Manua mo le maʻisuka

O mea manogi o se vaega o hormones e tupu i totonu o le manava ma le fatu, pe a uma le auala o meaʻai e ala atu ia i latou. O le aʻafiaga o le aʻafiaga o le glucose oral i luga ole gaosiga o le inisalini, lea e faʻaitiitia pe a maʻi se tagata i le maʻisuka ituaiga 2. Ua faamaonia o fualaau oona i le tuufaatasiga o peptides e mafai ona taofia ai le atinaʻe o le maʻisuka.

E TATAU ONA ILOA! E oʻo lava i le maʻisuka maualuga e mafai ona faʻamalolo i le fale, e aunoa ma se taotoga poʻo falemaʻi. Tau lava faitau le mea na fai mai Marina Vladimirovna. faitau le fautuaga.

O a mea e le fiafia?

I le mucosa o le pito i luga, ua faia ai se hormone. Afai e te faʻaoga le lactose, o loʻo i ai le faateleina o le gaosiga o le inisalini. O se mea faʻapipiʻi ua faia i totonu o le inumaga ma ua faʻaaogaina e faʻatonutonu ai le maualuga o le hormone. Enzymes faʻalauteleina le pulepulega o le inisalini, lea e pulea ai le maualuga o suka. O le gaioiga e tupu pe a oʻo i luga le kulukose i le toto.

E faaitiitia vave le suāuʻu! O le maʻisuka i le taimi e mafai ona taʻitaʻia ai le tele o faʻamaʻi, e pei o faʻafitauli o le vaʻai, tulaga paʻu ma lauulu, maʻi o le tino, gangrene ma oʻo ai i le paʻu o le tino! Sa aʻoaʻoina e tagata aafiaga tiga ina ia faʻavasega ai a latou sukū. faitau i ai.

O le mea e sili ona lelei i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2.

Ua faailoa mai e saienitisi 2 glucagon-like peptides - GLP-1 ma le GLP-2. O le faʻatagaina o nei glutathione e faʻalagolago i gaioiga, meaʻai ma neurogenic lea e tupu i le 10-15 minute. pe a uma ona 'ai. GLP-1 ma le GUI, saofagā i le faʻavaveina o le faʻaaogaina o proteins, carbohydrates ma gaʻo. GLP-1 e mafai ona taofi le oti o paneta o peta pancreatic ma faʻavavevave lo latou toe faʻaleleia. E le gata i lea, e i ai sona aafiaga lelei i le cardiovascular system, faʻapupulaina ai le lagona o le maofa, ma faʻaitiitia ai le manaʻo. Faʻafefea ona faʻalauteleina le gaioiga o le hormone i le taofia o le gaioiga a le DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4).

Galuega le lelei

O le gaioiga o le pekepeti pei o le kullucagon:

O sauniuniga a lenei vaega e saofagā i le masaniga masani a le loto.

O le faʻasaʻoina o le inisalini e maualuga, lea e oʻo atu ai i foliga vaaia o ni fou fou.
Faʻateʻaina le vaeluaina o le glucagon.
E aafia ai le saoasaoa o le gastrointestinal tract.
E afaina ai le fatu ma le popolega:
- faʻaleleia toto ma gaioiga o le fatu,
- faʻaleleia le gaioiga o le fatu,
- faʻaitiitia le lamatiaga o le fatu fatu.
Faʻaitiitia le faʻavaeina o le kulukose mai gaʻo ma meaola i le ate.
E aafia ai le ponaivi ma meaʻai:
- faaitiitia le fua o le faaleagaina o meaola,
- afaina ai le faiʻai o tagata e tali atu i le faʻanoanoa,
- faʻaitiitia le aofaʻi o meaʻai taumafa.

A maeʻa ona 'ai, o le puipui o le intestinal e fuafuaina le maualuga o le kulukose. O le faʻateleina o le faʻaleleia o le inisalini, lea e maua mai i peta beta o le pancreas, e faʻaitiitia ai le suka. O le ate e fai ai le glucagon, lea e faʻaleleia ai le fausia o le kulukose ma tumau lona maualuga maualuga i le toto. E faʻaalia e le au faʻaosooso le puleaina o le glucagon ma faʻamaonia le faʻatinoga.

O faʻamanuiaga o faʻamafanafanaga i le togafitiga o le maʻisuka

O togafitiga o le faʻamaʻi o le faʻaitiitia o le suka i totonu o le tino ma faʻaumatia mafuaʻaga o lona faʻatupulaia. Mo le togafitia o le maʻisuka, e tatau ona sui lou olaga, usitaʻia meaai. O vailaʻau e faʻavae i luga o le kullucagon-pei o peptides e faʻaitiitia ai le manaʻo ona o se lagona o le vave osoese. O le iʻuga, e faʻaitiitia le mamafa o le tino. A o suʻesuʻeina e le au saienisi le faʻaleagaina o le tino.

Faʻafefea ona faʻaaogaina?

O fualaau faʻaaoga e togafitia ai le faʻamaʻi e aofia ai:

"Januvia." E poloka le galuega o le enzyme DPP-4. E talafeagai mo faigata ma monotherapy.
"Galvus" o se inhibitor o lona malosi o vildagliptin.E faigofie ona faʻasaʻoina ma leai ni aʻafiaga e faʻaalia. Used for complex and monotherapy.
Onglisa. Faʻaaogaina i le gaioiga masani.

O le faʻaitiitia o le faʻaumatia o mea manogi, o fualaau oona e faʻaaoga ai le vaega autū - o le enzyme dipeptidyl peptidase-4. O le taʻiala o le faʻataʻitaʻiga o fualaau faʻasaina uma o le maʻisuka o loʻo faʻatatau i le faʻaitiitia o le aʻafia o le hypoglycemia. E leai ni aʻafiaga. "Januvia", "Galvus" ma le "Olisala" e faʻaaogaina muamua faʻaaliga o le maʻi. Latou te saogalemu mo e matutua ma e le o faʻateleina le ala o le faʻamaʻi.

E foliga mai e le mafai ona togafitia le maʻisuka?

O le faʻamasinoga i le mea moni o loʻo e faitauina nei laina i le taimi nei, o le manumalo i le tau faasaga i le maualuga maualuga o le suka o le toto e le oi ai i lou itu.

Ma ua uma ona e mafaufau e uiga ile togafitiga ile falemai? E manino, aua o le maʻisuka o se maʻi sili ona leaga, lea, afai e le togafitia, e mafai ona iu i le oti. O le fiainu, vave vave, faanenefu le vaaiga mamao. O nei faʻamaoniga uma e masani ai oe muamua.

Ae pe mafai ona togafitia le mafuaaga nai lo le aafiaga? Matou te fautua e faitau se tusiga i togafitiga o maʻisuka o loʻo iai nei. Faitau le tusiga >>

Totoina togafitiga Cell mo le maʻisuka | Saienitisi talavou

. tala hypoglycemiasaʻo maualuga hemoglobin glycated (HbA1c)

i "Taatele le resitalaina o le islet cell pancreaslaufanua» (Galulue faʻatasi

le a togafitiga i le vivo faʻaaoga analogues GLP-1 le umi tagaatonu.

Flavonoids i le togafitiga o le maʻisuka | Mekasini tusiga.

E le gata i lea, o se tasi o afi eletise faifai pea o faʻasalalau saoloto e iloiloina sili atumaualugaglucose.

Suʻu le suāuʻu tautala tautala sauniunigao loʻo faʻaaoga nei

E faʻamalosia e pi ia gaioiga gaosi vailaʻau ma galuega pancreaslaufanua.

Uma hypoglycemia ma le maʻisuka: mafuaʻaga.

Hypoglycemia i taimi uma fualaau faasainahypoglycemictogafitiga manatu o se paʻu maualugaglucose

O le ituaiga ma le fuainumera na suʻeina. hypoglycemicsauniunigai tua talia lea na atiina ae hypoglycemic au, vave.

Suʻu le suāuʻutogafitiga i tagata gasegase e maua i le maʻisuka malosi II.

Faʻaaligahypoglycemicsauniuniga manaʻomia le tausisia o nisi puipuiga malu.

Tele togafitiga sauniuniga e mafai ona mafua ai le manava. Atonu e le taua tagatogafitigama tuʻuina atu se faʻalavelave matuia togafitiga.

Tausaga i aso nei hypoglycemictogafitiga maʻi.

I le taimi o le suʻesuʻega, matou te iloiloina faʻataʻitaʻiga nei: tuputupu ae, mamafaindex masinitino, le aʻafiaga o faʻalavelave faʻalavelave macrovascular ma faʻaaogaina hypoglycemicsauniuniga (inisalini, PSSP, incetinomimetics (inhibitors DPP4, analogues GPP1).

Togafitiga maʻisuka mamanu sene kenera | Saienitisi talavou

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Tusa 2 maʻisuka: o le suka papaʻe e leai se mea e fai ma | Saienitisi talavou

I lenei auala pancreasuʻamea faamalosia e faatupuina le inisalini i luga

I se tulaga o le "mea oona" o calories vave ona tupu masinitino avea ma

pe a uma le 30 minute pe'ā uma le faʻafofoga tautala taliainaglucose), ma soliga tetele (faʻaalia.

Faʻamatalaga Faʻafitauli ma le Puipuiga o le Maʻisuka | Saienitisi talavou

Televavemasinitino.

O sea ituaiga o meaai e tau atu i le mamafa pancreaslaufanua, faʻaleagaina ma faʻaumatia, lea e aʻafia ai le gaosia o le inisalini.

Tau lava o taofi maualugaglucose i totonu o le toto i totonu o tapulaa masani, e mafai ona aloese mai atinae.

O le aʻafiaga o le gaosiga o le gataifale ole tino i luga o nisi o vaega

Ua faaalia i suʻesuʻega se faʻamaoniaga faʻamaonia i le va maualuga faʻasoa glucose (e tusa ai ma vaega o hemoglobin glycated - HbA1c) ma

Suʻu le suāuʻutogafitiga i tagata gasegase e pei o le maʻisuka ituaiga II;

Mafuaaga e avea o se mafuaʻaga o le faʻaleagaina o le fanau

E toatele tagata e faʻaaoga le taliainameaai ia faʻafilemuina i tulaga faigata o le olaga (faʻafefesoʻaiga maualuga i le faʻafitauli).

Mafuaaga poʻo sili atumasinitino e masani ona saofagā i le faʻasalalauga masani. O suʻesuʻega suʻesuʻega ua faʻaalia ai MF.

Flavonoids i togafitiga maʻisuka malosi | Mekasini tusiga.

E le gata i lea, o se tasi o afi eletise faifai pea o faʻasalalau saoloto e iloiloina sili atumaualugaglucose.

Suʻu le suāuʻu tautala tautala sauniunigao loʻo faʻaaoga nei

E faʻamalosia e pi ia gaioiga gaosi vailaʻau ma galuega pancreaslaufanua.

Puipuia o le Maʻisuka ma le Sun

Mo togafitiga o sooga, ua faʻaaoga lelei e le au faitau DiabeNot. I le vaaia o le lauiloa o lenei oloa, matou te filifili ai e ofoina atu i lou mafaufau.

O le la e faʻaalia ai le vevela ultraviolet, lea e mafai ona faaleagaina ai le paʻu ma mata, aemaise lava pe a oʻo mai le la i lona pito. A oʻo mai le la, e tatau ona tatou faia ni puipuiga faapitoa e faʻagata ai i tatou mai le faʻaalia o le la.

Paʻu puipui

O le toatele oi tatou e fiafia e fiafia i le la, ae o nisi e le taliaina le tan.

O le Matagaluega o le Soifua Malōlōina o le Rusia Federation e fautuaina tagata e faʻaaoga se puipuiga i le sun o le puipuiga o le sun ia le itiiti ifo ma le 15. E fautuaina foi e faʻaalu le taimi i le paolo i le va o le 11 i le taeao ma le 3 i le taeao.

O le maʻisuka e faʻaaoga ai le sulfonylureas (o le vailaʻau faʻapitoa o vailaʻau) e tatau ona nofouta o nei fualaau oona e mafai ona faʻaleleia atili ai le la ma e tatau ona ave faʻamalosi e faʻaitiitia ai le faʻaaloalo i le la.

Le faʻaogaina o mea faʻalogo i le togafitiga o le maʻisuka

I aso nei, e lua vaega o vailaʻau e fesoʻotaʻi ma mea faʻapitoa.

O le vaega muamua o vailaʻau ia e mafai ona faʻaalia ai aafiaga o le GLP1 masani i le tino o le tagata.

O le vaega lona lua o fualaau faasaina e aofia ai vailaau e mafai ona taofia ai le aafiaga i le tino o le DPP-4, lea e faaumiumi ai le gaioiga o le inisalini.

I luga o le maketi o falemaʻi a Rusia, e lua sauniuniga e tutusa ma le GLP1.

O analogues o le GLP1 e faapenei:

O nei vailaau o mea faʻapitoa o le GLP1 na gaosia e le tino o le tagata, ae o le eseesega i le va o nei fualaau oona e umi atu le umi o lo latou ola malosi.

O le le lelei o nei vailaʻau o:

Faʻaaogaina o fualaau faasaina i na o inisiua.
O le faʻatupulaʻia o le GLP1 e mafai ona faʻatuputeleina. O le a le mea e mafai ona faʻaosoosoina ai foliga o se tagata gasegase o faailoga o se tulaga o le hypoglycemic.
O fualaau e aafia ai na o le GLP1, ma o vailaʻau e le mafai ona i ai sona aafiaga taua i le GI.
O le afa o tagata gasegase e faʻaaoga nei vailaʻau ei ai aʻafiaga i le ituaiga o leisa, vomiting, ae o nei aʻafiaga e le tumau.

O fualaau oona e maua i pusa tui tui, lea o loo i ai le fualaau faasaina i le 250 mcg i le 1 ml. O le syringe pen ei ai se voluma e 1.2 poʻo le 2.4 ml.

O Victoza ma Baeta o vailaʻau ia o loʻo faʻatinoina i se auala faʻaletino ma o le latou faʻatautaia o le intramuscular ma le vevesi e faʻasaina. O le mea mulimuli e mafai ona faʻafefiloi faʻatasi ma isi fualaau o le suka.

O le tau o nei fualaau oona e tutusa i Rusia e tusa ma le 400 ruulu i le masina, pe a faʻaaogaina i aso aupito maualalo i aso taitasi.

Faaaoga i le togafitiga o le maʻisuka o le initaneti DPP4

Dipeptidyl peptidase-4 o se enzyme lea e fesoasoani e talepeina ai hormoni le mautonu.

Mo lenei mafuaʻaga, afai e te poloka lona aʻafiaga, ona mafai lea ona faateleina le umi ole gaioiga o hormones, lea o le a faateleina ai le gaosiga o le inisalini i le tino.

I le maketi a Rusia, o lenei vaega ole fomaʻi o loʻo faʻatusalia e ni masini e tolu.

O fualaau faasaina i maketi tau vailaau mo togafitiga o mea nei:

O Januvia o se tasi o uluai fualaau oona i lenei vaega. E mafai ona faʻaaogaina le vailaʻau i le taimi o le monotherapy ma pe a faʻaaogaina i togafitiga faʻapitoa. O le vailaau faʻasaina o loʻo maua i le tulaga o se tapenaina papa.

O le faʻaaogaina o Januvia e mafai ai e oe ona poloka le galuega o le enzyme mo le 24 itula, ma o vailaʻau e amata ona galue 30 minute pe a maeʻa.

O le aʻafiaga o le faʻaaogaina o fualaau faasaina ua faʻaalia ua maeʻa le masina talu ona amata le togafitiga.

Galvus o se tasi o sui o le DPP4 inhibitors. O le aoga o fualaau faasaina o le mafai lea ona faʻaaoga e tusa lava po o le a le taimi o taumafataga.

Galvus e mafai ona faʻaogaina mo le maʻi ma le monotherapy o le maʻisuka ituaiga 2.

Onglisa o se tasi lea o fualaau fou e faʻatau ai le maualuga o suka. O le vailaau faʻasaina ua ofoina atu i tagata maʻi e maua i le maʻisuka i le tulaga o se tapenaina papa.

Onglisa e mafai ona faʻaaoga uma mo le monotherapy o le maʻisuka ituaiga 2, ma o se vaega o le togafiti togafitiga o le maʻi.

A faʻaaogaina Onglisa, e tatau ona totogi le tausiga faapitoa i gaioiga masani o fatugaʻo. Afai o le tagata gasegase e maualalo lona tino, e le faia le togafitiga o fualaau oona, ae afai o le tagata maʻi e agavaʻa ma ogaoga le faaletonu, o le fua o le fualaau faasaina ua faʻaititia e le afa.

I se tau, o fualaau e le eseese tele i latou lava.

I le averesi, o le a manaomia le maʻi mai le 2,000 i le 2,400 rubles i le masina mo togafitiga ma nei vailaʻau.

Fautuaga mo le faʻaaogaina o sauniuniga o analogues o le GLP1 ma le DPP4 inhibitors

O vailaʻau faʻasoifua maloloina o nei vaega e lua e mafai ona faʻaaogaina i le togafitiga o le maʻisuka maualuga o le ituaiga lona lua mai le taimi lava e iloa ai le i ai o se maʻi ile tino maʻi.

I le laasaga muamua o le atinaʻeina o le maʻisuka, e taua le faʻamalosia ma faʻaleleia le vaitaele o peta peta i totonu o masini o le pancreas. Pe a ausia lenei tulaga, o le maʻisuka e mafai ona totogi mo se taimi umi ma e le manaʻomia ai le faʻaaogaina o le insulin i le togafitiga o le maʻi.

Ole fuainumera ole fualaau faasaina e faalagolago i taunuuga o le auiliiliga mo le hemoglobin glycated.

O togafitiga togafitiga, lea e faʻavae i luga o mea faʻapitoa, e maua ai le faʻamoemoe e fesoasoani tele i tagata mamaʻi i le togafitiga o le maʻisuka ma i le taimi lava e tasi e tausisia ai le maualuga o galuega tauave o le peta pancreatic beta.

O le faʻaaogaina o vailaʻau faʻamaʻi mo le togafitiga o le maʻisuka i tagata matutua ua sili ona fiafia ma saogalemu. E mafua lenei mea ona o le faʻaaogaina o lenei ituaiga o fualaau faasaina e le saofaga i le atinaʻeina o tulaga o le hypoglycemic i le tino o le maʻi.

E le gata i lea, o le faʻaaogaina o nei vailaau e le manaʻomia ai tagata matutua matutua e siakiina pea le glycemia.

O togafitiga ma fualaau faasaina e leai se mea e tupu i le atinaʻeina o le tele o le tauvaga i totonu o le tino pe a solia le togafitiga faafomaʻi.

O nei mea lelei e fuafua ai le filifilia o nei fualaau i le togafitiga o le maʻisuka i luga o tagata matutua e pei o fualaau muamua.

O se upega tafaʻilagi webinar o loʻo maua i le vitio i lenei tusiga.

Faʻailoa lau suka pe filifili se kenera mo fautuaga. Suʻeina. Le maua. Faʻaalia. Sailiga. Le maua. Faʻaalia. Sailiga. Le maua.

Fuālaʻau ma mimetics mimetics (DPP4 inhibitors ma GLP1 agonists)

Le aso lelei, faitau faitau masani ma malo o le blog! O aso nei o le ai ai se tala faigata e uiga i vailaau faʻaonaponei ua uma ona faʻaaoga e fomai i le salafa o le lalolagi.

O a mea e le mautonu ma mimetics, o fualaau mai le kulupu o le dipeptidyl peptidase 4 ma le glucagon-pei o le peptide 1 agonists e faʻaaogaina i togafitiga o le maʻisuka? O le asō o le ae iloa ai le uiga o nei upu uumi ma le faigata, ma sili ona taua pe faʻapefea ona faʻaaoga le malamalama maua.

O lenei tusiga o le a taulaʻi atu i vailaʻau fou fou - faʻamaumauga o le glucagon-pei o le peptide 1 (GLP1) ma le dipeptidyl peptidase 4 (DPP4). O nei fualaau faasaina na faia i suesuega o hormones oona - o mea ia e tuusao lava i le tuufaatasiga o le inisalini ma le faaaogaina o le kulukose i totonu o le toto.

Tusa ma le maʻisuka ituaiga 2

Muamua, o le a ou taʻuina atu ia te oe mea e le mautonu ai, e pei ona taua foi i latou puupuu. O fualaau o loʻo i ai i le gastrointestinal tract e tali atu i le taumafa o meaʻai e faʻateleina ai le maualuga o le inisalini i le toto.

E lua hormones o loʻo tuʻuina atu i fugalaʻau - kullucone-pei o le peptide-1 (GLP-1) ma le polypeptide insulinotropic faalagolago i le glucose (HIP).

O loʻo maua i le pancreatic beta sela, ma le GLP-1 o loʻo maua i totoga eseese, o le mea lea, e faaopoopo atu i le faaosofia o le inisalini o le gaosiga o le inisalini, o le faʻamalosia o le GLP-1 faʻaleleia e taʻitaʻia ai isi faʻafitauli o lenei hormone.

O aʻafiaga nei e aliali mai o se taunuuga o le GLP-1:

Faʻaiʻuga o le gaosiga o le inisalini e ala i vete peta pancreatic.
Taofiofia o le gaosiga o le glucagon e ala i suauu o le fatu picase.
Faʻalūlū le gaogao gaogao.
Faʻaitiitia le manaʻo ma le faʻalauteleina o lagona o le faʻavevesi.
Aafiaga lelei ile faiga o le fatu cardiovascular ma totonugalemu.

O le faʻateleina o le faʻasinomaga ma le gaosiga o le inisalini GLP-1 o se faʻatonuga o le kulukosese. O lona uiga o le hormone e faʻagaoioia ma faʻamalosia i na maualuga i le maualuga o le kulukose i totonu o le toto, ma o le taimi lava e faaitiitia ai le kulukose i fuainumera masani (pe a ma le 4.5 mmol / L), e muta ai le malosi o le inisalini. E taua tele lenei mea, talu ai o lenei masini e puipuia ai le tino mai i gaioiga o le hypoglycemic.

Afai e manino mea uma i le muamua ma le aafiaga: e tele atu inisalini - itiiti le kulūkose, ona ono faigata ai lea ona taulimaina le lua. Glucagon o se hormone pancreatic e maua mai i pene alpha. O lenei hormone o le itu tonu lava lea o le inisalini.

Glucagon e faʻaleleia le maualuga o le kulukose i totonu o le toto e ala i le tuʻuina atu mai le ate. Aua nei galo o totonu oo tatou tino i totonu o le ate ma maso o loʻo i ai le tele o faʻasao o le kulukose e avea o se punaoa malosi, lea e i ai i le ituaiga o glycogen.

O le faʻaitiitia o le gaosiga o galuka, e le gata ina faʻaitiitia le faʻamalolo o le kulūkose mai le ate, ae faʻapea foi ona faateleina ai le inisalini.

O le a le lelei o le faʻaitiitia o le gaogao gaogao i tulaga o le maʻisuka? O le mea moni o le tele o le kulukose i meaʻai e afaina mai i le tootoo laiti.

O le mea lea, afai o meaʻai o le a ulufale i totonu o le iniseti i ni vaega laiti, ona toto lemu ai lea o le suka toto e aunoa ma le oso faafuaseʻi, o se mea tele foi.

O lenei mea e foia le mataupu o le faateleina o le kulukose pe a uma ona 'ai (postprandial glycemia).

O le taua o le faʻaitiitia o le manaʻo ma le faʻalauteleina o lagona o le nofo filemu i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 e masani lava ona faigata ona faʻamaualuga. GLP-1 e galue tuusao i nofoaga autu o le fiaʻai ma le maofa i le mafaufauga.

O lea la o se mea lapopoa tele ma le gaʻo faaopoopo.

O se aafiaga lelei i luga o le fatu ma le popolega o mea e na o le suesueina, ma e na o faataitaiga faataitai, ae ou te mautinoa o le a tatou aoao atili e uiga i nei aafiaga i le lumanai.

I le faaopoopo atu i nei aafiaga, na faamaonia i suʻesuʻega e faapea o le GLP-1 e faʻaolaina ai le toe faʻafouina ma le tuputupu aʻe o sela fou pancreatic, ma le faʻaumatia o poloka peta.O le mea lea, o lenei hormone e puipuia le pancreas mai le vaivai ma saofagā i le faateleina o le tele o sene peta.

O le a se mea e taofia ai i tatou mai le faʻaaogaina o nei hormones o se vailaau? O nei mea o le a toetoe lava a atoatoa lelei togafitiga, aua o le a foliga tutusa ma hormoni faaletagata. Ae o le faigata e taʻoto i le mea moni o le GLP-1 ma le HIP ua vave faʻaumatia (GLP-1 i le 2 minute, ma HIP i le 6 minute) ma le ituaiga enzyme 4 dipeptidyl peptidase (DPP-4).

Ae ua maua e saienitisi se auala e alu ese ai.

I aso nei i le lalolagi, e lua vaega o fualaau oona e fesoʻotaʻi ma mea faʻapitoa (talu ai ona o le GLP-1 e sili atu ona lelei nai lo le GUI, na aoga le tamaoaiga e galulue ai ma le GLP-1).

Fualaau faʻamaʻi e faʻaalia ai aafiaga o le tagata GLP-1.
Fualaau faasaina e poloka ai le gaioiga a le DPP-4 enzyme, ma faʻalauteleina ai le gaioiga o le homone.

GLP-1 analogues i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2

I le taimi nei, i luga o le maketi Rusia e lua fualaau o le GLP-1 analogues - Bayette (exenatide) ma Victoza (liraglutide). O nei fualaau oona o mea faʻapitoa o le GLP-1 tagata, ae na o le umi o le gaioiga e umi atu.

E matua aʻafia uma lava aafiaga o le homone tagata, lea na ou taʻua i luga. E le masalomia se mea faaopoopo. E le gata i lea, o le faaopoopo e aofia ai le faaitiitia o le mamafa o le tino e tusa ma le 4 kilokalama i le 6-12 masina. ma le faaitiitia o le hemoglobin glycated e tusa ma le 0.8-1.8%.

O le a le hemoglobin glycated ma pe aisea e te manaʻomia ai e pulea, e mafai ona e maua i le faitauina o le tala "hemoglobin glycated: pe faapefea ona ave?".

E aofia i faʻasalalauga:

Naʻo pulega faʻapitoa, o lona uiga e leai ni laupepa.
Ole maualuga o le GLP-1 e mafai ona faateleina i le 5 taimi, lea e faateleina ai le lamatiaga ole tulaga o le hypoglycemic.
O aʻafiaga o le GLP-1 e na o le faateleina, o le fualaau faasaina e le aafia ai le GUI.
I le 30-40%, o aʻafiaga e ono mafai ona mataʻituina i foliga o le gasea, vomiting, ae o latou e le tumau i le natura.

O le Baeta o loʻo maua i pusa tuila (e pei o penisini tui o inisalini) i se fua o le 250 mcg i le 1 mg. O fuamini e oʻo mai i volumes 1.2 ma le 2.4 ml. I totonu o le tasi pusa - peni tasi.

Le togafitiga o le maʻisuka e amata i le faʻaofiina o le 5 mcg 2 taimi i le aso mo le 1 masina e faʻaleleia ai le faapalepale, ma afai e manaʻomia, o le a faʻaleleia le dose i le 10 mcg 2 taimi i le aso.

O se isi faʻaopoopoga o fualaau e le faʻaleleia ai le aʻafiaga o fualaau faasaina, ae faʻaititia ai le numera o aʻafiaga.

O le tui o Bayeta e faia i le itula ao leʻi faia le taeao ma le 'aiga o le afiafi, e le mafai ona faia pe a uma le' aiga. Afai e misia se inisiua, ona faia lea o le isi i le taimi atofaina e tusa ai ma le faʻatulagaga. O le iniseti e tuʻuina atu i lalo i totonu o le ogavae, manava poʻo le tauau. E le mafai ona faʻatautaia faʻale-tino pe leai foi.

E tatau ona teuina le vailaʻau i totonu o se mea pogisa, malulu, ioe, i luga o le pusaaisa, aua le faatagaina le maalili. E tatau ona teuina le peni tui i totonu o le pusaaisa i taimi uma pe a uma le tui.

A maeʻa aso e 30, ona lafoina lea o le syringe peni ma Bayeta, e tusa lava pe tumau le vailaʻau i totonu, aua o le taimi lea ua faʻaumatia ai le vailaʻau ma e leai se mea e manaʻomia. Aua nei teuina le vailaʻau o loʻo faʻaaogaina ma le nila faʻapipiʻi, o lona uiga

A maeʻa ona faʻaaoga uma, e tatau ona faʻavasegaina le nila ma lafoina, ma se mea fou e tatau ona ofuina i luma o se tui fou.

E mafai ona tuʻufaʻatasia le octeta faatasi ai ma isi fualaau o le suka. Afai e tuʻuina le vailaʻau faʻatasi ma sauniuniga o le sulfonylurea (maninil, maʻisuka, ma isi mea), ona tatau lea ona faʻaitiitia le fua faatatau o le vailaʻau ina ia aloese mai le atinaʻeina o le hypoglycemia.

E i ai se mea e ese ai e uiga i le hypoglycemia, o lea ou te fautuaina oe e mulimuli i le sootaga ma le suʻesuʻega pe afai e te leʻi faia. Afai o le Byeta e faʻaaogaina faʻatasi ma le metformin, ona le suia lea o le fua o le metformin, aua

hypoglycemia i lenei tulaga e le ono tupu.

Victose o loʻo maua foi i peni tui i se fualaau o le 6 mg i le 1 ml. O le voluma o le peni a le syringe e 3 ml. Faʻatau atu i le 1, 2 poʻo le 3 peni tui i pusa. Teuina ma le faʻaogaina o le peni a le syringe e talitutusa ma le Bait.

O le togafitiga o le maʻisuka faʻatasi ma Victoza e faʻataʻitaʻiina i le aso i le taimi e tasi, lea e mafai e le tagata maʻi ona filifili, e tusa lava po o le a le meaʻai. O le fualaau faasaina e faia faʻafuaseʻi i le suilapalapa, manava poʻo le tauau.

E lē gata i lea, e le mafai ona faʻaaogaina mo le faʻaogaina o le tino ma le faʻaleagaina.

Ole fua muamua o Victoza 0.6 mg i le aso. A maeʻa le tasi le vaiaso, e mafai ona faasolosolo malie ona faʻaopopo le fualaau i le 1.2 mg. O le maualuga maualuga o le 1.8 mg, lea e mafai ona amata i le 1 le vaiaso talu ona faʻateleina le fualaau i le 1.2 mg. I luga o lenei fualaau, e le fautuaina le fualaau faasaina. I le faʻatusatusaina ma le Baeta, e mafai ona faʻaaogaina Viktozu ma isi fualaau o le suka.

Ma o lenei e uiga i le mea sili ona taua - o le tau ma le avanoa o fualaau faʻasaina. Ole vaega o vailaʻau e leʻo aofia i le feterale poʻo le lisiina o lisi o vailaʻau faʻapitoa mo togafitiga o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka. O le mea lea, o nei vailaʻau e tatau ona faʻatau mo a latou lava tupe. Faʻamatalaga, o nei vailaʻau e le taugofie.

O le tau e faʻalagolago i le fualaau o vailaau ma vailaʻau. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le Baeta ma se voluma o le 1.2 mg e aofia ai le 60 doses o fualaau faasaina. O lenei aofaiga e lava mo le 1 masina. ae vagana ai ole fua ole aso ua faatonuina ile 5 mcg. I lenei tulaga, o le fualaau faasaina o le a tau ai oe e tusa ma le 4,600 rubles i le masina.

Afai o Victoza lenei, ona faʻasolosolo lea ole fua ole aso ole 6 mg, o le fualaau oona e tau 3,400 rubles i le masina.

DPP-4 inhibitors i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2

E pei ona ou fai atu i luga, o le enzyme dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) e faaleagaina ai hormoni le mautonu. O le mea lea, na filifili ai saienitisi e poloka lenei enzyme, ma o se taunuuga o le a faaumiumi ai le aafiaga physiological oa latou lava hormones.

O se faʻaopoopoga tele o lenei kulupu o vailaʻau o le faateleina lea o hormones - GLP-1 ma HIP, lea e faʻamalosia ai le aʻafiaga o fualaau faasaina.

Ma le isi itu lelei o le mea moni e faapea, o le faateleina o nei hormones e tupu i le gasegase o le tino e le sili atu ma le 2 taimi, lea e matua aveesea ai le tupuga o gaioiga o le hypoglycemic.

O le auala e faʻaaoga ai nei fualaau faasaina e mafai foi ona manatu o se mea faaopoopo-o sauniuniga papalama nei, ae le o le inisiua. E leai lava ni aʻafiaga i le DPP-4 inhibitors, aua

E faʻafeiloaʻi hormones i limite o le physiological, e peiseai o se tagata maloloina. A faʻaaogaina le inhibitors, o le maualuga o le hemoglobin glycated e faʻaititia e le 0.5-1.8%.

Ae o nei fualaau faasaina ua leai se aoga i le mamafa o le tino.

I aso nei, e tolu fualaau oona i le maketi Rusia - Galvus (vildagliptin), Januvia (sitagliptin), Onglisa (saxagliptin).

O Januvia o le uluai vailaʻau mai lenei vaega, lea na amata ona faʻaaoga muamua i le Iunaite Setete, ona sosoo ai lea ma le lalolagi atoa. O lenei vailaʻau e mafai ona faʻaaogaina uma i le monotherapy ma faʻatasi ai ma isi vailaʻau o le suka ma le inisalini. Januvia poloka le enzyme mo le 24 itula, amata ona galue 30 minute pe a uma le pulega.

Avanoa i totonu o fua o 25, 50 ma le 100 mg. O le fua fautuaina ole 100 mg i le aso (1 taimi i le aso), e mafai ona ave e tusa lava po o le a le meaʻai. I le le atoatoa, e faʻaititia le fua ile 25 poʻo le 50 mg.

O le aafiaga o le talosaga e mafai ona iloa muamua i le masina muamua o le faʻaaogaina, e faʻaititia uma le maualuga o le kulukose o le toto ma le postprandial.

Mo le faʻaogaina o le togafitiga faʻasolosolo, ua faia Januvia i le tulaga o se tuufaatasiga tuufaatasi ma le metformin - Yanumet. Avanoa i ni atopa se lua: 50 mg Januvia + 500 mg Metformin ma 50 mg Januvia + 1000 mg Metformin. I lenei fomu, e ave faʻalua le laʻau i le aso.

Galvus o se tasi o le kulupu o le DPP-4. E tusa lava po o le a le taumafataga. Ole fua muamua o Galvus e 50 mg i le aso, pe afai e tatau ai, ole fua ole fua ile 100 mg, ae ole tufaina ole 50 mg 2 taimi i le aso.

Galvus e faʻaaogaina foʻi ma isi vailaʻau faʻasaina.O le mea lea, o loʻo i ai se vailaʻau tuʻufaʻatasia e pei o Galvusmet, lea e iai foi le metformin i lona tuufaatasiga. O loʻo i ai papaa ma le 500, 850 ma le 1000 mg o le metformin, o le fua o le Galvus e tumau 50 mg.

I le avea ai o se tulafono, o se tuufaatasiga o fualaau faasaina ua faatonuina mo le toilalo o le monotherapy. I le tulaga o Galvusmet, o le fualaau faasaina e faalua ona faia i le aso. I le faʻatasi ai ma isi fualaau oona, ua na o le 1 taimi i le aso e aveina ai Galvus i le aso.

Faatasi ai ma se faʻaletonu vaivai o le galuega, e le mafai ona sui le fualaau o le vailaʻau. Pe a faʻatusatusa ia vailaʻau e lua o Januvia ma Galvus, suiga tutusa i le hemoglobin glycini, postprandial glycemia (suka pe a uma ona 'ai) ma le anapogi anapogi na matauina.

Onglisa o le faʻamatalaga mulimuli lea a le vaega o le DPP-4 inhibitors group. O fualaau faasaina ua gaosia i totonu o fualaau o le 2.5 ma le 5 mg. E tusa lava po o le a le taumafataga 1 taimi i le aso. E faʻaaogaina uma foi i le tulaga o le monotherapy, ma i le faʻatasi ai ma isi fualaau o le suka. Ae e oʻo mai lava e leai se faʻamaʻi faʻamaʻi faʻatasi ma metformin, e pei ona faia i le mataupu i Yanuviya poʻo Galvus.

Faʻatasi ai ma le vaivai o le tino, e le manaʻomia se faʻasologa o fualaau, i se fua faatatau ma le matuia, o le fualaau o le vailaʻau e faʻaititia i le 2 taimi. Pe a faʻatusatusa ma Yanuvia ma Galvus, e leai foi ni eseesega manino ma taua i le lelei poʻo le taimi o aʻafiaga o itu. O le mea lea, o le filifiliga o fualaau faasaina e faalagolago i le tau ma le poto masani a le fomaʻi i lenei vailaʻau.

O le mea e leaga ai, o nei fualaau oona e le o aofia i totonu o le lisi a le feterale o vailaʻau faʻapitoa, ae i nisi o itumalo e mafai ona faʻatuina nei vailaau i tagata mai le resitalaina o le risone ona o le tupe faʻaalu a le lotoifale. O le mea lea, toe fai, e tatau ona e faʻatau nei vailaʻau i a oe lava tupe.

Mo le tau, o nei fualaau faasaina e le o ese foi. Mo se faʻataʻitaʻiga, mo le togafitiga o le maʻisuka faʻatasi ma Januvia i se fualaau e 100 mg, e tatau ona e faʻaaluina le tusa ma le 2,200-2,400 rupu. Ma o Galvus i le 50 mg o le a faʻaalu ai oe 800-900 rubles i le masina. Ole tau o le Onglisa 5 tau e 1,700 rubles i le masina. O tau e faʻamaonia manino, e maua mai i luga o faleoloa i luga o le initaneti.

O ai ua faatonuina i ai nei vaega o fualaau faasaina? O fualaau mai nei vaega e lua e mafai ona faʻamaonia muamua i le amataga o le maʻi, mo i latou e mafai ona gafatia, ioe. E sili ona tāua i lenei taimi le faʻamausali, ma ono oʻo ai ina faʻalauteleina le vaitaele o peta paneta, o lona uiga o le maʻisuka malosi o le a lelei ona totogiina mo se taimi umi ma o le a le manaʻomia ai le tofiaina o le inisalini.

E fia fualaau o loʻo faʻamatalaina i le taimi lava e tasi mo le siakiina o le maʻisuka e faalagolago i le maualuga o le hemoglobin glycated.

O lena mea uma mo au. E tele naua, ou te le iloa pe mafai ona e taulimaina. Ae ou te iloa o le au faitau o loʻo i ai tagata ua uma ona maua nei fualaau. O le mea lea, ou te aioi atu ia te oe i se talosaga e faasoa mai ou lagona o vailaau. Ou te manatu o le a aoga le saili mo i latou o loʻo mafaufau pea e sui pe leai foi se togafitiga fou.

Ma ia manatua e tusa lava pe o fualaau sili ona aoga, faʻatalanoaina o meaʻai i le maʻisuka e taʻalo se taʻitaʻaiga taʻitasi ma faʻatasi ai ma faamalositino masani.

Togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2: avanoa fou ma fualaau faʻaonapo nei

I le lalolagi atoa, ua i ai le siitia faaletausaga o le numera o tagata e maua i le maʻisuka. O se vaega o le faafitauli e fesoʻotaʻi ma meaʻai paleni, ona e tele naua mea e mafai ona maua i totonu o mea taumafa i aso faisoo.

Ae le gata o meaai o le mafuaʻaga o le salalau o le faʻamaʻi.

O se tasi o mafuaʻaga autū i le faʻamaʻi o le maʻisuka o se gasegase o genetics - o lona uiga o le foliga le maalofia o maualuga maualuga o le suka i le gafa pe afai e sili atu ma le tasi matua na mafatia i lenei maʻi.

Talu ai ona o le numera o tagata gasegase e maualalo le kullukose toleniva e matua maualuga lava, o le falemaʻi faʻamalositisi e maua ai vailaʻau faʻamalosi sili ona lelei. Latou te faafaigofieina le olaga mo tagata, ma pe a latou mulimuli i se taumafataga ma faamalositino tulaga masani, latou te saofaga i le faamaeaina o le pulea o maualuga o le suka.

Faʻamatalaga o le sulfonylureas ma le biguanides: le taua o fualaau oona

Talu mai le 60 o le seneturi talu ai, ua amataina le atinaʻeina o fualaau oona mo le puleaina o le maualuga o le suka.

O le vaega muamua o fualaau faasaina e faaaoga mo le maʻisuka, lea na fesoasoani tele i tagata, o le sulfonylureas.

O le taua o le gaioiga o fualaau oona e faigofie - latou te faaosofia ai sela o le pancreas, e nafa ma le gaosia o le inisalini. O le iʻuga, o le eletise o le hormone e maualuga, ma o le toto suka e faʻaitiitia i le maʻisuka ituaiga 2.

Sulfonylurea tapenapenaga

E tolu augatupulaga o le sulfonylureas. O vailaau mai le vaega muamua e masani ona le faaaogaina i le taimi nei, e ui lava o le falemaʻi faʻamalositisi e faʻaauauina pea le gaosia o le gaosiga o le faʻamalama ma le carbamide.

O le faʻaitiitia o le muamua-augatupulaga sulfonylureas e le o vavaeeseina atoa mai le gaosiga. O vailaau faafomai o le lona lua ma le tolu o vaega o loo faaaogaina lautele i le taimi nei i faiga masani faafomai.

I le tele o itulagi o Rusia, ua na o latou lava e avanoa i vasega uma o tagatanuu.

O fualaau o le maʻisuka e fesootaʻi ma le lona lua ma le tolu o augatupulaga o le sulfonylurea o mea nei:

O le glibenclamide sili ona lauiloa, lea na atiaeina muamua, ae o lenei aso ua leiloa lona taua. O lona igoa tau fefaʻatauaʻiga e "i le taliga" i le tele o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka:

Maninil e sili ona taʻutaʻua, talu ai o loʻo i ai se faʻaoga tuʻufaʻatasi, lea e faʻamalosia ai le faʻaaogaina o fualaau faasaina.

O le fou (tolu) augatupulaga o loʻo faʻatusalia e se tasi o fualaau oona - glimeperide. Ua lauiloa i lalo o maketi taufaʻailoga nei:

E le ese Glimeperid mai fualaau faasaina muamua i le masini o le gaioiga, ae e sili atu lona malosi i le maualalo o fua, ma e sili atu foi ona onosaia e tagata gasegase.

O faʻamuamua sili o sauniuniga sulfonylurea mo le maʻisuka ituaiga 2:

lelei ma le mausali,
maualuga le vaʻaia togafitiga - e mafai ona faʻateleina le faʻasolosolo e aunoa ma le fefe i le inupia,
lelei le faapalepale
tau maualalo
se maualuga o faalua i le aso,
faigofie le fesoʻotaʻiga ma isi sui sooupu,
avanoa i falemaʻi e oʻo lava i nofoaga mamao.

Ae peitai, mo le aoga lelei o le faaaogaina o fualaau faasaina e oo lava i le lona tolu o augatupulaga, o le tulaga sili ona taua e manaomia - o suauu o le pancreas e tatau ona maua ai le inisalini i le itiiti ifo i le tele o fuainumera.

Afai e leai se hormone, o lona uiga e leai se aoga e faaosofia ai galuega a tamaʻitaʻi a Langerhans. O le mea lona lua e faʻafefeina ai tagata mamaʻi ma le maʻisuka o se faʻaitiitia o le aoga pe a mavae le tele o tausaga o faʻaogaina.

O le tetee i sauniuniga o sulfonylurea e atiina ae, lea e mafua ai le faateleina o le kulukose toto.

O se taunuuga, e tatau ona faʻalautele le fualaau i le maualuga o le toleniina poʻo le suia i isi vailaʻau faufautua.

Faatasi ai ma biguanides - o se tasi o fualaau sili ona tausaafia mo le maʻisuka ituaiga 2, o le taimi nei ua na o le metformin e masani ona faaaogaina.

O lona aoga sili lava, o le faʻaleleia atili lea o le gaioiga o faʻamaʻi o le inisalini ma faʻavaveina ai le metabolism glucose. O se taunuuga, e tusa lava pe maualalo le maualuga o le hormone, e ono mafai ona faʻaitiitia le faʻaitiitia o le suka toto. Metformin faʻaitiitia le mamafa ma faʻaitiitia ai le manaʻo, lea e taua mo tagata gasegase. O le vailaau faasaina ua tuufaatasia lelei ma toetoe lava o vailaʻau faufautua faaonapo nei.

Fualaau faʻamaʻi fou o le hypoglycemic: faʻamaonia autu

O le vaega sili ona taua o le manuia i togafitiga o le maʻisuka o le mafai lea ona lelei le pulea o le kulukose pe a uma meaai.

O le vaitau lea o loʻo maualuga ai le maualuga o le maualuga o lona tulaʻi mai, lea e afaina ai le ala o le maʻi. O le mea lea, na atiae ai vailaau faufautua pupuu.

O aʻafiaga e aofia i lenei vaega - faʻasalalau ma numera.

Repaglinide (NovoNorm) o loʻo iai mea nei:

'aʻai faʻatalanoa ao leʻi' ai - pe a leai se meaʻai, ona leai lea o le manaʻoga mo vailaʻau,
faʻaitiitia le naʻo le postprandial (pe a uma ona 'ai) glycemia, e aunoa ma le aafia ai le maualuga o le kulukose i totonu o le toto,
galue vave, malosi ma puupuu,
e le faʻapipiʻiina i totonu o le tino, e faigofie lava ona faʻamalosi e fatugaʻo e tusa lava pe i ai o latou le atoatoa,
tau maualalo - avanoa i tagata lautele,
soʻo se vailaau faʻasaina faʻapitoa e faigofie ona tuʻufaʻatasia i le tusipasi,
E i ai le maualalo o ala o faʻasalaga ma aʻafiaga itu.

Ole aʻafiaga tele o le toe faʻasalalau o le leai lea o se aoga i le monotherapy. E mafai ona faʻaaogaina naʻo mo ituaiga o le maʻisuka vaivai pe faʻatasi foi ma isi vailaʻau. Ae ui i lea, o le i ai o tagata aoga sili ona lelei e faʻamalamalamaina ai le togafitiga faʻapitoa o le lipine, e pei o le fualaau muamua e filifilia mo le faʻavaivaia o le kulukose.

O se fofo fou mo le maʻisuka o dapagliflozin. O le faiga o le gaioiga e matua ese lava mai isi mea uma o loʻo i ai nei o antidiabetic tablets.

O le vailaau faʻasaina e faʻalavelaveina ai le toe faʻaaogaina o le kulukose i fatugaʻo, lea e faʻapupulaina ai lona manava i le faʻasolosolo. O le iʻuga, o le glycemia e faʻaititia e tusa lava pe leai se lelei o le telefoni feaveaʻi.

Tuuina atu i luga o le maketi a Rusia i lalo o le igoa fefaʻatauaʻiga Falemaʻi.

O uiga autu o le dapagliflozin:

o se faiga faʻavae fou o le gaioiga - e le faʻalagolago i le setete o faʻamaumauga o inisalini i totoga ma tumutumu o Langerhans,
sili mo le amataina o togafitiga,
o vaisu e le atiina ae, e mafai ona faʻaaoga mo le tele o tausaga e aunoa ma le faʻaitiitia o le faʻatinoga,
gaoioiga o le fualaau faasaina ua faaitiitia i tagata mamaʻi i le oona,
maualuga tau
e le mafai ona tuʻufaʻatasia ma togafitiga, aemaise lava i le faʻamalosi,
ma le maualuga o le hemoglobin e faʻateleina ai le lamatiaga o faʻalavelave faʻamaʻi,
e le mafai ona faʻaaogaina i le i ai o le maʻisuka ituaiga 2 i tagata matutua - o le maualuga o tausaga mo le amataina o togafitiga e oʻo atu i le 74 tausaga.

I le taimi nei, i le faʻatinoga, o le dapagliflozin e faʻaaogaina i se tapulaa faʻatapulaʻa, aemaise lava i tupulaga talavou e le o ni mea e le fiafia. Ae o le fualaau faasaina ei ai mea lelei lelei.

O togafitiga faʻamaʻi mo le maʻisuka e le mafai ona mafaufauina i le taimi nei thiazolidinediones. Talu ai nei, o fualaau o lenei vaega e masani ona faʻaaogaina i togafitiga faafomaʻi. Ua latou faatuina i latou lava o ni fualaau faasaina umi e saogalemu ai le faamautuina o le maualuga o le glycemia.

O i latou ia o auala mo togafitiga lagolago muamua ma e manaʻomia ai se faʻatagaina i aso taitasi. O le faʻatinoga o le gaioiga o le faʻaosofia lea o le faʻaleleia o le PPARy, lea e faʻaleleia atili ai le iloa o le inisalini i totonu o siama ua faʻamoemoeina.

O se taunuuga, e tusa lava pe le lava le fuamoa o le hormone e maua mai i le pancreas e matua aoga lava mo le faʻamautuina o le maualuga o le suka.

Tusa 2 o fualaau o le maʻisuka e fesootaʻi ma thiazolidinediones - roxiglitazone ma pioglitazone. O latou uiga autu:

o se tasi o fualaau e maua atoatoa ai le 24-itula puleaina o suka,
puipuia lelei mai i le vaʻaia o laina,
faigofie faʻasologa ole fua - 2, 4 ma le 8 mg,
leai se mataupu o le soona fai na lipotia,
e mafai ona faʻaaoga i tagata matutua,
maualalo le cholesterol
talafeagai e na o le pau lea o vailaʻau
i le leai o a latou lava inisalini-fualaau oona mai lenei vaega ua matua leai lava se aoga,
e masani ona tetee i tua o togafitiga, e tupu le edema.

Lapataiga pe afai e tatau ona matauina tamaitai i le taimi o le vavao. E oʻo lava i le leai o se taamilosaga masani, o le roxiglitazone e mafua ai le vavalalata, lea e mafai ona oʻo atu ai i se maitaga e lei fuafuaina, lea o le a faʻalavelaveina ai.

O fualaau aupito lata mai i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2

O faʻasaienisi atinaʻe faʻasaienisi i le sailiga mo fualaau oona e fesoasoani e faʻaleleia le lelei o le soifuaga o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka o loʻo faifai pea.

I tausaga talu ai nei, o fualaau fou ua foliga mai e faʻaititia ai le toto toto i le maʻisuka ituaiga 2 - mea faʻapitoa. O le aano o la latou gaioiga o le faʻaosofiaina ma le faalauteleina o le gaioiga o le polypeptide glucagon.

O se hormone lea e faʻamalosia ai le faʻamalosia o le inisalini i lela Langerhans. O le vaega o mimetics e aofia ai:

sitagliptin,
Saxagliptin,
vildagliptin,
linagliptin,
gozogliptin,
alogliptin.

E sili ona lauiloa i togafitiga faʻapitoa. sitagliptin i lalo o le igoa tau fefaatauaiga Januvia ma vildagliptin (Galvus). O fualaau oona mo le maʻisuka o loʻo i ai uiga nei:

lava le pulea lelei o le tino i totonu o le 24 itula i le maea ai o se fuataga se tasi,
maualalo le tele o feeseeseaiga leaga
faaleleia atili o le ola lelei o tagata mamaʻi tusa lava pe i ai le monotherapy,
e le ogatasi ma le sulfonylurea o meaola ma inisalini,
talafeagai mo le amataina o togafitiga,
vaisu ma le mausali e tusa lava pe faʻaaoga umi le faʻaaogaina e le tupu.

Faʻaaogaina o fualaau faasaina mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 ma se vaaiga lelei.

O le suʻesuʻega atili o le faʻaaogaina o le polypptide glucagon e mafai ona taʻitaʻia ai le manuia tele i le faʻamaʻiina o faʻamaʻi ma le gauai ma le onosai i togafitiga togafitiga.

O lo latou faʻaaogaina e gata naʻo le tasi itu - o se tau e sili atu le tau, ae ui i lea, o nei vailaʻau faʻaaogaina mo le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo aofia i le feterale ma le itu faʻapitoa.

Ae o le a le mea e tatau ona faia mo tagata mamaʻi e le lelei le gaosia o le polypeptide glucagon ma o lona faʻamalosia e ala ile tautalaga e le aumaia ai le mea e manaʻomia? O fualaau fou mo le maʻisuka ituaiga 2 o le injections o analogues o lenei hormone. O le mea moni, o nei vailaau e tutusa lava le le fiafia, ae o le tausiga faamatua. O le manaʻoga mo le faʻaaogaina o fualaau oona e mou ese atu.

E tatau ona maitauina o injections o mimetics e le fesootaʻi atu i le inisalini, o le mea lea, e le faʻaaogaina mo lona le atoatoa.

O le vaega o mimetics faʻamalosia matua e aofia ai:

faʻamalosi
e le o se mea,
lixisenatide
laina telefoni (sili ona lauiloa i lalo o le igoa tau fefaʻatauaʻiga "Saksenda").

O le faʻaaogaina o masini mimetics o se faʻavae fou o vailaʻau mo le faʻataʻitaʻiga o le pulea lelei o le maʻisuka e leai se inisalini. E tui i le manava i totonu o le manava poʻo le ogavae ia latou lava taimi i le aso.

E masani lava, e oʻo lava i ni faʻalavelave matuia o le faʻamaʻi, mafai ona ausia le faʻatonuga atoatoa o le glycemia. Ae peitaʻi, afai e manaʻomia, e mafai ona faʻafesoʻotaʻi ma metformin e faʻaleleia ai le faʻasalaga i totonu o sosoʻo faʻatatau.

E le gata i lea, o sea tuufaatasiga e faapitoa le folafola pe afai o le maʻisuka ituaiga 2 e tuufaatasia ma le oona i le talavou.

O se mea moni lava i le pulea lelei o le dulaglutide (Trulicity). O lenei mea o se mea faʻafefete faʻatusa, ae o se vaitaimi umi umi o le gaioiga. O le tui tasi e lava mo le 7 aso, ma mo le masina, na o le 4 inisiua e lava.

Faʻatasi ma se taumafataga ma le faʻatinoina o le tino, o le a le mafai e tagata maʻi ona taʻitaʻia se olaga lelei ae le o le faalagolago i le faʻaaogaina o meaʻai i aso taʻitasi mo le maʻisuka ituaiga 2.

E naʻo le 2 mea e faʻagata ai le faʻaogaina o le inisiua lata mai - e le o tagata gasegase uma e malilie i inisiua pe afai o loʻo i ai se isi mea e fai i luga o pepa, ma se tau maualuga.

Faaiuga

O le mea lea, o loʻo i ai nei le tele o togafitiga mo togafitiga lelei o le maʻisuka ituaiga 2. O fualaau nei o kulupu mai kulupu eseese, ma vailaau faʻamalosi.

O se tagata atamai poto faapitoa o le e malamalama i foliga o le falemaʻi faʻafomaʻi faʻaonaponei o le a faigofie ona filifilia le togafitiga talafeagai mo soʻo se tagata maʻi, ma le amanaʻiaina ona uiga. O vailaʻau mo le maʻisuka e tuʻufaʻatasia ai le aoga ma talafeagai mo se tagata maʻi.

O nisi vaifofo fofo e naʻo le faamanatuina faalevaiaso o le manaomia mo togafitiga togafitiga.

O suʻesuʻega o avanoa fou o togafitiga faafomaʻi e le taofia - o vailaʻau faʻamaonia ma saogalemu e maua ai le maualalo o le suka toto, lea e mafai ai ona vaʻaia le lumanaʻi o tagata gasegase e atiaʻe se maʻi le lelei.

Januvia, Onglisa ma Galvus mo togafitiga o le maʻisuka lona lua |

O mea manogi o se vasega o mea e faʻaaogaina faʻasolosolo - o hormones e maua mai i le gastrointestinal tract e tali atu i le faʻatumu i meaai.

O le gaosia o nei hormones e faʻaleleia ai le pulelasi o peta peta e ala ile insulinini pancreatic hormone.

E lua ituaiga o hormones mo mea manogi. O le ituaiga muamua o se peptide-pei o le peptide-1, ma le lona lua o le polypeptide insulinotropic faalagolago-kulukosese.

Suesuega ua faaalia ai o nei mea tuufaatasia, po o mea faapena, e mafai ona afaina ai le inisalini ma o lea e aafia ai le toto toto.

O le faʻaaogaina o mea manogi o se mea fou i le togafitiga o le maʻisuka.

O le mea moni e faapea, i lalo o le aafiaga o mea manogi pe a uma ona 'ai, e oo atu i le 70% o le aofaiga atoa o le inisalini e gaosia, lea e tuʻuina atu i le toto. O nei faʻataʻitaʻiga e fesootai ma le tino o se tagata soifua maloloina. I se tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2, o lenei faailoga e matua faʻaitiitia.

O ituaiga uma o hormones e aofia i le aiga o le kullucagon protein. O le gaosia o nei hormones e amata i nofoaga vavalalata o le manava vave pe a uma ona 'ai. Hormones e ulufale i le toto i ni nai minute talu ona 'ai.

O le ola malosi o hormones e puupuu lava ma e na o ni nai minute e oʻo ai.

O le suʻesuʻega o nei mea faʻapitoa e endocrinologists na tuʻuina mai ai mafuaʻaga e faʻamaonia ai o nei mea faʻamalosia faʻamalosia e maualuga lona gafatia.

O se taunuuga o suʻesuʻega, na maua ai e le GLP1 le malosi e taofiofia ai le faagasologa o apoptosis o peta pancreatic beta, ma fesoasoani e faʻamalosia le faagasologa o le toe faʻafouina o le tino.

I le isi itu, o faagasologa o le toe faʻaleleia o le saofaga i le faateleina o le aofaiga o le inisalini na faia e siama.

O se taunuuga o le galue i le tino o le GLP1, o mea nei e faʻaalia:

Faʻaiʻuga o le gaosiga o le inisalini e ala i vete peta pancreatic.
O le aʻafiaga o le faʻaogaina o le gaosiga o le glucagon e alalaʻau o le fatu o le pacreatic tissue.
Faʻagasolo i lalo le faagasologa o le gaogaoina o le manava.
Faʻaitiitia le manava ma le faʻatuputeleina o le soona nofo.
O se aafiaga lelei i le faagaoioia o le cardiovascular system ma le totoga tutotonu.

O le faʻasinomaga o le GLP1 ma lona faʻamalosia i le tino e tupu i na o le maualuga o le kulukose. Faatasi ai ma le faaitiitia o le kulūkose, o le gaioiga a le GLP1 ua faamutaina, lea e fesoasoani e puipui ai le tino mai le tulai mai o tulaga o le hypoglycemic.

Le faʻaogaina o mea faʻalogo i le togafitiga o le maʻisuka

I aso nei, e lua vaega o vailaʻau e fesoʻotaʻi ma mea faʻapitoa.

O le vaega muamua o vailaʻau ia e mafai ona faʻaalia ai aafiaga o le GLP1 masani i le tino o le tagata.

O le vaega lona lua o fualaau faasaina e aofia ai vailaau e mafai ona taofia ai le aafiaga i le tino o le DPP-4, lea e faaumiumi ai le gaioiga o le inisalini.

I luga o le maketi o falemaʻi a Rusia, e lua sauniuniga e tutusa ma le GLP1.

O analogues o le GLP1 e faapenei:

O nei vailaau o mea faʻapitoa o le GLP1 na gaosia e le tino o le tagata, ae o le eseesega i le va o nei fualaau oona e umi atu le umi o lo latou ola malosi.

O le le lelei o nei vailaʻau o:

Faʻaaogaina o fualaau faasaina i na o inisiua.
O le faʻatupulaʻia o le GLP1 e mafai ona faʻatuputeleina. O le a le mea e mafai ona faʻaosoosoina ai foliga o se tagata gasegase o faailoga o se tulaga o le hypoglycemic.
O fualaau e aafia ai na o le GLP1, ma o vailaʻau e le mafai ona i ai sona aafiaga taua i le GI.
O le afa o tagata gasegase e faʻaaoga nei vailaʻau ei ai aʻafiaga i le ituaiga o leisa, vomiting, ae o nei aʻafiaga e le tumau.

O fualaau oona e maua i pusa tui tui, lea o loo i ai le fualaau faasaina i le 250 mcg i le 1 ml. O le syringe pen ei ai se voluma e 1.2 poʻo le 2.4 ml.

O le tau o nei fualaau oona e tutusa i Rusia e tusa ma le 400 ruulu i le masina, pe a faʻaaogaina i aso aupito maualalo i aso taitasi.

Faaaoga i le togafitiga o le maʻisuka o le initaneti DPP4

Dipeptidyl peptidase-4 o se enzyme lea e fesoasoani e talepeina ai hormoni le mautonu.

Mo lenei mafuaʻaga, afai e te poloka lona aʻafiaga, ona mafai lea ona faateleina le umi ole gaioiga o hormones, lea o le a faateleina ai le gaosiga o le inisalini i le tino.

I le maketi a Rusia, o lenei vaega ole fomaʻi o loʻo faʻatusalia e ni masini e tolu.

O fualaau faasaina i maketi tau vailaau mo togafitiga o mea nei:

O Januvia o se tasi o uluai fualaau oona i lenei vaega. E mafai ona faʻaaogaina le vailaʻau i le taimi o le monotherapy ma pe a faʻaaogaina i togafitiga faʻapitoa. O le vailaau faʻasaina o loʻo maua i le tulaga o se tapenaina papa.

O le faʻaaogaina o Januvia e mafai ai e oe ona poloka le galuega o le enzyme mo le 24 itula, ma o vailaʻau e amata ona galue 30 minute pe a maeʻa.

O le aʻafiaga o le faʻaaogaina o fualaau faasaina ua faʻaalia ua maeʻa le masina talu ona amata le togafitiga.

Galvus o se tasi o sui o le DPP4 inhibitors. O le aoga o fualaau faasaina o le mafai lea ona faʻaaoga e tusa lava po o le a le taimi o taumafataga.

Galvus e mafai ona faʻaogaina mo le maʻi ma le monotherapy o le maʻisuka ituaiga 2.

Onglisa o se tasi lea o fualaau fou e faʻatau ai le maualuga o suka. O le vailaau faʻasaina ua ofoina atu i tagata maʻi e maua i le maʻisuka i le tulaga o se tapenaina papa.

Onglisa e mafai ona faʻaaoga uma mo le monotherapy o le maʻisuka ituaiga 2, ma o se vaega o le togafiti togafitiga o le maʻi.

I se tau, o fualaau e le eseese tele i latou lava.

I le averesi, o le a manaomia le maʻi mai le 2,000 i le 2,400 rubles i le masina mo togafitiga ma nei vailaʻau.

Fautuaga mo le faʻaaogaina o sauniuniga o analogues o le GLP1 ma le DPP4 inhibitors

Ole fuainumera ole fualaau faasaina e faalagolago i taunuuga o le auiliiliga mo le hemoglobin glycated.

O le faʻaaogaina o vailaʻau faʻamaʻi mo le togafitiga o le maʻisuka i tagata matutua ua sili ona fiafia ma saogalemu.E mafua lenei mea ona o le faʻaaogaina o lenei ituaiga o fualaau faasaina e le saofaga i le atinaʻeina o tulaga o le hypoglycemic i le tino o le maʻi.

E le gata i lea, o le faʻaaogaina o nei vailaau e le manaʻomia ai tagata matutua matutua e siakiina pea le glycemia.

O togafitiga ma fualaau faasaina e leai se mea e tupu i le atinaʻeina o le tele o le tauvaga i totonu o le tino pe a solia le togafitiga faafomaʻi.

O nei mea lelei e fuafua ai le filifilia o nei fualaau i le togafitiga o le maʻisuka i luga o tagata matutua e pei o fualaau muamua.

O se upega tafaʻilagi webinar o loʻo maua i le vitio i lenei tusiga.

Faʻailoa lau suka pe filifili se kenera mo fautuaga. Suʻeina. Le maua. Faʻaalia. Sailiga. Le maua. Faʻaalia. Sailiga. Le maua.

Fuālaʻau ma mimetics mimetics (DPP4 inhibitors ma GLP1 agonists)

Le aso lelei, faitau faitau masani ma malo o le blog! O aso nei o le ai ai se tala faigata e uiga i vailaau faʻaonaponei ua uma ona faʻaaoga e fomai i le salafa o le lalolagi.

Tusa ma le maʻisuka ituaiga 2

E lua hormones o loʻo tuʻuina atu i fugalaʻau - kullucone-pei o le peptide-1 (GLP-1) ma le polypeptide insulinotropic faalagolago i le glucose (HIP).

O aʻafiaga nei e aliali mai o se taunuuga o le GLP-1:

Faʻaiʻuga o le gaosiga o le inisalini e ala i vete peta pancreatic.
Taofiofia o le gaosiga o le glucagon e ala i suauu o le fatu picase.
Faʻalūlū le gaogao gaogao.
Faʻaitiitia le manaʻo ma le faʻalauteleina o lagona o le faʻavevesi.
Aafiaga lelei ile faiga o le fatu cardiovascular ma totonugalemu.

O le faʻaitiitia o le gaosiga o galuka, e le gata ina faʻaitiitia le faʻamalolo o le kulūkose mai le ate, ae faʻapea foi ona faateleina ai le inisalini.

O le a le lelei o le faʻaitiitia o le gaogao gaogao i tulaga o le maʻisuka? O le mea moni o le tele o le kulukose i meaʻai e afaina mai i le tootoo laiti.

O le mea lea, afai o meaʻai o le a ulufale i totonu o le iniseti i ni vaega laiti, ona toto lemu ai lea o le suka toto e aunoa ma le oso faafuaseʻi, o se mea tele foi.

O lenei mea e foia le mataupu o le faateleina o le kulukose pe a uma ona 'ai (postprandial glycemia).

O lea la o se mea lapopoa tele ma le gaʻo faaopoopo.

O se aafiaga lelei i luga o le fatu ma le popolega o mea e na o le suesueina, ma e na o faataitaiga faataitai, ae ou te mautinoa o le a tatou aoao atili e uiga i nei aafiaga i le lumanai.

I le faaopoopo atu i nei aafiaga, na faamaonia i suʻesuʻega e faapea o le GLP-1 e faʻaolaina ai le toe faʻafouina ma le tuputupu aʻe o sela fou pancreatic, ma le faʻaumatia o poloka peta. O le mea lea, o lenei hormone e puipuia le pancreas mai le vaivai ma saofagā i le faateleina o le tele o sene peta.

Ae ua maua e saienitisi se auala e alu ese ai.

I aso nei i le lalolagi, e lua vaega o fualaau oona e fesoʻotaʻi ma mea faʻapitoa (talu ai ona o le GLP-1 e sili atu ona lelei nai lo le GUI, na aoga le tamaoaiga e galulue ai ma le GLP-1).

Fualaau faʻamaʻi e faʻaalia ai aafiaga o le tagata GLP-1.
Fualaau faasaina e poloka ai le gaioiga a le DPP-4 enzyme, ma faʻalauteleina ai le gaioiga o le homone.

GLP-1 analogues i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2

O le a le hemoglobin glycated ma pe aisea e te manaʻomia ai e pulea, e mafai ona e maua i le faitauina o le tala "hemoglobin glycated: pe faapefea ona ave?".

E aofia i faʻasalalauga:

Naʻo pulega faʻapitoa, o lona uiga e leai ni laupepa.
Ole maualuga o le GLP-1 e mafai ona faateleina i le 5 taimi, lea e faateleina ai le lamatiaga ole tulaga o le hypoglycemic.
O aʻafiaga o le GLP-1 e na o le faateleina, o le fualaau faasaina e le aafia ai le GUI.
I le 30-40%, o aʻafiaga e ono mafai ona mataʻituina i foliga o le gasea, vomiting, ae o latou e le tumau i le natura.

O le Baeta o loʻo maua i pusa tuila (e pei o penisini tui o inisalini) i se fua o le 250 mcg i le 1 mg. O fuamini e oʻo mai i volumes 1.2 ma le 2.4 ml. I totonu o le tasi pusa - peni tasi.

O se isi faʻaopoopoga o fualaau e le faʻaleleia ai le aʻafiaga o fualaau faasaina, ae faʻaititia ai le numera o aʻafiaga.

A maeʻa ona faʻaaoga uma, e tatau ona faʻavasegaina le nila ma lafoina, ma se mea fou e tatau ona ofuina i luma o se tui fou.

E mafai ona tuʻufaʻatasia le octeta faatasi ai ma isi fualaau o le suka. Afai e tuʻuina le vailaʻau faʻatasi ma sauniuniga o le sulfonylurea (maninil, maʻisuka, ma isi mea), ona tatau lea ona faʻaitiitia le fua faatatau o le vailaʻau ina ia aloese mai le atinaʻeina o le hypoglycemia.

hypoglycemia i lenei tulaga e le ono tupu.

E lē gata i lea, e le mafai ona faʻaaogaina mo le faʻaogaina o le tino ma le faʻaleagaina.

Afai o Victoza lenei, ona faʻasolosolo lea ole fua ole aso ole 6 mg, o le fualaau oona e tau 3,400 rubles i le masina.

DPP-4 inhibitors i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2

O se faʻaopoopoga tele o lenei kulupu o vailaʻau o le faateleina lea o hormones - GLP-1 ma HIP, lea e faʻamalosia ai le aʻafiaga o fualaau faasaina.

Ma le isi itu lelei o le mea moni e faapea, o le faateleina o nei hormones e tupu i le gasegase o le tino e le sili atu ma le 2 taimi, lea e matua aveesea ai le tupuga o gaioiga o le hypoglycemic.

O le auala e faʻaaoga ai nei fualaau faasaina e mafai foi ona manatu o se mea faaopoopo-o sauniuniga papalama nei, ae le o le inisiua. E leai lava ni aʻafiaga i le DPP-4 inhibitors, aua

E faʻafeiloaʻi hormones i limite o le physiological, e peiseai o se tagata maloloina. A faʻaaogaina le inhibitors, o le maualuga o le hemoglobin glycated e faʻaititia e le 0.5-1.8%.

Ae o nei fualaau faasaina ua leai se aoga i le mamafa o le tino.

I aso nei, e tolu fualaau oona i le maketi Rusia - Galvus (vildagliptin), Januvia (sitagliptin), Onglisa (saxagliptin).

O le aafiaga o le talosaga e mafai ona iloa muamua i le masina muamua o le faʻaaogaina, e faʻaititia uma le maualuga o le kulukose o le toto ma le postprandial.

Galvus e faʻaaogaina foʻi ma isi vailaʻau faʻasaina. O le mea lea, o loʻo i ai se vailaʻau tuʻufaʻatasia e pei o Galvusmet, lea e iai foi le metformin i lona tuufaatasiga. O loʻo i ai papaa ma le 500, 850 ma le 1000 mg o le metformin, o le fua o le Galvus e tumau 50 mg.

E fia fualaau o loʻo faʻamatalaina i le taimi lava e tasi mo le siakiina o le maʻisuka e faalagolago i le maualuga o le hemoglobin glycated.

O lena mea uma mo au. E tele naua, ou te le iloa pe mafai ona e taulimaina. Ae ou te iloa o le au faitau o loʻo i ai tagata ua uma ona maua nei fualaau. O le mea lea, ou te aioi atu ia te oe i se talosaga e faasoa mai ou lagona o vailaau. Ou te manatu o le a aoga le saili mo i latou o loʻo mafaufau pea e sui pe leai foi se togafitiga fou.

Ma ia manatua e tusa lava pe o fualaau sili ona aoga, faʻatalanoaina o meaʻai i le maʻisuka e taʻalo se taʻitaʻaiga taʻitasi ma faʻatasi ai ma faamalositino masani.

Togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2: avanoa fou ma fualaau faʻaonapo nei

I le lalolagi atoa, ua i ai le siitia faaletausaga o le numera o tagata e maua i le maʻisuka.O se vaega o le faafitauli e fesoʻotaʻi ma meaʻai paleni, ona e tele naua mea e mafai ona maua i totonu o mea taumafa i aso faisoo.

Ae le gata o meaai o le mafuaʻaga o le salalau o le faʻamaʻi.

Faʻamatalaga o le sulfonylureas ma le biguanides: le taua o fualaau oona

Talu mai le 60 o le seneturi talu ai, ua amataina le atinaʻeina o fualaau oona mo le puleaina o le maualuga o le suka.

O le vaega muamua o fualaau faasaina e faaaoga mo le maʻisuka, lea na fesoasoani tele i tagata, o le sulfonylureas.

Sulfonylurea tapenapenaga

I le tele o itulagi o Rusia, ua na o latou lava e avanoa i vasega uma o tagatanuu.

O fualaau o le maʻisuka e fesootaʻi ma le lona lua ma le tolu o augatupulaga o le sulfonylurea o mea nei:

O le glibenclamide sili ona lauiloa, lea na atiaeina muamua, ae o lenei aso ua leiloa lona taua. O lona igoa tau fefaʻatauaʻiga e "i le taliga" i le tele o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka:

Maninil e sili ona taʻutaʻua, talu ai o loʻo i ai se faʻaoga tuʻufaʻatasi, lea e faʻamalosia ai le faʻaaogaina o fualaau faasaina.

O le fou (tolu) augatupulaga o loʻo faʻatusalia e se tasi o fualaau oona - glimeperide. Ua lauiloa i lalo o maketi taufaʻailoga nei:

E le ese Glimeperid mai fualaau faasaina muamua i le masini o le gaioiga, ae e sili atu lona malosi i le maualalo o fua, ma e sili atu foi ona onosaia e tagata gasegase.

O faʻamuamua sili o sauniuniga sulfonylurea mo le maʻisuka ituaiga 2:

lelei ma le mausali,
maualuga le vaʻaia togafitiga - e mafai ona faʻateleina le faʻasolosolo e aunoa ma le fefe i le inupia,
lelei le faapalepale
tau maualalo
se maualuga o faalua i le aso,
faigofie le fesoʻotaʻiga ma isi sui sooupu,
avanoa i falemaʻi e oʻo lava i nofoaga mamao.

O le tetee i sauniuniga o sulfonylurea e atiina ae, lea e mafua ai le faateleina o le kulukose toto.

O se taunuuga, e tatau ona faʻalautele le fualaau i le maualuga o le toleniina poʻo le suia i isi vailaʻau faufautua.

Faatasi ai ma biguanides - o se tasi o fualaau sili ona tausaafia mo le maʻisuka ituaiga 2, o le taimi nei ua na o le metformin e masani ona faaaogaina.

O lona aoga sili lava, o le faʻaleleia atili lea o le gaioiga o faʻamaʻi o le inisalini ma faʻavaveina ai le metabolism glucose. O se taunuuga, e tusa lava pe maualalo le maualuga o le hormone, e ono mafai ona faʻaitiitia le faʻaitiitia o le suka toto.Metformin faʻaitiitia le mamafa ma faʻaitiitia ai le manaʻo, lea e taua mo tagata gasegase. O le vailaau faasaina ua tuufaatasia lelei ma toetoe lava o vailaʻau faufautua faaonapo nei.

Fualaau faʻamaʻi fou o le hypoglycemic: faʻamaonia autu

O le vaega sili ona taua o le manuia i togafitiga o le maʻisuka o le mafai lea ona lelei le pulea o le kulukose pe a uma meaai.

O le vaitau lea o loʻo maualuga ai le maualuga o le maualuga o lona tulaʻi mai, lea e afaina ai le ala o le maʻi. O le mea lea, na atiae ai vailaau faufautua pupuu.

O aʻafiaga e aofia i lenei vaega - faʻasalalau ma numera.

Repaglinide (NovoNorm) o loʻo iai mea nei:

'aʻai faʻatalanoa ao leʻi' ai - pe a leai se meaʻai, ona leai lea o le manaʻoga mo vailaʻau,
faʻaitiitia le naʻo le postprandial (pe a uma ona 'ai) glycemia, e aunoa ma le aafia ai le maualuga o le kulukose i totonu o le toto,
galue vave, malosi ma puupuu,
e le faʻapipiʻiina i totonu o le tino, e faigofie lava ona faʻamalosi e fatugaʻo e tusa lava pe i ai o latou le atoatoa,
tau maualalo - avanoa i tagata lautele,
soʻo se vailaau faʻasaina faʻapitoa e faigofie ona tuʻufaʻatasia i le tusipasi,
E i ai le maualalo o ala o faʻasalaga ma aʻafiaga itu.

O se fofo fou mo le maʻisuka o dapagliflozin. O le faiga o le gaioiga e matua ese lava mai isi mea uma o loʻo i ai nei o antidiabetic tablets.

Tuuina atu i luga o le maketi a Rusia i lalo o le igoa fefaʻatauaʻiga Falemaʻi.

O uiga autu o le dapagliflozin:

o se faiga faʻavae fou o le gaioiga - e le faʻalagolago i le setete o faʻamaumauga o inisalini i totoga ma tumutumu o Langerhans,
sili mo le amataina o togafitiga,
o vaisu e le atiina ae, e mafai ona faʻaaoga mo le tele o tausaga e aunoa ma le faʻaitiitia o le faʻatinoga,
gaoioiga o le fualaau faasaina ua faaitiitia i tagata mamaʻi i le oona,
maualuga tau
e le mafai ona tuʻufaʻatasia ma togafitiga, aemaise lava i le faʻamalosi,
ma le maualuga o le hemoglobin e faʻateleina ai le lamatiaga o faʻalavelave faʻamaʻi,
e le mafai ona faʻaaogaina i le i ai o le maʻisuka ituaiga 2 i tagata matutua - o le maualuga o tausaga mo le amataina o togafitiga e oʻo atu i le 74 tausaga.

O se taunuuga, e tusa lava pe le lava le fuamoa o le hormone e maua mai i le pancreas e matua aoga lava mo le faʻamautuina o le maualuga o le suka.

Tusa 2 o fualaau o le maʻisuka e fesootaʻi ma thiazolidinediones - roxiglitazone ma pioglitazone. O latou uiga autu:

o se tasi o fualaau e maua atoatoa ai le 24-itula puleaina o suka,
puipuia lelei mai i le vaʻaia o laina,
faigofie faʻasologa ole fua - 2, 4 ma le 8 mg,
leai se mataupu o le soona fai na lipotia,
e mafai ona faʻaaoga i tagata matutua,
maualalo le cholesterol
talafeagai e na o le pau lea o vailaʻau
i le leai o a latou lava inisalini-fualaau oona mai lenei vaega ua matua leai lava se aoga,
e masani ona tetee i tua o togafitiga, e tupu le edema.

O fualaau aupito lata mai i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2

O faʻasaienisi atinaʻe faʻasaienisi i le sailiga mo fualaau oona e fesoasoani e faʻaleleia le lelei o le soifuaga o tagata mamaʻi e maua i le maʻisuka o loʻo faifai pea.

O se hormone lea e faʻamalosia ai le faʻamalosia o le inisalini i lela Langerhans. O le vaega o mimetics e aofia ai:

sitagliptin,
Saxagliptin,
vildagliptin,
linagliptin,
gozogliptin,
alogliptin.

E sili ona lauiloa i togafitiga faʻapitoa. sitagliptin i lalo o le igoa tau fefaatauaiga Januvia ma vildagliptin (Galvus). O fualaau oona mo le maʻisuka o loʻo i ai uiga nei:

lava le pulea lelei o le tino i totonu o le 24 itula i le maea ai o se fuataga se tasi,
maualalo le tele o feeseeseaiga leaga
faaleleia atili o le ola lelei o tagata mamaʻi tusa lava pe i ai le monotherapy,
e le ogatasi ma le sulfonylurea o meaola ma inisalini,
talafeagai mo le amataina o togafitiga,
vaisu ma le mausali e tusa lava pe faʻaaoga umi le faʻaaogaina e le tupu.

Faʻaaogaina o fualaau faasaina mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 ma se vaaiga lelei.

O le suʻesuʻega atili o le faʻaaogaina o le polypptide glucagon e mafai ona taʻitaʻia ai le manuia tele i le faʻamaʻiina o faʻamaʻi ma le gauai ma le onosai i togafitiga togafitiga.

O lo latou faʻaaogaina e gata naʻo le tasi itu - o se tau e sili atu le tau, ae ui i lea, o nei vailaʻau faʻaaogaina mo le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo aofia i le feterale ma le itu faʻapitoa.

E tatau ona maitauina o injections o mimetics e le fesootaʻi atu i le inisalini, o le mea lea, e le faʻaaogaina mo lona le atoatoa.

O le vaega o mimetics faʻamalosia matua e aofia ai:

faʻamalosi
e le o se mea,
lixisenatide
laina telefoni (sili ona lauiloa i lalo o le igoa tau fefaʻatauaʻiga "Saksenda").

E le gata i lea, o sea tuufaatasiga e faapitoa le folafola pe afai o le maʻisuka ituaiga 2 e tuufaatasia ma le oona i le talavou.

E naʻo le 2 mea e faʻagata ai le faʻaogaina o le inisiua lata mai - e le o tagata gasegase uma e malilie i inisiua pe afai o loʻo i ai se isi mea e fai i luga o pepa, ma se tau maualuga.

Faaiuga

O le mea lea, o loʻo i ai nei le tele o togafitiga mo togafitiga lelei o le maʻisuka ituaiga 2. O fualaau nei o kulupu mai kulupu eseese, ma vailaau faʻamalosi.

O nisi vaifofo fofo e naʻo le faamanatuina faalevaiaso o le manaomia mo togafitiga togafitiga.

O suʻesuʻega o avanoa fou o togafitiga faafomaʻi e le taofia - o vailaʻau faʻamaonia ma saogalemu e maua ai le maualalo o le suka toto, lea e mafai ai ona vaʻaia le lumanaʻi o tagata gasegase e atiaʻe se maʻi le lelei.

Januvia, Onglisa ma Galvus mo togafitiga o le maʻisuka lona lua |

Januvia, Galvus, Viktoza, Onglisa, Baeta ...

E masani lava e te masani i nei igoa o fualaau oona, ma masalo o nisi o le au faitau e faʻaaogaina i aso uma i le faiga o le tuufaatasiga poʻo le monotherapy mo le maʻisuka.

Afai e te manatua, i le tusiga e uiga i meaai paleni mo tagata gasegase pe a uma le cholecystectomy, matou te folafola atu e talanoa i se taimi lata mai e uiga i se auala fou i le togafitiga o le maʻisuka, lea o loʻo faʻateleina ona faʻalauiloaina i le faiga e endocrinologists i aso uma.

E uiga i tagata faʻalavelave.

O le asō o le a tatou taumafai e faʻamatala auʻiliʻili i le tele o sauniuniga o lenei vaega, faʻamatalaina le faʻaogaina o latou aafiaga o le hypoglycemic, ma ia fai atu foi ni nai upu e uiga i isi aafiaga lelei e matauina i le taimi o latou faʻaaogaina.

Januvius, Galvus, Victoza ..

O le tele o taimi, o tagata maʻi e fiafia i le fea o vailaʻau o loʻo i ai se faʻaogaina o le faʻaogaina o le lelei? O le a le mea sili ona aoga: Galvus, Baeta, Onglisa poo Januvius? A o lei taliina lenei fesili, sei o tatou tilotilo i mea e le mautonu.

Ma faʻapefea ona faʻatautaia e nei vailaʻau faʻaonapo nei o latou aafiaga?

O se aganuʻu le faʻapitoa o hormonia faʻapitoa e gaosia i le lumenia o le mea o lo o gaosia. O nei mea e faʻapupulaina le maualuga o le inisalini i totonu o le toto.

I totonu o le tino o le tagata, o le faʻalapotopotoga o mea faʻamalosi e faʻaaogaina e tali atu ai i se taumafataga.

E lua 2 hormoni le mautonu e iloa. O HIP (polypptide insulinotropic dependence glucose-dependent) ma le GLP-1 (kullucagon-like peptide-1). GLP-1 e tele atu aʻafiaga nai lo GUI.

Ma e mafua mai i le mea moni e faapea o le GLP-1 e mafai ona aʻafia ai gaioiga eseese ma masini e tusa ai ma le i ai o se "pepa pisinisi pisinisi mulumulita" - o ona sapalai o loʻo salalau solo i le tino atoa, ae o na o le HIP o loʻo maua na o luga o laʻau peta pancreatic laufanua.

O aʻafiaga o le HIP e faʻamapulaʻa na o le insulin-faʻaosofia le aoga i le tali atu i meaʻai, ma o aafiaga o le GLP-1 e matua eseese lava. Matou te lisi mea autu:

Faatoagaina mai o le gaosiga o le insulin. E pei ona taua i luga, o le faateleina o le gaosia o mea manogi e tupu i le taumafa taumafa. E le gata i lea, o le faaosofia o le fausia o le inisalini e alala i lalo o le faatosinaga tuusaʻo o le glycemia. I le toto maualuga o le suka i luga atu o le 5-5.5 mmol / L, o le inisalini faasela ua faʻaaogaina. Ma a maeʻa ona faia le faʻasologa o mea, e le toe faʻamalosia le manava ile inisalini. Talu ai ona o lenei vaega o le gaioiga o mea manogi, e leai se toesega taua i le suka o le toto ma le atiina ae o faailoga o le hypoglycemia.
Faʻailogaina o le faʻaaogaina o le kesi. Glucagon o se tagata e tetee i le inisalini. O lona gaosiga e tupu mai i vaitusi alpha o le pancreas. I faʻamatalaga na muamua atu, o le faiga o le faʻaaogaina o le glucagon na faʻaalia i taimi uma. O le a tatou toe fai faapuupuu nei: o lenei hormone e fesoasoani e faateleina le glycemia e ala i le tuʻuina atu o le kulukose mai le ate, lea o loʻo teuina iina e pei o le glycogen. E aliali mai o lenei aafiaga o le GLP-1 (faʻaaogaina o le kulupuca) e fesoasoani foi e faatumauina le maualuga o le suka i le toto, e puipuia ai le tuʻuina atu o le kulukose mai le ate.
O le taofiofia o le manao i lalo o le aafiaga o le GLP-1 e fesootaʻi ma lona aafiaga tuusao i nofoaga autu o le saturation ma le fiaai, lea o loʻo i le nofoaga maualuga - o le hypothalamus. E pei ona e malamalama, o le faʻaitiitia o le manava, faʻafiafia GLP-1 e taofia ai le aoina o isi pauna, o se tasi foi o ona aoga sili.
Faʻaitiitia le fua o le gaogao o mea oona. Talu ai ona o lenei aafiaga, o meaʻai e ave i totonu o le lumen o le tootoo laiti i ni vaega laiti. Ma talu ai o le glucose e faʻaaogaina tele i le tootoo laiti, o le a tatou aloese mai le tupu malosi o le hyperglycemia pe a uma ona 'ai.
Puipui le gland mai le vaivai. I lalo o le aafiaga o le GLP-1, o le tupu aʻe ma le toe faʻafouina o suauu peta pancreatic e tupu i nisi itu, ma i le taimi lava e tasi, o lo latou faʻaumatiaga ua poloka. I se isi faaupuga, o le GLP-1 e fesoasoani e faʻaleleia ai le aofaiga atoa o sela teine, ma puipui le gland mai le maeʻa atoa.
Faaleleia le faagaoioia o le fatugalemu tutotonu ma fatuga o le fatu. E leai se faʻamaoniga tonu mo le lelei o le GLP-1 i le setete o toto toto, fatu ma le popole, ae tatou te manatu o lenei mea ua naʻo se taimi. O loʻo faia e saienitisi mea uma e mafai ai vave ona faʻafesoʻotaʻi tagata maʻi ma le maʻisuka ma mea fou ua ausia ma mea e maua i lenei mataupu.

GLP-1 ei ai le tele o aafiaga lelei e mafai ona avea ma fualaau faasaina e mafai ona avea ma se filifiliga lelei mo le togafitiga o tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2.

Ae peitai, e pei lava o taimi uma, e tasi le "ae": ua faaleagaina i le na o le 2 minute e le enzyme DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), lea e te iloa, e matua tele, ina ia mafai ai ona faʻamaʻamilo le hormone ma faatino lana galuega.

O le ISU ua faʻaumatia i le 6 minute, ae peitai, e na o le tasi le aafiaga lelei - faʻafouina o le inisalini faʻasologa, pei ona taʻua i luga.

Ma o se auala lea (pe lua) saienitisi ua maua e uiga i le fatuina o sauniuniga gaosia o mea manogi i aso nei:

se vaega o fualaau oona e tutusa lelei ma le GLP-1 ma faʻaalia ai le aafiaga faʻaleagaga o lenei mea le fiafia (Viktoza, Baeta).
o se kulupu o vailaʻau o loʻo galue i luga o le enzyme DPP-4, o loʻo poloka ai lona aafiaga i luga o mea uma e lua, lea e mafua ai le faateleina o le umi o le tulaga malosi o HIP ma le GLP-4 i le toto (Januvia, Onglisa ma Galvus).

Victoza ma Baeta

Analogs o le GLP-4 e sili atu ona umi le aafiaga i le tino o le tagata nai lo le hormone lava ia. O le faʻaaogaina o le maʻisuka ituaiga 2, Bayeta poʻo le Victoza, e fesoasoani i le faʻaitiitia o le hemoglobin glycide e 1-1.8%, faʻapea foʻi le faaitiitia o le mamafa e 4-5 kilokalama i le averesi mo 10-12 masina.

O vailaau oona o loʻo maua i pusi tuila: Baeta (Exenatide) - i se fualaau o le 250 mcg i le 1 mg, ma Victoza (Liraglutid) - i se fualaau o le 6 mg i le 1 ml. O le Baeta e tui faʻafuaseʻi i totonu o le tauau, manava poʻo le ogavae 60 minute ao leʻi faia le taeao ma le 'aiga o le afiafi.

Victoza e mafai ona faʻatonutonu i soo se taimi o le aso, e tusa lava po o le a le meaai, ae o le inisiua e manaʻomia ona faia i le taimi lava e tasi o le aso, lea o le a sili ona talafeagai mo le maʻi. O le auala e faʻaaogaina ai le fualaau faasaina e tutusa ma Bayeta.

E mafai ona faʻaaoga uma vailaʻau faʻatasi ma isi vailaʻau oona.

Afai o Metformin lenei, lea na tatou talanoaina auiliili ma le tusitusiga "Metformin i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2," ona leai lea o se mea e faaitiitia ai le metotia muamua o le GLP-1, ae pe a tuufaatasi ma le sulfonylurea, e tatau ona faaitiitia le fualaau ina ia aloese ai mai atinae ogaoga o le hypoglycemia.

O le teuina o nei vailaʻau, i le faʻatusatusaga ma le teuina o le inisalini, e tatau ai i luga o le pusaaisa. O le maualuga o le ola ola mai le taimi o le tui muamua o le 30 aso, e le mafai ona e faʻamaisa. Soʻo se taimi aʻo leʻi faia se tui fou, e manaʻomia ona sui le nila.

O le mea e leaga ai, o lenei vaega o vailaau e iai ona toso, e aofia ai: o le leai o se pepa, o lona uiga, o le maʻi, e pei o le inisalini, e tatau ona "nofo i luga o le nila", o fualaau e na o le tutusa o le GLP-1, ma le GUI aʻafia ai, o nisi taimi ei ai aʻafiaga e pei o le vomiting ma le nausea, lea e le tumau le natura, ei ai le maualuga o le lamatiaga o le hypoglycemia, aemaise lava i togafitiga tuʻufaʻatasia, tau maualalo (i le averesi, o le togafitiga masina a Bayeta e tau ai oe $ 150, ma Victoza's - $ 110-120 O fuainumera e faʻamaonia manino s, e faalagolago i luga o le inumaga i aso taitasi o fualaau faasaina ma o latou tau i pharmacies eseese.

O le mea e leaga ai, o mea tutusa o le tagata GLP-1 e leʻo aofia i le taimi nei i le lisi o vailaʻau faʻapitoa mo togafitiga o gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2. O lea e tatau ai ona e faatau oe lava ia.

Januvius, Galvus, ma Olani foi

O le faiga o gaioiga uma o fualaau faasaina e tolu ua faamoemoe i le taofia o le gaioiga o le enzyme DPP-4.

O lenei mea e oʻo atu ai i le faʻalauteleina o le umi o le gaioioiga o a latou mea na tutupu i totonu o tagata, ma e aʻafia ai le GLP-1 ma le GUI, o le mea moni, o se mea tele.

Januvia (Sitagliptin), Onglisa (Saksagliptin) ma Galvus (Vildagliptin) o loʻo maua i le pepa laulau, lea e sili atu ai le faigofie mo tagata gasegase ona pulea le faʻamaʻi nai lo le togafitiga ma le GLP-1 tutusa.

Maliliega, e le o maʻisuka uma e fiafia e pipii o ia i le manava po o le vae i se tasi pe faalua i le aso. O le aveina o fualaau e sili atu ona talafeagai.

O gasegase o le tino e toetoe lava a le mafai ona tupu mai le faaaogaina o le DPP-4 inhibitors, e masani ona masani i le faaaogaina o analogues o le GLP-1. O se mea e leai se masalosalo, o le mea moni, e leai ni aʻafiaga i Januvia ma isi sui o lenei vaega, talu ai o le faateleina o le maualuga o hormones e tupu i totonu o tapulaa faʻatino.

O fualaau e faʻaititia ai le maualuga o le hemoglobin glyc i le tausaga i le 0.7-1.8%, peitaʻi, e leai lava se faʻaitiitia o le mamafa o le tino i lo latou talaaga.

O fualaau tuai i fualaau o le DPP-4 o Januvia, lea e poloka ai le gaioiga o le enzyme mo le oʻo atu i le 24 itula! O le mea lea, ua lava le ave o le Januvia laulau i aso taitasi e faatumauina le maualuga o le kulukose toto i totonu o tulaga masani.

O le vailaau faʻasaina Januvia o loʻo maua i pepa o 25, 50 ma le 100 mg. O le 'ai e le afaina ai le metabolism o Januvia, ma o le amataga o le fualaau faasaina ua matauina i le afa itula talu ona uma le taumafataga.

O le faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina e mafai ona faʻatasi ma le inisalini, faʻapea foʻi ma isi fualaau o le suka. E le gata i lea, i le taimi nei i le maketi a Rusia o loʻo i ai se tuʻufaʻatasiga tuʻufaʻatasiga e aofia ai Metformin ma Januvia. E tutusa foi le igoa Janumet (500 mg o Metformin + 50 mg o Januvia, 1000 mg o Metformin + 50 mg o Januvia).

O Galvus ma Onglisa e tali tutusa i la latou gaioiga i Yanuvia. O Galvus e iai foʻi fualaau faasaina - Galvusmet, lea e tatau ona faalua 2 aso i le aso.

O nei fualaau faasaina e mafai foi ona tuufaatasi ma le inisalini ma isi vailaʻau o le hypoglycemic, pe mafai foi ona faatonuina i le tuuesea.

E faigata ona fai pe o le fea o sui e tolu e fai ma sui o le DPP-4 inhibitors e sili ona lelei, o mea uma ua uma ona faalagolago i le filifiliga a le endocrinologist ma lona poto masani faʻatasi ma vailaʻau taʻitasi.

O tau mo Januvia, Onglizu ma Galvus e foliga tutusa. O le mea lea, i se averesi, o togafitiga faalemasina ma Yanuvia i le fualaau o le 100 mg o le a tau ai oe $ 70-80, Onglise i se fua faatatau o le 5 mg - $ 55-60, Galvus i se fualaau o le 50 mg - $ 25-30.

La protection o le la

O tagata e maua i le maʻisuka e tatau ona tausia o latou vae, aua o le maʻisuka e mafai ona aʻafia ai neura o vae ma mafai ona mafua ai ni faʻamalologa. Afai e le mafai ona faʻamalolo, mumu ma masini, e mafai ona lamatia mo tagata e maua i le maʻisuka. O le mea lea, e taua le puipuia o vae mai le faʻaleagaina.

E le fautuaina le maʻisuka e savali e aunoa ma ni seevae, aua atonu latou te le matauina ua latou maua ni mumu po o ni meaʻai. E taua foi le ofuina o seevae faʻalelei e le faʻafefe pe fusi lou vae, aua e mafai ona taʻitaʻia ai fatu.

A e iai i le la, siaki ou vae i le aso atoa. E fautuaina foi mo tagata e maua i le maʻisuka e faʻaoga ai le sunscreen io latou tamatamaivae ma luga o vae.

Mata puipui mai le la

E tatau ona tatou aloese mai le susulu o le la i o tatou mata, pe maua le maʻisuka pe leai foi, talu ai o le la e mafai ona afaina ai le retina, e pei o le retinopathy o le la.

O le maʻisuka e mafai foi ona faateleina le lamatiaga o le retinopathy o le maʻisuka ma o lea, e tatau i le maʻisuka ona puipui o latou mata mai le la e aloese mai soo se mea faaleagaina i le retina.

Lisi o fualaau ma vailaʻau i lalo o le toto suka

O le maʻi suka o se faʻamaʻi tumau lea na mafua mai i le ogaoga o le faʻafitauli i le tino. O le mea e leaga ai, e le mafai ona faʻamalolo atoatoa ia te ia, ma o lona uiga e masani lava ona faʻamalosi le tagata maʻi e faia ni fualaau faʻapitoa mo le faʻaitiitia o le suka toto seia oʻo i le iʻuga o lona olaga ina ia mafai ona pulea lona tulaga. O vailaʻau faʻaonapo nei o loʻo ofoina atu le tele o fualaau oona e fesoasoani i le faʻafaigofieina ma le faatumauina o le kulukose o le plasma.

A manaʻomia togafitiga

Faʻalagolago i le mea galue ma le aʻafiaga i se totoga faapitoa, o fualaau uma mo le faʻaitiitia o le suka e vaevaeina i ni vaega. I le togafitiga o le maʻisuka, e seasea lava ona faʻaaogaina fualaau o le ituaiga lava e tasi, e ui lava o loʻo i ai fualaau faʻasaina ma se tuufaatasiga tuufaatasi.

E masani lava, e filifilia e le fomaʻi ni vailaʻau ma maua ai se fuafuaga mo le latou faʻafoega taʻitasi mo tagata taʻitoʻatasi. O le le fetaui lelei ma le tele o fuataga e mafai ona taitai atu ai i le atinaʻe o le hypoglycemia i le maʻi. O isi vailaʻau e mafai e se tagata gasegase ona maua mai maʻi faʻamaʻi tumau o le maʻisuka e tatau ona mafaufauina.

O le mafuaaga lena e na o le sui endocrinologist e filifilia le togafitiga o togafitiga. O le inu o le tagata lava ia e mafua ai se lamatiaga saʻo i le soifuaga o se tagata maʻi.

Pills e faʻaitiitia ai le suka toto e le o taimi uma e tatau ai ma e le o tagata uma e maua i le maʻisuka.

O le maʻi e lua ituaiga:

I le maʻisuka ituaiga 2, e le talafeagai le ave o vailaʻau e faʻaitiitia ai le toto - o le a lava lea e le faʻafefe ai mea taumafa paleni ma faʻatautaia le gaioiga faaletino. Afai o le taumafataga na faaseʻe, o le tagata inu e inu ava malosi poʻo le televave foi, e tatau ona e ave se piliki mo le suka maualuga ina ia faʻaitiitia ai vave vave.
O maʻi e maua i le maʻisuka o le maʻisuka ituaiga 1, e manaʻomia pea fualaau faasaina toto i taimi uma, a aunoa ma na mea, e mafai ona maliliu tagata gasegase.

O a fea ma o afea e tatau ai?

O a fualaau oona e faaaoga

O fualaau uma e faʻaititia ai le suka e mafai ona vaevaeina i ni vaega se tolu:

Faʻailogaina o le gaosia o le homulini insulin i le tino o le tino.
Faʻateleina le lagona o le tino i le inisalini.
Le taofiofia o le faʻaaogaina o gaʻo i totonu o le mucosa o le intestinal.

I le vave ma vave faʻasolosolo tulaga maualuga o le kulukose plasma ma taofi, e seasea mafai ona faʻaaogaina fualaau o le kulupu e tasi.

E masani lava e tatau ona faʻafefiloi vailaʻau e maualalo ai le suka, ma ave faʻamalosi e tusa ai ma se fuafuaga faʻapitoa na faatonuina e se fomaʻi.

Pancreatic Medicines

O oloa sili ona lauiloa i falemaʻi mai lenei vaega:

O le pancreas e maua ai le insulin, lea e manaʻomia e faʻatonutonuina ai metotia faʻapitoa. Afai e maualalo le maualuga o le inisalini, e maualuga le kulūkose o le toto e tusa ai.

Ole inisalini e le maua i le saʻo tatau ona o le le atoatoa o le tino. Afai e te faʻasalaina lana galuega, o le a toe faʻamalolo le hormone, o le a faʻaitiitia le suka o le toto.

O fualaau uma lava e eseese gaioiga o gaioiga. O le mea lea, o nisi oi latou e manaʻomia le faalua pe faatolu i le aso, ao isi e mafai ona onā i le taimi. E taua le faia o lenei mea i le taimi e tasi ina ia le faʻavevesiina le faagasologa o le inisalini. E le mafai ona ave ni vailaʻau se lua mai lenei vaega i le taimi e tasi, ona o se faʻalavelave o le atinaʻe o le hypoglycemia.

Inisalini Sensitizing Drugs

Faatasi ai ma:

O nisi taimi o le pancreas e maua ai le insulin, ae le mafai ona iloa e sela, ona o le faateleina - o le faateleina o le suka e oʻo lava ile maualuga o le inisalini i le tino. I lenei tulaga, e manaʻomia le faʻaleleia o le gaioiga i le inisalini.

O nei fualaau oona ua tuʻufaʻatasia ma vailaʻau o le vaega muamua, ma le inisalini mama. E masani ona fautuaina mo tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e mamafa tele.

O le mea moni, o tupe e leai se aoga i luga o le gaioiga o le pancreas, o lona uiga latou te le mafai ona mafua ai se itu ogaoga ma matautia e pei o le hypoglycemia.

Carbohydrate Absorption Medications

O fualaau sili ona lauiloa i lenei vaega i aso nei o Glucobay. O le maualuga o le suka e masani lava ona tulaʻi pe a uma se taumafataga, ma pe a gagau mea inu ma gasolo i totonu o le manava, o le maualuga o le kulukose e faaitiitia. Glucobai e taofiofia le faʻafefe o gaʻo i totonu o le inumaga ma faʻapea ona tausisia ai le maualuga i totonu o tapulaa talafeagai.

E le tatau ona e faʻamalosi e ave faʻamaonia (i le manatu o le tagata maʻi) fualaau oona mo le toto maualuga.

O i latou uma, e aunoa ma se tuusaunoaga, e malosi le aʻafiaga i totoga e pei ole:

gaʻo
ate

O vaega o nisi o ia mea e mafua ai le vevela ogaoga i gasegase e ono aʻafia ai le vaʻaia o ni vailaʻau. O le tausiga faapitoa e tatau ona faia e fafine i le vaitau o le fanauina ma le fafagaina o le tamaititi. I le tulaga o le fatu fatu, stroke, ma isi tulaga ogaoga ma le ogaoga o le maʻi, o fualaau faasaina e le o faʻamaonia pe faʻamaonia, ae i lalo o le vaavaaiga faʻapitoa i togafitiga i le falemaʻi.

O le tusiga o le faasaienisi i le autu o le "Incretins: avanoa fou i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2"

SUIGA I LE SUʻESUʻEGA FAʻATASI O LE FUAFUAGA FAʻAMASI I LE TUSI FAʻAMATALO I TAMAITI Rikalo N.A., Guminska O.Yu.

Upu autu: fualaau faʻamaʻi, faʻamaʻi o le hepatitis, masima, talavou.

O lenei iloiloga o loʻo tuʻuina mai ai le auʻiliʻiliga o tala fou i luga o aʻafiaga o togafitiga faʻaleagaina i luga o le tulaga o le tino. Ua matou faamatalaina le fegalegaleaiga i le va o togafitiga o le hepatitis ma le atinaʻeina o le immunosuppression i maʻi o vaitausaga eseese.

UDC 616.379-008.64-085.357 Faʻaopoopo O.E.

INCRETINS: NEW OPPORTUNITIES FOR TREATMENT OF TYPE 2 DIABETES

Donetsk State Medical University. M. Gorky

O se toe iloiloga o tusi o loʻo iai i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 na faʻatautaia. O le taulaiga faapitoa e totogi i le faʻaaogaina o se vaega fou o fualaau faasaina e faʻavae i luga o le faʻaleleia o le aʻafiaga o mea faʻapitoa.

Keywords: ituaiga 2 maʻisuka maʻi, togafitiga, faʻamaʻi,

O faʻataʻitaʻiga faʻavae o falemaʻi faʻaonaponei e faʻavae i luga o taunuuga o le tele o faʻataʻitaʻiga o suʻesuʻega, o le mea muamua lava, UKPDS (Suʻesuʻega Suʻe Suʻe Suʻe i le Malo o Peretania) ma le DCCT (Suʻega mo le Pulea ma Suiga o le Maʻisuka). O nei suʻesuʻega na maua ai le lelei o le pulea lelei o le maʻisuka (DM), e maua ai se tulaga maualalo ma le ogaoga o faʻafitauli o lenei faʻamaʻi matautia. O le faalagolago i laina ole glycemia ma faʻafitauli o le maʻisuka e maitauina, e tusa lava ma tulaga masani o le kulukose toto (Stratton I.M. et al., 2000, Khaw K.T. et al., 2004). I lenei itu, i le tele o taiala faʻainitaneti faʻapitoa mo le togafitia o le maʻisuka, o loʻo faʻamaonia ai faʻataʻitaʻiga glycemic, i le latalata atu i le faʻasologa o le maʻisuka.

Ole iloiloga ile taunuuga o togafitiga o le maʻisuka o loʻo faʻaalia manino ai le faʻagata gafatia e faʻaitiitia ai faʻafitauli o le faʻamaʻi i le faʻavae o togafitiga faʻaleaganuʻu masani. E oʻo lava i suʻesuʻega masani a le UKPDS, na le maua le maualuga o le hemoglobin glycolized (Hbalc), ma le malosi o le suka-lowering therapy na mafua ai le faateleina o le tino o le tino ma le aafia o le hypoglycemia, ma e le pei o le faaitiitia o le lamatiaga o mea e tutupu i le microvascular, e le mafai ona suia ia lamatiaga cardiovascular ( UK Group Prospective Diabetes Study Group, 1998).

O faʻamatalaga tutusa na faia i le tele o tausaga ma e saienitisi na latou iloiloina ia taunuuga umi o DCCT o se vaega o lona faaauauina. O se suesuega suʻesuʻega i le epidemiology o faʻasalaga ma faʻalavelave o le maʻisuka (EDIC) (Natan D.M. et al., 2005).

Suesuega faʻamalositino suʻesuʻega mo le maʻisuka. Suesueina o uiga o le maʻisuka i tagata gasegase ma se umi umi o le maʻi (VADT). Faʻamaumauga o lamatiaga o le gasegase mo le maʻisuka (ACCORD) ma le maʻisuka ma le faʻamaʻi pipisi: Con

O se suʻesuʻega suʻesuʻega o sauniuniga o Preterax ma le Diamicron faʻatasi ai ma le faʻasaʻoina faʻamalolo o mea gaosi (ADVANCE) na faʻaalia ai le faʻatinoga o faigata ma le moni o tapulaa o le malosi o le maʻisuka i le maʻisuka. E leai se tasi oi latou na ausia se faʻaititia o le olaga faitino.E le gata i lea, sa i ai le maualuga o le lamatiaga o le maliu cardiovascular ma le maliu mai mafuaʻaga uma o togafitiga faʻamalosi i totonu o le faʻavae o ACCORD. I le taimi lava lea e tasi, o Hbalc e taulai (e le mafai ona e maua mea e te manaʻomia? Taumafai i le galuega filifilia o filifiliga.

O le tele o le fiafia o le atiina ae o fualaau faasaina e faavae i luga o mataupu faavae fou atoatoa. O le mea sili ona taua e manaʻomia mo ia vailaau, faatasi ai ma le maualuga o le malosi o togafitiga, o se faʻataʻitaʻiga sili atu ona atoatoa le saogalemu, faʻapea foʻi ma le malosi e maua ai se aoga aoga i mea e aʻafia ai e fesoasoani i le alualu i luma o le maʻisuka malosi ma le atinaʻeina o ona faʻafitauli.

O le mea tonu lava o fualaau oona lea o se vasega fou o vailaau o vailaʻau e togafitia ai - o le initaneti e taʻua o le 4 dipeptidyl peptidase (DPP-4), o le fatuina lea na vavalalata ai le au saienitisi ma le au fomaʻi i le mafai ona toe faʻafoʻisia le faʻalavelave o le motu o motu. O le faiga ole gaioiga o nei vailaʻau e fesoʻotaʻi ma le puipuia o le enzyme DPP-4, lea e faʻavaivaia ai mea faʻalavelave - mea masani e fesoasoani i le pulelasi o le insulin i le tali atu i meaʻai ma faʻatonutonu le maualuga o le glycemia i luga o le manava leʻo ma mulimuli ane. I lalo o le tulaga o le maʻisuka ituaiga 2, o le faaitiitia o le inisalini i le tuufaatasiga o le gaioiga o le tino i le faatinoga o le gaoioiga, o le faalauteleina o le faagaeetia e faaaoga ai le DPP-4 inhibitors e mautinoa ai le gaosia o le insulin i le tali atu i meaai ao taofia le "contrainsulin" glucagon hormone. O lenei aʻafiaga o le initaneti DPP-4 e mafai ona fesoasoani i le faasaʻoina o le solia o le inisalini o le maʻisuka ituaiga 2 i le tali atu i le taumafaina o meaʻai, o lona uiga. e faia ai le faʻasologa o le gasegase o le inisalini i le gasegase e sili atu i le tino. O le mea lea e tupu e aunoa ma le faateleina o le tino o le tagata maʻi (e pei o le sulfonylurea o fualaau poʻo le glitazones) ma e aunoa ma le faateleina o le lamatiaga o le atinaʻeina. hypoglycemia (pei o le tuufaatasiga o sauniuniga sulfonylurea).

O mea faʻapitoa o peptide ia e faʻaosofia ai le puleaina o le insulin i le glucose ma e talu ai nei lava o se mea e sili ona lelei ona o le aʻafiaga o aʻafiaga. I le faaopoopo atu i le faaosofiaina o togafitiga o le insulin, latou te faaleleia uma vaega o le biosynthesis o le inisalini ma e fesootai ma le faaleleia o le B-cell function. O suʻesuʻega muamua na faʻaalia ua latou faʻamalamalamaina le B-cell, faʻateleina le eseesega ma le faʻaititia ma le faʻaitiitia o apoptosis, i totonu o meaola manu ua faʻavaeina se fesoʻotaʻiga ma le faateleina o le tele o suauu B. O le sili ona malosi o n-cretins o le peptide-glucagon-like (GLP-1) ma le polypeptide insulinotropic dependence-kullucose (HIP). GLP-1 o le hormonone endocrin lea, e faaopoopo atu i le faaosofia o le manava ile inisalini, e faʻaitiitia ai le faʻaaogaina o le glucagon, ma aʻafia ai le faʻasologa o mea totino

glucose, faʻaitiitia le fesuiaiga i le maualuga o le kulukose o le toto. E le gata i lea, i lalo o le aafiaga o le GLP-1, faʻaitiitia le manaia o le manaʻo, e mafua ai ona faʻaitiitia le taumafa taumafa ma le mamafa, e faʻavaveina ai le alualu i luma o le tama i le gastrointestinal tract, ma e mafai foi ona matauina se aafiaga lelei i le cardiovascular system 1.11. E ui o le aafiaga i luga o le cell B e taatele i ia mea uma e lua, e le taofia e le GUI le puleaina o le kulupuka ma e le afaina ai le gaogao gaʻo ma le taumafa. Ae ui i lea, e mafai e le ISU ona i ai sona sao i le faʻatonutonuina o le lipid metabolism.

Na amata le suʻesuʻega o faʻamatalaga i le seneturi mulimuli. I le 1902 O Baylis ma Starling na faʻamatalaina se mea e maua i totonu o le tootoo laiti ma faʻalauteleina ai le puleaina o le pancreas, o le upu "incretin" muamua na aliali mai i le 1932. O le ISU - le uluai tagata soifua - na vavaeeseina i le 1973, i le 1987. Tatala tagata GLP-1.

I le 1964o le "aafiaga le mautonu" na muamua faamatalaina i se suesuega pe a fai o le tali mai le inisalini e sili atu ona faʻailoaina i le glucose o le tautala nai lo le puleaina o le tino. O le "aafiaga le mautonu" e mafua ai le faaleleia atili o le puleaina o glucose o le inisalini e ala i suauu pancreatic B. E tusa ai ma fua faatatau a M. Nauck et al., E tusa ma le 60% o le inisalini na natia i le tali atu i meaai o se taunuuga o lenei aafiaga o le 3.4. I le 1986 maua ai se faʻaitiitia o le aʻafiaga o le le fiafia i le maʻisuka ituaiga 2.

GLP-1 o loʻo i ai i foliga o ni foliga peptide e lua o loʻo galue malosi e mafua mai i le vailaʻau o le peptide (preproglucon). O le siama e aofia ai le 30 amino acids, GLP-1 (7-36) -amide, e tusa ma le 80% o le GLP-1 e maua i le toto, o le tino peptide malosi o lenei mea le fiafia.

I le 1995, na faaalia ai i lalo o le physiological conditions, o loʻo faʻasalalau GLP-1 ma HIP e pipiiina e le enzyme DPP-4. O lenei enzyme e vaeluaina vaega totoe o le amino mai le N-pito o le faʻaogaina o meaola faʻapitoa o meaola faʻalauiloa, lea e oʻo atu ai i le fausiaina o pupuʻu pupuʻu pupuu e toetoe lava a leai se mea e tupu mai i mea faʻavave. O nei faʻamaumauga na fausia ai le faavae mo le manatu e faapea o le fatuina o inhibitors o le enzyme DPP-4 e mafai ona avea ma auala lelei o le puleaina o le glycemia e ala i le faatumauina o aʻafiaga o peptide pei o glucagon.

O le aiga DPP-4 o se fale o polyol oligopeptidases e aofia ai le 4 enzymes: DPP-4, fibroblast activation protein, DPP-8, DPP-9 ma le lua protein e aunoa ma le enzyme: DPP-4 - o le protein-6 ma le DPP-10 tutusa. . O le DPP-4 o le enzyme sili ona laugatasia o lenei vaega, o loʻo tuʻuina atu o se peptidase e fusifusia i se membrane

cell, ma le foliga soluble, faʻasalalau i le plasma toto. I tagata, o le DPP-4 o loʻo faʻaalia i le epithelial cell, endothelial capillaries ma lymphocytes. E aofia ai le faʻamatalaga i totonu o le gastrointestinal tract, ole pele, exocrine selatini, fatugaʻo, masima, lymph ducts, vevela, parotid ma mammary glands, ate, vela, mama, faiʻai. O le DPP-4 e aofia ai le 766 amino acids ma vaega lua: o le N-terminal B-propeller domain and the C-terminal a- / in the domain hydrolase. O le DPP-4 o se gaioiga gaioiga i le foliga o se paʻu, ma o le avanoa i le nofoaga tutotonu e maua i le tatalaina o se va i le va o le b-propeller ma le hydrolase domain.

O vaega o le DPP-4 o ni neuropeptide eseese, hormones ma chemokine. O le GLP-1 ma le HIP o loʻo avea ma mea faʻapitoa o le DPP-4, o le faʻasalalauga lea i totonu o le vivo e fesoʻotaʻi sao i le gaoioiga a le DPP-4.

O aʻafiaga o le faʻaaogaina o mea faʻamalosi e faia e ala i le fusifusia i ni faʻamaumauga faapitoa o loʻo maua i le tele o okeni, e aofia ai le paʻu ma le faiʻai. I le toto, o le afa o le ola o le GLP-1 e mai i le 60 i le 90 sekone ona o lona vave faʻaleagaina e le enzyme DPP-4 ma le faʻavaeina o metabolites e mafai ona avea ma tagata faʻatautau o le GLP-1.

O faʻamalolo e tuʻuina atu i totonu o le toto mai vela vavalalata i le gasologa o le aso, o latou laasaga e faateleina le tali atu i meaʻai. HIP o loʻo faʻalilolilo e K-cell intestinal, ma le GLP-

1-L, ma pe a uma le taumafaina, o le HIP o loʻo tafe i totonu o le toto i faʻamoemoega 10 taimi maualuga atu nai lo le maualuga o le hpp-1. O mea uma e lua e maua ai le insulinotropic i le glucose concentrations e oo atu i le 6.0 mmol / L, ae i le maualuga o le kulukose i luga aʻe o le 7.8 mmol / L, e leai se aoga o le HIP i le siakiina o le inisalini. E le pei o le GLP-1, o le GUI e le taofia ai le puleaina o le kesi. Talu ai o le maualuga o le aafiaga o le GLP-1 i le gasegase o le inisalini e faalagolago lea i le maualuga o le kulukose i le plasma toto, o le malosi o le GLP-1 inisinia o le inisalini e faaitiitia ona o le maualuga o le glycemia e fetaui ma tulaga masani.

O le mafutaga mafutaga i totonu o le faʻatulagaga o tulafono faatonutonu o le hormonal "intestine - pancreas" e taua o le tuasivi enteroinsular.O suʻesuʻega faʻataʻitaʻiga faʻapitoa o le pito i luga o le tino e masani ma i tulaga faʻapitoa o le pathophysiological e pei o le oona ma le maʻisuka

E lua ituaiga o mea e faʻaalia mai ai le faʻaleleia o le inisalini i le maualuga o le kulukose ma, aemaise lava, ma le glycemia.

O aafiaga o le insulinotropic o le GLP-1 ua suʻesuʻeina tele i suesuega o manu. O le mea lea, i fuamoa ma le faʻavaivaia o le kulukose, GLP-1 faʻapupulaina le gafatia o suauu B e tali atu ai

mo le hyperglycemia. E faapena foi, pe a togafitia le GLP-1 i ni vavalalata o le toto o le B, o siama e ono malamalama i le maualuga o le kulukose ma tali atu i le puleaina o le inisalini. O le faʻaaogaina o le GLP-1 tagata faʻasaga i baboons ma rodents na mafua ai le faateleina o le anapogi o le plasma glucose ma le faaitiitia o le inisalini pe a uma le puleaina o le glucose. O le siaki mulimuli ua faailoa mai ai o le taunuuga o le faalavelaveina o le gaioiga a le GLP-1 o se faaitiitia o le inisalini ma le faateleina o le glycemia. E le gata i lea, i le faaopoopo atu i le faatosinaga o le aafiaga o le inisalini, o le GLP-1 foi e faaosofia ai le biosynthesis o le inisalini e laina laitetele in vitro 4.11.

O le maualuga o le glycemia e fuafua i le fua faatatau o le meaʻai ma le fua o le faʻamaʻalogaina o le kulukose mai le toto. O le mea moni, o le anapogi o le glucose anapogi e tausisia pea i totonu o le masani (3.8-5.6 mmol / L) e ala i le faatumauina o le paleni i le va o le fua o le gaososa gaosia e le ate ma le fua o le kulukose i gaʻo lautele.

I le tali atu i le faʻaititia o le maualuga o le glucose plasma lea e tupu i le taimi o le anapogi, o le glucagon o loʻo faʻapipiʻiina e se sela o le pancreatic. E fesoasoani lenei mea e faʻateleina le tafe o le kulukose i totonu o le toto (o le glucose e fausiaina i le ate e le gluconeogenesis ma le glycogenolysis), lea e faatumauina ai le mamafa o le kulukose i le plasma toto i totonu o se vaʻaiga vavalalata.

O le faʻamalositino o le GLP-1 e amata i le maeʻa o se taumafataga e tali atu ai i le neurohumoral signals ma le i ai o meaai i totonu o le inumaga. O le taumafa e faateleina ai le maualuga o le kulukose i totonu o le toto, lea, faatasi ai ma le pulelasi a le GLP-1 ma le GUI, e faaosofia ai sela o le B, e fetaui ma le pulefaʻatasiga tutusa o hormones peptide e lua lea e faatonutonu ai le kulūkose - insulin ma le amylin. GLP-1 e mafua ai le puleaina o le insulin i le glucose. O le inisalini e faʻasaʻoina le maualuga o le kulukose e ala i le faʻaleleia o le kulūkose e ala i siama insulin-sensible (ate, maso, tino pipisi), ma faʻamautinoa ai le faʻamamaina o le kulukose. E le gata i lea, o le inisalini faasela e taofia ai le puleaina o le kaluka, e mafua ai le faaitiitia o le fua o le insulin / glucagon ma faaitiitia le gaosiga o le kulupu i le ate.

O le mea lea, GLP-1 e fesoasoani e faatumauina le glucose homeostasis ma avea o se pule faatonu o mea taumafa ma tausi pea suauu B i se setete maloloina. O le aafiaga o le insulinotropic o le GLP-1 ua faʻaitiitia ai ao faʻaitiitia le kulūkose ma oʻo ai i tulaga masani, ma faʻaitiitia ai le ono mafai ona maua i le hypoglycemia.

GLP-1 e taofia le pulelasi o le glucagon i se-sel o le pancreas, e fuafua i le maualuga o le kulukose. O lenei aafiaga GLP, i le taofiofia o le pulelaa o le kalukago, e tau atu i se faaitiitiga

glucose gaosia i le ate. A maeʻa ona 'ai le faʻamalositino, GLP-1 faʻaleleia le manava o le inisalini ma faʻalavelaveina le pulelaʻau o le glucagon e le pancreas, ma faʻaleleia lelei ai le taofiofia o le puleaina o glucagon e insulin.

I le tulaga lautele, o le tuufaatasiga o aafiaga GLP-1, faatasi ai ma le eletise e faaosofia ai le inisalini, e pulea ai le maualuga ole kulukose plasma. O le faʻatonuga o le plasma glucose e faʻamoemoeina e le paleni i le va o le kulukose o loʻo aʻafia e le glucagon ma lona faʻamaʻiina na faaosofia e le insulin. O le vaeluaga o le faʻamalositino o le glucagon ma le inisalini e maua ai se sao taua i le tausisia o le kulukosese homeostasis i le tino.

O se tasi o galuega taua o le GLP-1 o le aafiaga i le fua faatatau o le gaogao gaogao, lea, i le itu, e aafia ai le fesuiaiga o fesuiaiga i le maualuga o le kulukose postprandial. O le faʻatulagaga o le gaosiga gasegase gaioiga i lalo o le aafiaga a le GpP-1 e faʻatinoina e ala i le fusia o le GLP-1 i le fusifusia o le GLP-1 i le GLP-1 i le faiʻai, lea e oʻo atu ai i le faʻafefeteina o aʻafiaga e lala o le nerve vago (n.Vagus) ma le faʻatonutonuina o le faagasologa o le gaogao. le manava.

E le gata i lea, o le GLP-1 e faʻaitiitia ai le gaosiga o le kulimi hydrochloric i totonu o le manava, ma faʻamautinoa ai se aofaiga talafeagai e tali atu ai i le faʻaaogaina o meaʻai taumafa. O le mea lea, o le GLP-1 e fesoasoani i le faatonutonuina o le faʻapalaina o mea o loʻo i totonu o le manava ma faʻaitiitia le maualuga o le paʻu o le manava. O le aotelega o lenei mea o le faʻatapulaʻaina o fesuiaiga o felafolafoaiga i kulūkose e ala i le puleaina o le fua faatatau o meaʻai nutimomoia i totonu o le togafiti laiti.

O le GLP-1 e taʻalo i le faʻatonuga o le faʻaaogaina o mea taumafa. I le faʻaaogaina o ituaiga meaola eseese, na faʻaalia ai o le GLP-1 o loʻo maua i vaega eseese o le fatugalemu o le tino, e aofia ai le faʻaoga o le hypothalamus ma le tuatusi o le eria, o loʻo aʻafia i le faagasologa o le puleaina o mea taumafa.

E taua le faamamafaina e faʻapea, mo le vaʻaia o le hypothalamic ma le pito i tua o le eleele e leai se paʻu o le toto, e mafai ai e le GLP-1 ona oʻo atu i nei nofoaga mai le tafega o le toto. O suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le puleaina o le GLP-1 tuusaʻo i totonu o le ventricles o le uʻamea o le uʻamea e maua ai se faʻaititia o fua o meaʻai.

O le faʻaaogaina o le tino o le GLP-1, e ese mai ai, faʻalauteleina ai le meaʻai, lea e mafua ai le faateleina o le mamafa o le tino.

O se mea manaia o le GLP-1 o loʻo aʻafia i le faatumauina o le soifua maloloina maloloina o le B. O le mea lea, o le folasaga o le GLP-1 i kioti maloloina ma mice, ma

e pei foi o kulupu kosi pipisi, na mafua ai ona faateleina le faateleina ma le faateleina o le numera o suauu B i le pancreas. I faʻataʻitaʻiga manu, i totonu o vivo ma in vitro, ua faʻaalia ai, e faaopoopo atu i le faaosofiaina o le faateleina o suauu mai suauu o le tamaʻi palacreatic.

O le faʻatinoina o le HIP i luga o le b-cell pancreatic ua uma ona suʻesuʻeina i ni faʻataʻitaʻiga eseese (i vaʻaia-b-vavalalata, i totonu o se paʻu paʻu oona, i totonu o laʻau faʻapitoa e suʻesuʻeina). O isi suʻesuʻega o loʻo faʻatinoina e faʻaaoga ai le faʻaogaina o talipupuni ina ia mafai ai ona iloa le nofoaga o loʻo i ai le HIP molimula ma le faʻaaogaina o le faʻaogaina o le masini i tulaga masani ma faʻaleagaina. O lea, na faʻaalia ai se isi faiga e mafai ai e le HIP ona auai i le faʻatonutonuina o le eseesega ma le mitogenesis o vaitusi motu. Faatasi ai ma le tulaga lauiloa o le gasegase o le inisalini i le ogaoga o le maʻisuka ma le ituaiga 2, o se faaitiitia o le faaalia o le HIP i totonu o suauu β-pancreatic ma le taofiofia tutusa o le faasalalauina o faailoilo faailo sa iloa foi. O lenei mea moni o loʻo faʻamatalaina ai le faʻaitiitia o le faʻalogoina o mea faʻalavelave i le maʻisuka ituaiga 2.

O lea, o faʻamatalaga o loʻo maua i luga o meatotino autu o hormones-incretins GLP-1 ma le GUI o loʻo taʻu mai ai le taua o nei hormones faʻaliloliloina i siama oona ile tali atu i mea taumafa. O lo latou aafiaga e faia i se vaega e ala i le faatosinaina o le fua faatatau o luamoni autu e gaosia e le motu o teineiti o le pancreas, insulin ma le glucagon, faapea foi i le faatonutonuina o le taumafaina o meaai, siitia o le chyme, faateleina ma le eseesega o suauu B. O nei aʻafiaga faʻatupulaia, e faʻamoemoe i le faatumauina o le paleni i le va o faiga o le faʻaaogaina ma le faʻaaogaina o le kulukose e sela, faia ai se matafaioi taua i le faʻatonutonuina o le kulukose homeostasis i le tino.

I le maʻisuka ituaiga 2, o le gaioioiga o le le fiafia e faʻalavelaveina, ae mafai ona pulea GLP-1 e mafai ona faʻasaʻo faʻasalalauga i luga o se manava leʻo ma pe a uma se taumafataga 1-3.Na faaalia ai o le GLP-1 faatasi ai ma le pulea o le maʻi suka i le 2 vaiaso) i totonu o le 6 vaiaso, na faaleleia atili ai le gaioiga o suauu o B, faaitiitia le glucose ma le hemoglobin glycosylated (HbA1c), ma faateleina ai le mamafa o le inisalini.

Ae peitaʻi, o le taimi o le taʻavale poʻo le gpp-1 i totonu o le toto, o se meafaigaluega fou i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2, e fautuaina e taofia le vave faʻaitiitia o le GLP-1 e faʻaaoga ai le DPP-4 inhibitors. O le moni o lenei auala na faamaonia i suʻesuʻega tuusaʻo o le initaneti DPP-4 e faʻaaoga ai faʻataʻitaʻiga o le insulin resistance, ituaiga 2 o le maʻisuka, faʻavaivaia le kulupu o le kulukose i meaola, lea na faʻaalia ai o le faateleina o le faʻatupulaia

o le mimiti o le hormone e leʻo faʻatasi ma le faʻaleleia atili o le faapaleni o le kulukose.

O le faʻaaogaina o le DPP-4 inhibitors, lea e mafai ona faʻaaoga e faʻateleina ai le GLP-1, o se auala faʻapitoa faaletino e toe faʻafoʻiina ai le puleaina o le insulin i le glucose ma le maualuga o le maualuga o le glucagon - o aʻafiaga autu ia o le uiga o le maʻisuka.

I le faʻaopoopoga, o loʻo faʻaalia e le initaneti DPP-4 le faʻaaogaina o le antitumor i le suʻega, faia e ala i le faaosofiaina o le gaosiga o cytokines ma chemokines i le faʻaaliga. I le taimi lava e tasi, fetuutuunaiga ma faʻafesoʻotaʻi ituaiga eseese o le tali puipuia e tupu i totonu o neoplasms ma le lymphodes i le eletise faʻavaomalo, lea e maua ai le malosi malosi o le antineoplastic e tusa ai ma se numera o ata o le tumo i mumiti 8.11.

E tusa ai ma le faʻatinoga o le gaioiga, o loʻo iai le tele o inhibitors DPP-4 i se isi vasega fou o fualaau faasaina-o mea e taʻua o mimetics. O nei sui o loʻo faʻaalia foi le faʻaogaina o le tino faʻapitoa mo le tuʻuina atu o le pulea lelei. O le fualaau muamua i totonu o lenei vaega o le fualaau oona (Byetta). O le gaioiga malosi o lenei fualaau faasaina o le manava (extentin synthetic-4). Na talia le Baeta e le US Food and Drug Administration (FDA) ia Aperila 2005.

O le Exenatide o se tasi o mea faʻapitoa o le palatini o loʻo maua i le gutu o le lapoa Gila Monster, o loʻo maua i le itu i sautesisifo o le Iunaite Setete. O lenei vailaau e fesoasoani i le meaola, lea e seasea ona tupu, ae tele, e aloese ai mai suiga faafuasei i le maualuga o le kulukose i totonu o le toto ma faatumauina ai lona tulaga mautu.

E tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega faʻataʻitaʻiga, o le faʻamausalīina o le faʻasalaga e maua ai le faʻatuatuaina o le glycose (faʻaitiitia o le kullucose anapogi ma le maeʻa ai) e oʻo lava i na gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo i ai isi vailaʻau o vidiabetic o loʻo i ai e leai se aoga, e oʻo lava i le maualuga vailaau togafitiga. I le faaopoopo atu, e le o le talaaga o le faʻaaogaina o fualaau faasaina, o se isi togafiti o togafitiga lelei e matauina - o le faʻaitiitia o le toto o le tino. E i ai foi le mafuaaga e talitonu ai o le manava o se tuusao tuusao o le panicreatic B cell neogenesis.

O faʻatusatusaga o tui tui o le GLP-1 o loʻo atiaʻe ma tofotofoina, lea, ona o nisi o eseesega i lo latou fausaga mai le GLP-1, e sili atu le umi le ola.

I le fausiaina o inhibitors DPP-4, o le isi auala na faʻaaogaina: galue i luga o se enzyme e faʻavaivaia ai le GLP-1, o nei vailaʻau faʻateleina le maualuga o le maualuga o le GLP-1 hormone e aunoa ma le faʻaaogaina o le faʻaogaina o mea faʻapitoa. I le faʻaopoopoga, e le pei o le faʻasalalau, lea e faʻatautaia matua, o le DPP-4 inhibitors ua faʻaputuina e avea o ni fua faʻatatau mo le faʻafofoga tautala.

I le taimi nei, o vailaʻau mai le kulupu o le DPP-4 inhibitors ua faʻamaonia mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2.O le MERK's sitagliptin na faamaonia e le US Food and Drug Administration ia Oketopa 2006 ma le Faletupe Tutotonu Europa i le masina o Mati 2007, ma Novartis vildagliptin na faamaonia e le Falemeli o Europa i Iulai 2007. I le 2009, na ulufale atu ai le fualaau faasaina Onglisa (saxagliptin) i le maketi.

Onglisa (saxagliptin) ^ MS-477118), (S) -3-hydroxyadamantylglycine-L-cis-4,5-methano-prolinnitrile) o se inhibitor o loo i ai le nitrile o le DPP-4 faatasi ai ma se fualaʻau molekalama o le C18H27O3 ma le mamafa mole mole 333.4. O se filifiliga mamana lenei, o le iniseti faʻatauvaga faʻafefe o le DPP-4 faʻatasi ai ma le faʻaauau pea o le K = 0.6-1.3 nmol / L, lea e atagia mai ai le gafatia o le taofiofia o le malosi. E tusa ai ma suesuega a le pharmacokinetic, ua talitonuina o le faʻamaina o le DPP-4 e Onglise (saxagliptin) o se auala e lua-laasaga, e aofia ai le faʻaaogaina o le "inzym-inhibitor" ma le vavaeeseina o le inhibitor, ma o le mea lea o le elemene e faifai malie le paleni i le va o le malosi ma le le gaoioi.

Onglisa (saxagliptin) e faigofie ona maua pe a uma ona faʻafofoga tautala. O le maualuga maualuga i le toto o Onglisa (saxagliptin) ma lona metabolite autu e ausia i le maea ai o le 2 ma le 4 itula. O le taumafa faʻatasi ma le vailaʻau e aʻafia ai aʻafiaga o vailaʻau o le Onglisa (saxagliptin). O le fusifusia o Onglisa (saxagliptin) ma ona metabolites ma le toto o meaola e masani ona le matauina, o le mea lea, o se suiga i le maualuga o le puipuiga i plasma i nisi o tulaga (ate po o le le atoatoa) e le afaina ai le tufatufaina o Onglisa (saxagliptin).

Folasaga Onglisa (saxagliptin) i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e mafua ai le taina o le DPP-4 i totonu o le 24 itula. A maeʻa le utaina o le kulukose, o le a taʻitaʻia ai le maualuga o le faʻalauiloaina o meaola (aofia ai le GLP-1 ma le HIP) i le 2-3, e mafua ai le faateleina o le inisalini ma le C-peptide concentrations ma le faʻaitiitia i le maualuga o le glucagon.

Onglisa (saxagliptin) ua maua i le vitio i le foliga o se metabolite malosi (BMS-510849), o lona gaioiga o le afa lea o le mole muamua. O lenei biotransformation

e tupu i le auai o le cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP3A4 / 5) i le ate. Faʻatasi ai ma le toilalo o le ate, o le faʻaititia o le metabolite i le toto e faʻaititia (e 7-33%). O le Onglisa (saxag-liptin) ma lona uluai metabolite o ni atitiata malosi o le gaoioiga a le DPP-4 i le plasma toto o mice, ofe, o taifau, cynomolgus bekeys, rhesus bekeys ma tagata in vitro.

Onglisa (saxagliptin) ma lona metabolite e alu ese mai le tino e gaʻo ma le ate. O le lafoaʻi lautele o Onglisa (saxagliptin) (pe tusa ma le 230ml / min) e maualuga atu nai lo le masani masani o le filtration fou (pe tusa ma le 120 ml / min), lea e taʻu mai ai lona manava malosi e fatugaʻo. E tusa ma le 22% o le C14 na faʻatonuina Onglise (saxagliptin) na maua i feces, faʻatasi ma le talo, ma o se vaega e fai ma sui o mea amata e le matala.

O le tuufaatasiga o tulafono mo le uluai togafitiga ma Ongliza (saxagliptin) ma le metformin na suesueina i se suesuega na tumau i le 24 vaiaso ma aofia ai le 1306 tagata mamaʻi e leʻi togafitia muamua ma le maʻisuka ituaiga 2 e le lelei le pulea (hemoglobin glycini autu 9.5%) . O tagata gasegase na faʻaaogaina i le monotherapy ma le metformin poʻo le luga (saxagliptin 10 mg) poʻo le tuufaatasiga o togafitiga ma le saxagliptin (5 poo le 10 mg) ma le metformin (amata mai le 500 mg i le aso, e faateleina i le 2000 mg i le aso). O le togafitiga na sili atu ona lelei nai lo ituaiga uma o le monotherapy: o tootoo o le saxagliptin faatasi ai ma le metformin na faʻaitiitia ai le hemoglobin glycina e 2.5% mai le tau muamua, aʻo le monotherapy ma le saxagliptin e na o le 1.7%, ma metformin - e 2.0%

I totonu o le placebo randomized

o se suʻesuʻega e lua-tauaso e suʻesuʻeina e aofia ai le 743 tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2 ma le le atoatoa o le puleaina (HbA1c = 8%) na maua le monotherapy metformin (sili atu i le 1500 mg / aso), o le faʻaopoopoga o le saxagliptin o se togafitiga faaopoopo (24 vaiaso i le fua o le 2.5, 5 poo le 10 mg / aso) na faʻaititia le maualuga o le HbA1c e 0.7%, 0.8% ma le 0.7%, i le faasologa.

O taunuʻuga o lenei suʻesuʻega e faʻaalia ai le lelei o aafiaga pe a faaopoopo le Onglisa (saxagliptin) i le metformin togafitiga: o le faʻaitiitia o le anapogi glucose (e tusa ma le 1.33 mmol / L pe a faʻatusatusa i le placebo) ma le tolopoina, lea na mafua ai le faʻaitiitia o le hemoglobin glycated, o le faasologa o le kulukose o le glucose. tele le tele o taimi. E leʻi i ai se suiga iloga i le tino o le tagata maʻi pe a maeʻa le faasologa o Onglisa (saxagliptin), faʻapea foʻi ma se faʻaopoopoga o faʻaaliga o le hypoglycemia pe a faatusatusa i le placebo group.

I se isi suʻesuʻega e 24-vaiaso, lea na aofia ai le 768 tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2 ma le le lava

ma le i lalo ifo o doses o glibenclamide (HLA1c = 8.4%), ina ua maeʻa le aveina o le glibeclamide mo le 4 vaiaso i se fua faatatau o le 7.5 mg, Onglisa (saxagliptin) 2.5 poʻo le 5.0 mg / aso na faʻaopoopoina i se tasi vaega o maʻi, ma i le isi, o le fualaau o le glibenclamide na faateleina i se maualuga faatagaina (15 mg / aso). Onglisa (sasagliptin) i nei gasegase na siitia ai le aoga o togafitiga pe a faatusatusa i le maualuga o le glibenclamide: HbA1c faaitiitia i le 0.5-0.6% mai le amataga, ae tusa ma le 22% o tagata gasegase ua ausia le maualuga o le bbA1c (lalo ifo o le 7%) pe a faatusatusa i le kullibenkalamide, lea na faateleina ai le HbA1c e 0.1%. O le faaopoopoga o Onglisa (saxagliptin), e ese mai i le faateleina o le fua o le glibenclamide, faaleleia atili le anapogi i le maeʻa ona ai, ma faateleina ai foi le tali o suauu B i glucose.

O se suesuega e 32-vaiaso lea e 858 tagata gasegase matutua na maua i le maʻisuka ituaiga 2 na sili atu i le 1,500 mg / aso o metformin ma maua ai le HLA1c maualuga e sili atu i le 6.5-10%, na faaalia ai le faaopoopoina o le 5 mg / aso Onglisa (saxagliptin) i lenei togafitiga 0.74% le paʻu i le HLA1c, lea e faʻatusatusa i le 0.80% le paʻu o le HLA1c i le faʻalapotopotoga lea na faʻapipiʻiina ai le matafeʻau i le metotherapy monotherapy i le fua faatatau masani o le 14.7 mg / aso. O togafitiga faaopoopo ma le saxagliptin na i ai faatasi ma se faaitiitia o le mamafa o le tino pe a faatusatusa i le matafela ma se faaitiitia tele o le hypoglycemia e aunoa ma ni faasologa o le ogaoga o le glycemia i le vaega Ongliza. I le faaopoopo atu i mataupu o le hypoglycemia, o le tele o isi aafiaga e le manaomia e fesootai ma togafitiga na sili atu ona maualalo i tagata gasegase e mauaina Onglise nai lo i latou na maua le faʻamalolo.

I le suʻesuʻega, na faaopoopoina ai Onglizu (saxagliptin) i togafitiga ma thiazolidinediones (TZD) i le 565 tagata gasegase i le hyperglycemia e le pulea lelei ma le monotherapy faatasi ai ma pusa mautu o le TZD. O le faʻaopoopoga o le 2.5 poʻo le 5.0 mg / aso o le saxagliptin i le mavae ai o le 24 vaiaso, na mafua ai ona faʻaitiitia le faʻailoa i le maualuga o le HbA1c pe a faʻatusatusa i le placebo. O le maualuga o le maualuga o le hemoglobin glycini na maua i le 42% o tagata gasegase na mauaina Onglise (saxagliptin), ma e na o le 26% i le vaega pule. O le anapogi ma le postprandial glycemia level i le vaega saxagliptin ua faaitiitia, ae i le vaega faatusatusaga e lei suia.

O se aoga taua o le sui antidiabetic mai le vaega o le DPP-4 inhibitors o se faʻailoga lelei saogalemu. O le faʻamasinoina o suʻesuʻega faʻapitoa, Onglisa (saxagliptin) e talia lelei e tagata gasegase. E leai ni mea leaga na tupu ina ua maeʻa le tagofia o fualaau faasaina, lea e faʻamaonia e suʻega suʻesuʻe ile suʻesuʻega i le mavae ai o le 2 vaiaso o le aveina o le Onglis (saxagliptin) i le maualuga o le 40 mg, o le faʻaaogaina o fualaau faasaina e le afaina ai foi vaega o le OT i le electrocardiogram.

E le mafaitaulia mataupu o le hypoglycemia. I suʻesuʻega e faʻaaoga ai vailaʻau eseese o fualaau faasaina, e leai se aʻafiaga o le aʻafiaga o le aʻafiaga o togafitiga. O le televave ma alaleo o mea leaga e tutupu e talitutusa ma latou i totonu o kulupu e pulea (placebo). O le mea e sili ona taatele: faʻasaʻa, faʻamaʻi o le maualuga o le manava o le tino ma gaʻo urinary, nasopharyngitis. Leai se aafiaga i le numera o le lymphocytes poo le faapitoa neutrophils, o se aafiaga le lelei i luga o le polokalama puipuia. Iʻuga o isi suʻesuʻega i fale suʻesuʻe, e aofia ai suʻega o galuega ole ate, e leʻi maua ni vavaega.

O le mea lea, o le tulaʻi mai o vailaʻau fou fou, o lona aʻafiaga e faʻavae i luga o le faʻaleleia o le aʻafiaga o faʻamalosi tino, e tatalaina ai avanoa fou i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2. E ui i le mea moni o vasega e 2 o nei vailaau (DPP-4 inhibitors ma le GLP tutusa) e aofia ai i se isi mea e ese mai le faʻavae, e iai foi se masini tutusa, e aofia ai le faatonutonuina o le homeostasis glucose e ala i le faatosinaina o le faʻaogaina o le insulin ma le glucon-gon. , aʻafiaga i le taumafaina o mea taumafa ma le faʻaleleia o meaola, i luga o le faʻalauteleina o le eseesega o suauu o le pancreatic B. O se faʻaaogaina taua o le DPP-4 inhibitors o le mafai lea ona latou faʻaaogaina i le pepa lapopoa, e ese mai le faʻaogaina o analogues ole GLP. E tāua foi e le aʻafia e le Faʻatonu a le DPP-4 ni aʻafiaga taua, e le faʻapupulaina ai le faʻalavelave o le hypoglycemia, ma e le faʻapogai ai le faateleina o le mamafa o le tino. O le initaneti DPP-4 e aoga i le tulaga o le monotherapy, ma i le tuufaatasiga ma le metformin, o mea e maua mai le sulfonylurea, TZD.

O le faia o suʻesuʻega fou e uiga i avanoa e faʻaaoga ai le DPP-4 inhibitors o le a fesoasoani i lenei vasega o vailaʻau e ave se nofoaga mautu i le fuafuaga mo togafitiga mo le maʻisuka ituaiga 2.

1. Ahren B. Laasaga fou i le maʻisuka ituaiga 2 na tofotofoina i suesuega o falemaʻi. Glucagon-like peptide 1 (GLP-1) e aʻafia ai mafuaʻaga autu o le maʻi / B. Ahren // Lakartidningen. - 2005. - Nu. 102 (8). - P.545-549.

2. Ahren B. Faʻaleleia le taumafataga faʻasolosolo (beta) -fell function ma le insulin i le dipeptidyl peptidase -4 inhibitor vildagliptin i

1CRETINI: NEW1 AMOUNT1 IN L1CUVANN1 O LE SINCERA D1ABETH. VAAI Vaaia O.E.

Upu autu: Kukama Tisuka Type 2, Squash, Shkretini, Saksashptin, Onshza

Faʻatinoina se ata i le aso ma le T1 teratura mo faafitauli o le ituaiga 1 o le ituaiga chamomile type 2 beta. O le faaaloalo faapitoa ua tuuina atu i le tuufaatasia o le vaega fou o fualaau faasaina o le maʻisuka, ua faavae i le aafiaga o le shkretishv.

INCRETINS: FOU LOTU I LE THERAPY OF DIABETES MELLITUS Suprain O.Ye.

Upu autu: le maʻisuka ituaiga 2, togafitiga, faʻafiafiaga, saxagliptin, onglyza

O lenei toe iloiloga o tala fou o loʻo tuuto atu i le faʻafitauli o togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2. E faʻapitoa le totogiina o le faʻaaogaina o se vaega fou o fualaau faʻasaina e faʻavae i luga o le faʻaleleia atili o le aʻafiaga e maua mai i faʻamaʻi pipisi.

O le a se isi mea e tatau ona e iloa e uiga i fualaau

E tatau pe le talafeagai foi le faʻaaogaina o vailaʻau mo le maʻisuka, o le fesili o loʻo finau pea, talu ai ei ai uma aʻafiaga i le itu ma le tele o faʻasagaga.

E tatau ona e sauniuni mo le tupu mai o na itu aʻafiaga:

Biguanides - ogaoga faʻamalosi, manava manava, leai se manaʻoga ma se lagona faʻafefe i meaai, tofo o le uamea i luga o le laulaufaiva, le atinaʻeina o le lactic acidosis. E mafai ona e faʻaleagaina ia ituaiga mea faʻapitoa e ala i le fesoasoani ole sauniuni ole gaʻo ma B vitamini.

Sulfonylurea - migraines, tinisitus, faʻafefe i luga o le paʻu, o le atinaʻeina o le hepatitis cholecyse ma le toilalo.
Carbohydrate blockers - e mafai ona faʻaosoina ai le gaosiga o gaʻo i totonu o le manava, mafua ai le faʻanofo i totonu o le manava, afaina, afaina.

E masani lava ona faatonuina i paga:

lua sulfonylureas,
biguanides ma sulfonylurea,
sulfonylurea ma mea faʻapipiʻi.

Afai e faʻaalia ni aʻafiaga pe o le tagata gasegase e le faʻalogo i se fualaau faasaina, ua suia i se analog.

O papaa e masani lava ona faʻasaoina le ola o le tagata maʻi. Ae o fualaau faasaina e le o se panacea, e le mafai ona e faalagolago i na o latou ma solia tulafono a le fomai. E na o se fesoasoani faʻafuaseʻi. O mea taua i togafitiga o le maʻisuka o loʻo tumau pea le lelei o taumafa ma se soifua maloloina lelei.

Mo togafitiga o sooga, ua faʻaaoga lelei e le au faitau DiabeNot. I le vaaia o le lauiloa o lenei oloa, matou te filifili ai e ofoina atu i lou mafaufau.

Talaʻaga o le mauaina o mea faʻapitoa

O le faʻamatalaga muamua e uiga i tagata faʻataʻitaʻiga na sili atu i le 100 tausaga talu ai. I le 1902, na iloa ai e Bayliss ma Starling o le gaogao o le tui e aofia ai le hormone e faaosofia ai le exocrine pancreatic secretion, ma taʻua ai o le "secretin".

Ae ui i lea, e ui lava i le maoae o le manuia o Dr. Moore, o le faaiuga o lenei tala na matua maoae lava.

E ui i le mea moni e faapea o lenei mataupu ua maeʻa, e le mafai e se tasi ona le iloa le manuia tele o Dr. Moore i togafitiga fualaau faasaina, lea na avea ma vailaau o mea taufaaleaga.O le igoa "le fiafia" na faatuina mai e La Barre i le 1932 mo se hormone vavae ese mai le pulou o le tumutumu o luga ma mafai ona mafua ai le hypoglycemia.

O le uluai hormone o loʻo i ai se mea faʻamalosi na vavae ese mai le puaa o le duodenal puʻu. Ona o lona gafatia e taofiofi ai le pulelasi o le elekene hydrochloric o le manava, na taʻua ai le peptide o le "polypeptide inhibitory gastric" (IPI).

Mulimuli ane, na foliga mai o le aafiaga autu o lenei peptide faatoa maua, o le afaina o le glucose e mafua ai le manava o le inisalini, lea na mafua ai ona toe faaigoa le IPH e avea o se glucose-faalagolago ma le insulinotropic polypeptide (HIP).

I le 1983, o Bell ma ana paaga mai le hamster proglucagon gene o se faasologa e fesuiaʻi ai ni peptides e pei o glucagon-GLP-1 ma GLP-2. I ata faataitai, na faaalia ai o le GLP-1 lea na faaosofia ai le puleaina o le insulin i le glucose, o lona uiga.

O klucagon-like peptides, e pei o le kalukago, o oloa ia o le gaglucagon gene. I le pancreas, o se taunuuga o le faitauina o lenei gene, ua faapipiiina ai le glucagon, ma i totonu o laulaau L o le iniseti laitiiti - GLP-1, GLP-2 ma le glycine tin (enteroglucagon).

Eseesega ma eseesega o le GLP-1 ma le ISU

O le faʻatagaina o le GLP-1 ma le GUI e faʻalagolago i meaʻai, aʻafiaga o le neurogenic ma hormonal ma e tupu loa pe a uma se taumafataga: o se faʻalautelega tele o le faʻasalaga o mea faʻaleleia e matauina pe a uma le 10-15 minute.

O taunuʻuga o suʻesuʻega na faʻaalia ai o le faʻamalositino o le GLP-1 ma le GUI e faʻamalosia e ala i le faʻaaogaina o gaʻo ma gaʻo i totonu o le manava. O le faʻaaogaina o aʻafiaga e afaina ai foi le pulefaʻatasia o le GLP-1. E le gata i lea, mo le faʻasaʻoina o hormoni le mautonu mai i K-ma le L, o se faʻafesoʻotaʻi faigofie o nei meaʻai ma le mucosa o le intestinal ua lava lea, lea e mafua ai le vave oso maualuga o le inisalini i totonu o le toto.

Ae peitai, o le faateleina o le plasma concentrations o le GLP-1 e vave tele ona avea ma se taunuuga o le faʻasagaina saʻo o L-fualaʻau: o le tele o nei siama o loʻo i totonu o le vaega vavalalata o le tootoo laiti, ma e umi se umi mo meaʻai e oʻo ai i lenei maualuga.

O se isi manatu e faamatalaina ai le fua faatatau o le faʻafefe o le intestinal resurgence o le manatu o tulafono faatonutonu ole neurogenic, o lona uiga o le faʻamalosia o sisiva muscarinic cholinergic o loʻo i luga o le o le L e maua ai le pulefaʻatasia o le GLP-1.

O le talitonuga lona tolu, ua fuafua e faʻamatalaina le vave amataina o le faʻamalositino, o le mafaufauga o le paracrine influenza. O le somatostatin e faʻamalolo mai i le vaomalo D o loʻo taofia ai le pule faʻanofo o mea faʻapitoa, ma le faʻasaina o le gaioiga o le somatostatin e mafua ai le maualuga o le GLP-1.

O meatotino lautele a le ISU ma le GPP-1:

vave (GLP-1 - i totonu o le 2 minute, HIP i totonu - 6 minute) ua faʻamaʻiina i le ituaiga 4 dipeptidyl peptidase enzyme (DPP-4).

GLP-1 ua faʻaumatia ao le i tuua le inumaga, talu ai o le DPP-4 o loʻo i luga o le pito i tua o le endothelial o capillaries o le mucosa o le intestinal.

Tuʻu atu i se faʻaopoopoga o le tele o sē β (i faʻataʻitaʻiga manu)

Eseesega i le va o le ISU ma le GLP-1:

GALUEGA:
- E le afaina ai le aveeseina o meaai mai le manava
- E le afaina ai le saturation ma le mamafa o le tino
- E le afaina ai le glucagon le manava e ala i suauu α-pacreatic
- E le afaina ai le fatu cardiovascular system
- Manulauti a le HIP i tagata maʻi suka Faʻasaoina
- E le faʻaosofiaina (pe faʻavaivaia) le faʻamalosia o le inisalini i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2
GLP-1:
- Faʻasusu le aveeseina o meaai mai le manava
- Faʻaititia le taumafa o mea taumafa ma le mamafa o le tino
- Faʻaitiitia le faʻaaogaina o le glucagon e ala i suauu α-pacreatic
- E i ai sona aafiaga lelei i le cardiovascular system
- GLP-1 faʻamalositino i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2 e faʻaitiitia
- Faʻatupulaia le faʻamalosia o le inisalini i tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2

Manulauti ma le faiga o gaioiga a le GLP-1

Faʻaleleia le maualuga o le suka mo se taimi umi
Faʻafouina le gaosiga o le inisalini pancreatic

E pei ona taua i faʻamatalaga o loʻo i luga, o le GLP-1 e sili atu le manaia nai lo le GUI mo togafitiga o gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2.I lenei itu, o le tele o suʻesuʻega o loʻo taulaʻi atu nei i le suʻesuʻega o meaola faʻapitoa ma le faʻavaeina o analogues o le GLP-1 o se togafitiga mo T2DM.

O se suʻesuʻega auʻiliʻili o aafiaga o le GLP-1 na faʻaalia ai lona aafiaga tuusaʻo e le gata i le pancreas, ae faʻapea foi i luga o fatu o le ate, manava, faiʻai, muso o le fatu.

O aʻafiaga o le GLP-1 o loʻo faʻasalalau e le faʻaaliga (rGPP-1), na maua i teineiti o le pancreas, fatugaʻo, fatu, manava, mama, faʻapea foi i totonu o le tino ma le totonugalemu o le tino.

I luga o β-sel o le pancreas

O le GLP-1 e tele ona aafiaga i le vaega endocrine o le pancreas, ae o lana faatinoga autu o le malosi lea o le puleaina o le inisalini.

O le faʻaaogaina o lenei aafiaga e pei ona taua i lalo: faʻafesoʻotaʻi o le GLP-1 faʻatasi ma le tagata faʻaleleia - faʻaopoopoga i le aofaiga o le CAMP intracellular - faʻamalosia o le protein kinase A - exocytosis o granulini insulin mai sē β.

E tāua le faʻamalosia o le inisalini e faʻatautaia e le kullucagon-pei o le peptide-1 o le kulukose-faalagolago, o lona uiga GLP-1 e faʻaosofia ai togafitiga o le inisalini i na o tulaga maualuga o le glycemia. O le taimi lava e pa'ū ai le kulūkose plasma i se tulaga masani (pe tusa ma le 4.5 mmol / L), o le a faʻaaogaina le aafiaga faʻaosofia o le GLP-1.

I le faaopoopo atu i le faaosofiaina o togafitiga o le inisalini, o le GLP-1 foi e aʻafia ai tulaga uma o le siama o le insulin biosynthesis, o lona uiga. saunia faleoloa o inisalini mo lana pule faʻanofo, lea e taofia ai le faʻamaogaina o fale insulin ona o le faaosofia o lana pule faitalia.

I galuega faataitai, na faaalia ai o le GLP-1 e aʻafia ai le tele o sē β, faʻamalosia ai lo latou tuputupu aʻe ma le neogenesis ma poloka ai apoptosis. Ae ui i lea, o nei faʻamaumauga e le oi ai nei faʻamatalaga i totonu o tagata.

I luga o sela o le pancreas

GLP-1 faʻapogai ai se faʻaitiitia o le pule faitalia.

O lenei aafiaga e mafai ona mafua mai ile:

Le faaosofia le tuusao o sē suauu e ala i le faaosofiaina o le pulelasi o le inisalini ma le somatostatin.
Faʻaosofia le faʻamalosia o sela-sene, talu ai o loʻo maua foi i totonu ia atigipusa GLP-1.
- O le faʻamaoniga o le tuusaʻoina o le GLP-1 i luga o α-sel o le mea moni e faapea, i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 (i le leai atoatoa o le puleaina o le inisalini), o le puleaina o le GLP-1 na taofia ai foi le puleaina o le glucagon ma faaititia le glycemia.

O le taofiofia o le puleaina o glucagon e le GLP-1 o le kulukose foi.

I luga o sela o le gastrointestinal tract (GIT)

O le faʻamalosi o le rGPP-1 i le ileum e maua ai le faʻaitiitia o le motusia o le gastrointestinal, o le faʻaitiitia o le gaogao gaogao ma le faʻaaogaina o le kulukose. O se taunuuga, o se faʻaitiitia i le maualuga o le postprandial glycemia o loʻo matauina. O lenei aʻafiaga ua taua o le "faalētonu."

O le aano o le mea e tupu ai, o mea taumafa e ulu atu i totonu o le vavalalata vavalalata e mafai ona taofiofi ai le faʻamalosi ma le failautusi o le ogatotonu ma le manava. O le faʻaaogaina o lenei faʻalavelave e fesoʻotaʻi ma le faʻamalosia o filosolo lelei o le nerve vavave ma le faʻalavelaveina o le pasia o le pulupulu i luga o le galuega.

O se suʻesuʻega i volenitia soifua maloloina na faʻaalia ai o le pulea malosi o le GLP-1 e mafua ai le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le fua o le gaogao gaʻo. O le iʻuga, o le maualuga o le kulukose o le toto e oʻo i lalo i le basal level.

E talitonuina o le faʻaitiitia o le faʻatonuina o le glucose ma le GLP-1 e faʻaaogaina ona o le faʻasaina o le gaogao gaogao, ma e le gata ona o le faateleina o le faʻamalosia o le inisalini pancreatic.

O tali mo le GLP-1 na maua i le myocardium, lea na maua ai lona talosaga i togafitiga faafomaʻi. O suʻesuʻega i lauusiva e leai se rGPP-1 na faʻaalia ai le faʻaitiitia o le faʻatautaia o le gau ma le diastolic, ma o faʻataʻitaʻiga a dog na faʻaalia ai o le puleaina o le GLP-1 e mafai ona faʻaleleia ai le gaioiga o le tino i manu e leai se fatu, faʻaleleia le gaioiga fatu.

I meaola e maua i le myocardial ischemia, o le gafatia o le GLP-1 e faʻaititia ai le tele o le faʻaleagaina o le myocardial na faʻaalia, lea e taʻu mai ai se mea e ono mafai ona tupu i lenei mea le fiafia.

E le gata i lea, na maua ai se aafiaga ole gasegase rGPP-1 e leai ni puluvaga o le GLP-1 i luga o le toto toto. O le mea lea, i se suesuega i luga o taifau ma le cardiomyopathy, na faaalia ai o le GLP-1 metabolite (GLP-1 (9-36)), e mafua mai le faaleagaina o le GLP-1 e le DPP-4 enzyme, faaleleia ai le tafe o le glucose i le myocardium, lea e faaleleia ai le galuega ole galuega ole agavale i nei manu.

Talu ai ona o le rGPP-1 na maua i le telefoni o le hypothalamus, lea e nafa ma le faagasologa o le saturation, o aafiaga i luga o nei tagata talisapaia e mafai ona aafia ai amioga taumafa. I pusi, o le folasaga o le GLP-1 i totonu o le ventricles o le faiʻai na fesoasoani e faaitiitia le taimi o taumafa ma lona tele, ae o le itu faafeagai na matauina ma le tofiaina o tagata GLP-1.

O suega mulimuli na faaalia ai o le pulega tutotonu o le GLP-1 agonists e mafua ai le faaitiitia o le taimi o taumafataga ma le vai, lea e mafua ai le leiloa o le mamafa. E tutusa foi taunuuga na maua mai i suesuega a le GLP-1 i tagata soifua maloloina ma le maʻisuka ma tagata i le tele o meaʻai, pe afai o le pulea lelei o nei fualaau faasaina na mafua ai ona vave le fiafia, o se faaitiitia o le taumafa o meaʻai ma le mamafa.

I luga o le ate, muso o le skeletal, siama tino

I totonu o le ate, GLP-1 e taofia ai le gluconeogenesis, ae i totonu o siama ma maso maso o loo faalauiloaina ai le gaosiga o le kulukose. Ae ui i lea, o nei aʻafiaga e itiiti sona aafiaga i le faʻaitiitia o le glycemia pe a faʻatusatusa i le faʻatonutonuina o le inisalini ma le pulelaʻau o le glucagon.

O le suʻega na faʻaalia ai o le GLP-1 e puleaina le gaioiga o le resitara o ponaivi. I le toesea o le rGPP-1, o le osteopenia cortical ma le faateleina o le numera o osteoclasts ma faailoga o le toe i ai o ponaivi na matauina i mumumu.

O nei aʻafiaga na faʻamavaeina i le i ai o le calcitoni, lea na faʻaalia ai o le puipuiga o le GLP-1 i luga o le ponaivi o le tino e maua mai i se masini faʻalagolago i le calcisoni.

Le aafiaga le mautonu i le maʻisuka ituaiga 2

I tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 ma le oona tele, o loʻo i ai se faʻaitiitia o le faʻaititia o le aʻafiaga, ioe. faʻaititia le faʻaaogaina o le inisalini i le tali atu i se avega o le glucose tautala ao faʻamautinoa lana pule faitalia i le tali atu i le puleaina o le kulukose (Fuaiupu 5).

O le faʻaitiitia o le faʻalavelave faʻalavelave e aʻafia ai le solia o le inisalini tali i le gaosiga o le carbohydrate ma, o lona uiga, o le faateleina o le kulukose toto.

I le suʻesuʻeina o mafuaʻaga o le paʻu o le tali atu i tagata maʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 2, na maua ai e fesoʻotaʻi ma le pulelalalo lalo ifo o le GLP-1 (faʻatasi ai ma le puleaina o le HIP faʻatasi). I le tulaga o prediabetes, o le faaitiitia o le puleaina o le GLP-1, o loʻo taua foi, e ui lava i lea, e le sili atu le faʻalauiloa nai lo maʻi ma T2DM. (fuaiupu 6)

O mea manogi o hormones gastrointestinal e maua mai i le tali atu i le taumafa o mea taumafa ma faʻaosofia ai togafitiga insulin.
O le "lagona le fiafia" o le eseesega lea i le inisalini e fai ma tali i se avega o le kulukose o le tautala ma le vevela.
O le malosi o le glucose-faʻalagolago i le inisalini ma le glucose-faʻalagolago i le glucagon, faʻamalosi, saunia e le GLP-1, o masini ia o le puipuiga mai tulaga o le hypoglycemic.
GLP-1 e mafua ai le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le fua o le gaogao gaʻo. E mafua ai ona faʻaitiitia le faʻaitiitia o le kulukose toto. E ono masalomia, o lenei taunuʻuga e mafua ona o le faʻasaina o le gaogao gaogao, ma e le gata ona o le faateleina o le iniseti o le inisalini e le pancreas.
Faʻatoagaina o le rGPP, faʻatasi ai ma le faʻamalosia saʻo o le GLP-1 metabolite i luga o le fatu o le fatu, maua ai le lelei o le cardiovascular effects o GLP-1 analogues: faateleina le gaioiga o le fatu cardia, faʻaitiitia le vaega o le infarction myocardial, ma faʻaleleia le toto toto.
O le aʻafiaga o le GLP-1 i luga o le vaʻalele o le hypothalamus e fesoasoani i le vave vave o le faʻavevesi, o le faʻaitiitia o le aofaʻi o mea taumafa ua faʻaaoga ma, o se taunuuga, i le faaitiitia o le mamafa o le tino.
GLP-1 faʻaitiitia le faʻaauau o le insulin resistance ma faʻaititia ai le gaosiga o le kulukose.
GLP-1 e puipuia ai le atinaʻe o le osteoporosis ma le osteopenia.
I tagata gasegase i le faʻamalosia o le insulin, o loʻo i ai se faʻaitiitia o le faʻaaogaina o le inisalini i le tali atu i se avega o le kulukose tautala ae o lona faasea e le ogatasi e tali atu i le puleaina o kulukose. O le faʻaitiitia o le faʻalavelave faʻaleagaina e aofia ai le faʻavaivaia o le tali atu ile inisalini i le gaʻo gaʻo ma, o le iʻuga, o le faateleina o le kulukose toto.

DEDOV I.I. et al. INDICATORS OF CARBOHYDRATE METABOLISM AND PRODUCTION OF INCRETINS IN PATIENTS WITH MORBIDE OBESITY, INCLUDING BILE-PANCREATIC BYPASS Tragery // Obesity and Metabolism. 2014. Leai 1. P. 24-31.
Moore B. I le togafitiga o le maʻisuka faʻamalosia e le