Faʻafefea ona faʻaaoga Atorvastatin-Teva?

Pepa o foliga - mea e vali ai ata-ata: toetoe lava a paepae pe paepae, foliga o le capsule, ua togitogia i itu uma: i le tasi itu - "93", i le isi - "7310", "7311", "7312" po o le "7313" (10 pcs i totonu o se pulufana, i se pepa pepa pepa o le 3 po o le 9 pepa).

1 papalama e aofia ai:

gaioiga malosi: atorvastatin calcium - 10.36 mg, 20.72 mg, 41.44 mg poo 82.88 mg, lea e tutusa ma le 10 mg, 20 mg, 40 mg poo le 80 mg o le atorvastatin,
vaega o ausilali: eudragit (E100) (copolymer o le dimethylaminoethyl methacrylate, methacrylate butyl, methacrylate methyl), lactose monohydrate, alpha-tocopherol macrogol succinate, povidone, sodium croscarmellose, suma stearyl fumarate,
fusi ata vali: o le YS-1R-7003 (polysorbate 80, hypromelilose 2910 3cP (E464), dioxide, hypromelilose 2910 5cP (E464), macrogol 400).

Faailoga mo le faʻaaogaina

o le hypercholesterolemia matua ma le leai o se aiga, muamua o le hypercholesterolemia ma le hyperlipidemia (mixtures) (ituaiga IIa ma le IIb e tusa ai ma le fesuiaiga a Fredrickson) faatasi ai ma se fualaau lipid-lowering e fuafua i le faaitiitia o le maualuga o le cholesterol, lipoprotein cholesterol (LDL, I-lipid, maualuga lipoprotein cholesterol (HDL),
dysbetalipoproteinemia (ituaiga III e tusa ai ma le fesuiaiga a Fredrickson), maualuga elemene triglycerides (ituaiga IV e tusa ai ma le faatulagaga a Fredrickson) - e le aoga le togafitiga,
homochosous familial hypercholesterolemia - ia faʻaitiitia le LDL cholesterol ma le aofaʻi o le cholesterol ma le le atoatoa o le togafitiga o meaʻai ma isi togafitiga e le o togafitiga.

Contraindications

toilalo o le ate (vasega a Child-Pugh A ma le B),
gasegase o gase malolosi, faʻalauteleina o gaioiga o enzymes o le hepatic (sili atu nai lo le 3 taimi maualuga atu nai lo le tapulaa pito i luga o le masani) o le amataga e leʻi iloa,
taimi o le maʻitaga ma le susu,
tausaga e 18 tausaga
hypersensitivity i vaega o le vailaʻau.

I le faʻaeteetega, ua fautuaina ia Atorvastatin-Teva e faʻamatalaina i se talaaga o faʻamaʻi o le ate, o gasegase e maua ai le faʻaogaina o le tino, le faʻamalosia o le ava, maʻi faʻasolosolo ma le endocrin, le le lelei o le electrolyte, o le maʻi pipisi, leselese o le skeletal, epilepsy le pulea, ma togafitiga faʻapitoa manuʻa.

Tosiga ma le pulega

E faʻapitoa ona faia ni laulau i le aso, e tusa lava po o le a le meaʻai i soo se taimi o le aso.

E faatonuina e le fomaʻi le fualaau taʻitasi, ma mafaufau i le laasaga muamua o le LDL cholesterol, le mafuaaga o togafitiga ma le tali a le tagata maʻi i le fualaau faasaina.

O le pulega o Atorvastatin-Teva e tatau ona o faatasi ma taimi masani (1 taimi i le 2-4 vaiaso) mataʻituina o le maualuga o lipids i le plasma toto, e faavae i luga o faamatalaga na maua, fetuunai le fualaau.

E tatau ona faia le fetuunaiga e le silia ma le 1 le taimi i le 4 vaiaso.

Ole fua maualuga o aso taitasi o le 80 mg.

Fautuaina i aso uma e fai:

heterozygous familial hypercholesterolemia: o le muamua o le dose e 10 mg, faia se fesuiaiga ole dose ile 4 vaiaso, e tatau ona faasolosolo malie ona maua i le 40 mg. Pe a togafitia i se fuasela o le 40 mg, o le vailaʻau e ave faʻatasi ma se tagata sailiili o meaola suamalie, faatasi ai ma le monotherapy, e faʻaleleia le fuainumera i le 80 mg,
muamua le hypercholesterolemia ma gasegase (tuufaatasia) hyperlipidemia: 10 mg, i le avea ai o se tulafono, o le fualaau e maua ai le tatau ona pulea le maualuga o lipid. O le taua o le togafitiga masani e masani lava ona tupu pe a mavae le 4 vaiaso ma faaauau pea mo le faʻaaogaina o fualaau faasaina,
homochosous familial hypercholesterolemia: 80 mg.

Mo togafitiga o fatu fatu ma maualuga le lamatiaga o faafitauli i le cardiovascular, e fautuaina togafitiga ma sini nei mo le faasaʻo lipid: le aofaiga o le cholesterol e itiiti ifo i le 5 mmol / l (pe lalo ifo o le 190 mg / dl) ma le LDL cholesterol e itiiti ifo i le 3 mmol / l (poo lalo ifo o le 115 mg / dl).

I le tulaga o le toilalo o le ate, atonu e manaʻomia e le tagata maʻi ona faʻatonuina le maualalo o laasaga poʻo le faʻaaogaina o fualaau faasaina.

I le le atoatoa, e le manaʻomia se fetuunaiga o fualaau, talu ai e le suia e le fualaau faasaina le maualuga i le plasma toto.

Faʻaiʻuga

mai le faʻalavelave masani: masani - faʻavauvau, e aunoa ma se taimi - solia le lagona o le tofo, vevela, sola, paʻuʻesega, amnesia, moe, mūmū, faʻagata - neuropathy lautele, le iloa le masani - faʻavaivai, leiloloa o le mafaufau poʻo le leiloa, faʻalavelave moe,
mai le faʻalavelave faʻafomaʻi: masani - faʻamaʻi o le tino, e seasea ona tupu - faʻalavelave anaphylactic, angioedema,
mai i le gastrointestinal tract: tele - naua, dyspepsia, manava manava, afaina, le mausali, e le masani ai - tiga o le manava, paʻu, pancreatite, vomiting,
mai le maskloskeletal system ma le fesoʻotaʻiga: masani - tiga i totonu o vae, fulafula i sooga, myalgia, tiga, tiga faʻamaʻi, faʻavave taimi - vaivaiga o le muscle, tiga o le ua, e seasea lava - rhabdomyolysis, myopathy, myositis, tendopathy faʻatasi ai ma le vaeluaga o le tendon, o le tele o taimi e le o iloa - faʻafefeteina i le immuno e le o faʻamatalaina le myopathy,
mai le faiga o le hepatobiliary: e masani lava - o le fiva samasama, e seasea lava - cholestasis, e seasea ona tupu - faʻaleaoga o le ate,
mai le tino o le tino ma le toto: seasea - thrombocytopenia,
mai i le manava o le tino, pusa o le pusa ma le mediastinal: e masani lava - o le afa, o le tiga i le vaega o le pharyngeal-laryngeal, nasopharyngitis, le masani ona le iloa - pathooms o le pulumu interstitial,
Faailoga o le fale suesue: masani - o le faateleina o le gaioiga o le creatine kinase, hyperglycemia, e le masani ai - hypoglycemia, leukocyturia, faateleina le gaioiga o enzymes o le ate, o le le masani ona le iloa - o se faateleina i le maualuga o le concentrations o le hemoglobin glycosylated,
i luga o le vaega o le totoga o le faamasinoga, faʻafitauli o le labyrinth: e masani lava - tuai, e seasea lava - faʻalogo le faʻalogo,
i luga o le vaega o le okeni o le faaaliga: e le masani - o se faaitiitia o le manino o le faaaliga, seasea - o se solia o le vaaiga vaaia,
E le masani ona maua - erythema multiforme, mimiti dermatitis, e seasea lava ona tupu - tigaina o le epinalmal necrolysis, maʻi o Stevens-Johnson,
mai le gaosia o le tino: e seasea lava - gynecomastia, le masani ona le iloa - feusuaʻiga tau feusuaʻiga,
faʻafitauli lautele: e le masani - vaivaiga, asthenia, fiva, paʻu o le pusa, o le edema lautele, o le mamafa o le tupe, le faʻamalosivale, anorexia.

Faatonuga faapitoa

I le taimi muamua, e tatau ona tofotofoina le hypercholesterolemia i le puleaina o fualaau oona, faateleina le gaioiga faaletino, ma i gasegase i le oona, leiloa o le mamafa ma togafitiga o isi tulaga.

O le faʻaaogaina o Atorvastatin-Teva e maua ai le tausisia o le taumafa masani a le hypocholesterol, lea e faʻataʻitaʻiina e le fomaʻi i le taimi lava e tasi ma le fualaau faasaina.

HMG-CoA retaaseta e mafai ona aʻafia ai le suiga o matātā o meaola o le ate i le togafitiga atoa. O le mea lea, o togafitiga e tatau ona o faatasi ma le mataʻituina o le ate i le tele o taimi nei: aʻo lei amataina le togafitiga, pe a uma le faʻateleina o fualaau, ona maeʻa lea i le 6 ma le 12 vaiaso talu ona amata le togafitiga, ona ono masina uma lea. O tagata maʻi e maualuga le maualuga o enzymes e tatau ona mataituina e se fomaʻi seia oʻo i le tulaga e toe foʻi i le masani. Afai o le aspartate aminotransferase (AST) ma le alanine aminotransferase (ALT) e sili atu ma le 3 taimi le tapulaa aupito maualuga o le masani, e tatau ona faʻaitiitia pe faalēaogāina le dose.

O le atinaʻeina o le myopathy atonu o se faʻafitauli le aoga o le aveina o le atorvastatin, o lona uiga e aofia ai le faateleina o le creatin phosphokinase (CPK) e 10 pe sili atu pe a faatusatusa i le tapulaa pito i luga o le masani masani ma le tiga ma vaivaiga i maso. O tagata maʻi e tatau ona logoina e uiga i le manaʻomia ona vave fesoʻotai atu i se fomaʻi i le tulaga o le tiga ma le vaivai o le maso, faatasi ai ma le fiva ma le malaise. O le togafitiga e tatau ona faamutaina aʻo tausisia pea le siitia o le galuega a le KFK poo le i ai o masalosalo pe faamaonia le myopathy.

Faʻasagaga o le faʻaaogaina o le atorvastatin, o le atinaʻeina o le rhabdomyolysis ma le faʻaogaina o le le atoatoa ona o le myoglobinuria e mafai. I le tulaga o faʻamaʻi pipisi ogaoga, faʻalavelave faʻapitoa, taotoga, taʻavale, gasegase ogaoga, endocrine ma eletise eletise, faʻalavelave le pulea poʻo le faʻaalia o isi tulaga aʻafiaga mo le faʻamaʻavale i le taimi o le rhabdomyolysis, ua fautuaina e faʻagata le togafitiga Atorvastatin-Teva.

O le tagofia o fualaau faasaina e le afaina ai le gasegase o le tagata gasegase e tietie taavale ma masini.

Fesoʻotaʻiga tau vailaʻau

O le tuufaatasiga o le HMG-CoA reductase inhibitors with fibrates, cyclosporine, antiroiotic macrolide (e aofia ai le erythromycin), o le nicotinic acid, azole antifungal agents e faateleina ai le lamatia o le myopathy pe ono mafua ai le rhabdomyolysis, faatasi ai ma le faaletonu o le myoglobinuria. O le mea lea, ua fautuaina e faapea, i se tulaga paleni, faʻatusatusa le lelei ma le lamatiaga o togafitiga, faia se faaiuga i le tofiaina o le atorvastatin i le taimi lava e tasi ma nei fualaau faasaina.

Faʻasalaga tele, e fautuaina e faatonu faʻatasi i le cyclosporine, inhibitors protease infections, antibiotic macrolide (erythromycin, clarithromycin), azole antifungal vailaʻau, nefazodone ma isi inhibitors o le CYP3A4 isoenzyme, talu ai e mafai ona faateleina le faʻasalaga o le atorvastatin i le plasma toto ma le atinaʻeina o fualaau oona. .

Faatasi ai ma le faʻaaogaina tutusa o Atorvastatin-Teva:

cimetidine, ketoconazole, spironolactone ma isi vailaʻau e faʻaitiitia ai le maualuga o hormones steroid, o le a faʻaititia ai le faʻaitiitia o le maualuga o hormones steroid,
o fomaʻi faʻamataʻu e aofia ai le ethinyl estradiol ma le norethisterone e faʻapupulaina ai le maualuga o mea e gaosia i le plasma toto,
suspensions e aofia ai le aluminiumene alumini ma le magnesium (faʻaitiiti pe tusa ma le 35%) le faʻaogaina o le atorvastatin i le plasma, e aunoa ma le suia o le tikeri o le paʻu i LDL,
digoxin e mafai ona faʻaleleia lona faʻatonuina o plasma,
warfarin e mafua ai sina paʻu maualalo i le taimi o le gaʻo i le amataga o togafitiga, i le isi 15 aso na sosoo ai, ua toe faʻaleleia le faʻaalia,
cyclosporin ma isi inhibitors P-glycoprotein e mafai ona faateleina le bioavailability of atorvastatin,
terfenadine e le suia ai le faʻamasinoga i le plasma toto.

O le togafitiga faʻatasi ma le colestipol e sili atu ona faʻaalia le aʻafiaga o lipids nai lo le ave eseese o fualaau, e ui o le maualuga o le atorvastatin i le toto plasma e faʻaititia e tusa ma le 25%.

O le taumafaina o le sua o le vine i le taimi o togafitiga e tatau ona faatapulaa, talu ai o le tele o le sua e faateleina ai le maualuga o le atorvastatin i le plasma.

Ole fualaau faasaina e le afaina ai le pharmacokinetics o le phenazone ma isi fualaau oona e maua i le tutusa o le cytochrome isoenzymes.

O aʻafiaga o le rifampicin, phenazone, ma isi sauniuniga o le iso-insenerate CYP3A4 i Atorvastatin-Teva e leʻi faavaeina.

E mafai ona mafaufauina le mafai ona faia ni fegalegaleaiga faʻapitoa ma le faʻaogaina o le vasega III faʻamaʻi faʻamaʻi (e aofia ai le amiodarone).

O suʻesuʻega e leʻi faʻaalia ai le fegalegaleaiga o le atorvastatin ma simetidine, amlodipine, antihypertensive drugs.

Faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga o le atorvastatin teva

O le vailaʻau e aʻafia ai i le faʻamaonia o le iniseti o le enzyme HMG-CoA reductase, lea e faʻaaogaina ai le faʻasologa o le mevalonic acid, o se vailaʻau o le cholesterol ma isi mea uila.

Triacylglycerides (gaʻo) ma le cholesterol i totonu o le ate e fusifusia i lipoproteins tino maualalo, mai le mea e feaveaʻi ai e le toto i maso ma le tino o le tino. O nei, i le taimi o le lipolysis, o le lipoproteins maualalo (LDL) ua faia, lea e faʻamavaeina e ala i fegalegaleaiga ma le LDL receptors.

O le gaioiga o fualaau faasaina e fuafua i le faaitiitia o le tele o gaʻo ma le cholesterol i le toto e ala i le taofia o le gaoioiga a le HMG-CoA reductase enzyme, le biosynthesis cholesterol i le ate ma le faateleina o le numera o LDL receptors e siitia ai le osofaʻiga ma le catabolism o lipoproteins maualalo.

O le aʻafiaga o le fualaau faasaina e faalagolago i le fuataga ma e aofia ai le faaitiitia o le maualuga o le lipoproteins o le maualalo i tagata mamaʻi ma le solia o le cholesterol metabolism (hypercholesterolemia), lea e le mafai ona fetuutuunai ma isi fualaau e faaitiitia ai le toto toto.

O le tagofia o le fualaau faasaina e tau atu ai i se pa'ū i le tulaga o:

aofaiga atoa o le cholesterol (30-46%),
cholesterol i LDL (41-61%),
apolipoprotein B (34-50%),
triacylglycerides (14-33%).

I le taimi lava e tasi, o le maualuga o le cholesterol i le tuufaatasiga o lipoproteins maualuga (HDL) ma le apolipoprotein A. O lenei aafiaga na matauina i tagata gasegase e maua mai ma mauaina ituaiga o hypercholesterolemia, ituaiga o le dyslipidemia, e aofia ai le maʻisuka ituaiga 2. O le faʻaaogaina o vailaʻau faʻasaina e faʻaitiitia ai le ono mafai ona maua i le fatu cardiovascular pathologies ma le taufaʻamataʻu o le oti e fesootaʻi ma i latou.

E tusa ai ma suʻesuʻega faʻapitoa, o aʻafiaga o le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina i tagata matutua e faʻatulagaina le matutua e leʻi eseese i le saogalemu ma le aoga i se tulaga le lelei mai iʻuga o togafitiga o tagata gasegase o isi tausaga.

O le vailaau faʻasaina e vave faʻaleleia pe a uma le faʻafofoga tautala. O le maualuga maualuga o le toto i le toto e faʻamaumauga pe a uma le 1-2 itula. O le taumafataga o le a faʻagesegeseina ai le faʻaleleia o le mea galue, ae le afaina ai le aoga o ana gaioiga. O le digestibility aoga e 12%. O le bioavailability of activity inhibitory related to the enzyme HMG-CoA reductase e 30%, lea e afua mai i le metabolism muamua i totonu o le vaega o meaʻai ma le ate. E fusifusia i le puipuia o le toto e le 98%.

O le mea galue malosi o le vaeluaina lea i totonu o metabolites (faʻamatalaga ortho- ma para-hydroxylated, oloa o le oxidation) mo le tele o vaega o le ate. O lenei mea ua faʻasolosolo i lalo ole gaioiga o le isouszymes CYP3A4, CYP3A5 ma CYP3A7 o cytochrome P450. O le gaoioiga faʻatoʻa a se fomaʻi e faatatau i le enzyme HMG-CoA reductase e 70% e faalagolago i le gaioiga o metabolites e mafua ai.

O le manava o le metabolites mulimuli e tupu mai ile talo, naʻo se vaega le taua (Faʻaaliga mo le faʻaaogaina o atorvastatin teva

Puipuiga o faʻamaʻi o le cardiovascular system (faʻamaʻi o le fatu fatu, faʻamaʻi, faʻaleagaina o le myocardial), faʻapea foʻi ma a latou faʻafitauli:

i tagata matutua ile tasi poʻo le sili atu o faʻafitauli faʻafitauli: matua, hypertensive, tagata ulaula, tagata e maualalo le HDL poʻo le faʻalauteleina o le agavaʻa mo fatu ma vascular diseases,
i tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 2 ma le proteinuria, retinopathy, toto maualuga,
i tagata gasegase e maua i le fatu fatu (e aloese ai le atinaʻeina o faʻafitauli).

Togafitiga o le hyperlipidemia:

faʻatasi ai ma le hypercholesterolemia muamua (maua ma faʻatoʻateleina, e aofia ai homo-ma heterozygous ituaiga o hypercholesterolemia aiga) - o le vailaʻau e faʻaaogaina o se meafaigaluega tutoʻatasi ma o se vaega o faʻafitauli faʻapitoa ma isi auala e maualalo le lipid (LDL apheresis),
ma le dyslipidemia ua fefiloi,
i tagata gasegase e maualuga luga o le triglycerides i le toto (ituaiga IV e tusa ai ma Fredrickson),
i tagata gasegase e iai le primary dysbetalipoproteinemia (Fredrickson type III) ma togafitiga e le aoga.

Auala e ave

O fua o aso taitasi e faalagolago i le muamua o le cholesterol ma o loʻo i le vateatea o le 10-80 mg. I le taimi muamua, e 10 mg o loʻo faʻatulagaina faʻatasi i le aso i soo se taimi o le aso, e aunoa ma le faʻasino i le taumafaina o mea taumafa. O le fetuunaiga o le suiga e faalagolago i faailoga o tagata taʻitasi o le toto cholesterol, lea e tatau ona mataʻitu muamua i le 2, ona 4 vaiaso uma lea.

Laasaga masani i aso taitasi mo tagata matutua:

ma le hypercholesterolemia muamua ma le hyperlipidemia ua fefiloi: 10 mg i lea aso ma lea aso (ua uma ona faamauina le togafiti o le togafitiga pe a mavae le 28 aso mai le amataga o togafitiga, faatasi ai ma togafitiga faaumiumi o lenei taunuuga e mautu)
faʻatasi ai ma le heterozygous hypercholesterolemia: 10 mg i lea aso ma lea aso (faʻamaʻi muamua ile toe faasaʻo ma aumai i le 40 mg i le aso),
faʻatasi ai ma le hypercholesterolemia faʻatoʻateleina: 80 mg 1 taimi i le aso.

O faʻamaʻi faʻamaʻi e le aʻafia ai le faʻaogaina o le mea galue i le toto poʻo le aoga o Atorvastatin-Teva. E leai se mea e manaʻomia mo le fetuunaiga o fuataga ona o faʻamaʻi fatugaʻo. I le tulaga o le gase o le ate, e tatau ona faia se fesuiaiga o fualaau e tusa ai ma le faatinoga o le okeni. I tulaga ogaoga, ua faalēaogāina le togafitiga.