E faʻapefea ona faʻatusatusa saʻo le fua o le insulin i le maʻisuka
-0.4-0.5 U / kg le mamafa o le tino mo tagata mamaʻi na maua i le maʻisuka ituaiga 1 o le maʻisuka fou,
-0.6 U / kg le mamafa o le tino mo tagata gasegase e iai le maʻisuka ituaiga 1 e sili atu ma le tausaga i se taui lelei,
-0.7 U / kg le mamafa o le tino mo tagata gasegase e iai le maʻisuka ituaiga 1 e sili atu i le tausaga ma le tau le maua,
-0.8 U / kg le mamafa o le tino mo tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 i se tulaga o le taufaasese,
-0.9 U / kg mamafa o le tino mo tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 i se setete o le ketoacidosis,
-1.0 IU / kg le mamafa o le tino mo tagata gasegase o loʻo i ai le maʻisuka ituaiga 1 i le palakalafa poʻo le III tausaga lona tolu o le maʻitaga.
I le avea ai o se tulafono, o aso uma o le inisalini e sili atu nai lo le 1 U / kg i le aso e faʻaalia ai le maualuga inisalini. Faʻatasi ma le maʻisuka ituaiga 1 o le maʻisuka, o le manaʻomia mo se tui o aso taʻitasi o le inisalini e 0.5 iunite i le kilokalama o le mamafa o le tino. I le tausaga muamua talu mai le amataga maʻisuka malosi e ono i ai se faʻaitiitia le tumau i le manaʻoga o aso taʻitasi o le inisalini - o le mea lea e taʻua o le "honeymoon" o le maʻisuka. I le lumanaʻi, e siʻitia le alualu i luma, e 0.6 iunite. I le tauvaga, aemaise lava i le i ai o le ketoacidosis, o le fua o le insulin ona o le insulin resistance (glucose toxicity) e faateleina ma e masani lava ona oo i le 0.7-0.8 PIECES o le inisalini i le kilokalama o le mamafa o le tino.
O le faʻaofiina o le inisalini e faʻataunuʻuina e tatau ona faʻaalia ai le pule masani o le insulin i se tagata soifua maloloina. E faʻatalua ona faia i le aso (ao leʻi faia le taeao, ao leʻi faia le 'aiga o le afiafi po o le po) i le fua o le sili atu i le 50% o le aofaʻi o aso uma o le inisalini. O le faʻauluina o le inisalini puupuu poʻo le faʻataʻitaʻiga muamua aʻo leʻi oʻo i taumafa autu (taeao, 'aiga o le aoauli,' aiga o le afiafi) o loʻo faʻatino i se vailaʻau fuafuaina e XE. O le manaʻoga i aso taʻitasi mo le gaʻo e fuafua i le aofaiga atoa o kalori e manaʻomia e se tagata maʻi faapitoa, ma e mafai ona maua mai le 70 i le 300 g o gaʻo, lea mai le 7 i le 30 XE: mo le taeao - 4-8 XE, mo le malologa - 2-4 XE, mo le 'aiga o le afiafi - 3-4 HE, 3-4 E tatau ona aoteleina o ia i le lona lua o le aiga o le taeao, aoauli aoauli ma tuai le 'aiga o le afiafi.
Inisalini i taimi o taumafa faaopoopo, e fai ma tulafono, e le o faʻatautaia. I lenei tulaga, o le manaoga i aso taitasi mo le inisalini ole gaioiga puupuu poʻo le faʻataʻitaʻiga e tatau ona iai i le va o le 14 i le 28 iunite. O le tui ole inisalini ole gaioiga puupuu poʻo le faʻataʻitaʻiga e mafai ma e tatau ona fesuisuiai e faalagolago i le tulaga ma e tusa ai ma faailoga o le toto kulukose. E tatau ona faʻamautinoaina lenei mea e ala i le lelei o le pulea e le tagata o ia lava. Faataitaiga: Onosai ituaiga 1 maʻisuka, maʻi 5 tausaga, taui. Paʻu 70 kilokalama, maualuga 168 cm.
Iloiloina ole fua ole inisalini: manaoga ole 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ole inisalini. IPD 50% mai le 42 PIECES = 21 (e oʻo atu i le 20 PIECES): ao lei faia le taeao - 12 PIECES, i le po 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: ao leʻi faia le taeao, 8-10 PIECES, aʻo leʻi faia le aoauli, 6-8 VAEGA, aʻo leʻi faia le taumafataga, 6-8 PIECES. Laʻasaga faʻasolo o togafitiga Ma PD - e tusa ai ma le maualuga o le glycemia, ICD - e tusa ai ma le glycemia ma le faʻaaogaina o XE. O lenei faʻatusatusaga e faʻamaonia ma e manaʻomia ai le faʻasalaga taʻitasi i lalo o le puleaina o le glycemia ma le faʻaaogāina o gaʻo i le XE. E tatau ona maitauina e faapea, i le faasaʻoina o le glycemia, e tatau ona amanaʻia le fua o le inisalini pupuu e faʻaitiitia ai le maualuga o faailo, e faʻavae i faʻamatalaga nei:
1 le iunite o le inisalini puupuu po o le faʻataʻitaʻiina o gaoioiga e faʻaitiitia ai le glycemia e le 2.2 mmol / l,
1 XE (10 g o carbohydrates) e faateleina ai le maualuga o le glycemia mai le 1.7 i le 2.7 mmol / l, e fuafua i le glycemic index of products. Faataitaiga: o se tagata maʻi e maua i le maʻisuka ituaiga 1, 5 tausaga maʻi, faʻavae. Paʻu 70 kilokalama, maualuga 168 cm Fuaina ole fua ole inisalini:
manaoga o aso taʻitasi o le 0.6 TUPE x 70 kg = 42 PIECES o le inisalini. Ma le PD 50% o le 42 PIECES = 21 (e oʻo atu ile 20 PIECES): ao lei faia le taeao -12 PIECES, i le po 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: ao lei faia le taeao 8-10 IU, aʻo leʻi faia le malologa 6-8 IU, aʻo lei faia le 6-8 IU. Ole faʻasologa o fuataga o le IPD - e tusa ai ma le maualuga o le glycemia, ICD - e tusa ai ma le glycemia ma le faʻaaogaina o XE. O le glycemia o le taeao i le 10.6 mmol / l, ua faʻaaogaina le 4 XE. O le fualaau o le ICD e tatau ona 8 PIECES i le 4 XE ma le 2 PIECES i le "maualalo" (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES o le inisalini). O lona uiga, o le fua ole taeao o le ICD e tatau ona 10 iunite.
E mafai ona manatu o le faʻaaoga tatau o fautuaga na tuʻuina atu mo togafitiga ma le tausisia o le maualuga o le kulukose o le toto o le a fesoasoani i tagata maʻi ia ola umi ma sili atu. Ae ui lava i lea, e tatau ona latou talitonu i le manaʻomia ona faʻatau mai glucometers patino ma le mataʻituina pea o le glycemia ma le maualuga o le hemoglobin glycated.
Fuaina o le fua o le insulin (tasi ma aso uma)
O le aotelega algorithm mo le fuaina o le aso ole inisalini i tagata mamaʻi (DM) type 1 e faia i le faaaogaina o fuainumera eseese: o le aofaiga ole aofaiga o le inisalini i se iunite ua fuafuaina i le kilokalama o le mamafa o le tino, pe afai oi ai le sili atu o le mamafa o le tino - o le maualalo e faaitiitia e 0.1, e 0.1:
- 0.4-0.5 U / kg le mamafa o le tino mo tagata mamaʻi na maua i le maʻisuka ituaiga 1, 0.6 U / kg le mamafa o le tino mo gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 e sili atu ma le tausaga i se taui lelei, 0.7 U / kg mamafa o le tino mo tagata mamaʻi e iai le maʻisuka ituaiga 1 ma le umi o le sili atu ma le tausaga ma le totogi e leai se totogi, 0.8 IU / kg o le mamafa o le tino mo tagata gasegase o le maʻisuka ituaiga 1 i se tulaga o le tauvaga, 0.9 IU / kg o le mamafa o le tino mo tagata mamaʻi i le maʻisuka ituaiga 1 i se setete o le ketoacidosis, 1, 0 U / kg le mamafa o le tino mo tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 i le tamaititi poʻo i le tolu masina o le maʻitaga.
I le avea ai o se tulafono, o aso uma o le inisalini e sili atu nai lo le 1 U / kg i le aso e faʻaalia ai le maualuga o le inisalini. Faʻatasi ma le maʻisuka ituaiga 1 o le maʻisuka, o le manaʻomia mo se tui o aso taʻitasi o le inisalini e 0.5 iunite i le kilokalama o le mamafa o le tino.
Taua! I le tausaga muamua talu mai le amataga o le maʻisuka, e ono i ai se faʻaitiitia le tumau i le manaʻoga o aso taitasi o le inisalini - o le mea lea e taʻua o le "honeymoon" o le maʻisuka. I le lumanaʻi, e siʻitia le alualu i luma, e 0.6 iunite. I le tauvaga, aemaise lava i le i ai o le ketoacidosis, o le fua o le insulin ona o le insulin resistance (glucose toxicity) e faateleina ma e masani lava ona oo i le 0.7-0.8 PIECES o le inisalini i le kilokalama o le mamafa o le tino.
O le faʻaofiina o le inisalini e faʻataunuʻuina e tatau ona faʻaalia ai le pule masani o le insulin i se tagata soifua maloloina. E faʻatalua ona faia i le aso (ao leʻi faia le taeao, ao leʻi faia le 'aiga o le afiafi po o le po) i le fua o le sili atu i le 50% o le aofaʻi o aso uma o le inisalini. O le faʻauluina o le inisalini puupuu poʻo le faʻataʻitaʻiga muamua aʻo leʻi oʻo i taumafa autu (taeao, 'aiga o le aoauli,' aiga o le afiafi) o loʻo faʻatino i se vailaʻau fuafuaina e XE.
O le manaʻoga i aso taʻitasi mo le gaʻo e fuafua i le aofaiga atoa o kalori e manaʻomia e se tagata maʻi faapitoa, ma e mafai ona maua mai le 70 i le 300 g o gaʻo, lea mai le 7 i le 30 XE: mo le taeao - 4-8 XE, mo le malologa - 2-4 XE, mo le 'aiga o le afiafi - 3-4 HE, 3-4 E tatau ona aoteleina o ia i le lona lua o le aiga o le taeao, aoauli aoauli ma tuai le 'aiga o le afiafi.
Inisalini i taimi o taumafa faaopoopo, e fai ma tulafono, e le o faʻatautaia.
I lenei tulaga, o le manaoga i aso taitasi mo le inisalini ole gaioiga puupuu poʻo le faʻataʻitaʻiga e tatau ona iai i le va o le 14 i le 28 iunite. O le tui ole inisalini ole gaioiga puupuu poʻo le faʻataʻitaʻiga e mafai ma e tatau ona fesuisuiai e faalagolago i le tulaga ma e tusa ai ma faailoga o le toto kulukose. E tatau ona faʻamautinoaina lenei mea e ala i le lelei o le pulea e le tagata o ia lava.
Mo le tele o tausaga sa ou suʻesuʻeina le faafitauli o DIABETES. E mataʻu pe a oti le toʻatele o tagata, ma sili atu ona le atoatoa ona o le maʻisuka.
Ua ou faanatinati e taʻu atu le tala lelei - ua mafai e le Endocrinological Research Center o le Rusia Academy of Science Sciences ona atiaʻe se vailaau e faʻamalolo atoatoa ai le maʻisuka. I le taimi nei, o le aoga o lenei vailaʻau o loʻo latalata i le 100%.
O le isi tala fou: o le Matagaluega o le Soifua Maloloina ua malupuipuia le taliaina o se polokalame faapitoa e totogi ai le tau atoa o le fualaau faasaina. I Rusia ma le CIS atunuu o le maʻisuka muamua Iulai 6 mafai ona maua se fofo - TUSI!
Faataitaiga o le fuafuaina o le fua o le insulin 1
- Tomaʻi 1 maʻisuka maʻi, 5 tausaga maʻi, taui. O le mamafa 70 kilokalama, maualuga 168 cm Fuaina o le fua o le insulin: manaoga masani o le 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES o le inisalini. IPD 50% mai le 42 PIECES = 21 (e oʻo atu i le 20 PIECES): ao lei faia le taeao - 12 PIECES, i le po 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: ao leʻi faia le taeao, 8-10 PIECES, aʻo leʻi faia le aoauli, 6-8 VAEGA, aʻo leʻi faia le taumafataga, 6-8 PIECES.
Ole faʻasologa o fuataga o le IPD - e tusa ai ma le maualuga o le glycemia, ICD - e tusa ai ma le glycemia ma le faʻaaogaina o XE. O lenei faʻatusatusaga e faʻamaonia ma e manaʻomia ai le faʻasalaga taʻitasi i lalo o le puleaina o le glycemia ma le faʻaaogāina o gaʻo i le XE.
E tatau ona maitauina e faapea, i le faasaʻoina o le glycemia, e tatau ona amanaʻia le fua o le inisalini pupuu e faʻaitiitia ai le maualuga o faailo, e faʻavae i faʻamatalaga nei:
- 1 le inisalini o gaioiga pupuu poʻo le faʻamalosi e faʻaitiitia ai le glycemia e le 2.2 mmol / l, 1 XE (10 g o carbohydrates) faʻalauteleina le maualuga o le glycemia mai le 1.7 i le 2.7 mmol / l, e fuafua i le glycemic index of products.
O le maʻisuka inisalini e faʻaleleia
E 5 polokalame o togafitiga insulin:
- tasi fualaau faasaina o galuega uumi po o le gaioiga,
- faaluaina ala
- lua taimi puupuu ma le ogaoga o le homone,
- tolu le inisalini e faʻalautele ma faʻavavega gaioiga,
- bolus faavae.
I le faʻasalaga muamua, o le vailaau faʻasaina o loʻo faʻatinoina i aso uma o le taeao ao le i taumafa le taeao.
O togafitiga e tusa ai ma lenei polokalame e le toe faia ai le faagasologa masani o le gaosiga o le inisalini pancreatic. E tatau ona e 'ai e tolu taimi i le aso: o se taeao o le taeao, o le' aiga o le aoauli, se 'aiga o le aoauli ma se tamaʻi aiga. O le tuufaatasiga ma le tele o meaʻai e fesootaʻi ma le maualuga o le gaioiga faaletino.
Faatasi ai ma lenei togafitiga, o le hypoglycemia e masani ona tupu i le ao ma le po. O le tulafono e le talafeagai mo le maʻisuka ituaiga 1. O tagata maʻi ei ai le ituaiga o togafitiga lona lua e tatau ona suʻe ai le suka e tutusa ma inisiua.
O togafitiga faʻaluaina ile inisalini ma vailaʻau faʻatauvaʻa e aofia ai le faʻaofiina o fualaau faasaina aʻo leʻi faia le taeao ma le 'aiga o le afiafi
O le faasologa i aso taitasi e vaevaeina i le lua i le fua faatatau o le 2 i le 1. Plus, o le polokalame e maualalo le lamatia o le hypoglycemia. O se toe faafoi o le faʻaopoopoga o le polokalame i le faigamalo ma meaʻai.
O le tagata gasegase e tatau ona 'ai e le itiiti ifo ile 4-5 taimi. O le faaluaina o tui o le hormone o le gaosiga ma le pupuu e fai ma mea e sili ona lelei mo tamaiti ma tagata matutua. O le vailaʻau e faia ile taeao ma le afiafi.
O le fua faatatau o aso uma e faalagolago i le taumafa o mea taumafa, gaioiga faaletino. O le toesea o le penisini i se taumafataga faigata: pe a e se ese mai le faasologa mo le 30 minute, o le toso malosi o le inisalini, e aliali mai ai faailoga o le hypoglycemia.O le tolu taimi o le puleaina o le inisalini faaumiumi ma puupuu, e aʻafia ai i le taeao, aoauli ma le afiafi.
Aʻo leʻi faia le taumafataga o le taeao, e tatau ona tui le tagata maʻi i se tapenapenaga umi ma le puupuu, aʻo leʻi faia le aoauli - puupuu, ao leʻi faia le aiga - umi.
O le faavae-bolus polokalame e latalata i le gaosiga masani o le inisalini. O le aofaʻiga o meaʻai ua vaevaeina i ni vaega se lua: o le afa muamua e pupuu, ma le lona lua o le umi o le fualaau faasaina.
2/3 o le hormone lautele o loʻo faia i le taeao ma le aoauli, 1/3 i le afiafi. Faʻafetai i le faʻaaogaina o tootoo laiti, o le lamatiaga o le hypoglycemia e itiiti lava.
E faʻafefea e 1 le inisalini faʻaitiitia le toto suka?
Ua maua e fomaʻi o se iunite o inisalini e faʻaitiitia ai le glycemia e 2 mmol / L. Na maua le tau faʻataʻitaʻiga ma ua faʻatatau.
Mo se faʻataʻitaʻiga, i nisi o maʻisuka, e mafai e se vaega o le vailaʻau ona faʻaititia le suka e ni nai mmol / L. E faalagolago tele i le matua, mamafa, taumafa, gaioiga faaletino o le maʻi, o le fualaau faasaina.
Mo se faʻataʻitaʻiga, mo tamaiti, tamaʻi tamaʻi fafine ma fafine o loʻo faʻaalia i le malosi faaletino, o le fualaau oona e sili atu lona aʻafiaga. O vailaʻau e eseese i le malosi: o le Aprra ultra-poto, NovoRapid ma le Humalog e 1.7 taimi sili atu le malosi nai lo le shortrap Actrapid.
O le ituaiga o faʻamaʻi e aʻafia ai foi. I tagata e le o inisalini e faʻalagolago i le toto, e mafai e se vaega o le hormone ona faʻaitiitia le kulūkose sili atu nai lo tagata gasegase o loʻo i ai le ituaiga o faʻamaʻi ile insulin. E mafua ona o le mea moni e faʻapea, i tagata ei ai le ituaiga o maʻisuka lona lua, o le pancreas e maua ai le inisalini i se aofaiga itiiti.
E faʻapefea ona fuafua le fua o le tuiina o le inisalini mo le maʻisuka?
O maʻi suka e tatau ona tausia le maualuga o le suka i le eria o le 4.6-5.2 mmol / L. O le mea lea, e manaʻomia lou mafai ona fuafua le fua o le inulin malosi.
O mea nei e aʻafia ai le faʻatusatusaga:
- ituaiga o togafitiga,
- le umi o le vasega
- o le i ai o faʻafitauli (polyneuropathy o le maʻisuka, le faʻaaogaina o le tino),
- mamafa
- ma faʻaopopo nisi vaega o le suka.
Iloiloga o le tui mo le maʻisuka ituaiga 1
Faatasi ai ma lenei ituaiga o faamai, e le o tuufaatasia le inisalini e le pancreas. O le mea lea, o le fua faatatau o aso taitasi e fautuaina ina ia vaevaeina i le va o fualaau faasaina ma le umi (40-50%) ma puupuu (50-60%) aafiaga.
Ole fua faatatau ole inisalini e fuafua ile mamafa o le tino ma faʻaalia ile iunite (UNITS). Afai e iai ni pauna faaopoopo, ona faʻaititia lea o le aofaʻiga, ma afai e leai se mamafa - faʻalautele mai le 0.1.
O aso uma mo le inisalini o loʻo tuʻuina atu i lalo:
- mo i latou ua leva ona mauaina i le maʻisuka, o le masani e 0.4-0.5 U / kg,
- mo maʻi mo le silia ma le tausaga ma taui lelei - 0.6 PIECES / kg,
- mo tagata ei ai le faʻamaʻi umi o le sili atu ma le tausaga ma faatasi ai ma taui e le faʻamalosia - 0.7 PIECES / kg,
- i se setete o ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg,
- i le taulotoga - 0.8 PIECES / kg.
Fai fuafua mo le maʻisuka ituaiga 2
Tusa 2 tagata maʻisuka e tui tui inisalini.
E fesoʻotaʻi faʻamatalaga faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻi pe a maeʻa ona faʻaaogaina le paʻu.
Mo tagata e maua i le faʻamaʻi o le endocrinological fou, ole fua muamua o le vailaʻau e 0.5 U / kg. E le gata i lea, o le faasaʻoga e faia mo aso e lua.
Fomaʻi fautuaina le puleaina o le homone i le fua faatatau o le 0.4 U / kg i le faʻamagaloina. Afai o se tagata ua leva ona mafatia i le maʻisuka, o lona uiga o le fua aupito sili ona lelei o fualaau mo ia 0.7 U / kg.
Filifiliga fuafuaina mo se tamaitiiti ma se talavou
Mo tamaiti e masani ona maua i le hyperglycemia mo le taimi muamua, e fautuaina e endocrinologists le 0.5 iunite / kg i le aso.
I le tulaga o le taupulepulega ma le le lava o le puleaina o le hormone e le pancreas, 0.7-0.8 U / kg ua faatonuina. Faʻatasi ai ma se taui tumau, o loʻo i ai se faʻaititia o le insulin i le 0.4-0.5 U / kg.
Iloilo le fua ole sauniuniga ole inisalini mo fafine maʻitaga
O le faʻamoemoeina o le togi sili ona lelei mo se fafine maʻitaga e taua tele e le gata mo le fafine lava ia, ae mo lana pepe foi. I le 13 vaiaso muamua, ua fautuaina e tui 0.6 U / kg, mai le 14 i le 26 - 0.7 U / kg, mai le 27 i le 40 - 80 U / kg.
O le tele o le fualaau o aso taitasi e tatau ona faia aʻo leʻi faia le taeao, ma le isi - i le afiafi.
Afai o le faʻasalaga ua fuafuaina e fai e faʻaaoga ai le vaega o le vevela, ona le faia lea o inisiua i le aso o le taotoga.
E faigata ona filifili se fualaau o oe lava ia. O le mea lea, e sili atu mo le fomaʻi ona fai lenei mea ile falemaʻi.
Lisi o faataitaiga o le tatau ona tuʻuina atu o inisiua
O loʻo maʻi le maʻi suka i lenei fofo, e pei o le afi!
E naʻo lou manaʻo e faʻaaoga ...
Ina ia malamalama manino i le auala e saʻo ai le fuaina o le inisalini, o le laulau i lalo o loʻo faʻaalia ai faʻataʻitaʻiga:
Tagata soifua | Lafoʻa lelei | |
70 kilokalama tane ma le maʻisuka ituaiga 1, 6.5 tausaga, matua, lelei totogi | Taimi i aso uma = 0.6 iunite x 70 kg = 42 iunite | inisalini lautele 50% o le 42 iunite = 20 iunite (12 iunite ao lei faia le taeao ma 8 i le po) |
sauniuniga vave = 22 PIECES (8-10 iunite i le taeao, 6-8 i le aoauli, 6-8 aʻo leʻi faia le taumafataga) | ||
Male 120 kilokalama, ituaiga 1 maʻisuka mo le 8 masina | Taimi i aso uma = 0.6 iunite x 120 kg = 72 iunite | inisalini lautele 50% o 72 iunite = 36 iunite (20 iunite ao lei faia le taeao ma le 16 i le po) |
sauniuniga vave = 36 PIECES (16 iunite i le taeao, 10 i le malologa, 10 ao leʻi faia le taumafataga o le afiafi) | ||
60 kilokalama fafine ua maua i le maʻisuka ituaiga 2 itiiti ifo i le tausaga talu ai | Taimi i aso taitasi = 0.4 PIECES x 60 kg = 24 PIECES o le inisalini faaopoopo (14 iunite i le taeao ma le 10 i le afiafi) | |
Tamaititi 12 tausaga, mamafa 37 kilokalama, na maʻi i se taimi lata mai, taui tumau | Taimi i aso uma = 0.4 IU x 37 kg = 14 IU o fualaau faasaina (9 iunite ao lei faia le taeao ma le 5 ao le i faia le taumafataga o le afiafi) | |
Tina, 10 vaiaso, mamafa 61 kg | Taimi i aso uma = 0.6 x 61 kilokalama = 36 iunite o inisalini faaopoopo (20 iunite i le taeao ma le 16 i le afiafi) |
E faʻapefea ona fuafua pe o le a le umi ao leʻi faia se tui e tui ai?
O le a le umi o le tuiina o le inisalini e faʻalagolago i le ituaiga o fualaau faasaina. Mo se faʻataʻitaʻiga, o vailaʻau faʻamaʻi e fai si umi e amata ona faʻaititia le suka pe a uma le 10 minute.
O le mea lea, e tatau ona faia le inisiua 10-12 minute ao lei faia se taumafataga. O le inisalini puupuu e faʻaaogaina ai le 45 minute aʻo leʻi 'ai.
O le gaioiga a se tagata faaumiumi e vave ona atiina ae: ua tui i le itula ao leʻi oʻo i le taeao po o le 'aiga o le afiafi. Afai e te le matauina le vaitau atofaina, ona amata lea o le hypoglycemia. Ina ia taofia le osofaʻiga, e tatau ona e 'ai se mea suamalie.
O le tino o tagata taʻitoʻatasi o le tagata lava ia ma e vaʻaia le inisalini. O le mea lea, e sili atu le lelei o le fuafuaina o lou taimi taimi i le va o le tui ma le taumafa.
Vitio faʻatalanoa
E uiga i tulafono mo le fuafuaina o aso taʻitasi ma tui o insulin mo se maʻisuka:
O le mea lea, e manaʻomia ona iloa e le maʻisuka le auala e saʻo ai le fuaina o le inisalini e faʻatinoina ina ia maua ai le lagona lelei ma taofia ai le atinaʻeina o faʻafitauli o le maʻi.
O le manaʻomia mo lenei hormone e faʻalagolago i le mamafa, tausaga, le umi ma le mamafa o faʻamaʻi. O alii ma tamaitai matutua e le tatau ona tuiina le silia ma le 1 U / kg i le aso, ma tamaiti - 0.4-0.8 U / kg.
Faataitaiga o le fuafuaina o le fua o le insulin 2
- Onosai i le maʻisuka ituaiga 1, maʻi 5 tausaga, faʻasologa. O le mamafa 70 kilokalama, maualuga 168 cm Fuaina o le fua o le insulin: manaoga masani o le 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES o le inisalini. IPD 50% mai le 42 PIECES = 21 (e oʻo atu ile 20 PIECES): ao lei faia le taeao -12 PIECES, i le po 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: ao lei faia le taeao 8-10 IU, aʻo leʻi faia le malologa 6-8 IU, aʻo lei faia le 6-8 IU.
Ole faʻasologa o fuataga o le IPD - e tusa ai ma le maualuga o le glycemia, ICD - e tusa ai ma le glycemia ma le faʻaaogaina o XE. O le glycemia o le taeao i le 10.6 mmol / l, ua faʻaaogaina le 4 XE. O le fualaau o le ICD e tatau ona 8 PIECES i le 4 XE ma le 2 PIECES i le "maualalo" (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES o le inisalini). O lona uiga, o le fua ole taeao o le ICD e tatau ona 10 iunite.
E mafai ona manatu o le faʻaaoga tatau o fautuaga na tuʻuina atu mo togafitiga ma le tausisia o le maualuga o le kulukose o le toto o le a fesoasoani i tagata maʻi ia ola umi ma sili atu. Ae ui lava i lea, e tatau ona latou talitonu i le manaʻomia ona faʻatau mai glucometers patino ma le mataʻituina pea o le glycemia ma le maualuga o le hemoglobin glycated.
I le 47, na maua ai au i le maʻisuka ituaiga 2. I ni nai vaiaso sa ou maua pe a ma le 15 kilokalama. O le le lava o le vaivai, o le moe, lagona o vaivaiga, na amata ona nofo i lalo le vaaiga mamao.
Ina ua atoa lou 55 tausaga, ua ou togiina au lava ia i le inisalini, o mea uma lava e leaga tele. Na faʻaauau pea ona tupu le faʻamaʻi, na amata amata osofaʻiga faʻafuaseʻi, na toe foi moni mai le falemaʻi mai aʻu mai le isi lalolagi. O le taimi atoa na ou manatu ai o le taimi lenei o le a mulimuli.
Na suia mea uma ina ua mafai e loʻu afafine ona ou faitauina se tasi o tusiga i luga o le Initaneti. E le mafai ona e mafaufauina loʻu agaga faafetai ia te ia. O lenei tusiga na fesoasoani ia te aʻu e faʻaumatia atoa ai le maʻisuka, o se faʻamaʻi e le mafai ona togafitia. O le 2 tausaga talu ai na amata ona ou siitia, i le tautotogo ma le taumafanafana ou te alu ai i le atunuu i aso uma, totoina tamato ma faatau atu i luga o le maketi. E maofa oʻu tuagane i le auala ou te tausisia ai mea uma, o le mea e tele ai le malosi ma le malosi e maua mai, latou te le talitonu pea ua 66 oʻu tausaga.
O ai e manaʻo e ola i se olaga umi, malosi ma faʻagaloina lenei faʻamaʻi matautia, faʻaaoga 5 minute ma faitau lenei tusiga.
E faʻapefea ona fuafua le fua o le insulin i le ituaiga o maʻi suka
E faʻapefea ona fuafua le tui ole aso o le inisalini mo se tamaititi e maua i le maʻisuka ituaiga I? O lenei fesili e faʻaauau i le lisi o mataupu a mātua, ma e seasea ona maua se tali malamalama mai fomaʻi. E le ona e le iloa e fomaʻi, ae talu ai, masalo, latou te le talitonu i matua e le tatau ai ona faʻailoa.
Faʻalogo! I le tasi itu, ou te malamalama ia i latou. Matou te le manaʻo mai le tagata laulu e tuʻu mai ia i matou seleulu, matou te seleseleina o matou lauulu, e ui o lo matou ola manuia e faʻatatau tonu i se lauulu lauulu lelei. Ae i le isi itu, o fomai uma e talanoa e uiga i le taua o le siakiina e le tagata lava ia o le maʻisuka. E le mafai ona filifili se lotofuatiaifo lelei-e pei o le: "Ua e aoao e faitauina XE, ae aʻo ou faitauina Lantus, aua e te popole!"
O le siakiina o le tagata lava ia mo le maʻisuka e tupu i aso uma ma itula. Faatasi ai ma le tele o taimi, o matua o tamaiti mamisuka faia filifiliga taua, i le mea moni, mo le ola maloloina ma le ola oa latou fanau. O le mea lea, o le fesili "mea e iloa ma mea e le iloa" e le aoga tele. Tino - mea uma e iloa, malamalama ma mafai.
Na ou avea le mea na tupu i Amerika e fai ma faavae o loʻu malamalama i tui fuafuaina o le inisalini. Muamua, aua o tagata Amerika e sili ona faigofie ona faʻamatalaina, ma lona lua, ona o le faiga o Amerika e togafitia ai Isaraelu, ma o le mea muamua lenei na tatou feagai ina ua maeʻa le faʻaalia o le maʻisuka.
O lea la, o le a se mea e tatau ona tatou iloa e uiga i le fua faatatau o le inisalini ole ituaiga ole maʻisuka?
O le aso mo le inisalini e fuafuaina i le 1 kilokalama o le "lelei" mamafa o le tino. O lona uiga, o se tasi na fuafuaina e saienitisi mo le tamaitiiti. Ma o ia tamaiti, e pei ona e iloa, e le oi ai i le natura. Ae ina ia aua nei fefefe i se "tulaga maualuga", ua tatou iloa nei o le fualaau o le tui inisalini e tatau ona fesuiaʻi i le va o le 0.3-0.8 iunite / kg i le aso.
O tamaiti e maua i le maʻisuka fou o le maʻisuka ua faʻamauina o le 0.5 iunite / kg i le aso. O le tau o le maʻisuka ma le le aoga o le gasegase o le inisalini (intrinsic) secretion of insulin, o le manaʻomia 0 le 0.7-0.8 iunite / kg. I le i ai o le fale mautu mo le maʻisuka, o le manaoga mo le inisalini e faaitiitia i le 0.4-0.5 iunite / kg.
O fua nei o fuataga. Ia tatou siaki pe o saʻo le fua o le insulin i la tatou tama. O loʻo i ai se faiga faʻavae, e faʻalagolago i ai, e faia e fomaʻi fautuaga mo suʻega taʻitasi o le inisalini. E pei o lenei:
X = 0.55 x mamafa / kg (O le aofaʻi o aso uma o insulin (basal + bolus) = 0.55 x i le tagata paʻu i kilokalama).
X = mamafa / lb: 4 (O le mea lenei pe afai e te fuaina le mamafa i pauna, ae o le a tatou le mafaufau i lenei faataitaiga, e tutusa ma le fua i le kg, ma e le taua tele mo i tatou).
Afai o le tino e matua teteʻe i le inisalini, e ono manaomia se maualuga maualuga. Afai o le tino e matua nofouta lava i le inisalini, ona ono manaomia ai lea o le maualalo ole inisalini.
Sei tatou fai atu o se tamaitiiti e tusa ma le 30 kilokalama. Faʻateleina lona mamafa e le 0.55. Matou te maua le 16.5. O le mea lea, e tatau i lenei tamaititi ona maua le 16.5 iunite o inisalini i le aso. O ia mea, mo se faʻataʻitaʻiga, e 8 iunite o loʻo faʻateleina le inisalini ma 8.5 o le inisalini puupuu lea ao le i taumafa (breakfast 3 + lunch 2.5 + dinner 3). Po o le 7 iunite o le insalini basal ma 9.5 o le ulu.
Fautuaga! Na o le faataitai e mafai ona faʻaalia pe faapefea ona tufatufaina saʻo le aofaiga o le faʻatalitali o le inisalini, ona o le 40-50% e tatau ona lipotia mai e le insaline basal, ma o isi e tatau ona salalau i meaai ma bolus insulin.
Ae matou te mautinoa mautinoa: e leai ni axioms i le maʻisuka! E na ona tatou taumafai e pipii i le uiga auro, ae afai e le aoga ... Ia, o loo tatou agai i le ogatotonu i le itu tatou te manaomia.
E tusa ai ma aafiaga faaletagata lava ia, e mafai ona ou fai atu, i le itulagi o lo tatou aso fanau lona 13, o tulafono uma o le maʻisuka tatou te iloa na valea i siva. Ma o loo latou siva, o ese atu mai le ulu i le siva o St. Witt. Ua uma ona ou "manava" e le lava e tietie ai ma i latou i vae.
Na tuputupu ae se tamaititi i le 14 sene i le tausaga, ae toetoe o le tausaga e lei mamafa! Na o le taimi talu ai nei na amata ai ona lelei. Ma o lenei e le o le insulin, ae o genes. O lea na ola aʻe ai tagata uma i lo matou aiga. Ae o le faiʻai o le matua e le moe: o le tamaititi e ai sina mea itiiti! Ae o le 'ai atili - toe faʻatauina atili, ma o le fua faʻatatau e le toe mafai ai ona pricing.
Ae o le fuafaatatau e faavae i luga o le "lelei" mamafa! Ma o fea e maua ai i le lauiloa? O loʻo totoe lava le 8-10 kilokalama i le sili! Ma o le a le mea e fuafua ai le fua o le inisalini i aso taʻitasi: e faʻavae i luga o le mamafa moni poʻo le lelei? Afai tatou te taliaina, o le mea moni e leai se inisalini. E ala i le "lelei" - tele tele. Na matou nofo i luga o matou lava "uiga auro".
Ou te manatu e moni lenei mea e le gata mo le talavou o talavou, o fanau e ola ma le le mautonu i le 5 tausaga, ma i le 7-8 tausaga, ma le sefulu.
Ae peitai, tatou te manaʻomia fua faʻatatau. Ia, pei o pou tuaoi i Europa. E leai se mea e tatau ona e faʻaaogaina i le faʻaaogaina o aganuʻu, ae e taua le iloa e te le o toe i le Czech Republic, ae i Siamani po o Polani. Afai e na o le tasi lava le isi tupe ua faʻaaogaina i totonu o le kesi, ma e le mafai ona ave lau. E te iloa atili - o oe o le a toʻa. O le mea lea, tatou te faia le fua faʻatatau, talitonu, tofotofoina i tatou lava ma ola ai.
E faʻapefea ona faʻatusatusa le aofai ole inisalini?
O le inisalini o le hormone lea e nafa ma le pancreas. I tagata gasegase e maua i le maʻisuka, o le manaomia mo le inisalini e sili atu le maualuga nai lo tagata soifua maloloina, ma o le tele o tulaga o lenei faʻamaʻi, o isi injections o lenei vailaʻau o loʻo faʻatulagaina.
Taua ona o le mea moni e faapea o uiga o le tino o tagata taʻitoʻatasi e mama lava, mo mataupu taʻitasi taʻitasi o le maʻisuka, o lona lava dose o le inisalini e manaʻomia. O loʻo iloa e le au suʻesuʻega endocrinologists le auala e fuafua ai le saʻo o le inisalini, o lea pe a manaʻomia, saili le fesoasoani a tagata tomai faapitoa, ae le foia lenei faafitauli ia oe lava.
O a mea e manaʻomia ona fai pe a uma ona maua oe i le maʻisuka?
E tatau ona manatuaina i le taimi lava e maua ai oe i le maʻisuka, o le mea muamua e tatau ona e popole i ai o se tusi faʻamaumauga lea e te manaʻomia e tusia ai faʻamatalaga i luga ole faʻamaʻi toto.
E le gata i lea, o faʻamaumauga i luga ole numera faʻatusatusa o meaʻai e tatau ona faʻaaoga i le aso e tatau ona tusia i totonu o lenei tusi. E mafai e lau fomaʻi ona fesoasoani ia te oe e fai lenei laulau. O lenei auala e mafai ona fesoasoani ia te oe e fuafua ai le fua o le insulin e te manaomia i le aso.
O le isi mea e sili ona tāua ma tāua e tatau ona iai le faʻatau o se glucometer, lea e mafai ai ona e fuaina le maualuga o le suka i se taimi puupuu i soo se mea. E fautuaina e tagata atamamai le fua o fua o le suka aʻo leʻi 'ai, ma lua itula pe a uma.
O fua masani masani e 5-6 mmol i le lita aʻo leʻi 'ai, ma sili atu i le valu i le maeʻa ai o le lua itula mulimuli ane. Ae e taua le amanaia e faapea, mo tulaga faapitoa taitasi e mafai ona eseese nei faailoga, o le mafuaaga lea e fuafua ai le fualaau o le insulin e tatau ona e faafesootai se fomaʻi e mafai ona fuafua lelei pe a uma ona e fuaina le suka i le 6-7 taimi i le aso.
Maitau! I le faagasologa o le fua, e tatau ona e amanaʻia le taimi o le aso, o le aofaʻi o meaʻai gaʻo ua faʻaaogā, faʻapea foʻi ma lau gaioiga faaletino. E manaʻomia foi ona e manatuaina i taimi uma mea faʻapitoa e aʻafia ai le maualuga o le suka toto - maualuga, mamafa o le tino, le faʻavaeina o tofiga na tofia e le isi tagata tomai faapitoa ia oe, faʻapea foi ma le i ai o faʻamaʻi faʻamaʻi masani. O nei faailoilo uma e sili ona taua pe a ave le insulin i se taimi umi, lea e tutoatasi mai le faiga o mea taumafa.
E le gata i lea, e taua le iloa o le umi e ave ai e le tagata le inisalini e ala ile injections, o le faʻaitiitia foi o le tino e maua ai. Afai o le aafiaga o le faamai e le o se mea umi, o le pancreas o loo faaauau pea ona auai i le gaosiga o le inisalini, lea e matua talafeagai mo le tino. I le taimi lava e tasi, o le fualaau o le inisalini e tatau ona faʻalauteleina le faasolo ina ia aua nei afaina ai le soifua maloloina.
O le finau o le endocrinologist, pe a uma ona faia se suesuega loloto o vaega uma o lou tino, lea e mafai ona tuʻuina atu fautuaga mo le faateleina o le insulin, faʻapea foʻi ma le vali saʻo o nei vailaau. E le gata i lea, o maʻi e maua i le maʻisuka e tatau ona suʻesuʻeina i le ono masina i totonu o se falemaʻi, poʻo luga o se falemai, ina ia mafai e fomaʻi ona mataʻituina suiga uma o le tino.
Ina ia saʻo le fuaina o le fualaau o le inisalini, e tatau ona i ai le poto faʻapitoa, faʻapea foʻi ma le tuʻuina atu o faʻamaumauga e mafai ona maua mai e ala i le faʻaaogaina o meafaigaluega faʻapitoa faʻamalositino. O le mea lea, ina ia mafai ona ola i se olaga umi ma le fiafia, o maʻi e maua i le maʻisuka e tatau ona tausisia ma le faʻalagolago uma manaoga o fomaʻi.
Faataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga mai le faʻasalalauga
Sei o tatou taumafai e fuafua le fua o le insulin. O le togafitiga o le inisalini e aofia ai le 2 vaega (bolus - puupuu ma le inosia o le inisalini ma le basal - faʻalautele ile inisalini).
1. Mo tagata e totoe le manava o le inisalini (e tatau ona siakiina lenei vaega e lau endocrinologist), o le aso muamua o le 0.3-0.5 U / kg o le VAEGA LELEI LELEI (lea e fuafua e fuafua e faʻaaoga ai le tuputupu aʻe-100 fua). e matua vaivai ma e le mafaamatalaina. Talu ai ona o le fefefe i le soona fai, matou te manatu ua e taofia le puleaga totoe.
E fesuiaʻi 0,5ED * 50kg = 25ED (matou te aveina le 24, aua i le tui o le vaevaega i le 2 PIECES)
2. Ua vaevaeina le fua ole aso i le va o le basal ma le bolus 50/50. I.e. 12 ma le 12 iunite.
Basal, e fai ma faʻataʻitaʻiga, LEVIMER - 12 PIECES i le aso (afai o se tasi o le inisalini e umi atu i le 12 iunite, ona vaevaeina lea i le 2, mo se faataitaiga 14 - o lona uiga 8 i le taeao ma le 6 ao le i faia le taumafataga) I le tulaga, e le talafeagai.
Bolusnaya - eg. NOVORAPID - 4 iunite ao leʻi faia le taeao, 'aiga o le aoauli ma le' aiga o le afiafi.
3. A maeʻa lenei mea, matou te pipii atu i se mea tumau (faitau e uiga i le meaai i luga)
4. A maeʻa le aso, matou te ave le talaaga faʻapitoa.
Mo se faʻataʻitaʻiga, o le a pei o lenei:
- ao lei faia le taeao 7.8 itula i le aso 2 itula i le maeʻa o le taeao - 8.1 ao lei faia le aoauli 4.6 itula i le aso 2 itula i le maeʻa o le aoauli 8.1 ao leʻi faia le 'aiga o le afiafi 5.3 itula i le aso 2 itula i le maeʻa o le afiafi 7.5 23:00 - 8.1
Faamatalaina o taunuuga:
- O le bolus dose ao lei oʻo i le taeao e le lava, aua glycemia pe a maeʻa le 'aiga o le taeao nai lo le 7.8 ==> faʻaopopo 2 iunite o Novorapid - e fesuiaʻi ai ao leʻi oʻo i le taeao e tatau ona tuʻu le 4, ae 6 iunite. A o lei faia le aoauli - tutusa foi Aʻo lei faia le taumafataga o le afiafi - o mea uma lava e lelei - tuʻu 4 iunite
O lenei, seʻi o tatou agai atu i le insalini basal. E tatau ona e tilotilo i fuainumera i luma o le taeao (kuka) ma i le 23:00 e tatau ona i ai i le va o le 3.3-5.3. E aliali mai o le maualuga o le suka o le taeao - e mafai lava ona e vaeluaina le fualaau i le 2 vaega. (8 i le taeao ma le 4 isi i le afiafi) pe afai e maua nei fuainumera i le taimi e tasi, ona tatou faaopoopoina lea o le 2 ED i le fua o le aoauli o le inisalini lautele. (talu mai luga o le taeao).
A maeʻa le 2 aso, ona toe fai lea o le faʻamatalaga glycemic ma toe fai mea uma o loʻo taua i luga, e tatau ona paʻu fuainumera.
- p / w 2 vaiaso fructosamine p / w hemoglobin glycated (afai e maualuga (pei ona e maua), ona le maua ai lea o le maʻisuka)
IA MAFAI ONA TATALOINA LENEI TALIINA E LEʻI FAʻAMATALAINA IʻU FAIA MAI LE ENDOCRINOLOGIST. E LE FAIA TATOU TALAFAASOLOPITO E LEʻI MAFAI ONA TATALO.
Tusi lesona
A maeʻa ona maua oe i le maʻisuka, amata se tusi o loʻo e faamaumauina ai lou suka toto ma le numera ole aofaʻi o areto na e faʻaaoga i le taimi o le taeao, le aoauli, ma le 'aiga o le afiafi.
Motugaafa: Faʻatau se mita o le kulukose toto e siaki ai pea lou suka toto. O taunuuga e tatau ona e faalagolago i ai pe a fuafuaina le fua o le insulin o le 5-6 mmol / L i luga o se manava gaogao ma le sili atu i le 8 mmol / L 2 itula pe a uma le taumafataga. Ae peitaʻi, i luga o se faʻavae taʻitasi, o le vavaeeseina mai nei faailo e tusa ma le 3 mmol / l e faatagaina. I le taimi o le filifiliga o fua, e fautuaina e fua le maualuga o le suka i le toto 6-7 taimi i le aso.
I taimi o siaki, ia mautinoa ia mafaufau i le taimi o le aso na faia ai le fuataga, o le aofaʻi o meaʻai gaʻo, ma le maualuga o le afi. Aua nei galo e uiga i isi mea e aʻafia ai le toto toto: mamafa o le tino ma le maualuga, o le i ai o isi faʻamaʻi faʻasolosolo, faʻasologa o tulafono e pei ona faatonuina e isi tagata tomai faapitoa. E taua tele i latou i le faʻatusatusaina o le inisalini o le umi faaumiumi, lea e tutoatasi mai le taumafataga.
Faʻalogo lelei: o le tele o le "aafiaga" o le maʻisuka, o le faʻaitiitia o le maualuga o le "lava" inisalini, lea e faʻaauau pea ona gaosia e le pancreas. Ae ui i lea, e le tatau ona e faʻateleina lona fualaau e aunoa ma le faʻatalanoaina o se tagata e finau i le tino ma faia se suʻesuʻega maeʻaeʻa i luga o se falemaʻi poʻo se falemaʻi. O tagata mamai e maua i le maʻisuka e tatau ona siaki pe a ma le 1 le taimi i le tausaga.
O le inisalini puupuu o le inisalini o le tui e masani ona tuʻuina vave e maualalo ai le kulūkose o le toto. O lona fua faatatau e faalagolago i:
- o le aofaʻiga o le XE e te fuafua e faʻaaogā i le taimi o taumafa (e le silia le 6), anapogi toto toto, ma gaioiga faaletino pe a uma ona 'ai. 1 XU masani ona manaʻomia le faʻatomuaga o le 2 vaega ole inisalini puupuu. Afai e manaʻomia le faʻaitiitia o le maualuga o le suka i totonu o le toto, ona o "faaopoopo" 2 mmol / l, e tasi le vaega o le ICD o loʻo faʻatonutonuina.
O le filifilia o se fualaau ole inisalini faaumiumi e amata i le tui tasi i le po. O lea la, afai e te ulufale i le 10 iunite ao le i momoe, i le taeao e le sili atu le maualuga o le kulukose o le toto i le 6 mmol / l ma se fualaau talafeagai. Afai, pe a maeʻa ona e faia se togafitiga, o lau suʻega ua faʻateleina ma o lou fiaʻai ua faʻateleina le faʻaitiitia, faʻaitiitia i le 2 iunite. O le vaeluaga o le ao ma le aso e tatau ona 2: 1.
Faʻamaumauga faʻamaonia mo le fuafuaina o le tui ole inisalini. E faapefea ona faʻatusatusa ia mea?
Ua uma ona matou matauina i mataupu ua mavae, o le tau (tau) o se iunite o le insulin e suia i le aso atoa. E sui i le fesoʻotaʻiga o le falaoa (XE) ma e faatatau i le suka o le toto. O le mea lea, o tagata uma e mafatia i le maʻisuka e tatau ona latou iloa a latou mea faasaʻo mo le fua o le bolus insulin, e suia i le gasologa o le aso. E masani lava, o le toʻatele o tagata e maua i le maʻisuka o loʻo i ai lenei mamanu i le gasologa o le aso:
- I le taeao, o le inisalini o le "taugofie" - o lona uiga, o le tele o le inisalini e manaʻomia e totogi ai meaʻai e faʻaumatia i meaʻai ma faʻaititia le toto suka. I le gasologa o le aso, o le inisalini "e tulai mai i le tau" - o le fua o le bolus insulin e tatau ai ona tuuitiitia le maualuga o le suka toto ma totogi mo le taumafaina o iunite falaoa ua faaitiitia. E masani ona ou ave le tau i aso taitasi o se iunite o le inisalini e pei o le 1: 1 i iunite falaoa, ma, ua amata mai i lena mea, ou te fuafuaina mea e aoga ai le taeao ma le afiafi. I le afiafi, o le inisalini e sili atu lona taugata - e itiiti le inisalini e faʻaaogaina i le faʻafefeteina o areto falaoa poʻo le faʻaitiitia o le maualuga o le suka i le taeao ma le aoauli.
E faʻapefea ona fuafua le faʻasologa o fuainumera o le tau o se iunite o inisalini, ma pe faʻapefea ona faʻaaogaina, o lona uiga, ia fuafua le fua o le bolus insulin i le aso?
Seʻio tatou tilotilo i se faʻataʻitaʻiga.
Mo le 1: 1 o le bolus insulin, matou te ave le metotia i le ao - matou te vaeluaina mai le 10 i le 14 itula (ae ia manatua o mea uma lava e patino lava i le tagata lava ia - e mafai ona e maua se eseesega ese - fuafua mea uma na o le taimi ma le poto masani). I le taimi lea, o laʻu tama e valu tausaga le matua e tasi le 'ai ma le aoauli (pe a tatou i le fale i vaiaso o vaiaso po o aso malolo), pe na o le malologa (pe a maeʻa le aʻoga).
I le malosi, e ala i le faʻatusatusaina, faʻapea foʻi ma faʻataʻitaʻiga ma mea sese, matou te maua ai le tau ile iunite o le inisalini, e pei ona matou faia iinei. Sei o tatou tutusa tulaga faatauaina: o le tau o le iunite o le inisalini e faatatau i le faaitiitia o le maualuga o le suka i le toto e 4.2 mmol / l, e faatatau i iunite falaoa (mai le mataupu lona lua) - 0.9XE.
O le isi taumafataga, matou te manatu o lena taumafataga. Matou te mafaufau i le XE i la matou lisi mo le 'aiga o le afiafi ma fuafua o le a matou' aina meaʻai i le 2.8 XE. Ole fua ole insulin i le "tau" i aso uma o le a 2.8 * 0.9 = 2.5 iunite. Faʻalagolago i le poto masani o isi maʻisuka, o le a tatou le lamatiaina le maua o le hypoglycemia - ma o le a tatou faʻaitiitia le aofaʻi o le insulin i le 20%:
- 2.5 iunite - (2.5 * 20/100) = 2.0 iunite o inisalini.
Tatou fuaina le suka toto aʻo leʻi 'aʻai - 7.4 mmol / L. Matou te faia se "mea leaga", fai le 'aiga o le afiafi. Tatou te fuaina le maualuga o le glycemia pe a mavae le 2 itula (talu ai ua i ai Humalog, ma e tusa e 2 itula). Tatou maua le suka toto - 5.7 mmol / L. Na faʻaitiitia le suka o le toto, o lona uiga o le fua o le bolus insulin tatou te tuiina ao le i taumafataga le taumafataga atoa mo meaʻai i mea taumafa ma faʻaititia foi le maualuga o le glycemia e:
- 7.4 mmol / L - 5.7 mmol / L = 1.7 mmol / L.
Tatou te mafaufau pe o le a le tele o le palaus dose na alu i le faaitiitia o le suka o le toto:
- 1 le inisalini - faʻaitiitia le suka o le toto i le 4.2 mmol / L X iunite o inisalini - faʻaititia le suka toto i le 1.7 mmol / L
X = 1 * 1.7 / 4.2
X = 0.4 - o le tele o le inisalini mai le 2.5 iunite na matou ulu atu i ai aʻo leʻi alu le taumafataga e faʻaitiitia le maualuga o le suka i le toto, o lona uiga o vaega totoe 2.1 na faʻaaluina i luga o le faʻasagaga o le 2.8 'aina o falaoa. O le mea lea, o le afiafi afiafi mo le taumafataga o le a tutusa ma:
- 2.8 / 2.1 = 1.3 - o lona uiga, 1 iunite o inisalini e totogi mo gaʻo meaʻai e 1.3 XE.
I le lava lava mataupu faavae, tatou te faia fua ma fua faʻatatau i le taeao, ae tatou te le faʻaititia muamua le bolus dose, ae faʻateleina, pe, afai ei ai le fefe i le hypoglycemia, ia tuʻu tutusa ma le aso.
Mo se faʻataʻitaʻiga, ia saunia se taeao e maua ai le gaʻo i le 3 XE. Tatou te fuafua le bolus i le aso o le inisalini: 3.0 * 0.9 = 2.7 iunite o inisalini. E tusa ai ma le mea na tupu muamua o le maʻisuka, pe a, i le avea ai o se tulafono, o le inisalini e "taugofie" i le taeao, o le a tatou faʻalauiloa mai le 3 iunite.
Tatou fuaina le suka i luma o le taeao - 5.4 mmol / L. Matou te tuʻuina le 3.0 iunite o le bolus inisalini (o matou tagata palau) ma 'ai le taeao i le 3 XE. A mavae le lua itula (le umi o le tagata), matou te fuaina le maualuga o le suka - 9.3 mmol / L. O le mea lea e le lava le tau o le bolus e totogi ai le 3 areto falaoa ma o nisi oi latou na o atu e faateleina le glycemia. Matou te iloiloina lenei vaega:
- 9.3-5.4 = 3.9 mmol / L - ua maualuga le maualuga o le suka i le tau.
I le iloa o le tau o se falaoa areto mo le suka mai le toto (3.4 mmol / L), e mafai ona tatou faʻatauina le tele o le carbohydrate e faʻalautele ai le maualuga o le toto:
- 1 XE - faʻalauteleina le toto toto i le 3.4 mmol / L X XE - faʻapupulaina le toto toto i le 3.9 mmol / L
X = 1 * 3.9 / 3.4
X = 1.1 iunite falaoa na alu e faateleina le suka o le toto. Aʻo, sili atu ona faigofie, o se tui o le bolus insulin e le lava mo le 1.1 XE. Matou te maua le vaega totoe o le falaoa e tuʻu ai le inisalini (o le vaega totogi):
O lea la, na matou faʻalauiloaina le 3 iunite o le inisalini aʻo leʻi faia le taeao, ma mafai ai ona matou gauai atu i gaʻo gaʻo i le 1.9XE, o le 1.1XE totoe na faʻaauau le faateleina o le glycemia. O le mea lea, o le aofaʻiga o le faʻamaonia o le insulin bolus i le taeao o le a tutusa ma:
3,0/1,9=1,58 - o lona uiga, mo le faʻasalaina e le tino o le 1 falaoa falaoa mo le 'aiga o le taeao, o le a tatau ai ona faʻalauiloa atu 1.6 unite o inisalini.
Ma le mea mulimuli, ou te manaʻo e faʻamanatu atu ia te oe o mea uma e fai, o mea e faasaʻo ai, o le tau o se iunite o inisalini ma le falaoa e tasi e naʻo le tagata lava ia ma e faʻapitoa ona fuafua mo maʻi maʻisuka taʻitoʻatasi. O tulaga taua o loʻo tuʻuina i totonu o le tusiga e faʻalagolago i ai ma e naʻo le faʻamalamalamaina o le mataupu faavae o le faʻatatauina. O le faʻaaogaina oi latou o faʻamaumauga ua saunia-faʻamaonia e matua faasaina.
Laasaga i aso uma ole inisalini, fuafua
O le suʻe-faʻaitiitia o le togafitiga o le maʻisuka o le faʻaaogaina o le inisalini, meaʻai, suālaʻau maualalo ma fualaau faʻamaʻi. Faailoga mo le tofiaina o le inisalini:
- O le maʻisuka o le maʻisuka, o le ituaiga II o le maʻisuka, o le ketoacidosis, o le tulaga muamua, o le gasegase o le mamafa, pregnancy, lactation, polyneuropathy, angiopathy ma le atinaʻe o maʻi o le gaʻolaina poʻo le gangrene, faʻamaʻi, faʻalavelave taʻavale, faʻaleagaina o le ate ma fatuga.
Le auala o togafitiga insulin
- togafitiga ogaoga o le tausiga o le maʻisuka, i le taimi o le maitaga, ma le ketoacidosis, le puleaina o le inisalini puupuu puupuu i coma, o le basal-bolus o le insulin o le togafitiga o se auala o togafitiga i aso uma.
A fai se siakiina mo le taimi muamua, o le fua o le insulin i aso taitasi e fuafua i luga o le fuafuaina o le 0.5 iunite i le 1 kg o le mamafa o le tino. Ole fua ole aso e filifilia ile togafitiga ole tausiga ole maʻi (5-6 injections o le insulin).
I le togafitiga sili ona togafitiga o le basal-bolus, o le fua o le insalini basal ma le inisalini mo isi injections aʻo leʻi tufatufaina meaʻai e pei ona taua i lalo:
Faataitaiga. O le maʻi na fautuaina se fualaau o le inisalini 42 iunite i le aso. Tasi le tolu (14 iunite) o le a avea ma inisalini faaumiumi. O le vaega o totoe - 28 PIECES o loʻo vaevaeina i le fua faatatau lenei: 10 PIECES aʻo leʻi faia le taeao, 10-12 PIECES ao leʻi faia le aoauli ma le 6-8 PIECES ao leʻi faia le 'aiga o le afiafi.
O le inisalini umi e tatau ona faia i le afiafi i le taimi e tasi o se iniseti o le inisalini puupuu (fualaau o le umi) po o le taeao (fualaau oona).
Taua! O le faʻaaogaina o le meafaigaluega "Artificial pancreas" ("Biostator") na mafai ai ona fua saʻo le manaʻo o le tino mo le inisalini. I le averesi, e manaomia e se tagata pe tusa ma le 40 iunite o inisalini i aso taitasi e tausia ai le glucose homeostasis.
O le mea lea, pe a faatonuina le togafitiga o le inisalini, e fautuaina e taulai atu i lenei fualaau e pei o le maualuga i le taimi muamua. O isi faʻasalaga o loʻo faia e tusa ai ma faʻamatalaga faʻamaonia ma glucosuric.