻaleleia. O le faʻaogaina o lenei faʻalavelave o le fesoʻotaʻiga televavave ma le vave o le numera ma le K + ATP o loʻo faʻalagolago i ai ole sβ pancreatic. O le filifilia o le numeraide e tusa ai o le K + ATP-faʻalagolago o laina β-pacreatic e 300 taimi e maualuga atu nai lo lena e tusa ai ma ala o le fatu ma toto toto.
Igoa, e le pei o isi o le hypoglycemic oral, e mafua ai le puleaina o le inisalini i totonu o le 15 minute talu ona 'ai, ona o le faasologa o fesuiaiga (timuga) i le toto o le kulukose toto e faʻafefeteina. I le isi 3-4 itula e sosoo ai, ua toe foi atu le tulaga o le inisalini i ona tulaga muamua, o lona uiga, e mafai ona aloese mai le atinaʻeina o le hyperinsulinemia mulimuli, lea e mafai ona mafua ai le tuai o le hypoglycemia.
O le faʻamalositino o le inisalini e ala i suauu β-faʻamaʻi e mafua mai le nateglineide e faalagolago i le maualuga o le glucose concentration i totonu o le toto, o lona uiga, pe a faʻaitiitia le maualuga o le kulūkose, faʻaititia le inisinia o le inisalini. I se isi itu, o le taumafa faʻatasi poʻo le faʻasolosolo o se vaifofo o le kulukose e taʻitaʻia ai le faateleina o le faʻamalosia o le inisalini.
Lisi o analogues
Faiga faʻapolopolo (e ala i le lauiloa) | Tau, siaki. |
Igoa | |
Igoa * (Numera) | |
Starlix |
Na lipotia mai e le tasi tagata asiasi le aso ua maeʻa
O le a le umi e manaʻomia e ave ai le numera e lagona ai le faʻaleleia atili o le maʻi?O le au suʻesuʻe i le tele o mataupu ina ua mavae le 1 aso na lagona le faʻaleleia. Ae atonu e le fetaui lenei mea i le vaitaimi o le ae faʻaleleia ai. Vaʻai lau fomaʻi pe o le a le umi e te manaʻomia ai lau vailaʻau. O le laulau i lalo o loʻo faʻaalia ai iuga o se suʻesuʻega i le amataga o se galuega aoga.
Sui | % | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 aso | 1 | E toatolu tagata asiasi na lipotia mai le matutua
| 33.3% | ||||
30-45 tausaga | 1 | 33.3% | |||||
> 60 tausaga | 1 | Mataupu tauaE faʻapefea ona filifili le mea saʻo talafeagai Eseesega i le va o vailaʻau faʻamaʻi ma siama O le faʻaleagaina o le mafuaʻaga o le malulu masani Urology: togafitiga o le gasegase chlamydial Faailoga ma le faʻailogaina mo le faʻaaogaina, overdose
O le fualaau faasaina e mafai ona faʻaaogaina i le taimi o le monotherapy ma o se vaega o togafitiga faʻapitoa i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2. O le tele o taimi, e faʻaaogaina le vailaʻau faʻatasi ma Metformin. Pe a faʻaaogaina le vailaau faʻasaina, e iai le tele o faʻailoga i lona faʻaaogaina. O le mea autu i le faʻasalaga i le faʻaaogaina o le numera o mea nei:
E tusa ai ma le faiga o le fualaau oona i luga o le tino, e mafai ona manatu o le mafuaʻaga autu o le solia o le togafitiga fautuaina i le togafitiga o le maʻisuka o le atinaʻe lea o le hypoglycemia i le maʻi, lea e mafai ona faaalia i le eseesega o le mamafa e faalagolago i le tele o le lugaga i le taimi o togafitiga. O le filifiliga o se metotia mo le togafitia o faʻamalologa o luga e faalagolago i le tikeri o faʻaaliga. A o tausia le mafaufau o le maʻi ma le leai o ni neurological manifestations, e fautuaina e ave se kulūkose poʻo le suka i totonu ma faʻafetaui le meaʻai. Faʻatasi ai ma le atinaʻeina o se faʻalavelave matautia o le tulaga o le hypoglycemic, lea o loʻo i ai se atinaʻe o se gaʻo ma le faoa faamalosi, ua fautuaina e faia se vailaau o le kulukose.
Faatonuga mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina
I le tulaga o le monotherapy, o se fua o le 120-180 mg tolu taimi i le aso ua faatonuina. Afai o le numera e faʻaaogaina o se tasi o vaega o togafitiga faʻapitoa, o le togafitiga fautuaina i taimi o togafitiga e mai i le 60 i le 120 mg tolu taimi i le aso. Pe a faʻaaogaina le fualaau faasaina, e mafai e le tagata maʻi ona atiina ae ni aʻafiaga i le tino. O aʻafiaga pe a faʻaaogaina le fualaau faasaina e faʻaalia i le le atoatoa o le faʻatinoina o faiga faʻavae ma okeni o le tino o se tagata maʻi:
E le gata i lea, o aʻafiaga e ono tulaʻi mai e afaina ai le tulaga lautele o le tino. Afai ei ai ni faʻalavelave i le gaioiga o le tino o le tino, o le tagata maʻi e oʻo i se lagona o le atuatuvale. Malunga i totonu o le faʻaleleia o le tino e faʻaalia i le faʻaalia o maʻi faʻalaulela i le maʻi, o le atinaʻeina o faailo o le bronchitis, ma le foliga o le tale. I le tulaga o aʻafiaga i itu e aafia ai le gaioiga o le gastrointestinal tract, o le maʻi e foliga mai o le manava ma se lagona o le gaioiga. O le aʻafiaga pito sili ona taua o le le atoatoa o le tino, o le atiina ae lea o se tulaga o le hypoglycemic i le tino o le maʻi, ma i tulaga ogaoga o le glycemic coma. O le atiaʻeina o se tulaga o le hypoglycemic ma le faʻaaogaina o le Numera i le taimi o togafitiga e seasea lava. O le gasegase ma le manava o aʻafiaga mai le tagofia o fualaau faasaina e foliga mai e seasea, o le tele lava o nei aʻafiaga e tupu i se tagata pe a faʻaaoga togafitiga faigata o le maʻisuka ituaiga 2 pe afai o Metformin o se tasi o vaega o le togafitiga. O nisi taimi, pe a ave Netelinid i se tagata gasegase i le maʻisuka, o le foliga mai o le tiga i le uaea e lauiloa o se itu itu.
Analogues o fualaau faasaina, teuina ma le tau o fualaau faasaina
O le ola ola o le fualaau faasaina e lua tausaga. A maeʻa le taimi e teu ai, e faʻasaina le vailaʻau mo togafitiga. E tatau ona toe faʻaaogaina se oloa ua maeʻa. O le nofoaga e teu ai fualaau faasaina e le tatau ona maua e tamaiti. O fualaau e sili ona taatele o loʻo i ai se aafiaga talitutusa o mea nei:
O le tele o tagata mamaʻi na faʻaaogaina Natelitid i le faagasologa o togafitiga e maua ai ni iloiloga lelei e uiga i le fualaau faasaina. O le i ai o ni iloiloga le lelei e uiga i le fualaau faasaina e masani lava ona fesootaʻi ma le faaletonu o fualaau. E mafai ona faʻatau le fualaau faʻatau i falemaʻi e ala ile faʻaulu. O le tau o se fualaau faasaina i le malo o Rusia e tele lava ina faalagolago i le itulagi o loʻo faʻatau ai le vailaʻau. O le tau o se fualaau faasaina i le Russian Federation, e faalagolago i le itulagi, e mafai ona amata mai i le 6300 i le 10500 ruulu i le pusa. O a fualaau e mafai ona faʻaaogaina i le togafitiga o le maʻisuka o le a taʻuina atu le vitio i lenei tusiga. |