Le fualaau faasaina Zaltrap: faatonuga mo le faʻaaoga
Faailoaina o igoa o fualaau faasaina: Zaltrap
Samoa International Nonproprietary Name: Aflibercept
Faiga o foliga: fofola fofo fofo
Mea aoga: aflibercept
Pharmacotherapeutic group: antitumor agent
Faʻaaogaina o vailaʻau faʻatau:
Vailaau faʻasaina. Aflibercept o se fomaʻi faʻatasi ma le recombinant e aofia ai le VEGF (mafuaʻaga o le vasothelial vascular growth) o loʻo fusifusia ai vaega o le extracellular domains o le VEGF 1 receptor ma le VEGF 2 receptor e fesoʻotaʻi ma le Fc domain (vaega o se fasi pepa tioata) o le immunoglobulin tagata G1 (IgG1). Aflibercept ua faʻaaogaina e faʻaaogaina ai le faʻaaogaina o le DNA i le faʻaaogaina o le faʻaogaina o le cellular ovary (CHO) K-1. Aflibercept o le glycoprotein chimericone ma le mamafa mole mole o le 97 kDa, o le protein glycosylation e faaopoopo atu ai le 15% i le mamafa atoa o fualaau mole, lea e mafua ai le mamafa o le mamafa o le molimoli o le 115 kDa. O le VEGF-A), o le tuputupu aʻe o le vatelalia o le B (VEGF-B) ma le tuputupu aʻe o le placental (P1GF) e aofia ai le VEGF-aiga o mea angiogenic e mafai ona avea ma malosi malolosi, siama ma le vascular permeability-aʻafiaga o aʻafiaga mo sela o le endothelial. VEGF-O se gaioiga e ala i le tyrosine kinases e lua - VEGFR-1 ma le VEGFR-2, o loʻo i luga ole pito o endothelial sel. P1GF ma le VEGF-B naʻo le tyrosine kinase o le VEGFR-1, lea, e faaopoopo atu i le i ai i le pito i luga o sela o endothelial, o loʻo i luga foi o le leukocytes. O le faʻatupulaia tele o nei VTG-A e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaleagaina o le tino ma le faʻateleina o le gasegase lautele. O le P1GF e fesoʻotaʻi foʻi ma le atinaʻeina o le faʻaleagaina o le tino ma le totoina o le tino e ala i siama fulafula. Aflibercept galue e avea o se "faʻamaʻi-mailei" e mafai ona sosoʻoina lea e fusifusia i le VEGF-A ma le sili atu ona afaina nai lo tagata VEGF-A faʻaleleia, i le faʻaopoopoga e fusifusia ai foi i le sootaga VEGF-B ma le P1GF. Aflibercept e fusifusia i le tagata VEGF-A, VEGF-B ma le P1GF faʻatasi ai ma le faʻavaeina o mea tuʻufaʻatasia o meaola e leai ni mea e ola ai. I le avea ai o se "mailei" mo le liʻo, o le aflebercept e taofia ai le fusifusia o liua totoga io latou lava tali, ma poloka ai le felauaiga o faailoilo e ala mai i nei suitusi. Aflibercept poloka o le faʻamalosia o tagata VEGF ma le faʻateleina o sela o le endothelial, ma faʻasaina ai le fausia o vaʻa fou e maua ai le paʻu ma le okesene ma meaʻai. O le aflibercept e fusifusia i le tagata VEGF-A (le Cd) i le 0.5 pmol mo le VEGF-A165 ma le 0.36 pmol mo le VEGF-A121), i le tagata P1GF (Cd 39 pmol i le P1GF-2), i le tagata VEGF-B (Cd 1.92 i le aoauli) faatasi ai ma le fausia o se mea maʻaleʻale mautu e leai se mea e mafai ona mataʻutia.
Faailoga mo le faʻaaogaina:
O le kanesa o le colorectal metastatic (MKRP) (i tagata matutua) e faʻamaoni i le chemotherapy o le oxaliplatin poʻo le alualu i luma pe a uma ona faʻaaogaina (Zaltrap faʻatasi ma se tulafono e aofia ai le irinotecan, fluorouracil, folcium folinate (FOLFIRI)).
Contraindications:
O le gasegase o le vailaʻau o le Zaltrap, o le gasegase ogaoga, o le toto maualuga, o le fualaau faasaina, o le le tumau o le fatu o le III-IV (classification), gasegase o le ate (leai o faʻamatalaga mo le faʻaogaina), faʻaoga o le gasegase poʻo le faʻafeiloaʻiga i le tino vailaau (ona o mea tau le mafaufau o le Zaltrap), maitaga, taimi o le susu, tamaiti ma talavou ast 18 tausaga (ona o le leai o lava aafiaga i le talosaga).Faʻasalaga: faʻalavelave matuia o le tino, maualuga o le totoga, maʻi faʻamaʻi pipisi o le cardiovascular system (CHD, leʻo le tumau o le fatu I-II e tusa ai ma le Igilisi a le NYHA), tausaga matua, tulaga lautele ≥2 points i luga o le fua e iloilo ai le tulaga lautele o le ECOG maʻi ( Eastern Group Joint Oncologists Group).
Faʻamatalaga ma pulega:
O le Zaltrap o loo faʻaaogaina iv i le ituaiga o le afu mo le 1 h sosoo ai ma le faʻaaogaina o le fomaʻi fOLFIRI. Ole fua fautuaina o le Zaltrap faʻatasi ma le fomaʻi folfotherapeutic FOLFIRI o le 4 mg / kg mamafa o le tino. FOLFIRI chemotherapeutic regimen: i le aso muamua o le taamilosaga - faʻatasi faʻatasi e ala i se kesi pepe o le Y e tusa ma le 180 mg / m2 mo le 90 min ma le calcium folinate (tauagavale ma le taumatau taʻavale) i se fualaau e 400 mg / m2 mo le 2 itula , sosoo ai ma le iv (bolus) o le pulea o le fluorourac i le fualaau o le 400 mg / m2, sosoo ai ma le afaina faifai pea o le fluorourac i le fuasei o le 2400 mg / m2 mo le 46. O vaiaso uma e toe faia ai chemotherapy cycles. Togafitiga ma le Zaltrap e tatau ona faaauau pea seia oʻo i luma le faʻamaʻi poʻo le le taliaina o aʻafiaga oona.
Itū taua:
O le mea e sili ona mataʻituina i taimi uma (HP) o tikeri uma o le mamafa (faatasi ai ma le tele o le ≥20%) e le itiiti ifo i le 2% sili atu i le tulafono a Zaltrap / FOLFIRI nai lo le FOLFIRI chemotherapeutic regime (i le faʻaitiitia o le faʻatonuina): leukopenia, manava, neutropenia, proteinuria, faʻatupulaia le gaioiga o le ACT, stomatitis, vaivai, thrombocytopenia, faʻateleina le galuega ALT, faʻateleina le toto, faʻaitiitia le mamafa o le tino, faʻaitiitia le manaʻo, gaʻo, tiga o le tino, dysphonia, ogaoga fatu ma le ulu tiga. O le tele o taimi, o le HPPS o le 3-4 faʻamalosi (faatasi ai ma le tele o le ≥5%) na matauina, e le itiiti ifo ma le 2% sili atu i le tulafono a Zaltrap / FOLFIRI nai lo le tulafono a le FOLFIRI (chemotherapeutic regime (i le faasologa o le faʻaititia): neutropenia, manava manava, faateleina le toto toto, leukopenia, stomatitis, vaivai, proteinuria ma asthenia. O le mea lautele, o le faʻagataina o le togafitiga ona o le tutupu o mea leaga (o tikeri uma o le mamafa) na matauina i le 26.8% o tagata gasegase o loʻo maua le tulafono o le chemotherapy Zaltrap / FOLFIRI pe a faʻatusatusa i le 12.1% o tagata gasegase o loʻo maua le fOLFIRI chemotherapy regime. O le HPP sili ona taatele na mafua ai le teena o le togafitiga i le ≥1% o tagata gasegase o le Zaltrap / FOLFIRI o le chemotherapy regimen na mafua ai le gasegase / vaivai, afaina, manava, faamalolo, faateleina le toto, stomatitis, faafitauli matautia o le thromboembolic, neutropenia ma le proteinuria. O le suiga o le vailaau faasaina Zaltrap (faaitiitia o le toto ma / poo le le faia) na faia i le 16.7%. Ole tolopoina ole faasologa o togafitiga e silia ma le 7 aso na matauina i le 59.7% o tagata gasegase o loʻo mauaina le tulafono o le chemotherapy Zaltrap / FOLFIRI pe a faatusatusa i le 42.6% o tagata gasegase o loʻo mauaina le fOLFIRI chemotherapy regimen. O le maliu mai isi mafuaaga, e ese mai i le oti mai le faamaʻi, na matauina i totonu o le 30 aso talu ona maeʻa le taamilosaga mulimuli o le siama suʻesuʻeina o chemotherapeutics i le 2.6% o tagata gasegase o loʻo mauaina le Zaltrap / FOLFIRI chemotherapy regime ma i le 1.0% o tagata gasegase o loʻo maua le fOLFIRI chemotherapy regimen. O le mafuaʻaga o le maliu o tagata gasegase na maua i le siama o le Zaltrap / FOLFIRI o le siama (e aofia ai le sepsis neutropenic) i le 4 gasegase, faamalolo i le 2 gasegase, hypovolemia i le 1 tagata gasegase, inishalopathy metabolic in 1 patient, maʻi o le tino respiratory (sela respiratory failure, asiasiga o le niumonia, ma le pulmonary thromboembolism) i le 3 gasegase, gasegase o le gasegase (totoga mai le maʻi ulutala, le gastrointestinal tram inflammation), i le 3 gasegase, maliu mai tagata e le mailoa Aapa atu i le 2 gasegase.O le HP ma le falesuesue o mea faʻafitauli ua matauina i tagata gasegase ua togafitia i le Zaltrap / FOLFIRI chemotherapy regimen (e tusa ai ma MedDRA) o loʻo tuʻuina atu i lalo. O faʻamaumauga a le HP ua faʻamalamalamaina o soʻo se mea e le manaʻomia e faʻatonu i le falemaʻi poʻo mea e le masani ai i totonu o suʻesuʻega ole suʻesuʻega, o le tele ole taimi ole ≥2% sili atu (mo HP i tikeri uma o le mamafa) i le vaega o le faʻamaonia e faʻatusatusa i le placebo i se suʻesuʻega na faia i maʻi ma le ICP. O le maualuga o le HP na vavaeina e tusa ai ma le NCI CTC (National Cancer Institute General Toxicity Rating Scale) version 3.0. Fuafuaina le tele o taimi ole HP (e tusa ai ma le WHO): masani lava (≥10%), masani (≥1% - 3 tikeri o le mamafa), masani tulaga o le asthenic (≥3 tikeri o le matuia), e le masani ai - faʻamaʻi maʻi faʻamaʻi (vaeluaina o itu afaina , le toilalo o anastomoses) (uma tikeri o le mamafa ma le ≥3 tikeri o le mamafa).
Laboratory and instrument instruments: o le tele o taimi - faʻatupulaia le gaioiga o ACT, ALT (tikeri uma o le mamafa), faʻaitiitia le mamafa o le tino (o tikeri uma o le mamafa), masani - faʻatupulaia le gaioiga o ACT, ALT ≥3 tikeri o le mamafa, faʻaitiitia le mamafa o le tino ≥3 tikeri o le mamafa.
Fesootaiga ma isi fualaau faasaina:
O suʻesuʻega faʻapitoa o faʻamatalaga faʻamalositino ma Zaltrap e leʻi faʻatautaia. I suʻesuʻega faʻatusatusa, o le tele o fualaau o fuainumera e leai se totogi ma faʻamaonia e tutusa ma isi fualaau faʻasaina e talitutusa ma na o le monotherapy, lea e taʻu mai ai o nei tuufaatasiga (oxaliplatin, cisplatin, fluorouracil, asotecan, docetaxel, pemetrexed, gemcitabine ma erlotinib) e le afaina ai le falemaʻi aflibercepta. I le isi itu, e le afaina ai le pharmacokinetics o le tiokika, fluorouracil, oxaliplatin, cisplatin, docetaxel, pemetrexed, gemcitabine, ma erlotinib.
Aso faʻauma: 3 tausaga
Fomaʻi Faʻatauga Tuutuuga: e ala ile faʻaulu
Contraindications
- Faʻaleagaina o le mafaufau i le faʻamagaloina poʻo soʻo se tasi o faʻamalolo o le fualaau faasaina,
- faʻasolosolo maualuga, e le mafai ona faʻamaonia faʻasalaga,
- faʻamaʻaloga o fatu vaivai III-IV (vasega o le NYHA)
- faʻafitauli ogaoga o le ate (leai o faʻamaumauga i luga o le faʻaaogaina),
- faʻaaogaina o le mata poʻo le faʻaofiina i totonu o le tino vailaʻau (i le fesootaʻi ma mea faʻapitoa o le vailaʻau),
- taimi e fafaga ai,
- tamaiti ma talavou i lalo ifo o le 18 tausaga le matua (ona o le leai o se tomai atoatoa)
ogaoga faaletonu,
- faʻamaʻi pipisi o faʻafitauli o le cardiovascular system (maʻi fatu faʻamaʻi o le fatu, o le fatu le tumau o le fatu I-II vasega e tusa ai ma le tuʻuina atu o le NYHA),
- tulaga lautele> 2 faʻailoga i luga o se fua e iloilo ai le tulaga lautele o le ECOG maʻi (Eastern United Group of Oncologists).
Auala e faʻaoga ai: fuataga ma togafitiga
Faʻasalaga e pei o se faʻasolo mo le 1 itula, sosoo ai ma le faʻaaogaina o le fomaʻi fOLFIRI.
O le fua fautuaina o loʻo tuʻuina atu i le fOLFIRI chemotherapeutic regimen o le 4 mg / kg mamafa o le tino.
Chemotherapy scheme FOLFIRI:
i le aso muamua o le taamilosaga - faʻafefeteina e afaina i se mea e pei o se kesi o le Y e pei o le tioo i le dose o le 180 mg / m2 mo le 90 minute ma le calcium folinate (tauagavale ma le taumatau o le racemate) i le fua o le 400 mg / m2 mo le 2 itula, sosoo ai ma le vevela (bolus ) o le faʻaofiina o le fluorourak i le fualaau o le 400 mg / m2, sosoo ai ma le faʻafefeteina faʻafefeteina o le fluorourak i se fualaau e 2400 mg / m2 mo le 46 itula.
Chemotherapy cycles e toe faia i vaiaso uma.
Togafitiga e tatau ona faʻaauau seia oʻo ina amataina le faʻamaʻi poʻo le le taliaina o aʻafiaga.
Fautuaga mo le faasaʻoina o le faʻatulagaina o le faʻatonuga / tuai o togafitiga
Togafitiga e tatau ona faamutaina:
- faatasi ai ma le atinaʻeina o gasegase ogaoga,
- faatasi ai ma le atinaʻeina o le faʻaogaina o puipui o le gastrointestinal tract,
- faatasi ai ma le faia o se fistula,
- faatasi ai ma le atinaʻeina o faʻalavelave maualuga poʻo le gasegase hypertensive,
- faʻatasi ai ma le atinaʻeina o faʻalavelave faʻamaʻi faʻamaʻi,
- faʻatasi ai ma le atinaʻeina o le nephrotic syndrome poʻo le thrombotic microangiopathy,
- faʻatasi ai ma le atinaʻeina o faʻamaʻi pipisi o gasegase (e aofia ai le bronchospasm, puupuu le manava, angioedema, anaphylaxis),
- i le solia o le faʻamaʻi manuʻa e manaʻomia ai togafitiga faafomaʻi,
- faʻatasi ai ma le atinaʻeina o faʻasologa o le incephalopathy syndrome (POPs), ua lauiloa foi o le leseencephalopathy mulimuli (POPs).
Pe a ma le 4 vaiaso aʻo lumanaʻi le faʻatulagaina, o togafitiga faʻatasi ma Zaltrap e tatau ona faʻagata le tumau.
Tuai le togafitiga o le chemotherapy Zaltrap / FOLFIRI
Neutropenia poʻo le thrombocytopenia: O le faʻaaogaina o le tulafono Zaltrap / FOLFIRI e tatau ona tolopoina seia oʻo ina faateleina le numera o neutrophils i le toto gafa i le> 1500 / μl ma / poʻo le numera o platelet i le toto toto e faateleina i le> 75000 / μl.
Faʻaleleia o le vaʻaia o le tino (e aofia ai le vevela o le paʻu, faʻavave, urticaria, ma le pruritus): O le togafitiga e tatau ona taofia le tumau seia maeʻa le tali. Afai e talafeagai, ia taofi le tali o le hypersensitivity, e mafai ona faʻaaoga le GCS ma / poʻo le antihistamines.
I le faasologa mulimuli ane, e mafai ona e mafaufau i le faʻamuamua o le GCS ma / poʻo le antihistamines.
O le gasegase o le gasegase (e aofia ai le bronchospasm, dyspnea, angioedema, ma le anaphylaxis): E tatau ona faamuta le togafitiga o chemotherapy Zaltrap / FOLFIRI ma togafitiga e taofi le tali o le hypersensitivity e tatau ona faamutaina.
Tolopoina o togafitiga ma le Zaltrap ma le fetuunaiga o fualaau
Faateleina le mamafa o le toto: E tatau ona faʻagata le tumau o le faʻaaogaina o fualaau faasaina sei vagana ua e mauaina le puleaina o le faateleina o le toto.
Faatasi ai ma le toe faia pea o le faateleina o le faateleina o le toto, o le faaaogaina o le fualaau faasaina e tatau ona taofiofi seia oo ina maua le puleaina o le faateleina o le toto maualuga ma i faasologa mulimuli ane e faaitiitia lona toto i le 2 mg / kg mamafa o le tino.
Proteinuria: E tatau ona taofia le faʻaaogaina o fualaau faasaina mo le proteinuria> 2 g / aso, e mafai ona taofi le togafitiga pe a uma le faʻaititia o le proteinuria i le 2 g / aso; e tatau ona taofi le faʻaaogaina o le Zaltrap seia oʻo i lalo ifo o le 20%) le proteinuria, pe a ma le 2% sili atu pe a faʻaaoga le chemotherapy regulatory system Zaltrap / FOLFIRI nai lo le FOLFIRI chemotherapeutic regime (i le faʻaitiitia o le faʻatonuga): leukopenia, manava, neutropenia, proteinuria, faʻatupulaia le gaioiga ACT, stomatitis, vaivai, thrombocytopenia, faʻatupulaia le gaioiga ALT, toto faateleina, mamafa leiloa, faaitiitia le manao, epistaxis, tiga lona manava, dysphonia, faateleina o faasalaga creatinine serum ma tiga le ulu.
O HP o loʻo i lalo o le 3-4 faigata na masani ona matauina (faatasi ai ma le 5%), a itiiti ifo ma le 2% sili atu pe a faʻaaogaina le tulafono a le ZALtrap / FOLFIRI i le taimi e faʻaaogaina ai le fOLFIRI chemotherapeutic regime (ina ia faʻaitiitia ai le fua faatatau): neutropenia, manava manava, faateleina le toto toto, leukopenia, stomatitis, vaivai, proteinuria ma asthenia.
O le mea lautele, o le faʻagataina o le togafitiga ona o le tutupu o mea leaga (o tikeri uma o le mamafa) na matauina i le 26.8% o tagata gasegase o loʻo maua le tulafono o le chemotherapy Zaltrap / FOLFIRI pe a faʻatusatusa i le 12.1% o tagata gasegase o loʻo maua le fOLFIRI chemotherapy regime.
O le HPP aupito sili ona taatele lea na mafua ai le lafoaia o le togafitiga i le> 1% o tagata na maua togafitiga o le Zaltrap / FOLFIRI chemotherapy na mafua ai le gasegase / vaivai, afaina, manava, gasegase, faateleina o le toto, stomatitis, faafitauli matautia o le thromboembolic, neutropenia ma le proteinuria.
O le faʻatulagaina o le suiga (faʻaitiitia o fua ma / poʻo mea e le faia) na faia i le 16.7%. Ole tolopoina ole faasologa o togafitiga e silia ma le 7 aso na matauina i le 59.7% o tagata gasegase o loʻo mauaina le tulafono o le chemotherapy Zaltrap / FOLFIRI pe a faatusatusa i le 42.6% o tagata gasegase o loʻo mauaina le fOLFIRI chemotherapy regimen.
O le maliu mai isi mafuaaga, e ese mai i le oti mai le faamaʻi, na matauina i totonu o le 30 aso talu ona maeʻa le taamilosaga mulimuli o le siama suʻesuʻeina o chemotherapeutics i le 2.6% o tagata gasegase o loʻo mauaina le Zaltrap / FOLFIRI chemotherapy regime ma i le 1.0% o tagata gasegase o loʻo maua le fOLFIRI chemotherapy regimen. O le mafuaʻaga o le maliu o tagata gasegase na maua i le siama o le Zaltrap / FOLFIRI o le siama (aofia ai le sepsis neutropenic) i le 4 gasegase, faamalolo i le 2 gasegase, hypovolemia i le 1 tagata maʻi, le encephalopathy i le gasegase i le 1 maʻi, gasegase respiratory tract (gasegase respiratory, aspiration pneumonia) ma le pulmonary embolism) i le 3 gasegase, gasegase o le tino (o le toto mai le maʻi ulutala, le gastrointestinal tram inflammation, le atoatoa o le manava) i le 3 gasegase, le afaina mai le le iloa mafuaaga mautinoa i le 2 tagata gasegase.
O le HP ma le falesuesue o mea faʻafitauli ua matauina i tagata gasegase ua togafitia i le Zaltrap / FOLFIRI chemotherapy regimen (e tusa ai ma MedDRA) o loʻo tuʻuina atu i lalo. O faʻamaumauga a le HP ua faʻamalamalamaina o soʻo se faʻataʻitaʻiga e le manaʻomia poʻo ni faʻalavelave faʻafitauli i totonu o suʻesuʻega suʻesuʻe, o le tele o taimi e lua (2% le maualuga) mo le vaega placebo i se suʻesuʻega na faia i maʻi ma le ICP. O le maualuga o le HP na vavaeina e tusa ai ma le NCI CTC (National Cancer Institute General Toxicity Rating Scale) version 3.0.
Fuafuaga ole taimi ole HP (e tusa ai ma le WHO): masani (> 10%), masani (> 1% - 0.1% - 0.01% - 3 tikeri o le mamafa).
Mai le toto ma le tino o le tino: masani lava - leukopenia (uma tikeri o le mamafa ma> 3 tikeri o le mamafa), neutropenia (uma tikeri o le mamafa ma> 3 tikeri o le mamafa), thrombocytopenia (uma tikeri o le mamafa), masani - febrile neutropenia o tikeri uma o le matuia ma> 3 tikeri o le malosi, thrombocytopenia> 3 tikeri o le mamafa.
I luga o le vaega o le puipuiga o le tino: masani - o gaioiga o le hypersensitivity (o tikeri uma o le mamafa), e le masani ona maua - gasegase o le hypersensitivity> 3 tikeri o le matuia.
Mai i le itu o le metabolism ma le taumafa paleni: masani lava - o le faʻaitiitia o le manaʻo (o tikeri uma o le malosi), masani - maʻi (o tikeri uma o le mamafa ma> 3 tikeri o le mamafa), le maua le fiaʻai> 3 tikeri o le malosi.
Mai le itu o le tino o le tino: masani lava - tiga o le ulu (o tikeri uma o le mamafa), masani - maʻi tigaina> 3 tikeri o le malosi, e le masani ai - faʻasologa o le inishalopathy syndrome (SARS).
Mai i le cardiovascular system: masani lava - faʻaititia le toto maualuga (o tikeri uma o le mamafa) (i le 54% o tagata gasegase na maua le maualuga o le toto maualuga> 3 tikeri o le mamafa, o le faateleina o le toto maualuga na tupu i le taimi o uluai togafitiga muamua e lua), gasegase / afaina (uma tikeri malosi), o le taatele masani o le gasegase o ni gaʻo itiiti (1-2 tikeri o le mamafa), e masani ona faʻataunuʻuina faʻalavelave faʻafuaseʻi (ATEO) (e pei o gasegase o le cerebrovascular, e aofia ai osofaʻiga o gasegase o le cerebrovascular, angina pectoris, intracardiac thrombus, infarction myocardial, thromboembolism i tua ma sechemism colitis) (uma tikeri o le matuia), faʻafitauli o le thromboembolic vevela (VTEO) (o le vetoromosis loloto ma le pulmonary embolism) o tulaga uma o le matuia, gasegase> 3 tausaga faigata, ma le mamafa o le 3 tausaga, e aofia ai le gasegase o le gastrointestinal, hematuria, gasegase pe a uma togafitiga faafomaʻi, le masani ona iloa - i tagata mamaʻi na maua Zaltrap, o le atinaʻeina o le gasegase o gasegase ogaoga ma le afaina o le pulmonary ny / hemoptysis, e aʻafia ai ma se taunuʻuga leaga.
Mai i le manava o le tino: masani lava - puupuu le manava (o tikeri uma o le mamafa), maunu (o tikeri uma o le malosi), dysphonia (o tikeri uma o le mamafa), masani - tiga i le oropharynx (o tikeri uma o le mamafa), rhinorrhea (na o le 1-2 rhinorrhea na matauina mamafa), e le o se taimi mulimuli - puupuu le manava> 3 tikeri o le mamafa, liʻo o le afa> 3 tikeri o le tiga, dysphonia> 3 tikeri o le tiga, tiga i le oropharynx> 3 tikeri o le matuia.
Mai le faʻaogaina o le tino: masani lava - manava manava (uma tikeri o le mamafa ma> 3 tikeri o le mamafa), stomatitis (uma tikeri o le mamafa ma> 3 tikeri o le tiga), tiga o le manava (uma tikeri), tiga i le pito i luga (o tikeri uma o le mamafa) , masani - tiga i le manava> 3 tikeri o le tiga, tiga i le pito i luga> 3 tikeri o le matuia, afaina (uma tikeri), gasegase mai le faʻasaʻo (uma tikeri o le mamafa), tiga i le rectum (o tikeri uma o le mamafa), toothache ( uma tikeri o le mamafa), aphthous stomatitis (o tikeri uma o le mamafa 'ai ma le mea e masani ona fai - o le gaosiga o le gastrointestinal fistulas> 3 tikeri o le matuitui, faʻaogaina o puipui o le gastrointestinal tract o tikeri uma ma le faʻaaogaina o fistulas (anal, infantinal-urinary, small-skin intestinal small skin, colonic-vaginal, inter-intestinal) (degrees of severe) 3 tikeri o le mamafa, e aofia ai le afaina o le pa o le gastrointestinal tract, toto mai le faʻamaʻi> 3 tikeri o le tiga, maʻi stomatitis> 3 tikeri o le tiga, tiga i le faʻasaʻo> 3 tikeri o le mamafa.
Mai le paʻu ma le gaʻo o le tino: masani lava-o le pama palm erythrodysesthesia syndrome (o tikeri uma o le mamafa), masani - faʻasologa o le paʻu (uma tikeri o le mamafa), maʻi erythrodysesthesia syndrome> 3 tikeri o le mamafa.
Mai i le polokalama urinary: tele lava - proteinuria (e tusa ai ma tuʻuga tuʻufaʻatasi ma suʻesuʻega falesuesue) (o tikeri uma o le mamafa), o le faateleina o le concentin serum concentration (o tikeri uma o le mamafa), masani - proteinuria> 3 tikeri o le mamafa, e le masani ai - maʻi o le nephrotic. O le tasi tagata maʻi i le proteinuria ma le faʻateleina o le toto mai fafo mai le 611 tagata maʻi na mauaina togafitiga faʻatasi ma le Zaltrap / FOLFIRI chemotherapy regimen na maua i le thrombotic microangiopathy.
Faʻatonuga lautele: tele lava taimi - tulaga o le asthenic (o tikeri uma o le mamafa), o le lagona o le lelava (uma tikeri o le mamafa ma le> 3 tikeri o le mamafa), masani - tulaga o le asthenic (> 3 tikeri o le malosi), le masani ai - faʻamaʻi manuʻa (faʻalavelaveina o pito o le manua, le mautonu o anastomoses ) (uma tikeri o le mamafa ma> 3 tikeri o le mamafa).
Laboratory and instrumental data: o le tele o taimi - faʻatupulaia le gaioiga o ACT, ALT (tikeri uma o le mamafa), faʻaitiitia le mamafa o le tino (o tikeri uma o le mamafa), masani - faʻatupulaia le gaioiga o ACT, ALT> 3 tikeri o le mamafa, gau le mamafa> 3 tikeri o le mamafa.
Faʻatelega o faʻafitauli leaga i vaega faʻapitoa maʻi
I maʻi matutua (> 65 tausaga), o le aʻafia o le manava, dizziness, asthenia, leiloa o le mamafa ma le faʻamalaina o le sili atu i le 5% le maualuga nai lo maʻi o tausaga laiti. O maʻi matutua e tatau ona mataituina lelei mo le atinaʻeina o le manava ma / poʻo le mafai ona faʻamalolo.
I tagata gasegase ma le vaivai o le tino i le taimi na amata ai le fualaau faasaina, o le aʻafiaga o HP na faʻatusatusa i lena i tagata mamaʻi e aunoa ma le faʻaleagaina o le tino i le taimi na amata ai. I tagata gasegase ma le faaletonu ma le ogaoga o le faaletonu o le tino, o le tupu mai o le HP e le o toe maua i le tino e masani lava ona tutusa ma tagata mamaʻi e aunoa ma le toilalo, sei vagana ai le faateleina o le taimi o le faamalolo (o tikeri uma o le mamafa) i le> 10%.
E pei lava o isi uma fualaau oona, o le aflibercept e iai se tulaga lamatia o le puipuia o le toto. O le mea lautele, e tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega o falemaʻi uma, e leai se tasi o le gasegase na faʻaalia se tagata maualuga o le au faʻamaʻi e faʻamaonia.
E leai ni faʻamatalaga i luga o le saogalemu o le ave o le Zaltrap i doses e sili atu i le 7 mg / kg i vaiaso taʻitasi pe 2 vaiaso poo le 9 mg / kg i vaiaso taʻitasi. O le HP pito sili ona taatele na maitauina i nei faiga faʻasolosolo sa tutusa ma le HP na matauina ma le faʻaaogaina o fualaau faasaina i vailaau togafitiga.
E leai se vaifofo faapitoa mo le fualaau faasaina.I le tulaga o le maualuga, e manaʻomia e togafitiga togafitiga lagolago, aemaise lava le mataituina ma le togafitia o le maualuga o le toto maualuga ma le proteinuria. O le tagata gasegase e tatau ona mataʻituina ina ia iloa ma mataitu soʻo se HP.
Faatonuga faapitoa
Aʻo leʻi amataina le togafitiga ma aʻo leʻi amataina taʻamilosaga taʻitasi o le togafitiga o togafitiga, ua fautuaina e faia se suʻega masani o le toto ma se faʻamatalaga o le leukocyte formula.
I le muamua atinaeina o le neutropenia> 3 tikeri o le mamafa, o le togafitiga o le G-CSF e tatau ona mafaufau i ai, i se faaopoopoga, i tagata gasegase o loo i ai le faateleina o le tulaga lamatia o le faatupuina o ni faafitauli faafuasei, le fautuaina o le G-CSF mo le puipuia o le neutropenia.
O tagata maʻi e tatau ona siakiina pea mo faailoga ma faailo o le gastrointestinal ma isi gasegase ogaoga. Ole aflibercept e le tatau ona tuʻuina atu i tagata gasegase e maua ai le toto.
E tatau ona mataituina tagata maʻi mo faailoga ma faailoilo o le puipui o puipui o le gastrointestinal tract. I le tulaga o le faʻaogaina o puipui o le gastrointestinal tract, o togafitiga faʻatasi ai ma le faʻamagaloina e tatau ona faʻaumatia.
Faatasi ai ma le atinaʻeina o fistulas, o togafitiga faʻatasi ai ma le faʻamagaloina e tatau ona faʻaaogaina.
I le taimi o le togafitiga ma le mafaufau, e fautuaina le pulea o le toto i le 2 vaiaso, e aofia ai le mataʻituina o le toto aʻo leʻi taofiofia lagona, pe sili atu foi e tusa ai ma faʻamaoniga ile togafitiga i togafitiga faʻamaʻi. I le tulaga o le faʻateleina o le toto i le taimi o togafitiga faʻatasi ai ma togafitiga, e tatau ona faʻaaoga togafitiga antihypertensive talafeagai ma tatau ona siakiina pea le mamafa o le toto. Faatasi ai ma le tele o le faateleina o le toto, o le togafitiga ma le gauai e tatau ona taofiofi seia oʻo ina paʻu le toto o le toto i tulaga faatauaina, ma i faasologa mulimuli ane, e tatau ona faaitiitia le fua o le eletise i le 2 mg / kg. I le tulaga o le atinaʻeina o se gasegase o le hypertensive poʻo le hyperceptive encephalopathy, e tatau ona faʻagata le faʻafoega o le faʻamaʻiina o fualaau faasaina.
E tatau ona faʻaeteete i le faʻatonutonuina o le Zaltrap i tagata mamaʻi ma togafitiga cardiovascular faʻamaonia, e pei o le fatu fatu fatu ma le toilalo o le fatu. E leai ni faʻataʻitaʻiga faʻapitoa o le faʻamaʻiina o fualaau faʻataʻitaʻi i tagata mamaʻi e le atoa le fatu o le vasega III ma IV e tusa ai ma le faʻamasinoga a le NYHA.
Afai e atiae e le tagata maʻi le ATEO, e tatau ona faamuta le togafitiga ma le gaioiga.
Aʻo leʻi faia taʻitasi pulega o le faʻataʻitaʻiga, e tatau ona fuafua le proteinuria e faʻaaoga ai se faʻamau faʻamaoniga poʻo le fuafuaina o le fua o le protein / creatinine i le urine e iloa ai le atinaʻe poʻo le faateleina o le proteinuria. O tagata maʻi ei ai le fua o le protein / creatinine i le urine> 1 e tatau ona fuafuaina le aofaʻi o le porotini i aso uma.
Faʻatasi ai ma le atinaʻeina o le nephrotic syndrome poʻo le thrombotic microangiopathy, o togafitiga faʻamaʻi e tatau ona faamutaina.
I le tulaga o se faʻafitauli ogaoga o le vaʻaiaiga o le tino (aofia ai le bronchospasm, dyspnea, angioedema ma anaphylaxis), e tatau ona faʻagata le togafitiga ma talafeagai togafitiga e faʻamoemoe e taofi ai nei gaioiga e tatau ona amata.
I le tulaga o le agavaʻaleʻalega eleelea e tali atu ai ile aflibercept (e aofia ai le hyperemia, paʻu, urticaria, pruritus), o togafitiga e tatau ona faʻagata le tumau seia maeʻa le tali. Afai e aoga le aoga, e mafai ona faʻaaogaina le corticosteroids ma / poʻo le antihistamines e taofi ai nei gaioiga. I le faasologa mulimuli ane, e mafai ona e mafaufau i le faʻamuamua o le GCS ma / poʻo le antihistamines. I le toe amataina o togafitiga o tagata gasegase oe na muamua ona iai ni gaioiga o le resitaraina o le tino, e tatau ona faatino le faʻaeteete, aua i nisi o tagata gasegase, o le toe faʻaleleia o gaioiga o le hypersensitivity sa maitauina, e ui lava i latou faʻamaʻi, e aofia ai le faʻaogaina o corticosteroids.
O le faʻaaogaina o le faʻamalologa e tatau ona faʻamalo mo le le itiiti ifo ma le 4 vaiaso talu ona faia ni taotoga faʻapitoa ma seʻia maeʻa faʻamaʻi le taotoga. Mo faʻalavelave taotoga laiti, e pei o le faʻapipiʻiina o se meaʻai vavalaʻau tutotonu, biopsy, tofo mai le nifo, togafitiga faʻatasi ai ma le faʻamaonia e mafai ona amata / toe faʻafouina pe a uma ona faʻamalolo atoa le manua.I tagata gasegase e maua ai le faʻamaʻi manuʻa e manaʻomia ai togafitiga faafomaʻi, e tatau ona faʻaaogaina le faʻaaogaina o le faʻamaonia.
POP e mafai ona faʻaalia e ala i se suiga ile tulaga o le mafaufau, faʻalavelave faʻafuaseʻi, gaioiga, vomiting, ulu o le ulu ma faʻalavelave mata. O le suʻesuʻeina o le LUTS ua faʻamaonia e se MRI suʻesuʻega o le faiʻai. I tagata gasegase ma le POP, e tatau ona faamutaina le faʻaaogaina o le aflebercept.
O gasegase matua (> 65 tausaga le matua) e iai le faʻalavelave tele e maua ai le manava manava, vavala, lela, paʻu mamafa ma le faʻamala. I le faʻaitiitia o le lamatiaga, o nei tagata maʻi e manaʻomia togafitiga faʻapitoa mo togafitiga mo le vave iloa ma togafitiga o faʻailoga ma faailoga o le manava ma le faʻalalauina.
Tagata maʻi ei ai le tulaga lautele o le faasino igoa> 2 itu (i luga o le 5-point 0-4 points assessment scale o le ECOG o le Eastern Joint Oncology Group) poʻo ē oi ai faʻamaʻi pipisi faʻamaʻi e mafai ona i ai le maualuga o le lamatiaga o le faʻafitauli o le falemaʻi ma e manaʻomia togafitiga faʻapitoa mo togafitiga mo le vave iloa o le maʻi.
Zaltrap o se vaifofo o le hyperosmotic, o lona tuufaatasiga e le ogatusa ma le folasaga i totonu o le avanoa i totonu. E le mafai ona ulu atu le vailaʻau i totonu o le tino vailaau.
E leai ni suʻesuʻega na faia i luga o le aʻafiaga o Zaltrap i luga o le malosi e ave ai taavale poʻo nisi mea e lamatia ai. Afai e maua e gasegase ni faʻamaʻi e aʻafia ai la latou vaʻaiga ma le gafatia e taulai atu, faʻapea foʻi le faʻagesegese o lagona o le psychomotor, e tatau ona fautuaina tagata maʻi e aloese mai taavale afi ma isi gaoioiga matautia.
Tina ma le lactation
E leai ni faʻamatalaga i luga o le faʻaaogaina o le mafaufau i fafine maʻitaga. I suʻesuʻega suʻesuʻega, na faʻaalia mai ai le gasegase ma le tosogenic o aʻafiaga i manu. Talu ai angiogenesis e taua tele mo le atinaʻeina o le tamaʻitaʻi; o le faʻasaina o le angiogenesis ma le puleaina o le Zaltrap e mafai ona afaina ai le leaga mo le atinaʻe o le maitaga. O le faʻaaogaina o fualaau faasaina i le taimi o le maitaga ua solia.
O tamaitai o le tausaga e fananau mai e tatau ona fautuaina e aloese mai le fananau i le taimi o togafitiga ma Zaltrap. E tatau ona logoina i latou e uiga i le ono tulai mai o aafiaga leaga o le fualaau faasaina ile fetus.
O fafine o loʻo fananau mai ma tamaʻitaʻi faʻalelei e tatau ona faʻaaoga togafiti aoga o le faʻasaina i le taimi o togafitiga ma mo le itiiti ifo i le 6 masina talu le faʻamaʻi mulimuli o le vailaʻau.
E i ai le tulaga e faʻavaivaia ai tamaʻitaʻi ma fafine i taimi o togafitiga faʻatasi ai ma le faʻataʻitaʻiga (faʻavae i luga o faʻamatalaga na maua mai i suʻesuʻega na faia i manuki, alii ma fafine na mafua ai le faʻaleleia o le fausiaina o fanau, ma toe faʻafouina ile 8-18 vaiaso).
E leʻi i ai ni suʻesuʻega faʻapitoa e iloilo ai aʻafiaga o le Zaltrap i le gaosia o le susu o susu, le vavaeeseina o le mafaufau ma le susu o susu, ma le aʻafiaga o fualaau faasaina i pepe.
E le o iloa pe o le susu ma le susu o susu o loʻo faʻateleina i tamaitai. Ae peitai, ona o le mea moni e le mafai ona vavae ese le avanoa e maua ai le gauai i le susu o susu, faapea foi ma le ono mafai ona faatupuina ni mea leaga matuia e mafai ona mafua ai le gauai i pepe laiti, e tatau ona teena le susu pepe pe le tatau ona faaaoga Zaltrap ( faʻalagolago i le taua o le faʻaaogaina o fualaau mo le tina).
Fegalegaleaiga
O suʻesuʻega faʻapitoa o faʻamatalaga faʻamalositino ma Zaltrap e leʻi faʻatautaia.
I suʻesuʻega faʻatusatusa, o le tele o fuataga o le saolotoga ma le faʻamalosia o le faʻataʻitaʻiga faʻatasi ma isi fualaau faʻasaina e tutusa lelei ma manatu o le faʻasalalauga ma le monotherapy, lea e faʻaalia ai o nei tuufaatasiga (oxaliplatin, cisplatin, fluorouracil, irinotecan, docetaxel, pemetrexed, gemcitabine, ma erlotinib) vailaʻau mo togafitiga.
Faʻavasegaga Nosolog (ICD-10)
Faʻalautele mo le fofo mo le faʻasusu | 1 ml |
mea galue malosi: | |
aflibercept | 25 mg |
tagata faʻapitoa: sodium dihydrogen phosphate monohydrate - 0.5774 mg, sodium hydrogen phosphate heptahydrate - 0.2188 mg, citric acid monohydrate - 0.0443 mg, sodium citrate dihydrate - 1.4088 mg, sodium chloride - 5.84 mg, 0.1 M vaifofo vai acids pe 0.1 M sodium hydroxide solution - e oo i le pH 5.9-6.5, suauu - 200 mg, polysorbate 20 - 1 mg, vai mo le tui - e oo atu i le 1 ml |
Pharmacodynamics
O le aflibercept o se fulafula o le fusuaga e aofia ai le fusifusia i VEGF (ogaoga o le tuputupu aʻe o le endothelialogaoga o le gasegase o le gataifale) o vaega o le extracellular domains o le tali VEGF-1 ma le VEGF-2 faʻafesoʻotaʻi i le vaega Fc (vaega e mafai ona faʻamalosi) IgG1 tagata.
Aflibercept ua faʻaaogaina e faʻaaogaina ai le faʻaaogaina o le DNA i le faʻaaogaina o le faʻaogaina o le cellular ovary (CHO) K-1.
Aflibercept o le glycoprotein chimericone ma le mamafa mole mole o le 97 kDa, o le protein glycosylation e faaopoopo atu ai le 15% i le mamafa atoa o fualaau mole, lea e mafua ai le mamafa o le mamafa o le molimoli o le 115 kDa.
Finothelial vascular growth factor A (VEGF-A), aʻafiaga o le vascular vascular B (VEGF-B) ma le tuputupu ae o le alualu i luma (PLGF) fesootai i VEGF- o se aiga o mea angiogenic e mafai ona galue e pei o le malosi o le mitogenic, siama ma le gasegase o mea e tutupu mo gata o endothelial. Faatinoga VEGF-A na faia e ala mai i tyrosine kinases e lua - VEGFR-1 ma le VEGFR-2 o loʻo i luga o le pito i luga o sela o le endothelial. Plgf ma VEGF-B naʻo le tyrosine kinase o loʻo talia VEGFR-1, lea, e faaopoopo i le i luga o le pito i luga o sela o le endothelial, o loo i ai foi i luga o le leukocytes. Faʻaolaina tele o nei faʻaleleia VEGF-A e mafai ona oʻo atu ai i le le faʻaleagaina o le tino ma le faʻateleina o le gasegase lautele. Plgf e aʻafia foi i le atinaʻeina o le faʻaleagaina o le tino ma le totoina o le tino i siama fulafula.
Aflibercept galue e avea ma se mea na maua mai i se mailei e mafai ona fofoina VEGF-A ma le sili atu ona afaina nai lo tagata e taliaina VEGF-Ae le gata i lea, e na te fusifusia foi i sootaga e fesootai i ai VEGF-B ma Plgf. Aflibercept e fesootai ma tagata VEGF-A, VEGF-B ma Plgf faʻatasi ai ma le faʻavaeina o mea faʻasolosolo faʻamalosi e le o iai ni mea e ola ai. I le avea ai o se mailei mo liga, o le aflibercept e taofia ai le fusifusia o liua toto i o latou tali tali tutusa ma faapea ona poloka ai le felauaiga o faailoilo e ala mai i nei suitusi.
Aflibercept poloka poloka o le faʻaagaga VEGF ma le faʻateleina o sela o le endothelial, ma o loʻo taofia ai le fausia o vaʻa fou e maua ai le paʻu ma le okesene ma meaʻai.
Aflibercept e fesootai ma VEGF-A tagata (tumau le faʻaleagaina tumau (Cd) - 0.5 pmole mo VEGF-A165 ma le 0.36 i le aoauli mo le VEGF-A121), s Plgf tagata (cd 39 pmol mo Plgf-2), s VEGF-B tagata soifua (Cd 1.92 pmol) faatasi ai ma le faʻavaeina o se mea maʻaleʻale faʻamalosi e le o iai se meaola faʻapitoa e ono mafai ona fuafuaina.
O le faʻaaogaina o le faʻafeiloaʻiga i mumua ma le faʻamaʻiina o le tino poʻo le faʻamalolo e taofia ai le tuputupu ae o ituaiga eseese o adenocarcinomas.
I tagata gasegase e maua i le kanesa o le colorectal metal (MKRP) oe na togafitia muamua i le chemotherapy-oxaliplatin (faatasi ai ma le leai foi o le pulega muamua o le bevacizumab), o le chemotherapy regimen Zaltrap ® /FOLFIRI (fluorouracil, ironotecan, calcium folinate) na faʻaalia ai le maualuga o le fuainumera o le faʻatinoga o le ola pe a faatusatusa i le chemotherapeutic regimen FOLFIRI.
Pharmacokinetics
Tuʻu I suʻesuʻega muamua na faia i tumutumu o le toto, o siama o loʻo galue malosi i le aflebercept na faʻamaopoopoina ma tui e manaʻomia e fatufatu ai faʻasalalauga o le saolotoga saoloto e faasalalauina i totonu o le taamilosaga masani, e sili atu i le mamafa o le faʻasalaga o loʻo faasalalauina i totonu o le toto toto e fesootai ma VEGF. O faʻasalalauga o faʻasalalau i le faʻaogaina o le taamilosaga e fesootai ma VEGF faʻamaonia faʻatasi ma le faʻaopoopoga o lona fuainumera faateleina seia oʻo i le tele VEGF e le o fesoʻotaʻi.O se isi faʻaopoopoga o le aflabercept e oʻo atu ai i le faʻatupulaia o le totoga i le faʻasalalauga o le saolotoga saoloto e faʻasalalau i le faʻalauteleina o le taamilosaga ma na o sina siʻisiʻiliga faateleina o le faʻamasinoga e fesoʻotaʻi ma VEGF aflibercepta.
I maʻi, o le Zaltrap ® e faʻatonu i le 4 mg / kg iv i vaiaso uma, i le taimi o loʻo i ai le sili atu o le faʻasalaga o le faʻasalalau saʻolotoga i luga o le faʻamasinoga o le aflibecept e fesootai ma VEGF.
I le fua fautuaina o le 4 mg / kg i le 2 vaiaso uma lava, o le maualuga o le aflebercept saoloto e latalata i tau o Css na ausia i le taimi o le taamilosaga lona lua ma le leai o se faʻaopoopoga (faʻaopoopoga le aofaʻiga 1.2 i le paleni, pe a faatusatusa i le maualuga o le faʻamaonia i le muamua tui).
Tufatufaina. Vss free freecepcepta e 8 lita.
Metabolism. Talu ai o le aflibercept o se porotini, o suʻesuʻega o lona metabolism e leʻi faia. O le aflibercept e tatau ona paʻu i totonu o nai peptide laiti ma se tasi o mea amino.
Faaleaogaina. O le saolotoga saoloto e faasalalauina i le tulaga masani o le taamilosaga e masani ona fesootai ma VEGF-family faʻatasi ai ma le faʻavaeina o faʻalavelave e le faʻaaogaina. E faʻamoemoeina, e pei o isi puipuiga tele e fesootai ma VEGF ma le saolotoga o le faʻatagaina o le a faasolosolo malie lava ona faʻaitiitia mai le faʻagasologa o le taamilosaga e auala atu i isi auala faʻa-natura, e pei o le catabolism proteolytic.
I popo e sili atu i le 2 mg / kg, o le faʻatagaina o le saolotoga saoloto e 1 l / aso ma se T mulimuli1/2 6 aso
O masini eletise maualuga e le o faʻamalosiina e fatugaʻo, o lea ua faʻamoemoeina o le a matua itiiti lava le faʻamalosia o le aflebecept.
Laiga / le fesoʻotaʻiga o le faʻaumatia. I le fesoʻotaʻiga ma le faʻamaumauga o le faʻaaogaina o le faʻataʻitaʻiga i lona faʻatatauga (faʻamoemoe VEGF) o le gasegase maualalo i doses i lalo ifo o le 2 mg / kg na faʻaalia ai se faʻavavevave (non-linear) faʻaitiitia i ona faʻatonuga i le faʻaogaina o le tino, e foliga mai e fesoʻotai ma lona maualuga maualuga e fusifusia ai VEGF. I le fua ole fualaau mai le 2 i le 9 mg / kg, o le tuʻuina atu o le saolotoga saoloto e avea ma laina, e foliga mai e mafua mai i le faʻaaogaina o le manava o le natura, e pei o le polobolic protein.
Vaega faʻapitoa maʻi
Tamaiti. Faʻatasi ai ma le faʻatagaina o le vailaʻau o Zaltrap ® i fua o le 2, 2.5, 3 mg / kg i le 2 vaiaso. 8 tagata gasegase pediatric ma tumutumu malolosi (e 5 i le 17 tausaga), taʻi T1/2 leai se saʻo, fuafua i le fua muamua, pe a ma le 4 aso (3 i le 6 aso).
Tomaʻi matutua. Ole tausaga e le afaina ai le pharmacokinetics o le aflibercept.
Itupa E ui lava i eseesega i le tuʻuina atu o le saolotoga saoloto ma le Vo i le tane ma le fafine, o le eseesega o itupa i lona tulaga masani e le o matauina pe a faʻaaogaina i se fua o le 4 mg / kg.
Faʻamaumauga o le tino. O le tino na aafia ai le tuʻuina atu o le saolotoga saoloto ma le Vo O le mea lea, i tagata gasegase e mamafa i le sili atu ma le 100 kilokalama, o le faateleina o le faʻaleleia o le faʻataʻitaʻiga na matauina e 29%.
Faʻaipoipoga. Lanu ma aganuʻu e le afaina ai le falemaʻi o le gaioiga.
Fofo ole gaʻo. O suʻesuʻega faʻapitoa e uiga i le faʻaaogaina o le Zaltrap ® i tagata mamaʻi ma le gase o le ate e leʻi faia.
I tagata gasegase ma le agamalu (o le concentrated bilirubin toto i le toto ≤1.5 VGN i soo se ACT activity) ma le medium (atoa le concentrations bilirubin i le toto> 1.5-3 VGN i soʻo se ACT ACTIVITIES ACT), o le foia o le ate na le faaalia ai se suiga i le aflebercept clearance . E leai ni faʻamatalaga i luga o vailaʻau mo togafitiga o faʻamaʻi i tagata mamaʻi ma le faʻaleagaina o le hepatic (o le faʻamasinoga o le aofaiga atoa o le bilirubin i le toto> 3 VGN i soʻo se ACT ACTIVITIES ACT).
Faʻasalaga o Renal. O suʻesuʻega faʻapitoa i le faʻaaogaina o le Zaltrap ® i tagata gasegase ma le le atoatoa o le tino, e lei faia.
E leai ni eseesega na maua i le faʻaauau (AUC) o le saolotoga o le faʻamaonia i tagata gasegase e le atoatoa le le atoatoa o tikeri eseese i le faʻaaogaina o le Zaltrap ® i se fua faatatau o le 4 mg / kg.
Tina ma le lactation
E leai ni faʻamatalaga i luga o le faʻaaogaina o le mafaufau i fafine maʻitaga. O suʻesuʻega i meaola ua faʻaalia ai le africotoxicity ma le teratogenic aafiaga i le le amanaiaina. Talu ai ona o le angiogenesis e taua tele mo le atinaʻeina o le pepe, o le puipuia o le angiogenesis ma le puleaina o le Zaltrap ® e mafai ona oo atu ai i aafiaga leaga mo le atinaʻeina o maitaga. O le faʻaaogaina o le Zaltrap ® aʻo maʻitaga ma tamaitai e ono maʻitaga e le fautuaina.
E tatau ona fautuaina tamaʻitaʻi o le tausaga e fananau mai e aloese mai le maitaga ao togafitia ma Zaltrap ®, ma e tatau ona logoina i latou e uiga i le ono tulai mai o le leaga o le Zaltrap ® i le fetus.
O fafine o loʻo fananau mai ma tamaʻitaʻi faʻalelei e tatau ona faʻaaoga togafiti aoga o le faʻasaina i le taimi o togafitiga ma mo le itiiti ifo i le 6 masina talu le faʻamaʻi mulimuli o togafitiga.
O loʻo i ai le faʻafitauli o le fausiaina o tamaʻitaʻi ma fafine i taimi o togafitiga faʻatasi ai ma le faʻataʻitaʻiga (faʻavae i luga o faʻamatalaga na maua mai i suʻesuʻega na faia i manuki, alii ma fafine na mafua ai le faʻaleleia o le fausiaina, toe faʻamalosia uma pe a maeʻa le 8-18 vaiaso).
O suʻesuʻega faʻapitoa mo le suʻesuʻeina o le aafiaga o le Zaltrap ® i le gaosia o le susu o susu, o le faʻamaloloina o le gaʻo i le susu o susu ma ona aafiaga ile pepe laiti e leʻi faia.
E le o iloa pe o le aflibercept ua alu i le susu o susu. E ui i lea, ona o le mea moni e le mafai ona vavae ese le avanoa e maua ai le gauai i le susu o susu, faapea foi ma le ono mafai ona faatupuina ni mea leaga matuia e mafua mai ile afaina i pepe laiti, e tatau ona teena le susu pepe pe leai foi Zaltrap ® (e faalagolago i le taua o le faʻaaogaina o fualaau mo le tina).
Faʻaiʻuga
O faʻafitauli matuia masani (HP) (o tikeri uma o le mamafa, ma le tele o le ≥20%), maitauina e le itiiti ifo i le 2% sili atu pe a faʻaaoga le chemotherapy regulatory system Zaltrap ® /FOLFIRInai lo se togafitiga o chemotherapy FOLFIRIo le leukopenia, manava manava, neutropenia, proteinuria, faʻatupulaia le gaioiga o le ACT, stomatitis, vaivai, thrombocytopenia, faateleina le ALT galuega, faateleina le mamafa o le toto, faaitiitia le mamafa o le tino, faaitiitia le manaʻo, gaʻo, tiga o le tino, dysphonia, faʻateleina le concentin serum creatinine ma le vevela.
O le HP sili ona taatele o le 3-4 tikeri le mamafa (faatasi ai ma le tele o le ≥5%), maitauina e le itiiti ifo i le 2% sili atu pe a faʻaaogaina togafitiga chemotherapy Zaltrap ® /FOLFIRI pe a faʻatusatusa i le chemotherapy regimen FOLFIRIo le HP lea (i le faaitiitia o le faasologa o mea tutupu): neutropenia, manava manava, faateleina le toto, leukopenia, stomatitis, vaivai, proteinuria ma le asthenia.
I le tulaga lautele, o le faʻagataina o le togafitiga ona o le tutupu o mea leaga (o tikeri uma o le mamafa) na matauina i le 26.8% o tagata gasegase e maua togafitiga o le chemotherapy Zaltrap ® /FOLFIRI, faʻatusatusa i le 12.1% o tagata gasegase e maua togafitiga o le chemotherapy FOLFIRI. O le HP sili ona taatele, lea na avea ma mafuaʻaga mo le teena o togafitiga i le ≥1% o tagata gasegase oe na maua le togafitiga o le chemotherapy Zaltrap ® /FOLFIRIe aofia ai: asthenia / vaivai, faʻamaʻi pipisi, manava, manava, faʻalauteleina o le toto, stomatitis, faʻalavelave faʻamaʻi o le thromboembolic, neutropenia ma proteinuria.
O le suiga o le vailaʻau Zaltrap ® (faʻaitiitia o le faʻaitiitia ma / poʻo mea e leʻi faia) na faʻatino i le 16.7%. O le tolopoina o faasologa mulimuli ane o le togafitiga e silia ma le 7 aso na matauina i le 59.7% o tagata gasegase e maua togafitiga o le chemotherapy Zaltrap ® /FOLFIRIpe a faatusatusa i le 42.6% o tagata gasegase e maua togafitiga o le chemotherapy FOLFIRI.
O le maliu mai isi mafuaʻaga, faʻaopopo i faʻamaʻi o faʻamaʻi, matauina i totonu o le 30 aso ina ua maeʻa le taamilosaga mulimuli o le siama suʻesuʻeina o chemotherapeutic, na faamaumauina i le 2.6% o tagata gasegase e maua le chemotherapy regimen Zaltrap ® /FOLFIRI, ma i le 1% o tagata gasegase maua togafitiga chemotherapy FOLFIRI. Le mafuaʻaga o le maliu o tagata gasegase e maua le togafitiga o le chemotherapy Zaltra ® /FOLFIRIo: siama (e aofia ai le neutropenic sepsis) i le 4 gasegase, faamaʻi i le 2 gasegase, hypovolemia i le 1 tagata maʻi, inishalopathy metabolic in 1 patient, respiratory tract (o gasegase respiratory, aspiration pneumonia and pulmonary embolism) i le 3 o gasegase, le mautonu o le gastrointestinal tract (o le toto mai le maʻi maʻi duodenal, o le mumū o le gastrointestinal tract, faʻamaʻi atoa le manava) i le 3 gasegase, maliu mai mafuaʻaga le iloa i le 2 gasegase.
Lalo o le HP ma mea e le masani ai o tau suʻesuʻega o suʻesuʻega o loʻo matauina i tagata gasegase e maua le chemotherapy regimen regimen Zaltrap ® /FOLFIRI faatasi ai ma a latou vaevaega i vasega-organ classes e tusa ai ma le faʻavasegaga o le Fomaʻi mo faʻataʻitaʻiga faʻatonutonu MedDRA.
O HP na tuʻuina atu i lalo ua faʻamalamalamaina e pei o soʻo se faʻamaʻi poʻo ni faʻalavelave faʻafitauli i totonu ole suʻesuʻega ole suʻesuʻega ile ≥2% maualuga ole taimi (mo HP o tikeri uma o le mamafa) i le vaega o le faʻataʻitaʻiga e faʻatusatusa i le placebo i se suʻesuʻega na faia i maʻi ma le ICP. O le malosi o HP na vavaeina e tusa ai NCI CTC (National Critical Cancer Institute Criteria CriteriaUS National Cancer Institute General Toxicity Rating Scale) version 3.0.
O le aʻafiaga o le HP na fuafuaina e tusa ai ma le WHO o faʻavasegaina e pei ona taua i lalo: masani lava - ≥10%, masani - ≥1- aofia ai. ≥3 le mamafa).
I le vaega o le toto ma le tino o le tino: e masani ona masani - Leukopenia (o tikeri uma o le mamafa, e aofia ai le ≥3 tikeri o le mamafa), neutropenia (o tikeri uma o le matuia, e aofia ai le ≥3 tikeri o le matuia), thrombocytopenia (uma tikeri o le matuia), masani - febrile neutropenia (o tikeri uma o le mamafa, e aofia ai le ≥3 tikeri o le mamafa), thrombocytopenia (≥3 tikeri o le mamafa).
Mai le polokalame puipuia: e masani lava - faʻaalia o le hypersensitivity (o tikeri uma o le mamafa), e le masani ona maua - gasegase o le hypersensitivity (≥3 le mamafa).
Faʻasologa o meaʻai ma meaʻai: e masani lava - o le faʻaitiitia o le manava (o tikeri uma o le mamafa), e masani lava - faʻamalolo (o tikeri uma o le mamafa ma le ≥3 tikeri o le mamafa), o le faʻaitiitia o le manaʻo (≥3 tikeri o le malosi).
Mai le faʻalavelave faʻalavelave: tele lava - o le tiga o le ulu (o tikeri uma o le mamafa), e masani lava - o le ulu tiga (≥3 tikeri o le mamafa), e le masani ai - POPs.
Mai vaa: o le faateleina o le toto maualuga (o tikeri uma o le mamafa) (i le 54% o tagata gasegase o le maualuga o le toto maualuga (≥3 tikeri o le mamafa), o le faateleina o le toto maualuga na tupu i le taimi o uluai togafitiga muamua e lua), gasegase / afaina (o tikeri uma o le mamafa), o le taatele masani o le gasegase o le gasegase o le afa (1-2 faigata), e masani ona faʻailogaina faʻalavelave faʻafuaseʻi (ATEO) (e pei o gasegase o le cerebrovascular, e aofia ai osofaʻiga o le cerebrovascular transient, angina pectoris, intracardiac t o le gasegase o le myocardial, o le thromboembolism ma le colitis ischemic) (o tikeri uma lava o le mamafa), o le gasegase o le gasegase ogaoga (verombosis loloto ma le pulmonary embolism) o tulaga uma o le matuia, gasegase (≥3 tikeri o le tiga, o nisi taimi e afaina ai), e aofia ai le gastrointestinal - gasegase o le intestinal, hematuria, gasegase pe a uma togafitiga faafomaʻi, e le o iloa le masani - i maʻi maua Zaltrap ®, o le atinaʻeina o le gasegase o le intracranial tuga ma le hemorrhage pulmonary / hemoptysis na lipotia, o lona uiga . mataʻutia.
Mai i le manava o le tino, pusa o le pusa ma le vavalaʻau: e masani lava - puupuu le manava (o tikeri uma o le mamafa), o le mailei (o tikeri uma o le mamafa), dysphonia (o tikeri uma o faigata), masani - tiga i le oropharynx (o tikeri uma o le mamafa), rhinorrhea (rhinorrhea e na o le 1-2 le mamafa na matauina) , vave - puupuu le manava (≥3 tikeri o le malosi), gaʻo (≥3 tikeri o le mamafa), dysphonia (≥3 tikeri o le mamafa), tiga i le oropharynx (≥3 tikeri o le mamafa).
Mai le gastrointestinal tract: e masani ona masani - manava manava (o tikeri uma lava o le tiga e aofia ai le 3.3 le mamafa), stomatitis (o tikeri uma o le mamafa, e aofia ai le ≥3 le mamafa), tiga o le tino (o tikeri uma o le mamafa), tiga i (o le maualuga o le mamafa), le afaina i le maualuga (≥3 tikeri o le mamafa), le afaina (uma tikeri o le matuitui), gasegase mai le solo (uma tikeri o le matuitui) , tiga i le faʻasaʻo (tikeri uma o le matuia), tootai (o tikeri uma o le mamafa), aphthous stomatitis (uma tikeri o le mamafa), ata fistulas (anal, infantinal-urinary, intestinal small external (skin intestinal-skin), intestinal vascular-vaginal, inter-intestinal) (all degrees of severeness), infrequently - the formation of fstulantestinal fistulas (≥3 degrees of difficulty), perforation of walls of the gastrointestinal tract (all maualuga le maualuga, e aofia ai le ≥3 tikeri o le mamafa), e aofia ai le afaina o le pa o le gastrointestinal tract, o le toto mai le faasasa (≥3 tikeri o le mamafa), o le stomatitis aphthoitis (≥3 tikeri o le mamafa), tiga i le rectum ( ≥3 le mamafa).
I luga o le vaega o le paʻu ma mea faʻapipiʻi: e masani ona masani ai - maʻi o le erythrodysesthesia (uma tikeri o le mamafa), e masani lava - faʻamaualuga o le paʻu (uma tikeri o le mamafa), maʻi palry-plantar erythrodysesthesia (≥3 le mamafa).
Mai gaʻo ma le urinary tract: e masani lava - proteinuria (e tusa ai ma tuʻuga tuʻufaʻatasi ma fale suʻesuʻe) (o tikeri uma o le mamafa), o le faateleina o le concentin serum concentration (uma tikeri o le mamafa), masani - proteinuria (≥3 tikeri o le mamafa), e le masani ai - maʻi o le nephrotic. Tasi le tagata maʻi i le proteinuria ma le faʻateleina o le toto mai fafo mai le 611 tagata gasegase e togafitia ma le chemotherapy regimen Zaltrap ® /FOLFIRI, na maua i le thrombotic microangiopathy.
Le mautonu lautele ma tali i le nofoaga o inisiua: e masani ona masani - tulaga o le asthenic (o tikeri uma o le mamafa), o le lagona o le vaivai (o tikeri uma lava o le matuia, e aofia ai le ≥3 tikeri o le mamafa), masani - tulaga o le asthenic (≥3 tikeri o le malosi), e le masani ona faʻamalolo maʻi ( le vavalalata o pito o le manua, le faʻaaogaina o le anastomoses) (uma tikeri o le mamafa, e aofia ai le ≥3 tikeri o le mamafa).
Laboratory and instrument instruments: e masani ona masani - o le faʻatupulaia o le gaioiga o ACT, ALT (tikeri uma o le mamafa), faʻaitiitia le mamafa o le tino (o tikeri uma o le mamafa), masani - faʻatupulaia le gaioiga o ACT, ALT (≥3 tikeri o le mamafa), faʻaitiitia le mamafa o le tino (≥3 tikeri o le mamafa) .
Ole taimi ole HP i vaega faʻapitoa maʻi
Tuai. I tagata matutua matutua (≥ 65 tausaga), o le aʻafia o le manava, dizziness, asthenia, leiloa o le mamafa ma le faʻamalaina o le sili atu i le 5% le maualuga nai lo maʻi o tausaga laiti. O maʻi matutua e tatau ona mataituina lelei mo le atinaʻeina o le manava ma / poʻo le mafai ona faʻamalolo.
Faʻasalaga o Renal. I tagata gasegase maualalo le faaletonu i le taimi e amata ai le faʻaaogaina o le Zaltrap ®, o le aʻafiaga o HP e tutusa ma lena i tagata mamaʻi e aunoa ma le toe faʻaaogaina o le galuega i le taimi e amata ai le faʻaaogaina o Zaltrap ®. I tagata gasegase ma le faaletonu ma le ogaoga o le faaletonu o le tino, o le tupu mai o le HP e leai se tino e masani lava ona faatusatusa i le gasegase e aunoa ma le toilalo, sei vagana ai le 10% le maualuga o le vai inu (uma tikeri o le matuia).
Imunogenicity E pei lava o isi uma fualaau oona, o le aflibercept e iai se tulaga lamatia o le puipuia o le toto.O le mea lautele, e tusa ai ma taunuʻuga o suʻesuʻega o falemaʻi uma, e leai se tasi o gasegase na faʻaalia se tagata maualuga o le au faʻamaʻi e faʻamaonia.
Faʻasalalau le maketiina o le vailaʻau
Mai le fatu: e masani ona le iloa - fatu le fatu, faʻaititia le vaega faʻasolosolo ile atinaʻe ile ventricular.
Mai i le itu o le musikalokeletale ma le fesoʻotaʻiga: e masani ona le iloa - osteonecrosis o le auvae. O tagata o loʻo aʻafia i le faʻataʻitaʻiga ua lipotia mai mataupu o le osteonecrosis, aemaise lava i latou o loʻo i ai tulaga lamatia mo le osteonecrosis, e pei o le faʻaaogaina o bisphosphonates ma / poʻo le faʻamalosi o nifo.
Tosiga ma le pulega
Eva, i le tulaga o le 1-itula o le afaina ma sosoo ai ma le faʻaofiina o se togafitiga o chemotherapeutic FOLFIRI. Le fua fautuaina o le Zaltrap ®, faʻaaogaina faʻatasi ma togafitiga chemotherapeutic FOLFIRI4 mg / kg.
Chemotherapy regimen regimen FOLFIRI
I le aso muamua o le taamilosaga - faʻatasi faʻafusionina e ala i se kesi o le Y e pei o le tioo i se fualaau o le 180 mg / m 2 mo le 90 min ma le calcium folinate (tauagavale ma le taumatau taʻavale) i se fualaau o le 400 mg / m 2 mo le 2 h, s mulimuli iv (bolus) le pulea o le fluorourak i le fualaau o le 400 mg / m 2, sosoo ai ma le afaina faifai pea o le fluorourak i le fualaau e 2400 mg / m 2 mo le 46 itula
Chemotherapy cycles e toe faia i vaiaso uma.
Togafitiga ma Zaltrap ® e tatau ona faʻaauau pea seia oʻo i le faʻamaʻi maʻi poʻo le atinaʻeina o aʻafiaga le talafeagai.
Fautuaga mo le faasaʻoina o le faʻatulagaina o le faʻatonuga / tuai o togafitiga
Togafitiga ma Zaltrap ® e tatau ona faamutaina i mataupu nei:
- o le atinaʻeina o gasegase ogaoga,
- o le atinaʻeina o le puipui o puipui o le gastrointestinal tract,
- o le atinaʻeina o faʻalavelave maualuga poʻo le gasegase hypertensive,
- o le atinaʻeina o faʻalavelave faʻasolosolo,
- le atinaʻeina o le nephrotic syndrome poʻo le thrombotic microangiopathy,
- o le atinaʻeina o faʻafitauli ogaoga o le gasegase (e aofia ai le bronchospasm, puupuu le manava, angioedema, anaphylaxis),
- solia o faʻamaʻi manu, e manaʻomia ai togafitiga faafomaʻi,
- o le atinaʻeina o le faʻasologa o le inishalopathy syndrome (POPE), e lauiloa foi o le leseencephalopathy mulimuli (POPs).
Pe a ma le 4 vaiaso aʻo lumanaʻi le taʻaloga fuafuaina, e tatau ona e taofiofi le tumau mo togafitiga faʻatasi ma Zaltrap ®.
Tesema togafitiga o le chemotherapy Zaltrap ® / FOLFIRI | |
Neutropenia poʻo le thrombocytopenia | Le faʻaaogaina o le chemotherapy regimen regimen Zaltrap ® /FOLFIRI e tatau ona tolopoina seia oo ina faateleina le numera o neutrophils i le toto i le ≥1.5 · 10 9 / l ma / poo le numera o platelets i le toto gasegase e le faateleina i le ≥75 · 10 9 / l |
Malosiaga o le vaʻaia o le tino, e aofia ai le vevela o le paʻu, faʻavave, urticaria, ma le vevela) | Togafitiga e tatau ona faʻalolololo mo se taimi le tumau seia maeʻa le tali. Afai e talafeagai, ia taofi le tali o le hypersensitivity, e mafai ona faʻaaoga le GCS ma / poʻo le antihistamines. I le faasologa mulimuli ane, e mafai ona e mafaufau i le faʻamuamua o le GCS ma / poʻo le antihistamines |
O le malosi o le gasegase o le hypersensitivity (e aofia ai le bronchospasm, dyspnea, angioedema, ma le anaphylaxis) | O le chemotherapy regimen regimen Zaltrap ® / e tatau ona faamutainaFOLFIRI ma faʻataʻitaʻi togafitiga e faʻaaoga i le taofi o le faʻaaogāina o le hypersensitivity |
Faʻafoʻopoʻaina o togafitiga ma le Zaltrap ® ma le fetuunaiga o fualaau | |
Faateleina le toto maualuga | E tatau ona faʻagata le tumau o le fualaau faasaina Zaltrap ® seia oʻo ina maua le faʻamalosia o le maualuga o le toto. Faatasi ai ma le atinaʻe faifai pea o le faateleina o le maualuga o le toto, o le faʻaaogaina o le vailaau faʻasaina e tatau ona faʻasalo seʻia oʻo ina maua le maualuga o le toto maualuga, ma, i faasologa mulimuli, faʻaitiitia le fua o le Zaltrap ® i le 2 mg / kg |
Proteinuria (silasila "Faatonuga Faapitoa") | Faʻateʻa le faʻaaogaina o le Zaltrap ® mo proteinuria ≥2 g / aso, e mafai ona toe faʻafoʻi togafitiga pe a maeʻa le proteinuria i le m seia oʻo ina faʻaitiitia le proteinuria ® |
O le tuifaʻagata o le stomatitis ma le palama-plantar erythrodysesthesia syndrome | O le pulus ma le fua o le fulu o le fluorouracil e tatau ona faaititia e le 20% |
Tigā faʻamaʻi | E tatau ona faʻaitiitia le fua o le katoteo i le 15-20%. Afai e tele taimi e tupu ai le manava manava, o le isi taamilosaga e tatau ona tatau ona faʻaititia le palaus ma le fua o le fluorourala ile 20%. Afai e tumau pea le manava o le manava ma le faʻaitiitia o fua o vailaau faʻasaina, faʻaaoga le faʻaaogaina FOLFIRI. Afai e manaʻomia, o togafitiga faʻamaʻi faʻamaʻi ma le toe faʻaleleia o le suavai ma le gau eletise e mafai ona faʻatinoina. |
Febrile neutropenia ma le neutpsenic sepsis | I faasologa mulimuli ane, e tatau ona faaitiitia le fualaau o le katotela e 15-20%. Faʻateleina le atinaʻeina i faasologa mulimuli ane, o le bolus ma le fua o le fua o le fluorouracil e tatau ona faʻaititia e 20%. O le talosaga a le G-CSF e mafai ona iloiloina. |
Mo nisi faʻamatalaga e uiga i le vevela o le katotela, fluorouracil ma le calcium, fai i ai faatonuga mo le faʻaaogaina.
Vaega faʻapitoa maʻi
Tamaiti. Saogalēmū ma le faʻamalosi i tagata gasegase pediatric e leʻi faʻatuina.
I se suesuega saogalemu ma le faapalepale ma se faʻasolo, o le 21 gasegase e 2 i le 21 tausaga (o lona uiga o le 12.9 tausaga le matua) faʻatasi ai ma tumutumu mausali na mauaina Zaltrap ® i doses 2 to 3 mg / kg iv i vaiaso uma. O fualaau o le Pharmacokinetic o le saolotoga e aunoa ma se totogi na iloiloina i le 8 o nei maʻi (5 ma le 17 tausaga) vaai Pharmacokinetics, faafuaiupu "Vaega faʻapitoa mo maʻi". O le maualuga o le toleniga o le dose i le suʻesuʻega, o se fua faatatau lea o le 2.5 mg / kg, lea e maualalo ifo nai lo le saogalemu ma aoga lelei mo tagata matutua e maua i le kanesa o le colorectal metastatic.
Tomaʻi matutua. O maʻi matutua e le manaʻomia le faʻamautuina o le Zaltrap ®.
Fofo ole gaʻo. O suʻesuʻega faʻapitoa e uiga i le faʻaaogaina o le Zaltrap ® i tagata mamaʻi ma le gase o le ate e leʻi faia. Faʻavae i luga o faʻamatalaga ile falemaʻi, o le faʻaalia o le aflebecept i tagata gasegase i le vaivai o le ate e pei o le mea lea i tagata gasegase o loʻo i ai le gaʻo masani.
O faʻamatalaga faʻamaʻi e taʻu mai ai e leʻo manaʻomia le faʻaleleia o le faʻaleleia o maʻi i tagata gasegase i le vaivai o le ate.
E leai ni faʻamatalaga i luga o le faʻaaogaina o le mafaufau i tagata mamaʻi ma le faʻaleagaina o le hepatic.
Faʻasalaga o Renal. O suʻesuʻega faʻapitoa i le faʻaaogaina o le Zaltrap ® i tagata gasegase e le o toe faʻaaogaina le galuega e lei faia. Faʻavae i luga o faʻamatalaga ile falemaʻi, o le faʻaalia o le faʻaleleia o maʻi i tagata mamaʻi ma le vaivai ma le faʻaleagaina o le tino, e foliga tutusa ma lea i tagata gasegase ei ai le gaioiga masani.
O faʻamaoniga faʻamaʻi e taʻu mai ai o le faasaʻoina o le muamua faʻasologa o le afaina i tagata mamaʻi i le vaivai ma le faʻaleagaina o le tino e le manaʻomia. E itiiti lava faʻamatalaga i luga o le faʻaaogaina o fualaau faasaina i tagata gasegase ma le le atoatoa, o lea la e tatau ona faʻaeteete i le faʻaaogaina o fualaau faʻamaʻi i totonu o nei tagata gasegase.
Fautuaga mo le saunia o fofo ma a latou folasaga
E tatau ona faʻaaogaina le vailaʻau i lalo o le vaavaaiga a se fomaʻi ma le poto masani i le faʻaaogaina o vailaʻau faʻasaina.
Aua e te faʻaaogaina le faʻatonuina o le mafaufau. Aua le tui iv i se vaalele (e le vave pe tuai).
O le Zaltrap ® e le o fuafuaina mo le puleaina o meafaigaluega.
E pei lava o sauniuniga uma a matua, ao lei faia le pulega, e tatau ona asiasia le vaifofo ua maeʻa a Zaltrap ® mo le i ai o ni mea e le faʻaaogaina poʻo se suʻesuʻega.
O fofo Dilled Zaltrap ® e tatau ona faʻatonutonuina e faʻaaoga ai faʻasalalauga e fa IV e faia i le PVC o loʻo aofia ai le palatylethyllatela (DEHP), PVC e le o aofia ai le DEHP, ae aofia ai le trioctyltrimellate (TOTM), polypropylene, PE, faʻamaʻaina totonu o le PVC, polyuréthane.
E tatau ona aofia ai ni pusa lapisi o le polyphersulfone ma se pore diameter o le 0.2 micron. Aua le faʻaaogaina le fulu polyvinylidene fluoride (PVDF) poʻo le nylon.
Ona o le le lava o suʻesuʻega faʻatasi, Zaltrap ® e le tatau ona faʻafefiloi ma isi vailaʻau poʻo faʻamalosi, sei vagana ai le 0.9% sodium chloride solution ma le 5% solution faʻapitoa.
Sauniuniga o le fofo ma le fofoina
O le fofo o le vailaʻau o le Zaltrap ® e tatau ona saunia e se fomaʻi fomaʻi i tulaga faʻapitoa i le tausisia o le faʻafefeina o taualumaga.
Aua le faʻaaogaina le fagu i le vailaʻau pe a fai o le fofo o le concentrate o loʻo i ai ni mea e le faʻavaivai pe o loʻo i ai se suiga i lona lanu.
O pusa e faʻaaogā mai PVC faʻatasi ma le DEHP poʻo le polyolefin (e aunoa ma le PVC ma le DEHF) e tatau ona faʻaaogaina.
E na o le afaina o le afaina ona o le hyperosmolarity (1000 mosmol / kg) o le Zaltrap ®.
Ole fualaau faasaina e le o faamoemoe mo le tuiina i le tino vitara.
O le mafaufau o le fualaau faasaina Zaltrap ® e tatau ona faʻaitiitia. Aveese le aofaʻi manaʻomia o le Zaltrap ® ma faʻagasolo i le fuainumera manaʻomia i le 0.9% sodium chloride solution mo le iniseti poʻo le 5% solution faʻapitoa mo le tuiina.
O le faʻamaualuga o le faʻaleleia i totonu o le fofo faʻasolosolo ina ua maeʻa le faʻaaogaina o le concentrate o Zaltrap ® e tatau ona iai i le lautele o le 0.6-8 mg / ml.
Mai i le manatu o le microbiology, e tatau ona faʻaaoga vave le vaifofo o le Zaltrap ®, o lona tino ma le vailaʻau faʻasolosolo e tausia mo le 24 itula i le vevela o le 2-8 ° C ma oʻo atu i le 8 itula i le vevela o le 25 ° C.
O vials o le fualaau faasaina Zaltrap ® ua fuafuaina mo le faʻaaogaina e tasi. Soo se aofaiga o fualaau faasaina e le o faaaogaina i totonu o le vial e tatau ona lafoaia e tusa ai ma manaoga Rusia talafeagai. Aua nei toe tulei le pusa faʻapipiʻi pe a uma ona faʻaofiina le nila i totonu.
Faʻasalaga
E leai se faʻamatalaga e uiga i le saogalemu o le aveina o Zaltrap ® i ni tui e sili atu i le 7 mg / kg i vaiaso uma pe 2 vaiaso poo le 9 mg / kg i vaiaso taʻitasi.
Faailoga o le HP pito sili ona taatele na maitauina ma nei faʻatonuga faʻasolosolo na tutusa ma le HP na matauina i le vailaau faʻasaina i vailaau togafitiga.
Togafitiga: tausiga faʻaleleia e manaʻomia, aemaise lava le mataʻituina ma togafitiga o le faʻateleina o le toto ma le proteinuria. E leai se vaifofo faapitoa mo Zaltrap ®. O le tagata maʻi e tatau ona i lalo o le vaavaaiga a le fomaʻi e faailoa ma mataʻituina soʻo se HP o loʻo faʻamatalaina i le vaega "Side Effects".
Faiga faʻapolopolo
Manatu mo le fofo mo le afaina, 25 mg / ml. 4 ml o le fualaau faasaina i totonu o se fagu mata tioata (type I), faʻapipiʻiina i se pulou bromobutyl rubber faʻatasi ai ma se pulou faʻalanu alumini ma se mama faʻasaʻo ma se faamaufaʻailoga. 1 poʻo le 3 fl. i se pepa pepa. 8 ml o le fualaau faasaina i totonu o se fagu mata tioata (type I), faʻamaʻiina i se pulou bromobutyl rubber faʻatasi ai ma se pulou faʻalanu alumini ma se mama mumu ma se faamaufaʻailoga. 1 f. i se pepa pepa.
Faatonuga mo le faʻaaogaina o Zaltrap
Mea aoga: aflibercept 25 mg
Tagata faʻatau: sodium phosphate monohydrate (E339), sodium hydrogen phosphate heptahydrate (E339), monohydrate acid citric (E330), sodium citrate dihydrate (E331), chloride chloride granular, sucrose, Polysorbate 20 (E433), gaʻo eletise 36% (E507), sodium hydroxyide (E524), vai mo le tui.
Faʻamatalaga E le manino le lanu samasama po o le samasama samasama, e aunoa ma le mama mai masini.
Fualaau faasaina
O le fualaau faasaina e aʻafia i le vaega o sui o le antitumor agents. E maua mai i se foliga o se mafaufauga, lea e saunia ai fofo mo le afu. O le igoa faʻavaomalo faavaomalo o le faʻaleleia. O igoa tau fefaʻatauaʻiga o Zaltrap ma Eilea.
Faailoga mo le faʻaaogaina
I le taimi lava e tasi, o loʻo iai se fualaau o le folinic acid, ironotecan ma fluorourak. O nei vaega uma e faʻaaogaina mo le chemotherapy i tagata gasegase o loʻo mafatia i le kanesa o le colorectal, pe a oʻo mai le maualuga o le tetee atu i isi sui sooupu. E le gata i lea, o le "Zaltrap" e faʻaaoga mo le toe faʻafoʻi.
Gaioiga tau faʻamaloiloga o le faʻatagaina
I lalo o le faatosinaga o le mafaufau, o le a maua ai le faʻaaogaina o toto fou mo meaʻai ma faʻaleleia ai le tumutumu o le tuma. Ona o le mea moni e le lava le tafe o le toto, o le neoplasm o le a faasolosolo lava ina faaitiitia i le telē, ua le toe fevaevaeaʻi ma ola fualaʻau o le atisipani.
Faʻamatalaga pe faapefea ona le maua le metabolism o le aflibercept protein. Sa fautua mai saienitisi e vaeluaina i amino acids ma peptide. O le vaega malosi e alu ese mai le tino mo aso e ono ma fecesi. O fatugaʻo e le auai i le faʻafoʻiina o tupe.
Faatonuga mo le faaaogaina "Zaltrap"
O le vailaʻau ua tui i le vein mo le itula. O le metotia e fuafua i le 4 mg i le kilokalama o le mamafa o le tino. O le togafitiga o le chemotherapeutisi o le a faapenei:
- I le aso muamua o togafitiga, e faʻaaogaina ai se kesi e pei o le Y, faatasi ai ma le fesoasoani o mea faʻaleagaina faʻaleagaina e faia faʻatasi ma le irinotecan i le aofaiga o le 180 mg i le sikuea mita. O le taualumaga e 90 minute. O le gataiina o le kalama e faʻatonuina mo le lua itula i se fua o le 400 mg ma le aofaiga tutusa o le fluorouracil,
- O le isi mea o le a faʻaauau mo le 46 itula. I lenei tulaga, o le fluorouracil o loʻo faia i se fua o le 2400 mg.
O lenei taamilosaga togafitiga e toe faia i vaiaso uma. Mo tagata e maua i le maʻisuka, e le manaʻomia le suia o le tui.
E tatau ona faʻataunuʻuina se fulufulu e se fomaʻi o loʻo i ai le poto masani ile togafitiga o chemotherapeutic.
I se faiga e le faʻaaogaina ma i le vaalele, e le tatau ona faʻaaogaina le vailaʻau i soʻo se mataupu.
Aʻo leʻi faʻaogaina, o le vaifofo o loʻo suʻesuʻeina lelei. E tatau ona i ai ni foliga talafeagai e aunoa ma ni mea e le faʻaaogaina.
Aua nei faʻaaogaina le kuluni poʻo le polyvinylidene fluoride filters i taimi o faʻalavelave.
Talu ai e leai se faʻamatalaga i le tuufaatasiga o fualaau faasaina ma isi vailaʻau, na o se tuufaatasiga o le vailaʻau ma se vaifofo o le sodium chloride poʻo le dextrose e mafai ona faatagaina.
E na o le fomaʻi e tatau ona saunia se fofo mo le puleaina o le tino, matauina o tulafono o le telepsite. Aua nei faʻaaoga se fagu e aofia ai ni mea e le faʻaaogaina poʻo le lanu o le vailaʻau ua suia. A maeʻa le faʻamalosi, e tatau ona i ai i le itulagi le 0.6-8 mg / ml. E tatau ona faʻaaoga vave togafitiga faʻapitoa i le taimi lava lea, talu ai o le faʻasaoina o le faʻaleleia o tino ma vailaʻau e mafai ona matauina naʻo le aso.
O fea e sili atu ona lelei le faʻatau "Zaltrap", o lona tau ma le teuina
E mafai ona e faʻatau togafitiga i se fale talavai. Ina ia faia lenei mea, e manaʻomia lou tuʻuina atu o se fomaʻi. A aunoa ma lea, o le faatauina atu o le fualaau faasaina e le aofia ai. O le tau o se fagu fualaau e mai le 8500 rubles.
O le vailaʻau e tatau ona i ai i totonu o se potu e le maualuga ai le vevela i le 8 ma e le itiiti ifo ma le 2 tikeri. Ole vailaʻau e le tatau ona faʻaalia ile susulu o le la.
E mafai ona e teuina le vailaau mo le tolu tausaga mai le aso o le gaosiga. A maeʻa le taimi lenei, e le mafai ona e faʻaaogaina le fualaau faasaina, o lea e tatau ona lafoaʻi.
Faʻamatalaga e uiga i "Zaltrap"
"Saltrap" na togafitia loʻu tama. O se vailaau lelei lenei, e aoga lelei i le tumutumu, ae o aʻafiaga e masani ona tutupu. E lelei le latou faʻailo tasi i vaiaso uma, ona o le tama e matua faigata lava ona faʻafesoʻotaʻi le chemotherapy. Ae o suʻesuʻega na faʻaalia ai le faʻaitiitia o le neoplasm.
Ina ua uma le folasaga o le "Zaltrap" sa ou maua pea le tiga o le ulu, leu ma vomiting, ou te manao e moe. Ae o le fualaau e afaina vave ai le paʻu. O le mea lea, ina ia maua ai se taunuuga lelei, e mafai ona e tumau.
E ui o le fualaau faasaina e matua taugata ma o le tulaga pe a maeʻa, ae e fesoasoani tele. Faatasi ai ma le fesoasoani a le tele o vasega na mafai ai ona ou faʻaumatia le tumo. Fai mai fomaʻi e itiiti se avanoa e toe faʻafoʻi ai. Aʻo leʻi faia lenei vailaʻau, sa togafitia aʻu e isi, ae o le aʻafiaga o ia vailaau na faʻaauau pea mo sina taimi puupuu. A maeʻa le Zaltrap, e leai ni faailoga o le kanesa mo ni nai tausaga.
Matou te matua faʻafetai lava pe afai e te fuaina ma tufatufa atu i luga o fesoʻotaʻiga lautele
Folasaga faʻasalalau ma fatuga
O le mafaufauga lea e saunia ai le fofo mo le afu. Vials ei ai le voluma o le 4 ml ma le 8 ml. O le aofaʻi o le mea autu o le faʻaleleia o le 25 mg i le 1 ml. O le filifiliga lona lua o se vaifofo ua saunia ma le faʻamalositino e fuafua mo le puleaina o le tino. Le lanu o le fofo e manino pe o se lanu samasama samasama.
O le vaega autū o le aflibercept protein. Tagata faʻatau: sodium phosphate, citric acid, acid chlorhydrate, sucrose, sodium chloride, sodium hydroxide, vai.
Aflibercept poloka le galuega a tagata e talia, o loʻo nafa ma le fausiaina o vaʻa toto fou o loʻo fafagaina le tumutumu ma saofagā i lona tuputupu ae malosi. O le tumau pea e aunoa ma le toto, o le neoplasm e amata ona faaitiitia i le tele. O le faagasologa o le tuputupu ae ma le vaevaeina o ana sela.
Aflibercept poloka poloka o gaioiga, e nafa ma le fausiaina o vaʻa toto fou.
Ma le faʻaeteete
Faʻaauau le mataʻituina o le setete o le soifua maloloina i tagata gasegase i le le atoatoa o le soifua maloloina, toto maualuga, afaina o le fatu, ma le amataga o le faaletonu o le fatu e manaomia. Ma le faʻaeteete, o le fualaau faasaina ua faatonuina mo tagata matutua ma maʻi le lelei o le soifua maloloina lautele, pe afai e le sili atu le maualuga o le fuataga i le 2 points.
Faʻafefea ona ave Zaltrap?
Faʻalavelave lē lelei - faʻafefete mo le 1 itula. O le averesi o le 4 mg i le kilogram o le mamafa o le tino. Togafitiga ua sainia i luga o le faavae o le togafitiga o chemotherapeutic:
- Muamua aso o le togafitiga: faʻafefete faʻamaʻi faʻatasi ma se anufe o le Y e faʻaaogaina ai le Irinotecan 180 mg / m² mo le 90 minute, faʻamalama mo le 120 minute ile fua ole 400 mg / m² ma le 400 mg / m² Fluorouracil,
- mulimuli ane faʻaopoopoga faifai pea e na o le 46 itula ma se fua o le Fluorouracil 2400 mg / m².
Faʻalavelave lē lelei - faʻafefete mo le 1 itula.
O se taamilosaga e toe faia i aso uma e 14.
Fale gasegase
O le tigā, o le tiga o le manava o le tino, o le atinaʻeina o gaʻau, o le fausiaina o fistulas i le anus, vessder, small intestine. O le gasegase ono, stomatitis, tiga i le faʻasaʻo, vaʻa. O fistulas i le fualaau oona ma le gaogao o puipui e seasea tutupu, lea e mafai ona oo atu ai i le maliu o le tagata maʻi.
Faʻailoga mataʻutia mai le manava: o le dyspnea e masani ona tupu.
Mai le cardiovascular system
E oso i le toto maualuga, toto i totonu. I le tele o tagata gasegase: o le thromboembolism, osofaʻiga o le ischemic, angina pectoris, maualuga le lamatia o le faʻaleagaina o le myocardial. E seasea lava: o le tatalaina o le gasegase o le toto, totoga o le toto, gasegase loloto i le gastrointestinal tract, o le mafuaʻaga o le oti.
Aafiaga i le gafatia e pulea ai auala
E leai ni faʻamatalaga i luga o le suʻesuʻega o le aʻafiaga o le vailaʻau i le gaioiga o le mafaufau. E fautuaina e aloese mai le avetaʻavale ma galue ma faʻalavelave faʻapitoa pe afai o le tagata maʻi e iai ona aʻafiaga mai le ogatotonu o le tino, mafaufauga o le psychomotor.
Aʻo leʻi faia se taamilosaga fou o togafitiga (i aso uma 14), e tatau ona faia se suʻega toto.
Aʻo leʻi faia se taamilosaga fou o togafitiga (i aso uma 14), e tatau ona faia se suʻega toto. O le fualaau faasaina e naʻo totonu lava o le falemai e maua ai se tali vave i faailoilo o le faʻamaʻavaina, faʻaogaina o puipui o le gastrointestinal tract.
O tagata maʻi ei ai le numera o le soifua maloloina lautele o le 2 points poʻo le maualuga o loʻo i ai se aʻafiaga o taunuʻuga leaga. Latou te manaʻomia le vaavaaiga faʻapitoa mo togafitiga faafomaʻi mo le taimi e iloa ai le leaga o le soifua maloloina.
O le faʻavaeina o fistulas e tusa lava pe o le a le nofoaga o se faʻamatalaga mo le vave faʻamutaina o togafitiga. E faʻasaina le faʻaaogaina o fualaau i le togafitiga o tagata gasegase oe na faia togafitiga ogaoga faʻapitoa (seia oʻo ina faʻamalolo tino manua).
O tamaʻitaʻi ma fafine o loʻo fananau mai e tatau ona faʻaaoga auala eseese o le faʻasaina i totonu o le ono masina (le itiiti ifo) pe a uma le faʻamaʻi mulimuli o Zaltrap. o le mafaufauina o se tamaititi e tatau ona le aofia.
O le solution Zaltrap o le hyperosmotic. O lona tuufaatasiga e le aofia ai le faaaogaina o fualaau faasaina mo avanoa vavalalata. E faasaina le folasia o le tali i totonu o le tino.
Faaaoga i le matua
O loʻo i ai se maualuga maualuga o le faʻaosoina o le manava faʻapitoa, vavavevave, vave le mamafa o le mamafa ma le faʻamaʻaloina i tagata mamai o le vaitausaga o le 65 tausaga ma le matutua. O togafitiga Saltrap e tatau ona faia i lalo o le vaavaaiga a le au fomaʻi. I le faailoga muamua o le manava poʻo le faʻamalalaina, e manaʻomia vave togafitiga faʻapitoa.
O togafitiga Saltrap e tatau ona faia i lalo o le vaavaaiga a le au fomaʻi.
Faaaoga i le taimi o le maitaga ma le lactation
O faʻamatalaga e uiga i le faʻaaogaina o le Zaltrap i totonu o maʻitaga ma fafine lacting e le o maua.
Ona o aʻafiaga e ono aʻafia ai aʻafiaga le lelei i le tamaititi, e le o faʻamaonia se vailaau faʻasaina mo nei vaega o tagata gasegase.
O faʻamatalaga pe o le vaega malosi o le vailaʻau o loʻo aʻafia i le susu o susu e le. Afai e talafeagai, faʻaaoga se vailaau i le togafitiga o le kanesa i se tamaitai tausi maʻi, e tatau ona faalēaogāina le lactation.
Faʻatau
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Siamani.
Tumo togafitiga faafomaʻi
Faʻaleagaina o Vailaʻau
Ksenia, 55 tausaga, Moscow: "O le vasega o Zaltrap na faatonuina i loʻu tama mo togafitiga o le kanesa. O le fualaau faasaina e lelei, aoga, ae matua faigata lava. E i ai pea itu faʻaalia. O se mea lelei e na o le tasi lava le taimi e faia ai i le 2 vaiaso, aua a uma le chemotherapy o le tulaga o le tamã e faʻaletonu lava mo sina taimi, ae o suʻesuʻega na faʻaalia ai se tulaga lelei i le faʻaitiitia o le neoplasm. "
Eugene, 38 tausaga, Astana: "Na ou lagonaina le tele o aafiaga mai Zaltrap. O le tulaga na matua matautia lava: o le gaoioi, o le vomiting, o le ulu le tumau, o vaivaiga ogaoga. Ae o vailaʻau faʻasolosolo i luga o le tumutumu vave. O le aafiaga o lona faʻaaogaina i le togafitiga o le kanesa e tatau ona ola i nei mafatiaga uma. "
Alina, 49 tausaga, Kemerovo: "O se fualaau taugata lenei, ma e tusa lava pe o le setete pe a mavae le chemotherapy faatasi ai ma le mea ou te le fia ola ai. Ae e aoga. I le 1, na toetoe a mou atu loʻu tino. Na fai mai le fomaʻi e iai se avanoa e toe faʻafoʻi ai, ae o se pasene laitiiti. O isi vailaʻau na faʻaaogaina i luma o Zaltrap, ae na puupuu le aafiaga, ma ina ua mavae lena sa ou ola e aunoa ma ni faailoga o le kanesa mo le 3 tausaga. "
Zaltrap injectable
A o le i aveina lenei vailaau, taʻu i lau fomaʻi lau vailaau oona, meaʻai paleni (e pei o vitamini, supplements natura, ma isi mea), faʻamaʻi maʻi, maʻi o loʻo iai, ma tulaga o le soifua maloloina (faʻataʻitaʻiga, maʻitaga, taotoga lata mai, ma isi).
O aʻafiaga o le fualaau faasaina atonu e sili atu ona faʻalauiloa i se tulaga faapitoa o lou tino. Ave le fualaau faasaina e pei ona faatonuina e lau fomaʻi pe mulimuli i faatonuga mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina. O le fua o le fualaau faasaina e faalagolago i lou tulaga. Taʻu i lau fomaʻi pe afai e leai se suiga pe o loʻo mamafa lou tulaga.
Faʻamatalaga taua e talanoaina ma lau 'auʻaunaga soifua maloloina o loʻo lisi atu i lalo.
- Vaavaaia mataʻituina tagata matutua mo le manava ma le faʻamala
Suʻe atili: Lapataiga ma tulafono faʻaaoga
Ina ia maua lenei faʻamatalaga, faamolemole talanoa i lau fomaʻi, tagata poto faapitoa i vailaau mo togafitiga pe faitau faʻamatalaga e uiga i le afifi oloa.
O le Zaltrap Injectable o loʻo avanoa i palama nei ma faʻauiga o loʻo taua i lalo
Avanoa Zaltrap Injectable Packaging: 4MG
O fualaau e maua mai e kamupani nei
- E mafai ona faʻaaogaina mea mamafa gaosi oloa ao ave lenei fualaau faasaina? Afai e te lagona le faʻanoanoa, tigā, mafaufauga, poʻo le tiga o le ulu aʻo e ave le Zaltrap Injectable, ona ono manaʻomia lea ona e lafoaʻi taavale masini ma mea mamafa.
E tatau ona e lafoaia le avetaavale pe afai o le tagofia o le fualaau faasaina e mafua ai ona e momoe, vevela, pe taufaasese. Ua fautuaina e fomaʻi le taofia o le faʻaaogaina o le ava malosi i fualaau oona, aua O le ava malosi e faʻaleleia aʻafiaga o le itu ma le moe. Faamolemole siaki nei aafiaga i lou tino pe a faʻaaoga le Zaltrap Injectable.
Ia mautinoa e faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi mo fautuaga e te amanaʻia uiga o lou tino ma le soifua maloloina lautele. Pe o lenei vailaau (oloa) ua fai ma vaisu pe ua fai ma vaisu? O le tele o fualaau faasaina e le o se mea e fai ma vaisu pe fai ma vaisu.
I le tele o tulaga, o le setete o loʻo faʻavasegaina fualaau e mafai ona avea ma vaisu e pei o le pulea-faʻasaʻo faʻamaʻi. Mo se faʻataʻitaʻiga, kalafa H po o X i Initia ma kalafi II-V i Amerika. Faʻamolemole faitau faʻamatalaga e uiga i le afifiina o le vailaʻau e faʻamautinoa ai e le o vaʻaia lenei vailaʻau.
E le gata i lea, aua e te mafaufau ia oe ma e le masani i lou tino i vailaau e aunoa ma le talanoa i lau fomaʻi. E mafai ona taofi le ave i le taimi nei, pe tatau ona ou faʻaitiitia le togi? O nisi vailaʻau e tatau ona faʻagasolo malie ona o le toe faʻaleleia.
Ia mautinoa e faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi mo fautuaga e te amanaʻia uiga o lou tino, soifua maloloina lautele ma isi vailaʻau o loʻo e aveina.
Afai na e misia le isi fualaau, ia ave i se taimi vave e mafai ai. Afai o loʻo lata mai le isi tofiga, e mafai ona e faʻalo le tofiga muamua ma faaauau pea ona mulimuli i lau faasologa masani o fualaau. Aua e te faia se isi fualaau e fai ai se fomaʻi na e misia.
Afai e te masani ai i lenei tulaga, mafaufau e faatulaga ni faamanatu pe ole atu i se tasi o lou aiga e siaki le faasologa.
Ia mautinoa ia faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi e fetuutuunai le faasologa o mea e totogi ai vai inu (pe afai na e misia se numera tele o aso).
- Aua le sili atu i le fua fautuaina. O le faʻaaoga tele o fualaau faasaina e le faʻaitiitia ai lou tulaga, ma mafai foi ona mafua ai le oona ma ogaoga aʻafiaga. Afai e te iloa e uiga i le maualuga o Zaltrap Injectable, faʻafesoʻotaʻi le faʻalavelave faʻafuasei, le falemaʻi lata ane poʻo le falemaʻi.
Ia mautinoa e aumai le afifiina, pusa poʻo le igoa o le vailaau e faʻamalosi ai faʻamaʻi. Aua nei pasi lau fualaau faasaina i isi tagata, e tusa lava pe tutusa i latou ma oe, pe e foliga mai ia te oe o ou tuutuuga e tele naua faailoga, aua e mafai ona taʻitaʻia ai i luga.
- Teu sauniuniga i le vevela o le potu, i se nofoaga malulu ma mamao ese mai le la susulu. Aua le faʻamalosolo sauniuniga pe'āfai e le o faʻamalamalamaina se mea manaʻomia i totonu o faatonuga. Taofi vailaau mai manu ma tamaiti.
Aua nei faʻafefe teuteu i totonu ole faletaele poʻo auala faʻavaivai pe afai e le o manino ona taʻuina i totonu o faatonuga. O vailaʻau faʻaaogaina i lenei auala e mafai ona afaina ai le siosiomaga.
Mo nisi faʻamatalaga e uiga i le tuʻuina atu o le Zaltrap Injectable, faʻafesoʻotaʻi lau 'auʻaunaga soifua maloloina.
- E oʻo lava i se tasi e muta le maliu Zaltrap Lafoaʻi Injectable e mafai ona oʻo atu i ni aʻafiaga ogaoga. Ia mautinoa e faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi pe afai e te lagona le vaivai pe tiga. I se faaopoopoga, o se vailaau ua maeʻa e mafai ona leai sona aoga i le tau faasaga i lau maʻi.
Ina ia mautinoa lou lava saogalemu, e matua taua tele le mumusu e ave faʻamalosi maʻi.
Afai e te mafatia i se faʻamaʻi e manaomia ai le faʻaauau pea o fualaau (fatu fatu, faʻavevesi, faʻalavelave faʻafuaseʻi i le ola), e tatau ona e faʻavaeina se auala faʻafesoʻotaʻi o fesoʻotaiga ma lau faʻatau fualaau faʻatau e faʻapipiʻi ai pea togafitiga faafomaʻi ma se fale masani masani.
Faamolemole talanoa i lau fomai tausi soifua po o le tagata poto faapitoa i vailaau mo togafitiga, ma vaai foi i faamatalaga i le afifi oloa.
- Dailymed LABEL: ZALTRAP-ziv-aflibercept solution, faʻaoga https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/dr... - Maua avanoa: Oketopa 12, 2016.
- NHS Choices. O le a se mea e tatau ona ou faia pe a ou misia se fualaau o vailaau faʻamaʻi? - Maua avanoa: Iulai 14, 2016.
- Faʻateleina le Leiloa o Lou Togafitiga? - Maua avanoa: Iulai 3, 2016.
- Cancer.Net (2014).
Le Taua o le Faʻamaʻoina Faʻamatalaga o Lau Tomaʻi - Maua mai: Iulai 3, 2016.
Taimi o Faʻaiuga o Fualaau Faʻatera - Pe o Latou Uiga Ea i Soʻo Se Mea? - Maua avanoa: Me 1, 2016.
Chicago Style Citation
- "Zaltrap Injectable - Faʻaaogaina, Faʻafesoʻotaʻi, Faʻamatalaga, Faʻatulagaga, Fegalegaleaiga, Puipuiga, Suʻega ma Faʻatauga - Sanofi Aventis Us - TabletWise - USA" Faʻafanua. Faʻafeiloaʻi Oketopa 02, 2018. https://www.tabletwise.com/us-ru/zaltrap-injectable.
O lenei itulau e maua ai faʻamatalaga mo Zaltrap Injectable i le gagana Rusia.