Le fualaau faasaina Atrogrel: faatonuga mo le faʻaoga
Pharmacokinetics. O le Clopidogrel e faʻalavelaveina ai le fusifusia o le adenosine diphosphate (ADP) i ona lipine i luga o platelet, poloka ai le faʻatoagaina o platelets ma faʻalavelaveina ai le latou faʻasalaga. E faʻasaina foi le faʻalauteleina o le platelet na mafua mai i isi faʻasalaga. O le faʻaaogaina o le faaputuga faaputuga e matauina i le 2 itula i le maea ai o le tuʻuina atu o se tasi o fualaau faasaina. I le faʻaaogaina faifaipea, o le aafiaga e faʻateleina, ma o se tulaga mausali ua ausia i le maeʻa o le 3-7 aso o togafitiga (o le maualuga o le faʻasaina o le tuufaatasiga e 40-60%). O le faʻalauteleina o le kapeti ma le toto o le taimi e toe foʻi atu ai i le laina i le tusa ma le 7 aso talu ona faʻauʻuina le vailaʻau, aʻo toe faʻaleleia ia pateta.
Pharmacokinetics A maeʻa le faʻafofoga tautala, o le fualaau oona e vave ona gauai i totonu o le vaega o meaʻai. O lona faʻaauau i le plasma o le toto e le taua ma pe a mavae le 2 itula talu ona maeʻa le talosaga, e le i fuafuaina (itiiti ifo i le 0.025 μg / l). Vave vave biotransformed i le ate. O lona metabolite autu (85% o le vaega faʻasalalau i totonu o le plasma toto) e le toaga. O le thiol metabolite faʻamalosi e vave faʻavave ma e le mafai ona faʻaaogaina i le talipolu. I le plasma toto e le o fuafuaina. Clopidogrel ma le tele o le metabolite faʻasalalau e faʻalagolago i fuluʻi plasma.
A maeʻa le faʻafofoga tautala, e tusa ma le 50% o le avega o loʻo faʻateleina i le urine ma le 46% i feeseeseaʻiga i totonu o le 120 itula ina ua maeʻa le talosaga. O le afa o le ola o le metabolite autu e 8 itula.
Ole maualuga o le metabolite i le plasma toto i tagata matutua (75 tausaga ma le matutua) e matua sili atu ona maualuga, ae peitai, o maualuga plasma concentrations e le o iai faatasi ma suiga o le tuufaatasiga o le platelet ma le toto toto
Le faʻaaogaina o le fualaau faasaina Atrogrel
O le fualaau faasaina e faia i le tautala, 1 le papa (75 mg) 1 le taimi i le aso, e tusa lava po o le a le meaʻai.
Tagata mamaʻi e maua i le maʻi pipisi e aunoa ma se faʻavasegaina o vaega ST (faʻaleagaina o le angina poʻo le myocardial infarction e aunoa ma se nifo patho U i luga o le ECG) i le aso Muamua o togafitiga - 4 papa (300 mg), i aso e sosoo ai - 1 papalama 1 taimi i aso taitasi, e tusa lava po o le a le meaʻai.
O le umi ole togafitiga e fuafuaina e le fomaʻi e faalagolago i le ata o le maʻi.
Contraindications i le faʻaaogaina o fualaau faasaina Atrogrel
O le gasegase i le fualaau faasaina,
ogaoga o le ate
gasegase gasegase (gasegase o le tino) ma faʻamaʻi e faʻatatau i lo latou atinaʻe (ulupala peptic o le manava ma le duodenum i totonu o le gaioiga laititi, faʻamatalaga ulcerative colitis),
tausaga e 18 tausaga.
Faʻaiʻuga o le fualaau faasaina Atrogrel
Mai le toto totoʻa: leukopene, o le faʻaitiitia o le numera o granulocytes neutrophilic ma eosinophils, o se faʻaopoopoga i le taimi o le toto toto ma se faʻaitiitia i le faitau o le platelet. E seasea lava: purpura thrombocytopenic thrombohemolytic, thrombocytopenia ogaoga, granulocytopenia, agranulocytosis, anemia ma aplastic anemia / pancytopenia. Faʻasalaga o ituaiga faʻalapotopotoga. O le tele o le toto na tafe i le masina muamua o togafitiga.
Mai le gastrointestinal tract: tigaina o le tino, dyspepsia, manava manava, e seasea lava - faʻavaivaia, faʻasalaga o le maʻi o le manava ma le maʻi ulutala.
Mai le maskotakeletal system: e seasea lava - faʻasolosolo, faʻasolosolo.
Mai le polokalama urinary: e seasea ona maua - glomerulonephritis, faʻateleina le fatu fatu fatu.
Mai le totonugalemu o le tino: tiga o le ulu, vevela, parasipia. E seasea ona tupu - fenumiai, faʻafeiloaʻiga, solia o lagona lelei.
Tali atu i le Allergic: o le paʻu o le paʻu, anaphylactoid reactions.
Isi: seasea lava - fiva.
Faatonuga faʻapitoa mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina Atrogrel
Faʻasalaga, o tagata gasegase ua i ai le tele o aʻafiaga o le tafe toto ona o le tiga, gasegase vavalalata, ma le faaletonu o le tino. Faatasi ai ma togafitiga togafiti fuafuaina (pe afai e le manaomia se aʻafiaga o le antiplatelet), e tatau ona faamutaina le togafitiga ma le fualaau faasaina i le 7 aso ao leʻi faia le taotoga.
E faʻamaonia le faʻamautinoa mo tagata mamaʻi o loʻo i ai le gase o le ate, o loʻo mafai ona tupu mai ai diathesis leʻo.
E le manaʻomia le fetuʻutuʻunaiga i tagata matutua, gasegase e le atoatoa.
E tatau ona lapatai tagata maʻi talu ai ona o le taofi o le toto e tupu i le faʻaaogaina o fualaau faasaina e manaʻomia ai le tele o le taimi, e tatau ona logoina le fomaʻi e uiga i tulaga taʻitasi e le masani ai. E tatau foi i tagata maʻi ona logoina le fomaʻi e uiga i le ave o le vailaau faʻamaʻi pe afai latou te faia le taotoga (taotoga, fomai nifo, ma isi) pe afai foi e faatonuina e le fomaʻi se fualaau fou mo le maʻi.
Pe a aliali mai foliga o le gasegase toto (totoga o le toto, manorrhagia, hematuria), o le suʻesuʻega o le hemostasis system (taimi o le toto toto, numera o le platelet, suega o galuega).
Le siakiina e le aunoa o faailoilo mo suesuega o le ate o loʻo fautuaina.
PLe vaitaimi o le maʻitaga ma le lactation. O le faʻaaogaina o fualaau faasaina i le taimi o le maitaga ua solia.
Afai e tatau ona faʻaaoga le fualaau oona i le taimi o le lactation, e tatau ona faʻagata le fafagaina o susu.
Tamaiti. O le saogalemu ma le aoga o fualaau faasaina i tagata ei lalo o le 18 tausaga le matua e leʻi faavaeina.
Le malosi e faʻaosofia ai le faʻaalia o le tau pe a oʻo i taavale afi poʻo isi auala. Ole fualaau faasaina e le afaina ai le mafai ona ave taavale ma e le faaitiitia ai le saoasaoa o lagona o le psychomotor.
Tafaoga faʻamalosi Atrogrel
Clopidogrel faʻalauteleina le lamatiaga ole gasegase o le gastrointestinal ma NSAID.
E le fautuaina le faʻaaogaina o warfarin, talu ai ona o le faateleina o le toto toto e mafai.
O le faʻaaogaina o le acetylsalicylic acid poʻo le heparin e le aʻafia ai le aʻafiaga o le fualaau faasaina, ae peitai, o le saogalemu o le faʻaaogaina o nei faʻapotopotoga e leʻi faʻatuina, o lea o le faʻaaogaina o nei vailaʻau e manaʻomia ai le faʻaeteete.
A faʻaaogaina i le phenytoin ma le tolbutamide, o le faateleina o latou tulaga i le plasma toto e mafai. Ae ui i lea, o lo latou faʻaaogaina faʻatasi ma le clopidogrel e saogalemu.
E leai ni faʻamalositino faʻamalosi fualaau faʻasaina ma togafiti faʻamaʻi, β-adrenoreceptor obstructors, inhibitors ACE, paconi channel blockers, antacids, hypoglycemic, hypocholesterolemic and hormones replace drugs, antiepileptic drugs, phenobarbital, cimetidine, digoxin and theofinomine and digoxin and theofinomine.
Pharmacological group
Antithrombotic agents. PBX code B01A C04.
Puipuiga o faʻaaliga o atherothrombosis:
- i maʻi na maua i le faʻaogaina o le myocardia (o le amataga o togafitiga e na o ni nai aso, ae le sili atu i le 35 aso talu ona amataina), faʻamaʻi o le ischemic (o le amataga o togafitiga e 7 aso, ae leʻi sili atu i le 6 masina talu mai le amataga) poʻo ē ua maua i le maʻi gaioiga lautele
- i tagata gasegase e maua i le maʻi pipisi e mafua ai ona maʻi:
- faʻatasi ai ma se maʻi pipisi e aunoa ma le ST i luga o le maualuga o le eletise (faʻaleagaina le fulafula poʻo le faʻaogaina o le myocardial e aunoa ma le U), e aofia ai tagata gasegase o loʻo i ai se pulupulu faʻapipiʻiina i le angioplasty coronary percutaneous, faʻatasi ma le acetylsalicylic acid
- ma le faʻaleagaina o le myocardial i luga o le maualuga o le ST i le tuufaatasiga ma le acetylsalicylic acid (i tagata mamaʻi e maua fualaau faʻasaina ma o loʻo faʻaalia togafitiga thrombolytic).
Puipuiga o le atherothrombotic ma le thromboembolic mea tutupu i le filailala o le inrial .
O le Clopidogrel o loʻo faʻapipiʻiina ma le acetylsalicylic acid mo tagata matutua ma le faʻamalosia o le atrial lea o loʻo i ai le mea e tasi e mafua ai le tutupu o vascular events, o faʻamaoniga mo togafitiga faʻamaʻi vitamin K (AVK), maualalo le lamatia o le toto, mo le puipuia o atherothrombotic ma thromboembolic events, i e aofia ai le paʻu.
Tosiga ma le pulega
Tagata matutua ma tagata matutua. O le fualaau faasaina ua faatonuina 1 le papa (75 mg) 1 le taimi i le aso, e tusa lava po o le a le meaʻai.
I maʻi ma faʻamaʻi pipisi i le matelaina e aunoa ma le ST vaega elevation (faʻaleagaina le angina pectoris poʻo le faʻamaʻi o le myocardial e aunoa ma le Uo i luga o le ECG), togafitiga faʻatasi ma le clopidogrel e amata i se fuataga e tasi o le 300 mg, ona faʻaauau lea i le 75 mg i le aso (faatasi ai ma le acetylsalicylic acid (ASA) i le fua ole 75-325 mg i le aso). Talu ai ona o le faʻaaogaina o maualuga maualuga o le ASA e faʻapupulaina ai le lamatia o le toto, ua fautuaina e le sili atu i le dose ole ASA 100 mg. O le taimi aupito sili ona lelei o togafitiga e leʻi faatulagaina aloaia. O taunuʻuga o suʻesuʻega ua fautuaina ai le faʻaaogaina o fualaau faasaina mo le oʻo atu i le 12 masina, ma o le maualuga o le mea na matauina ina ua mavae le 3 masina o togafitiga.
I maʻi faʻatasi ai ma le faʻaleagaina o le myocardial ma le maualuga o le ST clopidogrel o loʻo faʻatulagaina 75 mg i lea aso ma lea aso, e amata i se fuataga e tasi o le 300 mg faʻatasi ma le ASA, faʻatasi ma le leai foi o fualaau faʻamaʻi. Togafitiga o gasegase ua taʻi 75 ma le sili atu e amata e aunoa ma se fua o le clopidogrel. O le togafitiga faʻatasi e tatau ona amata i se taimi vave lava pe a uma le amataga o faʻamaʻi ma e tatau ona faaauau mo le itiiti ifo i le 4 vaiaso. O aoga o le faʻaaogaina o se tuufaatasiga o le clopidogrel ma le ASA mo le sili atu i le 4 vaiaso ma lenei maʻi e lei suesueina.
O le Clopidogrel e faʻaaogaina i se tasi o fualaau e 75 mg mo tagata mamaʻi e faʻamalama i le atrial. Faʻatasi ma le clopidogrel, e tatau ona amata ma faʻaauau pea le faʻaaogaina o le ASA (i se fua ole 75-100 mg i le aso).
I le tulaga o le leai o se fualaau:
- afai mai le taimi na tatau ai ona ave le isi fualaau, ole itiiti ifo i le 12:00 le umi, e tatau i le tagata gasegase ona ave vave le fualaʻau, ma o le isi togi e tatau ona ave i le taimi masani,
- afai e sili atu i le 12:00 le umi, e tatau i le tagata maʻi ona ave le isi togi i le taimi masani ae le faaluaina le fualaau ina ia mafai ai ona totogi le togi na le maua.
Pharmacogenetics. O le faʻaogaina o alalafaga CYP2C19, lea e mafua ai le vavalalata ma faʻaitiitia le gaioiga o le gaosiga o le CYP2C19, e ese mai i le ituaiga / ituaiga. O le fua aupito sili ona lelei e pulea ai tagata taitoatasi ua i ai le vaivai o le gataifale o le CYP2C19 e lei faavaeina.
Tamaiti. O le saogalemu ma le lelei o le clopidogrel i tamaiti e leʻi faavaeina, o le mea lea, e le tatau ona faaaogaina le fualaau faasaina i tamaiti.
Faʻasalaga o Renal. O le togafitiga o le faʻaaogaina o fualaau faʻamaʻi i tagata gasegase e le atoatoa le malosi e faʻamaonia (vaʻai i le vaega "Ata o le faʻaaoga").
Fofo ole gaʻo. O le togafiti togafitiga o le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina i tagata gasegase ma faʻamaʻi faʻaleagaina ma le ono mafai ona maua ai diathesis lemorrhagic ua faʻatapulaʻa (vaai i le vaega "Vaega o le faʻaaogā").
Tali leaga
O le tali masani masani o le toto, lea na masani ona matauina i le masina muamua o togafitiga.
O le toto ma le tino
- thrombocytopenia, leukopenia, eosinophilia,
- neutropenia, e aofia ai le solivenia ogaoga,
- thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) (silasila i le vaega "Peculiarities of use"), anemia aplastic, pancytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia ogaoga, granulocytopenia, anemia, mauaina o le hemophilia A.
le polokalame puipuia
- faamaʻi pipisi, anaphylactoid / anaphylactic reactions,
- suauu i le va o thienopyridines (e pei o le ticlopidine, prasugrel) (vaai i le vaega "Vaega o le faaaogaina").
faaletonu mafaufau
- talatalanoaga, fenumiai.
popolega
- gasegase o le tui (i nisi o tulaga, maliu), tiga o le tino, paʻuʻese, faʻavalea
- suia i le tofo.
Faʻailoga o totoga o faʻaaliga
- totoga i le mata mata (conjunctiva, spectacle, retinal).
Faʻailoga o le taliga ma le labyrinth
vascular disorders
- hematoma
- gasegase ogaoga, gasegase mai se manua o le gaioiga, vasculitis, faʻasalaga faʻapitoa.
Respiratory, thoracic ma maʻi faʻalautusi
- isu
- gasegase mai le faʻalavelave o le tino (hemoptysis, vailaau o le pulmonary), bronchospasm, pneumonitis interstitial, pneumonia eosinophilic.
Faamai o le gasegase
- gasegase o le gastrointestinal, manava manava, tiga o le tino, dyspepsia
- manava ma le ulutala duodenal, gastritis, vomiting, taotoga, malosi, tuʻu,
- toe maua i le toto
- gastrointestinal and retroperitoneal hemorrhages i le afaina, pancreatitis, colitis (faapitoa ulcerative poo lymphocytic), stomatitis.
faiga o le hepatobiliary
- o le gasegase o le ate, o le hepatitis, o mea le aoga o faʻamaʻi galuega.
Paʻu ma le tino
- vailaau faʻapipiʻi,
- vevela, vevela, afaina o le tino (purpura),
- o le mimiti dermatitis, le oona o le epidermal necrolysis, syndrome Stevens-Johnson, erythema multiforme, angioneurotic edema, erythematous fosh, urticaria, faʻamaʻi pipisi o le hypersensitivity, faʻamaʻi faʻamaʻi ma le eosinophilia ma le faʻaogaina o le tino (DRESS-lichen, eczema.
Musukaloskeletal system, sootaga ma le ponaivi
- afaina o le musikalokelet (hemarthrosis), o le gasegase, o le faʻasolosolo, o le myalgia.
Kino ma le fatu
- Hematuria
- glomerulonephritis, faateleina le creatinine i totonu o le toto.
tulaga lautele
suʻega falesuesue
- faʻalauteleina o le taimi o le toto, faʻaitiitia le numera o neutrophils ma platelets.
Faaaoga i le taimi o le maitaga poʻo le lactation
Ona o le leai o faʻamatalaga faʻamatalaga i le faʻaaogaina o le clopidogrel aʻo maʻitaga, e le fautuaina e faʻamaonia le fualaau faʻasaina i fafine maʻitaga.
E le o iloa pe o le clopidogrel o loʻo i totonu o le susu susu, o le mea lea, o le susu e tatau ona faamutaina i taimi o togafitiga ma le fualaau faasaina.
O le saogalemu ma le lelei o le clopidogrel i tamaiti e leʻi faavaeina, o le mea lea, e le tatau ona faaaogaina le fualaau faasaina i tamaiti.
Talosaga faʻaoga
Faʻaleagaina ma faʻafitauli o le hematological.
Ona o le lamatia o le tafe toto ma gaioiga o le tino o le hematological, o le suʻeina o suʻesuʻega toto ma / poʻo isi suʻesuʻega talafeagai e tatau ona vave faia pe afai e matauina faailoga o le tafe toto ile taimi o le faʻaaogaina o fualaau faasaina. E tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete i isi tagata gasegase le tele o le aʻafia o le toto, e mafua mai i le vevela, taotoga poʻo isi tulaga faʻaleagaina, faʻapea foi i le tulaga o tagata gasegase e faʻaaogaina ai le acetylsalicylic acid (ASA), heparin, IIb / IIa glycoprotein inhibitors, or non-steroidal anti-inflammatory drugs, e aofia ai le COX-2 inhibitors. E tatau ona mataʻituina ma le faaeteete le faʻaalia o le tafe toto i faʻamaʻi, e aofia ai le faʻafefeteina o le toto, aemaise lava i vaiaso muamua o togafitiga ma / poʻo le maeʻa o faʻalavelave faʻalavelave i luga o fatu ma taotoga. O le faʻaaogaina faʻapitoa o le clopidogrel faʻatasi ai ma le faʻaogaina o le anticoagulants e le fautuaina, talu ai e mafai ona faʻaleleia ai le malosi o le tafe toto (vaai i le Vaega "Fesootaiga ma isi vailaʻau ma isi ituaiga o fegalegaleaiga").
I le tulaga o se togafitiga togafiti fuafuaina, afai o le antithrombotic aafiaga e le manaomia le tumau, o togafitiga ma le clopidogrel e tatau ona faamutaina i le 7 aso ao leʻi faia le taotoga. E tatau i tagata maʻi ona logo i fomaʻi ma fomai nifo o loʻo latou ave clopidogrel aʻo lei faia se taotoga pe faʻamuamua le faaaogaina o se fualaau fou. Clopidogrel faʻalauteleina le umi o le toto, o lea e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete i tagata gasegase ma le maualuga o le aʻafia o le toto (aemaise o le gastrointestinal and intraocular).
E tatau ona lapatai tagata maʻi i le taimi o togafitiga faʻatasi ai ma le clopidogrel (na o ia pe faʻatasi foi ma le ASA), o le toto e mafai ona taofi mulimuli ane nai lo le mea e masani ai, e manaʻomia ona latou logoina le fomaʻi e uiga i tulaga taʻitasi (e ala i nofoaga poʻo le taimi) toto.
Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP).
O mataupu o le thrombocy thrombocytopenic purpura (TTP) e seasea lava ona matauina pe a uma le pulega o le clopidogrel, o nisi taimi e tusa lava pe ua uma ona faaaoga puupuu. TTP e faʻaalia e ala i le thrombocytopenia ma le microopiopathic hemolytic anemia ma faʻamatalaga o le neurology, faʻaletonu le afaina, poʻo le fiva. TTP o se tulaga lamatia e manaʻomia ai vave togafitiga, aemaise ile plasmapheresis.
O mataupu o le atinaʻe o le hemophilia ua maua ina ua uma ona faʻaogaina le clopidogrel. I mataupu o le faʻamaonia o le faateleina o le APTT (taimi o le thromboplastin), lea o loʻo tuʻuina atu pe leai foi ma le toto, o le fesili o le mauaina o le hemophilia ua maua e tatau ona mafaufau i ai. O maʻi e faʻamaonia le faʻamaonia o le mauaina o hemophilia e tatau ona i lalo o le vaavaaiga a se fomaʻi ma maua togafitiga, o le faʻaaogaina o le clopidogrel e tatau ona faamutaina.
Talu ai nei na mafatia ai le faʻailoga o le ischemic.
Ona o le le lava o faamatalaga, e le fautuaina e faatonu le clopidogrel i le 7 aso muamua ina ua maeʻa le taʻavale o le ischemic.
Cytochrome P450 2 C19 (CYP2C19 ). Pharmacogenetics.
O tagata maʻi ei ai le faʻaitiitia o le gaioiga o le CYP2C19 o loʻo i ai le maualalo o le faʻaogaina o le metabolite clopidogrel i le plasma o le toto ma le aʻafiaga o le aʻafiaga, e le gata i lea, e sili atu ona faʻalavelave faʻafitauli i le cardiovascular pe a faʻatusatusa atu i tagata gasegase masani ile CYP2C19.
Talu ai ona o le clopidogrel o le metabolise ao lei amataina lona metabolite galue i se vaega e le CYP2C19, o le faaaogaina o fualaau faasaina e faaitiitia ai le gaioiga o lenei enzyme atonu o le a mafua ai le faaitiitia o le maualuga o le metabolite o le clopidogrel i le plasma toto. Talu ai e leʻo faamaninoina le taua o lenei fegalegaleaiga, o le faʻaaogaina o vailaau e faʻasaina ai le CYP2C19 e tatau ona aloese (silasila i le Vaega "Fesootaiga ma isi vailaʻau ma isi ituaiga o fegalegaleaiga").
Gaʻo gasegase i le va o thienopyridines.
O tagata maʻi e tatau ona siakiina mo se talaaga o le vaʻaia o le gasegase i isi thienopyridines (e pei o le ticlopidine, prasugrel), talu ai o loʻo i ai lipoti o le feʻaveaʻi i le va o thienopyridines (vaʻai le vaega "Faʻafitauli matuia"). O le thienopyridines e mafai ona mafua ai le tigaina o se faʻafitauli matuia, e pei o se vevesi, Quertke's edema, poʻo ni faʻafitauli o le hematologic, e pei o le thrombocytopenia ma le neutropenia. O tagata maʻi na maua se talaʻaga o gasegase o le tino ma / poʻo le hematologic reactions i le tasi thienopyridine e mafai ona i ai le tele o le aʻafiaga o le atiaeina o le mea lava lea e tasi poʻo le eseesega o gaioiga i isi thienopyridines. Fautuaina le mataʻituina o faailoga o le faʻaleleia o le tino i gasegase e gasegase i thienopyridines.
Faʻasalaga le toe galue.
O le togafitiga o le faʻaaogaina o le clopidogrel i tagata mamaʻi ma le faʻalavelave faʻaletonu, e faʻamapulaʻa, o le mea lea, o ia tagata gasegase ua faʻamaonia ma le faʻaeteete (tagai i le Vaega "Faʻafofo ma le Pulega").
Galuega gaʻo maʻi.
O le poto masani i le faʻaaogaina o fualaau faʻamaʻi i tagata gasegase ma faʻamaʻi pipisi ma le ono mafai ona maua ni diathesis leʻo. O le mea lea, o le clopidogrel e tatau ona faʻataʻitaʻiina i nei tagata gasegase ma le faʻaeteete (tagai i le vaega "Faʻafofo ma le Pulega").
O fualaau faasaina e aofia ai le lactose. O maʻi e maualalo le galactose o le galactose, le Lapp lactase deficiency, le lelei le glucose-galactose Malabsorption e le tatau ona faʻaaogaina lenei fualaau faasaina.
O le vailaau faʻasaina e maua ai le gaʻo eletise, lea e mafai ona oʻo atu i le manava ma le manava.
Afai e galo le tagata maʻi e ave le fualaau o le fualaau faasaina ma e le itiiti ifo i le 12:00 i le maea ai o le fuafuaga fuafuaina, ona tatau loa lea ona ave le vailaʻau i se taimi vave lava, a maeʻa ai le isi fualaau e tatau ona faia i le taimi. Afai e sili atu i le 12:00 le umi, e tatau ona e lafoaʻi le ave o le gaʻo faʻagaloina ma ave le isi togi i le taimi. E le taliaina le faalua o le fualaau faasaina.
I le taimi o togafitiga, e le tatau ona e inu ava malosi ona o le faateleina o le lamatia o le gasegase o le gastrointestinal.
Lapataiga faapitoa mo le lafoaia o toega ma otaota. Soo se oloa e le faʻaaogaina poʻo se otaota e tatau ona lafoaia e tusa ai ma manaoga faʻalotoifale.
Fegalegaleaiga ma isi fualaau faasaina ma isi ituaiga o fegalegaleaiga
Ofo faʻamaʻi toto o le faʻaoga tutusa o le clopidogrel faʻatasi ai ma faʻamatalaga oona, e aofia ai warfarin, e le fautuaina, talu ai o sea faʻasigaga e mafai ona faateleina le malosi o le toto.
Glycoprotein IIb / IIIa Faʻatonu: clopidogrel e tatau ona faʻaaogaina ma le faʻaeteete i tagata gasegase ma le tele o aʻafiaga o le tafe toto ona o manuʻa, gaioiga, poʻo isi faʻafitauli faʻaleagaina lea e faʻaaogaina ai glycoprotein IIb / IIIa inhibitors i le taimi lava e tasi.
Acetylsalicylic acid (ASA): acetylsalicylic acid e le suia ai le aʻafiaga o le clopidogrel i luga o le tuufaatasiga o le platelet ADP, ae o le clopidogrel e faʻaleleia ai le aafiaga o le ASA i luga o le tuufaatasiga o le faaputuga platelet. Ae ui i lea, o le faʻaaogaina o le 500 mg o le ASA i le aso mo le aso e tasi e le mafua ai le faateleina o le taimi o le toto, faaumiumi ona o le clopidogrel. Talu ai ona o le tele o aʻafiaga o le tafe toto, e mafai, o le faʻaaogaina o nei vailaʻau e manaʻomia ai le faʻaeteete. Ae ui i lea, o loʻo iai le poto masani e faʻaaoga ai le clopidogrel ma le ASA mo le tasi le tausaga.
Heparin: i se suʻesuʻega na faʻatinoina ma ni tagata volenitia maloloina, o le faʻaogaina o le clopidogrel e le manaʻomia ai se suiga i le fua o le heparin ma e leʻi suia ai le aafiaga o le heparin i luga o le coagulation. O le faʻaaoga faʻapitoa o le heparin e leʻi suia ai le aʻafiaga o le clopidogrel i luga o le faaputuga platelet. Talu ai e mafai ona maua le fesoʻotaiga o le pharmacodynamic i le va o le clopidogrel ma le heparin faatasi ai ma le faateleina o le aʻafia o le toto, o le faʻaaogaina o nei vailaʻau e manaʻomia ai le faʻaeteete.
O fualaau faasaina: o le saogalemu o le faʻaaogaina o le clopidogrel, o le fibrin-specific or fibrin-specific thrombolytic agents ma le heparin na iloiloina ma le auai o tagata gasegase i le gasegase o le myocardial. O le aʻafiaga o le gasegase o le tino e pei o le aʻafiaga na maitauina aʻo ave faʻamalosi faʻamalosi ma le heparin ma le ASA.
O fualaau e le o faʻamalosi ai faʻamaʻi (NSAIDs): i se suʻesuʻega na faia i luga o tagata vaʻalele soifua maloloina, o le faʻaaogaina o le clopidogrel ma leproxen na faʻatupulaʻia le numera o le gasegase o le gastrointestinal. Ae peitaʻi, ona o le le lava o suʻesuʻega i le fegalegaleaiga o fualaau faasaina ma isi NSAID, e le o manino, o le aʻafiaga o le toto o le gastrointestinal e faateleina pe a faʻaaoga le clopidogrel ma isi NSAID. O le mea lea, e talafeagai le lapataiga ma le faʻaaogaina o NSAID, e aofia ai le initaneti COX-2, ma le clopidogrel.
Le faaaogaina faʻaaogaina o isi vailaʻau: talu ai ona o le clopidogrel ua fausiaina ao lei amataina lona metabolite galue i se vaega e le CYP2C19, o le faaaogaina o fualaau faasaina e faaitiitia ai le gaoioiga a lenei enzyme atonu o le a faaitiitia ai le maualuga o le metabolite o le clopidogrel i le plasma toto. O le taua o lenei fegalegaleaiga e le o manino, o le mea lea, o le faaaogaina tutusa o fualaau faasaina lea e taofia ai le gaoioiga a le CYP2C19 e tatau ona aloese mai ai.
O fualaau e taofia ai le gaioiga a le CYP2C19 e aofia ai omeprazole, esomeprazole, fluvoxamine, fluoxetine, moclobemide, voriconazole, fluconazole, ticlopidine, ciprofloxacin, cimetidine, carbamazepine, oxcarbazepine ma chloramphenicol.
Faʻatonu Faʻatonu Poma (PPI): o le aoga o le gaoioiga antithrombotic o le clopidogrel e mafai ona faaitiitia e tusa ma le afa pe a tuufaatasia ma le PPI. E ui lava e le tutusa le tulaga o le le faʻatagaina o le CYP2C19 i lalo o le gaioiga o fualaau o vailaʻau o le PPI, o suʻesuʻega e faʻaalia ai le i ai o fegalegaleaiga ma toetoe o sui uma o lenei vasega. I lenei tulaga, o le le vavalalata i le puleaina o le taimi e le afaina ai le faaitiitia i le aoga o le clopidogrel. O le mea lea, e tatau ona aloese le faʻaaogaina o PPI sei vagana ua tatau ai.
O faʻamaoniga o isi vailaʻau e faʻaitiitia ai le gaosiga o le eletise i le manava, pei o
H 2 tagata poloka (sei vagana cimetidine lea e taofia le gaioiga a le CYP2C19) poʻo le atacids , aʻafia ai le gaioiga o le clopidogrel, leai.
Faʻatasi ma isi vailaʻau: O le tele o suʻesuʻega i luga o le clopidogrel ma isi fualaau faʻataʻitaʻi na faʻatautaia e suʻesuʻe ai gaioiga faʻafomaʻi ma vailaʻau mo togafitiga, lea na faʻaalia ai pe a faʻaaogaina le clopidogrel ma:
- atenolol, nifedipine poʻo faʻamalosi uma faʻamalosi, e leai se vailaʻau faʻapitoa o vailaʻau mo togafitiga faʻapitoa na maua,
- phenobarbital ma estrogen leai se aoga taua i luga o vailaau mo togafitiga o le clopidogrel,
- digoxin poʻo leophylline: vailaau mo togafitiga o le pharmacokinetic e lei suia,
- faʻataʻitaʻiga: leai se aafiaga i le maualuga o le faʻaaogaina o le clopidogrel
- phenytoin ma faʻavae: carboxyl metabolites o le clopidogrel e mafai ona taofiofi le gaioiga o le cytochrome P450 2C9, lea e mafai ona faateleina ai le maualuga ole plasma o fualaau faasaina e pei ole phenytoin , i le amataga ma NSAIDs lea e fausiaina i le 450 2C9. Ae e ui i lea, e mafai ona faʻaogaina le phenytoin ma le kulupamide i le taimi e tasi ma le clopidogrel,
- fomaʻi, β-blockers, inhibitors ACE, o le calcium antagonists, o le sukaualalo o le cholesterol, o le vasodilators, o le hypoglycemic agents (e aofia ai le inisalini), togafitiga antiepileptic, togafitiga o le homone ma GPIIb / IIIa tagata faʻatau: i suʻesuʻega a le falemaʻi, e leai ni aʻafiaga o le aʻafiaga taua na maua.
Faatonuga mo le faʻaaoga Atrogrel
mea galue malosi: clopidogrel,
1 papalama e aofia ai le clopidogrel i le foliga o le culfidogrel bisulfate, i le uiga o le 100% clopidogrel - 75 mg.
Tagata e faʻaaogāina: gaʻo gaʻola, sodium microcrystalline, lactose, hydrogenated castor oil,
moli ata: hypromelilose, lactose, dioxide (E171), triacetin, carmine (E120).
Puipuiga o faʻamatalaga o le atherothrombosis: i tagata mamaʻi na maua i le myocardial infarction (o le amataga o togafitiga e na o ni nai aso, ae le sili atu i le 35 aso talu ona tupu), stroke o le ischemic (o le amataga o togafitiga e 7 aso, ae sili atu i le ono masina talu ona tupu) oe na maua i maʻi faʻapitoa o le tino, i tagata gasegase e maua i le maʻi pipisi i le tino: e iai se maʻi pipisi e aunoa ma le ST i luga o le eletise (faʻaleagaina le angina poʻo le infarction myocardial e aunoa ma le U), e aofia ai ma tagata mamaʻi ua maua nt i angioplasty coronary transluminal percutaneous, i le tuufaatasiga ma acid acetylsalicylic, ma matuitui infarction myocardial ma maualuga vaega ST i le tuufaatasiga ma acid acetylsalicylic (i le gasegase mauaina tulaga vailaau ma lea togafitiga thrombolytic).
Puipuiga o le atherothrombotic ma le thromboembolic mea tutupu i le filailala o le inrial.
O le Clopidogrel o loʻo faʻapipiʻiina ma le acetylsalicylic acid mo tagata matutua ma le faʻamalosia o le atrial lea o loʻo i ai le mea e tasi e mafua ai le tutupu o vascular events, o faʻamaoniga mo togafitiga faʻamaʻi vitamin K (AVK), maualalo le lamatia o le toto, mo le puipuia o atherothrombotic ma thromboembolic events, i e aofia ai le paʻu.
Le fualaau faasaina Atrogrel: faatonuga mo le faʻaoga
Atrogrel o se fualaau faasaina lea ei ai lona malosi e puipuia ai. E faʻaaogaina e togafitia ai ma puipuia ai le mea muamua, osofaʻi fatu faʻafuaseʻi, o le taʻavale i le i ai o se vailaau o vailaau. O le vailaʻau e fesoasoani i le faʻaaogaina o le atherosclerosis vascular ona o mea faʻapitoa o le physicochemical o le clopidogrel i le inhibiting aggregation platelet. E taua le mafaufau i le taimi o togafitiga, o le taimi e taofi le tafe toto e faateleina.
Pharmacokinetics
A maeʻa le pulega, o le fualaau oona e vave faʻavaveina mai le gastrointestinal tract. O le faʻasalaga i le plasma toto e gaogao ma i le mavae ai o le 2:00 i le maea ai o le talosaga e le fuafuaina (itiiti ifo i le 0.025 mcg / l). Vave vave biotransformed i le ate. O lona metabolite autu (85% o le plasma o loʻo faʻasoaina) o loʻo le toʻaga. O le thiol metabolite faʻamalosi e vave faʻavave ma e le mafai ona faʻaaogaina i le talipolu. I le plasma toto, e le o iloa. Clopidogrel ma le vaega tele o le metabolite e faasalalauina i tua i masini plasma.
A maeʻa ona ave, e tusa ma le 50% o le avega o loʻo faʻateleina i le urine ma le 46% i feeseeseaʻiga i totonu o le 120 itula talu ona maeʻa. O le afa o le soifuaga o le metabolite autu o le 8:00.
Ole maualuga o le metabolite i le plasma i tagata matutua (75 tausaga ma le matutua) e matua maualuga atu, ae peitai, o maualuga maualuga o plasma e le o iai faatasi ma suiga o le faaputuga o le platelet ma le toto toto.
Folasaga faʻasalalau ma fatuga
O le fualaau faasaina ua faia i le laupepa. O le vaega o le vailaʻau o loʻo valiina ata, vali paʻepaʻe. 1 papalama e aofia ai le 75 mg o le tino galue - clopidogrel bisulfate. O isi vaega e aofia ai:
- microcrystalline cellulose,
- suauu o le castor hydrogenated,
- susu suka
- kesi gaʻocarmellose.
O le atigi pito i fafo e aofia ai carmine, hypromelilose, suka lactose, titanium dioxide, triacetin.
O le fualaau faasaina ua faia i le laupepa. 1 papalama e aofia ai le 75 mg o le tino galue - clopidogrel bisulfate.
Faʻataʻitaʻiga
O le fualaau faasaina e puipuia ai le fusifusia o le adenosine diphosphate i tali tutusa i luga o le membrane platelet, ma o le taunuuga lea ua faaitiitia ai le amataina o platelets toto. O se taunuuga o le gaioiga o le clopidogrel, o le faaputuga o le platelet ma le faʻaaloalo ua faʻaitiitia, mafua mai i le natura pe faʻavevesi ona o le faatosinaga a isi vailaʻau. O le togafitiga faʻapitoa o loʻo faʻamaumau i suʻesuʻega suʻesuʻe ile 2 itula i le maea ai o le tuʻuina atu o le fualaau faasaina.
Faʻatasi ai ma se aoga lona lua, o le aʻafiaga o le vailaau faʻasaina e faʻaleleia ma faʻamaonia pe a maeʻa le 3-7 aso o togafitiga fualaau. I le taimi lava e tasi, o le faʻateleina o le faʻasaina o le faaputuga platelet ua oʻo i le 45-60%.O le togafitiga faʻaauau e tumau mo le vaiaso, pe a maeʻa ona toe foʻi mai le faʻalauteleina o platelets toto ma le tino i o latou uluaʻi faʻatauaina. E mafua ona o le faʻafouina o le toto (ola ile platelet e fitu aso).
O le a le mea e fesoasoani?
O le vailaau faʻatau e faʻaaogaina e avea ma puipuiga i le togafitiga o le atherothrombosis i tagata matutua ma faʻamalo tulaga nei:
- faʻamaʻi o gaʻo o le gaʻo i le taimi o le atinaʻe o le togafitiga ona o le atherothrombosis i pito pito i lalo,
- se maʻi faʻamaʻi pipisi i se fatu fatu ma le leai o se Q i luga o se electrocardiogram (ECG) poʻo le i ai o le angina faʻamalosi,
- puipuiga o le faʻaluaina o le myocardial lona lua ma faʻateleina le toe faʻaleleia o le muso o le fatu (o le vailaʻau e faʻaaogaina e le sili atu i le 35 aso talu ona tupu le maʻi),
- puipuiga o maliu maliu faafuasei,
- faʻalavelave faʻalavelave i le myocardial pe a faʻatūina le vaega ST i luga o se ECG ma togafitiga faʻasao ma le acetylsalicylic acid,
- afaina o le ischemic i le amataga o togafitiga i le mavae ai o le 7 aso (le sili atu ma le 6 masina) mai le atinaʻeina o togafitiga.
O le fualaau faasaina e faʻaaogaina e fai ma puipuiga i le togafitiga o le atherothrombosis i tagata matutua matutua.
E le gata i lea, o le fualaau faasaina e faʻaaogaina e puipuia ai le faʻaluaina o le myocardial.
Atrogrel o loʻo faʻamatalaina i tagata gasegase mo le puipuia o maliu maliu faʻafuaseʻi.
O se faʻamatalaga mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina o le faʻamaʻi faʻamalosi i le amataga o le togafitiga pe a maeʻa le 7 aso (le sili atu ma le 6 masina) mai le atinaʻeina o togafitiga.
O le fualaau faasaina e faʻaaogaina e puipuia ai le tupu mai o se tulaga o le atherothrombotic ma le faʻapipiʻiina o le lumen o le vaa e se thrombus i le taimi o le faʻamalosia o le atrial. I lenei tulaga, e fautuaina le faʻaaogaina o togafitiga o acetylsalicylic acid ma le clopidogrel.
Ma le faʻaeteete
Ole lapataiga e fautuaina mo tagata gasegase e maualuga le lamatia o le toto ona o le gasegase masini, taotoga o taotoga, ma le le atoatoa o le acid-base i le tino. O le taliaina o le Atrogrel e le manaomia mo tagata gasegase i le gaoioi o le ate sese, aua ei ai se tulaga lamatia o le atiaeina o diathesis hemorrhagic.
E le o faʻamaonia le vailaʻau mo le faʻaleagaina o le tino i le ate.
E leʻo faʻaogaina le atrogrel mo le gasegase o leions o le manava ma duodenum i totonu o le gaioiga laititi.
E le fautuaina le fualaau faasaina i le taimi o le susu ma fafine maʻitaga.
Ole lapataiga e fautuaina i tagata gasegase oe maualuga i le lamatia o le toto.
Faʻafefea ona ave Atrogrel?
O le fualaau faasaina ua fuafuaina mo le faʻafofoga tautala, e tusa lava po o le a le meaʻai. O le fua masani o aso taʻitasi o le 75 mg tasi. O tagata maʻi e maua i le maʻi faʻamaʻi faʻamaʻi, o le angina e le faʻamalosi ma le faʻaleagaina o le myocardial ua fautuaina e ave le 300 mg o le vailaʻau i le aso muamua - 4 papa. Laasaga mulimuli ane o tulaga masani.
O le umi o le vasega e fuafuaina e le fomaʻi taʻitoʻatasi, e fuafua i le ata o le togafitiga faʻaleaga. O togafitiga faʻatasi ma isi vailaʻau e faʻamaonia i le vave e mafai ai. O le taimi sili ona togafitiga o le 4 vaiaso.
Faʻaiʻuga o Atrogrel
O aʻafiaga leaga mai okeni ma faiga e atiae i le tele o tulaga pe afai o le tagata maʻi ua i ai se mea e tupu ai le gaioiga o le gaioioiga o totoga pe o le a le tatau ai foi ona ave ni laupepa.
O le fualaau faasaina ua fuafuaina mo le faʻafofoga tautala, e tusa lava po o le a le meaʻai.
O tagata maʻi e maua i le maʻi faʻamaʻi faʻamaʻi, o le angina e le faʻamalosi ma le faʻaleagaina o le myocardial ua fautuaina e ave le 300 mg o le vailaʻau i le aso muamua - 4 papa.
E le manaʻomia e le maʻisuka le suia o le togafitiga faʻatasi ma le fualaau faasaina.
Hematopoietic organs
O le numera o elemene faatulagaina i le toto ua faaitiitia, o le gaosiga o leukocytes ma eosinophilic granulocytes ua faaleagaina. O le taimi e taofi le tafe toto e faateleina. O le purpura thrombocytopenic, anemia, thrombocytopenia ma agranulocytosis e mafai ona tupu ma le faaleagaina o le hematopoietic system.
O maʻi e matauina le atinaʻeina o le toto toto ina ua maeʻa le masina o togafitiga fualaau.
Ogatotonu o le tino
Faatasi ai ma le afaina o le fualaau faasaina i luga o le tino o le tino, tiga o le ulu, mimilo ma le leai o se lagona malamalama. I nisi tulaga e le masani ai, o le leai o se lagona lelei, faʻafeiloaʻiga, le mautonu ma le leai o se malamalama, e mafai ona maua ni tofo le fiafia.
O aʻafiaga o Atrogrel i le maskloskeletal system e faʻaalia i foliga o tiga i musele ma sooga.
I le avea ai o se itu o le fualaau faasaina, e ono tupu ai le dyspepsia.
Faatasi ai ma le faaumiumi o le faʻaaogaina o fualaau faasaina, o le le lava o le mānava ma le faʻamaʻi tiga e ono tupu.
Faailoga mo le faʻaaogaina
Fualaau Atrogrel E faʻaaogaina e puipuia ai faʻamatalaga o atherothrombosis i maʻi pe a maeʻa le infarction myocardial (o le amataga o togafitiga - i ni nai aso, ae le sili atu i le 35 aso talu ona tupu), stroke o le ischemic (o le amataga o togafitiga - 7 aso, ae le sili atu i le 6 masina talu ona tupu) poʻo ē o loʻo maua i faʻamaʻi faʻapitoa
I tagata gasegase e maua i le maʻi pipisi e mafua ai ona maʻi:
- faʻatasi ai ma se maʻi pipisi e aunoa ma le ST i luga o le maualuga o le eletise (faʻaleagaina o le angina poʻo le faʻaleagaina o le myocardial e aunoa ma le U), e aofia ai tagata gasegase o loʻo i ai se pulupulu faʻapipiʻiina ile angioplasty coronary percutaneous, faʻatasi ma le acetylsalicylic acid
- faʻatasi ai ma le faʻaleagaina o le myocardia ma le maualuga o le ST i le faʻatasi ma le acetylsalicylic acid (i tagata mamaʻi e maua fualaau faʻasaina ma o loʻo faʻaalia togafitiga thrombolytic).
Puipuiga o le atherothrombotic ma le thromboembolic mea tutupu i le filailala o le inrial.
O le Clopidogrel o loʻo faʻapipiʻiina ma le acetylsalicylic acid mo tagata matutua ma le faʻamalosia o le atrial lea o loʻo i ai le mea e tasi e mafua ai le tutupu o vascular events, o faʻamaoniga mo togafitiga faʻamaʻi vitamin K (AVK), maualalo le lamatia o le toto, mo le puipuia o atherothrombotic ma thromboembolic events, i e aofia ai le paʻu.
Mai le cardiovascular system
Faatasi ai ma le afaina o le fualaau faasaina i luga o le totoga, o le tachycardia ua aliali mai, o le afaina o gaʻo ma le tiga i totonu o le pusa.
Faatasi ai ma le aʻafiaga o le fualaau faasaina i luga o le tino, o le tachycardia e aliali mai.
Faʻatasi ai ma le atinaʻeina o aʻafiaga i le gastrointestinal tract, o le faʻaitiitia o le fia 'ai e mafai.
O le tele o tagata mamaʻi o loʻo i ai le urticaria, faʻafefe.
Mai le itu o le metabolism
Ole fualaau faasaina e leai se aafiaga tuusao i le metabolism, ae o le atiina ae o aʻafiaga i le gastrointestinal tract, o se faaitiitia o le manao e mafai.
I tagata gasegase e mafua mai i le atinaʻeina o anaphylactoid reactions, i se tulaga e seasea ona i ai se lamatiaga o le afaina anaphylactic, Quincke's edema, fualaau faasaina. O le tele lava o tagata gasegase o loʻo i ai a latou faga, fagu, ma le paʻu paʻu.
Ava malosi
I le vaitau o togafitiga fualaau, e le fautuaina le inuina o le ava malosi. O le ethyl alcohol e afaina ai le tulaga o le popolega tutotonu ma le cardiovascular systems, ma faateleina le ono mafai ona i ai aʻafiaga i le vaega o meaʻai ma faʻalautele le taimi o le toto. O le ethanol e mafai ona mafua ai le liua o puipui o le manava.
Faaaoga i le taimi o le maitaga ma le lactation
O le vailaau faʻasaina ua faʻasalaina mo le faʻaaogaina e fafine maʻitaga, ona o le clopidogrel e mafai ona faʻalavelaveina le tuʻuina o okeni ma auala i le taimi o atinaʻe pepe pe faateleina le ono mafai ona tafe i le taimi o le galue, lea e mafua ai se tulaga ogaoga mo le olaga o le tina.
O le vailaau oona o loʻo tumu i le mammary glands ma faʻavave i le susu o susu, o le mea lea, i le taimi o togafitiga ma Atrogrel, ua fautuaina e taofi le susu.
Ole toe fetuutuunai o togafitiga mo le faaleagaina o fatuga e le manaʻomia.
Faʻasalaga o Atrogrel
I le faʻaaogaina o fualaau faasaina, o le atinaʻeina o aʻafiaga leaga i totonu o le vaega o meaʻai (afaina o gasegase erosive, tiga i le itu o loʻo i luga, manava ma le vomiting, le afaina i totonu o totoga o le gastrointestinal tract) ma le taimi umi o le toto toto. Faatasi ai ma se tasi o fualaau o se maualuga maualuga, e tatau i le ua afaina ona valaau se avetaʻavale. I tulaga tuusaʻo, o le faʻaliliuga e faia e toe vave faʻafouina ai mea o le toto.
Afai o le tagata gasegase ua tele naua meaʻai i totonu o le 4 itula mulimuli ane, ona manaʻomia lea e le tagata gasegase le faʻaleagaina, fufulu le manava o le manava ma avatu se mea faʻapitoa e faʻaitiitia ai le faʻaaogaina o le clopidogrel.
Afai e faʻaleagaina fualaau faasaina, o aʻafiaga le lelei i totonu o le vaega o meaʻai, mo se faataitaiga, vomiting, e mafai ona atiaʻe.
Faatasi ai ma se tasi o fualaau o se maualuga maualuga, e tatau i le ua afaina ona valaau se avetaʻavale.
I tulaga tuusaʻo, o le faʻaliliuga e faia e toe vave faʻafouina ai mea o le toto.
O le malosi o le afaina o totoga i totonu o le ogaoga o le tino e faʻaleleia i le gaioiga a Warfarin.
Fegalegaleaiga ma isi fualaau faasaina
Faatasi ai ma le faʻaaogaina faʻatasi o Arthrogrel ma isi vailaʻau, o loʻo faʻatautaia ai fegalegaleaiga faʻasaina nei:
- A o ave ni vailaʻau faʻamaʻi-anti-inflammatory, o loʻo i ai le faateleina o le gasegase i le gastrointestinal tract. O le malosi o le afaina o totoga i totonu o le ogaoga o le tino e faʻaleleia i le gaioiga a Warfarin.
- O le faʻasalaga plasma o le phenytoin ma le tolbutamide e faʻalauteleina. I lenei tulaga, o mea le lelei mai le tino e le o matauina.
- Heparin ma acetylsalicylates e le afaina ai le togafitiga o Atrogrel.
E leai ni vailaʻau faʻamaʻi faʻatasi ma le beta-adrenoreceptor blockers, diuretics, antiepileptic ma hypoglycemic fualaau faasaina.
Aafiaga i le gafatia e pulea ai auala
Ole vailaʻau e le solia ai le motilusili ma le tulaga o galuega o maso skeletal. O le mea lea, i le vaitau o togafitiga, avetaavale, pulea o faʻalavelave faʻalavelave ma isi gaioiga e manaʻomia ai le saoasaoa o le maʻi o mafaufauga o le mafaufau ma le faʻatonuga e faatagaina.
Atrogrel sui e aofia ai vailaʻau nei, faʻatasi ai ma se gaioiga faʻapitoa faʻapea ma le faʻaaogaina o vailaʻau faʻapitoa:
- Sylt,
- Clopacin,
- Clopidogrel,
- Acecor Cardio,
- Agrelide,
- Cormagnyl
- Ecorin
- Cardiomagnyl.
Cardiomagnyl ma fualaau Clopidogrel Cardiomagnyl Available Instruction
I le leai o se togafitiga faʻapitoa pe a ave Atrogrel, e tatau ona feutagai ma lau fomaʻi e uiga i le sui o le fualaau faasaina. Suʻeina i se isi vailaau na o oe e le fautuaina.
Aso faʻauma
O se faʻasologa masani fualaau faasaina o Cardiomagnyl.
Afai e manaʻomia, e mafai ona suia le vailaʻau i Zilt.
O se mea talitutusa tutusa o Clopidogrel.
Faʻatau
JSC Scientific and Medical Center "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant", Iukureini.
Oleg Hvorostnikov, 52 tausaga, Ivanovo.
I luga o le fautuaga a se fomaʻi, na amata ona ia aveina le 1 papalama o le 75 mg i le po e fesootaʻi ma le siama o le atherosclerosis o pito i lalo. Na fesoasoani le fualaau faasaina, na amata ona lagona le le maualalo o le malosi. Ae o le aso 5 o togafitiga sa tatau ai ona ou valaau i se falemaʻi. O le faʻamaʻaloga i le opo o le manava na amata. Ou te le fautuaina tagata e agavaʻa i le atiaʻe o le gastritis ma le maʻi. I laʻu tulaga, o se mea sese lenei mea.
Victor Drozdov, 45 tausaga, Lipetsk.
O se uo o ia, ina ua uma ona mafatia i se paʻu, na le atoatoa, na faatonuina 1 le papalama o Atrogrel mo le 2 vaiaso. Ina ua uma le taʻavale, amata amata le suʻesuʻega, o lona uiga o le lima taumatau na le toe lagonaina. I le faaiuga o le vaiaso muamua o togafitiga, na amata ai le tingling i vae. O le fualaau faasaina na maua ai se taunuuga. Na fai mai fomaʻi le vailaau totologia afaina ma le faateleina o le toto i le vaega o suesuega. Ou te tuua se tala lelei.
Faiga faʻapolopolo
Atrogrel - fualaau.
10 otaota i totonu o se pulufana, 1 le pulu i totonu o se atopau, 10 otaota i totonu o se pulufana, 3 paʻu i totonu o se fagu.
1 le papaAtrogrel e aofia ai le clopidogrel i le foliga o le culfidogrel bisulfate, i le tulaga o le 100% clopidogrel - 75 mg.
Tagata faʻatau: gaʻolapone, sodium microcrystalline, lactose, gaʻololo elemene hydrogenated: o le hypromellose, lactose, dioxide (E171), triacetin, carmine (E120).