O se toe iloiloga o fualaau oona e maualalo ai le toto suka

I le taimi o togafitiga o le maʻisuka, o le tele o vailaʻau o loʻo faatonuina i lalo ifo o le suka o le toto.

E aofia ai vailaʻau e faʻalauteleina ai le lagona o le tino i le inisalini, e faʻaleleia ai le pulelaʻau. E faʻaaoga foʻi auala e faʻaleagaina ai le faʻafefe o gaʻo i totonu o le manava.

Sulfonylureas

O se vaega lenei o vailaʻau faʻamaʻi e faʻaitiitia ai le kulukose o le toto. O fualaau o lenei vasega e faʻaaogaina ai sela o le pancreatic, lea e faʻaleleia ai le gaosiga o le inisalini e le tino. Mo lenei mea, e tatau ona i ai i totonu o le gland ia suauu peta maloloina.

O le gaioiga o fualaau faasaina o le faateleina o le manava o le hormone ma o le gasolo lemu o le kulukose i totonu o le ate, faaosofia o sē-sβ, le taofiofia o le glucagon, kososis ma le puleaina o le somatostatin.

O mea e maua mai le sulfonylureas e vaevaeina i ni vaega se lua: gaoioiga uumi ma le vave. O le taunuuga o le faaosofiaina o le eletise o le hormone e faalagolago i le metotia pe a ave.

O vailaʻau mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2, e le faʻaaogaina mo togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1. Tofia i se faʻaitiitia o le gasegase o masini i le homone. Avanoa i le pepa.

O fua o le Sulfonylurea o loʻo faʻatusalia e le lua augatupulaga o fualaau faasaina:

1. Mafiafia, Chlorpropamide. O vailaʻau o loʻo faʻamatalaina i ni atunuʻu tetele ma faʻaalia ai se aafiaga puupuu.
2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. E sili atu le umi o latou aafiaga ma o loʻo faʻamatalaina i se vaega maualalo.

Contraindications e aofia ai:

• anaemia
• maʻetukacidosis o le maʻisuka,
• gasegase fatuga
• gasegase gasegase
• maʻitaga, lactation,
• afaina le ate
• ao leʻi amataina / peʻa uma galuega,
• leukopenia
• thrombocytopenia
• fomaʻi faʻafitauli
• e seasea lava o le hepatitis
• tupe mama.

O a aʻafiaga leaga e mataituina:

• le faʻavaeina o se tofo i le gutu,
• gaioiga o le ate,
• faʻamaʻi maʻi
• ua le atoatoa le aoga.

O le faʻafitauli faʻaalia masani o le hypoglycemia.

Meglitinides

Se vaega o fualaau faasaina e faateleina ai le puleaina o le inisalini. O i latou o faipule sili o le glycemia - faʻaitiitia le suka pe a uma ona 'ai. O fualaau o le faʻamaonia o le kulukose faʻasaʻo e le talafeagai. Faailoga mo le taliaina - DM 2.

Sui o lenei vasega o Nateglasides, Repaglinides. O fualaau oona e aafia ai sela o le gataifale, faʻamalosia le pulefaʻatonu o le inisalini. Faʻatoagaina o le hormone e 15 minute pe a uma se taumafataga. O le maualuga o le insulin gasegase e matauina pe a mavae le itula, o le faaitiitia - pe a uma le 3 itula.

O le faʻamalosi e mafua mai i le maualuga o le suka - i tulaga maualalo o le vailaau faʻasaina i se vaega laitiiti e aafia ai le pulefaʻatasia o le homone. O lenei mea e faʻamatalaina ai le leai o se hypoglycemia pe'ā tago i vailaʻau.

Faʻafesoʻotaʻi ma isi vailaʻau faufautua. O le tele naʻo le fatuina o fatugaʻo, na o le 9% e ala i le manava.

O le DM 1, ketoacidosis, maitaga ma lactation o faʻamaʻiga autu mo le ave. E tatau ona faʻaeteete i le suʻeina o fualaau mo tagata matutua. E taua foi le gauai totoʻa atu i tagata gasegase e maua i le ate. E fautuaina e mataʻituina faʻamaufaʻailoga i le tele o taimi i le tausaga. O le siaki i le tausaga muamua o togafitiga e sili ona talafeagai.

Meglitinides e le manaʻomia se filifiliga o fua. Faʻaaoga vailaʻau pe a 'ai. Le maualuga o le inisalini i le mavae ai o le 3 itula e toe foi i lona tau muamua.

Faatasi ai ma aʻafiaga i le itu na matauina:

• faʻanoanoa vaaia
• gastrointestinal disorders
• faʻamaʻi maʻi
• faʻalauteleina faʻamaonia o le hepatic i suʻesuʻega o meaola,
• seasea lava - hypoglycemia.

E le fautuaina mo le faaaogaina i mataupu nei:

• Ituaiga 1 maʻisuka
• maʻitaga ma le fafagaina
• fualaau faasaina,
• maʻetukacidosis o le maʻisuka.

Vailaʻau e faʻalautele ai le lagona o le tino i le inisalini

I le maʻisuka ituaiga 2, e masani lava e le talafeagai le faaosofia o le pule faanatura o le inisalini, talu ai o loo gaosia i le tele o mea. E tatau ona faʻapupulaina le lagona o le tino i le homone, talu ai o le solia o le gaioioiga o le siama o mea e maua mai i le toto, lea e mafua ai le faateleina o le kulukose toto.

Biguanides - o se kulupu o vailaʻau e faʻaleleia atili ai le lagona o le gaʻo i le inisalini. O loʻo faʻatusa mai e Buformin, Metformin, Fenformin.

E eseese i latou i le eseesega o avega, o aʻafiaga o le itu, o le fua e maua mai ai se taunuʻuga faʻalogo. I le taimi nei, naʻo Metformin e faʻaaoga.

Aʻo ave le vailaʻau, o loʻo i ai se faʻaititia o le faʻamalosia o le inisalini. O le gaioiga malosi e taofiofi ai le gluconeogenesis, suia ai le faʻaaogaina o le kulukose. O le maualuga o "cholesterol leaga" ma triglycerides ua faaitiitia foi. Biguanides e maua mai i le mea o loʻo i ai meaʻai, e mafua mai i fatugaʻo, o le maualuga maualuga e maua pe a uma le 2 itula. O le afa-ola e faʻaumatia e oʻo i le 4.5 itula.

Biguanides ua fautuaina mo le maʻisuka ituaiga 2 ma le ituaiga suka 1 o le maʻisuka o se vaega o togafitiga atoatoa.

E le faʻaaogaina sui o le vasega teleuanide mo:

• maʻitaga ma lactation
• afaina le ate
• fatu fatu fatu,
• le faapalepale i le vaega galue,
• fatu fatu
• se gaioiga mataʻutia
• ketoacidosis, lactic acidosis,
• faʻalavelave faʻafuaseʻi.

Biguanides e le o faʻatasi ma le ava malosi. E leʻi tofia 3 aso muamua ma le 3 aso talu ona taʻalo. O tagata e silia ma le 60 tausaga le matutua e fautuaina e ave vailaau mai lenei vaega ma le faʻaeteete.

O aʻafiaga i le faagasologa o le faʻatagaina e aofia ai:

• measina megalobili,
• afaina o le gastrointestinal, aemaise lava, manava, vomia,
• acidosis.

O le lisi o vailaʻau o le kulupu e aofia ai: Metuau, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. O vailaʻau e mafai ona tuʻufaʻatasia ma isi fualaau faʻamalosi.

A faʻapipiʻiina ma le inisalini, e manaʻomia le tausiga faapitoa. O le gaioiga o gaʻo ma glucose o loʻo siakiina. O le taulaiga faapitoa e totogi i le faʻatasi ma isi fualaau e leai ni faʻamalosi - o nisi e mafai ona faʻaititia pe faʻaitiitia le aafiaga o fualaau faʻasaina tetele.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - o se vaega fou o fua o le suka e faʻaititia ai le suka mo le faʻafofoga tautala. Latou te le faʻamalosia le pulefaʻatasia o le inisalini, ae naʻo le faʻateleina o le gasegase o ona masini.

O loʻo i ai le 2 thiazolidinediones - pioglitazone (lona lua augatupulaga) ma rosiglitazone (lona tolu o augatupulaga). Troglitazone (muamua augatupulaga) na faʻaalia aafiaga o le hepatotoxic ma le cardiotoxic, o le mafuaʻaga lea ua le toe faʻaaogaina. E mafai ona faʻaaoga vailaʻau faʻatasi ma isi vailaʻau poʻo le monotherapy.

E ala i le galue i luga o masini, ate, fualaau faasaina e faateleina ai le gasegase i le homone. O le iʻuga, o le faʻaleleia o le kulukose e faʻaleleia e ala i le faʻaopopoina o le faʻasologa o le cell. O le aʻafiaga o fualaau oona e faʻaalia i luma o la latou lava homone.

Faʻateʻaina i totonu o le vaega o meaʻai, faʻapipiʻi e fatugaʻo, faʻafefiloi i le ate. Le maualuga maualuga - i le maea ai o le 2.5 itula. O le faʻagasologa o le malosi e aliali mai i le maeʻa ai o ni nai masina o le aveina o vailaʻau.

O fualaau faʻamalositino e faʻaitiitia ai le suka, e afaina ai le lipid profile. O aʻafiaga e le itiiti ifo le aoga nai lo biguanides. O vailaʻau uma i lenei vaega e faʻateleina ai le mamafa. O le taunuuga e faalagolago i le umi o togafitiga ma luga o le fualaau. O loʻo i ai foi se vai i le tino.

I le taimi o le togafitiga ma le thiazolidinediones, o le tulaga o le ate e iloiloina i lea taimi ma lea taimi. Afai ei ai le tulaga lamatia o le gasegase i le atiaʻe o le fatu fatu, ona le faʻamaonia ai lea o togafitiga thiazolidine.

I ia tulaga, ua faatonuina e le fomai le insulin, sulfonylureas, metformin.

Thiazolidinedione fualaau faasaina: Avandia, Aktos.

Contraindications:

• maʻitaga, lactation,
• afaina o le ate,
• Ituaiga 1 maʻisuka
• tausaga e 18 tausaga.

O aʻafiaga mulimuli nei sa matauina i le faʻaaogaina o vailaʻau:

• tupe mama
• faateleina le ono lamatia o le gau ona o le faaitiitia o le ponaivi,
• afaina o le ate,
• hepatitis
• loto vaivai
• fulafula
• faʻamaʻi

Auala mo le faʻaaogaina o le intestinal carbohydrate absorption

O inhibitors Alpha glucosidase o vailaʻau ia e faʻaleagaina ai le faʻaleleia o gaʻo i totonu o le manava. E i ai so latou aafiaga faaopoopo i le togafitiga o le maʻisuka. E afaina ai le maualuga o le suka pe a uma ona 'ai. Ona o lenei mea, o le atinaʻeina o le hypoglycemia ua matuā faʻaitiitia.

O faʻataga a le AG e faʻalavelaveina le malepelepe o meaʻai gaʻo, o lea e faʻagesegese ai lo latou faʻaaogaina. O le gaioiga malosi e faia ai ni pa puipui i le ulu o gaʻo i totonu o le toto.

O le initiata o le Alpha glucosidase e masani lava ona faʻapipiʻiina faatasi ma isi faʻamaʻi glycemic ma insulin. Tofia i le maʻisuka ituaiga 2.

Sui mai le Voglibosis, Acarbose, Miglitol. O le taimi nei e na o le lua vailaʻau mulimuli e lua e faʻaaogaina. O faʻafitauli tau i le falemaʻi e tutusa, ae o le gaioiga e fai sina eseesega.

Acarbose e faʻalavelave le lactose ma le amylase ma e toetoe lava a le aʻafia i totonu o le manava. E mafai ona faʻateleina enzymes o le ate. Miglitol e tumau le glycogenesis i le ate, o loʻo gauai i totonu o le fatu. E aʻafia ai le faʻaaogaina o Glibenclamide ma Metformin e aunoa ma le faʻamaoniga ile falemaʻi.

A o faʻaaogaina vailaau o lenei vasega e matauina:

• faʻaititia o faʻamaʻi pipisi i le cardiovascular,
• faatelegese le alualu i luma o le atherosclerosis,
• afaina o le gastrointestinal, aemaise lava, manava ma le pala.

Contraindications mo le faʻaaogaina:

• ulcerative colitis
• maʻetukacidosis o le maʻisuka,
• maʻitaga
• togafitia o le intestinal,
• lactation
• afaina le ate
• tui faʻamaʻi
• toe le manuia.

O aʻafiaga e faʻaalia mai le gastrointestinal tract. O lenei ma le manava, tiga i le lotoifale, afaina, o le faateleina o enzymes o le ate.

Faatasi ai ma le fegalegaleaiga o tagata e aafia i le toto maualuga i fualaau faasaina ma le inisalini, o le aafiaga o le mea mulimuli e mafai ona faateleina. Ina ia puipuia le aafiaga o le hypoglycemic, e filifilia ma le faaeteete le metotia.

Sorbents, tapenaga o le enzymatic e faʻaitiitia ai le maualuga o le aoga o Miglitol ma Acarbose. Corticosteroids, niacin, diuretics, hormones thyroid e faaitiitia ai le gaioiga a le inhibitors AH. Miglitol faʻaitiitia le bioavailability o Ranitidine, Digoxin.

Faʻaaogaina

O mea manogi o ni hormonia faʻapitoa e maua pe a uma taumafa. Latou te faagesegese le gaogao o le manava, faʻaleleia le pule faʻanatura o le inisalini, taofi le sili atu le pule faitalia o le glucagon ma faʻaitiitia le manava. I le maʻisuka, o ia galuega e faʻaitiitia, ma o le mea e maua ai le hormone e leai se aoga. O la latou fuainumera ua toe faʻaaogaina e faʻaaogaina ai mea faʻapitoa. Latou te faʻaleleia le togafiti o le soifua maloloina ma e matua fiafia i vailaau.

Faʻafesoʻotaʻi faʻatasi ma le palatini. E lua vaega o fualaau o loʻo faʻatusa mai ia i latou:

• 1 vaega - faʻasalaga. O se mea e le mautonu. E aofia ai Paeta, Viktoza. E faʻaaogaina o ni inisiua gaʻo. Ina ia faʻaleleia le aʻafiaga, faʻafefiloi ma isi fualaau oona.
• 2 vaega - le polypeptide insulinotropic. O loʻo tuʻuina mai e vailaʻau: Galvus, Januvius. Faʻamatala i mea e leai ni mea faʻapitoa. O le Dipeptidyl peptidase, lea e faʻafefe ai mea e le mautonu, ua poloka. Tofia tuʻu eseese ma faʻatasi ma isi vailaʻau.

O le tino e amataina le faiga o le gaosia o le hormone - latou te ulu atu i le toto i ni nai minute. Faʻateleina le le amanaiaina o le tino e faʻamalosia ai le toe faʻaleleia o le tino ma le aofaiga o le hormone na gaosia. O le gaioiga o fualaau oona e tupu i maualuga maualuga o suka, ma i tulaga maualalo, e muta le gaioiga.

Faatasi ai ma le teteʻe mo le taliaina:

• maʻetukacidosis o le maʻisuka,
• maʻitaga, lactation,
• gasegase fatuga
• SD 1
• tausaga e 18 tausaga.

Faatasi ai ma aafiaga i le itu ao togafitia togafitiga:

• afaina o le tino
• tiga o le ulu
• taoto, vili,
• vaivaiga, moe.

O vailaʻau o le vasega o mimetics faʻamalosi e mafai ona faʻatulagaina i le amataga o le faʻaaliga o le maʻi. Latou te fesoasoani e tausia le gaioiga o le beta. I le faagasologa o togafitiga i tagata matutua, e tele lava ina i ai ni uiga lelei o faailoga. I le taimi o togafitiga, o le fualaau faasaina i se tulaga maualalo e aʻafia ai le atinaʻeina o le hypoglycemia.

Vitio i fualaau fou mo le maʻisuka:

O fualaau o vailaau taʻitasi ua faʻamatalaina e se fomaʻi e faʻavae i luga o le ata o le falemaʻi ma uiga o le vasega o le maʻisuka. E mafai ona faʻaaoga uma i le tuufaatasiga ma le monotherapy. I le taimi o togafitiga, e fautuaina ai le suʻeina o le toto e suʻesuʻe ai le setete o okeni.